脉学总结
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系统辨证脉学25种脉象要素系统辨证脉学中,常用的25种脉象要素包括:1. 脉搏频率:指每分钟脉搏的次数。
2. 脉搏强度:指脉搏的力度,分为弱、强、中等等。
3. 脉搏节律:指脉搏的有规律的节律。
4. 脉搏形态:指脉搏的形状,如细、滑、弦等。
5. 脉搏表面质地:指脉搏的质地,如滑、涩、濡等。
6. 脉搏长度:指脉搏的长度,如长、短等。
7. 脉搏宽度:指脉搏的宽度,如宽、窄等。
8. 脉搏深浅:指脉搏的深度,如浅、深等。
9. 脉搏位置:指脉搏的位置,如远、近、浅表等。
10. 脉搏压力:指脉搏的压力大小,如轻、重等。
11. 脉搏弹性:指脉搏的弹性,如缓、急等。
12. 脉搏滑动度:指脉搏的滑动度,如滑、涩等。
13. 脉搏跳动度:指脉搏的跳动度,如跳、不跳等。
14. 脉搏伸缩度:指脉搏的伸缩度,如伸、缩等。
15. 脉搏规模:指脉搏的大小,如大、小等。
16. 脉搏韵律:指脉搏的有规律的韵律。
17. 脉搏起伏:指脉搏的起伏度,如平、起伏等。
18. 脉搏速度:指脉搏的速度,如快、慢等。
19. 脉搏颤动:指脉搏的颤动度,如有颤、无颤等。
20. 脉搏延长度:指脉搏的延长度,如长、短等。
21. 脉搏紧张度:指脉搏的紧张度,如紧、松等。
22. 脉搏紧绷度:指脉搏的紧绷度,如紧、松等。
23. 脉搏寒热度:指脉搏的寒热度,如寒、热等。
24. 脉搏滚动度:指脉搏的滚动度,如滚、不滚等。
25. 脉搏颜色:指脉搏的颜色,如红、白等。
这些脉象要素可以通过触诊脉搏来判断人体的健康状况和病情,并用于中医辨证施治。
中医脉学中医脉学是中医学中的重要组成部分,起源于中国古代,是中医诊断的重要方法之一。
脉学是中医研究人体脉搏的规律与特征,通过观察和摸诊脉象来判断人体健康状况和疾病变化。
中医脉学认为,脉搏是反映人体脏腑经络状况的重要信号,通过脉诊可以研判疾病性质、程度和预后。
脉象的分类中医将脉象分为三部分:尺脉、关脉和搏动。
尺脉指的是手腕处的脉搏,关脉是指颈部的颈动脉脉搏,而搏动则是全身各处的脉搏。
根据脉搏的频率、节律、幅度等特征,中医又将脉象分为数十种,如浮脉、沉脉、缓脉、数脉等。
通过分析不同脉象的表现,中医师可以初步诊断病情。
中医脉诊在进行脉诊时,中医师会先采集患者个人资料和病情描述,再仔细观察患者的面色、舌苔、眼底等情况。
随后,师傅会把患者的手腕放在自己手指上,通过摸诊脉搏的频率、力度、节律等情况,来判断患者的生理状态和病因。
中医脉诊是一种间接的诊断方法,在中医传统中占有重要地位。
脉象的变化在中医诊断中,脉象的变化可以反映疾病的演化和病情的好坏。
譬如,浮脉多见于风邪发热,寒热错杂等病者,而沉脉多见于寒邪内盛或阳气不振等病症。
此外,脉象的缓急、弦数也有其特殊的诊断意义,中医师需要根据整体病情做出正确的判断。
中医脉学的现状值得一提的是,随着现代医学技术的发展,中医脉学也在不断演变和发展。
一些中医学者正在致力于将传统中医诊断与现代医学相结合,利用脉搏仪器等设备来更准确地判断疾病情况。
同时,也有一些新兴的中医脉学理论不断涌现,为中医学的发展注入新的活力。
总的来说,中医脉学是中医学宝贵的瑰宝,通过深入研究脉搏变化及脉象的特点,能更好地帮助中医师判断疾病、制定诊疗方案。
在面对疾病时,中医脉学让中医师可以更加细致地了解患者的病情,从而提供更为精准的治疗。
中医脉学,作为一门源远流长的传统医学学科,将继续发扬光大,为人类健康事业作出贡献。
脉诊知识点总结一、脉搏的生理学意义1.脉搏的形成脉搏是由心脏搏动产生的,经动脉传导到远端,在动脉的内壁产生的一系列液体波动。
2.脉搏的变化与心脏搏动的关系心脏搏动分为收缩期和舒张期两个阶段。
脉搏的产生与这两个阶段都有关系,搏动中的动脉形态可分为有形式脉、无形式脉和杂音性脉。
3.脉搏的节律变异与心率及其与脏腑关系脉搏节律与心率之间可以有平行和不平行。
4.脉搏形态与脏腑关系生理条件下脉搏的形态反映了脏腑系统的生理状态。
盛者肝脉多弦、弦浮为胆气盛余所致;虚者肝脉无力或小者为肝血不足所致。
实证脉实、脏腑反应鲜明。
虚证脉弱、脏腑反应不明显。
温热证脉洪,而寒证脉沉。
脉的正常速率:一般成年人的脉搏速率为每分钟60-100次。
睡眠时慢于醒醒时。
儿童及孕妇每分钟100次左右属正常,老年人每分钟80次左右吻正常。
脉的正常力度:总脉诊应了解脉的频率、幅度、节律、力度、设计等指标。
力度是指脉搏造成人体的弹性鼓起程度,触诊脉的滚动感。
脉的正常平衡:不同人的脉搏状况差异很大,而在同一个人体内各个部位的脉搏状态也不相同。
二、脉诊的临床应用1.脉诊能力与临床实践的联系脉诊从最原始、最适应的临床实践中出现,向客观性、科学性和多边形发展。
2.脉诊与中医疾病辨诊中医疾病辨诊是中医临床辨证的主要方法之一,脉诊在辨诊中处于核心位置。
3.脉诊方法与中医治疗脉诊与中医治疗的关系密切,及时进行脉诊能为治疗提供重要线索。
4.脉诊与中医预防保健预防保健是中医传统上的理论内容之一,临床脉诊不仅可以帮助诊断,还可以指导治疗。
三、脉诊的现代证据1.脉诊与中医诊疗效能经过现代科学技术检测证明,中医脉诊在中医疾病中有一定的诊断准确性和疗效。
2.脉诊特征正常值的研究脉诊特征正常值的研究有利于提高脉诊准确性,减少主观误差。
3.脉诊生理基础的研究脉诊的生理基础研究有助于深入了解脉搏的作用及其与人体生理功能的关系。
4.脉诊与现代医学相互关系的研究脉诊与现代医学的相互关系研究有利于探寻脉诊与现代医学之间的联系和决定性。
脉学(2013-04-10 22:12:40)转载▼标签:健康分类:诊断文章轉載陳建元─藥王脈學学脉的第一个动作就是要先摸脉,这个动作先连续做20天左右,凡是在你身边的亲朋好友,通通抓来摸脉,一天至少先摸5个人,先不必去记什么弦脉、涩脉、‥‥‥28脉的名目,只要摸就对了,以第22条的取脉姿势取脉。
※以前的雕刻师傅在徒弟进门的前一阵子,会让徒弟用每一种雕刻刀(圆刀、直刀、角刀),先在每一种软硬不同材质的木头上,先自由刻刻看,感受一下不同木头与雕刻刀之间的反作用力,到底长什么样子,回馈在手指上,又是什么感受?※学脉的方式也是一样的,要先摸摸人的脉跳,到底是长什么样子的,浮按,中按,沉按的感受又有何不同?用心感受一下那种感觉,不必讲出来,不必下评论,继续天天摸,一般10天后,你就会渐渐发现人体的脉象,似乎可以被归类为几大类,心中对人的脉跳,大致上长什么样子,就会有一个较明显的轮廓,20天后,虽讲不出来,但心中的这个轮廓会更明显,这时,就可以开始参看历代医家或我们部落格上,对于基本28脉的描述,再回想看看20天来感觉到的各种形状,对于很多文字性的描述,都会有恍然大悟的感觉,自然容易知道人家在讲什么?为什么会取那种名字?学脉就这样子开始切入来学的,而不是一开始,就把脉书上的文字背一背,然后找人一把脉,按图索骥,就赶快找看看有没有书本上所讲的样子,这样的学脉顺序是颠倒的,会搞的迷迷糊糊,问题出在哪裡?出在今天我们要学的是「脉」,而不是要学「书本上的文字」,先摸脉,然后再看书,是用书来就脉;若是先看书,然后再摸脉,是用脉来就书,用文字来表达脉象,毕竟无法100%传神,容易被文字障所误导,觉得这些文字到底在讲什么?有些莫名其妙指下难明。
技术性的东西,学习的顺序不能潜越,※譬如学游泳,先学换气,再来探讨游泳高手姿势的精妙处。
按顺序来学自然容易,先摸脉20天后,然后再进入脉学。
素问─脉要精微论诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。
五脏平脉歌:浮为心肺,沉为肾肝,脾胃中州,浮沉之间。
心脉之浮,浮大而散;肺脉之浮,浮涩而短;肝脉之沉,沉而弦长;肾脉之沉,沉实而濡;脾胃属土,脉宜和缓,命为相火,左寸同断。
春弦夏洪,秋毛冬石;四季和缓,是谓平脉。
太过实强,病生于外,不及虚微,病生于内。
春得秋脉,死在金日,五脏准此,推之不失。
四时百病,胃气为本,脉贵有神,不可不审。
一、浮脉:脉居浮位,轻取即得,重按稍减,但不空虚。
〔主病诗〕浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘。
浮而有力多风热,无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸。
关上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。
浮脉主表,有力表实,无力表虚,浮迟中风,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿,浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚热,浮散劳极。
二、沉脉:脉位在下,重按始得,轻取不应。
〔主病诗〕沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰。
无力而沉虚与气,沉而有力积并寒。
寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通。
尺部浊遗并泄痢,肾虚腰及下元痌。
沉脉主里,有力里实,无力里虚。
沉则为气,又主水蓄,沉迟痼冷,沉数内热,沉滑痰食,沉涩气郁,沉弱寒热,沉缓寒湿,沉紧冷痛。
三、迟脉:一息三至,来去轻慢。
〔主病诗〕迟司脏病或多痰,沉痼癥瘕仔细看。
有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。
寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪。
尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。
迟脉主脏,有力冷痛,无力虚寒。
浮迟表寒,沉迟里寒。
四、数脉:一息六至,来去较慢。
〔主病诗〕数脉为阳热可知,只将君相火来医。
实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。
寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡。
当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。
数脉主腑,有力实火,无力虚火。
浮数表热,沉数里热,气口数实肺痈,数虚肺痿。
五、虚脉:浮大迟软,按之空虚。
〔主病诗〕脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多。
发热阴虚须早治,养营益气莫蹉跎。
血不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒。
骨蒸痿痹伤精血,却在神门两部居。
六、实脉:坚实有力,举按皆得。
〔主病诗〕实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频。
中医脉象口诀中医脉象口诀一、脉象的基本概念⒈脉象的定义:脉搏通过动脉血管时所产生的跳动感受和听诊时所听到的声音和节律。
⒉脉象的分类:脉搏的节律、脉搏的速度、脉搏的力度、脉搏的形态以及脉与舌苔的关系等。
二、脉象的主要分类⒈脉搏的节律:(1) 弦脉:脉搏有力而舒张缓慢。
(2) 洪脉:脉搏有力而紧张、疾促。
(3) 细脉:脉搏细弱而长,与气虚有关。
(4) 涩脉:脉搏有力而不畅通,与血瘀有关。
(5) 代脉:脉搏有力而缓慢,与气阻有关。
(6) 痿脉:脉搏微弱而阻滞,与阳虚有关。
⒉脉搏的速度:(1) 阳脉:脉搏快速,与阳热有关。
(2) 阴脉:脉搏缓慢,与阴虚有关。
⒊脉搏的力度:(1) 濡脉:脉搏强有力、滑利。
(2) 滑脉:脉搏强有力、濡润。
(3) 长脉:脉搏强有力、延长。
(4) 虚脉:脉搏弱无力。
(5) 实脉:脉搏强有力。
⒋脉搏的形态:(1) 弦脉:脉搏如弓弦紧绷。
(2) 洪脉:脉搏宽而有力。
(3) 细脉:脉搏细弱而无力。
(4) 缓脉:脉搏弱而有规律。
(5) 涩脉:脉搏有力而不畅通。
(6) 弱脉:脉搏微弱。
(7) 虚脉:脉搏细软而欠钩。
⒌脉与舌苔的关系:(1) 平脉:脉搏正常,舌苔正常。
(2) 舌红脉细:脉搏细,舌苔红绛。
(3) 舌红脉洪:脉搏有力,舌苔红绛。
(4) 舌淡脉涩:脉搏涩滞,舌苔淡白。
三、脉搏特点与病症对应关系根据脉搏的特点可以判断患者的病症,下面是常见的脉搏特点与病症对应关系的总结:⒈弦脉:肝病、脾病等。
⒉洪脉:高热、急性感染、过度劳累等。
⒊细脉:气血不足、阳痿、冠心病等。
⒋涩脉:血瘀、妇科病、不孕症等。
⒌代脉:胸闷、气阻等。
⒍痿脉:阳虚、肾虚、阳痿、早泄等。
⒎阳脉:感冒、发烧、感染等。
⒏阴脉:阴虚、血虚、心神不宁等。
⒐濡脉:阳虚、气虚等。
⒑滑脉:脾胃虚弱、化湿等。
1⒈长脉:血压升高、感冒等。
1⒉虚脉:气血不足、阴虚等。
1⒊实脉:感染、炎症等。
1⒋弱脉:阳虚、衰弱等。
1⒌平脉:脉搏正常、健康。
附件:暂无法律名词及注释:⒈《中医法》:中华人民共和国中医药法。
中医脉学三字诀中医脉学三字诀,听起来就挺有范儿,那可是咱们老祖宗传下来的宝贝。
脉学,简单说,就是通过摸脉来瞧病。
三字诀呢,就是把这复杂的学问,用三个字一句的方式,说得明明白白,朗朗上口。
今天,咱就来聊聊这中医脉学三字诀里的那些门道,让咱们也能对这古老的医术有个初步的认识。
先说这“浮沉迟数”。
浮脉啊,就像水面上的叶子,轻轻一碰就漂起来,这说明病邪在表,可能是感冒了。
沉脉呢,就得往深处按,像潜水员找宝藏,得费点劲儿,这通常是病邪在体内,得好好调理。
迟脉,慢悠悠的,跟个大爷散步似的,说明气血不足,身体虚了。
数脉呢,跟个小兔子蹦跶似的,跳得飞快,那是体内有热,得赶紧降火。
再来看看“滑涩长短”。
滑脉,摸起来就像摸了个油珠子,滑溜溜的,这往往是体内有痰湿,或者孕妇特有的脉象。
涩脉,哎呀,那可真是个难摸,跟摸沙子似的,不顺畅,这说明气血运行不畅,得活血通络。
长脉,从头到尾都均匀有力,像条直线,那是身体健康的表现。
短脉呢,就像截了一段,摸不着头尾,这往往是体内气虚,得补补。
还有“弦紧细弱”。
弦脉,紧绷绷的,像琴弦一样,这说明体内有痛症,或者肝气郁结。
紧脉,哎呀,那可真是个急脾气,摸起来就像摸了个紧绷的弹簧,这说明体内有寒邪,得赶紧温阳散寒。
细脉,细得跟头发丝似的,不容易摸到,那是气血两虚,得好好调养。
弱脉呢,就像个没吃饱饭的人,软绵绵的,没力气,这也是身体虚弱的象征。
说到这,你可能觉得这脉学三字诀挺有意思的,但别忘了,这背后可是深厚的中医理论和丰富的临床经验。
老中医们通过长期的摸索和实践,才总结出了这些简洁明了的口诀,让咱们这些门外汉也能对中医有个初步的了解。
当然啦,要想真正掌握脉学,可不是一朝一夕的事。
你得先学会静心,把心沉下来,才能准确地感受到脉象的变化。
你还得有个好记性,把这些口诀都记在心里,随时都能拿出来用。
更重要的是,你得有颗敬畏生命的心,把每一个病人都当作自己的亲人,用心去诊断和治疗。
说实话,这中医脉学三字诀,就像是打开中医大门的一把钥匙。
中医把脉知识点总结
一、把脉的基本方法和常用脉象
1. 把脉的方法
(1)取脉的位置:中医把脉主要取脉位包括两脉三关十二经主脉等等,最常用的是两脉(尺、搏动动脉)、三关(尺、关、尚)和十二经脉。
(2)取脉的方法:中医取脉的方法主要包括直接取脉、间接取脉、双手并用取脉等方法。
2. 常用脉象
(1)脉象的分类:中医脉象分为浮脉、沉脉、缓脉、数脉、结脉、滑脉、长脉、短脉等
多种类型。
(2)脉象的诊断:通过观察脉象的频率、强度、和谐度、均匀度等来诊断疾病的性质、
部位和进展趋势。
如脉浮为表、脉沉为里等。
二、把脉的注意事项
1. 环境要安静:把脉时要求患者保持安静,避免干扰。
2. 时间要充分:把脉时应该足够时间,才能观察脉搏的形态和变化。
3. 力度要均匀:取脉时用力度要轻缓均匀,避免引起患者的不适。
4. 饮食要控制:把脉之前患者应该避免饮食刺激,如饮酒、饮浓茶等。
三、把脉的临床应用
1. 疾病辨证:把脉是中医辨证的重要手段之一,通过观察脉象来辨别疾病的性质和归类。
2. 病情判断:把脉可以判断病情的轻重缓急,指导治疗方案的调整。
3. 药物选择:把脉可以根据脉象的不同来选择对应的药物,提高治疗的准确性和有效性。
4. 观察疗效:治疗后通过把脉可以观察病情的变化,判断治疗效果。
以上就是中医把脉的一些知识点总结,希望对大家有所帮助。
当然,把脉是一门高深的医
学技术,需要结合丰富的实践经验和系统的中医知识来进行准确诊断。
希望大家能够多加
练习,掌握把脉的技术,为患者的健康做出更大的贡献。
脉学实在易
脉学实在易
脉象四要素:位数形势。
位是脉搏位置的深浅。
数是脉搏的至数和节律。
形是脉形的粗细,长短,脉管的硬度紧张度,以及脉搏往来的流利度。
势是脉搏力量的强弱。
任何一种脉象都具有“位,数,形,势”四种属性。
即延伸具有深浅,至数,节律,粗细,长短,强弱,硬度,和流利度等八个方面的特征。
四要素和八特征,是掌握28脉脉象特征的基础。
脉象六纲:浮,沉,迟,数,虚,实,六纲统领28脉。
浮主病位在表。
沉主病位在里。
迟主寒。
数主热。
虚主虚。
实主实。
表里寒热虚实一定,则运用汗吐下和温清补消八法不至于出现偏差。
比如,脉沉迟无力,脉位沉为病在里,脉的至数迟为寒,脉势无力为虚,综合判断为里虚寒证,可用四逆汤,温脾汤之类的方剂。
如果脉沉迟有力,则为里实寒证,用大黄附子汤之类。
如果脉沉数无力,则为里虚热证,用知柏地黄丸之类,如果脉沉数有力,为里实热证,则用龙胆泻肝汤,黄连解毒汤,承气汤之类。
这种简易脉法,可以单纯凭脉象判断出脉病位,病性,病机,稍加训练即可做到凭脉诊断,凭脉开方,虽然不能做到万无一失,至少不会在大方向出现偏差,不会违反八法的治疗原则,防止发生治疗错误。
中医脉象知识点总结而脉象的判断和诊断需要医生具备丰富的临床经验和准确的触诊技巧,这是一个需要不断积累和磨炼的过程。
同时,了解脉象的知识也是中医学习的重要内容之一。
下面就是一些脉象的知识点总结,希望对大家有所帮助。
一、脉象的基本概念脉象是通过触摸脉搏,了解脉搏的变化,判断病情和诊断疾病的一种方法。
中医脉象诊断是中医诊断的重要内容,也是中医诊断的基础。
触诊脉搏主要包括三个方面:脉的长短、频率和节律。
长、短是指脉的节律周期,频率是指脉的次数,节律是指脉的规则程度。
这三个方面是我们诊断脉象的基本依据。
二、脉象的判断方法1. 观色诊脉:观色诊脉是指观察脉搏的颜色和形态。
观察脉搏的颜色可以了解脉搏的表情,如红色可以代表阳盛,紫绀色可以代表气滞等。
观察脉搏的形态可以了解脉搏的涨缩情况,如脉搏涨缩有力可以代表气血充盈,无力可以代表气血不足等。
2. 温度诊脉:温度诊脉是指触摸脉搏时,了解脉搏的温度。
脉搏的温度可以反映病人的阳气和阴气的消长,热证脉搏多温热,寒证脉搏多冰冷,这可以为我们进行诊断提供参考。
3. 触力诊脉:触力诊脉是指通过手指的触摸力度,了解脉搏的力度。
脉搏的力度可以反映病人的气血充盈和虚弱情况,脉搏充实有力可以代表阳盛,虚软无力可以代表气血不足等。
4. 探部位:探部位是指触摸脉搏的位置。
人体有361个穴位,不同的位置的脉搏反映的病情也有所不同。
胷闷当脉长太过,在手上录单位照旧一局限。
若半手苍白之柬络寒凝,凭病机来波通过探测位置,可以更准确地了解病人的病情。
5. 量的诊断:量的诊断是指触摸脉搏的节律和频率。
脉搏的节律和频率可以反映病人的气血循环情况,脉搏的节律和频率不规律可以代表气血不畅等。
以上几种方法是中医诊断脉象的常用方法,对病人的病情有一定的判断作用,但需要医生具备丰富的临床经验和准确的触诊技巧。
三、脉象的诊断方法1. 脉的长短:长短是指脉搏的节律。
节律规则,长短相间,脉搏的节律正常。
节律不规则,长短不相间,脉搏的节律不正常。
病理脉象知识点总结一、基本知识1. 脉搏的形成脉搏的产生源于心脏的收缩和脉动将血液推送到血管中,形成的血流波动在身体表面的血管可以感受到,并形成脉象。
正常情况下,脉搏的频率和幅度是稳定的,脉搏的形态和节律也具有一定的规律。
2. 脉象的测量部位中医将脉搏测量部位分为左、右、中三个部位,即左、右、中尺、关、昆脉,而在实际临床中,我们常用的是远端和近端两个部位。
远端部位是指桡动脉、尺动脉和足背动脉,近端部位是指肱动脉、腘动脉和胫前动脉。
不同部位的脉象有其独特的特征,需要在临床实践中进行学习和实践。
3. 脉象的特征脉象的特征包括形态、节律、力度和频率等。
正常的脉象应该是有规律、有力度、有弹性的,频率适中。
而当脉象出现病理变化时,这些特征会出现不同程度的改变。
二、病理脉象的分类和诊断1. 脉象的分类根据中医经典著作《素问》、《灵枢》的记载,脉象的分类主要包括六经脉、脉象病情、脉象体质三个方面。
六经脉主要包括太阳、阳明、少阳、太阴、阳跷、少阴,每个经脉都有其独特的脉象特征。
脉象病情主要是根据疾病的表现特征,包括实证、虚证、气郁、湿热、痰饮、血瘀等六大病情。
脉象体质则主要包括平和、虚弱、实实、虚虚、偏颇等脉象特征。
2. 病理脉象的诊断在中医诊断中,不仅要了解脉象的分类,还要了解病理脉象的诊断。
病理脉象的诊断是对患者脉搏进行观察和分析,结合病史及其它临床表现,进行综合判断,以达到确定病证的目的。
具体诊断病理脉象需要多方面考虑,包括脉象的形态、节律、力度和频率等。
一般来说,根据脉象的不同表现,可以判定患者是属实证还是虚证,是气滞还是痰饮等。
因此医师在进行脉诊时,需要全面观察和分析,准确判定病理脉象。
三、临床应用1. 病理脉象在临床诊断中的应用病理脉象在临床实践中有着重要的应用价值,它对临床诊断和辨证施治有着重要的指导作用。
通过观察和分析患者的脉搏情况,可以了解病情的变化,帮助医师确定治疗方案和药物的选择。
此外,病理脉象还可以在疾病的预防和健康保健中起到一定的指导作用。
老中医脉学诊断之脉诀总结一、四诊合参。
中医诊断方法主要有望、闻、问、切四个方面。
其中切诊是脉学诊断的核心内容,通过触诊患者的脉搏来判断其病情。
四诊合参就是在脉学诊断中,综合利用望、闻、问和切这四个诊断方法进行综合分析,确立诊断和治疗方案。
二、“相色质沉浮”四舍。
中医脉学中有一句话叫做“相色质沉浮”四舍,即通过观察患者的面色、唇色、舌色以及脉搏的沉浮来进行诊断判断。
相指的是面色,色指的是唇色和舌色,质指的是患者的体质情况,沉浮指的是脉搏的节律和力度。
通过综合观察这四个方面的变化,可以初步判断患者的病情和病因。
三、切脉的方法。
在切诊中,要注意正确地切脉,以获得准确的脉象信息。
切脉的一般方法是检查患者的脉搏位置、力度、频率等方面的变化。
切诊要注意从左、右手臂腕部、尺、桡动脉开始,再向上追踪到肘部的动脉,最后到颈侧及颈部的动脉。
切脉的时候要掌握正确的手法,轻轻放置手指在患者的动脉上,感受脉搏的变化,掌握脉搏节律和力度等信息。
四、常见脉象及其意义。
根据中医理论,不同的脉象反映了患者的不同生理和病理情况。
常见的脉象有沉、浮、迟、数、实、虚等。
沉脉指的是脉搏的力量减弱,脉息沉滞;浮脉指的是脉搏的力量增强,脉息浮动;迟脉指的是脉搏的节律缓慢,脉息延迟;数脉指的是脉搏的频率加快,脉息有力;实脉指的是脉搏的力量强壮,脉息紧实;虚脉指的是脉搏的力量减弱,脉息空虚。
通过观察这些脉象的变化,可以初步判断患者的病情和病因。
五、脉柒判断。
脉柒是指通过切诊得到的脉象,根据脉象的变化来进行疾病的诊断和判断。
脉柒主要有脉形、脉数、脉长、脉来、脉型、脉力、脉滑、脉浮、脉沉、脉迟、脉数、脉急等。
通过观察和判断这些脉柒的变化,可以对患者的病情做出进一步的判断,并制定适当的治疗方案。
六、脉诊的注意事项。
在进行脉诊的过程中,需要注意以下几个方面。
首先要选择一个安静、舒适的环境,以避免干扰。
其次,要遵循一定的脉搏触诊方法,以保证脉与脉感的一致性和准确性。
脉学的总结脉学是中医学中的一项重要理论,被称为“中医学之母”,对中医诊断、治疗,以及预防疾病具有重要的指导作用。
脉学是一种以脉搏为基础的临床诊断方法,通过观察脉搏的形态、节律、力量等方面的变化,来判断病人的身体状况和病理状态,以及诊断出具体的疾病。
对于学习脉学的医学生来说,需要对脉程、脉息、脉相等基础知识进行了解和掌握,才能更好地进行临床实践和深入研究。
脉学的历史传承悠久,早在《黄帝内经》中就已经有关于脉学的相关记载,至今已经有6000多年的历史记录。
中国古代所谓“一闻二问三看四诊”,以脉诊占3项,可以看出其在古代医者心目中的重要地位。
随着时代的变迁和医学技术的不断进步,脉学理论也日益得到深入挖掘和发展,其中尤以《景岳全书》、《医学源流论》、《太平惠民和剂局方》和《伤寒杂病论》等医学典籍对脉学的研究贡献巨大。
在临床实践中,脉诊经常不被重视。
相较于现代化的诊断工具,如CT、MRI等,脉诊被认为过于主观,可信度不高,而被弃之不用。
然而,对于中医来说,脉诊的重要性是不可替代的。
中医的治疗理念是以人为本,重在整体性的治疗,而不是针对单一的病症进行治疗。
因此,只有通过身体的信号来判断病人的病理状态,才能够做出准确的诊断和治疗。
脉学诊断的基本原理是观察脉搏的形态、节律、力量等方面的变化来判断病人的身体状况和病理状态。
其中脉搏的形态几乎是反映了人体机能、脏腑功能、疾病病理变化、遗传、环境和地域等因素共同作用的综合表现。
除此之外,“三部九候”、“五行十二经脉”、“叶氏脉穴经络学说”等都是脉学的基本知识点。
不仅如此,对于脉诊来说,正确的诊断方法也非常重要,如果技术不到位,诊断就会存在误差,影响疾病的治疗。
目前,中医脉诊诊所已有广泛的应用,从而间接证明了脉学在现代医学领域中的实用性和必要性。
在接受中医治疗的过程中,患者需要配合医师进行脉诊。
通过脉搏的形态、节律、力量等方面的变化来判断病人的病理状态,对症施治,可显著提高治疗效果。
脉象知识点总结一、脉象的基本概念脉象是指人体动脉搏动的感觉表现,其包括搏动的频率、力度、形态、长度、宽窄、变化规律等多种信息。
在中医诊断中,主要关注患者的脉率、脉力、脉形等特征。
通过对这些脉象特征的观察和分析,可以判断患者的阴阳虚实、表里虚实、寒热虚实等病理情况,为中医治疗提供重要参考。
二、脉象的分类1、按照脉率的不同,可以分为濡数脉、芤数脉、数脉、弦数脉、迟数脉,这些脉象反映了患者的阳虚、阴虚、实热、虚热等病理情况。
2、按照脉力的不同,可以分为沉弱脉、浮缓脉、细滑脉、弦紧脉、盛滑脉,这些脉象反映了患者的气血运行和充盈情况。
3、按照脉形的不同,可以分为洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉,这些脉象反映了患者的气虚、血虚、阳盛、阴盛等病理情况。
三、脉象的诊断方法1、取脉部位:脉部位包括尺部、关部、神关部、尺泽部、尺卫部等,不同的脉部位与脏腑有着特定的联系。
2、触诊方法:触诊脉搏时要用三指并拢,轻柔地触摸,力度均匀、稳定,以避免因手法不准确而导致脉象误读。
3、脉象分析:触诊完脉搏后,要观察脉搏的频率、力度、形态、长度、宽窄等特征,然后结合患者的舌象、面色、症状等信息进行分析,最终得出辨证论治的结论。
四、脉象与疾病的关系1、脉象与疾病的关系密切,中医医生通过观察和分析患者的脉象可以对疾病做出初步判断。
2、脉象可以反映患者的气血状况,对气虚、气滞等疾病有一定的指导意义。
3、脉象可以反映患者的阴阳状况,对阴虚阳亢、阳虚阴盛等疾病有一定的指导意义。
4、脉象可以反映患者的脏腑状况,对肝气郁结、脾阳虚等疾病有一定的指导意义。
五、脉象诊断的注意事项1、触诊脉搏时,手法要轻柔,力度要均匀,避免因手法不准确而导致脉象误读。
2、在诊断脉象时,要结合患者的舌象、面色、症状等综合信息,做出全面准确的脉象判断。
3、对于不同的体质、年龄、性别、季节等因素,要对脉象进行综合分析,避免因单一因素误读脉象。
六、脉象的诊断价值1、脉象对于了解疾病的病情、病机、病因有着重要的价值,可以为中医医生制定治疗方案提供重要参考。
脉学四言诀一:经脉与脉气脉乃血脉,气血之先。
血之隧道,气息应焉。
其象法也,血之府也。
心之合也,皮之部也。
资始于肾,资生于胃。
阳中之阴,本乎营卫。
营者阴血,卫者阳气。
营行脉中,卫行脉外。
脉不自行,随气而动。
气动脉应,阴阳之义。
气如风箱,血如波澜。
血脉气息,上下循环。
十二经中,皆有动脉。
惟手太阴,寸口取决。
此经属肺,上系吭嗌。
脉之大会,息之出入。
一呼一吸,四至为则。
日夜一万,三千五百。
一呼一吸,脉行六寸。
日夜八百,十丈为准。
二:部位与诊法左为人迎,右为气口。
神门决断,两在关后。
人无二脉,病死不救。
左大顺男,右大顺女。
男女脉同,惟尺则异。
阳弱阴盛,反此病至。
男子阳气偏盛,以左手脉搏稍大为顺。
女子阴血偏盛,以右手脉搏稍大为顺。
再与寸部,尺部相互比较,寸为阳,尺为阴,男子阳气盛,以寸脉盛,尺脉弱为宜。
女子阴血偏盛,以尺脉盛,寸脉弱为宜。
如果两者相反,便说明是有了病变。
脉有七诊,曰浮中沉。
上下左右,消息求寻。
以有九候,举按轻重。
三部浮沉,各候五动。
注:七诊:浮取能观察有无外感表证,中取能观察脾胃机能的变化,沉取能观察有无内伤里症。
上指寸部,下指尺部,左指左手,右指右手。
诊脉时要上下比较,又要左右对照。
九候:即左右寸关尺部各浮中沉取。
寸候胸上,关候膈下。
尺候于脐,下至跟踝。
左脉候左,右脉候右。
病随所在,不病者否。
注:凡属胸膈以上至于头的疾病,可以在寸部观察。
胸膈以下至脐上的在关部观察。
脐上至足在尺部观察。
左半身在左手观察,右半身在右手观察。
三:五脏平脉浮为心肺,沉为肾肝。
脾胃中州,浮沉之间。
心脉之浮,浮大而散。
肺脉之浮,浮涩而短。
肝脉之沉,沉而长弦。
肾脉之沉,沉实而软。
脾胃脉来,总宜和缓。
命门元阳,两尺同断。
注:心脉的浮,浮中显得大而散,就是指尖稍微着力,脉体粗大,再着力,脉体阔大软散。
肺脉的浮,浮中显得涩而短,就是指头稍微着力,脉的搏动带有滞涩的感觉,再着力,显得有一种短促的感觉。
肝脉在沉中出现,不仅脉形显得较长,还具有张力较大的弦象。
中医把脉初步知识点总结一、脉诊基本概念和原理1、脉诊的基本概念脉搏是人体循环系统的反映,也是人体生理和病理情况的重要标志之一。
通过触摸患者的脉搏,中医医生可以了解患者的脏腑功能,血气状况和阳气阴气的盛衰。
因此,脉诊是中医诊断的重要手段之一。
2、脉诊的基本原理中医把脉的基本原理是"望、闻、问、切"中的"切",即通过手指轻压患者的脉搏,观察脉象的速度、强弱、滑利和有无力等情况,推断患者的脏腑功能和病理情况。
同时,也需要结合临床表现和病史进行综合分析,确定疾病的类型和病因。
二、常见脉象的判读1、脉象的触诊方法脉搏的触诊方法主要有三种:徐缓步细法、弦、滑等脉象和细软、蜷缠等脉象。
其中,徐缓步细法是通过轻轻触诊患者的脉搏,了解脉搏的速度和节律。
弦、滑等脉象主要是通过手指触摸患者的脉搏,了解脉搏的强弱和滑利程度。
细软、蜷缠等脉象主要是通过手指轻压患者的脉搏,观察脉象的力度和滑利情况。
2、脉象的判读(1)浮脉当患者的脉搏比较明显,而且触诊起来比较顺滑和有力时,就属于浮脉。
浮脉常见于阳气亢盛,阴气不足,表病初起,中气虚弱等情况。
(2)沉脉当患者的脉搏比较隐约或者触不明显时,就属于沉脉。
沉脉常见于阴气亢盛,阳气不足,表病发展,中气不足等情况。
(3)缓脉当患者的脉搏比较缓慢而且触诊起来比较柔和时,就属于缓脉。
缓脉常见于气血亏虚,阳气不足,阳气内陷,阴虚等情况。
(4)虚脉当患者的脉搏比较弱小、柔软而且触诊起来比较滑利时,就属于虚脉。
虚脉常见于气血不足,阴虚阳亢,脾胃虚弱等情况。
(5)实脉当患者的脉搏比较强硬而且触诊起来比较紧实时,就属于实脉。
实脉常见于气血亢盛,痰浊内生,阴阳失调等情况。
三、脉象的分析与诊断1、脉象的分析通过触诊患者的脉象,可以初步分析患者的脉象特点、脏腑功能情况和病理情况。
例如,如果患者的脉象比较浮大,有力且触诊起来比较顺滑,就说明患者的阳气亢盛,阴气不足,适合温补、滋阴的治疗方法。
脉诊相关知识点总结一、脉搏的基本特征1. 脉搏的部位:中医将人体的脉搏分为头部、上肢、躯干、下肢等部位,各部位的脉搏有不同的特点和诊断意义。
2. 脉搏的频率:脉搏的频率是指单位时间内脉搏的跳动次数,正常成年人的安静心率一般为60-100次/分钟,超出这个范围的脉搏频率可能意味着身体出现了异常。
3. 脉搏的韵律:脉搏的韵律是指脉搏的跳动节律和规律性,正常的脉搏应该是有规律的、有节奏的,如果脉搏出现不规则的情况,可能是身体出现了疾病。
4. 脉搏的强弱:脉搏的强弱是指脉搏的跳动力度,正常的脉搏应该是有一定的跳动力度,如果过强或过弱都可能是疾病的表现。
5. 脉搏的长短:脉搏的长短是指脉搏的跳动时间,包括长促脉、短细脉、长虚脉、浮沉脉等。
以上就是脉搏的一些基本特征,通过这些特征可以初步判断出患者的脉搏情况,为下一步的诊断提供参考。
二、脉诊的方法1. 观脉诊法:观脉是脉诊的第一步,通过观察患者的脉搏部位、频率、韵律、强弱等特征来初步了解患者的脉象特点,为后续脉诊提供基础。
2. 摸诊法:摸诊是脉诊的核心步骤,通过摸诊患者的脉搏并记录下脉象特点,结合观脉的结果来判断患者的病机病因,并辨别病证和辨识病因。
3. 辨证施治:通过脉诊得出患者的脉象特点和辨证施治,选取相应的中药治疗或针灸、艾灸疗法,同时还要结合患者的其他临床表现来综合判断患者的病情和病因。
以上就是脉诊的一般方法,其中观脉、摸诊和辨证施治是整个脉诊过程的主要环节。
三、脉象的诊断意义1. 脉搏的部位:不同部位的脉搏有着不同的诊断意义,如头部脉搏与脑疾病有关,腹部脉搏与脾胃疾病有关。
2. 脉搏的频率:患者的脉搏频率快慢与疾病的程度有关,频率过快可能是实证,频率过慢可能是虚证。
3. 脉搏的韵律:患者脉搏的韵律不规则可能是肝郁或痰浊阻滞,韵律过缓可能是阳气不振。
4. 脉搏的强弱:患者脉搏强有力可能是实证,脉搏弱可能是虚证。
5. 脉搏的长短:长脉可能是阳盛,短脉可能是阳虚,浮脉可能是阳虚,沉脉可能是痰阻。
一、前言脉诊是中医诊断学的重要组成部分,通过观察、摸诊患者的脉搏,了解患者的身体状况,进而确定病因、病位、病性、病势等,为治疗提供依据。
为了提高我们的脉诊技能,学校组织了脉诊实训课程。
在实训过程中,我们不仅学习了脉诊的基本理论,还通过实际操作和案例分析,不断提高自己的脉诊水平。
以下是我对脉诊实训的总结。
二、实训内容1. 脉诊基本理论实训初期,我们学习了脉诊的基本理论,包括脉象的形成、脉象的分类、脉象的诊法等。
通过学习,我们了解了脉象的形成原理,掌握了脉象的分类方法,熟悉了诊脉的步骤和技巧。
2. 脉诊部位与手法实训过程中,我们学习了脉诊的部位和手法。
脉诊部位主要包括寸口、关、尺三部,诊脉手法有浮、中、沉三种。
通过反复练习,我们掌握了正确的诊脉部位和手法。
3. 脉象诊断与案例分析在实训过程中,我们学习了常见的脉象及其临床意义,如浮脉、沉脉、弦脉、滑脉等。
同时,我们通过案例分析,了解不同脉象所对应的疾病和证候,提高了对脉象的诊断能力。
4. 实际操作与经验交流实训期间,我们有幸邀请到经验丰富的中医师为我们进行现场示范和指导。
在操作过程中,我们互相学习、交流心得,提高了自己的脉诊技能。
三、实训体会1. 脉诊是一门实践性很强的学科,需要我们不断学习和实践。
通过实训,我深刻体会到脉诊的重要性,以及提高脉诊技能的必要性。
2. 在实训过程中,我学会了如何正确观察脉象,如何准确判断脉象的性质和意义。
同时,我也认识到脉诊是一门复杂的学问,需要我们不断积累经验,提高自己的诊断水平。
3. 实训过程中,我学会了与患者沟通的技巧,了解了患者的心理需求。
这对我今后的临床工作具有重要意义。
4. 实训期间,我结识了许多志同道合的同学,我们互相学习、共同进步。
这使我更加坚定了从事中医事业的信念。
四、实训收获1. 理论知识方面:通过实训,我对脉诊的基本理论有了更加深入的理解,为今后的临床工作打下了坚实的基础。
2. 技能方面:实训过程中,我掌握了脉诊的基本手法和技巧,提高了自己的脉诊技能。
29种经典脉象的简单记忆法(总结收藏版)脉诊中有经典的29种脉象,这里我们进行了记忆歌诀的汇总,希望大家在学习以后可以轻而易举的去记并实践。
一、浮脉类(轻取即得浮脉主,浮洪濡散芤革全)1.浮脉:举之有余按不足,表证为主虚阳浮。
2.洪脉:脉体阔大实有力,来盛去衰热盛主。
3.濡脉:濡脉浮细软无力,虚证湿困二类主。
4.散脉:浮取散漫而无根,脉力不匀伴至数,脏气将绝元气散。
5.芤脉:浮大中空如葱管,伤阴之际如失血。
6.革脉:中空边坚浮搏指,亡血失精半产崩。
二、沉脉类(重按始得沉脉类,沉脉伏脉弱与牢)1.沉脉:轻取不应重按得,沉脉主里是唯一。
2.伏脉:重按推至筋骨得,邪闭厥病与痛极。
3.弱脉:弱脉沉细无力软,阳气虚衰气血虚。
4.牢脉:沉按实大而弦长,疝气癥积阴寒积。
三、迟脉类(一息不足四至迟,迟缓涩脉与结脉)1.迟脉:迟脉一息不足四,寒证亦见邪热聚。
2.缓脉:脉来怠缓息四至,平人脾虚与湿病。
3.涩脉:迟滞不畅往来艰,精伤血少为虚证,气滞血瘀痰食阻。
4.结脉:迟而时止无定数,寒痰瘀血气血虚,阴盛气结症候全。
四、数脉类(五至以上数脉征,数疾促动4类分)1.数脉:五至以上不足七,热证亦主里虚证。
2.疾脉:脉来急疾七八至,热证亦主里虚证。
3.促脉:数而时止无定数,阳亢脏衰痰瘀食。
4.动脉:脉短如豆是动脉,滑数有力痛惊恐。
五、虚脉类(应指无力虚脉类,虚脉细脉微代短)1.虚脉:举按无力指松软,虚脉虚证一对一。
2.细脉:脉细如线指明显,气血俱虚与湿证。
3.微脉:似有似无极细软,气血大虚阳气衰。
4.代脉:迟而中止有定数,跌仆痛惊脏气衰。
5.短脉:不及本部首尾短,无力气损有力郁。
六、实脉类(应指有力实脉类,实滑弦紧长大6)1.实脉:举按充实而有力,实证平人两类全。
2.滑脉:往来流利指圆滑,痰湿食积与实热,青壮年脉或孕妇。
3.弦脉:端直以长按琴弦,肝胆病疼或痰饮,疟疾老年健康者。
4.紧脉:绷急弹指如转索,实寒疼痛与宿食医学教|育网整理。
脉学归纳总结脉学,作为中医学中的重要内容之一,是通过观察与探测人体脉搏的方式来判断人体的健康状况和病理变化。
经过长期的实践和总结,脉学已经形成了一套相对完善的理论体系和分析方法。
本文将对脉学的基本概念、分类与判断方法进行归纳总结。
一、脉学的基本概念脉学是中医学中的重要分支学科,主要研究人体脉搏的形态、变化规律以及与疾病之间的关系。
脉学的基本概念有以下几个方面:1. 脉搏:脉搏是指心脏收缩时由动脉传导出来的血液流动产生的一种搏动感觉。
2. 脉诊:脉诊是通过触摸人体的动脉来了解人体的脉搏,从而判断人体的健康状况。
3. 脉证:脉证是通过触诊脉搏后观察与患者的主诉、症状相结合,来判断疾病的根源和发展趋势。
4. 脉象:脉象是指人体脉搏的形态和特点,如快、慢、洪、细等。
二、脉学的分类根据传统中医学的理论,脉学可以分为以下几个方面:1. 三部脉学:即脉证、脉诊、脉搏三个方面的研究。
脉证主要研究人体脉搏与病症之间的关系,脉诊是通过触摸脉搏来了解人体的脉搏情况,脉搏则是衡量人体健康状况的一种重要指标。
2. 望脉学:望脉学是通过观察患者的面色、舌苔、唇色等来判断人体脉搏的变化和疾病发展趋势。
3. 听脉学:听脉学是通过听取患者的呼吸、咳嗽、心率等声音来了解脉搏的状况。
三、脉学的判断方法脉学的判断方法主要是通过触诊脉搏的方式来判断人体的健康状况。
常用的判断方法有以下几种:1. 脉率:指的是单位时间内脉搏跳动的次数,一般成年人的脉率在60-100次/分钟之间,脉率过快或过慢均不正常。
2. 脉象:脉象是指人体脉搏的形态和特点,包括脉搏的快慢、有力无力、洪细等。
通过触诊脉搏的形态可以初步判断人体脉搏的异常情况。
3. 脉度:脉度是指脉搏的力度和强弱,通过触诊脉搏的力度可以判断血液循环的情况以及人体脏腑功能的强弱。
4. 脉虚实:脉虚实是指脉搏的表现形态,脉实表示有热邪实状或气滞、痰浊等病邪阻于经络,脉虚表示有寒邪虚体或正气虚不足等情况。
脉学总结
一、浮脉:脉居浮位,轻取即得,重按稍减,但不空虚。
〔主病诗〕
浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘。
浮而有力多风热,无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸。
关上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。
浮脉主表,有力表实,无力表虚,浮迟中风,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿,浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚热,
浮散劳极。
二、沉脉:脉位在下,重按始得,轻取不应。
〔主病诗〕
沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰。
无力而沉虚与气,沉而有力积并寒。
寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通。
尺部浊遗并泄痢,肾虚腰及下元痌。
沉脉主里,有力里实,无力里虚。
沉则为气,又主水蓄,沉迟痼冷,沉数内热,沉滑痰食,沉涩气郁,沉弱寒热,沉缓寒湿,沉紧冷痛。
三、迟脉:一息三至,来去轻慢。
〔主病诗〕
迟司脏病或多痰,沉痼癥瘕仔细看。
有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。
寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪。
尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。
迟脉主脏,有力冷痛,无力虚寒。
浮迟表寒,沉迟里寒。
四、数脉:一息六至,来去较慢。
〔主病诗〕
数脉为阳热可知,只将君相火来医。
实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。
寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡。
当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。
数脉主腑,有力实火,无力虚火。
浮数表热,沉数里热,气口数实肺痈,数虚肺痿。
五、虚脉:浮大迟软,按之空虚。
〔主病诗〕
脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多。
发热阴虚须早治,养营益气莫蹉跎。
血不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒。
骨蒸痿痹伤精血,却在神门两部居。
六、实脉:坚实有力,举按皆得。
〔主病诗〕
实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频。
或为阳毒或伤食,大便不通或气疼。
寸实应知面热风,咽疼舌强气填胸。
当关脾热中宫满,尺实腰肠痛不通。
七、大脉:形大势强,应指满溢。
〔主病诗〕
大脉有力主邪盛,阳热有余病下利,
阴气不足阳有余,虚劳脉大必无力。
八、小脉:形小如线,应指显然。
(又名细脉)
〔主病诗〕
细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖。
若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。
寸细应知呕吐频,入关腹胀胃虚形。
尺逢定是丹田冷,泄痢遗精号脱阴。
《脉经》曰∶细为血少气衰。
有此证则顺,否则逆。
故吐衄得沉细者生。
忧劳过度者,脉亦细。
九、长脉:首尾端直,超过三部,如循长竿。
〔主病诗〕
长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳。
若非阳毒癫痫病,即是阳明热势深。
(长主有余之病)
十、短脉:形状短缩,不能满部。
〔主病诗〕
短脉惟于尺寸寻,短而滑数酒伤神。
浮为血涩沉为痞,寸主头疼尺腹疼。
(《经》曰∶短则气病,短主不及之病)
十一、滑脉:往来流利,入盘走珠,举按皆得,应指圆滑。
〔主病诗〕
滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾。
上为吐逆下蓄血,女脉调时定有胎。
寸滑膈痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽。
当关宿食肝脾热,渴痢颓淋看尺部。
滑主痰饮,浮滑风痰,沉滑食痰,滑数痰火,滑短宿食。
十二、涩脉:往来艰涩,如雨沾沙,细迟而短,指下迟钝。
〔主病诗〕
涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋。
寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。
寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中。
尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。
涩主血少精伤之病,女人有孕为胎病,无孕为败血。
十三、弦脉:端直以长,如按琴弦,挺然带急。
〔主病诗〕
弦应东方肝胆经,饮痰寒热疟缠身。
浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。
寸弦头痛膈多痰,寒热癥瘕察左关。
关右胃寒心腹痛,尺中阴疝脚拘挛。
弦为木盛之病。
浮弦支饮外溢,沉弦悬饮内痛。
疟脉自弦,弦数多热,弦迟多寒。
弦大主虚,弦细拘急。
阳弦头痛,阴弦腹痛。
单弦饮癖,双弦寒痼。
若不食者,木来克土,必难治。
十四、促脉:脉来急促,数中一止,止无规律。
〔主病诗〕
促脉惟将火病医,其因有五细推之。
(气、血、痰、饮、食)
时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。
促主阳盛之病。
促、结之因,皆有气、血、痰、饮、食五者之别。
一有留滞,则脉必见止也。
十五、结脉:脉来迟缓,迟中一止,止无规律。
〔主病诗〕
结脉皆因气血凝,老痰结滞苦沉吟。
内生积聚外痈肿,疝瘕为殃病属阴。
结主阴盛之病。
越人曰∶结甚则积甚,结微则气微,浮结外有痛积,伏结内有积聚。
十六、代脉:迟中一止,歇止较长,良久复来,止有定数。
〔主病诗〕
代脉元因脏气衰,腹痛泄痢下元亏。
或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。
十七、缓脉:从容和缓,一息四至。
〔主病诗〕
缓脉营衰卫有余,或风或湿或脾虚。
上为项强下痿痹,分别浮沉大小区。
寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚。
神门濡泄或风秘,或者蹒跚足力迂。
浮缓为风,沉缓为湿,缓大风虚,缓细湿痹,缓涩脾虚,缓弱气虚。
十八、洪脉:形大满指,来盛去衰,且兼浮数,轻按便得。
〔主病诗〕
脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居。
胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可踌躇。
寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪。
肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。
洪主阳盛阴虚之病,泄痢、失血、久嗽者忌之。
十九、微脉:极细而软,似有似无。
〔主病诗〕
气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓。
男为劳极诸虚候,女作崩中带下医。
寸微气促或心惊,关脉微时胀满形。
尺部见之精血弱,恶寒消瘅痛呻吟。
微主久虚血弱之病,阳微恶寒,阴微发热。
《脉诀》云∶岁中日久为白带,漏下多时骨亦枯。
二十、紧脉:绷急弹指,状如切绳。
〔主病诗〕
紧为诸痛主于寒,喘咳风痫吐冷痰。
浮紧表寒须发越,紧沉温散自然安。
寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉。
尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。
诸紧为寒为痛,人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食,尺紧痛居其腹。
二十一、濡脉:浮细而软,轻取乃得。
〔主病诗〕
濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏。
汗雨夜来蒸入骨,血山崩倒湿侵脾。
寸濡阳微自汗多,关中其奈气虚何。
尺伤精血虚寒甚,温补真阴可起疴。
濡主血虚之病,又为伤湿。
二十二、弱脉:沉细而软,重按欲绝。
〔主病诗〕
弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿。
多惊多汗精神减,益气调营急早医。
寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰。
欲求阳陷阴虚病,须把神门两部推。
弱主气虚之病。
仲景曰∶阳陷入阴,故恶寒发热。
又云∶弱主筋,沉主骨,阳浮阴弱,血虚筋急。
柳氏曰∶气虚则脉弱,寸弱阳虚,尺弱阴虚,关弱胃虚。
二十三、革脉:浮弦中虚,如按鼓皮。
〔主病诗〕
革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚。
女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。
二十四、牢脉:沉实有力,形大弦长,沉取有力,劲而不移。
〔主病诗〕
寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾。
疝颓癥瘕何愁也,失血阴虚却忌之。
牢主寒实之病,木实则为痛。
扁鹊云∶软为虚,牢为实。
失血者,脉宜沉细,反浮大而牢者死,虚病见实脉也。
二十五、动脉:滑数如豆,关部显见。
〔主病诗〕
动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴。
或为泄痢拘挛病,男子亡精女子崩。
仲景曰∶动则为痛为惊。
《素问》曰∶阴虚阳搏,谓之崩。
又曰∶妇人手少阴脉动甚者,妊子也。
二十六、伏脉:推筋着骨,重按始得。
〔主病诗〕
伏为霍乱吐频频,腹痛多缘宿食停。
蓄饮老痰成积聚,散寒温里莫因循。
食郁胸中双寸伏,欲吐不吐常兀兀。
当关腹痛困沉沉,关后疝疼还破腹。
伤寒,一手脉伏曰单伏,两手脉伏曰双伏,不可以阳证见阴为诊。
乃火邪内郁,不得发越,阳极似阴,故脉伏,必有大汗而解。
正如久旱将雨,六合阴晦,雨后庶物皆苏之义。
又有夹阴伤寒,先有伏阴在内,外复感寒,阴盛阳衰,四脉厥逆,六脉沉伏,须投姜附及灸关元,脉乃复出也。
若太溪、冲阳皆无脉者,必死。
二十七、散脉:浮散无根,至数不清。
〔主病诗〕
左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应软散。
右关软散肿,散居两尺魂应断。
二十八、芤脉:如捻葱管,外实中空。
〔主病诗〕
寸芤积血在于胸,关内逢芤肠胃痈。
尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。