Hawley保持器的制作

改良HawleyⅡ型保持器联合压膜保持器应用于正畸保持的效果观察【摘要】目的分析正畸矫治完成后应用压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器的效果、牙周健康。

方法选取本院2015年4月-2016年6月接收的100例正畸固定矫治结束后的病例资料，将戴用改良HawleyⅡ型保持器联合压膜保持器的50例患者设研究组，全天戴用压膜保持器的50例患者设对照组，并对两组保持效果、牙周健康指数进行比较。

结果两组保持效果比对无高度差异（P＞0.05），研究组牙周健康状况指标牙龈指数、菌斑指数、牙石指数低于对照组（P＜0.05）。

结论正畸矫治结束后戴用改良HawleyⅡ型保持器联合压膜保持器对患者牙周健康状况影响轻微，可取得较佳的保持效果。

【关键词】压膜保持器；Hawley保持器；牙周健康；保持效果正畸医治结束后存在潜在的复发性与不稳定性，将固定矫治器拆除后需戴用保持器以预防复发，其中保持器戴用结果对正畸医治疗效起重要作用，因此为患者选取保持器戴用时需谨慎考虑[1]。

为此，本院将近期接收的100例正畸固定矫治结束后的病例作为探讨对象，旨在分析改良HawleyⅡ型保持器联合压膜保持器的戴用效果，作相关性报道：1 资料和方法1.1 一般资料选取本院2016年4月-2017年6月接收的100例正畸固定矫治结束后的病例资料，并将伴有神经性疾病、心脏疾病、器质性病变以及病例资料不全者排除，将全程配合研究、脏器功能正常、签署同意书者纳入。

研究组（50）例，年龄13-30岁，平均（19.36±5.16）岁；女23例、男27例；疗程24个月-36个月，平均（29.45±3.11）个月；对照组（50）例，年龄14-30岁，平均（20.53±5.09）岁；女20例、男30例；疗程23个月-36个月，平均（28.67±3.25）个月。

两组基线资料比对（P＞0.05）。

1.2 方法改良HawleyⅡ型保持器制作，取直径0.9毫米的正畸，用不锈钢丝制作成长双曲唇弓，将其紧贴于患者牙弓唇颊面，绕过牙弓两边，之后进行磨牙远中，将舌腭侧的基托内埋入，而且未存在跨牙合钢丝。

压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对正畸保持效果的临床分析唐春梅【摘要】目的:观察与探究压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对正畸保持效果.方法:选取2014年3月~2016年3月期间于本院就诊及完成正畸治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者佩戴压膜保持器,观察组患者佩戴压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的保持器保持成功率与对照组患者相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患者佩戴保持器12个月之后的模型测量结果与对照组患者相对比,组间差异不明显(P>0.05).结论:压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对于正畸的保持效果比较好,具有重要临床应用价值.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)002【总页数】2页(P115-116)【关键词】压膜保持器;改良HawleyⅡ型保持器;联合应用;正畸保持效果【作者】唐春梅【作者单位】辽河油田总医院口腔科辽宁盘锦 124010【正文语种】中文【中图分类】R783.5完成正畸治疗之后仍存在一定的不稳定性，还有可能出现复发的情况，影响正畸治疗的效果[1,2]。

本文选取2014年3月～2016年3月本院收治的完成正畸治疗的60例患者作为研究对象，针对压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对正畸保持效果给予一定的研究与探讨，研究结果进行以下报道。

1.资料与方法1.1 临床资料选择2014年3月～2016年3月在本院完成正畸治疗的60例患者进行本研究，根据随机数字表法分为两组，每组分别有30例患者。

对照组中，男性患者有13例，女性患者有17例，患者年龄15～29岁，平均年龄为（19.26±1.37）岁；观察组中，男性患者有14例，女性患者有16例，患者年龄14～27岁，平均年龄为（19.28±1.40）岁。

河马牙医（公众号）：牙齿保持器牙齿保持器？牙齿矫正保持器？透明牙齿保持器？保持器是为了巩固牙颌畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置而采取的措施，叫做保持。

而此时戴用的称为保持器。

在矫正完牙齿，取下矫治器后，因为牙齿在新的位置上还不稳定，往往还要戴上保持器，来保持牙齿在牙槽骨上的新的位置，等待牙槽骨的改建。

1、Hawley氏保持器由腭侧基托、双曲唇弓和一对磨牙单臂卡环组成，基托可以覆盖硬腭的全部，也可做成马蹄形。

唇弓应与4个切牙或6个前牙轻轻接触而无任何压力。

它具有防止牙齿的舌腭向、前牙唇向、以及扭转复发的作用。

临床上最为常用。

2、透明硬胶保持器3、改良式Hawley氏保持器由基托和牙弓两侧各形成一个垂直曲的长唇弓组成，唇弓由两侧最后磨牙的远中进入基托，轻轻调节唇弓的垂直曲可增加该保持器的固位。

这种保持器由于没有通过牙合外展隙的钢丝，因此允许矫治后牙齿自发地微量调正，以便在保持期间形成更理想的合关系。

常用于广泛牙齿移动后的保持。

4、夹板式保持器唇舌侧两部分塑料基托由跨过尖牙与侧切牙和磨牙与前磨牙间两外展隙的钢丝连接形成夹板，塑料基托内埋以0.9mm和0.1mm直径的钢丝以增加强度。

夹板舌侧上缘止于前牙舌隆突以上，其它部位均止于牙冠的外形高点以上。

下缘以盖住附着龈为宜.远中至第一磨牙颊舌沟处。

夹板厚度1.5-2.0mm。

注意过合面的钢丝不要放于拔牙部位，以免已关闭的拔牙间隙重新散开。

这种保持器可用于牙弓宽度和长度发生改变，以及复杂牙移动后的保持，适合于伴有牙周疾病或牙齿松动的成年人的矫治后保持。

既可作为有限保持，也可用作永久性保持，主要用于下颌。

5、调位器是一种由软橡胶或弹性塑料做成的整体结构，就位后可包住全牙列的牙冠，唇颊侧的上下缘可伸展到盖住上下牙列的附着龈。

亦可单颌使用。

制作时先取得矫正后理想合关系位的咬合蜡，使咬合离开，一般不超过息止颌间隙，但亦不应小于2mm。

将合蜡转移至合架上，然后在模型上对矫治不完全的牙齿如高、低位、扭转、唇舌向等进行重新排列，最后在排列理想的合关系位制作调位器。