常用药物皮试液配制方法及结果判断

临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准1、青霉素G钠（钾）1.1 皮试溶液的配制方法：80万u/支加生理盐水注射液至4ml －→20万u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2万u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2000u /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→200u /ml1.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（20 u）皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)。

1.3 结果判断：注射20分钟后判断结果。

判断标准：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。

阳性：如皮丘隆起增大，局部出现中心晕团、周围红斑，直径大于lcm，周围有伪足伴局部痒感为阳性，严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克；对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。

2、其它青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林）1.1 皮试溶液的配制方法：0．5g/支加生理盐水注射液至1ml －→500mg/ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→50mg/ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→5mg/ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→0.5mg/ml2.2皮试方法：取皮试液0.1ml（50 ug）皮内注射。

2.3 结果判断：参照青霉素皮试结果判断标准。

3、邦达（哌拉西林钠/他唑巴坦钠）3.1 皮试溶液的配制方法：取邦达（专供皮试用，每支含哌拉西林钠/他唑巴坦钠2.5mg）注入5ml注射用水，配制成500ug/ml皮试液。

3.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（50 ug）皮内注射。

3.3 结果判断：参照青霉素皮试结果判断标准。

4、头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法头孢菌素类在第三版《护理学基础》中，规定采用0.5mg／ml作皮试液。

以下为头孢菌类皮试液的配制方法，供临床参考。

4.1 皮试溶液的配制：1g头孢菌素/支加4ml生理盐水注射液－→250mg／ml取上液0．2ml加生理盐水注射液至1ml －→50mg /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→5mg /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→500ug /ml或：0.5g头孢菌素/支加2ml生理盐水注射液－→250mg／ml取上液0．2ml加生理盐水注射液至1ml －→50mg /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→5mg /ml取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→500ug /ml4.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（50ug）皮内注射。

使用说明：药剂科根据部分科室要求，整理了部分常用药物的皮试液配制的方法，仅供参考。

具体以说明书及其他权威书籍为准。

头孢类药物皮试液配制方法原则：头孢类药物皮试液浓度为每ml含500ug，因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。

1、头孢唑林钠0.5 头孢唑肟0.5 头孢替胺0.5 头孢匹罗0.5以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（125mg/ml即0.5g/4ml）第一次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（12.5 mg/ml）第二次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（1.25mg/ml）第三次：取上液0.4ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml即500ug/ml)皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）(皮试结果判断同青霉素)2、头孢替唑1.0 头孢哌酮钠1.0 头孢硫脒1.0 头孢西丁1.0头孢噻肟钠1.0 头孢曲松钠1.0 头孢美唑1.0以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（125mg/ml即0.5g/4ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（12.5 mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（1.25mg/ml）取上液0.4ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml即500ug/ml)皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）(皮试结果判断同青霉素)3、头孢呋辛1.5以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml即0.5g/2ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml即500ug/ml)皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）(皮试结果判断同青霉素)青霉素类药物皮试液配制方法原则：青霉素皮试液浓度为每毫升含200--500u;其它青霉素类药物皮试液浓度为：每ml含500ug，因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。

新常用药物皮试液配制法青霉素钠皮试法1、80万u/瓶用0.9%NS4ml稀释。

2、取0.1ml加入0.9%NS至1ml，则2万u/ml。

3、取0.1ml加0.9%NS至1ml，则2千u/ml。

4、取0.25ml加0.9%NS至1ml，则500u/ml。

5、取0.1ml 皮内注射，即50u。

6、取0.1ml皮内注射。

氨苄青霉素钠皮试法1、1g/瓶用0.9%NS5ml稀释。

2、取0.1ml加0.9% NS 至1ml，则20mg/ml。

3、取0.1ml加0.9% NS至1ml，则2000ug/ml。

4、取0.25ml加0.9% NS 至1ml，则500ug/ml。

5、取0.1ml皮内注射。

链霉素皮试法1、1g/瓶用0.9%NS3.5ml稀释为4ml。

2、取0.1ml加0.9% NS至1ml，则2.5万U/ml。

3、取0.1ml加0.9% NS至1ml，则2500U/ml。

4、取0.1ml皮内注射。

氯唑西林皮试法1、0.5g/瓶用0.9%NS2.5ml稀释。

2、取0.1ml加0.9%NS至ml，则20mg/ml。

3、取0.1ml加0.9%NS至1ml，则2000ug/ml。

4、取0.25ml加0.9%NS至1ml，则500ug/ml。

5、取0.1ml皮内注射。

长效西林皮试法1、120万U/瓶用0.9%NS6mL稀释。

2、取0.1ml加0.9%NS至1ml，则2万U/ml。

3、取0.1ml加0.9%NS至1ml，则2000U/ml。

4、取0.25ml加0.9%NS至1ml，则500U/ml。

5、取0.1ml皮内注射。

博士多康皮试法1、1.5g/瓶含0.75g氨苄青霉素用0.9%NS7.5ml稀释。

2、取0.1ml加0.9%NS至1ml，则10mg/ml。

3、取0.1ml加0.9%NS至1ml，则1000ug/ml。

4、取0.25ml加0.9%NS至1ml，则250ug/ml。

5、取0.1ml 皮内注射。

胸腺肽皮试法1、30mg/5ml/支。

常用药皮试配置方法集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#部分药品皮试液配制方法1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液10ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

3.注射用哌拉西林钠规格0.5g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液10ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g（1g：0.25g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g（2g：0. 5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g（1g：0. 5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g（2g：0.5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g（2g：1g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

9.注射用盐酸头孢替安规格1.0g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

临床常用药物皮试液配置法青霉素类按《中国药典》2000年版临床用药须知规定，使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。

青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。

另外也可用青霉素类原药做皮试（供选用的试液浓度为300?g/ml或按说明书规定）。

青霉素G钠皮试液的配制方法如下：规格：80万单位配制方法：取注射用青霉素钠80万单位加生理盐水至4ml溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.25ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含青霉素钠500单位）；将0.1ml注入皮内。

规格：160万单位配制方法：取注射用青霉素钠160万单位加生理盐水至8ml溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.25ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含青霉素钠500单位）；将0.1ml注入皮内。

其他青霉素类原药皮试液的配制方法如下：1、注射用氨苄青霉素钠（1）规格：0.5g （即50万?g）配制方法：取0.5 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.3ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含氨苄青霉素钠300?g）；将0.1ml注入皮内。

（2）规格：1.0g（即100万?g）配制方法：取1.0 g注射用氨苄青霉素钠加生理盐水至5ml溶解摇匀，用1ml注射器取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.1ml加生理盐水稀释至1ml；取稀释液0.15ml加生理盐水稀释至1ml（每ml稀释液含氨苄青霉素钠300?g）；将0.1ml注入皮内。

2、注射用苯唑西林钠规格：0.5g （即50万?g）配制方法：同注射用氨苄青霉素钠0.5g的配制方法。

常用药皮试配置方法Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】部分药品皮试液配制方法1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液10ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

3.注射用哌拉西林钠规格0.5g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液10ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g（1g：0.25g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g（2g：0. 5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g（1g：0. 5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g（2g：0.5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g（2g：1g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

9.注射用盐酸头孢替安规格1.0g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

常用药物皮试液配制方法及结果判断1、过敏试验法：1、评估：1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。

有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。

2）曾使用该药，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。

2、计划：1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。

B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。

3、实施：1）配制方法；2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察皮试结果。

青霉素皮试结果判断标准：在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。

阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。

阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。

3）皮试结果阳性者不可该药，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。

如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救。

如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml，以作对照，确认该药皮试结果为阴性方可用药。

破伤风抗毒素皮试结果判断标准观察30分钟看结果。

结果判断：阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状;阳性:局部皮丘隆起,硬结达到1.0~1.5 cm,红晕达到2~4 cm,可有伪足或者丘疹,并无其他主诉症状;强阳性:硬结大于1.5 cm,红晕超过4 cm,可有明显伪足,可伴有局部瘙痒,或红晕硬结未达到上述标准,但有明显痒感, 或出现全身反应。

过敏性休克的急救措施：1、立即停药，使病人平卧。

2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿酌减。

症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。

常用药物皮试液配制方法及结果判断一、选择药物：常用的皮试药物包括抗生素类、麻醉药物类、抗炎药物类、解热镇痛药物类等。

选择药物时需考虑患者的病情、过敏史、药物的使用频率和临床价值等因素。

在配制过程中应注意使用纯度较高的药物，并确保药物没有受到污染。

二、浓度选择：药物皮试时，常根据药物的不同选择不同的浓度。

通常浓度从1：100开始，逐渐增加，直至药物浓度最高为1：1或纯物质浓度。

对于一些强烈的刺激性药物，可以根据情况酌情减少浓度，以避免过敏反应强烈。

三、皮肤测试方法：1.涂抹法：将配制好的药物涂抹于患者前臂皮肤上，然后使用专业的玻片轻轻划破表皮，使药物渗入皮肤内。

观察患者在15-20分钟内的皮肤反应。

2.注射法：将配制好的药物注射到患者前臂的真皮层中。

观察患者在15-20分钟内的皮肤反应。

3.皮下法：将配制好的药物注射到患者背部的皮下组织中。

观察患者在24-48小时内的皮肤反应。

四、结果判断：在观察皮肤反应时，通常根据反应的大小、形状和时间等特征来判断是否存在过敏反应。

1. 阳性反应：包括红斑、丘疹、水疱、红肿等皮肤病变出现在接触药物的部位，且直径大于5mm。

阳性反应表示存在过敏反应。

2.阴性反应：在接触药物的部位没有明显皮肤病变出现，或只有一定程度的红晕或微小丘疹。

阴性反应则表示没有过敏反应。

需要注意的是，药物皮试只是一种辅助性的检查手段，并不能完全代表患者的过敏状况。

若患者具有明显的过敏症状或存在严重的过敏史，即使皮试结果阴性，也不应轻易使用该药物。

总结起来，常用药物皮试液的配制方法及结果判断，涉及选择药物、浓度选择、皮肤测试方法、结果判断等多个步骤。

正确的配制和结果判断将有助于判断患者是否存在对药物的过敏反应，从而保障患者的安全。

部分药品皮试液配制方法1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g（皮试液浓度为500ug/ml）取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。

2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g（皮试液浓度为500ug/ml）取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。

3.注射用哌拉西林钠规格0.5g（皮试液浓度为500ug/ml）取0.9%氯化钠注射液10ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。

4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g（1g：0.25g）（皮试液浓度为500ug/ml）取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。

5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g（2g：0. 5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.05ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。

6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g（1g：0. 5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.1ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.1ml皮内注射。

7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g（2g：0.5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.05ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.05ml皮内注射。

8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g（2g：1g）（皮试液浓度为500ug/ml）取0.9%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取0.05ml，再用0.9%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取0.05ml皮内注射。

部分药品皮试液配制方法1.注射用盐酸头孢吡肟规格0.5g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液10ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

2.注射用盐酸头孢吡肟规格1g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

3.注射用哌拉西林钠规格0.5g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液10ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

4.注射用哌拉西林他唑巴坦钠规格1.25g（1g：0.25g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

5.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格2.5g（2g：0.5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

6.注射用哌拉西林舒巴坦钠规格1.5g（1g：0.5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

7.注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠规格2.5g（2g：0.5g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

8.注射用头孢哌酮舒巴坦钠规格3g（2g：1g）（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

9.注射用盐酸头孢替安规格1.0g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

10.注射用盐酸头孢替安规格2.0g（皮试液浓度为500ug/ml）取%氯化钠注射液20ml稀释原药后，抽取，再用%氯化钠注射液稀释至10ml，抽取皮内注射。

青霉素皮试药液配制方法：青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20万u取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u取0. 25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u，即成青霉素皮试液。

皮内注射0. 1ml 含50 u破伤风抗毒素（TAT）皮试液的配制方法：TAT 每支1500IU约0.7 ml，加水至1ml，抽取0. 1ml，加生理盐水稀释至1ml（含150IU），皮内注射0. 1ml含15IU。

细胞色素C皮试液的配制方法：细胞色素C 每支2 ml含15mg，取0. 1ml，加生理盐水至1ml（1ml含0.75 mg），-皮内注射0. 1ml含0.075 mg。

先锋酶素皮试液的配制方法：先锋酶素0.5 g加生理盐水2 ml，则1ml含250mg取0.2ml，加生理盐水至1ml，则1ml含30mg取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含3mg（3000 ug）取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含300 ug皮内注射0. 1ml含30ug长效青霉素皮试液的配制方法；长效青霉素1瓶120万u，注入4ml生理盐水，则1ml含30万u 8 [<1?[b取0. 1ml l含3万u，作画痕试验。

碘过敏试验：30%泛影葡胺1ml缓慢静脉注射链霉素皮试液的配制方法：链霉素1瓶1g（100万u），加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml，则1ml含0.25 g （25万u）取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2. 5万u取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2500u皮内注射0. 1ml含250万精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法：抗血清每支400IU，取0. 1ml，加生理盐水0·9ml，皮内注射0. 05ml，观察30分钟。

头孢唑啉钠皮试液的配制0．5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml －→0.1g/ml取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml －→2mg/ml取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml －→60μg/ml取头孢唑啉钠皮试液0.1ml（含6μg）作皮内注射，观察20分钟后，判断试验结果。

临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准
1、可用青霉素皮试剂做皮试的药物包括：注射用青霉素钠、注射用哌拉西林钠、注射用美洛西林钠、注射用氨苄西林钠舒巴坦钠、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用替卡西林钠克拉维酸钾。

2、对青霉素过敏而禁用的头孢菌素包括：舒普深、新瑞普新、马斯平。

3、对青霉素过敏，应慎用其它头孢菌素及碳青霉烯类抗生素。

4、药典中明确规定了使用青霉素类药物之前要进行皮试，过敏者禁用；对青霉素过敏病人应根据病情权衡利弊使用头孢菌素类药物。

有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素。

5、药典规定对其他β－内酰胺类曾发生过敏性休克等即刻反应者禁用噻肟单酰胺菌素（氨曲南）。

6、药典规定对青霉素与头孢发生严重全身过敏反应或过敏性休克者禁用亚胺培南－西司他丁钠（泰能）。

7、药典、药品说明书是国家有关部门批准备案的具有法律意义的文书，是临床或患者用药的基本依据。

药典和药品说明书中明确要求进行皮试的，必须进行，不能简化。

临床各种皮试液的配制方法及过敏的抢救流程一、青霉素的配制方法及过敏的抢救流程：（一）皮试液的配制方法：皮试液配制，青霉素皮试液标准剂量为200~500u/ml1. 洗手、戴口罩，备齐用物。

2. 查对记录卡、药物和溶媒。

3. 取青霉素80万u/瓶加4ml生理盐水，稀释后含量为20万u/ml。

4. 抽取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，稀释后含量为2万u/ml。

5. 推至0.1ml，加生理盐水至1ml，稀释后含量为2000u/ml。

6. 推至0.1ml或0.25ml，加生理盐水至1ml，稀释后含量为200u/ml或500u/ml。

7. 配制完毕，在注射器上标记药物名称，核对后放入注射盘中备用。

（二）过敏的抢救流程：1. 一般性抢救措施发现过敏性休克征兆，应立即停药，就地抢救，同时通知医生。

安置患者于休克体味，注意保暖。

病情未稳定前，不可搬动。

2. 特效抢救药物药物过敏性休克应首选0.1%盐酸肾上腺素，可用0.5~1ml立即肌内注射，或用生理盐水稀释至10ml缓慢静脉推注，必要时30min重复注射。

抢救链霉素过敏性休克时，盐酸肾上腺素和钙剂并列为首选药物。

可用氯化钙或葡萄糖酸钙10ml加等量5%~10%葡萄糖溶液，缓慢静脉推注。

3. 遵医嘱给药地塞M松5~10mg静脉注射，或氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液200~300ml中静脉滴注；盐酸异丙嗪或苯海拉明20mg，肌内注射。

依据病情和医嘱给予扩容剂、纠酸药物、血管活性剂和呼吸兴奋剂等。

4. 护理迅速建立或维持有效静脉通路。

给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，纠正缺氧。

必要时人工呼吸或开放气道。

密切监护和记录患者血压、脉搏、神志和尿量，为抢救和治疗提供准确的动态信息。

必要时配合医生进行心肺脑复苏。

针灸人中、百会、关元、神阙。

（三）心肺脑复苏的流程：CPCR分为三个阶段：①基本生命支持（basic life support，BLS）；②进一步生命支持（advanced life support，ALS；advanced cardiac life support，ACLS）；③长期生命支持（prolonged life support。

临床常用皮试液配制方法1.青霉素（以160万U为例）：2.链霉素（以100万U为例）：3.破伤风（TAT）：（1）TAT皮试液配制：用1ml注射器吸取TAT药液（1500U/ml）0.1ml，,加生理盐水稀释到1ml（1ml含TAT 150U），取0.1ml皮内注射，20分钟看结果。

（2）阴性：局部无红肿、全身无异常反应阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应表现与青霉素过敏反应相类似。

如为阳性，须采用脱敏注射法，每20分钟注射一次。

4.头孢菌素类（以先锋霉素Ⅵ为例）：5.普鲁卡因：（1）配制：皮内注射0.25﹪普鲁卡因溶液0.1ml，20分钟后看结果。

（2）结果判定：与青霉素相同6.碘过敏试验方法与结果判定：（1）过敏试验法：①口服法：口服5%-10%碘化钾5ml,每日3次，共3天，观察结果。

②皮内注射法：皮内注射碘造影剂0.1ml,20分钟后观察结果。

③静脉注射法：静脉注射碘造影剂（30%泛影葡胺）1ml,5-10分钟观察结果（2）结果判断：①口服法：有口麻、头晕、心慌、恶心呕吐、流泪、流涕、荨麻疹等症状为阳性。

②皮内注射法：局部有红肿、硬块、直径超过1cm为阳性。

③静脉注射法：有血压、脉搏、呼吸及面色等改变为阳性。

7.细胞色素C：（1）皮内试验：取细胞色素C溶液（每支2ml，内含15mg）0.1ml加生理盐水至1ml(1ml内含细胞色素C0.75mg),皮内注射0.1ml（含细胞色素C0.075mg）.20分钟后观察结果。

局部发红、直径大于1cm,出现丘疹者为阳性。

（2）划痕试验：在前臂下段内侧，用75%乙醇常规消毒皮肤。

取细胞色素C原液（1ml内含细胞色素C7.5mg)）1滴，滴在皮肤上，用无菌针头在表皮上划痕两道，长度约0.5cm；深度以有微量渗血为度。

20分钟后观察结果，结果判断方法同上述皮内试验法。

注：上述皮试液配制未涉及的药物须做皮试的，请参照药物说明书。

各种皮试药液配制方法青霉素皮试药液配制方法：­青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20万u ­取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u ­取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u ­取0. 25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u，即成青霉素皮试液。

皮内注射0. 1ml含50 u ­破伤风抗毒素（TAT）皮试液的配制方法：­TAT 每支1500IU约0.7 ml，加水至1ml，抽取0. 1ml，加生理盐水稀释至1ml（含150IU），皮内注射0. 1ml含15IU。

­细胞色素C皮试液的配制方法：­细胞色素C 每支2 ml含15mg，取0. 1ml，加生理盐水至1ml（1ml含0.75 mg），­皮内注射0. 1ml含0.075 mg。

­先锋酶素皮试液的配制方法：­先锋酶素0.5 g加生理盐水2 ml，则1ml含250mg ­取0.2ml，加生理盐水至1ml，则1ml含30mg ­取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含3mg（3000 ug）­取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含300 ug ­皮内注射0. 1ml含30ug ­长效青霉素皮试液的配制方法；­长效青霉素1瓶120万u，注入4ml生理盐水，则1ml含30万u 8 [<1?[b ­取0. 1ml l含3万u，作画痕试验。

­碘过敏试验：­30%泛影葡胺1ml缓慢静脉注射­链霉素皮试液的配制方法：­链霉素1瓶1g（100万u），加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml，则1ml含0.25 g（25万u）­取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2. 5万u ­取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2500u ­皮内注射0. 1ml含250万­精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法：­抗血清每支400IU，­取0. 1ml，加生理盐水0·9ml，皮内注射0. 05ml，观察30分钟。