心肺复苏术培训PPT课件

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-April 28, 2020
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一旦呼吸心跳停止……
18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 60秒后脑细胞开始死
亡 6分钟后全部脑细胞
死亡
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美国:每年心脏骤停患者情况
1,000 例/d (1例／90s)
75% 发生于院外
20% 无前驱症状
95% 死于未及时的早期治疗
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1.“来人啊！救命
2.我是救护员,会救护的跟 我一起来
3.这位同志帮我打个“120”， 打完告诉我一声
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120电话需告之……
意外发生地点； 现场可联络电话； 报案人姓名； 发生意外原因； 伤员情况：
清醒程度；呼吸状况； 脉搏情况；有无出血？
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呼吸心跳骤停
原因：
急病、创伤、中毒、 溺水、触电
最常见原因：
心脏急症猝死
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猝死:
是指平素身体“健康”或病情稳定人，发生
非预料中的突然死亡。
75%－80％发生在院外,入院时其中95％死亡。 有35%-40%如经及时的心肺复苏,可以挽救生命。
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……所以，
我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习自救互救知识，学 习
心肺复苏术 Cardio-Pulmonary
Resuscitation
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C P R(心肺复苏术) :
通常指联合运用人工呼吸和人工胸外按压两种方法, 挽救心跳、呼吸骤停病人的急救方法称心肺复苏术。
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错误1. 手掌交叉
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错误2. 肘部弯曲
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错误3：掌根离开胸部
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3.打开气道 －仰头举颏法
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注意事项
先解开衣领、围巾、领带。
清除口腔内的异物后再打开气 道。
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1.判断意识
“喂！你怎么啦？” 轻拍重唤
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意识判断方法—
按压人中！虎口 ！耳 垂
轻拍肩膀！大声呼唤!
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源自文库救体位
放在地面或床板（硬的平面） 整体转动、保护颈部 仰卧位 身体平直无扭曲
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翻转伤病员方法
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按压姿势
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➢上半身前倾，双肩，两手臂 伸直（肩、肘、腕）垂直于病 人胸骨，用身体重量向下挤压 4—5厘米。
➢要点：
垂直向 下按压 平稳、规律 下压时间=回缩时间 放松时手不离位
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按压频率 》100次/min 按压深度 》５cm 按压与人工呼吸比例 30：2
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如果呼吸、脉搏存在…
可将昏迷的伤病员翻成侧卧位，
防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气 道
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复原（昏迷）体位
侧卧位 头后仰，呈气道开放位 避免胸部受压
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复原（昏迷）体位
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将病员双手上举 ，一腿屈膝一手托其 后颈部，另一手托其 腋下，使之头、颈、 躯干整体翻成仰位
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施救者体位
病人任意一侧的肩腰部。 两腿自然分开，于肩同宽。
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判断呼吸 (不喘气，或偶尔叹气式的呼吸)
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呼 救（3句话）
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中指定位
➢救护人右手的中指置 于近病人一侧肋弓下缘， 沿肋弓向上滑至双侧肋 弓的汇合点。
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掌根与胸骨长轴重合
➢另一手的掌根贴于第 一手的示指平放，使 手掌根部的横轴与胸 骨的长轴重合。
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双掌根重叠
➢定位手放在另一手的 手背上，两手掌根重叠， 十指相扣，手心翘起， 手指离开胸壁。
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心肺复苏
Cardiopulmonary Resuscitation
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2005普利策新闻奖---紧急抢救
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创伤 中毒
地震
呼吸 急 病 可以导致
心跳
溺水
骤停
触电
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救命的黄金时刻
3S：头晕 10－20S：昏厥或抽搐 60S：瞳孔散大，呼吸停止 4-6min：大脑细胞不可逆损害
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呼吸心跳骤停的表现
意识丧失 面色苍白 呼吸停止
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第一目击者(救援者)
第一目击者 ≠ 第一个看见的人
在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人。
包括现场伤病人身边的人，平时参加救护培训并获取培训 相关证书，在事发现场利用所学的救护知识、技能救助病 人的人。
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2005指南——ABC 2010年指南更改为——CAB
Airway 开放气道
Breathing 人工呼吸
防压迫气道
防颈过度伸展
注意疑有颈椎损伤者
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下颏经耳垂连线与地面呈90度。
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方式
口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸（不能张口，口部严重损伤者） 口对口鼻（婴儿） 口对呼吸面罩
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Circulation 胸外心脏按压
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2005指南CPR步骤
1.判断意识 2.迅速呼救 3.摆放体位 4.打开气道 5.判断呼吸 6.人工呼吸 7.胸外按压
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2017指南
1.判断意识 判断呼吸 迅速呼救 摆放体位
2.胸外按压 3.打开气道 4.人工呼吸
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2.胸外按压 circulation
判断循环 非专业人员可不触摸 胸外心脏按压人工循环
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判断脉搏----触摸颈动脉
喉结旁移2～3cm 力量适中 时间5-10Sec
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胸外按压位置
➢胸骨下1/2段 （肋弓交界上二横指）
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