糖尿病分型标准
一、糖尿病分型标准1. 糖尿病分型标准是什么2. 糖尿病的诊断标准3. 糖尿病做哪些检查二、糖尿病有什么症状三、糖尿病如何治疗
糖尿病分型标准
1、糖尿病分型标准是什么1.1、1型糖尿病:胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏,包括免疫介导和特发性两类;
1.2、2型糖尿病:胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏,或胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗;
1.3、其它特异性糖尿病:多种特殊原因造成的低血糖;1.4、妊娠期糖尿病:妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。2、糖尿病的诊断标准《世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准》符合下列之一者可诊断为糖尿病:
2.1、有典型糖尿病症状,任意时间血糖高于11.1mmol/L(200mg/dl)。
2.2、查空腹血糖时,两次或两次以上高于7.8mmol/L(140mg/dl)。
2.3、空腹血糖不超过7.8mmol/L,怀疑为糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量试验,服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状,尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L。上述血糖值为静脉血浆葡萄糖浓度。3、糖尿病做哪些检查3.1、血糖
血糖升高是诊断糖尿病的依据。在临床上,经常化验的血糖有空腹血糖和餐后2小时血糖。
3.2、口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)
当一个人的空腹血糖或餐后2小时血糖比正常人偏高,但还达不到糖尿病的诊断标准时,就需要做OGTT试验,以明确其是处于糖调节受损
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一、概述
（一）流行病学
糖尿病是严重威胁健康的全球性流行病，最近几十年在全世界范围内呈现迅猛增长的趋势，世界卫生组织预测到 2025 年全球糖尿病患者将达到 3 亿。
我国大范围的流行病学调查表明，我国糖尿病患病率呈显著上升趋势。见左图。
右图为中日友好医院报道的我国糖尿病患病率，标准化处理后达到 9.7% ，即每 10 个人中有1个是糖尿病患者。
（二）糖尿病的危害
糖尿病是一种慢性疾病，可全身多个器官系统损伤。
1. 糖尿病视网膜病是导致成人失明的首位病因。 2. 糖尿病患者脑血管疾病发生率增加 2～4 倍。 3.糖尿病患者中 80% 死于心血管疾病事件。 4. 糖尿病神经病变是导致非创伤截肢的首位病因。 5. 糖尿病肾病是导致 ESRD 的首位病因。
糖尿病给患者造成生活上的不便以及肉体和精神上的痛苦，并发症对健康和生命的威胁甚至导致残废和早亡，并造成巨大的资金和资源上的浪费。
（三）糖尿病的定义
糖尿病是胰岛素分泌的缺陷或∕和胰岛素作用障碍，导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病群。除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢异常。
长期患病可导致多系统损害，特别是眼、肾脏、神经、心脏、血管的慢性进行性病变，功能缺陷和衰竭。 病情严重或应激时，可发生急性并发症，如 DKA 、或高渗性昏迷等。
糖尿病小结：
• 病因：遗传、环境、免疫等。 • 机制：胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍。 • 表现：慢性高血糖；无、非特异性或三多一少症状。 • 危害：急、慢性并发症，代谢综合征。 • 特点：非传染性流行病；增龄性、进展性、代谢性疾病。
二、糖尿病的诊断
2 诊断标准：有糖尿病症状并且随机血浆葡萄糖浓度≥ 200mg/dl（11.1mmol/L）或空腹血浆葡萄糖浓度≥ 126mg/dl （ 7.0mmol/L) 或 OGTT2 小时血浆葡萄糖浓度≥ 200mg/dl（11.1mmol/L） 。见左图。
糖尿病诊断及分型
2009-10-19 11:55
糖尿病诊断和分型是对糖尿病研究的逐渐深入而丰富起来的，由于认识的局限性，现行的分类办法仍是暂时的，还需不断修改。最早糖尿病诊断和分型是采用l980年WHO糖尿病专家委员会的标准，1985年又重新确定。1997年鉴于10多年的研究进展，美国糖尿病协会（ADA）提出了关于医学教|育网搜集整理修改糖尿病诊断和分型的建议。其要点是：①取消胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）和胰岛素非依赖型糖尿病（NIDDM）的医学术语；②保留1型、2型糖尿病的名称，用阿拉伯数字，不用罗马数字；③保留妊娠期糖尿病（GDM）；④糖耐量减低（IGT）不作为一个亚型，而是糖尿病发展过程中的一个阶段；⑤取消营养不良相关糖尿病。1999年WHO糖尿病专家咨询委员会基本认可1997年ADA提出的标准作为新的糖尿病诊断和分型标准，1999年中国糖尿病学会也决定采用该标准。
1.糖尿病诊断
血糖升高是诊断糖尿病的主要根据，应注意单纯空腹血糖正常不能排除糖尿病的可能性，应加测餐后血糖，必要时应做葡萄糖耐量试验（OGTT）。血糖应医学教|育网搜集整理取静脉血浆用葡萄糖氧化酶法测定，静脉血浆葡萄糖浓度比全血血糖高约15%.OGTT的葡萄糖负荷量成人为75g，儿童1.75g／kg，总量不超过75g.服糖前及服糖后30、60、120、180分钟测定血糖。尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但尿糖不作为糖尿病诊断指标。
（1）空腹血浆葡萄糖（FPG）：FPG<6.0mmol／L（110mg／dl）为正常，≥6.0～<7.0mmol／L（≥110～<126mg／dl）为空腹血糖受损（IFG），≥7.0mmol／L（126mg／dl）为糖尿病，需另一天再次证实。
（2）OGTT中2小时血浆葡萄糖（2hPG）：2hPG<7.8mmol／L（140mg／dl）为正常，≥7.8～<11.1mmol／L（≥140～<200mg／dl）为IGT，≥11.1mmol／L（200mg／dl）为糖尿病，需另一天再次证实。
第 1 页 糖尿病的分型诊断
文章目录*一、糖尿病的分型诊断*二、糖尿病有哪些危害*三、糖尿病患者的日常护理
糖尿病的分型诊断 1、糖尿病的分型
1.1、1型糖尿病(胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏)
分2个亚型:免疫介导性和特发性。
1.2、2型糖尿病(胰岛素抵抗及(或)分泌缺陷)
2、糖尿病的诊断
1999年WHO糖尿病诊断标准:
2.1、有糖尿病症状(多尿、多饮及不能解释的体重下降),并且随机(餐后任何时间)血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
2.2、或者空腹(禁食至少8小时)血浆葡萄糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)。
2.3、或者OGTT 2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)
空腹血糖损伤(IFG):是指空腹血浆葡萄糖≥6.1mmol/L(110mg/dl),但7.0 mmol/L(126mg/dl)。
糖耐量损伤(IGT):是指OGTT 2小时血浆葡萄糖≥7.8mmol/L(140mg/dl),但11.1mmol/L(200mg/dl)。
3、如何防止糖尿病的发生
3.1、饮食方面:饮食对人的健康起着至关重要的作用,尤其是对糖尿病的患者来说,饮食和治疗是同等重要的,对于糖尿病 第 2 页 的患者来说最好吃一些含盐量低,无糖,低脂肪的食物,要注意多吃一些含维生素和含矿物质高的食物,同时还要控制好自己的饮食量,不能吃太多,也不要吃油腻的食物。
3.2、运动方面:为了有效的预防糖尿病的发生,我们要做到适当的去运动,运动对身体是有好处的,但是还能有效的去预防糖尿病的发生。如果因为种种原因患了糖尿病一定要及时的治疗。
3.3、心思调节方面:拥有一个好的心情是预防疾病发生的一个重要的因素,每个人都应该保持自己有一个愉快的身心,保持好心情可以有效的预防糖尿病的发生,还能预防其他疾病的发生,总之保持良好的心情对人们的各方面来说都是有利无害的。
