新生儿科规章制度-配奶流程

新生儿病房配奶室工作制度
一、每日用含氯消毒液（浓度500mg∕1）浸泡过的拖布擦拭地面、物体表面及配奶操作台及操作车两次。

二、室内保持清洁、整齐，每日开窗通风2次，并进行紫外线消毒房间2次，每次1小时。

空气净化病房除外。

三、配奶间内物品应放置有序，消毒后的奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥区保管，一旦污染随时进行消毒。

四、配奶室应设有独立区域，污染区及清洁区，区域分明，有标志，物品按区域来进行摆放。

五、配奶间保持室内温度为24-26°C,温度55-65%。

六、配奶间有专人进行管理，非本病房工作人员不得进入配奶室，私人物品不得放入本室。

七、配奶间应设立洗手装置，进入配奶室需要洗手、戴帽子及戴口罩。

八、如开展母乳喂养，配奶间应设立独立的母乳存放的冰箱，每日进行清洁，
定期进行除霜，并进行温度监测，有记录。

九、奶瓶、配奶壶、及其他容器必须遵守先浸泡、清洗再消毒的原则。

可编辑修改精选全文完整版人民医院新生儿科（NICU)管理制度1.新生儿监护病房应当设置在相对独立的区域，工作区域可分为医疗区、更衣区、配奶区、新生儿洗澡区，新生儿病房应当严格限制非工作人员的进入，谢绝家属探视。

2.配备必要的清洁和消毒设施，病房内洗手设施及干手设施均应为非手触式。

3.工作人员上班时要衣帽整齐，换工作鞋、洗手、戴口罩、帽子。

患有感染性疾病的工作人员应调离新生儿病房，防止交叉感染。

4.医务人员严格执行手卫生规范和无菌技术操作，进入新生儿病房前、接触新生儿前后、进行各项操作时一律要求洗手或使用手消。

接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套，操作结束后应立即脱掉手套并洗手。

5.对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造成院内感染，对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿，有多重耐药感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。

6.加强隔离措施，发现特殊感染（如气性坏疽，多重耐药菌珠等）或传染病患者，要按传染病的有关规定实施单间隔离、专人护理。

腹泻、脓疱疮、性病等任何原因需要床边隔离者应有床边隔离标识。

7.建立医院感染监控和报告制度，定期对空气、物体表面、医护人员手、暖箱内壁、使用中的消毒剂进行细菌学监测，监测结果不合格时，应分析原因并进行整改，如存在严重隐患，应当立即停止收治患儿，并将在院患儿转出。

8.接触患者皮肤、黏膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒，如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、听诊器、浴巾等。

9.加强患儿的基础护理，预防感染，护理顺序依次为早产儿、无感染新生儿、感染新生儿、隔离新生儿。

10.人工喂养时做到奶嘴、奶瓶一用一消毒（或使用一次性奶瓶、奶嘴），鼻饲用的注射器每次更换，鼻饲管按要求定期更换。

11.每日清洁拖地不少于2次，物体表面保持清洁，抹布、拖把专用。

12.保持室内清洁、整齐、温湿度适宜，温度：24-26℃，湿度：55-65%。

NICU/新生儿病室配奶室制度
1.配奶室应设有独立区域，污染区及清洁区区域分明，有标志，物品按区域分类进行摆放。

2.配奶间保持室内温度为24-26度，湿度40%-50%,有监测。

3.配奶间有专人进行管理，非本病房工作人员不得进入配奶室。

4.配奶间应设立洗手装置，进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩。

5.每日用含氯消毒液(浓度500mg/L)浸泡过的拖布擦拭地面、物体表面及配奶操作台及操作车两次。

如有污染时应及时进行消毒；每次配奶后应清洁操作台面。

6.每日开窗通风2次，并进行紫外线（动态空气消毒机）消毒房间2次，每次1小时，有专人负责并做记录。

空气净化病房除外。

7.配奶间内物品应放置有序，消毒后的奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥区保管，一旦污染应随时进行消毒。

8.如开展母乳喂养，配奶间应设立独立的母乳存放的冰箱，每日进行清洁，定期进行除霜，并进行温度监测，有记录。

9.每季度对配奶间进行空气监测、消毒后奶瓶、奶嘴灭菌效果监测并有记录。

一旦病房出现怀疑食源性院内感染病历时，应及时上报院感科，并积极查找原因，必要时进行上述项目的复查。

以查找感染源。

医院新生儿重症监护室配奶间工作制度
1、配奶间工作人员每两年进行一次健康体检。

凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病，活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生疾病的，不得从事配奶和喂奶工作。

2、配奶间内不得堆放杂物。

非配奶人员不得进入配奶间，配奶人员配奶前后必须执行手卫生-
3>配奶所用奶具用后必须及时清洁、晾干，经灭菌后保存备用。

4、为确保患儿饮食卫生和安全，重症监护室提供由医院统一釆购的辅奶。

5、储奶冰箱内除存储母乳及辅奶外，不得储存任何其它物品。

6、保持储奶冰箱的清洁。

每日检查贮奶冰箱温度，保持冷藏室温度在2°C~8°C，并做好相关记录。

1。

配奶室管理制度
一、
1、奶粉开罐（袋）前先检查有效期，再用双手挤压包装袋，如果过期或有漏气不能使用；开罐（袋）后检查奶粉颜色，如果颜色异常或有异味，结块决不能使用。

开袋后一次未用完的奶粉将袋口封好后用夹子夹紧，量勺一次性使用。

2、奶瓶、奶嘴及配奶杯：一人一用一灭菌，每次使用后清洗干净，送高压灭菌，灭菌后奶瓶及时规范的放置于存放柜中，以防污染。

3、开水：配奶用开水应每班更换，保证使用烧开的水，每次配奶后将冷却杯接满开水冷却以便下次配奶时使用。

4、配制后奶液：应做到现配现喂，配制多余的奶液应弃去不用。

5、一般情况下不接受送入的母奶。

二、环境及物体表面清洁消毒要求
1、每天一次清洁冰箱、奶瓶奶具存放柜及配奶操作台，配奶台随脏随擦，地面每天用清水擦拭一次，如有污染及时擦拭。

2、每天一次对配奶室进行空气消毒，每次120分钟。

三、工作人员要求
1、只有本科室护理人员才能配奶，严禁实习同学、进修人员单独操作。

2、进入配奶室配奶前应戴口罩并规范清洗双手，配奶过程中疑有手污染时应及时清洗双手。

3、配奶时应遵守无菌操作规程，严格遵照医嘱配奶，注意奶的浓度
及量，配奶时用空针一次性使用。

配奶前用清水擦拭配奶台，保持配奶室清洁干燥。

四、每月一次对配奶室的空气、奶瓶、奶嘴、配制后奶液及操作台物体表面的进行监测，发现问题及时查找原因并落实相应的措施。

妇幼保健计划生育服务中心配奶、加奶管理制度
一、目的
根据卫计委2014年版“爱婴医院复核标准”，制订配奶/加奶管理制度
二、范围：适用于产科病区、新生儿科、儿科
三、制订内容
（一）有母乳喂养禁忌症或有医学指征需给婴儿添加配方奶时,由医院提供配方奶、奶瓶、奶嘴、加奶杯、小勺。

（二）配方奶由配奶区护士统一配制后，按需配送至母婴病区或新生儿病室，配方奶必须现配现用，新生儿病室当班护士负责配方奶的管理，并与夜班护士交接。

（三）对人工喂养的婴儿，由专科护士根据医嘱，按需要量配至母婴区，由管床护士温水复温后交由家属给婴儿喂养。

（四）对母乳不足需要添加配方奶的婴儿，由新生儿科医生评估后，下达临时医嘱，管床护士根据医嘱内容，在配奶专区按需要量将配方奶倒入消毒后的加奶杯，温水复温后交由家属使用小勺给婴儿喂养，护理记录记录加奶次数和量。

（五）指导产妇及家属正确使用加奶杯、小勺。

（六）奶瓶、奶嘴、加奶杯、小勺一人一用，使用后的奶瓶、奶嘴、加奶杯、小勺送供应室清洗消毒灭菌。

四、相关文件
《国际母乳代用品销售守则》
《母乳代用品销售管理办法》
《爱婴医院标准》2014年版中第六项“除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征”。

母婴同室配奶区管理制度一、环境及工作人员要求1、配奶区为清洁区，工作人员配奶前应洗手、戴口罩。

2、配奶应在配奶间内配奶台上完成。

3、配奶室内每日空气消毒仪消毒并登记，配奶区物表每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭，并保证清洁。

4、配奶室温度在22-24℃，湿度50%~60%。

二、奶具管理1、喂奶杯、搅拌勺均须做到一婴一杯一勺,一用一清洗一消毒，不得混用。

2、配方奶应现配现喂，清洁配制，剩余奶及时弃掉。

3、配方奶粉外包装应遮挡厂家标志,开启后注明开瓶时间及过期时间，干燥、阴凉处保存有效期为一月。

配奶用的量勺不得存放在奶粉罐内，应单独放置于无菌罐内。

无菌罐24小时更换。

4、每季度做一次物体表面（消毒后的喂奶杯、搅拌勺等）消毒效果监测并做记录。

5、工作人员应掌握并严格执行物品消毒规范和操作规程，所有物品使用后用清水冲洗干净送消毒供应中心高压灭菌。

母婴同室配奶流程一、环境要求配奶应在单独的配奶间或配奶专区内完成，房间清洁、干燥，室内每日空气消毒仪消毒，物表每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭保持清洁。

二、用物准备1、配方奶粉1罐（袋）、量勺1个、暖瓶1个、凉白开水壶1个。

2、消毒喂哺工具：喂杯，小勺；（根据婴儿情况选择合适喂哺用具）；如母婴同室中的新生儿需人工喂养，应准备无菌奶瓶、奶嘴。

三、操作步骤1、洗手，戴口罩。

2、查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有效期及配奶说明，明确冲调奶粉量、水量及水温的指示比例。

3、取出消毒过的喂杯及小勺。

4、将冷热水在喂杯中混匀，并用温度计测量，无条件时也可将水滴至手腕内侧测试，温热即可。

5、根据奶粉罐（袋）上配奶说明，留取温开水至所需量。

6、根据奶粉罐（袋）上配奶说明，用奶粉罐（袋）内的专用量勺取适量奶粉加入喂杯温开水中，用小勺搅匀，使其完全溶解。

7、如应用奶瓶，步骤同上。

8、如使用袋装奶粉，取出奶粉后及时用夹子封闭奶粉袋开口。

9、喂奶后整理用物，严格执行物品消毒制度（喂杯、小勺）。

新生儿科监护室配奶间管理制度
（一）保持室内空气清新与流通，每天开窗通风2—3次，每次15—30分钟。

室内温度24℃-26℃，相对湿度55%-65%，每天采用紫外线空气消毒。

所有墙面、角落及天花板每周大清扫二次，有污染时及时消毒。

（二）非工作人员不得进入配奶间，进入配奶间需换工作服并洗手，穿专用围裙，戴口罩、帽子及手套。

配奶工作由护士负责完成，严格遵守无菌操作规程，配奶后做好一切清洁工作，保持配奶间清洁干燥。

（三）保存奶制品的冰箱要定期消毒，存放奶瓶的容器每日必须清洁消毒。

每天对存奶冰箱、奶瓶奶具存放柜清洁一次，配奶操作台每次配奶完毕及时清洁，地面每天湿式清扫，如有污染及时擦拭消毒。

（四）奶粉在有效期内使用，保存在清洁干燥处。

开启后注明启用时间，密闭保存，保存时间按照说明书要求。

取用奶粉的勺子每次更换，不得放回奶粉中重复使用。

每次取用奶粉或配奶用品后均应及时上锁。

奶液应做到现配现喂。

（五）哺乳用具按规定进行清洗消毒。

奶瓶、奶嘴、配奶杯，配奶勺及小药杯用后清洗干净，控水后每天送供应室高压消毒灭菌。

消毒后放置于存放柜中，以防污染，消毒灭菌后的用具超过48小时应重新灭菌。

（六）每次清洗奶具后对水盆、奶瓶刷进行清洁消毒。

（七）感染性患儿尽量使用一次性奶瓶、奶嘴。

（八）每月一次对配奶间的空气、奶瓶、奶嘴、配制后奶液及操作台物体表面等进行细菌污染情况监测，发现问题及时查找原因并落实相应的措施。

配奶间不得存放私人用品。