新疆2017年上半年主治医师(消化科)高级(师)资格考试试题
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新疆2017年上半年主治医师(消化科)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.胃食管反流B.胃角溃疡C.精神心理因素D.食管裂孔疝E.急性胸膜炎2、以下哪项最支持乙肝病毒相关性肾炎A.既往有乙肝病史B.肾活检见HBV抗原C.厌油腻、有蛋白尿D.乙肝核心抗体阳性E.患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病3、下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A.霍乱肠毒素B.内毒素C.M蛋白D.玻璃质酸酶E.蛋白水解酶4、下列哪项是引起便血的结肠疾病A.肠伤寒B.急性出血性坏死性肠炎C.空肠憩室炎D.阿米巴痢疾E.肠套叠5、患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。
查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。
下列哪项检查诊断的价值最小A.结肠镜B.钡剂灌肠C.下腹部CTD.腹腔镜检查E.CEA6、患者女性,25岁,半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。
全胃肠钡剂检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肉芽肿7、十二指肠壶腹部溃疡患者近2天来每天排成形黑粪1次,量约50g,下列哪项组合处理最佳A.禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射B.流质食物、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝C.禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射D.流质食物、输液、硫糖铝、雷尼替丁口服E.禁食、输液、注射酚磺乙胺、雷尼替丁注射8、下列疾病属于弥漫性结缔组织病的是A.强直性脊柱炎B.风湿热C.痛风D.硬皮病E.骨关节炎9、感光现象不包括A.互易律失效B.片基灰雾现象C.间歇曝光效应D.反转现象E.压力效应10、结核菌素试验结果判定,错误的是A.<5mm为阴性B.5~9mm为弱阳性C.10~19mm为中度阳性D.≥20mm为阳性E.局部多发水疱与坏死为强阳性11、CT中,常用较大窗宽设置的部位是A.肾脏B.肝脏C.前列腺D.肺E.胆囊12、干性咳嗽常见的疾病是A.慢性支气管炎B.肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿E.急性咽喉炎13、患者男性,19岁,发热,鼻出血20余天,检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多A.慢性粒细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.多发性骨髓瘤D.急性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病14、持续性房颤是指房颤持续时间超过A.48hB.3dC.7dD.14dE.半年15、一台交换机具有24 个10/100Mbps 全双工端口和2 个1000Mbps 全双工端口,如果所有端口都工作在全双工状态,那么该交换机总带宽应为A.4.4GbpsB.6.4 GbpsC.6.8 GbpsD.8.8 Gbps16、心包叩击音最常见于A.二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心力衰竭17、患者女性,54岁,以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。
2017年上半年陕西省主治医师(消化科)高级(师)模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、不符合癔症性呼吸困难的特点的是A.呼吸浅表B.频率增快C.可引起呼吸性碱中毒D.可出现手足抽搐E.呼吸深大2、属肩胛骨结构的是A.喙突B.小结节C.鹰嘴窝D.鹰嘴突E.内上髁3、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.新生细胞排列成胆小管样结构4、患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。
查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。
下列哪项检查诊断的价值最小A.结肠镜B.钡剂灌肠C.下腹部CTD.腹腔镜检查E.CEA5、患者女性,46岁,1个月前出现右上腹胀痛,伴食欲缺乏、乏力及低热。
查体:巩膜黄染,肝肋下4cm,轻度压痛,脾肋下3cm。
HBsAg(+);AFP 650μg/L,AFP异质体:LCA结合型/总AFP为40%。
下列哪项诊断的可能性最大A.慢性乙型肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.肝脓肿6、正常人体不同组织回声强度的叙述,错误的是A.胆结石为极高回声B.肝脾包膜为高水平回声C.胸腹水为中高水平回声D.肝为典型的中等水平回声E.皮下脂肪组织为低水平回声7、患者男性,64岁,近1年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能是A.肾盂肾炎B.前列腺增生C.膀胱炎D.肾结核E.肾结石8、四肢扫描,区分CT图像左右的操作是A.双侧对比摆位B.包括邻近关节C.包括软组织D.采用连续扫描法E.输入注释标记9、库欣病最有诊断意义的发现是A.X线检查蝶鞍增大B.大剂量地塞米松抑制试验不能抑制C.小剂量地塞米松抑制试验不能抑制D.用美替拉酮(甲吡酮)不能增加ACTH产生E.血皮质醇增高10、患者女性,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。
北京2017年上半年主治医师(消化科)(师)考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,25岁。
上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡剂检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。
近3天来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌2、患者女性,30岁,查体:左上肢血压120/65mmHg,右上肢血压测不出,该患者可能是A.严重休克B.多发性大动脉炎C.心力衰竭D.心肌梗死E.缩窄性心包炎3、患者男性,25岁,发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月,逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。
肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大;2.1cm×1.5cm~5.6cm×7.1cm大小,血常规正常。
该患者进一步最需要做哪项检查A.骨髓穿刺B.肿瘤标志物C.骨髓活检D.血清铁、总铁结合力E.淋巴结活检4、下列关于肝癌的临床表现,哪项是错误的A.若肝癌侵犯膈,疼痛可牵涉右肩B.若肝癌位于膈面,则表现为膈抬高而肝下缘可不大C.血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起D.伴癌综合征以高血钙和高血脂常见E.胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征5、关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是A.咯血不可能出现黑粪,呕血一定出现黑粪B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性,呕血属酸性E.咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液6、当临床上怀疑有肝硬化癌变时,下列哪项的诊断意义最大A.明显消瘦B.血性腹水C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.AFP增高7、碘解磷定治疗有机磷中毒的机制是A.使胆碱酯酶恢复活性,迅速消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排出体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.以上都不是8、腹部摄影特点的叙述,正确的是A.应注意性器官的防护B.急性肠梗阻摄影前应先行腹腔清洁准备C.腹腔脏器破裂摄影前应先行腹腔清洁准备D.检查当日晚睡前服缓泻剂E.新生儿腹部摄影要使用滤线栅9、患者男性,26岁。
河南省2017年上半年主治医师(消化科)高级技师职称考试试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者女性,27岁,1d前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感,该患者的诊断是A.肠结核B.伤寒C.急性菌痢D.霍乱E.CrOhn病2、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠梗阻B.肠瘘C.消化道出血D.急性肠穿孔E.肠粘连3、患者男性,16岁,出生后常有外伤出血不止及关节肿胀,出血时间1min,ATPP时间明显延长,进一步做哪项检查以明确诊断A.凝血酶原时间B.血小板功能试验C.凝血活酶生成试验及纠正试验D.纤维蛋白原定量E.凝血酶原消耗试验4、下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义A.腹水葡萄糖<4.0mmol/LB.腹水比重1.015C.腹水ADA增高D.腹水LDH增高E.腹水pH<7.355、肝硬化时免疫功能发生变化表现为A.CD3 T淋巴细胞数增加B.IgG升高最为显著C.IgA升高与α-球蛋白升高相平行D.部分病人出现特异性自身抗体E.病毒标记呈阳性反应6、患者女性,3岁,3~4d来发热、咽痛、轻咳、食欲减退、出汗多,今晨起两下肢不能站立,右侧更严重,活动时哭闹,两腱反射消失,对该病人最为正确的治疗原则为A.卧床休息避免患肢活动B.积极活动,促进恢复C.按摩D.针灸E.青霉素注射防止感染7、患者女性,46岁,反复上腹痛3年,近来症状加重,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。
内镜检查见十二指肠壶腹前壁线形溃疡,中心覆盖白苔,周围水肿明显。
该患者十二指肠壶腹部溃疡的分期为A.活动期A1B.活动期A2C.愈合期H1D.愈合期H2E.瘢痕期S8、患者男性,52岁,隐袭起病的对称性近端肌无力,伴血清肌酸激酶升高及颜面、前胸上部充血性皮疹,下列哪种疾病的可能性最大A.运动神经元病B.重症肌无力C.感染性肌病D.周期性麻痹E.皮肌炎9、Gottron征提示的结缔组织病是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.Reiter综合征D.系统性血管炎E.以上都不是10、胆绞痛的部位特点是A.右下腹,放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹,放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹,放射至左肩胛11、最早应用于CT检查的部位是A.胸部B.四肢C.脊柱D.头颅E.腹部12、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.15min内B.20min内C.25min内D.30min内E.35min内13、患者男性,61岁,12年前诊断为乙肝后肝硬化。
海南省2017年主治医师(消化科)高级(师)资格考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者男性,56岁,既往多年胃溃疡痛史,近3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断A.溃疡恶变B.溃疡复发C.溃疡出血D.溃疡面扩大E.合并胃泌素瘤2、明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查A.动脉血气分析B.血浆D-二聚体C.心电图D.超声心动图E.螺旋CT3、缺铁性贫血时化验指标的变化规律为A.血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血B.骨髓铁减少→血清铁减低→小细胞低色素性贫血→MCV减少C.血清铁降低→骨髓铁减少→红细胞减少→小细胞低色素性贫血D.血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少E.骨髓铁减少→血清铁降低→MCV减少→小细胞低色素性贫血4、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A.烦躁不安,四肢厥冷B.血钙<2mmol/LC.血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)D.血尿淀粉酶值明显升高E.腹水淀粉酶值明显升高5、为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为A.6~8hB.8~12hC.24~48hD.48~72hE.出血停止后6、关于第三心音,描述错误的是A.出现于心室舒张早期B.在心尖部听诊最清楚C.正常青少年可听到D.一般在坐位增强E.持续时间短7、患者女性,27岁,诊断明确为系统性红斑狼疮,现服用泼尼松40mg/d控制病情。
关于该患者妊娠的叙述,哪项不正确A.在病情控制后,可以生育B.易发生流产、早产C.服用小剂量糖皮质激素时,可考虑妊娠D.妊娠头3个月内可应用免疫抑制药E.可引起新生儿狼疮8、照片产生反转的原因是A.显影液pH值太高B.显影液温度太低C.定影液衰老D.X线胶片过期E.由于潜影溴化的结果9、关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的A.病变无活动性B.空洞关闭C.痰苗连续阴性达3个月以上D.有空洞者痰菌阴性连续1年以上E.痰苗连续阴性达6个月以上10、属于氨基水杨酸类药物剂量相关副作用的是A.皮疹B.食欲减退C.粒细胞减少D.自身免疫性溶血E.再生障碍性贫血11、患者男性,44岁,腹胀2年,查体示巨脾,脾切除术能治疗下列哪种疾病A.缺铁性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.海洋性贫血E.丙酮酸激酶缺乏12、患者男性,27岁,近1年半来反复出现结膜炎,伴腰背部僵硬、下肢关节肿痛,下列哪种疾病可能性较大A.大动脉炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.贝赫切特综合征(白塞病)E.溃疡性结肠炎13、可致长期慢性咳嗽的是A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤14、可在心尖部听到病理性第四心音的疾病不包括A.冠心病伴心房颤动B.高血压病伴左心室肥厚C.急性心肌梗死D.主动脉瓣狭窄伴左心室肥厚E.肥厚型心肌病15、患者男性,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡、十二指肠壶腹变形。
2017年上半年新疆主治医师(消化科)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A.主细胞B.黏液细胞C.G细胞D.胃内分泌细胞E.壁细胞2、患者男性,16岁,出生后常有外伤出血不止及关节肿胀,出血时间1min,ATPP时间明显延长,进一步做哪项检查以明确诊断A.凝血酶原时间B.血小板功能试验C.凝血活酶生成试验及纠正试验D.纤维蛋白原定量E.凝血酶原消耗试验3、γ值大于1的胶片可以A.放大物体对比B.缩小物体对比C.增加影像模糊D.减少影像模糊E.减少影像失真4、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。
与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热,瘘管形成,肛周病变5、患者女性,27岁,挤压伤,尿呈酱油色,1d后开始无尿,血钾进行性升高,第4天血尿素氮30.1 mmol/L,血肌酐480μmol/L,CPK- MB13U/L,其心电图不出现下列哪项A.P波消失B.T波高尖C.P-R间期延长D.U波出现E.QRS波群增宽6、关于麻疹并发脑炎描述错误的是A.多见于2岁以下的婴幼儿B.病情轻重与麻疹轻重有平行关系C.可发生在病程中任何时期D.发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经系统E.发生与恢复期可能与免疫反应有关7、关于肝痛的肝区疼痛,说法错误的是A.半数以上有肝区疼痛B.呈持续性胀痛或钝痛C.如肝癌生长缓慢,肝区疼痛不明显D.肝包膜下破裂可产生急腹症表现E.肝癌结节破裂可表现为腹水量突然增加8、患者女性,23岁。
风湿性心脏病心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d,气促加重,心电图室性期前收缩二联律,下列治疗哪项不正确A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用呋塞米E.加用血管扩张药9、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸10、慢性心房颤动病人应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则,45/min,可能为下列哪种情况A.已转变为窦性心律B.已达洋地黄化C.可能为洋地黄中毒D.转为心房扑动E.继续应用洋地黄,给予维持量11、患者女,性,55岁,寒战、发热5d,体温39℃,双肋脊角有压痛和叩击痛,血常规:白细胞:12×109/L,中性粒细胞0.82,尿常规示:红细胞30个/HP,白细胞20/HP,最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.肾结核D.急性肾小球球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作12、患者女性,11岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验凝血时间延长,血清凝血酶原时间缩短,血浆凝血酶原时间正常提示A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.血管壁异常13、患者女性,25岁,半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。
最新版消化内科主治医生资格考试代码:306全真考试题库海量题库模拟真考Huge of Questions, Simulation Test(全新)消化内科主治医师资格(代码306)考试题库(完整版)一、单选题1.A.起病6h内升高,24h高峰,3~4d恢复正常A、起病4h内升高,16~24h高峰,3~4d恢复正常B、起病8~10h升高,2~3d时高峰,1~2周正常C、起病6~12h升高,24~48h达高峰,3~6d恢复D、起病3h升高,第2~5d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现E、急性心肌梗死LDH变化规律是答案:C解析:1.急性心肌梗死CK(磷酸肌酸激酶):6h内升高,24h达高峰,3~4d恢复正常。
2.急性心肌梗死LDH(乳酸脱氢酶)8~10h升高,2~3d达高峰,1~2周恢复正常。
3.急性心肌梗死CK-MB(磷酸肌酸激酶同工酶):4h内升高,16~24h达高峰,3~4天恢复正常,特异性最高。
4.急性心肌梗死AST(天冬酸氨基转移酶):6~12h升高,24~48h达高峰,3~6d恢复。
5.急性心肌梗死TnT(肌钙蛋白T):3h升高,第2~5天出现平坦峰,可持续3周。
TnT具有特异性,对心肌梗死早期和亚急性期均有较高诊断价值。
2.A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性A、抗肾小球基膜抗体阳性B、抗核抗体阳性C、抗线粒体抗体阳性D、抗肾小管基膜抗体阳性E、急进性肾炎Ⅰ型答案:B解析:1.急进性肾炎Ⅰ型,又称抗肾小球基膜型肾小球肾炎,是由于抗肾小球基膜抗体与肾小球基膜抗原结合激活补体而致病。
2.Goodpasture综合征像继发性Ⅰ型急进性肾炎,有抗肾小球基膜抗体(+)。
3.韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎,多为抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性。
3.女性,28岁。
2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。
查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。
消化科主治医师专业知识考试试题答案及解析一、A1型题(本大题50小题.每题1.0分,共50.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
)第1题CT检查前去除被检部位的金属物品,其目的是A 防止金属物品卡入机器内B 防止金属物品划伤机器C 防止钱币、项链等贵重物品遗失D 防止扫描伪影产生E 防止金属物品在检查中发出声响【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】CT检查前去除被检部位的金属物晶,其目的是防止扫描伪影产生。
第2题排泄性胆道系统造影,与服用脂肪餐的意义无关的是A 胆总管的显示B 胆囊与肠内容或肠气的分离C 鉴别阳性结石D 胆囊收缩后,可进一步明确诊断E 胆囊功能性疾患的诊断【正确答案】:C【本题分数】:1.0分【答案解析】在胆囊显影后服用油脂餐促使胆囊收缩,以此观察胆囊的收缩功能及显示胆道。
第3题胸部CT软组织窗显示纵隔的窗宽和窗位分别是A W1 500~2 000,C-350~-500B W1 350~1 500,C-350~-500C W1 350~1 500,C-600~-800D W300~400,C35~50E W600~800,C-600【正确答案】:D【本题分数】:1.0分【答案解析】胸部CT软组织窗用来显示纵隔,其窗宽和窗位是W300~400、C35~50。
第4题采用眼眶CT冠状位检查的原因之一是A 确定眼眶内异物的方位B 有利于多方位图像重组C 显示的图像更为直观D 便于手术方案的制定E 主要在增强扫描时使用【正确答案】:A【本题分数】:1.0分【答案解析】当病灶位于眶上、下壁时,为更好的显示眶壁骨质破坏的情况,可加作冠状位平扫。
第5题下列病变,不适合立位摄影的是A 肠穿孔B 胸腔积液C 肠梗阻D 骨盆骨折E 脊柱侧弯症【正确答案】:D。
消化科主治医师专业知识-1-1(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、第一部分单选题(总题数:50,分数:50.00)1.关于肝性脑病的治疗,下列哪项是错误的∙A.生理盐水灌肠∙B.肥皂水灌肠∙C.食醋稀释液灌肠∙D.乳果糖灌肠∙E.硫酸镁导泻(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:2.患者男性,56岁,既往多年胃溃疡痛史,近 3个月明显消瘦,上腹痛加重,无规律,首先考虑的诊断∙A.溃疡恶变∙B.溃疡复发∙C.溃疡出血∙D.溃疡面扩大∙E.合并胃泌素瘤(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:3.患者男性,57岁,既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。
24h前合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合∙A.静脉注射质子泵抑制药∙B.胃内去甲肾上腺素灌注∙C.手术治疗∙D.立即输血输液∙E.静脉注射垂体后叶素(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:4.下列关于肝癌的临床表现,哪项是错误的∙A.若肝癌侵犯膈,疼痛可牵涉右肩∙B.若肝癌位于膈面,则表现为膈抬高而肝下缘可不大∙C.血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起∙D.伴癌综合征以高血钙和高血脂常见∙E.胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:5.男性患者,58岁,肝硬化8年。
3d前出现呕血及黑粪,经治疗出血停止。
下列哪项处理可预防肝性脑病的发生∙A.输血、补液治疗∙B.静脉应用抗生素∙C.预防应用精氨酸∙D.给予保肝药及白蛋白∙E.灌肠导泻,清除肠道积血(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:6.某肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌∙A.巩膜明显黄染∙B.面色赤红∙C.肝区可闻及血管杂音∙D.进行性脾大∙E.大量腹水(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:7.胃溃疡的患者多次化验粪隐血阳性,胃镜病理检查溃癌边缘重度不典型增生,目前需要采取的治疗措施∙A.抑酸药∙B.保护胃黏膜∙C.手术∙D.放疗∙E.化疗(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:8.下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义∙A.腹水葡萄糖<4.0mmol/L∙B.腹水比重1.015∙C.腹水ADA增高∙D.腹水LDH增高∙E.腹水pH<7.35(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:9.肝硬化病人,因废水而长期使用利尿药,化验血钾3.0mmol/L,患者自觉记忆力减退,夜间睡眠不佳,则可能出现∙A.低钾碱中毒∙B.低钾酸中毒∙C.肝性脑病∙D.精神异常∙E.合并肾衰竭(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:10.关于急性胰腺炎的并发症,下列哪项是错误的∙A.局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺囊肿∙B.重症胰腺炎可并发下消化道出血∙C.胰性脑病表现为精神异常和定向力障碍∙D.并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主∙E.并发高血糖多为暂时性(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:11.下列关于肝癌的影像学检查,哪项是错误的∙A.腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌∙B.腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌∙C.CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上∙D.CTAP可发现仅0.3cm的小肝癌∙E.DSA可清楚的显示直径为1.0cm的小肝癌(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:12.炎症性肠病的发病机制与哪项无关∙A.环境因素∙B.微量元素缺乏∙C.遗传因素∙D.免疫因素∙E.感染因素(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:13.最易发生出血的溃疡是∙A.巨大溃疡∙B.复合性溃疡∙C.壶腹后溃疡∙D.难治性溃疡∙E.幽门管溃疡(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:14.关于肝癌的病因,下列哪种说法是错误的∙A.原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史∙B.原发性肝癌合并肝硬化占50%~90%∙C.在欧美,肝癌常发生在丙肝后肝硬化的基础上∙D.华支睾吸虫感染可引起原发性肝癌∙E.黄曲霉毒素B1具有强烈的致癌作用(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:15.查体时,肠结核的压痛点位于∙A.上腹部或脐周∙B.右上腹∙C.右下腹∙D.下腹部∙E.左下腹(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:16.患者女性,31岁,3个月前出现腹痛,伴腹泻及低热。
新疆主治医师(消化科)高级技师职称考试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A.血氨测定B.磁共振C.脑电图检查D.心理智能测验E.诱发电位2、患者男性,78岁,肺癌,发热,寒战,皮肤广泛瘀斑,考虑存在DIC,应用肝素治疗,肝素抗凝的主要机制是A.抑制凝血酶原的激活B.抑制因子X的激活C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.增强抗凝血酶Ⅲ活性E.抑制血小板聚集3、关于肝硬化腹水形成的因素,以下哪项不正确A.门静脉压力增高B.白蛋白降低C.醛固酮增加D.抗利尿激素减少E.肝小叶静脉增加4、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲状腺功能亢进性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征5、四肢扫描,区分CT图像左右的操作是A.双侧对比摆位B.包括邻近关节C.包括软组织D.采用连续扫描法E.输入注释标记6、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.15min内B.20min内C.25min内D.30min内E.35min内7、患者男性,39岁,原有胃溃疡病史18年,近3个月上腹疼痛的节律性消失,服用抑酸药效果不佳,采取下列哪项检查有价值A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.上腹部B超8、目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是A.三腔二囊管B.手术C.胃镜D.血管升压素E.生长抑素9、患者男性,61岁,12年前诊断为乙肝后肝硬化。
6d前排柏油样便,2d前开始一直昏睡。
查体:可被唤醒,能应答问话,扑翼样震颤(+),肌张力增加。
血氨:200μmol/L。
诊断;肝性脑病。
给予降氨治疗。
病情好转的表现是A.肌张力降低B.瞳孔散大C.换气过度D.特征性异常脑电图E.血氨降低10、下列关于腹水形成原因的描述错误的是A.门脉压力>300mmH2OB.血清白蛋白<30g/LC.肝淋巴液生成过多D.继发醛固酮减少E.有效循环血容量不足11、患者男性,18岁,面色苍白,齿龈出血3个月,发热2周,血红蛋45g/L,白细胞4.5X 109/L。
新疆2017年主治医师(消化科)高级(师)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者男性,55岁。
低热1个丹,伴乏力、肌肉痛和体重下降。
2周来咳嗽、咳血痰,尿少伴恶心、呕吐,血压170/100mmHg。
血红蛋白90g/L,血常规白细胞14.2×109/ L,血沉110mm/1h。
化验尿蛋白3+,尿沉渣红细胞10~20个/HP,红细胞管型2~3/LP。
血肌酐892μm0l/L。
×线胸片示双肺满布大片状阴影。
血气分析示Pa0260mmHg。
对诊断最有意义的化验检查是A.抗核抗体B.血清免疫蛋白电泳C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCD.血清补体C3E.类风湿因子2、不符合胶片保存条件的是A.胶片在10~15℃保存B.储存条件要标准C.避免有害气体接触D.防止压力效应的产生E.有效期限出厂24个月3、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A.主细胞B.黏液细胞C.G细胞D.胃内分泌细胞E.壁细胞4、患者男性,66岁,晨起发现右侧肢体无力,日内病情逐渐加重,既往有糖尿病史8年,查体:BPl40/90 mmHg,右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力2级,右下肢肌力4级,心电图示房性期前收缩,该患者最有可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.颅内静脉窦血栓E.硬膜下血肿5、患肠结核主要是由于A.邻居中有重度肺结核病人B.经常饮用未煮沸的水C.身体体质较差D.过去曾患肠炎E.以上都无关6、下列引起腹泻的疾病中属于肠道非感染病变的是A.肠结核B.钩虫病C.慢性阿米巴性肠病D.溃疡性结肠炎E.慢性细菌性痢疾7、患者,14岁,以“寒战、高热5d”来诊。
查体:体温40.1℃,急性病容,呼吸略急促,颈部及腋窝淋巴结肿大,心肺未见异常,肝肋下3cm。
胸部X线平片未见异常。
鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时,下列哪项检查最重要A.血常规B.血沉C.肝、胆、脾超声D.血或骨髓培养E.尿细菌培养8、患者男性,57岁,既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。
新疆2017年上半年高级主治医师(全科)基础知识试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列疾病出现慢性腹痛的是A:胆囊结石B:胃、十二指肠溃疡C:异位妊娠破裂D:肠系膜动脉栓塞E:胃穿孔2、确定深昏迷最有价值的体征是A:对疼痛无反应B:全身反射消失C:呼之不应D:眼球固定E:血压下降3、周期性健康检查(PHE)的优点是A:在具体时间、地点得知常见病及危险因素B:对无症状人群进行早期发现,早期诊断,早期治疗C:可进行有针对性检查D:可节约卫生资源E:可产生较高的经济和社会效益社区卫生4、便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面A:直肠息肉B:钩虫病C:血吸虫病D:阿米巴痢疾E:右半结肠癌5、以下何种措施不利于改善遵医行为A:改善医患关系,加强医患沟通B:缩短医生接诊时间C:开展患者小组活动D:医生对患者的每次行为指导全面而详尽E:简化药物处方6、下列引起头痛的全身性病变是A:三叉神经痛B:心功能不全C:偏头痛D:神经衰弱E:脑供血不足7、对临床预防,理解不正确的是A:临床预防又可称为个体预防B:临床预防由公共卫生人员负责执行C:预防对象包括患者、健康者D:临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E:临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容8、一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是A:慢性盆腔炎B:盆腔结核C:卵巢癌D:子宫内膜异位症E:多发性浆膜下肌瘤9、下列哪个不是临床预防的特征A:以临床医务工作者为主体B:仅以全科医生为主体C:主要针对慢性病个体化预防D:强调社会、家庭、患者共同参与E:医生主动负责为主的预防10、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征A:双肺满布中小湿啰音B:颈静脉怒张C:胸腔积液和腹腔积液D:肝脏肿大E:下肢凹陷性水肿11、全科医生的历史使命包括A:承担个体和群体的三级预防任务B:发展照顾医学C:提供急诊服务D:重塑医生形象,推进卫生改革E:严格掌握医学伦理原则,减少医疗纠纷12、联合国世界卫生组织提出的健康内容包括A:精神健康B:躯体健康C:社会适应良好D:言语能力好E:思维敏捷13、全科医疗中患者管理的基本内容包括A:从医学和心理学的角度对患者提供信息支持B:向患者提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议C:适当地给患者制定出问题处理计划D:给患者制定出患者认可的随访计划和有针对性的预防干预计划E:在临床判断的基础上,进行的实验室检查14、老年性便秘患者的指导性治疗哪项是正确的A:养成定时排便习惯B:增加含纤维素较多的饮食C:做提肛肌锻炼D:适当应用润滑性泻药E:以上都正确15、28岁妇女,停经40天,阴道不规则少量流血7天,尿妊娠试验(+),给予刮宫,刮出物病理检查结果为蜕膜组织,考虑最大可能是A:先兆流产B:异位妊娠C:功能失调性子宫出血D:炎性子宫出血E:葡萄胎16、昏迷患者最重要的一般检查应是A:脉搏B:体温C:血压D:呼吸E:气味17、节律深呼吸的损害水平A:间脑B:中脑C:桥脑D:延髓E:脊髓18、女性,24岁,腹痛,腹泻3天,继之少尿,面部及双下肢水肿。
新疆2017年上半年公卫主治医师(高级职称模拟试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)1、男,30岁,因亚急性硬化性全脑炎人院,既往史,3岁患过麻疹。
该病人属于A.潜伏性感染B.隐性感染C.病原携带状态D.显性感染E.病原体被清除2、陈旧性脱位是指:A.1~2周内B.2~3周内C.2~3周以上D.3~4周内E.3~4周以上3、在下列脂蛋白中,分子量最大的是A.高密度脂蛋白(HDL)B.低密度脂蛋白(LDL)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.乳糜微粒(CM)E.以上都不是4、流产术后出血量多,伴有急性感染,中药可选A.丹参注射液B.黄芪注射液C.葛根素注射液D.鱼腥草注射液E.参麦注射液5、患者女性,突感.胸部疼痛3h,面色苍白,大汗淋漓,昏迷,左侧偏瘫,测血压190/100mmHg,超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。
最可能的诊断是A.脑出血B.短暂脑缺血发作C.急性心肌梗死D.主动脉窦瘤破裂E.主动脉夹层6、当人安静睡眠,血液主要归于A.心B.肝C.脾D.肺E.肾7、患者,男性,45岁,上腹饱胀不适7年,近3天出现柏油样便,大便潜血(+++),胃镜见胃窦部黏膜薄而透,见紫蓝色血管纹,最可能的诊断A.萎缩性胃炎B.糜烂性胃炎C.萎缩性胃体炎D.浅表性胃炎并出血E.浅表性胃炎8、氨酸甲酯类农药中毒的紧急处理为A.吸痰B.对症处理C.使用解磷定D.预防感染E.静脉注射阿托品9、金属烤瓷材料与金屑的匹配形式中错误的是A.烤瓷与金属的结合界面必须保持干燥B.热胀系数在金瓷匹配的影响因素畔占主要地位C.烤瓷的热胀系数均稍小于金属的热胀系数D.烤瓷材料的烧结温度应低于金属的熔点E.为获得烤瓷与金属的良好结合,可在烤瓷中加入氧化锡10、特发性血小板减少性紫癜中血小板的破坏场所是在A.骨髓B.胸腺C.肝脏D.血管内E.脾脏11、子嗽的发生主要责之于A.脾胃B.心肝C.肺脾D.肺肾E.肝肾12、呃声洪亮有力,口臭烦渴,苔黄燥,首先考虑为A.胃阴不足证B.胃火上逆证C.湿热中阻D.肝热犯胃E.津亏热结13、男性,65岁,有慢性肺心病史,咳嗽咳痰多。
2017年上半年新疆主治医师(消化科)高级资格考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者男性,43岁,民工。
10年前患肺结核,间断抗结核治疗。
2个月前出现气短,咳嗽,咳少量黄痰,后逐渐加重,自觉呼吸困难。
查体:消瘦体型,胸廓不对称,左侧肋间隙塌陷,气管向左侧移位,右侧胸廓略膨隆;叩诊左侧呈浊音,听诊呼吸音减低。
分析下列哪项与该患者呼吸困难无关A.肺结核病变广泛B.锁骨上淋巴结肿大C.胸膜增厚D.慢性小量自发性气胸E.合并细菌性感染或肺栓塞2、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠梗阻B.肠瘘C.消化道出血D.急性肠穿孔E.肠粘连3、一钩端螺旋体病患者,首次应用青霉素治疗后,突然出现高热、寒战、血压下降,可能是发生了A.溶血反应B.赫氏反应C.凝血反应D.中毒反应E.二重感染4、持续性房颤是指房颤持续时间超过A.48hB.3dC.7dD.14dE.半年5、正常人体不同组织回声强度的叙述,错误的是A.胆结石为极高回声B.肝脾包膜为高水平回声C.胸腹水为中高水平回声D.肝为典型的中等水平回声E.皮下脂肪组织为低水平回声6、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称A.腕掌关节B.掌指关节C.胸锁关节D.肩锁关节E.手指间关节7、B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.消炎药物D.吸烟E.酗酒8、患者男性,52岁,矮胖,查体肺下界在锁骨中线、腋前线、肩胛下角线分别为第5、第7、第9肋间隙,左右肺下界大致相同,最可能的原因是A.胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.正常状态E.心包积液9、患者男性,40岁,8d前出现上腹剧痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴恶心、呕吐及腹胀,2h前排少量暗红色血便。
查体:血压100/60mmHg,脉搏102/min,巩膜黄染,腹部平坦,脐下压痛,伴反跳痛及肌紧张。
下列哪项是该患者便血的原因A.应激性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胰腺癌D.重症胰腺炎穿透横结肠E.绞窄性肠梗阻10、患者男性,14岁。
2017年上半年上海主治医师(消化科)高级(师)资格考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者女性,50岁,慢性活动性乙型肝炎病史15年,突然出现呕吐暗红色血液,伴心慌、气短及头晕等症状,出血量估计至少为A.100mlB.250mlC.50mlD.1000mlE.400ml2、胰腺癌治疗首选的方法是A.手术治疗B.放疗C.化疗D.免疫治疗E.基因治疗3、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法A.X线断层摄影B.胸部超声检查C.支气管碘油造影D.细胞学检查和细菌学检查E.以上都不是4、患者男性,24岁,诊断急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统白血病,该患者最可能的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M3型E.急性粒细胞白血病M5型5、意识障碍伴瞳孔散大常见的疾病是A.酒精中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.脑出血6、腺垂体功能减退,出现腺体功能减退最早、最普遍的是A.性腺B.甲状腺C.肾上腺D.胰腺E.以上都不是7、关于许氏位(Suhller's)摄影的叙述,错误的是A.患者俯卧B.头呈标准侧位C.被检侧耳郭前折D.需摄双侧以资对比E.中心线入射点为对侧外耳孔8、关于结核病变的转归,下列哪项是不正确的A.吸收B.纤维化C.癌变D.钙化和骨化E.液化9、关于心脏听诊,下列叙述哪项正确A.第三心音出现在心室快速充盈期末B.奔马律出现在收缩期C.开瓣音出现在收缩期D.心包叩击音出现在收缩期E.主动脉喷射音出现在收缩中晚期10、患者男性,29岁,高血压,伴低钾瘫痪,血浆醛固酮为82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义A.肾上腺磁共振B.超声显像C.测定血浆18-羟皮质酮浓度D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E.静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度11、血浆凝血酶原时间延长,其最可能减少或缺乏的因子是A.I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ因子B.I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ因子C.I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅹ因子D.I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅺ因子E.I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅻ因子12、γ值大于1的胶片可以A.放大物体对比B.缩小物体对比C.增加影像模糊D.减少影像模糊E.减少影像失真13、缺铁性贫血时化验指标的变化规律为A.血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血B.骨髓铁减少→血清铁减低→小细胞低色素性贫血→MCV减少C.血清铁降低→骨髓铁减少→红细胞减少→小细胞低色素性贫血D.血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少E.骨髓铁减少→血清铁降低→MCV减少→小细胞低色素性贫血14、关于急性胰腺炎假性囊肿,下列说法错误的是A.由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致B.多位于胰体尾部C.可压迫邻近组织引起相应症状D.大小几毫米至几十厘米E.囊壁上皮完整,可见坏死肉芽和纤维组织15、震颤具有重要的临床意义,如触到震颤,除注意部位外,还应注意的是A.震颤的强弱B.震颤出现的时期C.震颤与体位的关系D.震颤与呼吸的关系E.震颤与心率的关系16、患者女性,72岁。
西藏2017年上半年主治医师(消化科)高级资格考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、放大摄影的注意事项,错误的是A.应尽量减少运动模糊B.熟练掌握解剖知识C.依焦点尺寸计算允许放大倍数D.计算放大率以病灶至胶片的距离为准E.被照体不同层面的放大率相同2、癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是A.有压痛B.质地坚硬C.表面可光滑D.与周围组织粘连E.可单个或多个3、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量4、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药联合使用,可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗5、支气管疾病引起咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石6、患者男性,29岁,大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约300m1,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择下列哪种药物治疗A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制药C.铋剂D.生长抑察E.前列腺素7、碘过敏试验最常用的方法是A.皮内试验B.眼结膜试验C.舌下试验D.肌肉注射试验E.静脉注射试验8、下列哪项不是肝癌的手术适应证A.诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝B.凝血酶原时间不低于正常的50%C.无明显黄疸、腹水D.无局部及远处淋巴结转移E.心肺肾功能良好9、呕吐物少但有粪臭者可见于A.急性中毒B.幽门梗阻C.急性肠炎D.肝炎E.肠梗阻10、患者男性,50岁,反复咳嗽,大量脓痰,并咯血30余年,近5d症状加重入院。
体检:呼吸困难明显,发绀,双下肺湿啰音。
动脉血气分析示PaO250mmHg。
关于其低氧血症的发生机制,下列哪一种是本病特有的A.无效腔增大B.低通气C.通气/血流比率失调D.支气管静脉与肺静脉分流E.吸入气体氧浓度低11、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。
新疆2017年主治医师(消化科)主管技师考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、库欣病最有诊断意义的发现是A.X线检查蝶鞍增大B.大剂量地塞米松抑制试验不能抑制C.小剂量地塞米松抑制试验不能抑制D.用美替拉酮(甲吡酮)不能增加ACTH产生E.血皮质醇增高2、支气管疾病引起咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石3、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.阿莫西林(羟氨苄青霉素)B.呋喃唑酮(痢特灵)C.甲硝唑D.四环素E.克拉霉素4、患者女性,3岁,3~4d来发热、咽痛、轻咳、食欲减退、出汗多,今晨起两下肢不能站立,右侧更严重,活动时哭闹,两腱反射消失,对该病人最为正确的治疗原则为A.卧床休息避免患肢活动B.积极活动,促进恢复C.按摩D.针灸E.青霉素注射防止感染5、骨髓取材“不佳”是指A.骨髓涂片中无幼稚细胞B.骨髓涂片中有巨核细胞C.骨髓涂片中有浆细胞,组织嗜碱细胞等非造血细胞D.骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血片中比例E.骨髓涂片上有脂肪滴6、持续性房颤是指房颤持续时间超过A.48hB.3dC.7dD.14dE.半年7、患者女性,27岁,挤压伤,尿呈酱油色,1d后开始无尿,血钾进行性升高,第4天血尿素氮30.1 mmol/L,血肌酐480μmol/L,CPK- MB13U/L,其心电图不出现下列哪项A.P波消失B.T波高尖C.P-R间期延长D.U波出现E.QRS波群增宽8、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠梗阻B.肠瘘C.消化道出血D.急性肠穿孔E.肠粘连9、关于我国肺结核的“五大分类法”,以下哪项是错误的A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球10、患者女性,58岁,钡剂透视诊断胃溃疡,系统治疗8周后症状减轻。
适合的处置为A.维持治疗B.幽门螺杆菌检测C.胃镜检查及活检D.复查钡剂透视E.手术治疗11、患者男性,21岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验出血时间延长,血块退缩试验不良常提示A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.血管壁异常12、下列体表定位标记的叙述,错误的是A.喉头隆起相当第4颈椎高度B.两侧髂骨嵴连线通过第4腰椎C.胸骨柄上缘相当第3胸椎高度D.第1腰椎相当剑突与肚脐连线中点高度E.剑突相当第10胸椎高度13、患者女性,60岁,平时喜饮浓茶,3年来常出现右上腹痛,夜间痛,疼痛放射至背部,先后曾呕血3次。
2017年上半年广东省主治医师(消化科)高级(师)资格考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者男性,38岁,近1年来出现头痛,眼科检查发现视野缺损,有明显的肢端肥大症,下列哪项检查对该患者最有意义A.GHB.PRLC.ACTHD.FSHE.TSH2、属于医源性额外心音的是A.开瓣音B.人工瓣膜音C.心包叩击音D.肿瘤扑落音E.喀喇音3、急性胰腺炎采取何种体位可使疼痛缓解A.仰卧位B.俯卧位C.弯腰抱膝体位D.左侧卧位E.躯体前倾体位4、患者女性,11岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验凝血时间延长,血清凝血酶原时间缩短,血浆凝血酶原时间正常提示A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异常E.血管壁异常5、有关静脉肾盂造影检查的叙述,错误的是A.简单易行B.常用50%泛影葡胺C.摄影体位选择双侧肾区正位D.可观察整个泌尿系统的解剖结构E.急性泌尿系炎症用静脉肾盂造影6、患者女性80岁。
2d前因上呼吸道感染出现发热,食欲减退。
今晨,家人发现呼之不应,经急救车送来急诊。
查体:昏迷状态,皮肤干燥,脉搏120/min,血压100/ 85mmHg。
检查;尿糖3+,尿酮体(+),血糖35mmol/L。
输液治疗开始之前应该首先进行哪项检查A.血胰岛素B.血钠C.血C肽D.血氯E.糖化血红蛋白7、关于乳突摄影体位的叙述,错误的是A.许氏位——25°侧位B.梅氏位——双45°位C.许氏位——显示后颅窝D.许氏位——显示双侧乳突侧位像E.梅氏位——显示双侧乳突轴位像8、有关胃癌的病因和发病机制错误的是A.环境和饮食因素B.幽门螺杆菌感染C.遗传因素D.病毒感染E.癌前状态9、下列体表定位标记的叙述,错误的是A.喉头隆起相当第4颈椎高度B.两侧髂骨嵴连线通过第4腰椎C.胸骨柄上缘相当第3胸椎高度D.第1腰椎相当剑突与肚脐连线中点高度E.剑突相当第10胸椎高度10、提示急性胰腺炎预后不良的是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.低钙血症E.低镁血症11、下列哪项不符合正常骨髓象特征A.有核细胞增生活跃B.粒红比值2~4:1C.可见少量网状细胞和肥大细胞D.原始淋巴细胞占10%E.原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%12、患者女性,22岁,有花粉过敏史。
新疆主治医师(消化科)(师)职称考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕的是A.肝硬化B.急性胃黏膜病变C.胃癌D.消化性溃疡E.急性胆囊炎2、患者男性,55岁,慢性胃炎,抗Hp治疗后,复查Hp是否被清除,至少应停药的时间为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周3、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是A.突眼、心率增快,基础代谢率增高B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力C.代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿D.甲状腺肿大、基础代谢率高E.兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗4、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A.主细胞B.黏液细胞C.G细胞D.胃内分泌细胞E.壁细胞5、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是A.6:1B.8:1C.10:1D.12:1E.14:16、关于胆汁淤积性黄疸,正确的是A.尿胆原增加,尿胆红素(-)B.尿胆原减少,尿胆红素(-)C.尿胆原减少,尿胆红素(+)D.尿胆原增加,尿胆红素(+)E.粪胆素(+)7、二尖瓣狭窄患者,下述哪一项描述最正确A.出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B.最常见的心律失常是室性期前收缩C.声音嘶哑常见D.最早症状是游走性关节疼痛E.患病后期大咯血反而少见8、目前,最理想的控制中枢性尿崩症的药物是A.去氨加压素(弥凝)B.加压素C.垂体后叶素D.氢氯噻嗪E.卡马西平9、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法A.X线断层摄影B.胸部超声检查C.支气管碘油造影D.细胞学检查和细菌学检查E.以上都不是10、患者男性,25岁,反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血1周,肝脾不大,血红蛋白55g/L,白细胞5.0×109/L,血小板8×109/L,骨髓增生活跃,粒:红=5:1,巨核细胞数增加,幼巨核比例增加,最可能的诊断是A.特发型血小板减少性紫癜(急性型)B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.过敏性紫癜11、诊断胃食管反流病的最准确的方法A.24h食管pH监测B.有反流的症状C.食管滴酸试验D.食管测压E.内镜+活检12、关于麻疹并发脑炎描述错误的是A.多见于2岁以下的婴幼儿B.病情轻重与麻疹轻重有平行关系C.可发生在病程中任何时期D.发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经系统E.发生与恢复期可能与免疫反应有关13、患者女性,68岁,诊断为慢性萎缩性胃炎,二度房室传导阻滞。
西藏2017年上半年主治医师(消化科)(师)职称试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于麻疹并发脑炎描述错误的是A.多见于2岁以下的婴幼儿B.病情轻重与麻疹轻重有平行关系C.可发生在病程中任何时期D.发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经系统E.发生与恢复期可能与免疫反应有关2、患者女性,28岁,3h前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法A.胃镜B.X线钡剂透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查3、不符合胶片保存条件的是A.胶片在10~15℃保存B.储存条件要标准C.避免有害气体接触D.防止压力效应的产生E.有效期限出厂24个月4、呕吐伴黄疸可见于A.胆石症B.幽门梗阻C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肾盂肾炎5、患者男性,52岁,矮胖,查体肺下界在锁骨中线、腋前线、肩胛下角线分别为第5、第7、第9肋间隙,左右肺下界大致相同,最可能的原因是A.胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.正常状态E.心包积液6、某公司获得银行贷款100万元,年利率6%,期限为三年,按年计息,复利计算,则到期后应偿还银行本息共为__万元。
A.119.1B.118C.11.91D.11.87、关于扁平颗粒胶片特点的叙述,错误的是A.光采集容量提高B.采用荧光交迭效应的控制技术C.感光度低D.可大大减少散射光E.提供了在快速冲洗系统中使用的可能性8、常出现血清促胃液素减少的疾病是A.卓-艾综合征B.慢性浅表性胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.十二指肠壶腹溃疡9、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,最为常见的疾病是A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺大疱D.支气管扩张E.肺棘球蚴病10、下述叙述哪项不正确A.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上B.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,并伴有至少4%氧饱和度下降者C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥511、脑栓塞栓子主要来源于A.心脏B.肺静脉C.下肢静脉D.败血症E.脂肪12、患者男性,29岁,大量饮酒后出现胃痛,恶心,呕咖啡样胃内容物约300m1,既往无肝病史和胃病史,该患者应该选择下列哪种药物治疗A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制药C.铋剂D.生长抑察E.前列腺素13、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛,可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻,粪便呈糊状,一般无黏液脓血。
新疆2017年上半年主治医师(消化科)高级(师)资格考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者女性,25岁,从海南岛探亲回家后,因持续高热3d,伴寒战、头痛、大汗,抽搐,于8月9日入院。
查体:意识不清,血压正常,颈有抵抗,皮疹(-),心肺正常,肝脾均未触及。
血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.75,CSF外观清亮,压力稍高,余正常。
为了诊断最先检查的项目是A.便常规检查B.肥达反应C.血涂片找疟原虫D.肝功能试验E.乙脑特异IgM抗体检测2、肠结核的好发部位是A.升结肠B.回盲部C.空肠D.横结肠E.乙状结肠3、属肩胛骨结构的是A.喙突B.小结节C.鹰嘴窝D.鹰嘴突E.内上髁4、女婴16个月,2周前全身皮肤出疹,2~3d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。
查体:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。
该患儿最可能的诊断是A.肠道病毒感染B.猩红热C.风疹D.药疹E.麻疹5、当临床上怀疑有肝硬化癌变时,下列哪项的诊断意义最大A.明显消瘦B.血性腹水C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.AFP增高6、患者女性,23岁,以“黑粪3d”为主诉入院,无胃病及肝病史,无服药史。
选用抑酸药最好的是A.丙谷胺B.奥美拉唑C.法莫替丁D.西咪替丁E.雷尼替丁7、二尖瓣狭窄患者,下述哪一项描述最正确A.出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低B.最常见的心律失常是室性期前收缩C.声音嘶哑常见D.最早症状是游走性关节疼痛E.患病后期大咯血反而少见8、下列关于克隆氏病的论述哪项是错误的A.病因未明的肠道肉芽肿性炎症B.病变多见于乙状结肠C.有发热、腹泻、腹部肿块,瘘管形成,肠梗阻等症状D.发病年龄在15~40岁E.本病在国内比较少见9、出现对侧面、舌及上肢为主的偏瘫,对侧上肢为主的半身感觉障碍,且深感觉及皮层感觉障碍重于浅感觉。
发生在优势半球者,可伴有运动性失语、感觉性失语、失算、失读、失用等。
发生在非优势半球者,可出现体位障碍。
应考虑A.椎基底动脉系统血栓形成B.颈内动脉血栓形成C.大脑中动脉深穿支血栓形成D.大脑中动脉皮质支血栓形成E.大脑中动脉主干血栓形成10、肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于A.常累及回盲部,该区淋巴组织丰富血运较差B.病变部位很少累及大血管C.溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎D.纤维组织增生形成肉芽肿性病变局部血管受压E.肠壁增厚、变硬,局部血管床减少11、患者男性,39岁,反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年,近半个月来加重并出现恶心呕吐等症状,胃镜检查发现胃窦部溃疡、十二指肠壶腹变形。
最可能的诊断A.胃多发溃疡B.幽门管溃疡C.十二指肠溃疡D.复合性溃疡E.难治性溃疡12、关于第三心音,描述错误的是A.出现于心室舒张早期B.在心尖部听诊最清楚C.正常青少年可听到D.一般在坐位增强E.持续时间短13、男性患者,58岁,肝硬化8年。
3d前出现呕血及黑粪,经治疗出血停止。
下列哪项处理可预防肝性脑病的发生A.输血、补液治疗B.静脉应用抗生素C.预防应用精氨酸D.给予保肝药及白蛋白E.灌肠导泻,清除肠道积血14、胸部CT软组织窗显示纵隔的窗宽和窗位分别是A.W1 500~2 000,C-350~-500B.W1 350~1 500,C-350~-500C.W1 350~1 500,C-600~-800D.W300~400,C35~50E.W600~800,C-60015、患者男性,27岁,2年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。
为明确诊断,应首先检查的项目是A.肌电图B.脑血流图C.诱发电位D.磁共振成像E.脑电图16、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.肾源性水肿B.心源性水肿C.丝虫病D.药物性水肿E.特发性水肿17、患者男性,38岁,近1年来出现头痛,眼科检查发现视野缺损,有明显的肢端肥大症,下列哪项检查对该患者最有意义A.GHB.PRLC.ACTHD.FSHE.TSH18、患者男性,33岁,以水肿1周入院。
综合病史查体及各项化验检查,临床诊断为原发性肾病综合征,肾穿刺病理可见毛细血管襻呈“双轨征”,该患者的病理诊断最可能为A.膜性肾病B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.微小病变型肾病19、关于肝痛的肝区疼痛,说法错误的是A.半数以上有肝区疼痛B.呈持续性胀痛或钝痛C.如肝癌生长缓慢,肝区疼痛不明显D.肝包膜下破裂可产生急腹症表现E.肝癌结节破裂可表现为腹水量突然增加20、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.黏液性水肿D.肾源性水肿E.营养不良性水肿21、不是肝性脑病病因的为A.肝硬化B.TIPSC.断流手术D.原发性肝癌E.妊娠期脂肪肝22、Pick痴呆主要为什么部位病变引起A.顶额叶B.顶颞叶C.额颞叶D.颞枕叶E.额枕叶23、女性,27岁。
因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。
门诊行胃肠钡剂检查,见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤24、逆行肾盂造影的术前准备,不包括A.碘过敏试验B.清洁肠道C.麻醉剂过敏试验D.检查当日禁食E.有关膀胱镜检查准备25、关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是A.咯血不可能出现黑粪,呕血一定出现黑粪B.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性,呕血属酸性E.咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A.黏膜层与黏膜下层B.黏膜下肌层C.肌层D.浆膜层E.全层2、小水泡音最常出现的时相和时期是A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期3、患者女性,34岁,1个月前出现腹痛,伴腹泻。
查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。
便常规:白细胞2~3个/HP,红细胞8~10个/HP。
最不可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴性痢疾4、患者女性,38岁,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应考虑的疾病为A.动脉导管未闭B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄5、放射性核素显像原理的叙述,错误的是A.显像仪器能够准确获得核素B.放射性药物不参与机体的代谢过程C.放射性药物与组织相互作用被吸收D.放射性核素能自发地在衰变中发射出射线E.显像仪器能获得核素标记物在脏器的分布和量变规律6、患者女性,32岁,63d前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿,查体:双肾区叩痛,该患者的诊断是A.尿道炎B.肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.肾囊肿E.肾癌7、十二指肠溃疡高胃酸的主要因素有A.壁细胞总数增加B.壁细胞对胃泌素过分敏感C.迷走神经张力亢进D.胰泌素、肠抑胃肽等分泌减少E.吸烟8、关于米得(米吐尔)的特性,错误的是A.易溶于水B.强力显影剂C.显影诱导期短D.难溶于乙醚和乙醇E.对pH值的要求严格9、患者男性,18岁,急性发病,发热6d,伴头痛、全身痛、乏力,呕吐1次。
查体:神清,前胸及腋下可见针尖大小出血点,肝大肋下1.0cm,血压70/50mmHg,血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80,血小板50×109/ L,血红蛋白175g/L,尿蛋白2+。
治疗应首先采用A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝10、关于肘关节侧位摄影的叙述,错误的是A.患者侧坐于摄影台侧B.前臂尺侧应靠近暗盒C.使肘部屈曲约呈90°D.肩部放低与肘部平齐E.掌面内旋平放于床面11、患者女性,22岁,尿少、水肿2周。
查体:血压110/70mmHg,颜面水肿,睑结膜无苍白,腹膨隆,腹壁水肿,移动浊音阳性,双下肢水肿。
尿常规示蛋白3+,红细胞6~8个/HP。
此时对诊断最有帮助的检查是A.尿蛋白定量,血浆蛋白含量B.肾功能C.凝血功能检查D.血脂E.双肾彩超12、肝硬化腹水的治疗,每次放腹水量应是A.1000~1500mlB.2000—3000mlC.3000~4000mlD.4000~5000mlE.5000ml以上13、下列关于肝癌的影像学检查,哪项是错误的A.腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌B.腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌C.CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上D.CTAP可发现仅0.3cm的小肝癌E.DSA可清楚的显示直径为1.0cm的小肝癌14、下列组合错误的是A.米得或对苯二酚——显影剂B.硫代硫酸铵——定影剂C.溴化钾——保护剂D.冰醋酸——中和剂E.氢氧化钠——促进剂15、患者男性,37岁,10h前大量饮酒后突然出现上腹剧痛,伴呕吐及腹胀,2h 前出现手足搐搦。
查体:血压75/45mmHg,脉搏116/min,烦躁不安,腹膨隆,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。
血淀粉酶7500U/L(Somoyi法)。
该患首要的治疗措施是A.禁食水及抗炎治疗B.静脉注射葡萄糖酸钙C.补充血容量D.抑制胰液分泌E.抑制胰酶活性16、蜘蛛痣常见的部位不包括A.面部B.颈部C.上臂D.前胸E.腹部17、腱反射和肌张力亢进,扑翼样震颤无法引出是肝性脑病哪个分期的表现A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期18、肾脏损害最常见的疾病是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.多发性肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征19、关于系统性红斑狼疮关节病变,错误的是A.多呈对称性损害B.关节肿胀常见C.多累及近端指间关节D.大关节很少受累E.常有关节软骨破坏、关节畸形20、患者男性,63岁,乙肝病史12年,1年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,不能说明肝功能减退的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.食管静脉曲张D.黄染E.白、球蛋白比例倒置21、关于帕金森病的药物治疗原则,以下表述正确的是A.早期发现,早期诊断,早期治疗B.早期药物治疗能够阻止病情发展C.坚持单一用药D.小剂量开始,缓慢递增,不求全效E.长期坚持规律用药可以阻止病情进展22、患者男性,49岁,丙型肝炎病史10年,近2年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗,偶有鼻出血,劳累后出现双下肢水肿,休息后基本消失。
近2周腹部持续性隐痛,发热,无寒战,腹胀。