溶血性黄疸 阻塞性黄疸 肝细胞性黄疸
1.溶血性黄疸
原因:大量溶血,超出肝处理能力。 特征:
a、血中未结合胆红素↑ (+) b、尿中不出现 c、粪、尿胆素原↑,胆素↑
2.阻塞性黄疸 原因:胆道阻塞,肝内结合胆红素不能从
胆道排出,返流入血,出现黄疸。 特征:
a、血中结合胆红素↑ (返流) b、尿中直接胆红素↑ (+) c、粪:颜色浅,或陶土色
肝的生物转化作用
概念:非营养物质在体内的代谢转变 对象:非营养物质 外源:食物添加剂、色素、药物
内源:胆红素 NH3 激素
意义:使非营养物质极性增强,溶解性增 大,易于排泄,生物活性或毒性降低或消失
肝脏的生物转化作用
一、生物转化的概念
生物转化:机体通过化学反应使非营 养物质的极性增加,有利于随胆汁或 尿液排出体外或改变其毒性、生物活 性或药理作用的转变过程。
部位:主要在肝
•非营养性物质:
既不构成细胞的原料, 也不能氧化供能的物质。
•来源:
内源性:激素、神经递质、代谢产物 外源性:药物、胃肠道腐败产物
•非营养性物质:
既不构成细胞的原料, 也不能氧化供能的物质。
人体很多组织能进行生物转化,但肝脏是最 主要器官.
生物转化不一定是解毒作用
生理意义 使非营养性物质
意义: 弥补胆汁酸合成不足,利用有 限的胆汁酸,促进脂类消化。
(二)胆汁酸的功能
1.促进脂类的消化吸收
有亲水基团:-OH, -COOH 有疏水基团:-CH3,烃核,苯环 降低油/水表面张力,使乳糜化,增加接触面积, 帮助消化与溶解。
2.抑制胆固醇在胆汁中析出沉淀
若腹泻/回肠切除影响胆汁酸的重吸收, 影响脂类消化,并使胆汁中胆固醇含量偏高, 易形成胆结石。