《机动车安全技术检验机构检验资格许可申请书》示范文本

汽车申请检验报告模板
尊敬的车辆管理部门：
我谨代表申请人，要申请对以下车辆进行检验并颁发相关的检验报告。

请您安排检验人员及时间，我将配合相关工作。

1. 车辆基本信息：
- 车牌号码：
- 车辆品牌和型号：
- 发动机号码：
- 车身颜色：
- 车辆所有人姓名和联系方式：
2. 车辆检验要求：
根据车辆管理规定，申请人希望对车辆进行如下检验：
- 车辆安全性能检验：包括制动系统、轮胎、灯光、转向系统以及其他相关安全设备的检查；
- 尾气排放检验：对车辆的排放情况进行测试，确保符合国家标准；
- 车辆外观检验：对车身外观、车窗、车灯等进行检查，确保车辆外观完好并符合规定；
- 车辆内部设备检验：对车辆座椅、安全带、玻璃器皿等设备进行检查，确保正常运作并符合安全要求。

3. 申请人保证：
申请人保证该车辆符合相关法律法规和技术标准的要求，且车辆经过正常维护和保养。

申请人同意配合检验人员进行必要的
检验流程，并按照要求提供相关的车辆文件和资料。

以上车辆申请检验报告，请您安排相关工作人员进行检验，并将检验结果及报告尽快送达给申请人。

谢谢您的合作！
申请人姓名
联系方式。

附件1：
机动车安全技术检验机构
检验资格许可
核查报告
机构名称：
检验类别：
联系电话：
联系人：
申请类别：
资格证号：
申请日期：年月日
审查日期：年月日
机动车安全技术检验机构检验资格许可
合格判定原则：全部项目审查无不符合内容时，判定现
场审查结论为合格，否则判定现场审查结论为不合格。

第一次现场审查结论为不合格的安检机构，可以在规定的期限内，进行整改纠正，整改纠正期限一般应不超过60日（法定节假日除外，法律法规另有规定的，按法律法规执行）。

整改后再复核达到合格要求的，可改判为现场审查合格，整改后再复核仍达不到合格要求的，判定为现场审查不合格，作为最终结论。

现场审查工作结束。

尊敬的车辆管理所：我代表车主（车主姓名：XXX，车辆注册号：XXX）向您提交机动车检验标签申请书。

请按照以下内容进行审批：一、机动车基本信息1. 车辆类型：（如小型轿车、货车、客车等）2. 车辆品牌：（如宝马、大众、东风等）3. 车辆型号：（如320、桑塔纳、卡车等）4. 车辆注册日期：（如XXXX年XX月XX日）5. 车辆使用性质：（如非营运、营运等）二、申请检验标签的原因1. 车辆已到达规定的检验周期；（如每年、每半年等）2. 车辆发生过交通事故，需要进行安全技术检验；3. 车辆因非法改装被依法处罚，需要进行安全技术检验；4. 其他原因：（如车辆长时间未使用，为确保安全性能等）。

三、申请材料1. 车主身份证明；（如身份证、护照等）2. 机动车行驶证；3. 机动车交通事故责任强制保险凭证；4. 机动车安全技术检验合格证明；5. 其他相关材料：（如交通事故责任认定书、非法改装处罚决定书等）。

四、承诺事项1. 车主承诺该车不存在违法改装，车辆结构、构造和特征未发生改变；2. 车主承诺该车未发生过造成人员伤亡的交通事故；3. 车主承诺所提供的材料真实、有效，如有虚假信息，愿承担相应法律责任；4. 车主承诺在取得检验合格标志后，按照相关规定粘贴在车辆前窗右上角。

五、申请日期本次申请日期为：（XXXX年XX月XX日）六、联系方式车主联系方式：（如手机号码、邮箱等）请您在收到申请材料后，对车辆进行安全技术检验，并核发检验合格标志。

如有需要，请及时与车主联系，以便提供相关协助。

感谢您的关注和支持！此致敬礼！申请人：（签名）（申请日期）。

尊敬的XXX部门：您好！我司（以下简称“申请人”）拟申请建设一家机动车质量检测站，以满足我国机动车质量检测市场需求，保障机动车安全，提高道路运输效率。

现将有关情况说明如下：一、项目背景随着我国经济的快速发展，机动车数量持续增长，道路交通运输需求不断扩大。

据不完全统计，我国现有机动车数量已超过3亿辆，且每年以约1500万辆的速度增长。

在此背景下，机动车质量检测市场需求日益旺盛。

然而，当前我国机动车检测资源分布不均，部分区域检测能力不足，导致车辆检测周期长、费用高，给车主和企业带来不便。

为满足市场需求，提高机动车检测服务水平，保障机动车安全运行，申请人拟建设一家具备专业检测资质的机动车质量检测站，为广大车主和企业提供便捷、高效的检测服务。

二、项目概述1.项目名称：XXX机动车质量检测站2.项目地点：XXX地区3.检测站规模：占地面积XXX平方米，设置XXX个检测线，配备XXX名专业技术人员4.检测范围：涵盖机动车安全技术检测、环保检测、综合性能检测等项目5.项目投资：总投资约为XXX万元，其中设备投资约为XXX万元，场地投资约为XXX万元6.项目进度：计划XXX个月完成建设，XXX个月投入运营三、申请理由1.政策支持：根据《中华人民共和国道路运输条例》、《机动车安全技术检验规定》等相关法规，机动车检测业务已向社会化、企业化方向发展，为申请人提供了政策依据。

2.市场需求：当前我国机动车检测市场潜力巨大，新建检测站将有助于缓解检测资源紧张状况，满足广大车主和企业对机动车检测服务的需求。

3.技术保障：申请人将聘请具有丰富经验的专业技术人员，确保检测站具备较高的技术水平和服务质量。

4.服务质量：申请人将严格按照国家标准和行业规定，开展机动车检测业务，确保检测结果的准确性和公正性。

四、项目效益1.社会效益：提高机动车检测服务水平，保障道路交通安全，减少交通事故发生。

2.经济效益：通过提供优质、高效的检测服务，吸引更多客户，实现盈利。

机动车安全技术检验机构检验资格许可办理程序第一章申请和受理第一条机动车安全技术检验机构（以下简称“安检机构”）申请常规检验资格或特殊检验资格许可的，可向其所在地省级质量技术监督部门提出机动车安全技术检验机构检验资格许可申请（以下简称提出申请的安检机构为：“申请人”），并提交以下申请材料：（一）. 《机动车安全技术检验机构检验资格许可申请书》；（二）. 申请人法人证明原件及复印件；（三）. 计量认证证书、附表原件及复印件；（四）. 安检机构检验技术人员考核合格证明原件及复印件；（五）. 计量器具检定证书原件及复印件；（六）. 检测场所地理位置、场地平面图，检测厂房、土地所有权或合法使用权证明原件及复印件；（七）. 其他要求提供的有关证明材料原件及复印件。

本条第（二）至（七）项的原件在受理时确认了复印件的正确性后归还申请人。

申请常规检验资格的，上述申请书原件和其他材料复印件一式2份；申请特殊检验资格的，上述申请书原件和其他材料复印件一式3份。

第二条申请人向省级质量技术监督部门提出申请，各省级质量技术监督部门，根据行政许可法的要求和所辖区域内的安检机构设置规划，决定是否受理申请。

第三条对符合规划设置的，各省级质量技术监督部门负责受理申请人的申请。

未列入规划或规划未得到批准前，不得受理安检机构提出的常规检验资格许可或特殊检验资格许可申请。

第四条省级质量技术监督部门收到申请人的常规检验资格许可申请后，对申请材料的内容和完整性符合《机动车安全技术检验机构管理规定》（以下简称“《管理规定》”）要求的，准予受理，并自收到申请人申请之日起5日内向申请人发送《行政许可申请受理决定书》。

第五条各省级质量技术监督部门收到申请人特殊检验资格许可申请后，对申请材料的内容和完整性符合《管理规定》要求的，准予受理，并自收到申请人申请之日起5日内向申请人发送《行政许可申请受理决定书》。

同时自受理申请人申请之日起5日内将申请材料一式2份报国家质量监督检验检疫总局（以下简称“国家质检总局”）。

机动车安全技术检验机构检验资格许可申请书检验类别：常规检验____________________机构名称：（与营业执照一致，盖公章）联系电话：XXXXXXXX __________联系人：XXX ___________申请类别：发证_____________________资格证号：___________ / _______________申请日期：二零零六年十二月十四日____________国家质量监督检验检疫总局印制、申请机构基本情况、申请检验车型的基本情况三、机构主要负责人和检验技术人员情况第页共页四、常规检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单第页共页四、常规检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单（附页）第页共页五、特殊检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单第页共页五、特殊检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单（附页）第页共页六、常规检验机构检测线检验工位和仪器、设备布置图第页共页七、受理、审查、批准意见八、提交的文件资料目录附件：机动车安全技术检验机构检验资格许可申请书填写说明1 适用范围《机动车安全技术检验机构检验资格许可申请书》（以下简称《申请书》）适用于机动车安全技术检验机构（以下简称“机构” ）发证、换证、迁址、增项等的检验资格许可申请。

增项包括增加检验车型、增加检测线等。

2 封面2.1 检验类别：检验类别分为“常规检验”和“特殊检验”两类，一份申请书不得同时申请两类检验类别资格。

两类都要申请时，应分别申请。

2.2 机构名称：填写机构营业执照上的注册名称，并加盖公章，机构名称要与工商行政管理部门核发的法人营业执照名称相一致。

对于事业法人的应填写事业法人证书上的名称。

2.3 联系电话：填写有效的联系电话（固定电话必须填写）。

2.4 联系人：填写机构负责办理许可工作的人员姓名。

2.5 申请类别：根据机构申请的情况分别填写“发证、迁址、增项、其他” ，增加检验车型、增加检测线等的，填写“增项” 。

车辆检验合格申请书模板：尊敬的车辆管理所：您好！我谨以此书面向贵所申请对我名下登记注册的车辆进行安全技术检验，并领取机动车检验合格标志。

请您予以审批。

一、车辆基本信息1. 车辆类型：_______（填写车辆类型，如小型汽车、大型货车等）2. 车牌号码：_______3. 车辆识别代号（车架号）：_______4. 发动机号码：_______5. 注册日期：_______6. 所有人：_______（填写车主姓名）二、检验合格证明1. 本车辆已按照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，定期进行了安全技术检验。

2. 检验机构：_______（填写检验机构名称）3. 检验日期：_______4. 检验结果：车辆各项技术指标符合国家安全技术标准，具备安全行驶条件。

三、申请材料1. 机动车行驶证原件及复印件。

2. 机动车交通事故责任强制保险凭证原件及复印件。

3. 车船税纳税或者免税证明原件及复印件。

4. 机动车安全技术检验合格证明原件及复印件。

5. 车辆识别代号（车架号）拓印膜。

6. 如委托核发机动车检验合格标志，还需提交《委托核发机动车检验合格标志通知书》原件及复印件。

四、申请理由1. 依据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，机动车必须定期进行安全技术检验，确保车辆安全性能良好。

2. 依据《机动车安全技术检验规定》的要求，机动车所有人应当在机动车检验有效期满前三个月内向登记地车辆管理所申请检验合格标志。

3. 为了确保公共交通安全，降低交通事故发生的风险，特向您申请领取机动车检验合格标志。

五、承诺1. 机动车所有人承诺车辆在申请检验合格标志期间，严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，确保车辆安全性能良好。

2. 机动车所有人承诺在车辆检验合格证明有效期内，严格按照规定使用和管理车辆，确保车辆安全行驶。

敬请车辆管理所对本次申请予以审批，并发放机动车检验合格标志。

非常感谢您的支持与帮助！此致敬礼！机动车所有人：_______联系电话：_______申请日期：_______。

表仁实验室资质认定（机动车检测机构）申请书实验室名称（盖章）：主管部门名称（盖章）：申请日期：国家认证认可监督管理委员会编制填表须知1. 用墨笔填写或计算机打印，字迹要清楚。

2. 填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第页，共页。

3•“主管部门”是指实验室的行业、行政主管部门（若无行业行政主管部门的此项不填）。

4. 本《申请书》所选内划75. 本《申请书》须经实验室法定代表人或被授权人签名有效。

6. 本《申请书》适用与首次、复查和扩项评审的申请。

2.i tr量认证首次口扩项口复查口其他口1 •实验室概况1.1实验室名称：公司地址：实验室地址：邮编：传真：E-mail:法定代表人：职务：固话：手机：联络人：职务：传真：手机：1.2所属法人单位名称（若实验室是法人单位的此项不填）：地址：邮编：传真：E-mail负责人：职务：电话：1.3主管部门名称（若无主管部门的此项不填）：地址：邮编：传真：E-mail负责人：职务：电话：1.4实验室设施特点：固定口临时口可移动口多场所口1.5法人类别1.5.1独立法人实验室社团法人口事业法人口企业法人口其他口1.5.2实验室所属法人（非独立法人实验室填此项）社团法人口事业法人口企业法人口其他口2•申请类型及证书状况计量认证证书编号: 证书有效截止日: 高级专业技术职称 _____名，占—％;%;初级专业技术职称_____名，占—%;其名，占 %2.2获取证书情况:3•申谓资质认定的专业类别:4•实验室资源:4.1实验室总人数：名4.2实验室资产情况:固定资产原值：仪器设备总数：万元；台（套）产权状况：自有口% 租用口% 合资口%4・4多场所名称地点（适用时）:5.附表:附表1：申请资质认定检测能力表。

附表2.1：授权签字人申请一栏表附表2.2•授权签字人申请表附表3：组织机构框图附表4：实验室人员一览表附表5：仪器设备（标准物质）配置一览表附表6：仪器设备一览表6.随《申请书》提交的附件：6・1典型检测报告（申请能力各类车型各1份）口6・2质量手册（1份）口6.3程序文件（1套）口6.4其它证明文件：6.4.1独立法人实验室：法人地位证明文件（首次、复查）口6.4.2非独立法人实验室：所属法人单位法律地位证明文件口法人授权文件口实验室设立批文口最高管理者的任命文件口6.4.3固定场所证明文件（适用时）口6.4.4检测/校准设备独立调配的证明文件（适用时）口6.4.5专业技术人员、管理人员劳动关系证明（适用时）口6.4.6管理体系内审、管理评审记录口6.4.7从事特殊检测/校准人员资质证明（适用时）口6.4.8人工检验原始记录一套（含外检、车辆下方、底盘动态、路口试）口6.4.9检测人员上岗证复印件口6.4.10授权签字人职称证复印件口6.4.10引车员驾驶证复印件口6.4.10内审员证书复印件口实验室法定代表人签名: 实验室被授权人签名：（非法人实验室填此项）日期:6.4.11设备检定证书复印件7.希望评审时间：年月日8•实验室声明：&1本实验室遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《实验室和检查机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。

附件13：检验检测机构资质认定申请书检验检测机构名称（印章）：主管部门名称（印章）：申请日期：国家认证认可监督管理委员会编制填表须知1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。

2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第页，共页。

3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）。

4、本《申请书》所选“□”内划“√”。

本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，若出现不真实信息，将记入检验检测机构“诚信档案”。

5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人（适用时）签名有效。

6、本《申请书》适用于首次、变更、复查和其他申请。

1、概况1.1检验检测机构名称：地址：邮编：传真：E-mail：负责人：职务：固定电话：手机：联络人：职务：固定电话：手机：1.2所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）：地址：邮编：传真：E-mail负责人：职务：固定电话：1.3主管部门名称（若无主管部门的此项不填）：地址：邮编：传真：E-mail负责人：职务：固定电话：1.4检验检测机构设施特点：固定□临时□可移动□多场所□1.5法人类别1.5.1独立法人检验检测机构社团法人□事业法人□企业法人□其他□1.5.2检验检测机构所属法人（非独立法人检验检测机构填此项）社团法人□事业法人□企业法人□其他□2、申请类型及证书状况2.1资质认定首次□变更□复查□其他□2.2已获资质情况：资质认定证书编号：证书有效期至：3、申请资质认定的专业类别4、检验检测机构资源4.1检验检测机构总人数：名。

高级专业技术职称名，占％；中级专业技术职称名，占％；初级专业技术职称名，占％；其他名，占%。

4.2检验检测机构设备设施资产情况。

固定资产原值：万元。

仪器设备总数：台（套）。

产权状况：自有□%；租用□%；合资□%。

24.3检验检测机构总面积m。

22；户外检验检测场地面检验检测场地面积：m；温恒面积：m积：m2。

机动车安全技术检验机构检验资格许可申请书检验类别：验规检常机构名称：（与营业执照一致，盖公章）联系电话：××××××××联系人：×××申请类别：发证资格证号：/ 申请日期：二零零六年十二月十四日国家质量监督检验检疫总局印制一、申请机构基本情况页共页第二、申请检验车型的基本情况页共页第三、机构主要负责人和检验技术人员情况页第共页四、常规检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单第页共页四、常规检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单（附页）第页共页五、特殊检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单第页共页五、特殊检验主要检测仪器、设备和相关校准设备清单（附页）第页共页六、常规检验机构检测线检验工位和仪器、设备布置图第页共页六、常规检验机构检测线检验工位和仪器、设备布置图（附页）第页共页七、受理、审查、批准意见第页共页八、提交的文件资料目录页第页共附件：机动车安全技术检验机构检验资格许可申请书填写说明1 适用范围《机动车安全技术检验机构检验资格许可申请书》（以下简称《申请书》）适用于机动车安全技术检验机构（以下简称“机构”）发证、换证、迁址、增项等的检验资格许可申请。

增项包括增加检验车型、增加检测线等。

2 封面2.1 检验类别：检验类别分为“常规检验”和“特殊检验”两类，一份申请书不得同时申请两类检验类别资格。

两类都要申请时，应分别申请。

2.2 机构名称：填写机构营业执照上的注册名称，并加盖公章，机构名称要与工商行政管理部门核发的法人营业执照名称相一致。

对于事业法人的应填写事业法人证书上的名称。

2.3 联系电话：填写有效的联系电话（固定电话必须填写）。

2.4 联系人：填写机构负责办理许可工作的人员姓名。

2.5 申请类别：根据机构申请的情况分别填写“发证、迁址、增项、其他”，增加检验车型、增加检测线等的，填写“增项”。