内科-内分泌科-糖尿病健康教育PPT课件
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糖尿病健康教育课件PPT(完整版)
宣传资料
心理状况分析
糖尿病患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，影响生活质量。
心理调适方法
采用认知行为疗法、放松训练、心理支持等方法帮助患者调整心态，减轻心理压力，提高生活质量。
糖尿病患者的心理调适
参考文献
07
《糖尿病综合管理2版》
《糖尿病护理与康复手册》
《糖尿病健康教育的指导原则与方法》
参考文献
噻唑烷二酮类降糖药
格列奈类降糖药
01
02
速效胰岛素
这类胰岛素主要用于控制餐后高血糖，起效快，作用时间短，如诺和锐等。
短效胰岛素
这类胰岛素主要用于控制餐后高血糖和空腹高血糖，起效慢，作用时间长，如诺和灵R等。
中效胰岛素
这类胰岛素主要用于控制空腹高血糖，作用时间比短效胰岛素长，如诺和灵N等。
长效胰岛素
合理安排运动时间和强度
高强度运动可能导致血糖骤然升高，应选择适度的有氧运动。
避免高强度运动
热身和拉伸可以预防运动损伤，提高运动效果。
注意运动前热身和运动后拉伸
在运动过程中可能出现低血糖等突发情况，随身携带糖果和急救用品可以及时应对。
随身携带糖果和急救用品
糖尿病的药物治疗
04
双胍类降糖药
这类药物是糖尿病治疗的一线用药，可以有效降低血糖，如二甲双胍等。
05
自我血糖监测是糖尿病自我管理的重要手段，可以帮助患者了解血糖水平，调整治疗方案和饮食。
自我血糖监测
动态血糖监测是一种新型的血糖监测技术，可以实时记录血糖水平，帮助患者了解血糖波动情况。
动态血糖监测
尿液血糖监测是一种简单易行的血糖监测方法，可以作为血糖升高的初步判断。
尿液血糖监测
定期监测血糖的方法
心理状况分析
糖尿病患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，影响生活质量。
心理调适方法
采用认知行为疗法、放松训练、心理支持等方法帮助患者调整心态，减轻心理压力，提高生活质量。
糖尿病患者的心理调适
参考文献
07
《糖尿病综合管理2版》
《糖尿病护理与康复手册》
《糖尿病健康教育的指导原则与方法》
参考文献
噻唑烷二酮类降糖药
格列奈类降糖药
01
02
速效胰岛素
这类胰岛素主要用于控制餐后高血糖，起效快，作用时间短，如诺和锐等。
短效胰岛素
这类胰岛素主要用于控制餐后高血糖和空腹高血糖，起效慢，作用时间长，如诺和灵R等。
中效胰岛素
这类胰岛素主要用于控制空腹高血糖，作用时间比短效胰岛素长，如诺和灵N等。
长效胰岛素
合理安排运动时间和强度
高强度运动可能导致血糖骤然升高，应选择适度的有氧运动。
避免高强度运动
热身和拉伸可以预防运动损伤，提高运动效果。
注意运动前热身和运动后拉伸
在运动过程中可能出现低血糖等突发情况，随身携带糖果和急救用品可以及时应对。
随身携带糖果和急救用品
糖尿病的药物治疗
04
双胍类降糖药
这类药物是糖尿病治疗的一线用药，可以有效降低血糖，如二甲双胍等。
05
自我血糖监测是糖尿病自我管理的重要手段，可以帮助患者了解血糖水平，调整治疗方案和饮食。
自我血糖监测
动态血糖监测是一种新型的血糖监测技术，可以实时记录血糖水平，帮助患者了解血糖波动情况。
动态血糖监测
尿液血糖监测是一种简单易行的血糖监测方法，可以作为血糖升高的初步判断。
尿液血糖监测
定期监测血糖的方法
内科-内分泌科-糖尿病PPT课件
作为冠心病和缺血性脑卒中的危险因素已被逐渐重视。
糖尿病的心血管危险因素 4.肥胖
肥胖（BMI=体重KG/身高M2>25%）者 多有胰岛素抵抗，
并常伴有糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化、高血压等， 是糖尿病、心血管疾病发病的独立危险因素。
糖尿病的心血管危险因素
4.肥胖
西方国家的2型糖尿病患者 90%都肥胖或超重，
大约13%有脑卒中病史，明显高于非糖尿病人群。
高血糖与心血管危险
• 心血管疾病（冠心病、脑卒中、外周血管病）
是引起2型糖尿病患者死亡最重要的原因之一，
• 糖尿病本身的高血糖很可能是
2型糖尿病患者心血管病危险增加的重要原因。
高血糖与心血管危险 1.心血管危险性增加的血糖阈值
➢ 1979年国际协作组：
糖尿病的心血管危险因素 1.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
高胰岛素血症 是冠心病的一个独立危险因素。 胰岛素可加速动脉粥样硬化的斑块的形成
及减慢其降解。
糖尿病的心血管危险因素
1.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
几乎所有的2型糖尿病均有胰岛素抵抗。 胰岛素抵抗可引起一系列代谢紊乱，
如高血糖、高血压、血脂异常等。
高血糖与心血管危险 3. 控制血糖降低心血管危险的作用
在非糖尿病的血糖范围（〉6.1mmol/L）内， 已对心血管危险产生影响；
在糖尿病患者中，高血糖以指数的方式持续施加影响。
高血糖与心血管危险 3. 控制血糖降低心血管危险的作用
积极控制高血糖可延缓微血管并发症， 也预防大血管并发症（尽管作用很有限）。
糖尿病的心血管危险因素
2.高血压
高血压是公认的致动脉粥样硬化的危险因素。 2型糖尿病约40%患高血压，
糖尿病合并高血压加速了大动脉的粥样硬化， 伴高血压的糖尿病总死亡率
糖尿病的心血管危险因素 4.肥胖
肥胖（BMI=体重KG/身高M2>25%）者 多有胰岛素抵抗，
并常伴有糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化、高血压等， 是糖尿病、心血管疾病发病的独立危险因素。
糖尿病的心血管危险因素
4.肥胖
西方国家的2型糖尿病患者 90%都肥胖或超重，
大约13%有脑卒中病史，明显高于非糖尿病人群。
高血糖与心血管危险
• 心血管疾病（冠心病、脑卒中、外周血管病）
是引起2型糖尿病患者死亡最重要的原因之一，
• 糖尿病本身的高血糖很可能是
2型糖尿病患者心血管病危险增加的重要原因。
高血糖与心血管危险 1.心血管危险性增加的血糖阈值
➢ 1979年国际协作组：
糖尿病的心血管危险因素 1.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
高胰岛素血症 是冠心病的一个独立危险因素。 胰岛素可加速动脉粥样硬化的斑块的形成
及减慢其降解。
糖尿病的心血管危险因素
1.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
几乎所有的2型糖尿病均有胰岛素抵抗。 胰岛素抵抗可引起一系列代谢紊乱，
如高血糖、高血压、血脂异常等。
高血糖与心血管危险 3. 控制血糖降低心血管危险的作用
在非糖尿病的血糖范围（〉6.1mmol/L）内， 已对心血管危险产生影响；
在糖尿病患者中，高血糖以指数的方式持续施加影响。
高血糖与心血管危险 3. 控制血糖降低心血管危险的作用
积极控制高血糖可延缓微血管并发症， 也预防大血管并发症（尽管作用很有限）。
糖尿病的心血管危险因素
2.高血压
高血压是公认的致动脉粥样硬化的危险因素。 2型糖尿病约40%患高血压，
糖尿病合并高血压加速了大动脉的粥样硬化， 伴高血压的糖尿病总死亡率
糖尿病健康教育幻灯片ppt课件
详细描述
03
04
05
1. 饮食：糖尿病患者应 当控制碳水化合物、脂 肪和糖分的摄入，适量 摄入蛋白质、蔬菜和水 果。同时，要避免暴饮 暴食，尽量保持饮食均 衡。
2. 运动：适量的有氧运 动可以帮助糖尿病患者 控制体重，提高胰岛素 敏感性，降低血糖水平 。例如，慢跑、游泳、 瑜伽等都是适合糖尿病 患者的运动方式。
糖尿病健康教育幻灯片ppt课 件
汇报人:
2023-12-04
目
CONTENCT
录
• 糖尿病基础知识 • 糖尿病自我管理技能 • 糖尿病并发症的预防与控制 • 糖尿病患者的心理调适与社会支持 • 健康生活方式的保持与推广
01
糖尿病基础知识
糖尿病的定义与类型
糖尿病定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病， 由于胰岛素分泌不足或组织细胞 对胰岛素反应不足，导致血糖过 高。
药物治疗原则
根据个体情况选择合适的药物治疗方案，并遵循 医生的建议。
药物治疗副作用
了解药物治疗可能出现的副作用，如低血糖反应 、过敏反应等，如有不适及时就医。
药物治疗调整
根据血糖监测结果，及时调整药物治疗方案，以 达到最佳治疗效果。
药物治疗与生活方式的配合
药物治疗与健康饮食、运动等生活方式相互配合 ，共同控制血糖水平。
03
糖尿病并发症的预防与控制
急性并发症的预防与控制
预防低血糖
避免使用可能导致低血糖的药物和食物，定期监测 血糖，及时调整治疗方案。
预防高血糖
控制饮食，规律运动，合理使用降糖药物，保持血 糖稳定。
预防糖尿病酮症酸中毒
严格控制血糖，避免高糖饮食，定期检查尿常规和 肾功能。
慢性并发症的预防与控制
糖尿病健康教育(详细图文版本157页)ppt课件
.
成人糖尿病每日热能供给量 （千卡/公斤标准体重）
体型 消瘦 正常
劳动强度
卧床 轻体力 中体力 重体力
20－25 35
40 40－45
15－20 30
35
40
肥胖
15 20－25
30 35
.
糖尿病患者的饮食计划
最多摄入， 将这些食物作为每餐的 基础,如：豆荚、小扁豆、蚕豆、小 麦、大米、新鲜水果（不含糖)、蔬 菜
确诊2型糖尿病： • 病人日常生存可不依赖外源性胰
岛素 • 大多数病人可通过饮食调整和口
服降糖药控制血糖 • 部分病人在特定情况下，仍需用
胰岛素
.
糖尿病的症状：
早期的糖尿病人可能没有症 状，像常人一样，随着胰岛素 的缺乏或失效，血糖上升，症 状有可能变得明显。
.
糖尿病的症状
W. C.
尿
多
口渴
疲乏
糖： 50%-60% 蛋白质： 15%-20% 脂肪： 低于30% 若病患者为儿童、青少年、妊娠期或兼有其他疾 病如肾病等，则需要营养师的指导
.
糖尿病患者的营养原则
适度控制体重 总热量分配： 碳水化合物 55-65% 脂肪和油 20%-25% 每天应平均分配进食量 蛋白质 15% 限制饮酒 可用非热卡性而不是营养性甜味剂(山梨醇和果糖) 食盐<10克/天，尤其是高血压患者
.
糖尿病的患病情况
.
糖尿病是一种常见的疾病 是继心血管和肿瘤之后第三大病
.
1型糖尿病（少）
全世界：1996年共有 1千4百万
预计至2010年 2千4百万
发病率：
芬兰 中欧、北美 南美
患病率：
31.6-36.9/年/10万人口 8.0-20.0/年/10万人口 7.0/年/10万人口
成人糖尿病每日热能供给量 （千卡/公斤标准体重）
体型 消瘦 正常
劳动强度
卧床 轻体力 中体力 重体力
20－25 35
40 40－45
15－20 30
35
40
肥胖
15 20－25
30 35
.
糖尿病患者的饮食计划
最多摄入， 将这些食物作为每餐的 基础,如：豆荚、小扁豆、蚕豆、小 麦、大米、新鲜水果（不含糖)、蔬 菜
确诊2型糖尿病： • 病人日常生存可不依赖外源性胰
岛素 • 大多数病人可通过饮食调整和口
服降糖药控制血糖 • 部分病人在特定情况下，仍需用
胰岛素
.
糖尿病的症状：
早期的糖尿病人可能没有症 状，像常人一样，随着胰岛素 的缺乏或失效，血糖上升，症 状有可能变得明显。
.
糖尿病的症状
W. C.
尿
多
口渴
疲乏
糖： 50%-60% 蛋白质： 15%-20% 脂肪： 低于30% 若病患者为儿童、青少年、妊娠期或兼有其他疾 病如肾病等，则需要营养师的指导
.
糖尿病患者的营养原则
适度控制体重 总热量分配： 碳水化合物 55-65% 脂肪和油 20%-25% 每天应平均分配进食量 蛋白质 15% 限制饮酒 可用非热卡性而不是营养性甜味剂(山梨醇和果糖) 食盐<10克/天，尤其是高血压患者
.
糖尿病的患病情况
.
糖尿病是一种常见的疾病 是继心血管和肿瘤之后第三大病
.
1型糖尿病（少）
全世界：1996年共有 1千4百万
预计至2010年 2千4百万
发病率：
芬兰 中欧、北美 南美
患病率：
31.6-36.9/年/10万人口 8.0-20.0/年/10万人口 7.0/年/10万人口
《糖尿病健康教育》PPT课件
xx年xx月xx日Байду номын сангаас
《糖尿病健康教育》ppt课件
引言糖尿病基础知识糖尿病健康教育与自我管理糖尿病的预防与控制糖尿病的药物治疗与监测特殊人群的糖尿病管理案例分析与讨论
contents
目录
01
引言
糖尿病患病率逐年升高，成为全球性公共卫生问题
健康教育在糖尿病防控中具有重要地位
介绍本次课程的主要内容和目的
课程背景
课程目的
传播糖尿病健康知识
增强学员自我管理和自我保健能力
提高学员对糖尿病的认知水平和重视程度
预期效果
学员能够全面了解糖尿病的危害和预防措施
帮助学员建立健康的生活方式，降低糖尿病发病率和并发症风险
提高学员的信心和积极性，主动参与糖尿病健康管理
02
糖尿病基础知识
总结词
定义与分型
详细描述
介绍糖尿病的定义和分类，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病等。
03
妊娠期糖尿病
02
01
07
案例分析与讨论
患者基本信息
患者年龄45岁，女性，BMI指数为28，属于肥胖范围。
治疗情况
患者在医生的建议下，采用了口服降糖药物和降压药物进行治疗，同时也在控制饮食和增加运动量方面进行了尝试。
健康问题
由于患者对糖尿病的认识不足，自我管理能力较差，血糖控制情况不佳。
病史及症状
患者确诊为糖尿病，平时血糖控制情况不稳定，伴有高血压和高血脂。
个人案例分享
制定目标
制定明确的血糖、血压、血脂等指标的目标值，并制定相应的饮食、运动、药物等方面的计划。
控制总热量摄入，避免高糖、高脂、高盐等高热量食物的摄入。适当增加蔬菜、水果、全谷类等健康食品的摄入。
内科-内分泌科-糖尿病健康教育PPT课件
糖尿病健康教育
1
糖尿病的性质
在旧中国，糖尿病的发病率不高 新中国成立后，人们生活水平逐渐改善 1979－1980年第一次普查，成人发病率：1％； 1994－1995年第二次普查，成人发病率：2.5%； 目前的发 病率是3.2%。 另外还有糖耐量减退者约2.5％ 克拉玛依的发病率达4.5％ 北京发病率约为4％ 香港和新加坡成年华人的发病率8％ 毛里求斯华人高达15％ 到2010年，中国糖尿病的患病率将达14％
肥胖
患者)
患者经长期教育后，其糖尿病并发
症状
况的变化
19
新世纪的任务(1)
早期发现糖尿病，早期治疗
•4５岁以上普查（至少是ＦＢＧ，有条件做ＯＧＴＴ） •如有高血压、高血脂、肥胖、糖尿病家族史、 •巨大婴儿等应提早筛查
避免、延缓糖尿病并发症 防治糖尿病：
早期发现胰岛素抵抗, 早期发现糖耐量异常，加以控制
2
糖尿病现状
发病人数愈来愈多，目前估计三千万，60％--70%的患者未 诊断，并且多为2型糖尿病患者。 新诊断病人已有慢性并发症， 视网膜病变16.6％，微量白蛋白尿21％ 已诊断者疗效不理想，HbA1c评估〉9％占50％， 〈7％仅10％ 7～9％占40％ 慢性并发症发生率高(4千人调查) 下肢神经病变38％，白内障44％ 微量白蛋白尿33％ 严重并发症0.2～7％ (心肌梗塞、脑血管意外、肾衰、失明、截肢)
7
保健教育的经济和社会效益
改变代谢控制和健康状况 减少或减轻急慢性并发症 减少缺勤和减少住院的天数，减少医疗费用
延长患者寿命
8
保健教员应具备的条件(1)
糖尿病宣教任务繁重，保健教员培训重要
需具备的业务知识：
1
糖尿病的性质
在旧中国，糖尿病的发病率不高 新中国成立后，人们生活水平逐渐改善 1979－1980年第一次普查，成人发病率：1％； 1994－1995年第二次普查，成人发病率：2.5%； 目前的发 病率是3.2%。 另外还有糖耐量减退者约2.5％ 克拉玛依的发病率达4.5％ 北京发病率约为4％ 香港和新加坡成年华人的发病率8％ 毛里求斯华人高达15％ 到2010年，中国糖尿病的患病率将达14％
肥胖
患者)
患者经长期教育后，其糖尿病并发
症状
况的变化
19
新世纪的任务(1)
早期发现糖尿病，早期治疗
•4５岁以上普查（至少是ＦＢＧ，有条件做ＯＧＴＴ） •如有高血压、高血脂、肥胖、糖尿病家族史、 •巨大婴儿等应提早筛查
避免、延缓糖尿病并发症 防治糖尿病：
早期发现胰岛素抵抗, 早期发现糖耐量异常，加以控制
2
糖尿病现状
发病人数愈来愈多，目前估计三千万，60％--70%的患者未 诊断，并且多为2型糖尿病患者。 新诊断病人已有慢性并发症， 视网膜病变16.6％，微量白蛋白尿21％ 已诊断者疗效不理想，HbA1c评估〉9％占50％， 〈7％仅10％ 7～9％占40％ 慢性并发症发生率高(4千人调查) 下肢神经病变38％，白内障44％ 微量白蛋白尿33％ 严重并发症0.2～7％ (心肌梗塞、脑血管意外、肾衰、失明、截肢)
7
保健教育的经济和社会效益
改变代谢控制和健康状况 减少或减轻急慢性并发症 减少缺勤和减少住院的天数，减少医疗费用
延长患者寿命
8
保健教员应具备的条件(1)
糖尿病宣教任务繁重，保健教员培训重要
需具备的业务知识：
糖尿病健康教育PPTPPT
03
CHAPTER
糖尿病患者的日常护理
控制总热量摄入，保持营养均衡，减少高糖、高脂肪食物的摄入。
饮食原则
定时定量
食物选择
遵循三餐三点的饮食原则，避免暴饮暴食，尽量保持血糖稳定。
选择低糖、高纤维、富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷类、瘦肉等。
03
02
01
日常饮食护理
根据个人情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制血糖和体重。
定期复查
如有身体不适或病情变化，及时到医院就诊，以免延误治疗。
就诊及时
严格遵循医生的诊疗建议，按时服药、定期复查，不随意更改治疗方案。
遵循医嘱
定期复查与就诊
03
保持联系畅通
随身携带手机并保持畅通，以便在紧急情况下与家人或医院取得联系。
01
了解低血糖症状
如出现心慌、出汗、头晕等症状，应立即采取措施，如进食糖果或喝糖水等。
02
掌握急救方法
如出现高血糖引起的昏迷等紧急情况，应立即拨打急救电话或送往医院救治。
应对紧急情况的措施
THANKS
感谢您的观看。
保持低糖、低脂、高纤维的饮食习惯，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，减少高糖、高脂肪食物的摄入。
健康饮食
每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、骑车、游泳等，有助于控制血糖、减轻体重、降低心血管疾病风险。
规律运动
Байду номын сангаас
健康饮食与运动
在医生的指导下使用降糖药物，如胰岛素、口服降糖药等，以控制血糖水平。
糖尿病的病因和症状
总结词
糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症，涉及多个系统，严重威胁健康。
CHAPTER
糖尿病患者的日常护理
控制总热量摄入，保持营养均衡，减少高糖、高脂肪食物的摄入。
饮食原则
定时定量
食物选择
遵循三餐三点的饮食原则，避免暴饮暴食，尽量保持血糖稳定。
选择低糖、高纤维、富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷类、瘦肉等。
03
02
01
日常饮食护理
根据个人情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制血糖和体重。
定期复查
如有身体不适或病情变化，及时到医院就诊，以免延误治疗。
就诊及时
严格遵循医生的诊疗建议，按时服药、定期复查，不随意更改治疗方案。
遵循医嘱
定期复查与就诊
03
保持联系畅通
随身携带手机并保持畅通，以便在紧急情况下与家人或医院取得联系。
01
了解低血糖症状
如出现心慌、出汗、头晕等症状，应立即采取措施，如进食糖果或喝糖水等。
02
掌握急救方法
如出现高血糖引起的昏迷等紧急情况，应立即拨打急救电话或送往医院救治。
应对紧急情况的措施
THANKS
感谢您的观看。
保持低糖、低脂、高纤维的饮食习惯，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，减少高糖、高脂肪食物的摄入。
健康饮食
每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、骑车、游泳等，有助于控制血糖、减轻体重、降低心血管疾病风险。
规律运动
Байду номын сангаас
健康饮食与运动
在医生的指导下使用降糖药物，如胰岛素、口服降糖药等，以控制血糖水平。
糖尿病的病因和症状
总结词
糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症，涉及多个系统，严重威胁健康。
糖尿病健康知识宣教PPT
胰岛素治疗的适应症 Indications for insulin therapy
需长期使用的患者
1型糖尿病 2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未达标者 有严重糖尿病并发症或有其他严重疾病者
需暂时使用的患者
IFG、IGT早期 应激状态下（肺炎、骨折、手术等），血糖难以 控制需短期使用升血糖药物者（如糖皮质激素） 妊娠糖尿病经饮食运动治疗未达标者
TREATMENT
糖尿病的治疗方法 Tபைடு நூலகம்eatment Of Diabetes
要监测的项目
血压
血糖
血脂
尿糖
体重
尿酮体
尿蛋白
肝功能
肾功能
心电图
糖化血红蛋白
神经系统检查
眼底检查
糖尿病的治疗方法 Treatment Of Diabetes
监测时间频率
血糖 尿微量蛋白 糖化血红蛋白
尿常规
每天 1-3月 每3个月 每月至少检查一次
糖尿病饮食治疗的原则 Principles Of Diabetic Diet Treatment
饮食治疗
饮食治疗是糖尿病治疗的基础 饮食治疗不等于“饥饿疗法” 适当限制食物的总热量，同时还要保持营养平衡!
控制总热量、高纤维饮食、少量多 餐、合理配餐、口味清淡、禁烟酒
维生素、无机盐要充足，碳水化合 物：50-60%，蛋白质：15-20%， 脂肪25-30%
监测血糖注意事项 Tips For Monitoring Blood Glucose
用酒精消毒皮肤
Disinfect Skin With Alcohol
01
一定要等酒精挥发 02
Wait For The Alcohol To Evaporate
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2020年10月2日
13
教育的观点和方法
有两种观点： 只求取得患者的合作，使之遵守治疗方案 让患者自己去取得糖尿病教育的主动权， 患者亲自 经历疾病的折磨，参与自身的保 健和治疗工作。
应采取两种方法的优点： 既向病人仔细传授各种知识和技能；又 要发挥病 人的主动积极性。
2020年10月2日
14
进行保健教育的时机
17
保健教育效果的综合性评价(1)
心理状态、生活质量的改善情况
患者对糖尿病教育质量的评价：讲课、 示范 实践、幻灯、录像等
患者对糖尿病有关知识的提高程度(问卷) 患者对血糖和尿糖检测、及注射胰岛素 技能 掌握状况的前后对比(实际操作)
2020年10月2日
18
保健教育效果的综合性评价(2)
糖尿病饮食计划的认识、食谱的制 定(问 卷) 糖代谢控制的变化情况 患者体重的变化情况(尤其是超重、 肥胖 患者) 患者经长期教育后，其糖尿病并发 症状 况的变化
糖尿病定义、流行病学、病理生理、分型和诊断 治疗措施、饮食治疗、运动基本知识 胰岛素、口服降糖药物
掌握测定尿糖和尿酮体、以及自我监测血糖的方法， 正确理解和利用这些测定结果 急性并发症：感染、外伤等代谢的影响及处理
2020年10月2日
12
教学内容(2)
慢性并发症：心脑血管病变、视网膜病变、肾 病和神经病变等的预防、治疗和康复 卫生保健：皮肤、口腔、牙齿和下肢的护理 有关吸烟、饮酒和药物等知识 旅行、驾车、宴会等生活活动的注意事项
糖尿病健康教育
2020年10月2日
1
糖尿病的性质
在旧中国，糖尿病的发病率不高 新中国成立后，人们生活水平逐渐改善
1979－1980年第一次普查，成人发病率：1％； 1994－1995年第二次普查，成人发病率：2.5%； 目前的发 病率是3.2%。 另外还有糖耐量减退者约2.5％ 克拉玛依的发病率达4.5％ 北京发病率约为4％ 香港和新加坡成年华人的发病率8％ 毛里求斯华人高达15％ 到2010年，中国糖尿病的患病率将达14％
4
糖尿病的性质：全身疾病
糖尿病的基本病变
碳水化合物代谢异常
引起全身性代谢紊乱
多器官、组织的结构和功能障碍
急性并发症
糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷
慢性并发症
大血管病变(心、脑、下肢血管)、 微血管病变(视网膜、肾病变)、 神经病变等等
2020年10月2日
5
糖尿病治疗要求达到的目标
代谢控制良好（血糖、血脂、糖化血红蛋白等） 保持良好的心理状态、体能状况 生活素质优良 不发生严重的急性并发症（酮症酸中毒、高渗综合征 、乳酸性酸中毒） 延缓慢性并发症的出现，早期发现、早期治疗，将其 危险性降至最低程度 治程中减少低血糖发生，避免严重低血糖
2020年10月2日
3
糖尿病的性质：终身疾病
目前糖尿病可以控制，难于根治 1型多在青少年起病，2型多在成年起病 一旦发生，将逐渐发展，伴随病人一生 病情可有波动或暂时缓解(如1型蜜月期) 轻度2型糖尿病饮食及运动可控制 无临床症状不等于疾病不存在 一过性糖尿病：妊娠、创伤、药物等
2020年10月2日
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糖尿病现状
发病人数愈来愈多，目前估计三千万，60％--70%的患者未 诊断，并且多为2型糖尿病患者。 新诊断病人已有慢性并发症，
视网膜病变16.6％，微量白蛋白尿21％ 已诊断者疗效不理想，HbA1c评估〉9％占50％， 〈7％仅10％ 7～9％占40％ 慢性并发症发生率高(4千人调查) 下肢神经病变38％，白内障44％ 微量白蛋白尿33％ 严重并发症0.2～7％ (心肌梗塞、脑血管意外、肾衰、失明、截肢)
糖尿病保健教育是长期而且不断加强的过程 ，需定期参加糖尿病保健中心的教育课程； 在病程的某些阶段尤需教育； 新近诊断的患者必须学习； 发生重要生理改变和妊娠时； 出现并发症时。
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教育的场合
门诊、病房以及糖尿病教育中心； 课堂讲解结合小组实习操作技能； 胰岛素各种剂型及其作用的讲解可采用 集体 讲课； 正确使用注射器，吸取胰岛素的实习课 需在 不超过5－6人的小组中进行； 血糖监测的知识可在课堂讲授，具体操 作需 在小组进行或个别传授。
能熟练地掌握有关技能 进行营养咨询、计算食谱、辅导血糖、尿糖测定 指导胰岛素的应用、计算、抽液、注射 能做基本的运动指导 对足状况作系统的检查，指导足部护理
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保健教员应具备的条件（３）
语言清晰、表达生动 联系群众、做思想工作、社会工作
要有爱心、耐心
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教学内容(1)
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保健教育的重要性
可通过亲切交谈建立相互信任
摆脱不良情绪树立与疾病斗争的信心
帮助病人正确对待患病的现实
提高对糖尿病有关知识和技能的掌握
促进患者主动参与糖尿病的控制
同意治疗方案,并能切实地付诸实施
提高疗效，改善生活质量
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保健教育的经济和社会效益
改变代谢控制和健康状况 减少或减轻急慢性并发症 减少缺勤和减少住院的天数，减少医疗费用 延长患者寿命
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新世纪的任务(1)
早期发现糖尿病，早期治疗
•4５岁以上普查（至少是ＦＢＧ，有条件做ＯＧＴＴ） •如有高血压、高血脂、肥胖、糖尿病家族史、 •巨大婴儿等应提早筛查
避免、延缓糖尿病并发症
2020年10Байду номын сангаас2日
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糖尿病课程类型
半天课程：包括糖尿病知识及技能的讲 解及 示范(饮食计算、监测血糖、注射胰岛素技术 等)
半天课程加一顿午餐或晚餐
一天或二天(或周末四个半天)课程：增加运动 疗法、高血糖、低血糖及并发症的 认识和处 理
三天课程：美国Joslin糖尿病中心三天门诊课
程举例
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保健教员应具备的条件(1)
糖尿病宣教任务繁重，保健教员培训重要
需具备的业务知识： 一个完备的糖尿病治疗组应有医师(士)、护师 (士)、营养师(士)、心理工作者、运动生理工 作者、社会工作者、足病医生
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保健教员应具备的条件(2)
按国内实际情况，糖尿病宣教治疗组应以医师(士)、 护师(士)、营养师(士)为核心，应为“一专多能”并 “兼顾其他”的专业人员。 这些专业人员需掌握有关技能: