银屑病治疗的新进展

银屑病综合治疗及护理效果评价银屑病是一种常见的慢性自身免疫性皮肤疾病，其发病与环境、遗传和免疫等多种因素有关。

银屑病患者常常伴有皮肤病变、关节疼痛和全身症状，给患者生活带来了极大的困扰和痛苦。

目前，针对银屑病的治疗方法已经非常多样化，综合治疗和护理起到了极为重要的作用。

本文将从综合治疗及护理的角度对银屑病的治疗效果进行评价。

一、综合治疗1.内服药物治疗银屑病的内服药物治疗主要以免疫调节剂和抗炎药为主。

常用的免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环孢素、甲基泼尼松龙等，这些药物可以调节患者的免疫功能，从而减轻炎症反应和减少皮肤病变。

抗炎药物包括布洛芬、地塞米松等，可以缓解患者的关节疼痛和肿胀。

内服药物治疗需要严格遵医嘱使用，同时要注意药物不良反应和副作用的发生，定期进行检查和调整用药方案。

2.外用药物治疗外用药物治疗是银屑病治疗的重要手段，常用的外用药物包括激素类药物、维生素D3类药物、角质剥脱剂等。

这些药物可以直接作用于皮肤病变部位，缓解炎症、减少角化、抑制细胞增殖，从而改善患者的皮肤症状。

外用药物治疗的关键是选择合适的药物和正确的使用方法，避免药物滥用和依赖，同时要定期对皮肤进行检查和评估，及时调整治疗方案。

3.光疗治疗光疗治疗是银屑病治疗的重要手段之一，主要包括PUVA疗法、UVB疗法和激光疗法。

光疗治疗可以通过调节免疫功能、抑制炎症反应、促进皮肤再生等方式来改善患者的症状。

光疗治疗需要在专业医疗机构进行，严格控制光照时间和剂量，避免光照过度引起皮肤损伤，同时要密切观察患者的皮肤反应和全身症状，及时调整治疗方案。

4.生物制剂治疗生物制剂治疗是近年来银屑病治疗的新进展，主要包括TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂和IL-17抑制剂等。

这些药物可以通过靶向免疫调节物质，调节免疫功能，从而减轻炎症反应，改善患者的皮肤和关节症状。

二、护理效果评价银屑病的综合治疗和护理在改善患者症状、减少复发、提高生活质量等方面均取得了显著效果。

银屑病发病机制及治疗研究进展银屑病是一种常见的慢性炎症性自身免疫性皮肤病。

它的发病率相当高，据统计，全球患者人数接近1亿，其中我国患者数超过2000万，成为较为常见的皮肤疾病之一。

银屑病患者的皮肤出现异常细胞生长和细胞周期异常和角质过多的现象，导致皮肤出现斑块，常伴有剧烈的瘙痒，给患者带来很大的痛苦和身体上的负担。

银屑病的病因至今尚未完全明确，但是有研究认为，它是由多因素共同作用的多基因遗传性疾病。

目前已知的风险因素包括遗传、环境和免疫因素等。

遗传基因和家族史是银屑病最为重要的风险因素之一。

环境因素包括感染、药物、毒素、心理因素等，它们都可以影响角质形成和细胞增殖，从而诱发银屑病。

免疫因素直接影响着病变部位以及它们发作和缓解的时间，因此在银屑病的治疗中也尤其重要。

目前，对于银屑病的治疗，主要采用的是外用药物和内服药物两种方式进行治疗。

外用药物主要以角质溶剂、糖皮质激素、维生素D3类似物、钙调蛋白抑制剂等为主。

这些药物都可以有效地缓解银屑病患者面对的瘙痒和病变。

内服药物则以治疗病因和调节免疫系统为主，包括口服甲氨蝶呤、环磷酰胺、甲基泼尼龙、长春新碱、阿伦莫德等。

不过，这些治疗由于存在一定地不良反应和副作用，因此在接受治疗时应仅由专业医师开给患者。

新研究显示，一些治疗银屑病的药物可以产生长期的治疗效果。

例如，和黄芪和葛根精华混合涂剂(BFOA)一种新的中药，被证实为具有得到了很好的控制银屑病的效果。

该药物可通过促进表皮细胞的自我更新和增强其内在防御功能，促进血清中干扰素的降解等机制，从而对银屑病进行治疗。

近年来，一些非药物治疗，如光疗和光动力疗法，生物制剂疗法以及手术切除等，迅速发展，取得了很好的效果。

近年来，科学家们尝试利用基因技术和分子生物学方法来研究银屑病，并逐渐认识到和银屑病相关的基因和信号通路等。

例如，单个核苷酸多态性(SNPs) Rs755793在银屑病多发性致死性关节炎和外周心脏病毒血清型HI缺损病毒和百草枯敏感性中从已知转录的信号 (GWAS) 关联位点上被鉴定为新的可能遗传位点。

银屑病流行病学、发病机制和治疗新进展摘要银屑病是皮肤科常见的一种慢性复发性炎症性皮肤病，主要病理表现为表皮角质化过度及角化不全、棘层细胞肥厚、淋巴细胞浸润及血管扩张等，该疾病的发病机制尚不清楚，但T细胞介导的免疫反应异常在银屑病发病中起重要作用。

银屑病患者病情反复，治疗效果差，严重影响患者生活质量，本文主要综述银屑病流行病学、发病机制和治疗方法新进展，为医务工作者提供更全面的疾病信息和治疗依据。

关键词银屑病；流行病学；发病机理；治疗银屑病是皮肤科常见的一种由多种免疫细胞参与的慢性复发性炎症性皮肤病，全世界患病率为1%～2%，主要病理表现为表皮角质化过度及角化不全、棘层细胞肥厚、淋巴细胞浸润及血管扩张等，该疾病的发病机制并不完全清楚，其与遗传、感染、免疫及精神等相关，但T细胞介导的免疫反应异常在银屑病发病中起重要作用。

银屑病患者不仅有皮肤和关节受损，常伴发糖尿病等代谢综合征、肥胖、心血管疾病等，治疗过程漫长，且效果差，易反复，给患者的精神和身体造成重大压力和痛苦，有可能会导致患者出现抑郁、焦虑、不安等情况，严重影响患者生活水平，因此调查该疾病的流行病学来提高人民群众对该病的认识，同时对该疾病发病机制的研究是皮肤科亟待突破和解决的课题。

通过更加科学合理的采用多种不同治疗方法，达到控制疾病发展、并发症的目的，提高患者生活质量，现就该病流行病学调查、发病机制和治疗方案新进展综述如下。

1 银屑病流行病学调查关于银屑病发病率的研究文献相对较少。

美国一项基于6万人的研究中发现银屑病年发病率为60.4/10万，发病高峰年龄阶段为6～70岁。

1984年我国流行病学调查估计当时发病率为12/10万[1]。

银屑病患病率与人群、地理位置、环境等有关。

欧洲白人患病率为0.5%～2.5%。

1984年调研报告统计显示当时银屑病的总患病率为0.123%，北方患病率高于南方[1]；而2010年，丁晓岚等[2]关于我国六省市银屑病流行病学调查发现，银屑病的总患病率升高到0.59%，总标化患病率为0.47%，其中银屑病初发年龄为4～78岁，其中40岁以前发病占67%。

银屑病疾病研究报告银屑病是一种常见的慢性皮肤病，其主要特征是皮肤表面出现银白色的鳞状皮损。

这种疾病可能导致患者身心健康的严重影响，并且常常与其他系统性疾病有关。

本文将对银屑病的疾病研究进行探讨。

银屑病的发病原因尚不完全清楚，但研究表明，遗传、免疫、环境等多种因素可能与其发病相关。

目前，学界大多认为免疫系统异常是银屑病的重要原因之一。

异常的免疫反应会导致角质细胞的过度增殖和角质形成的紊乱，进而形成银白色的鳞状皮损。

此外，银屑病与遗传因素也有一定关联，研究发现，家族性银屑病的发病率高于普通人群。

银屑病的临床表现多种多样，常见的症状包括皮损、瘙痒、红斑和脱屑等。

疾病的病程状况也不一致，有的患者病情轻微，仅局限于部分皮肤，而有的患者病情严重，全身多处皮肤均受累。

在影响患者身心健康的同时，银屑病还可与多种其他系统性疾病相关，如关节炎、炎症性肠病等，严重影响患者的生活质量。

针对银屑病的治疗方案较多，但并没有有效的根治方法。

目前，临床上主要采取控制病情、缓解症状的方法进行治疗。

其中，外用药物如外用激素、维生素D3类药物、角鲨烯类药物等是常见的治疗手段。

此外，光疗和系统性药物也可以用于治疗疑难重症。

对于特殊情况，如银屑病合并关节炎等，需要联合多学科的治疗方案。

银屑病的疾病研究进展迅速，目前有许多新的治疗方法正在研究中。

例如，近年来，一些针对免疫系统调节的新药物开始应用于银屑病的治疗，取得了一定的疗效。

此外，一些新的生物制剂如生物免疫疗法也显示出治疗银屑病的潜力。

这些新的治疗方法为银屑病患者带来了更多的治疗选择，对于改善患者的生活质量具有积极的意义。

除了治疗方面，银屑病的疾病研究还包括对疾病的遗传学、免疫学、病理学等方面的深入探讨。

近年来，利用基因测序和基因组学技术，研究者发现了多个与银屑病相关的基因变异位点，这对于深入理解银屑病的发病机制具有重要意义。

同时，银屑病的免疫学研究也为寻找新的治疗方法提供了理论基础。

治疗银屑病（⽜⽪癣）的突破性进展——⽣物制剂详解⼈类历史上与银屑病的抗争进⾏了3000年。

在古埃及⼈的纸草⽂书，就可以读到多种⽪肤疾病的描述，还包括⽤⽇光照射治疗疾病的⽅法。

公元前129年—前99年，盖伦⾸次采⽤“psora”⼀词，描述鳞屑增多表⽪脱落伴有瘙痒的银屑病。

3000年过去了，光疗治疗银屑病⼀直延续并发展⾄今。

以经验性发现为基础，其他治疗⽅法陆续被医学发现，其中煤焦油、⽔杨酸等使⽤⾄今，以⾄近年来使⽤的糖⽪质激素、卡泊三醇、阿维A、MTX、环孢霉素等等。

但是现实中，仍有⼤量银屑病和银屑病关节炎患者，达不到满意的疗效，或者因为药物副作⽤⽽限制了康复，银屑病仍是公认的顽疾。

因此，⼈们渴望医学科技进步，找到对于银屑病的突破性治疗⽅法。

直到上世纪末，科学家揭⽰，银屑病⽪肤之下的“元凶”——是淋巴细胞，导致了表⽪细胞的病态增殖。

从⽽解释了很多药物的作⽤机制，并开发出第⼀代抗淋巴细胞的⽣物制剂。

新世纪，银屑病的病因得到进⼀步揭⽰，科学发现了T淋巴细胞活化过程中精确信号通路，继⽽针对TNF-a 、 IL-12、23、17的⽣物制剂通过⽣物⼯程技术合成，精准的靶向治疗在银屑病中得以实现。

⽣物制剂终于成为银屑病治疗最有效的突破性疗法，其对于银屑病⽪损的清除率，和对于银屑病关节病变的改善率，远远超过了传统药物。

显著的⽪疹清除率，极⼤地提⾼了银屑病患者的治疗效果和⽣活质量。

下图为患者单次注射2⽀类克，2周后⽪疹基本消退从治疗的便利性上，⽣物制剂也有很⼤优势，以“类克”（即上图中“英夫利西单抗”）为例，间隔2个⽉打1针，即可具有持续疗效。

以类克为例，下⾯具体介绍⽣物制剂治疗银屑病的具体情况和⽤药流程。

⼀类克针是什么类克，⼜名“英夫利西单抗”，是治疗银屑病的新⼀代⽣物制剂。

由于在银屑病发病过程中，T淋巴细胞活化相关的细胞因⼦“肿瘤坏死因⼦α”起到了主要的推动作⽤，导致⽪肤反复炎症，形成斑块，⼤量脱屑，甚⾄产⽣脓疱和关节病变。