睡眠障碍分类PPT课件

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基础护理学睡眠障碍PPT课件

天社会功能的一常伴种有主：头观昏体目验眩、。心悸
气短、体倦乏力、躁易怒、
入睡困难、多梦、注意力不集中、健忘、效
易醒、早醒
率下降等不适症状。
通宵不眠、醒后疲乏
诊断标准
主诉入睡困难，或难以维持睡眠，或睡眠质量差；
昼夜专注于失眠，过分担心失眠的后果；
失眠
每周至少发生3 次并持续1个月以上；
睡眠量和（或）质的不满引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能
影响因素
疼痛、瘙痒、鼻塞、咳嗽
躯体
紧张、焦虑、恐惧精神
、兴奋
失眠
环境工作环境改变、初到异乡
慢性中毒、内分泌疾病、营养代谢障
碍
大脑弥散性病
变
利血平、药物苯丙胺、
甲状腺素、氨茶碱
发作性睡眠（narcolepsy）
遗尿(bedwetting)
指5岁以上的儿童仍不能控制排尿，在日原间发性或—夜—未间建反立排复尿出控制现，不家族自遗主传的排尿。
继发性——形成正常排尿习惯后，又出现遗尿
主要因素：遗传因素睡眠机制障碍泌尿系统解剖或功能障碍控制排尿的中枢神经系统发育迟缓
护理措施
满足患者身体的需要减轻患者的心理压力创造良好的睡眠环境合理使用药物建立良好的睡眠习惯做好晚间护理
响因素。
了解：几种相关的睡眠障碍的特点及
临床表现。
睡眠障碍的案例（一）
“参差荇菜，左右流之；窈窕淑女，寤寐求之。求之不得，寤寐思服，悠哉悠哉，辗转反侧。”
睡眠障碍的案例（二）
患者男，40岁，33岁前身体状况良好。近几年经常发病，病情为：晚上睡觉的时候，有时突然坐起，浑身是汗，两眼发直，两眼通红，大喊大叫，胡言乱语，有时候还打人，把他按到床上，他还接着睡。第二

睡眠障碍护理PPT课件

提高生活质量增强身体抵抗力
谢谢
02
症状：失眠，多梦，易醒，白天精神不振
03
原因：工作压力，家庭矛盾，作息不规律
04
护理目标：改善睡眠质量，提高生活质量
护理过程
评估睡眠障碍原因：了解患者睡眠障碍的原因，如环境、心理、生理等因素
01
制定护理计划：根据评估结果，制定针对性的护理计划，包括改善睡眠环境、调整作息时间、减轻心理压力等
等
睡眠障碍护理措施
改善睡眠环境ຫໍສະໝຸດ 保持安静：减少噪音，保持室内安静
调整光线：保持室内光线柔和，避免强光刺激
适宜温度：保持室内温度适中，避免过冷或过热
舒适床品：选择舒适的床垫、枕头和被子，提高睡眠质量
减少电子设备使用：避免在睡前使用电子设备，减少蓝光刺激
调整作息时间
制定规律的作息时间表
02
睡眠时间评估：通过睡眠监测设备了解患者的睡眠时间
03
睡眠效率评估：通过计算睡眠时间与躺在床上时间的比例来评估睡眠效率
04
睡眠障碍改善评估：通过患者自述、家属反馈等方式了解睡眠障碍的改善情况
05
心理状况评估：通过心理量表了解患者的心理状况，评估护理效果对心理状况的影响
评估结果分析
01
确保充足的睡眠时间
避免晚上使用电子产品
保持良好的睡眠环境
避免白天长时间适当进行体育锻炼，
的小睡
提高睡眠质量
缓解心理压力
01
保持良好的作息规律
02
增加户外活动，增强身体素质
04
保持良好的人际关系，避免孤独和抑郁
05

睡眠障碍科普ppt课件

详细描述
失眠症是最常见的睡眠障碍之一，表现为长期入睡困难、睡眠维持困难或早醒等症状。这些症状会导致白天疲劳、注意力不集中和情绪烦躁，严重影响生活质量。失眠症的原因多种多样，包括心理因素、生活习惯、环境因素等。
睡眠呼吸暂停综合症
总结词
睡眠过程中出现呼吸暂停或低通气，导致夜间反复觉醒或低氧血症。
尽量保持每天相同的入睡和起床时间，有助于调整生物钟，提高睡眠质量。
在睡前进行一些放松的活动，如泡热水澡、听轻音乐、冥想等，有助于降低身体和心理的紧张状态，促进睡眠。
避免刺激性物质
改善睡眠环境
如咖啡、茶、可乐等含有咖啡因的饮料，以及烟草和酒精等刺激性物质，会影响睡眠质量，应尽量避免或限制摄入。
律的紊乱等。
睡眠障碍可以出现在不同的年龄段，并可能对个体的身心健康产
生负面影响。
睡眠障碍的分类
根据症状表现，睡眠障碍可以分为失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍、不安腿综合征等。
根据持续时间，睡பைடு நூலகம்障碍可以分为短期和长期两种类型，长期睡眠障碍可能对个体的生理和心理健康产生更严重的影响。
根据病因，睡眠障碍可以分为原发性（无明确病因）和继发性（由其他疾病或药物引起）两种类型。
详细描述
睡眠呼吸暂停综合症是一种常见的睡眠障碍，表现为睡眠过程中出现呼吸暂停或低通气，导致夜间反复觉醒或低氧血症。这种症状会导致白天疲劳、注意力不集中和情绪烦躁，严重时甚至可能引发心脑血管疾病。
梦魇
总结词
表现为夜间做恶梦，伴有强烈的恐惧和焦虑情绪，常常导致惊醒。
详细描述
梦魇是一种常见的睡眠障碍，表现为夜间做恶梦，伴有强烈的恐惧和焦虑情绪。这种症状常常导致惊醒，使患者感到极度不安和恐惧。梦魇的原因可能与心理压力、焦虑、抑郁等情绪因素有关。

睡眠障碍宣传课件

一、睡眠障碍
• 睡眠障碍是指睡眠量或质的异常，或是睡眠时发生某些临床症状。
• 它既可以是独立存在的原发性疾病，也可继发于某些躯体或精神疾病。
《睡眠障碍国际分类（第3版）》
（Internationgal Classificationg of Sleep Disorders-3,ICSD-3）
主要分为以下六类：失眠障碍睡眠呼吸障碍中枢性睡眠增多昼夜节律失调异态睡眠睡眠相关运动障碍
肥胖、呼吸中枢敏感性等方面。
（二）睡眠呼吸障碍
2.危险因素
• (5)上气道解剖异常:如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻部肿瘤，扁桃体或腺样体肥大，舌体肥大、舌根后坠、小下颌畸形等也是 OSAHS 的常见原因。
• (6)不良生活习惯:饮酒或镇静催眠药物的使用可使呼吸中枢对缺氧及高CO,敏感性下降，上气道扩张肌的张力下降，进而使上气道更易塌陷而发生呼吸暂停，还能抑制中枢唤醒机制，延长呼吸暂停时间。吸烟可以引起上气道的慢性炎症，引发或加重 OSAHS 病情。
• (7)其他相关疾病:如心脑血管疾病、充血性心力衰竭、甲状腺功能低下肢端肥大症、声带麻痹、脑肿瘤、神经肌肉疾病、咽喉反流、胃食管反流、压迫大气道的上纵隔肿物等都可以引起 OSAHS。
(三)中枢性睡眠增多
最典型的是发作性睡病(narcolepsy)。发作性睡病是一种以白天过度嗜睡和清醒-睡眠调节障碍为主要特征的慢性疾病主要表现为快速眼动睡眠潜伏时间缩短及快速眼动睡眠侵入觉醒状态。根据下丘脑分泌素是否缺乏，可分为1型发作性睡病和2型发作性睡病。1型的另一特征是伴有猝倒发作，指情绪受刺激时短暂肌张力减低。
OSAHS患病率随年龄增长而增加。 • (2)性别:男女患病率约2:1，但女性绝经后患病率明显增加。在一般中年人群中，中至重度 OSAHS 患

睡眠障碍-PPTppt课件

❖ 经过八周的治疗后，pitolisant对于改善白天过度嗜睡的效果明显优于安慰剂，但与莫达非尼的治疗效果相似；对于药物引起的严重副作用，pitolisant明显优于莫达非尼。
❖ 该研究为发作性睡病的临床治疗提供了一个新的思路和靶点。
.
不宁腿综合征机制研究
❖ 一项全基因组关联研究及两个重复性检验试验发现位于6号染色体短臂的基因BTBD9的内含子变异与不宁腿综合征伴周期性腿动高度相关，携带该变异基因的人群患有周期性腿动合并不宁腿综合征的风险高达 50%。
.
周期性肢体运动障碍
周期性肢体运动障碍定义及特点睡眠中发生的周期性腿动，也可能发生于上肢。睡眠中反复、频繁的周期性肢体运动导致的自主神经激活会引起心血管系统的异常。
目前观点认为，发生于睡眠过程中的周期性肢体运动是不宁腿综合征患者的一个客观生理指标。
.
不宁腿综合征
❖ 不宁腿综合征定义及特点
❖ 睡眠过程可以促进机体自适应性免疫功能的调节，而睡眠不足则会引起免疫力下降的严重后果，升高罹患感染性疾病的风险。
.
总结
.
第二部分常见睡眠-觉醒障碍
.
睡眠觉醒障碍的疾病负担
❖ 2012年发表在《Lancet》上的评论文章指出，睡眠-觉醒障碍全球患病率为9%-15%，是涉及全人类的重要医疗卫生公共问题。
危害家庭 • 引发家庭矛盾、影响生活质量
危害社会 • 工作缺勤率升高、质量与效率下降、事故发生率升高、医疗资源消耗增多。
.
失眠障碍（4）失眠障碍的治疗手段
.
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
（1）OSAHS的定义
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，睡眠中呼吸停顿每次停顿≧10s，通常每小时停顿次数>20次，临床上表现夜间睡眠打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡，并伴有动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压。

《睡眠障碍》课件

影响因素
影响睡眠障碍的因素包括遗传、环境、生活习惯等，如长期熬夜、生活压力大等都可能引发睡眠障碍。
02
睡眠障碍的原因
内因与外因
内因
心理因素、情绪波动、个性特征等心理内因可影响睡眠质量，如焦虑、抑郁、压力等负面情绪可能导致失眠、多梦等症状。
外因
环境因素、生活习惯、社会因素等外因也可能影响睡眠，如噪音、光线、温度、生活习惯不规律、过度使用电子产品等。
。
02
观ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ法
观察患者的睡眠行为、睡眠环境和生理指标，以了解患者的
睡眠状况。
03
问卷调查法
通过问卷调查了解患者的睡眠问题、生活习惯和心理状况。
诊断与评估的注意事项
重视患者的主观感受
在诊断与评估过程中，应充分了解患者的睡眠状况、症状和感受，以便更准确地判断其睡眠障碍的类型
和程度。
结合多种方法进行评估
《睡眠障碍》ppt课件
目录
• 睡眠障碍概述 • 睡眠障碍的原因 • 睡眠障碍的诊断与评估 • 睡眠障碍的治疗 • 预防与自我管理 • 睡眠障碍的案例研究
01
睡眠障碍概述
定义与分类
01
02
定义
分类
睡眠障碍是指由于各种原因导致的睡眠质量差或睡眠时间不足，从而影响个体的生理、心理和行为表现。
睡眠障碍可以根据不同的标准进行分类，如症状表现、病因、持续时间等，常见的分类包括失眠、睡眠过度、睡眠呼吸障碍等。
详细描述
儿童睡眠障碍可能与生活习惯、环境因素有关。家长可以通过建立规律的作息时间、提供舒适的睡眠环境、避免睡前过度刺激等措施，帮助孩子改善睡眠质量。
案例三：老年人的睡眠问题与应对策略

睡眠障碍患者护理PPT课件

代谢紊乱
睡眠障碍可能影响代谢，导致肥胖、糖尿病等健康问题。
认知影响
注意力不集中
睡眠障碍可能导致患者注意力不集中，影响工作和学习效率。
记忆力减退
长期睡眠障碍可能导致患者记忆力减退，影响日常生活。
04
诊断与评估
睡眠日记
总结词
自我记录睡眠情况的有效工具
详细描述
睡眠日记是患者自我记录睡眠情况的一种方式，包括入睡时间、睡眠时长、醒来的次数和时间等，有助于医生了解患者的睡眠模式和问题，为后续的诊断和治疗提供依据。
误区四
打盹可以弥补夜间失眠。长时间的打盹会破坏正常的睡眠模式，导致夜间更难入睡，影响睡眠质量。
THANKS
感谢观看
误区二
误区三
只有失眠才算是睡眠障碍。事实上，睡眠障碍包括失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸暂停综合症等多种情况。
数绵羊有助于入睡。其实，在睡前进行过于刺激的活动，如数绵羊，反而会使大脑更加兴奋，难以入睡。
饮酒有助于睡眠。事实上，酒精会破坏睡眠结构，导致深度睡眠减少，浅睡增多，同时还会引发呼吸问题。
不宁腿综合症
总结词
不宁腿综合症是指在休息或夜间睡眠时出现腿部不适或难以忍受的感觉。
详细描述
不宁腿综合症可能与遗传、缺铁、多巴胺能神经元异常等相关。患者常感到腿部有强烈的不适感，需要不断移动或按摩以缓解症状。
睡眠时相延迟综合症
总结词
睡眠时相延迟综合症是指个体无法在预期时间内入睡或保持清醒状态。
详细描述
患病风险。
良好的睡眠对记忆和学习能力的提高至关重要。
睡眠不足可能导致情绪波动、焦虑和抑郁等问
题。
睡眠障碍的普遍性
01

睡眠障碍科普讲座PPT

睡眠不足可能导致多种健康问题，包括心血管疾病和神经系统疾病。
结论与建议
定期评估
建议定期评估自己的睡眠情况，尤其是在感到疲惫或压力较大时。
保持对睡眠的关注，有助于及时发现问题。
结论与建议
寻求专业指导
如有需要，及时寻求专业的医疗建议和治疗。
专业人士可以提供个性化的解决方案，帮助改善睡眠。
谢谢观看
专业的评估可以帮助确定具体的睡眠障碍类型。
何时寻求帮助？
早期干预
早期干预可以有效改善睡眠质量，避免对生活和健康造成更大影响。
通过适当的治疗措施，许多睡眠障碍是可以逆转的。
如何改善睡眠？
如何改善睡眠？建立规律的作息
每天都在相同的时间上床睡觉和起床，有助于调整生物钟。
即使在周末，也应尽量遵循这一规律。
睡眠障碍科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是睡眠障碍？ 2. 为什么会发生睡眠障碍？ 3. 何时寻求帮助？ 4. 如何改善睡眠？ 5. 结论与建议
什么是睡眠障碍？
什么是睡眠障碍？
定义
睡眠障碍是指影响个体正常睡眠的各种问题，包括入睡困难、维持睡眠困难、早醒等。
常见的睡眠障碍包括失眠、睡眠呼吸暂停、嗜睡症等。
什么是睡眠障碍？
分类
睡眠障碍可以分为初级和次级，初级睡眠障碍是指没有其他疾病引起的，而次级睡眠障碍是由其他健康问题导致的。
例如，抑郁症患者常常伴有睡眠障碍。
什么是睡眠障碍？
影响因素
多种因素可能导致睡眠障碍，包括心理因素、生活方式、环境因素及生理因素。
如压力、咖啡因摄入过多、噪音等都可能影响睡眠质量。
如何改善睡眠？优化睡眠环境
创造一个安静、黑暗及适宜温度的睡眠环境，可以提高睡眠质量。

《睡眠障碍讲课》PPT课件

诊断注意事项与误区
注意事项
诊断时应关注患者的整体健康状况，包括其他疾病和药物使用情况对睡眠的影响。
误区
避免常见的诊断误区，如仅凭一次睡眠实验室检查就做出诊断，忽视患者的生活方式和心理因素等。
PART 04
睡眠障碍的治疗方法
ห้องสมุดไป่ตู้
药物治疗
药物治疗的种类
包括镇静催眠药、抗抑郁药、抗组胺药等，用于改善睡眠质量、减少失眠等症状。
年龄与性别因素
年龄
随着年龄的增长，睡眠质量可能下降，导致失眠等问题。
性别
女性在经期、怀孕和更年期等生理阶段可能面临特殊的睡眠问题。
荷尔蒙变化
荷尔蒙变化可能影响睡眠，如孕期和更年期的荷尔蒙变化。
PART 03
睡眠障碍的诊断与评估
诊断标准与流程
诊断标准
确定睡眠障碍的诊断需要满足特定的标准和条件，包括睡眠时间、睡眠质量、睡眠持续性、睡眠效率等方面的评估。
诊断流程
诊断流程包括收集病史、体格检查、必要的实验室和辅助检查，以及综合分析结果以做出诊断。
评估工具与量表
评估工具
评估睡眠障碍的工具包括睡眠日记、睡眠量表、生理参数监测仪等。
量表
常用的睡眠量表包括失眠严重程度指数、匹兹堡睡眠质量指数、睡眠信念和态度量表等，用于评估患者的睡眠状况和相关心理因素。
PART 02
睡眠障碍的原因
心理因素
01
02
03
焦虑和抑郁
长期的心理压力和焦虑可能导致失眠、噩梦等睡眠障碍。
情绪波动
情绪波动可能导致短期睡眠障碍，如过度兴奋或悲伤。
心理创伤
经历过重大心理创伤的人可能难以入睡或保持睡眠。

《心理学睡眠障碍》课件

结语
总结重点
睡眠障碍是一个复杂的问题，需要综合治疗。
鼓励积极面对睡眠障碍
与失眠症做斗争时，不要感到沮丧，相信帮助与治疗的有效性。
提倡重视睡眠健康
休息和良好的睡眠是健康生活的，婴儿和儿童也有睡眠问题。
睡眠障碍的类型
1
失眠症
难以入睡或半夜醒来，导致在白天感到
嗜睡症
2
疲惫不堪。
感到过度的睡意和疲惫，尤其是在白天。
3
睡眠呼吸暂停综合症
口腔和喉咙不断阻塞，呼吸暂停，导致
周期性四肢动作障碍
4
夜间频繁醒来和白天感到疲劳。
睡眠时，肌肉会不自主地抽动，影响睡眠质量。
睡眠障碍的成因
生理因素
荷尔蒙问题、呼吸道问题、神经系统问题和遗传因素等等。
心理因素
焦虑、抑郁、创伤经历和压力等问题。
环境因素
不适宜的睡眠环境、光线和噪音等问题。
睡眠障碍的治疗
药物治疗
包括非处方药和处方药，但需谨慎使用。
行为疗法
创造一个有助于入睡的环境，以及控制白天的疲劳。
心理治疗
包括心理治疗和认知行为疗法，帮助你控制情绪、恢复睡眠。
《心理学睡眠障碍》PPT 课件
我们每个人每天都需要恰当的睡眠，这就是为什么睡眠障碍是一个广泛关注的问题。本课程将会让你了解睡眠障碍的类型和成因，以及可以采取的治疗和预防措施。
什么是睡眠障碍
睡眠障碍指的是困扰睡眠质量或使其无法保持适当长时间的情况。
睡眠障碍与失眠无关，失眠只是睡眠障碍的一种表现形式。
其他治疗方法
包括音乐疗法、气機能疗法和调整呼吸等。
预防睡眠障碍的方法
1 建立规律的睡眠时间

睡眠障碍症护理PPT课件

演讲人
目录
01. 睡眠障碍症概述 02. 睡眠障碍症护理措施 03. 睡眠障碍症护理技巧 04. 睡眠障碍症护理案例分析
睡眠障碍症分类
失眠症：入睡困难、睡眠质量下降、早醒等
睡眠呼吸暂停综合征：睡眠过程中呼吸暂停、打鼾等
昼夜节律睡眠障碍：睡眠时间紊乱，如倒班、时差等
异态睡眠：梦游、夜惊、梦魇等
改善睡眠环境
保持安静：减少噪音干扰，保持室
内安静
调整光线：保持室内光线柔和，避免强光刺激
适宜温度：保持室内温度适中，避免过热或过
冷
舒适床铺：选择舒适床垫和枕头，保持床铺整
洁
减少刺激：避免在卧室使用电子设备，减少咖
啡因摄入
调整作息时间
制定规律的作息时间表
确保充足的睡眠时间
护理方案制定
评估患者睡眠障碍症的类型和严重程度
制定个性化的护理计划，包括药物治疗、心理治疗和睡眠卫生教育
指导患者进行放松和减压技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等
提供良好的睡眠环境，如舒适的床垫、安静的房间和适当的温度
教育患者养成良好的睡眠习惯，如规律的作息时间、避免咖啡因和酒精等刺激性食物
避免白天长时间的小睡
避免晚上长时间的熬夜
保持良好的睡眠环境
避免咖啡因和尼古丁等刺激性物质的摄入
缓解心理压力
学会放松，进行深呼吸、冥想等
放松技巧
增加户外活动，多晒太阳，增强
体质
保持乐观心态，避免过度担忧
保持良好的作息规律，避免熬夜
寻求心理治疗，如认知行为疗法、
心理辅导等
睡眠卫生教育
睡眠相关运动障碍：磨牙、肢体抽动等

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-
16
4.昼夜节律失调性睡眠障碍
（1）原发性昼夜节律失调性睡眠障碍（2）行为问题所致昼夜节律失调性睡眠障碍
-
17
（1）原发性昼夜节律失调性睡眠障碍
昼夜节律失调性睡眠障碍 ·睡眠时相提前综合征（老年人、hPER2基因异常） ·睡眠时相延后综合征（青少年、hPER3基因异常） ·睡眠-觉醒节律不规则型 ·自由节律型（nonentrained)
原发性昼夜节律失调性睡眠障碍，待分类其他生理性的昼夜节律失调，待分类
-
18
（2）行为问题所致昼夜节律失调性睡眠障碍
非物质依赖或已知的生理状况所致，
· 时差变化型 · 倒班工作型 · 睡眠时间主动延迟
非物质依赖或已知的生理状况所致昼夜节律障碍药物或物质依赖所致其他的昼夜节律障碍
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19
国际睡眠障碍分类
(ISCD2)
-
1
睡眠障碍分类意义
睡眠障碍分类有助于进一步提高对睡眠障碍的认识和临床诊断
绝大多数的睡眠障碍是能得到有效治疗
有些睡眠障碍尚未被认识
临床医生在询问病史时了解病人的睡眠状况是很重要的
诊断性检查，如多导睡眠描记能作出明确诊断
-
2
新版国际睡眠障碍
分类（ISCD2）特奌
氧综合征
-
12
3.非呼吸睡眠障碍所致过度睡眠
（1）发作性睡病（2）其他的过度睡眠
症状持续超过3个月多次小睡潜伏期试验（MSLT）、PSG监测睡眠潜伏期小于5-8分钟
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13
（1）发作性睡病
(发病率 0.03%～0.16%)
发作性睡病，伴猝倒症发作性睡病，不伴猝倒症发作性睡病，医学状况所致发作性睡病，待分类
5.异态睡眠（以异常动作或情感体验为主伴做梦、活动复杂多变）
(1)觉醒障碍（从非快速眼动睡眠期醒转）
（2）通常与快速眼动睡眠相关的异态睡眠（3）其他异态睡眠
-
20
（1）觉醒障碍（从非快速眼动睡眠期醒转）
意识模糊性觉醒睡行症夜惊
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21
（2）通常与快速眼动睡眠相关的异态睡眠
快速眼动睡眠行为障碍 (老年男性暴力行为)
逻辑性、临床实用性提高
与国际疾病分类法通用性強
（与ICD-9和ICD-10）命名学相结合
有些根据共同症状分类
（如失眠和过度睡眠）
有些按照可能的病因分类
（如昼夜睡眠节律障碍可能是生物节律紊乱）
Байду номын сангаас
有些按照出现问题的器官系统分类
（如与呼吸相关的睡眠障碍）
-
3
国际睡眠障碍分类
1.失眠 2.与呼吸相关的睡眠障碍 3.并非由于与呼吸相关的睡眠障碍导致的过度睡眠 4.昼夜睡眠节律障碍 5.异态睡眠 6.与运动相关的睡眠障碍 7.单独症候群，正常变异和尚未定义的项目 8.其他睡眠障碍
-
8
（1）中枢型睡眠呼吸暂停综合征
原发性中枢型睡眠呼吸暂停综合征躯体疾病所致中枢型睡眠呼吸暂停综合征
·陈-施（Cheyne Stokes）呼吸模式 ·高原周期性呼吸 ·其他医学状况所致睡眠呼吸暂停，非陈-施
呼吸模式或高原周期性呼吸药物或物质依赖所致其他呼吸相关睡眠障碍
（阿片类）婴儿原发性睡眠呼吸暂停（新生儿）
（2）其他过度睡眠
周期性过度睡眠 ·克莱恩-莱文综合征—男:女 3:1 ·月经相关的周期性嗜睡
原发性过度睡眠，伴睡眠时间延长原发性过度睡眠，不伴睡眠时间延长行为问题所致睡眠不足综合征（个体长期睡不足）医学状况所致过度睡眠非物质依赖或已知生理疾病所致过度睡眠（非
器质性过度睡眠，待分类）生理性过度睡眠（器质性过度睡眠，待分类）
·重叠异态睡眠障碍 ·分离状态
反复发作性单纯睡眠麻痹 3％-6％梦魇儿童发病率15% 成人5%～7%
-
22
（3）其他异态睡眠
睡眠相关性分离障碍
-
11
（3）睡眠相关的低通气/低血氧综合征
睡眠相关肺泡低通气综合征，特发性先天性中枢型肺泡低通气综合征
（婴幼儿期即可被诊断的一种独特SDB）
医学状况所致睡眠相关肺泡低通气综合征
肺部实质性病变或血管疾病所致睡眠相关低通气 /低血氧综合征
下气道阻塞所致睡眠相关低通气/低血氧综合征神经肌肉或胸壁疾病所致睡眠相关低通气/低血
-
9
（2）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
不同国家中OSAHS患病率
美国
英国法国加拿大澳大利亚西班牙瑞典以色列
2％-4％
1.35％ 1-4％ 1-10％ 3％
9.9-11.3％ 1.4％
0.9％
-
10
上海河北山西长春广西香港
中国OSAHS患病率
3.62 ％ 4.63 ％ 3.5 ％ 4.81 ％ 4.3 ％ 4.1 ％
-
6
学生睡眠不足值得重视
杭州1/3的大学生睡眠少于6小时北京、上海、广州、長春、兰州、成都六大城
市6-7成的中小学生睡眠不足广州高、初中学生64％感到睡眠时间不够，
17％学生认为自己経常失眠
-
7
2.呼吸相关睡眠障碍
（1）中枢型睡眠呼吸暂停综合征（2）阻塞型睡眠呼吸暂停综合征
成人型、儿童型（诊断、治疗均不同）（3）睡眠相关的低通气/低血氧综合征（4）其他呼吸相关睡眠障碍，待分类型
附录A：与其他疾病相关的睡眠障碍
附录B：睡眠障碍鉴别诊断中常见的其他精神/行为障碍
-
4
1.失眠
适应性睡眠障碍（急性失眠）
心理生理性失眠 (慢性失眠中的第二位原因)
矛盾性失眠（睡眠状态感知不良或错误）
特发性失眠
精神障碍所致失眠
睡眠卫生不良
青少年行为性失眠
·入睡相关性障碍 ·强制入睡性睡眠障碍
·混合型
·待分类型
内科疾病所致失眠
药物或物质滥用所致失眠
非物质滥用或确定的躯体疾病所致失眠（非器质性失眠）
-
5
生理性失眠，待分类型
失眠的流行病学概况
中国与发达国家失眠人群对比
中国6大城市成人失眠率 (2002)42.5％中国成人失眠率 (2003)38.2％美国成人失眠率 30％英国成人失眠率 36％法国成人失眠率 34％世界成人失眠率 29％
-
14
发作性睡病
症状：白天过睡眠、猝倒、睡眠麻痹、入睡前或醒后幻觉---发作性睡病四联症
诊断：整夜多导睡眠图(PSG)，SL﹤8秒多次睡眠潜伏期试验(MSLT) ﹤5秒出现两次或两次以上始发REM睡眠
治疗：EDS—莫达非尼、利他林猝倒—羟丁酸钠夜间睡眠紊乱--羟丁酸钠、唑吡坦
-
15