神经总论练习题

神经系统总论--练习题一、名词解释1．神经元2．突触3．神经胶质4．灰质和皮质5．神经核和神经节6．神经和纤维束7．白质和髓质8．网状结构二、选择题A型题1．关于神经系统基本概念的描述，正确的是A．只要形态和功能相似的神经元胞体聚集成团，称为神经核B．只有功能相同的神经纤维在周围部聚合，才称为神经C．内脏神经即交感和副交感神经D．每个神经元均具有多个树突和1个轴突E．神经组织中神经胶质数量多三、问答题1．神经系统包括哪几部分?它的构成有哪些组织成分?2．神经系统的基本活动方式是什么?完成这一活动的形态结构基础是什么? 3．简述神经元的分类。

参考答案一、名词解释1．是一种高度分化的细胞，具有接受刺激和传导冲动等功能，是神经系统的结构和功能单位。

神经元的形态是多种多样的，但每一个神经元都包括有胞体和突起两部分，突起又分为树突和轴突。

2．是神经元之间特化的接触区域。

一个神经元只能通过突触影响另一个神经元，神经元之间是通过突触互相联系的。

大部分突触是化学突触，即冲动的传递需借助于化学递质的作用。

一个典型的化学突触结构包括突触前部、突触间隙和突触后部3部分。

除化学突触外，还有一些是电突触。

3．神经元的胞体和轴突一般均被神经胶质细胞(简称神经胶质)所围绕，其数量比神经元多数十倍。

神经胶质细胞不能传导神经冲动，它主要对神经元起支持、营养、保护、修复和形成髓鞘等作用。

4．在神经系统的中枢部，灰质泛指神经元胞体及树突的集聚区域，在新鲜标本中色泽灰暗，如脊髓灰质、第四脑室室底灰质。

皮质是指配布在脑表面的灰质，如大脑皮质、小脑皮质。

5．除皮质外，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团，位于中枢内的称神经核；位于周围部的称神经节。

神经节有感觉神经节和内脏神经节(植物性神经节)之分。

6．神经元的轴突(或长突起)多由髓鞘或神经膜包被，称为神经纤维，神经纤维在周围部可聚合为粗细不等的神经，一般都有结缔组织被膜包裹，神经中可只含功能相同的纤维，也可含功能不同的纤维。

神经病学历年问答题备注：括号内数字表示该问法出现的频次总论（症状+定位定性）1.上下神经元瘫痪的鉴别（3）痉挛性瘫痪和迟缓性瘫痪的鉴别（2）2. 失语和构音障碍的区别；周围神经病3. GBS的诊断依据/ 吉兰巴雷综合症临床表现和诊断（2）CNS感染性疾病（！！注意此处上课内容不多，好好自学吧）4.不同年龄段小儿化脓性脑膜炎的临床特点5.脑炎、脑膜炎鉴别要点神经-肌肉接头疾病6. 重症肌无力的临床表现及诊断方法（2）7.重症肌无力危象定义，分为哪几类，原因，临床表现，治疗（2）脊髓疾病8. 脊髓各节段横断性损伤临床表现9. 急性脊髓炎的临床表现（2）10. 脊髓的髓内，髓外硬膜内和硬膜外病变的鉴别诊断。

11.椎管内和颅内血管病变各种影像学检查方法的优缺点比较癫痫12 .癫痫的持续状态的定义和治疗原则（6）癫痫用药的基本原则运动障碍性疾病13.帕金森的药物治疗及机制（2）/帕金森病的药物治疗有哪些？PD的临床特点/临床表现(2)鉴别要点/ PD临床表现及用药分类脑血管疾病14.缺血性脑病：TIA的定义及临床表现/缺血性脑血管疾病的治疗/急性缺血性脑卒中的治疗15. 缺血性脑病：脑血栓形成的急性期治疗原则/.脑梗塞治疗（2）16.出血性脑病：什么是蛛网膜下腔出血(SAH)?常见病因和并发症（2）治疗/ SAH和脑出血的鉴别17硬膜外血肿和硬膜下血肿临床特点比较神经病学问答题答案总结备注：此资料按照上课顺序，参考某打印版神经病学总结和预防12级神经病学PPT、针对历年考题作出回答。

时间仓促，如有错误还望指出。

1.痉挛性瘫痪和迟缓性瘫痪的鉴别上下神经元瘫痪鉴别要点（*）2. 失语和构音障碍的区别构音障碍是纯口语语音障碍。

患者具有语言交流必备的语言形成及接受能力，听、理解、阅读和书写正常，只是由于发音器官神经肌肉病变导致运动不能或不协调，使语言形成障碍，表现为发音困难、语音不清、语调及语速异常。

失语是指在神志清楚、意识正常、发音和构音没有障碍的情况下，大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流障碍，表现为自发谈话、听理解、复述、命名、阅读和读写哩个基本方面能力残缺或丧失。

神经系统的系统解剖学-习题与答案第一章：神经系统总论习题1. 神经系统的结构和功能的基本单位是什么？2. 大脑由哪两个主要部分组成？3. 神经系统如何分为中枢神经系统和周围神经系统？4. 脊髓位于哪个部位，其功能是什么？5. 神经元的基本结构包括哪些部分？答案1. 神经元（或神经细胞）2. 大脑皮质和脑干3. 中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统包括脑神经和脊神经4. 脊髓位于脊柱的椎管内，是脑与躯干、内脏之间的联系通路5. 神经元的基本结构包括细胞体、树突、轴突和突触第二章：大脑习题1. 大脑分为哪两个主要部分？2. 大脑皮层的主要功能是什么？3. 什么是胼胝体？它连接哪两个大脑半球？4. 脑干包括哪几个部分？5. 请列出五个主要的脑神经。

答案1. 大脑分为大脑半球和大脑皮层。

2. 大脑皮层是高级神经活动的中心，包括感觉、运动、语言、思维等。

3. 胼胝体是连接左右大脑半球的纤维束。

4. 脑干包括中脑、桥脑和延髓。

5. 五个主要的脑神经分别是：嗅神经、视神经、听神经、舌咽神经和迷走神经。

第三章：脊髓和脊神经习题1. 脊髓位于哪里？其功能是什么？2. 脊神经从哪里发出？它们连接哪些器官和肌肉？3. 脊髓的中央有什么结构？它们有哪些功能？4. 脊神经前根和后根分别传递什么类型的神经冲动？5. 请描述脊髓的白质和灰质。

答案1. 脊髓位于脊柱的椎管内，是脑与躯干、内脏之间的联系通路。

2. 脊神经从脊髓发出，连接躯干、四肢的皮肤、肌肉和内脏。

3. 脊髓的中央有灰质和白质。

灰质包含神经元细胞体，白质包含神经纤维。

4. 脊神经前根传递运动冲动，后根传递感觉冲动。

5. 白质是神经纤维的集合，灰质是神经元细胞体的集合。

第四章：神经元和突触习题1. 神经元的基本结构包括哪些部分？2. 神经元如何产生和传递兴奋？3. 突触有哪些类型？请简要描述它们的功能。

4. 神经递质有哪些类型？它们在神经传递中起什么作用？5. 请解释突触延搁的概念。

神经系统专题习题及答案-系统解剖学
习题1
问题：神经系统由哪些主要部分组成？
答案：神经系统由中枢神经系统和外周神经系统组成。

中枢神经系统包括大脑和脊髓，而外周神经系统包括神经根、神经丛和神经末梢。

习题2
问题：大脑的主要功能是什么？
答案：大脑是神经系统的最高级中枢，具有多种功能。

它负责感知、思考、记忆、决策和控制身体各种运动等。

同时，大脑也是情感和意识的中心。

习题3
问题：脊髓的主要功能是什么？
答案：脊髓是中枢神经系统的一部分，主要负责传递信息和调节反射。

它接收来自身体各个部位的神经信号，并将其传递给大脑进行处理。

同时，脊髓也可以自主产生一些简单的反射动作，如膝反射。

习题4
问题：神经根和神经丛的作用是什么？
答案：神经根是神经系统的一部分，起到连接脊髓和周围组织的作用。

它们包括背根和腹根，背根传递感觉信息，而腹根传递运动指令。

神经丛是由多个神经根汇集而成，增强了神经信号的传递效率。

习题5
问题：神经末梢的主要功能是什么？
答案：神经末梢是神经系统的末端部分，主要负责传递神经信号到身体各个组织和器官。

它包括神经纤维和神经末梢，通过神经冲动的传导，使身体能够感知外界的刺激并做出相应的反应。

习题6
问题：神经系统的解剖学研究对于医学有什么重要性？
答案：神经系统的解剖学研究对于医学具有重要意义。

通过深入了解神经系统的结构和功能，医生能够更好地诊断和治疗与神经系统相关的疾病。

此外，解剖学知识也有助于科学家开发新的药物和治疗方法，提高医疗技术的水平。

《神经病学》题库神经病学总论一．名词解释1、Horner`s sign2、感觉过度3、假性球麻痹4、下运动神经元二．选择题【A型题】1．影响意识的最重要的结构是：A．脑干上行性网状激活系统B．脑干下行性网状激活系统C．大脑半球D．小脑E．基底节2．一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：A．嗜睡B．昏睡C．昏迷D．谵妄E．意识模糊3．以下关于失语症不正确的表述是：A．Broca失语：以口语表达障碍为突出表现B．Wernicke失语：以口语理解障碍为突出表现C．传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现D．经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现E．命名性失语：以命名不能为特征4．以下关于视野缺损不正确的病变定位是：A．一侧视神经病变引起单眼全盲B．一侧视束病变引起双颞侧偏盲C．一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避D．颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲E．顶叶病变引起双眼同向下象限盲5．一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于：A．同侧视神经B．对侧视神经C．同侧动眼神经D．对侧动眼神经E．视交叉6．滑车神经受损时：A．眼球向外上方运动障碍B．眼球向外下方运动障碍C．眼球向内上方运动障碍D．眼球向内下方运动障碍E．以上均不是7．核间性眼肌麻痹病损部位在：A．皮层眼球同向凝视中枢额中回后部B．脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)C．内侧纵束D．外展神经核E．动眼神经核8．以下不正确的表述是：A．眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B．系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C．位置性眩晕是周围性眩晕D．听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏E．高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变9．以下关于癎性发作不正确的表述是：A．是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常B．常表现发作性意识障碍C．发作期及发作间期脑电图均有异常D．有的发作类型可无意识障碍E．可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变10．根性感觉障碍表现的错误表述是：A．感觉障碍呈节段型分布B．可出现分离性感觉障碍C．可出现根性痛D．症状出现于病变同侧E．可见于髓外占位性病变【X型题】11．浅昏迷的表现包括下列哪些？A．对疼痛刺激有反应B．存在无意识自发动作C．腱反射存在D．瞳孔对光反射正常E．生命体征无变化12．下列哪些症状体征符合闭锁综合征？A．对刺激无意识反应B．四肢及脑神经瘫C．能以睁闭眼及眼球水平运动示意D．能以睁闭眼及眼球上下运动示意E．生命体征平稳13．关于Wernicke失语的正确表述是：A．病变位于优势半球颞上回后部B．病变位于优势半球缘上回皮质C．流利型口语，语量多，错语多D．所答非所问E．复述及听写障碍14．关于经皮层性失语的正确表述是：A．病变位于优势半球额叶皮质下白质B．病变位于优势半球额叶皮质或白质C．病变位于分水岭区D．可分为经皮层运动性、感觉性或混合性失语E．复述均相对较好15．关于眼肌麻痹，不正确的是：A．动眼神经支配瞳孔括约肌，使瞳孔缩小B．滑车神经支配下斜肌使眼球向外下视C．外展神经支配外直肌使眼球外展D．动眼神经麻痹时眼球呈内斜视E．眼外肌麻痹时常有复视16．关于眼肌麻痹正确的是：A．额中回后部病变可引起两眼垂直运动障碍B．中脑上丘破坏性病变可引起Parinaud综合征C．一个半综合征为桥脑旁中线网状结构与内侧纵束病变引起D．核间性眼肌麻痹无瞳孔异常E．动眼神经麻痹可见瞳孔缩小17．下述哪项表述符合视觉径路损害：A．一侧枕叶内侧距状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避B．一侧视神经损害产生该侧全盲C．视交叉中部受损出现双颞侧偏盲D．一侧视交叉外侧部病变引起该侧眼鼻侧偏盲E．一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲18．可引起眼裂狭小的病征有：A．Horner征B．动眼神经不全麻痹C．面肌痉挛D．面神经麻痹E．重症肌无力19．动眼神经麻痹表现为：A．眼睑下垂B．瞳孔散大C．眼球向下外方斜视D．眼球向上、下、内视受限E．复视20．可以引起复视的脑神经病变有：A．动眼神经B．滑车神经C．外展神经D．视神经E．三叉神经21．下述哪项表述符合阿罗(Argyll-Robertson)瞳孔：A．光反射消失B．调节反射消失C．调节反射存在D．病损位于中脑顶盖前区E．多见于神经梅毒22．下述哪项表述符合展神经：A．支配外直肌B．麻痹时出现内斜视C．麻痹时眼球不能外展D．麻痹时向外侧注视出现复视E．脑桥及颅底损害、颅内压增高可引起展神经麻痹23．符合中枢性眩晕特点的表述是：A．前庭神经核或小脑病变可引起B．椎-基底动脉供血不足是常见原因C．眩晕程度与头位或体位改变无关D．伴严重的耳鸣、耳聋E．呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻24．后根型感觉障碍表现为：A．受损区域呈节段性感觉障碍B．痛温觉障碍，深感觉及触觉存在C．可有放射性疼痛D．症状在病变对侧E．症状在病变侧25．某病人双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，损害部位为：A．双侧C5~T8后根B．双侧颈膨大后角C．双侧臂丛D．C5~T2脊髓前联合E．双侧颈膨大后索26．感觉性共济失调的表现是：A．肢体共济失调B．深感觉障碍C．躯干平衡障碍D．凭视觉不能减轻症状E．凭视觉可减轻症状27．皮质型感觉障碍的特点是：A．病变对侧单肢感觉障碍B．感觉障碍呈手套袜套状分布C．皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性发作D．病变对侧半身自发性疼痛E．可出现实体觉及两点辨别觉障碍28．一侧面神经周围性损害表现为：A．患侧不能皱额，闭目无力B．鼻唇沟变浅，露齿时口角向健侧偏斜C．鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向瘫痪侧D．患侧鼓腮及吹口哨时漏气E．患侧面部感觉减退或消失29．下述哪项表述是正确的：A．右三叉神经损害张口时下颌向右偏斜B．右面神经损害露齿时口角歪向左侧C．右舌下神经损害伸舌时舌尖右偏D．右展神经损害出现右眼球向外运动受限E．右动眼神经损害可见右瞳孔散大、对光反射消失30．下述哪项表述符合假性球麻痹：A．咽反射消失B．下颌反射亢进C．舌肌萎缩D．发音嘶哑E．吞咽困难四、简答题1．何谓昏迷？2．去皮质综合征的肢体姿势特点？3．Broca失语症的特点？4．Wernicke失语的特点？5．命名性失语的临床特点？6．什么是Foster-Kennedy综合征？7．视交叉中部病变引起视野改变的特点？8．何谓黄斑回避？9．何谓皮质盲？10．动眼神经麻痹的临床表现？11．何谓帕里诺(Parinaud)综合征？12．何谓瞳孔对光反射？13．何癎性发作与晕厥的主要临床鉴别点？14．谓阿罗(Aryll-Robertson)瞳孔？15．脊髓丘脑束的排列层次？16．脊髓半切综合征的痛温觉障碍表现？17．运动神经系统的组成？18．Weber综合征的特点？19．Millard-Gub1er综合征的特点？20．何谓扭转痉挛，见于何种疾病？五、论述题1．意识障碍(意识水平下降)的临床分级？2．去皮层综合征的临床表现及病变部位？3．我国失语征的最常用分类？4．何谓核间性眼肌麻痹及临床类型、特点？5．上、下运动神经元瘫痪的鉴别？6．高颈髓、颈膨大、胸髓、腰膨大和脊髓圆锥的节段及其横贯性损害特点？选择题答案【A型题】1．A2．A3．D4．B5．A6．B7．C8．C9．C10．B【X型题】11．ABCDE12．BDE13．ACDE14CDE15．BD16．BCD17．ABCDE18．ABCE19．ABCDE20．ABC21．ACDE22．ABCDE23．ABCE24．ACE25．BD26．ABCE27．ACE28．ABD29．ABCDE30．BDE脑血管疾病一、名词解释1、TIA2、Locked-in syndrome二．、选择题【A型题】1．．椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是：A．失写B．眩晕C．构音障碍D．复视E．交叉瘫2．．颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是：A．对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫B．对侧偏身感觉障碍C．失语D．同侧单眼失明E．对侧偏瘫3．．椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是：A．眩晕B．耳鸣和耳聋C．跌倒发作D．吞咽困难E．复视4．患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5~6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。

神经医学试题及答案1.关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的（）运动减少静止性震颤写字过大症(正确答案)肌强直慌张步态2.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是（）多在中老年期发病主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直常规辅助检查无特殊发现早期发现，早期治疗可治愈(正确答案)抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者3.下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）有家族遗传史起病隐袭、缓慢进展精神紧张时震颤加重肌强直(正确答案)静止性震颤4.帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是（）联带运动减少(正确答案)鸭步醉酒步态走路快身体后倾易跌倒5.帕金森病治疗中下列哪项用药原则是错误的（）有机磷中周围神经炎强直性脊柱炎脑膜炎帕金森病(正确答案)6.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于（）始动困难随意运动缓慢精细动作尚可(正确答案)联带运动减少以上都不是7.帕金森病最常见的首发症状是（）纹状体黑质细胞(正确答案)红核小脑脑干8.下列哪项不符合小舞蹈病的体征（）震颤，肌张力增高，慌张步态震颤，面具脸，肌张力增高运动减少，搓丸样动作，肌张力增高震颤，肌张力增高，运动减少(正确答案)震颤，面具脸，运动减少9.帕金森病主要的病理改变在（）单胺氧化酶氨基酸脱羧酶(正确答案)酪氨酸羟化酶儿茶酚胺邻甲基转移酶胆碱酯酶10.下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）面具脸慌张步态搓药丸样动作小写症动作时震颤加剧(正确答案)11.可有痉挛性斜颈表现的病是（）有明确病因(正确答案)症状更多用多巴胺效果差伴有脑萎缩常有家族史12.为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为（）增加多巴胺的作用增加乙酰胆碱的作用(正确答案)减少乙酰胆碱的作用从小剂量用起必要时增加溴隐亭13.发现帕金森病脑内残存神经元有（）前庭小脑神经元病变所致红核神经元病变所致纹状体神经元病变所致多巴胺神经递质系统功能受损(正确答案)乙酰胆碱递质系统功能受损14.震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用（）静止性震颤(正确答案)铅管样强直齿轮样增强慌张步态小步态15.下列哪项不是帕金森病的治疗药物（）拇指外展征（Warner征）旋前肌征盈亏征钟摆样膝反射小写症(正确答案)16.女，67岁；右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是（）小脑及脑干黑质纹状体(正确答案)大脑皮质周围神经外周肌肉17.下列哪项不是帕金森病的临床表现（）随意运动减少静止性震颤全身肌肉强直体位不稳，走路呈"慌张步态"可导致瘫痪(正确答案)18.接近震颤麻痹病因治疗的药物是（）帕金森病锥体系损害舞蹈病脑干疾病肌张力障碍(正确答案)19.帕金森患者的震颤（）中枢多巴脱羧酶抑制剂多巴胺受体拮抗剂外周多巴脱羧酶抑制剂(正确答案)胆碱酯酶抑制剂单氨氧化酶抑制剂20.帕金森病患者的典型震颤是（）细胞核内包涵体细胞浆内包涵体(正确答案)淀粉样斑块神经原纤维缠结细胞核和细胞浆内包涵体21.帕金森病的主要生化改变是（）金刚烷胺抗胆碱能药物单胺氧化酶抑制剂多巴胺受体激动剂吩噻嗪类药物(正确答案)22.诊断帕金森病最重要的是（）金刚烷胺溴隐亭美多巴安坦新斯的明(正确答案)23.运动障碍疾病又称椎体外系疾病，主要表现下列哪项错误（）右上肢肌张力减低(正确答案)右上肢静止性震颤面部表情刻板行走时步距变小行走时右上肢连带动作消失24.下列结构通过广泛联系对运动功能起着综合调节作用，哪项除外（）运动性震颤泌汗异常和便秘(正确答案)慌张步态运动减少肌张力增高25.基底核具有复杂的纤维联系，当接受大脑皮质运动区兴奋冲动后，构成的主要的神经环路下列哪项正确（）安坦安定左旋多巴(正确答案)新斯的明利血平26.运作障碍主要分为动作减少-张力强直综合征及动作增多-张力不全综合征，前者主要以帕金森病为典型，后者主要病变在（）常呈搓丸样(正确答案)注意力集中时消失无节律性可伴有"齿轮样强直"常从肢体近端开始发展27.运作障碍主要分为动作减少-张力强直综合征及动作增多-张力不全综合征，这一系统的兴奋过程中涉及及相互拮抗的神经递质有（）静止性震颤(正确答案)意向性震颤姿态性震颤扑翼样震颤动作性震颤28.帕金森又称震颤麻痹，是哪个年龄段常见的神经系统变性疾病（）乙酰胆碱酯酶活力增加乙酰胆碱含量减少多巴脱羧酶含量减少多巴胺含量减少(正确答案)多巴胺含量增多29.帕金森的发病机制复杂，可能与下列什么因素有关（）脑电图临床表现(正确答案)头颅CT家族史脑脊液检查30.帕金森病的主要临床表现有下列哪项错误（）小脑功能不受损害随意运动调节功能障碍肌力感觉外周肌肉(正确答案)31.帕金森病人静止性震颤多从哪里开始（）纹状体苍白球丘脑底核黑质红核(正确答案)32.帕金森病人肌强直的表现下列哪项错误（）经纹状体至丘脑，返回大脑皮质经红核、黑质和脑干网状结构至脊髓经橄榄体、小脑等纤维返回大脑皮质和下行脊髓以上都正确(正确答案)以上都不正确33.帕金森病的诊断要点下列哪项错误（）黑质纹状体和苍白球(正确答案)红核脑干小脑34.帕金森病的治疗要点下列哪项错误（）乙酰胆碱多巴胺5-羟色胺组胺去甲肾上腺素-r氨基丁酸以上都是(正确答案)以上都不是35.帕金森病药物治疗效果较好的药物是（）青少年青壮年中青年中老年(正确答案)老年人36.帕金森病病人进行康复治疗时下列哪项指导错误（）年龄老化环境因素遗传因素以上都不是以上都是(正确答案)37.帕金森病人的生活护理下列哪项错误（）常为60岁以后发病男性稍多起病缓慢进行性发展起病急(正确答案)38.对于出汗多、皮脂腺分泌亢进的帕金森病人，下列哪项指导错误（）一侧上肢开始(正确答案)一侧下肢开始双上肢开始交叉肢体开始一侧肢体开始39.帕金森病人的皮肤护理哪项错误（）从一侧的上肢或下肢近端开始逐渐蔓延至远端、对侧和全身肌肉屈肌和我伸肌肌张力都增高被动运动时始终保持阻力增高从双上肢或双下肢近端开始(正确答案)40.对于下肢行动不便、坐起困难的帕金森病人给予的帮助下列哪项错误（）中年以后发病进行性加重的运动性震颤(正确答案)肌强直运动迟缓体位不稳41.对于言语不清、构音障碍的帕金森病人，应采取有效的沟通，下列哪项错误（）药物治疗科治疗康复治疗以上都是以上都不是(正确答案)42.对于顽固性便秘的病人下列指导错误的是（）复方左旋多巴(正确答案)安坦金刚烷苯甲托品丙环定43.帕金森病病人常见的护理诊断下列哪项不是（）肢体运动言训练进食训练以上都是以上都不是(正确答案)44.颞中回后部横回处为听觉代表区，破坏性病灶会产生（）个人卫生疾病知识的宣教(正确答案)皮肤护理保持大小便通畅提供生活方便45.一侧视觉中区损害产生偏盲，以下错误的（）穿柔软、宽松的棉布衣服减少清洁皮肤的次数(正确答案)勤换被褥、衣服勤洗澡卧床病人应协助床上擦浴46.边缘系统包括以下错误的（）卧床病人睡气垫床保持床单位清洁干燥定时按摩骨隆突处(正确答案)定时翻身拍背预防压疮47.下列哪项不是边缘系统损害的表现（）配备高位座椅、床旁护栏保持床的高度适中保持头高足低位(正确答案)传呼器置于患者床边生活用品放在病人伸手可及处48.下列错误的是（）耐心倾听患者主诉指导病人采取手势等方式沟通在于病人交流过程中态度要和蔼诚恳交流过程中可适度的打断病人说话(正确答案)注意尊重病人49.丘脑是除嗅觉以外的感觉纤维上升至大脑的（）神经元所在地多食含纤维素多的食物多食新鲜的蔬菜、水果多喝水双手逆时针按摩腹部(正确答案)必要时遵医嘱口服缓泻剂50.下丘脑对体重、体温、代谢的生理调节起着重要作用，同时也与人的（）有关预感性悲哀(正确答案)躯体移动障碍长期自尊低下知识缺乏营养失调。

总论1、选择题A型题1.一患者呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，腹壁反射消失，瞳孔对光反射及腱反射存在其意识状态为：A. 清醒B. 嗜睡C. 浅昏迷D. 中昏迷E. 深昏迷2.判断昏迷最有价值的是：A. 角膜反射B. 能否唤醒C. 病理反射D. 吞咽反射E. 瞳孔散大3.压眶反射是区别以下何种意识状况的方法：A. 正常意识—嗜睡B. 嗜睡—昏睡C. 昏睡—浅昏迷D. 浅昏迷—中度昏迷E. 中度昏迷—深昏迷4.关于脑死亡诊断标准错误的是：A. 过深昏迷，对外界刺激无任何反应，无任何自发性运动B. 自主呼吸停止，须用呼吸机维持换气C. 脑干反射消失，持续时间至少12小时D. 脑电图呈一直线，至少维持12小时E. 腱反射、腹壁反射可存在5.关于去皮层综合征正确的是：A. 患者意识清楚但几乎全部运动功能丧失B. 不能咀嚼和吞咽，需胃管鼻饲C. 能通过睁闭眼或眼球上下运动与周围建立联系D. 呈上肢屈曲、下肢伸直状态E. 由于脑桥基底部病变所致6.运动性失语，病变在优势半球的：A. 额下回后部B. 颞上回后部C. 中央前回下部D. 额中回后部E. 缘上回皮质7.感觉性失语，病变在优势半球的：A. 额下回后部B. 中央前回C. 颞中回后部D. 颞上回后部E. 缘上回皮质8.传导性失语的特点：A. 流利型失语B. 命名及朗读功能正常C. 复述不成比例受损D. 听理解障碍E. 病变部位在颞、枕交界处9.运用功能的皮质代表区位于：A. 优势半球颞上回后部B. 优势半球颞中回后部C. 优势半球额下回后部D. 左侧缘上回E. 左侧角回10.有关古茨曼综合征错误的是：A. 双侧手指失认B. 肢体左右失定向C. 失写D. 失读E. 失算11.视交叉左外侧部病变可引起：A. 双眼颞侧偏盲B. 双眼鼻侧偏盲C. 左眼全盲D. 左眼鼻侧盲E. 左眼颞侧盲12.双眼颞侧偏盲，病变在：A. 视束B. 视辐射C. 视神经D. 视交叉E. 视皮层13.右侧视辐射完全受损时出现：A. 左侧视野同向偏盲，右侧光反射消失，视野中心部视野消失B. 右侧视野同向偏盲，右侧光反射消失，视野中心部视野消失C. 左侧视野同向偏盲，左侧光反射存在，视野中心部视野存在D. 左眼全盲E. 左侧视野同向偏盲，左侧光反射存在，视野中心部视野消失14.同向性偏盲不见于：A. 视束损害B. 外侧膝状体损害C. 视放射病变D. 视皮层病变E. 视神经损害15.关于视神经萎缩，哪项不正确：A. 原发性萎缩可见视乳头苍白，而境界鲜明筛板清楚B. 继发性萎缩可见视乳头苍白，但境界不分明，不能窥见筛板C. 视神经直接受压后可引起原发性视神经萎缩D. 视神经乳头炎可引起继发性视神经萎缩E. 外侧膝状体后和视辐射的病变可引起继发性视神经萎缩16.一侧眼球固定于外展位，病损神经可能是该侧：A. 滑车神经B. 动眼神经C. 展神经D. 面神经E. 三叉神经17.一侧动眼神经麻痹时不会出现：A. 眼睑下垂B. 眼球不能内收C. 瞳孔扩大，光反射消失D. 眼球不能外展E. 复视18.核间性眼肌麻痹的病变在：A. 动眼神经B. 枕叶皮层C. 内侧纵束D. 内侧丘系E. 视神经19.有关核性眼肌麻痹错误的是：A. 见于脑干病变B. 病变常累及邻近结构C. 病变可仅累及其中部分核团D. 动眼神经病变多单侧受累E. 外展神经核损害常伴有闭眼困难20.滑车神经麻痹出现：A. 眼球向内下运动受限B. 眼球向外上运动受限C. 眼球向外下运动受限D. 眼球向内上运动受限E. 眼球向下运动受限21.右眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在：A. 左侧视神经B. 右侧动眼神经C. 右侧三叉神经眼支D. 左面神经E. 左动眼神经22.左眼直接及间接对光反射均消失，病变在：A. 左视神经B. 右视神经C. 左动眼神经D. 左三叉神经眼支E. 左颈上交感通路23.下列哪种结构不参与瞳孔反射传导通路：A. 视神经B. 动眼神经C. 外侧膝状体D. 睫状神经节E. 中脑顶盖前区24.阿-罗瞳孔的病变在：A. 视神经B. 动眼神经C. 外侧膝状体D. 睫状神经节E. 中脑顶盖前区25.阿-罗瞳孔不应有：A. 多见于神经梅毒B. 瞳孔不对称C. 对光反射消失D. 调节反应存在E. 角膜反射消失26.关于霍纳综合征，下列何项不正确：A. 眼球内陷B. 光反射消失C. 眼裂变小D. 同侧面部少汗E. 瞳孔缩小27.有关霍纳综合征，正确的是：A. 动眼神经损害B. 展神经损害C. 眼交感神经损害D. 眼副交感神经损害E. 三叉神经眼支损害28.关于周围性眩晕错误的是：A. 眩晕持续时间短，头位改变症状加重，闭目后减轻B. 眼震与眩晕发作同时存在，多为水平性或垂直性眼震C. 有平衡障碍D. 有严重的恶心、呕吐等自主神经症状E. 常伴有明显耳鸣、听力减退29.下列哪一项是复合感觉：A. 运动觉B. 定位觉C. 振动觉D. 位置觉E. 触觉30.深感觉不包括：A. 内脏感觉B. 骨膜感觉C. 肌腱感觉D. 肌肉感觉E. 关节感觉31.粗触觉通路中第二级神经元在：A. 周围神经末梢B. 脊髓丘脑束C. 丘脑外侧核D. 脊髓后角E. 后根神经节32.位置觉传导束交叉在：A. 脊髓前连合B. 丘脑C. 延髓D. 小脑E. 内囊33.脊髓髓内肿瘤患者，其痛温觉障碍的进展为：A. 自病变节段由下向上发展B. 自病变节段由上向下发展C. 自病变节段同时向上、下发展D. 自病变节段先后向上、下发展E. 自四肢远端向近端发展34.面部痛觉障碍在鼻尖及口周围最明显，外周稍差，病变在：A. 三叉神经第二支B. 三叉神经第三支C. 面神经D. 丘脑E. 桥脑35.轻微刺激引起强烈感觉是：A. 感觉过度B. 感觉过敏C. 感觉倒错D. 感觉异常E. 扩散性疼痛36.根性感觉障碍特点：A. 受损范围呈节段性分布B. 有牵涉性疼痛C. 有扩散性疼痛D. 有末梢营养障碍E. 呈手套、袜子样37.分离性感觉障碍最易出现于：A. 周围神经病变B. 脊神经节病变C. 脊髓前角病变D. 脊髓中央病变E. 脊髓横贯性损害38.交叉性感觉障碍易出现于：A. 后根病变B. 脊髓后角病变C. 延髓病变D. 脊髓白质前连合病变E. 周围神经病变39.有关后角损害正确的是：A. 下运动神经元瘫痪B. 伴共济失调C. 对侧皮肤节段性痛，温觉减退或消失D. 同侧皮肤节段性触觉及深感觉缺失E. 有分离性感觉障碍40.节段性分布的痛温觉障碍，无深感觉和触觉障碍，病变部位在：A. 后根B. 后角C. 脊神经根D. 脊髓丘脑侧束E. 脊髓丘脑前束41.Brown-Sequard综合征中，下列所述何者不正确：A. 对侧受损平面以下上运动神经元瘫痪B. 同侧受损平面以下深感觉缺失C. 同侧相应节段感觉异常D. 对侧受损平面以下痛温觉障碍E. 见于脊髓半切损伤42.折刀样肌张力增高病变在：A. 周围神经B. 锥体束C. 锥体外系D. 小脑病变E. 脊髓前角细胞43.前角型瘫痪表现不正确的为：A. 节段性瘫痪B. 肌肉萎缩C. 有肌纤维颤动D. 肌张力低下E. 常伴有感觉障碍44.前角损害可出现：A. 上运动神经元瘫痪B. 下运动神经元瘫痪C. 共济失调D. 巴彬斯基征阳性E. 节段性感觉障碍45.下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点：A. 肌张力增高B. 腱反射亢进C. 病理征阳性D. 以肌群瘫痪为主E. 无肌萎缩46.上运动神经元瘫痪最有价值的体征是：A. 病理征B. 肌张力增高C. 腱反射亢进D. 肌肉萎缩E. 肌束颤动47.何处病变可见肌束颤动：A. 肌肉B. 神经肌肉结合部位C. 脊髓前角细胞D. 上运动神经元E. 锥体外系48.引起上肢单瘫的病变部位：A. 一侧内囊前肢B. 一侧额叶中央前回近下端C. 一侧小脑上动脉D. 一侧颈膨大部脊髓前角细胞E. 一侧内囊后肢49.只接受对侧皮质核束支配的是：A. 动眼神经B. 三叉神经C. 展神经D. 舌下神经E. 副神经50.出现一侧偏瘫及偏身感觉障碍，其病变部位在：A. 同侧脊髓B. 同侧内囊C. 同侧延髓D. 对侧内囊E. 对侧脊髓51.鉴别真性球麻痹和假性球麻痹的最可靠的体征是：A. 有无饮水反呛B. 舌能否伸出C. 有无声嘶D. 下颌反射阴性E. 咽反射是否存在52.假性球麻痹的病变部位：A. 延髓B. 一侧内囊C. 双侧皮质核束D. 双侧皮质脊髓束E. 舌咽、迷走神经53.对于双侧中枢性面瘫，下列何者正确的是：A. 不能闭眼B. 不能睁眼C. 不能皱额D. 不能吹口哨E. 口角歪斜54.中枢性瘫痪与周围性瘫痪的主要区别是：A. 肌力大小B. 有无感觉障碍C. 有无病理反射D. 有无大小便障碍E. 有无神志改变55.关于周围性面瘫，下列哪项不正确：A. 同侧闭目无力B. 同侧鼻唇沟浅C. 同侧额纹消失D. 张口时口角歪向同侧E. 同侧Bell现象阳性56.某患者右侧肢体肌力2极，肌张力增高，腱反射活跃，病理反射阳性，病变在：A. 下运动神经元B. 锥体外系C. 上运动神经元D. 小脑E. 肌肉57.患者出现右侧偏瘫及偏身感觉障碍，病变部位在：A. 右脊髓B. 中央沟前面C. 左内囊D. 左延髓前部E. 右丘脑58.右动眼神经麻痹，左侧偏瘫，其病变部位在：A. 内囊B. 中脑C. 脑桥D. 延髓E. 高颈段59.患者右眼不能外展，露齿口角左歪，右眼不能闭合，伸舌左偏，舌肌无萎缩，左侧中枢性偏瘫及左侧偏身感觉障碍，病变在：A. 左侧中脑B. 右侧中脑C. 左侧脑桥D. 右侧脑桥E. 右侧内囊60.交叉性瘫痪病变部位在：A. 大脑半球B. 脑干C. 小脑D. 内囊E. 脊髓61.铅管样肌张力增高见于：A. 锥体束病变B. 震颤麻痹C. 周围神经病D. 急性脊髓炎E. 小脑病变62.患者双足有踩棉花感，睁眼时站立不稳，闭目时加重，其病变部位在：A. 丘脑B. 小脑C. 后索D. 额叶E. 侧索63.闭目难立征阳性，但睁眼后能站稳，病变在：A. 小脑B. 前庭神经C. 脊髓后束D. 基底节E. 大脑皮层64.感觉性共济失调是因为：A. 视觉障碍B. 浅感觉发生障碍C. 前庭耳蜗刺激D. 深感觉发生障碍E. 听觉发生障碍65.决定神经系统病变部位主要依靠：A. 详细病史询问B. 神经系统体查资料C. 脑脊液结果D. 血生化检查E. 血常规检查66.下列何者不正确：A. 左面神经损害，口角偏右B. 左舌下神经损害，伸舌偏左C. 左迷走神经损害，悬雍垂偏左D. 左三叉神经损害下颌偏左E. 左副神经损害，向右转颈不能67.张口下颌偏向右侧病变在：A. 右侧舌下神经B. 右侧三叉神经C. 右侧面神经D. 左侧三叉神经E. 左侧面神经68.一侧角膜直接反射消失，同侧间接反射存在，病变在：A. 同侧三叉神经B. 同侧面神经C. 同侧动眼神经D. 对侧三叉神经眼支E. 对侧面神经69.下列哪项检查结果错误：A. 一侧三叉神经损害，双侧角膜反射消失B. 一侧三叉神经损害，下颌偏向健侧C. 一侧面神经损害，口角歪向健侧D. 一侧舌咽神经损害，悬雍垂偏向健侧E. 一侧舌下神经损害，伸舌偏向患侧70.一侧三叉神经眼支损害时何者不正确：A 同侧间接角膜反射消失 B. 同侧直接角膜反射消失C. 对侧间接角膜反射消失 D. 对侧直接角膜反射存在E. 同侧间接角膜反射存在71.以下结构不参与角膜反射的是：A. 角膜B. 三叉神经C. 中脑顶盖前区D. 面神经E. 眼轮匝肌72.舌咽、迷走神经受损不会引起：A. 发音嘶哑B. 吞咽困难C. 伸舌偏斜D. 悬雍垂偏斜E. 咽反射消失73.关于Rinne试验（任内试验）正确的是：A. 正常耳骨导时间长于气导B. 传导性耳聋气导长于骨导C. 感音性耳聋骨导长于气导D. 感音性耳聋骨导、气导时间均缩短E. 感音性耳聋时，骨导长于气导即Rinne试验阳性74.关于舌下神经，正确的是：A. 一侧舌下神经麻痹时，伸舌向健侧偏斜B. 一侧舌下神经麻痹时，伸舌向病侧偏斜C. 一侧舌下神经麻痹时，病侧舌肌可见明显肌束颤动D. 核上性损害时，伸舌向病灶侧偏斜E. 核上性损害时，可见病侧舌肌萎缩75.肢体能抬离床面，但不能对抗医生的阻力，肌力为：A. 1级B. 2级C. 3级D. 4级E. 5级76.检查肌张力时，病人应：A. 接受医生的阻力B. 抵抗医生的阻力C. 不参与主动运动D. 参与主动运动E. 维持固定姿势77.关于运动系检查不包括：A. 肌力B. 肌张力C. 共济运动D. 病理反射E. 肌营养78.以下哪类不属于共济失调检查：A. 卧立位试验B. 指鼻试验C. 反跳试验D. 快复轮替试验E. 误指试验79.闭目难立征的临床意义正确的是：A. 后索病变睁眼稍不稳，闭眼更明显B. 小脑病变睁眼站立较稳，闭眼时不稳C. 前庭迷路病变闭眼出现身体摇晃，经一段时间后稳定D. 睁眼时稍不稳，闭眼更明显即为闭目难立征阳性E. 闭目难立征阳性患者指鼻试验睁眼时可正常80.下列组合哪项错误 ：A. 痉挛性偏瘫步态多见于脑血管病患者B. 感觉性共济失调步态多见于脊髓后索病变C. 醉酒步态见于巴比妥类药物中毒D. 鸭步见于重症肌无力病人E. 跨阈步态见于腓总神经麻痹81.跨阈步态见于：A. 小脑病变B. 腓骨肌萎缩症C. 多发性硬化D. 脑性瘫痪E. 亚急性脊髓联合变性82.关于肌力检查，下列哪项错误：A. 肌力是患者主动运动时肌肉收缩的力量B. 肌力分为六级C. 需要患者合作D. 依次做各关节的伸、屈运动E. 昏迷患者也可检查出肌力是几级83.一侧肱二头肌反射消失病变在：A. C3-4B. C4-5C. C5-6D. C6-7E. C7-884.下列哪项属于深反射：A. 腹壁反射B. 踝反射C. 提睾反射D. 咽反射E. 角膜反射85.深反射亢进见于：A. 后根受损B. 前角受损C. 肌肉病变D. 锥体束受损E. 后索受损86.下列哪项不属于病理反射：A. Chaddock征B. Oppenheim征C. Pussep征D. Gonda征E. Hoffmann征87.下列哪项不属于浅反射：A. 跖反射B. 腹壁反射C. 踝反射D. 角膜反射E. 提睾反射88.锥体束损害的最主要的体征是：A. 肢体瘫痪B. 腱反射亢进C. 浅反射消失D. 巴宾斯基征阳性E. 肌张力增高89.以下不属于脑干功能检查的是：A. 玩偶头试验B. 睫脊反射C. 眼心反射D. 眼前庭反射E. 颈伸展反射90.下列哪项为腰穿检查的禁忌症：A. 化脓性脑膜炎B. 病毒性脑炎C. 椎管内肿瘤D. 后颅窝肿瘤E. 结核性脑膜炎91.奎氏不通（压颈试验不通）病变的最大可能是：A. 颅高压B. 椎管内占位病变C. 脑脊膜病变D. 椎管病变E. 格林-巴利综合征92.关于腰穿脑脊液检查，以下哪项不正常：A. 压力180mmH2oB. 压颈（Queckenstedt）试验阳性C. 细胞数5×106/L，以单个核的白细胞为主D. 蛋白质定量测定0.45g/LE. 糖定量2.5mmol/L93.一患者头痛、呕吐2月余来院就诊，呕吐为喷射性，眼底：视乳头水肿。

一,多选题(每题2分)(一)A型题1. 下列哪项不属于一般感觉A 痛温觉B 触觉C 视听觉D 位置觉,振动觉E 两点辨别觉2. 左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔散大,直接,间接对光反射消失.最可能的病变是:A 右侧面神经,左展神经麻痹B 左动眼神经麻痹BR>C 左视神经病变D 右额叶病变E 左Horner综合征3. 张口下颌向右侧偏斜,被损害的颅神经是:A 右面神经B 右三叉神经C 右三叉神经运动支D 左三叉神经运动支E 以上均不是4. 吞咽困难,舌肌萎缩,伸舌不能,诊断为球麻痹.病变部位A 双侧大脑半球B 脑桥C 延髓D 吞咽,迷走神经E 舌下神经5. 命名性失语的病变部位在A 枕叶B 顶叶C 颞上回后部D 颞中,下回后部E 额下回后部6. 小脑病变的步态为A 剪刀步态B 划圈步态C 跨阈步态D 鸭步E 醉汉步态7. 诊断癫痫主要靠A 神经系统检查B 头颅X平片C 脑脊液检查D 病史询问E 脑电图检查8. 重症脑出血,首选的治疗原则为A 预防休克B 应用脱水剂C 控制血肿,感染D 立即输血E 给予苏醒剂9. 一侧桥脑病变的症状是A 昏迷,抽搐B 肢体瘫痪在面瘫的对侧C 面部疼痛D 瞳孔散大E 声音嘶哑10. 延髓背外侧部病变不出现A 舌咽和迷走神经损害B 眩晕,眼球震颤C 同侧肢体共济失调D 交叉性感觉障碍E 锥体束征11. 脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并出现:A 血压下降B 神志模糊C 腱反射亢进D 肌张力低下,反射消失,尿储留E 全身冷汗12. 双下肢中枢性瘫痪,X片示第5胸椎破坏,脊髓损害部位在A 第5胸髓B 第3~4胸髓C 第2~3胸髓D 第7~8胸髓E 第8~9胸髓13. 女,25岁,偏头痛史3年.近半年来发作频繁,为预防发作,最不应该给的药物是:A 尼莫地平B西比灵(氟桂利嗪)C苯噻啶D吲哚美辛(消炎痛)E普萘洛尔(心得安)14. 患者下肢无力3个月,检查发现胸6水平Brown-Sequard综合征.考虑诊断为:A 格林巴利综合征B 周期性麻痹C 急性脊髓炎D 脊髓肿瘤E 腰椎间盘突出15.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎,第一周必备的症状是A 手套袜套样感觉障碍B 四肢对称性弛缓性瘫痪C 四肢肌肉萎缩D 大小便障碍E 脑脊液蛋白-细胞分离(二)K型题A ①+②+③B ①+③C ②+④D ④E ①+②+③+④16. 延髓背外侧综合征的症状有:①动眼神经麻痹②交叉性感觉障碍③偏瘫④霍纳氏(Horner)征17. 癫痫持续状态的诊断要点有①意识丧失②瞳孔缩小如针尖大③全面性强直阵挛发作在短时间内频繁发作④血白细胞增高18. 三叉神经痛的治疗方法有①药物治疗②神经阻滞疗法③手术治疗④按摩治疗19. 与瞳孔对光反射有关的颅神经①动眼神经②滑车神经③视神经④外展神经20. 颈内动脉分支①大脑前动脉②大脑中动脉③后交通动脉④大脑后动脉21. 癫痫药物治疗的基本原则是①长期有规律地服用②不得骤停③定期复查,注意药物的副作用④几种药物同时服用22. 对于短暂性脑缺血哪些是正确的:①发作时一定有血压下降②发作持续时间有时可达30分钟③与癫痫发作鉴别依据为有无痉挛发作④有时一日可数次发作23. 帕金森氏病可选用哪些药物①抗胆碱药如安坦②多巴胺受体激动剂如溴隐亭③多巴胺前体如左旋多巴④多巴胺受体阻滞剂如冬眠灵24. 对于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎哪些是不正确的①瘫痪重于感觉障碍②常无面瘫③肌张力常降低④瘫痪常不对称25. 容易出现呼吸肌麻痹的疾病为①上升性脊髓炎②周期性麻痹③重症肌无力并感染④胸段脊髓肿瘤26. 多发性硬化最常见的病灶:①脑室周围白质②视神经③脊髓传导束④小脑,脑干27. 男,39岁.突然剧烈头痛伴呕吐多次.体检:颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温37.2℃,血压18/10 kPa,其余神经系统检查阴性.诊断考虑蛛网膜下腔出血.应行下列哪些辅助检查明确诊断:①头颅CT或MRI②头MRA③腰椎穿刺④颈椎正,斜位片28. 治疗重症肌无力应选用①新斯的明②左旋多巴③肾上腺皮质激素④阿托品29. 周期性麻痹可有①四肢无力,手套袜套样感觉障碍②四肢无力,血钾降低③四肢无力,休息后减轻,活动后加重④心电图示U波30. Weber综合征①病灶位于中脑②病灶位于桥脑③一侧动眼神经麻痹,对侧肢体中枢性瘫痪④病灶位于延髓背外侧二,填空题(每题4分)1.霍纳氏(Horner)综合征临床表现是:①②③④2.脊髓半切综合征(Brown-Sequard综合征)主要临床特点包括:①②③3.重症肌无力为一种①障碍的获得性②疾病.4.脑血栓形成急性期治疗原则:①②③④5.典型偏头痛临床表现包括①②③三,问答题(每题10分)1.简述癫痫发作的国际分类.2.简述特发性面神经炎的临床表现,治疗原则,其如何与中枢性面瘫区别.2.选择题:(每题2分)A型题:1.鉴别原发性和继发性三叉神经痛,最主要的临床根据是:A,有无"触发点" B,疼痛是否剧烈C,疼痛是否局限于一侧面部D,有无神经系统阳性体征E,疼痛时间的长短2.病人走路擦地而行,躯干前倾,步小而前冲状,上肢前后摆动的联带动作丧失,其病变部位最可能是:A,小脑B,大脑皮层C,脊髓D,苍白球,黑质E,壳核及尾状核3. 截瘫患者,40岁,神经系统检查发现脐水平以下感觉障碍,若需X线照片摄片部位首先选择:A,颈椎1-4 B,胸椎1-4 C,胸椎5-8D,胸椎9-12 E,腰椎4. 病者右侧角膜反射的直接反射消失,间接反射正常.应是损害了A,左侧三叉神经B,右侧动眼神经C,右侧面神经D,右侧三叉神经E,左侧面神经5.失用症的临床表现是A,视力正常但看不到东西B,不能按指令表演刷牙动作C,弄不清手指的名称D,听力正常但听不出什么声音种类E,对所见物品不能分辨但手触摸后则能回答6.多发性硬化的病变部位不累及:A,大脑半球B,小脑C,视神经D,坐骨神经E,脊髓7.帕金森病的临床表现不应有:A,运动减少B,跨阈步态C,面具脸D,静止性震颤E,自主神经功能紊乱8.下列哪点不是Duchenne型肌营养不良症的特征: A,Gower征B,鸭步C,腓肠肌假性肥大D,常染色体显性遗传E,儿童时期发病9.单纯部分性发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无A,意识障碍B,运动症状C,感觉症状D,Todd瘫痪E,精神症状10.患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是A,右侧中枢性面瘫B,左侧中枢性面瘫C,右侧周围性面瘫D,左侧周围性面瘫E,双侧周围性面瘫11.短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过A,1小时B,6小时C,12小时D,24小时E,36小时12. 病者半年来经常发作左上肢抽搐,并逐渐无力,无肌萎缩,感觉无障碍,其病变最可能在A,右中央后回下部B,右中央前回中部C,内囊D,脑干E,右中央前回下部13.以下脑血管病中哪种起病最急骤:A,基底节区脑出血B,桥脑出血C,蛛网膜下腔出血D,大脑中动脉脑栓塞E,颈内动脉脑血栓形成14.病者发音嘶哑,吞咽困难,喝水呛咳,双侧软腭弓上抬受限,咽反射存在,并出现强哭现象.其病变在A,双侧迷走神经B,双侧舌咽神经C,双侧舌咽,迷走神经D,双侧舌下神经E,双侧皮质延髓束15.格林-巴利综合征患者发病后第七天,出现舌咽,迷走神经功能障碍,四肢瘫痪,呼吸肌麻痹,首要的处理是A,应用肾上腺皮质激素B,及早进行鼻饲C,应用抗菌素D,气管切开,辅助呼吸E,应用B族维生素C型题:瞳孔散大,直接光反射消失外斜视两者均有两者均无16.第II对颅神经病变17.第III对颅神经病变K型题: [答题方法:A(①+②+③), B(①+③), C(②+④), D(④), E(①+②+③+④)]18.以下哪项不适合用于治疗特发性面神经麻痹:①口服强的松②茎乳孔红外线照射③口服维生素B1 ④肌肉注射青霉素19.全面性强直-阵挛性发作的临床表现有:①意识丧失②大小便失禁③Babinski征(+) ④瞳孔散大,对光反射消失20.病人高颈段脊髓病变,其表现为:①四肢中枢性瘫痪②双肩以下感觉障碍③腹壁反射消失④病理反射(一)21.下列哪点能鉴别格林-巴利综合征和周期性(低钾性)麻痹①脑脊液有否蛋白-细胞分离现象②有无感觉障碍③有无血钾降低④有无四肢瘫痪22.病者双颞侧偏盲可能损害的部位①视束②视神经③视放射④视交叉23.下列哪种表现不属于癫痫持续状态①一次癫痫发作大于30分钟②GTCS短期内频繁发作后,有较长时间的昏迷③短期内频繁发作,发作间期意识持续昏迷④CTCS短期内频繁发作,伴有颅内高压24.下列哪些药物可用于治疗帕金森病①安坦②溴隐亭③金刚烷胺④多巴胺25. 脊髓休克的临床表现有①肌张力低②腱反射消失③肌肉松弛④病理征阳性26. 患者表现为口周的分离性痛,温觉缺失,其病灶在①丘脑②三叉神经第二支③面神经④三叉神经脊束核27.脊髓压迫症的临床表现特点:①早期出现脊髓横贯性损害②早期出现神经根刺激症状③病前有感染史或有疫苗接种史④腰椎穿刺检查:CSF压力不高,白细胞数正常或增高,以淋巴细胞为主,压颈试验阳性(椎管不通畅)28.关于多发性硬化,下列那项说法是错误的:①具有空间上及时间上的多发性是其主要特点②病灶位于脑室周围是其特征性表现③脑脊液检查可发现寡克隆IgG带④大剂量维生素及敏感抗生素是治疗其急性发作的主要药物29. 癫痫的药物治疗原则①若药物效果不理想,可加用第二种抗癫痫药物合并用药②按发作类型选择用药③坚持长期服药④先控制发作,后立刻停药30.锥体束征包括:①肌张力折刀样升高②Kernig征(+)③Babinshi征(+) ④肢体瘫痪,肌肉萎缩二,问答题:(26分)脑血栓形成和脑出血的鉴别要点.(14分)请描述脊髓半切综合征的临床表现.(5分)简述重症肌无力危象的定义及分型,当肌无力危象出现时应如何处理(7分)三,病例分析:(14分)患者,男,45岁,因剧烈头痛,呕吐2小时入院.患者2小时前排大便时突发剧烈头痛,喷射状呕吐非咖啡样胃内容物,随后呼之不应,即由家人送来急诊,途中呕吐两次.否认糖尿病,心脏病,高血压病史史.入院查体:BP 145/90 mmHg,HR68 次/分,律齐;嗜睡状态,颈硬,Kernig征(+),Brudzinski征(+),双侧瞳孔直径3毫米,直接对光反射及间接对光反射均存在,双侧鼻唇沟对称,四肢活动基本正常,双侧腱反射+,双侧Babinski 征(-),Chaddock征(-)请写出该病例的定位诊断,定性诊断(4分)诊断依据(4分)确诊所需的辅助检查(2分)治疗措施(4分)3.神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)１、一般感觉包括________、________、________。