安徽省2016年中西医实践技能:郁证的辨证论治2013-10-22试题
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安徽省2016年中西医实践技能:郁证的辨证论治
2013-10-22试题
本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)
1、某女,38岁。
持续发热15天,伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻,查体:体温40℃,脉搏94次/分,肝脏于右侧肋下1cm可触及,血常规:WBC 3.0×109/L,N 0.58;ALT 98U/L,HBsAg(-)。
肥达反应“O”1:80,“H”1:160。
患者最可能的诊断是
A.急性病毒性肝炎B.急性菌痢C.伤寒D.疟疾E.传染性非典型性肺炎
2、患者妊娠7个月,面目、四肢水肿,肤色淡黄,体倦神疲,气短懒言,纳呆便溏,舌胖苔白,脉滑缓无力。
检查:血压130/90 mmHg(17.3/12.0kPa),尿蛋白0.4g/24h,水肿(+)。
其诊断是
A.轻度妊高征肾虚证B.轻度妊高征脾虚证C.轻度妊高征气滞证D.中度妊高征肾虚证E.中度妊高征脾虚证
3、患者.男,22岁。
因高热,胸痛,咯铁锈色痰入院。
查体:急性热病病容,T:39.5℃,双肺呼吸音低,心率102次/分,律齐。
X线胸片示:左上肺大片片状阴影,白细胞18×109/L。
治疗应首选的药物是____
A.青霉素B.输液加给氧C.糖皮质激素D.红霉素加庆大霉素E.利巴韦林(病毒唑)加退热药
4、以下哪项不是颈脉怒张的病因__
A.肝阳上亢
B.水气凌心
C.肺气壅滞
D.心肾阳衰
E.心血瘀阻
5、胎产式是指__
A.胎儿身体各部的相互关系
B.胎体纵轴与母体纵轴的关系
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分
D.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
E.胎先露部位
6、患者,女,23岁,已婚。
妊娠7个月,面浮肢肿,下肢尤甚,心悸气短,腰痠无力,舌淡苔薄润,脉沉细。
其诊断是
A.妊娠肿胀脾虚证
B.妊娠肿胀肾虚证
C.妊娠肿胀气滞证
D.胎动不安肾虚证
E.以上均非
7、某女,20岁。
两胁疼痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲乏力,月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚。
治疗当首选
A.四逆散B.逍遥散C.小柴胡汤D.枳实芍药散E.柴胡疏肝散
8、患者,男,23岁。
因受寒后高热不退,烦躁,气促,痰鸣肢厥,舌红降,少苔,脉弦滑数。
其治法是
A.回阳救逆,益气补肺B.清心泄热,豁痰开窍C.辛凉解表,宣肺化痰D.健脾化痰,补肾纳气E.益气养阴,燥湿化痰
9、痹症的病因病机主要是
A.素体阴虚,阴血无以濡养筋络B.素体阳虚,阳气不得布达周身C.气血为病邪阻闭,运行不畅D.素体气虚,无力推动气血运行E.血虚脉络失养
10、消化性溃疡的主要症状是
A.便血
B.恶心、呕吐
C.贫血
D.上腹痛
E.营养不良
11、患者,男,34岁。
有慢性前列腺炎史,现感少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌有瘀点,脉细涩。
治疗应首选
A.八正散B.大分清饮C.抵当汤D.前列腺汤E.右归饮12、血红蛋白增多,见于
A.脱水B.维生素B12缺乏C.叶酸缺乏D.铁缺乏E.严重溶血
13、心绞痛心肾阳虚证的治法是
A.辛温通阳,开痹散寒B.通阳泄浊,豁痰开痹C.益气通阳,通脉止痛D.活血化瘀,通脉止痛E.益气壮阳,温络止痛
14、支气管哮喘发作时的主要特征是
A.慢性咳嗽,咯痰,喘息B.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C.发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.非发作性呼吸困难
15、患者小便混如米泔,置之沉淀如絮状,上有浮油如脂,或加有凝块,尿道热涩疼痛,舌红,苔腻,脉濡数,其治则是
A.清热利湿,分清泄浊B.清热痛淋,凉血止血C.清热利湿,通淋D.滋阴清热E.以上都错
16、高血压持续多年后引起全身细小动脉硬化,病变最显著的是
A.肺细小动脉硬化
B.脾细小动脉硬化
C.肾细小动脉硬化
D.脑细小动脉硬化
E.肝细小动脉硬化
17、患者,女,44岁,因子宫肌瘤、右侧卵巢囊肿做全子宫切除及单侧附件切除术时,切断下列哪项最不易损伤输尿管
A.主韧带B.子宫动脉C.卵巢固有韧带D.骨盆漏斗韧带E.子
宫骶骨韧带
18、下列关于子宫解剖的叙述,错误的是
A.子宫位于骨盆中央,呈倒置的梨形B.子宫重量约50g C.子宫的容积5~6ml D.成人宫体与宫颈比例为2:1 E.子宫峡部内膜与宫颈内膜相同
19、七情多易导致
A.气血为病B.血分为病C.气分为病D.冲任为病E.以上都不是
20、某医院的太平间存放了一具刚刚因心梗死亡的尸体,心外科的医师刘某知道后,认为这是让实习学生了解心梗死亡心脏病变的好机会。
但因无法联系到死者家属,而且若等到第二天,尸体会被拉走火化,实习学生也将返校。
因此,刘某当晚召集学生观看了他所作的该尸体的局部解剖,并在结束后与学生一起将尸体擦洗干净,穿好衣服。
从医学伦理学的角度评价,下列说法最合理的是
A.病人有支持医学科学发展的义务,因此,刘某的行为不违反医学道德B.刘某在尸解结束后将尸体擦洗干净并穿好衣服,体现了对尸体的尊重。
因此,刘某的行为是道德的C.刘某为了工作晚上加班,非常敬业。
因此,刘某的行为是道德的D.刘某事前曾联系家属,因此,刘某的行为是道德的E.刘某进行尸解未获得死者家属的知情同意,违反了医学道德的要求
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分,本大题共20小题,每小题3分,共60分。
)
1、下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单__
A.停经史,内诊子宫增大,B超见宫内胎囊胎芽、胎心,尿HCG(+)
B.早孕反应,内诊子宫增大,附件囊性小包块,尿HCG(+)
C.停经史,早孕反应,内诊子宫增大,尿HCG(+)
D.停经史,内诊子宫增大,B超见宫内光团
E.停经史,胎动感,腹部渐膨隆
2、下列各项,不属于盆腔子宫内膜异位症主症的是
A.痛经B.性交痛C.白带量多、色黄D.不孕E.月经不调3、患儿,1岁。
发病于7月份,发热1月未退,朝盛暮衰,口渴多饮,面色苍白,小便澄清频数,下肢清冷。
其治法是
A.清肺热,温脾阳
B.养肺阴,温肾阳
C.补脾气,养胃阴
D.温脾阳,养胃阴
E.清心火,温肾阳
4、反胃的治疗原则为
A.和胃降逆B.滋养胃阴C.益气健脾D.温养脾胃E.清胃降火
5、身体无病,每三月一行经者,称为
A.激经B.暗经C.居经D.避年E.并月
6、慢性淋巴细胞白血病确诊后存活期平均为
A.1~2年
B.2~3年
C.3~4年
D.4~5年
E.5~6年
7、患儿,4岁。
反复水肿5个月,面色萎黄,神疲乏力,肢体水肿,晚间腹胀,纳少便溏。
查体:全身水肿呈凹陷性,舌淡苔白滑,脉沉缓。
实验室检查:尿蛋白明显增高,血浆蛋白降低,血清胆固醇 5.97mmol/L。
诊断为肾病综合征,其证型是
A.风水相搏
B.湿热内侵
C.脾虚湿困
D.肝肾阴虚
E.脾肾阳虚
8、下列关于溶血性黄疸的叙述,正确的是
A.直接迅速反应阳性B.尿中结合胆红素阴性C.血中非结合胆红素不增加D.尿胆原阴性E.大便呈灰白色
9、痞满实证的治疗原则,下列哪一个是错误的
A.泄热B.消食C.化痰D.理气E.泻肺
10、疱疹性咽峡炎的病原体是
A.腺病毒B.柯萨奇A组病毒C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.肺炎支原体
11、消渴的预防中,尤以什么具有基础治疗的作用
A.节制饮食
B.戒烟戒酒
C.调整情绪
D.注意保暖、避风寒
E.长期卧床
12、劳力型心绞痛的典型心电图改变是
A.ST-T降低,T波倒置B.ST段抬高,T波倒置C.ST段抬高,异常Q波群,T波倒置D.ST段水平或下斜型下降,T波倒置或低平E.J 点下降
13、肺动脉高压早期的X线表现是
A.双肺纹理增多B.双肺透亮度增加C.右下肺动脉主干增宽D.右心房肥大E.右心室肥厚、扩张
14、诊断病毒性肝炎最可靠的根据是
A.发病季节B.起病方式C.症状及体征D.接触史E.病原学及肝功能检查
15、下列关于扑热息痛的叙述,错误的是
A.抗炎抗风湿作用较弱B.有较强的解热镇痛作用C.主要用于感冒发热D.长期应用可致肾损害E.不良反应少,但能造成肾脏损害
16、《中华人民共和国传染病防治法》属于
A.宪法B.基本法律C.卫生法律D.卫生行政法规E.卫生行政部门规章
17、患儿,18个月。
腹泻时轻时重,已经3个月,大便清稀无臭。
夹不消化食物,有时便后脱肛,形寒肢冷,面色眈白,精神萎靡,睡时露睛,舌淡苔白,指纹色淡。
治疗应首选
A.异功散合平胃散B.附子理中汤合四神丸C.保和丸合二陈汤D.金匮肾气丸合人参乌梅汤E.参苓白术散合理中丸
18、不能治疗普通型流脑的药物是
A.甲氰咪胍
B.青霉素G
C.头孢霉素
D.磺胺
E.氯霉素
19、喘证的主要病位在
A.肺脾B.心肺C.肺肾D.肝脾E.肝肺
20、胃癌血行转移,首先转移到()。
A.肝脏
B.肺脏
C.骨骼
D.脑部
E.卵巢。