锁定钢板并植骨治疗骨不连18例

锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连的临床分析目的探究锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连疗效。

方法选取我院2009年3月～2012年2月收治的13例肱骨干骨不连患者，所有患者均通过锁定加压钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗，观察患者的治疗效果。

结果手术后13例进行随访，随访的时间为6个月～1.5年。

结论肱骨干骨不连，通过锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨的方式进行治疗，治疗效果较佳，固定较为安全、牢靠。

标签：锁定钢板内固定；自体髂骨植骨；肱骨干骨不连肱骨干骨，为临床方面骨折常见的病症。

手术的方式主要包括：动力加压钢板内固定、外固定架固定，以及带锁髓内钉和Ender针内固定几种[1]。

手术后骨不连的发生率较高，临床对其主要会通过清理骨折断端和将原内固定材料取出、自体额骨植骨等方式进行治疗，而很多患者的治疗效果也非常可观，极少的患者会出现复杂骨折造成的骨不连情况。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2009年3月～2012年2月收治的13例肱骨干骨不连患者，作为本次研究的对象，其中包括男性8例，女性5例；年龄为32～60岁，平均年龄为（46.3±5.4）岁。

其中包括7例肥大型患者，6例萎缩型患者，第一次骨折内固定为：2例带锁髓内钉固定患者，7例加压钢板螺钉固定患者，4例单边单平面外固定支架固定的患者。

1.2方法13例肱骨干骨不连患者均通过锁定钢板内固定的方式，联合自体髂骨植骨的方式进行治疗。

在手术前30min应用一些抗菌类的药物，然后通过臂丛神经的方式进行麻醉/气管插管的方式进行全身麻醉。

取患者的仰卧位，将原切口进行切入，然后游离同时对桡神经进行保护。

因为反复手术的原因，造成桡神经极其四周的组织容易产生粘连的现象，所有西药严格的进行分离。

将其分离后，取出内固定的物质，充分暴露骨折断端，以更好的对其进行清理。

然后将硬化骨组织进行切除，把髓腔完全打通，取锁定钢板进行内固定工作。

与此同时，需把自体髂骨植入，将伤口认真缝合。

锁定钢板固定配合中药治疗肱骨干骨折骨不连发表时间：2011-11-03T10:31:11.030Z 来源：《中外健康文摘》2011年第23期供稿作者：尹新生[导读] 探讨肱骨干骨折骨不连的发生原因；并总结用锁定钢板固定配合中药治疗肱骨干骨折骨不连的效果。

尹新生（湖南省常宁市中医医院 421500）【中图分类号】R687.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）23-0208-02 【摘要】目的探讨肱骨干骨折骨不连的发生原因；并总结用锁定钢板固定配合中药治疗肱骨干骨折骨不连的效果。

方法回顾性分析应用锁定钢板固定配合中药治疗13例肱骨干骨折骨不连的治疗过程。

结果随访时间9-17个月，平均13个月，12例均获临床愈合或骨性愈合。

1例术后感染1例，桡神经损伤2例，肩周炎2例；经处理后均恢复正常。

结论锁定钢板固定加辨证运用中药是治疗肱骨干骨折骨不连的有效方法之一。

【关键词】肱骨干骨折锁定钢板骨不连骨不连是指骨折8个月后骨折两端未能达到骨性连接的骨折，即骨折端无骨小梁通过；是骨折较为严重的并发症。

肱骨干骨折骨不连时有发生，其治疗较为棘手。

治疗方法因病情和医者的习惯和水平各不相同。

其固定方法有骨外固定、钢板、交锁髓内钉等，植骨的种类有松质骨、人工骨、带血管蒂骨瓣等。

其治疗效果各有千秋。

本院自2005年10月～2008年12月，运用锁定钢板加松质骨（或加人工骨）移植配合中药治疗肱骨干骨折骨不连13例，取得较为满意的效果，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组13例，其中男8例，女5例。

年龄25～67岁，平均42.3岁。

就诊时间：伤后8个月—16个月，平均11.4个月。

骨折部位：左侧5例，右侧8例；肱骨上1／3骨折2例，中1／3骨折9例，下1／3骨折2例。

就诊前处理方法：闭合性复位外固定4例，切开复位内固定者9例。

就诊前已有桡神经损伤2例，慢性感染2例。

钢板断裂4例，髓内钉断裂1例。

表1：就诊前处理方法1.2 治疗方法本组13例均采用切开复位或拆除内固定重新复位、锁定钢板内固定，加松质骨或松质骨加人工骨植骨。

附加钢板联合植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定后骨不连目的：探讨分析附加钢板联合自体骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后非感染性骨不连的临床效果。

方法：选取2010年1月-2014年3月笔者所在医院收治的16例股骨干骨折髓内钉固定术后非感染性骨不连患者，保留原固定髓内钉，附加7～11孔普通加压钢板或锁定板，同时进行自体髂骨移植，观察其临床效果。

结果：16例患者均取得随访，随访时间6～24个月，平均16个月，X线片复查显示术后16例患者全部骨性愈合，愈合率100%。

愈合时间6～14个月，平均7.5个月，无内固定失效、断裂、感染等并发症。

结论：附加钢板内固定联合植骨是治疗股骨干术后非感染性骨不连的理想方法，临床效果满意。

[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of additional steel plate and bone graft in the treatment of bone nonunion after intramedullary nail fixation for femoral fractures.Method：16 patients with bone nonunion of non-infectious after intramedullary nail fixation for femoral fractures from January 2010 to March 2014 were selected.The original fixed intramedullary nail was retained，7-11 holes ordinary pressure plate or locking plate were added，at the same time with autogenous iliac transplantation，and the clinical effect was observed.Result：All 16 patients were followed up for 6 to 24 months，in an average of 16 months.The X ray film review showed all the osseous healing，the rate of postoperative healing rate was 100%.The healing time was 6-14 months（mean 7.5 months），no complications such as internal fixation failure，fracture，infection were observed within the follow-up period.Conclusion：Additional steel plate and bone graft in the treatment of bone nonunion of non-infectious after intramedullary nail fixation for femoral fractures is ideal methods，the clinical effect is satisfactory.[Key words] Femoral fractures；Bone graft；Intramedullary nail；Bone nonunion；Additional steel plate随着股骨髓内钉固定技术的日渐成熟，由于其手术创伤小、稳定性好、恢复快等优势，在临床上已被广泛应用，但其术后仍有一定骨不连发生率，绝大多数为非感染性骨不连，李衡等[1]报道发生率为1%～2%。

锁定加压钢板结合骨移植治疗四肢长骨骨干骨折术后骨不连的疗效评价目的观察并评价锁定加压钢板结合骨移植治疗四肢长骨骨干骨折术后骨不连的疗效。

方法回顾性分析本院诊治的96例四肢长骨骨干骨折术后骨不连患者临床资料，按照不同治疗方式分为两组，对照组行普通加压钢板联合植骨治疗，研究组行锁定加压钢板内固定联合植骨治疗，观察并比较两组骨不连愈合率及疗效指标。

结果研究组愈合率97.92%显著高于对照组81.25%，同时各项疗效指标均优于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。

结论锁定加压钢板结合骨移植治疗四肢长骨骨干骨折术后骨不连的疗效良好，具临床实际应用价值。

标签：锁定加压钢板；骨移植；四肢长骨骨干骨折；骨不连四肢长骨骨干骨折是创伤骨科常见骨折，治疗方案较多，目前临床多以手术治疗为主；骨折手术治疗后愈合延迟、骨不连等作为骨科常见手术并发症，其中以术后骨不连最为常见，发生率已达到10%[1]。

现今对于不同骨折术后骨不连有各种治疗方案，但仍未有一种明确、统一、有效的治疗方案；经相关研究验证：锁定加压钢板结合骨移植治疗四肢长骨骨干骨折术后骨不连疗效甚佳[2]。

本研究对确诊的96例四肢长骨骨干骨折术后骨不连行不同方案疗效分析，报告如下：1资料与方法1.1一般资料回顾性分析本院诊治的96例四肢长骨骨干骨折术后骨不连患者临床资料，按照不同治疗方式分为对照组和研究组，每组各48例；对照组男女比例28：20，年龄24～55岁，平均（36.23±2.47）岁，骨折不愈合时间13～23m，平均（16.20±1.45）m，骨不连分布位置：股骨干骨折不愈合18例，胫骨骨折不愈合11例，锁骨骨折不愈合13例，尺桡骨骨折不愈合6例；研究组男女比例26：22，年龄24～58岁，平均（37.57±1.39）岁，骨折不愈合时间13～24m，平均（17.12±1.74）m。

骨不连分布位置：股骨干骨折不愈合19例，胫骨骨折不愈合12例，锁骨骨折不愈合12例，尺桡骨骨折不愈合5例。

锁定加压钢板与骨移植用于四肢长骨骨干骨折术后骨不连治疗中的临床效果发表时间：2018-03-19T14:25:00.297Z 来源：《医药前沿》2018年3月第9期作者：蔚晋斌[导读] 对四肢长骨骨干骨折术后骨不连患者采用锁定加压钢板联合骨移植进行治疗，临床效果较好。

（山西省人民医院骨科山西太原 030012）【摘要】目的：本文主要对四肢长骨骨干骨折术后骨不连患者采取锁定加压钢板联合骨移植治疗所取得的效果展开分析，了解锁定加压钢板联合骨移植的临床应用价值。

方法：对2011年11月23日至2015年11月26日我院收治的长骨骨干骨折术后骨不连患者（31例）作为研究对象研究，患者均接受锁定加压钢板联合骨移植治疗，对治疗结果进行有效的分析。

结果：对本次研究的31例患者进行长达8个月～24个月的随访，发现术后四肢长骨骨干骨折术后骨不连患者骨折愈合较佳，患者愈合时间为9个月～16个月，平均愈合时间为（12.3±1.1）个月。

31例患者在完成手术后的1.5年～2年内均可将钢板取出，患者并未发生再骨折。

结论：对四肢长骨骨干骨折术后骨不连患者采用锁定加压钢板联合骨移植进行治疗，临床效果较好，骨折愈合情况佳，愈合时间快，有利于促进患者的康复，值得推广。

【关键词】锁定加压钢板；长骨；骨不连；治疗效果；骨移植；骨干骨折【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）09-0223-02 长骨骨干骨折患者术后出现骨不连在骨科之中属于常见的发病率，主要是因为交通事故等高能量损伤而造成，患者需尽快到院进行相应的治疗[1]。

患者到院之后一般会选择手术治疗，但是该治疗方式会使患者出现并发症，容易影响患者的肢体的康复。

为了减缓患者术后并发症的发生率，需要加强患者临床的对症处理[2-3]。

故本文选取2011年11月23日至2015年11月26日在我院进行锁定加压钢板联合骨移植治疗的骨干骨折术后骨不连患者（31例）作为研究对象，对其实施锁定加压钢板联合骨移植治疗，以期提升四肢长骨骨干骨折术后骨不连的临床治疗效果，现作以下陈述。

锁定接骨板加植骨治疗锁骨骨不连25例摘要：目的：探讨锁定接骨板联合植骨治疗方法在锁骨骨不连方面的临床效果。

方法：选取2012年2月-2013年3月我院收治的25例锁骨骨不连患者，均采用锁定接骨板联合植骨进行治疗，观察临床治疗效果。

结果：25例患者锁骨骨折均恢复良好，无感染、骨折、钢板断裂情况发生，平均骨折愈合时间为（16.38±2.04）周，术后JOA肩关节评分优良率为88.0%。

结论：切开复位后采用锁定接骨板联合植骨治疗锁骨骨不连，效果可靠，骨折恢复良好，是一种安全有效的治疗方法，能够帮助患者骨折及早愈合，提高生活质量。

关键词：锁定接骨板；植骨治疗；锁骨；骨不连锁骨骨折是临床中一种常见的骨折类型，治疗方法有手术治疗和非手术治疗两种，非手术治疗方法中发生锁骨骨不连的几率较小，而手术治疗发生锁骨骨不连的几率则高达2%，因此，在锁骨骨折的临床治疗中需要严格筛选手术适应症，避免出现骨不连的情况发生[1]。

临床中导致骨折骨不连的因素有很多，多由固定失败所致，采用锁定接骨板联合植骨治疗方法能够有效的避免出现固定不良情况，从而降低治疗后骨不连的发生几率[2]。

为进一步探讨锁定接骨板联合植骨治疗方法在锁骨骨不连方面的临床效果，回顾性分析2012年2月-2013年3月我院收治的25例锁骨骨不连患者的临床资料，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于2012年2月-2013年3月我院收治的25例锁骨骨不连患者的临床资料，其中，男性患者14例，女性患者11例，年龄在37-61岁之间，平均年龄为（46.58±4.32）岁，病程在4-27个月之间，平均病程为（14.36±3.09）个月，入选病例均为闭合骨折，骨折类型：左侧锁骨骨折16例，右侧锁骨骨折9例。

以往治疗方法：非手术治疗6例，S型锁骨钢板内固定治疗15例，克氏针固定4例。

所有患者来院就诊前均出现骨折部位压痛、畸形、肩关节活动受限等症状，患者经骨折内固定治疗后经X线片检查发现骨折端圆滑无骨痂连接，且持续数月无影像学变化。

加压钢板加植骨治疗股骨不愈合近年来，因治疗股骨骨折时不合理地扩大应用髓针及其它内固定器材而致股骨不愈合的病历有所增加。

我院自2003年3月~2008年12月间收治股骨不愈合患者28例，采用自动加压钢板加植骨治疗，收到了良好的效果。

，现报告如下：1 临床资料1.1一般资料本组患者28例，其中男性22例，女性6例，年龄最大者63岁，最小者13岁，平均年龄38岁。

不愈合的部位：上段5例，中下段18例，下段5例。

原发受伤时开放性骨折20例，闭合性骨折8例。

骨折类型：粉碎性18例，长斜型4例，横断形6例。

骨折原发损伤治疗：急诊手术11例，其余17例在10～14天手术，其中V型针固定16例，普通钢板固定8例，螺丝钉加钢丝捆扎4例。

28例患者术前、术中及术后均无血管、神经合并伤及误伤、无原发及继发骨组织及软组织的化脓性感染。

其中髓内针折断1例，钢板斩断3例，螺钉折断2例。

X线分型：肥大型20例，其中轻度12例，萎缩型8例。

1.2治疗方法及结果 28例不愈合病历均采用自加压钢板。

其中26例加植骨；2例单纯采用加压钢板；术后12例行单髓人字石膏固定8周；16例应用短形鞋；经平均21个月随访，28例均达到骨愈合。

本组患者中，20例术前膝关节有不同程度的活动受限，术后13例功能改善，4例无变化，3例关节活动范围略有减少。

所有病例钢板已取出，未发现有再骨折，也没有成角畸形愈合。

2 股骨不愈合的治疗2.1加压钢板的应用加压钢板是利用其孔边缘的斜面与螺丝钉之间而生产的自动加压。

当拧紧时，螺钉就从螺孔斜面滑向中心，拧入螺钉的骨骼可以向接骨板中心的骨折线嵌合。

加压的目的是增加骨两端的摩擦力，增加稳定性而有利于愈合。

使用加压钢板时应放在股骨干的外侧即张力带上。

钢板的长度要合适，应是骨折端直径的4～5倍，每一侧骨端用4～5只螺钉固定。

最后一个孔螺钉只须穿过一个皮质以减少力集中于接骨折的末端。

加压钢板是偏正加压，钢板侧的压力比对侧达，而骨不愈合手术时骨端由于吸收坏死硬化，切除硬化缘后不易解剖对位。

锁定钢板内固定治疗四肢长骨骨不连的临床疗效观察目的：观察锁定钢板内固定对四肢长骨骨不连的临床治疗效果。

方法：以应用传统钢板固定治疗的16例四肢长骨骨不连患者为对照组，以锁定钢板内固定治疗的16例患者为试验组，对比两组患者四肢长骨骨不连平均愈合时间、并发症及后遗症情况。

结果：试验组四肢长骨骨不连平均愈合时间显著短于对照组（P＜0.05），并发症和后遗症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。

结论：应用锁定钢板内固定治疗四肢长骨骨不连，患者骨不连愈合较好，安全可靠，恢复情况良好，值得临床推广应用。

标签：锁定钢板内固定；传统钢板固定；四肢长骨骨不连胫骨、肱骨、股骨、桡骨、尺骨等四肢长骨骨折后常见骨不连并发症，该症病因复杂，患者多反复经历数次手术，病程长且多伴骨畸形、缺损严重等症状，患者存在极大的心理障碍和身体痛苦，其临床处理比新鲜骨折棘手，治疗以保护与维持骨折端良好血液供应，牢固的固定与植骨为原则，锁定钢板内固定术是治疗长骨骨不连一个较好的选择[1]。

笔者所在医院在征得患者同意后对2008年1月-2012年12月收治的部分四肢长骨骨不连患者应用锁定钢板内固定进行治疗，取得了较好的效果，现总结报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本试验研究32例均为笔者所在医院2008年1月-2011年12月收治的四肢长骨骨不连患者，所有患者X射线检查均显示有骨折端硬化、骨折线清晰、髓腔封闭，局部有增生硬化骨痂，达到骨不连标准。

所有患者均为粉碎性骨折，均有患肢畸形，均伴有不同程度的碎骨片吸收与骨缺损，但软组织条件均较好，无感染现象，无慢性骨髓炎。

将32例随机均分为两组，对照组16例中男9例，女7例，年龄18～78岁，平均（42.93±4.23）岁，骨折原因：车祸伤8例，坠落伤5例，重物压伤3例；骨折骨不连部位：胫骨7例，股骨3例，肱骨2例，桡骨1例，尺骨3例。

其中开放性骨折7例，闭合性骨折9例；骨折后接受手术次数1～3次，骨不连病程5～24个月，本次手术前内固定物：钢板固定10例，可屈氏针2例，V形针1例，梅花针2例，外固定支架1例；肥大型骨不连12例，萎缩型4例。

锁定钢板结合颗粒骨打压植骨法治疗骨折骨不连32例体会【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0029-02近年来，四肢骨折病人临床上日趋增多，骨科材料也日趋更新，手术病人逐年增加。

而术后骨不连病人仍然时有发生。

给部分患者造成经济负担，给医务人员造成精神压力。

以前牢固的固定和植骨已在临床广泛应用，锁定钢板结合植骨治疗骨不连疗效已有报道[1]。

现将我2000年12月至2014年12月32例骨折术后骨不连病人用锁定钢板结合颗粒骨打压植骨法治疗效果报告如下。

1 临床资料本组32患者，男18例，女14例，年龄18-71岁，平均年龄45.8岁。

其中锁骨3例，肱骨7例，尺骨2例，股骨8例，胫骨12例。

病程1年-21年，为作手术1例，1次手术29例，2次手术2例。

原内固定为钢板26例，髓内钉5例。

内固定断裂失效17例，占53%，内固定可靠骨折未愈合14例，占43.7%骨折断端骨吸收缺损最长约5cm，最短约1cm 。

入院至手术时时间1-7天，平均2.5天。

2 手术方法各病例选择不同麻醉方式。

取小切口进入，取除内固定物。

尽量保留周围骨膜及软组织。

清理骨折断端硬化组织，用咬骨钳咬除骨折断端硬化骨，直至有渗血为止。

用骨钻打通骨折断端髓腔。

根据术前设计，选择合适锁定钢板。

复位后插入锁定钢板，分别钻孔，旋入长短合适螺钉。

冲洗伤口。

于右髂前上棘取3x4cm 大小髂骨（其中1例尺骨取两侧髂骨）。

用骨刀及咬骨钳切成直径约0.5-2.0mm 微小骨颗粒，植入骨折缺损处，植骨充分，用钝器打压，夯实，也可植入少量同种异体骨作为骨诱导剂。

最后逐层缝合伤口。

3 术后处理术后常规放置引流管，待引流液少于10ml拔除。

常规应用抗生素预防感染3-7天，化验血常规、血沉、C反应蛋白正常后停药。

术后第二天拍片见骨折复位满意，植骨充分良好。

14天拆线后出院。

术后抬高患肢，若为上肢，24小时后嘱患者腕关节及手指屈伸活动。

２０２１年１２月　第２６期综合医学论坛锁定钢板内固定治疗长骨骨折术后非感染性骨不连效果探究刘宇泰州市人民医院，江苏 泰州 225300【摘要】目的：探究长骨骨折术后非感染性骨不连患者行锁定钢板内固定治疗的价值。

方法：将2017年5月至2020年5月期间我院62例长骨骨折术后非感染性骨不连患者作为研究对象，分析接受锁定钢板内固定治疗的效果。

结果：经6～24月随访，患者在3～7月内牢固连接，愈合时间(5.21±0.13)个月。

62例患者中均未发生内置物松动与断裂等一系列并发症。

结论：行长骨骨折术后出现骨不练的原因就是医源性因素，临床联用锁定钢板内固定与植骨手术的疗效确切，值得推广。

【关键词】锁定钢板内固定；长骨骨折术；非感染性骨不连；效果[中图分类号]R683 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)26-0197-02骨不连为常见的四肢骨折并发症，常见于肱骨、胫骨与股骨部位。

骨不连的病因相对复杂且治疗繁杂，若程度严重还会使患者承受极大的痛苦与心理压力[1]。

临床中选择锁定钢板内固定方式对骨折进行治疗，可使骨折固定更稳定，对骨折疗效加以改善。

锁定钢板内固定对骨不连的治疗具备自身特点，但手术操作与植骨仍有待改进。

目前，骨折术后出现非感染性骨不连的原因并不确定，且降低骨不连发生率也成为临床所需重点探讨的内容[2]。

由此可见，深入研究并分析长骨骨折术后非感染性骨不连的临床治疗方案十分有必要。

1 资料和方法1.1基线资料　课题随机选取2017年5月至2020年5月期间于本院接受治疗的长骨骨折术后非感染性骨不连患者62例进行统计学比对。

其中，男43例、女19例，年龄22～72岁，中位年龄(41.27±1.27)岁。

患者中，行原始手术钢板固定34例、行髓内钉固定28例。

患者骨不连病程8～40月间，平均病程(17.24±0.37)个月。

临床诊断中，经CT诊断8例、经X线片诊断54例。

锁定钢板在18例股骨近端骨折中的应用【摘要】目的探讨锁定钢板在股骨近端骨折治疗中的疗效。

方法我院手术治疗的股骨近端骨折患者36例，随机分为观察组和对照组各18例。

观察组患者均使用锁定钢板内固定进行治疗，对照组患者均使用解剖钢板内固定进行治疗。

结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者（p005），具有可比性。

12 入选和排除标准入选标准：所有患者均经影像学检查确诊为股骨近端骨折；所有患者均为闭合性骨折；所有患者均为单侧骨折。

排除标准：排除开放性骨折患者；排除双侧骨折患者；排除伴有其他部位骨折的患者；排除伴有严重器官功能异常的患者；排除不愿参加此项研究的患者。

13 治疗方法131 观察组观察组患者均使用锁定钢板内固定进行治疗。

患者入院后首先给予胫骨牵引复位治疗，当患者骨折肿胀缓解后，给予近端锁定钢板治疗。

术中给予患者腰硬联合麻醉下，取仰卧位，于患者骨折侧使用气垫垫高臀部，使用床旁c臂x光机对患者的骨折复位情况进行观察，复位满意后，在患者的大转子外侧纵向切开5～8 cm，并根据患者的骨折情况选择最适合的锁定钢板。

术中尽量避免剥离软组织，保持患者骨折部位的血运正常。

对于ⅳ型以及ⅴ型骨折的患者。

需要给予植骨治疗。

首先使用3枚克氏针对接骨板的近端进行固定，然后再次观察患者的骨折复位情况，复位合适后，将锁定螺钉旋入固定，然后对接骨板远端进行相同处理，根据患者骨折的具体情况给予适当的加压。

对切口进行彻底冲洗并将创口逐层关闭，术后常规留置引流管。

132 对照组对照组患者均使用解剖钢板内固定进行治疗。

手术方法与观察组相同。

14 疗效判定根据sander髋关节功能评分标准对患者的治疗效果进行判定：对患者的疼痛、行走（步态）、功能、运动与肌力、日常活动、x线6项指标进行评估，每项10分，总分60分。

优：55～60分；良：45～54分；差：35～44分；失败：<35分。

15 观察指标比较两组患者的治疗效果、平均手术时间、术中平均出血量、骨折愈合时间、并发症情况等。

滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后骨不连的效果分析摘要】目的：分析滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后骨不连的效果。

方法：资料选取我院2013年8月-2015年8月收治的126例股骨干骨折术后骨不连患者进行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（68例）与研究组（58例），前者行锁定钢板固定治疗，后者联合滑槽植骨术治疗，对比两组有效性指标、骨不连疗效及并发症。

结果：研究组骨不连愈合率比对照组高，且有效性指标均优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症比对照组低，比较差具有统计学意义（P＜0.05）结论：股骨干骨折术后骨不连患者行滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗，可有效缩短手术时间，提高骨不连愈合率，值得临床推广及应用。

【关键词】滑槽植骨;锁定钢板固定;股骨干骨折;术后骨不连股骨干骨折属于临床常见下肢骨折，该类患者骨折断端移位明显且伴软组织严重受损，若不及时予以有效治疗，极易造成各种并发症的发生 [1]。

随着手术患者的不断增加，骨折术后骨不连情况随之增多，而临床针对骨不连大多予以于骨折端周围植骨、内固定物更换等方法弥补。

本研究回顾性分析已选定的126例股骨干骨折术后骨不连患者分别行不同术式方案的治疗效果，现将结果报道如下：1.资料与方法1.1一般资料资料选取我院2013年8月-2015年8月收治的126例股骨干骨折术后骨不连患者进行回顾性分析，均属于直接暴力伤；根据不同治疗方案分为对照组（68例）与研究组（58例）；前者男女比例32:36，年龄22-78岁，平均（48.23±7.25）岁；后者男女比例30:28，年龄23-75岁，平均（46.29±+7.18）岁；骨折部位：股骨干下1/3骨折32例，中1/3骨折59例，上1/3骨折35例；骨不连Weber-Cech分型：营养不良型骨不连30例；萎缩型骨不连28例；肥大型骨不连58例；两组上述各项基线资料比较均未显示高度差别（P＞0.05）。

锁定钢板治疗膝关节周围骨折或骨不连的并发症分析发表时间：2018-09-06T11:04:57.107Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年7月21期作者：李小旺[导读] 目的：分析锁定钢板治疗膝关节周围骨折或骨不连的临床疗效及并发症发生情况。

湘潭市中心医院湖南湘潭 411100摘要：目的：分析锁定钢板治疗膝关节周围骨折或骨不连的临床疗效及并发症发生情况。

方法：选取本院2015年10月到2017年10月期间收治的84例膝关节周围骨折或骨不连患者，按照不同治疗方案将其分为对照组与观察组，每组均为42例，对照组应用多功能外固定支架治疗，观察组应用锁定钢板治疗，对比两组患者的骨折愈合情况、膝关节功能评分以及并发症发生情况。

结果：对照组的骨折愈合率是88.1%，治疗组是100.0%，治疗组高于对照组，差异显著（P<0.05）。

对比两组患者治疗后的HSS评分，治疗组高于对照组，差异显著（P<0.05）。

对照组的并发症发生率是16.7%，治疗组是7.1%，治疗组低于对照组，差异显著（P<0.05）。

结论：锁定钢板治疗膝关节周围骨折或骨不连的临床疗效显著，可明显提高骨折愈合率，改善膝关节功能，且可降低并发症发生率，值得推行。

关键词：锁定钢板；治疗；膝关节周围骨折；骨不连；并发症锁定钢板是临床治疗膝关节周围骨折和骨不连的常用手段，可在一定程度上提高患者的膝关节功能，促进骨折愈合[1]。

基于此，本研究为了进一步分析锁定钢板治疗膝关节周围骨折或骨不连的临床疗效及并发症发生情况，选取本院收治的84例患者的病历资料展开对比分析，总结汇报如下。

1 资料及方法1.1 一般资料选取本院2015年10月到2017年10月期间收治的84例膝关节周围骨折或骨不连患者。

按照不同治疗方案将患者分为对照组与观察组，每组均为42例。

对照组：男27例，女15例；年龄30～73岁，平均（49.5±4.6）岁；病程6个月~2年，平均（14.2±5.6）个月；膝关节周围骨折23例，骨不连19例；病变部位中，左膝20例，右膝17例，双膝5例；骨折部位中，胫骨近端23例，股骨远端17例，股骨远端合并胫骨近端2例；致伤因素中，交通事故23例，高处坠落9例，打击伤4例，跌倒伤4例，其他2例；骨折类型中，闭合性骨折33例，开放性骨折9例；Gusti1o-Anderson分型中：I型22侧，Ⅱ型13侧，ⅢA型7侧。