医疗事故赔偿起诉模板

医疗事故起诉状常用的医疗事故起诉状常用的模板精选的优秀例文1：民事起诉状原告：姓名：______ 性别：__ 年龄：__ 民族：__ 职务：______ 工作单位：________ 住址：__________ 电话：______被告：名称：________ 地址：__________法定代表人：姓名：______ 职务：______电话：______诉讼请求：1、要求被告返回原告在被告处就医支付的`医疗费____元及相应的利息____元;2、要求被告赔偿由于医疗事故造成的医疗费____元、误工费____元、住院伙食补助费____元、陪护费____元、残疾补助费____元、残疾用具费____元、被抚养人生活费____元、鉴定费____元、交通费____元等共计____元;3、要求被告赔偿精神损害抚慰金____元;4、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：____年__月_日，原告因__病被送往被告____医院治疗。

在治疗中，......精选的优秀例文2：医疗事故纠纷起诉状原告_____，性别____，____年____ 月___ 日出生，____族，通讯地址：______省______市_______，联系电话：_______ ，邮政编码：________;原告(受害人的配偶)，性别___，____年____ 月____ 日出生，____族，通讯地址：_____省_____市_____，联系电话：_____ ，邮政编码：_______;被告_________(医院)，地址_____________：电话：____________ 邮编：_________，法定代表人________，职位_____________;诉讼请求：1、确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为，判令被告赔偿原告损失_________元;其中：死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计：_________元。

医疗事故起诉状范本【起诉状】被告：XX医院原告：张某某我是原告张某某，现就我因在被告XX医院就诊期间遭受的医疗事故，向法院提起起诉。

现将事实和理由详细陈述如下：一、事实经过1. 本案中，我于2022年X月X日因身体不适前往被告XX医院就诊，经初步诊断为急性阑尾炎。

2. 在入院后，被告XX医院未能及时进行进一步检查和诊断，导致我的病情逐渐恶化。

3. 在住院期间，被告XX医院的医护人员未能妥善照料和监护，未按时赋予药物治疗和术后护理，严重影响了我的康复进程。

4. 被告XX医院在手术过程中存在操作失误和过失，导致手术失败并给我造成为了更大的伤害。

5. 由于被告XX医院的过失和失职，我不仅在身体上遭受了极大的痛苦和伤害，而且还面临了长期的康复和医疗费用的负担。

二、法律依据1. 根据《中华人民共和国医疗事故责任法》，医疗机构和医务人员在提供医疗服务过程中应当遵守医疗行为准则，保证患者的生命安全和身体健康。

2. 根据《中华人民共和国侵权责任法》，医疗机构和医务人员在提供医疗服务过程中，如因过错造成患者伤害的，应当承担侵权责任。

三、诉讼请求基于上述事实和法律依据，我向法院提出以下诉讼请求：1. 裁定被告XX医院承担医疗事故责任，赔偿我因此遭受的身体伤害、痛苦和精神伤害。

2. 裁定被告XX医院承担医疗费用、康复费用以及相关费用，并支付相应的安抚金。

3. 裁定被告XX医院承担诉讼费用和其他相关费用。

四、证据清单1. 就诊记录、检查报告和病历等医疗文件。

2. 相关医疗费用和康复费用的收据和发票。

3. 相关专家鉴定意见和证人证言。

五、陈述事项1. 被告XX医院未能及时进行进一步检查和诊断的原因。

2. 被告XX医院的医护人员未能妥善照料和监护的具体情况。

3. 被告XX医院在手术过程中存在的操作失误和过失。

4. 我因此遭受的身体伤害、痛苦和精神伤害的具体情况。

六、诉讼请求的理由1. 被告XX医院未能按照医疗行为准则提供妥善的医疗服务，违反了法律规定。

医疗损害责任纠纷起诉状医疗损害责任纠纷起诉状一、当事人基本情况原告：XXX被告：医疗机构名称、医生名称二、案件基本情况1、案由原告因就诊被告医疗机构及医生的医疗错误导致身体受到损害，依照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定提起本案民事诉讼要求被告承担医疗损害赔偿责任。

2、基本事实（1）自述病情及诊断情况原告于20XX年X月X日因XXXXX症状入住被告医疗机构，经医生陈述为XXX症，医生开具处方药品：XXX，XXX。

（2）手术前情况原告于20XX年X月X日被告医疗机构安排手术，术前医疗机构提前做了相应的检查，包括：XXX，XXX。

（3）手术及手术中情况手术当日被告医生王某负责手术，但未够清楚地向原告解释治疗方式、治疗后遗症等注意事项，且在手术时存在明显错误操作。

原告在手术中感到极度疼痛，同时出现XXX等异常症状，但被告医生王某未及时处理。

（4）手术后情况手术结束后，原告出现手术失败的结果，出现更严重的症状，如XXX等。

被告医生王某并未及时给予处理，直至原告家属提醒。

（5）病情治疗及后期康复情况原告康复过程漫长痛苦，期间被迫多次住院治疗，经过多轮手术并穿刺引流、物理和药物治疗等治疗方案，最终才缓慢康复。

三、诉讼请求原告依据《中华人民共和国医疗事故责任法》及相关法规，请求法院做出如下裁定：1、被告医疗机构及医生承担医疗损害赔偿责任，赔偿医疗及相关费用、营养费、交通费等共计XX万元。

2、承担由应诉方委托专业机构测试伤残程度产生的费用XX万元，并在判决确定之日起打款至原告账户。

3、被告医疗机构及医生承担全部诉讼费用。

附：证据清单及证据说明证据清单：1、手术前检查记录2、手术记录和手术记述3、手术后病灶治疗记录4、治疗康复过程中的医嘱及住院记录5、样本英文化验报告6、出院小结7、医疗费用、交通费，营养费等相关收据证据说明：1、证明被告医疗机构及医生未尽患者告知义务，未对术前检查结果进行充分解释；手术记录和手术记述证明了医生在手术过程中存在明显的错误操作，以及未能及时处理出现的异常症状。

医疗事故索赔起诉状范本
【法院名称】
【案号】
【原告】：【姓名】
【被告】：【姓名】
【诉讼请求】
尊敬的法院：
我是原告【姓名】，住址【地址】，特此向贵院提出医疗事故索赔起诉状，请求贵院依法审理，保护我的合法权益。

【事实与理由】
1.【日期】，我因疾病前往被告【医疗机构名称】就诊，诊断结果为【诊断结果】。

2.在治疗过程中，被告由于疏忽大意和过失行为，导致了以下医疗事故产生：
(1)【具体医疗事故一】，造成我的身体受到了严重损害和痛苦。

(2)【具体医疗事故二】，给我造成了经济损失和精神上的折磨。

(3)【具体医疗事故三】，使得我的工作和生活质量受到了严重的影响。

告应当承担以下责任：
(1)赔偿医疗费、误工费、交通费等经济损失。

(2)支付精神抚慰金，以缓解我在心理上所遭受的痛苦和困扰。

(3)赔偿由医疗事故引发的其他相关费用和损失。

【举证材料】
1.【相关医疗记录】
2.【证人证言】
3.【损失证明】
4.【其他相关证据】
【诉讼请求】
基于上述事实和理由，我特此请求法院：
1.判决被告依法承担【金额】元的医疗费、误工费等经济损失。

2.判决被告支付【金额】元的精神抚慰金，以缓解我的痛苦和困扰。

3.判决被告支付其他相关费用和损失，合理赔偿我的损失。

4.判决被告承担本案的诉讼费用。

【法律依据】
的请求应予支持。

【附带请求】
特此附带请求贵院对医疗机构的相关部门进行调查，并追究其违规行为和失职责任。

【申请人签名】
原告：【姓名】
日期：【日期】。

医疗纠纷赔偿诉求范文(合集7篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、合同协议、条据文书、策划方案、句子大全、作文大全、诗词歌赋、教案资料、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, contract agreements, doctrinal documents, planning plans, complete sentences, complete compositions, poems, songs, teaching materials, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!医疗纠纷赔偿诉求范文(合集7篇)医疗纠纷赔偿诉求范文第1篇20XX年2月20日，原告与被告签订合同约定：原告以每吨 16，元的价格向被告购买产品，质量须达到国家标准。

医疗事故起诉状范本原告：张某被告：XX医院一、案情经过本案系张某因在XX医院接受治疗期间发生医疗事故，导致其身体受到严重伤害，现本人对XX医院提起民事诉讼，要求其承担相应的赔偿责任。

二、事实与证据1. 张某于20XX年X月X日因患XX病入住XX医院，并由该院XX科医生负责治疗。

2. 在治疗过程中，XX医院未按照医疗行为规范和标准进行操作，导致操作失误，给张某的身体造成为了不可逆转的伤害。

3. 张某在接受治疗后，浮现了XX症状，经过多次复查和鉴定，证实是由XX 医院的医疗事故所致。

4. 张某已经支付了大量的医疗费用，并遭受了巨大的精神痛苦和生活困扰。

三、法律依据1. 《中华人民共和国医疗事故责任法》第X条规定：医疗机构、医务人员在医疗活动中造成患者伤害的，应当承担赔偿责任。

2. 《中华人民共和国侵权责任法》第X条规定：因医疗事故造成他人伤害的，医疗机构应当承担侵权责任。

四、诉讼请求1. 判决被告XX医院赔偿张某的医疗费用、误工费、护理费、交通费等相关费用共计XX万元。

2. 判决被告XX医院赔偿张某的精神伤害安抚金共计XX万元。

3. 判决被告XX医院赔偿张某的其他相关损失共计XX万元。

4. 其他应由被告承担的赔偿责任。

五、诉讼费用1. 本案的诉讼费用由被告XX医院承担。

六、案件的审理程序和证据交换1. 本案应由人民法院依法审理，进行庭前调解或者庭审。

2. 本案的证据交换应按照法律规定进行。

七、法律意见1. 根据事实和证据，XX医院在医疗过程中存在明显的操作失误，应当承担相应的赔偿责任。

2. 张某作为患者，享有合法权益，有权要求XX医院承担赔偿责任。

八、代理人意见本人作为张某的代理人，认为XX医院应当承担相应的赔偿责任，并请求法院依法判决。

以上为起诉状范本，希翼法院能根据事实和法律规定，公正地审理本案，并判决被告XX医院承担相应的赔偿责任，保护患者的合法权益。

[您的姓名][您的地址][您的联系电话][收件人姓名/法官][法院名称][法院地址][日期]赔偿医药费起诉申请书尊敬的[法官/收件人姓名]：我是[您的姓名]，住在[您的地址]，联系电话为[您的联系电话]。

我在此向贵法院提交一份关于要求赔偿医药费的起诉申请书。

事情的经过是这样的：在[日期]，我因[事件/事故的性质]导致身体受伤，急需就医。

在经过一系列的检查和治疗后，医生告诉我需要支付医药费用，总计为[医药费用的具体金额]。

然而，由于我当时的经济状况并不宽裕，我不得不寻求赔偿。

根据我的调查和了解，我得知[对方姓名/公司名称]应对此事件承担责任。

他们在[事件发生的时间和地点]疏忽大意，导致我受伤，并需要支付高额的医药费用。

我认为这是一种不公正的行为，因此我决定向贵法院提起诉讼，要求对方赔偿我的医药费用。

在此，我列举以下事实和证据，以支持我的诉讼请求：1. 事故发生时的现场照片和视频，证明对方存在疏忽大意的行为。

2. 医院的病历和医药费用清单，证明我因受伤而产生的医疗费用。

3. 目击者的证言，证明事故发生时的具体情况。

根据我国《侵权责任法》的相关规定，当事人因侵权行为造成他人损害的，应当承担侵权责任。

我相信，根据以上证据和法律依据，贵法院将会做出公正的判决，要求对方赔偿我的医药费用。

我请求贵法院在审理此案时，充分考虑我的权益，维护我的合法权益。

如果对方败诉，我希望贵法院能够判决对方支付我的医药费用，并承担相应的法律责任。

在此，我真诚地希望贵法院能够尽快审理此案，并做出公正的判决。

我将积极配合贵法院的工作，提供必要的证据和证人。

最后，我谨向贵法院表示衷心的感谢。

我相信，在贵法院的公正审理下，我能够获得公正的赔偿。

此致敬礼！[您的签名]。

医疗事故起诉状范本【文本内容】起诉状原告：李某某被告：某某医院案由：医疗事故引起的伤害赔偿纠纷恭敬的法院：本案原告李某某，男，1980年出生，身份证号码为1234567890，住址位于某某市某某区某某街道123号。

被告某某医院，位于某某市某某区某某街道456号。

现就本案事实和理由向贵庭提起起诉，请贵庭依法审理。

一、事实经过2022年5月1日，李某某因患有急性阑尾炎，前往被告某某医院就诊。

被告医院的主治医生为某某医生，执业医师资格证号为12345。

在就诊过程中，某某医生未经充分的诊断和检查，仅凭症状判断，错误地诊断为肠胃炎，并赋予了错误的治疗方案。

由于误诊和错误治疗，李某某的病情迅速恶化，导致阑尾炎发展为阑尾穿孔，严重危及生命。

李某某被紧急送往另一家医院进行手术治疗，经过抢救，虽然保住了性命，但已造成为了严重的身体伤害和精神痛苦。

李某某的医疗费用、住院费用、药物费用等相关费用共计人民币50,000元。

二、法律依据根据《中华人民共和国医疗事故责任法》第十六条规定，医务人员在提供医疗服务过程中，应当遵循医学原理和医疗技术规范，确保医疗服务的质量和安全，对患者的生命、健康负责。

根据《中华人民共和国侵权责任法》第四条规定，因医务人员的过错造成他人伤害的，应当承担侵权责任。

三、诉讼请求1. 判决被告某某医院赔偿原告李某某因医疗事故所遭受的经济损失，包括医疗费用、住院费用、药物费用等共计人民币50,000元；2. 判决被告某某医院赔偿原告李某某因医疗事故所遭受的精神痛苦和身体伤害的合理赔偿金额；3. 判决被告某某医院承担本案的诉讼费用。

四、证据清单1. 李某某的身份证明、户口本复印件；2. 李某某的医疗费用、住院费用、药物费用等相关费用的发票和收据；3. 李某某在另一家医院的病历、手术记录和诊断证明；4. 某某医生的执业医师资格证明及相关证件。

五、案件的管辖本案发生在某某市某某区，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二十一条的规定，由贵庭管辖。

医疗事故起诉状范本【标题】：医疗事故起诉状范本【文本】：被告：某某医院原告：张某某代理人：李某某一、案由及请求：原告张某某因患有某某疾病，于某年某月某日到被告某某医院就诊。

在接受医院治疗过程中，被告医院的医务人员未按照医疗行业标准和相关法律法规的要求，未尽到合理的医疗义务，导致原告身体受到严重伤害，给原告造成为了巨大的经济和精神损失。

基于上述事实，原告特向法院提起本起诉讼，请求法院依法判决如下：1. 被告某某医院承担医疗事故责任，赔偿原告因此受到的经济损失，包括但不限于医疗费、误工费、交通费、住院费等共计人民币XXX元；2. 被告某某医院承担医疗事故责任，赔偿原告因此受到的精神损失，包括但不限于痛苦、抑郁、焦虑等造成的精神痛苦，请求法院酌情判决赔偿精神伤害安抚金共计人民币XXX元；3. 被告某某医院承担医疗事故责任，赔偿原告的诉讼费用及其他合理费用。

二、事实和理由：1. 原告张某某于某年某月某日到被告某某医院就诊。

被告医院的医务人员未按照医疗行业的规范和标准进行诊断和治疗，导致原告的病情恶化。

2. 被告医院未能提供充分、准确的诊断结果，延误了原告的就医时间，使得原告的病情进一步恶化。

3. 被告医院在治疗过程中存在明显的医疗失误，例如：赋予错误的药物、手术操作不当等，进一步加重了原告的病情。

4. 被告医院的医务人员未能充分告知原告治疗的风险和可能的并发症，未取得原告的知情允许，违反了医疗行业的相关规定。

5. 根据《中华人民共和国医疗事故责任法》第X条的规定，被告医院应当对医疗事故负有赔偿责任。

三、证据：1. 原告提供的医疗费用发票、诊断证明、病历等相关证据。

2. 鉴定机构出具的鉴定报告，证明被告医院存在医疗过失和责任。

四、法律依据：1. 《中华人民共和国医疗事故责任法》第X条：医务人员在诊疗活动中，因过失造成患者伤害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

2. 《中华人民共和国侵权责任法》第X条：因医务人员的过失或者违反法律、法规规定，导致患者受到伤害的，由医疗机构承担赔偿责任。

医疗事故赔偿起诉（精选3篇）医疗事故赔偿起诉篇1被告：**县中心卫生院所在地址：**县*街道法定代表人：职务：诉讼请求1、判决赔偿原告各项损失5万元（具体数额见附表）。

2、判决本案诉讼费用由被告方承担。

事实与理由20__ 年2月，原告骑电动车时不慎摔伤，导致右肱骨中段骨折，在当地医院进行肱骨骨折切开复位内固定术，术后伤口愈合后出院。

原告于20__年2月1日在**县中心卫生院进行右肱骨内固定物取出术，术后原告右上臂至右手活动受限、麻木。

而原告在做右肱骨内固定物取出术之前，右手臂及右手活动均正常。

被告在对原告进行右肱骨内固定物取出术时，由于操作不当，造成原告桡神经断裂。

原告在被告处出院时，原告右手背麻木，虎口处麻木非常明显，握拳尚可，肌力较对侧偏弱，手指外展不灵活，拇指翘起困难，手腕抬起困难，经会诊确定为桡神经损伤。

经被告与原告方协商，要求原告转院治疗，后来原告同意转院，转至中国人民解放军第一零五医院治疗。

经中国人民解放军第一零五医院诊断为“右上臂术后桡神经断裂”。

**县中心卫生院的诊疗行为直接造成原告组织器官损伤及右手功能障碍。

原告认为被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规，同时存在手术操作上的不当，损害了原告的身体健康，且给原告造成了相应的经济损失，侵害了原告的合法权益。

原告认为，被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规，损害了原告身体健康，且给原告造成了相应的经济损失，损害了原告的合法权益。

按照《民事诉讼法》第119条、第120条、第121条之规定，特向贵院提起诉讼，诉请贵院依法秉公裁决，保护原告的合法权益。

此致**县人民法院具状人：周201*年**月**日医疗事故赔偿起诉篇2甲方：______________医院乙方：_______________鉴于患者_______________曾于___________年__________月__________日至__________年__________月__________日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

申请起诉模板医疗事故索赔案件法院名称：XXX人民法院原告人：XXX被告人：XXX案号：XXXX年第XXX号一、案情简介本案为XXX医疗事故索赔案件。

原告XXX作为患者，于XXXX年XX月XX日，在被告XXX医院接受医疗治疗过程中发生医疗事故，导致原告身体受到严重损害。

基于上述事实，原告现决定向法院申请起诉，要求被告承担相应的医疗赔偿责任。

二、事实背景（1）患者基本信息原告XXX，男/女，XX岁，身体状况良好/患有某种疾病。

（2）医疗机构信息被告XXX医院，地点位于XXX，为一家卫生机构。

（3）医疗事故发生经过a. 时间地点：XXXX年XX月XX日，在被告医院XXX科室接受治疗。

b. 医疗过程：详细描述医生、护士、其他医护人员的行为及患者接受的医疗措施。

c. 事故发生：详细陈述医疗事故具体细节，包括不当操作、药物错误等。

d. 事故后果：明确指出患者身体损害的性质和程度，包括诊断结果、身体状况、影响生活能力等。

三、责任认定（1）法律依据根据《中华人民共和国医疗事故责任法》第X条规定，医务人员在医疗活动中发生错误，导致患者身体损害的，应当承担医疗事故责任。

（2）原告诉讼请求原告要求被告承担医疗赔偿责任，包括但不限于花费的医疗费、住院费、误工费、交通费、精神抚慰费、残疾赔偿金等。

（3）证据支持出具相关医疗记录、诊断证明、医学鉴定书等相关证据证明医疗事故的发生以及原告身体损害的程度和与医疗事故的因果关系。

四、法律依据（1）《中华人民共和国医疗事故责任法》五、诉讼请求（1）请求法院依法判决被告承担医疗赔偿责任，赔偿原告所有相关费用，并支付利息。

（2）请求法院判处被告支付原告律师费、诉讼费。

六、证据清单（1）医疗记录（2）诊断证明（3）医学鉴定书（4）其他相关证据七、案件费用原告申请法院判处被告支付原告律师费、诉讼费。

此致，原告XXX日期：XXXX年XX月XX日。

医疗事故赔偿起诉状样本尊敬的法院：原告：XXX被告：XXX原告XXX，因被告XXX医院在医疗过程中未能履行医疗义务，导致原告受到伤害，特诉至法院，请求被告承担医疗事故赔偿责任。

现将事实、理由和请求陈述如下：事实陈述：一、原告于XXXX年XX月XX日因XXXX原因到被告XXX医院就诊。

二、被告XXX医院未能及时、正确地诊断原告的病情，并对原告进行合理、谨慎的治疗。

三、被告医院在执行治疗过程中出现了以下错误行为：1. 未能准确评估原告的疾病严重性。

2. 未能提供正确、及时的医疗诊断。

3. 在手术过程中犯下严重的医疗失误。

4. 未能主动告知原告手术风险和可能的并发症。

四、被告XXX医院的错误行为导致了以下不良后果：1. 原告疾病的恶化。

2. 原告身体不适和疼痛的加重。

3. 原告精神和心理的压力和痛苦，对生活质量的负面影响。

4. 原告医疗费用的增加。

理由陈述：根据《中华人民共和国医疗事故责任法》第六条规定，医疗机构在诊疗活动中没有履行该法第五条规定的医疗义务的，造成患者损害的，应当承担赔偿责任。

被告XXX医院在此事中明显违反了医疗事故责任法的相关规定，未能履行医疗义务，致使原告遭受损害。

基于此，原告请求法院判决被告承担医疗事故赔偿责任，赔偿原告的经济损失和精神痛苦。

请求：一、判决被告XXX医院承担医疗事故赔偿责任，赔偿原告的经济损失，包括但不限于医疗费、交通费、误工费等共计XXXX元。

二、判决被告XXX医院赔偿原告的精神痛苦，精神损害抚慰金共计XXXX元。

三、请求法院判令被告承担本案的相关诉讼费用。

附录：1. 原告相关医疗费用的收据和报告。

2. 证人证言。

3. 其他与本案有关的证据。

特此请求，望法院依法审理并作出公正、合理的判决。

原告：XXX日期：XXXX年XX月XX日。

起诉医疗事故尊敬的法院：我代表原告XXX，正式向贵院提起诉讼，就以下医疗事故向被告XXX提出索赔请求。

一、案情概述我作为原告XXX，于XXXX年XX月XX日在被告XXX医院接受医疗治疗。

然而，在整个治疗过程中，被告医院未能履行医疗服务的合理义务，由此导致我遭受了不可避免的医疗事故。

相信经过本次诉讼，法院能够公正、公平地审理此案，给予原告公道的赔偿。

二、事实陈述1. 医疗事故发生时间及地点医疗事故发生在XXXX年XX月XX日，地点为被告XXX医院。

事故具体经过如下：2. 医疗事故的原因及调查结果根据相关鉴定机构的调查结果，医疗事故的发生主要原因是被告医院未能执行合理的医疗操作和护理措施。

具体细节如下：3. 医疗费用支出及损失由于医疗事故的发生，我不得不承担高额的医疗费用，并且还遭受了一定的身体损害。

以下是我所支出的医疗费用及损失的详细清单：医疗费用：损失：4. 原告权益维护行为针对医疗事故的发生，我先后与被告医院进行了多次交涉，但结果均未得到满意解决。

基于此，我不得不依法向贵院提起诉讼，以维护自身的合法权益。

三、法律依据根据《中华人民共和国医疗事故责任法》及相关法律法规的规定，被告医院应对医疗事故承担相应的赔偿责任。

本案事实清楚，证据确凿，被告明显存在过错行为，因此我们有充分的理由要求法院依法判决被告承担相应的赔偿责任。

四、索赔请求鉴于上述事实和法律依据，我代表原告请求对被告进行以下赔偿：1. 医疗费用及损失的全额赔偿。

2. 精神损害赔偿金。

3. 相应的赔偿利息。

五、诉讼请求基于以上事实和依据，请求法院作出以下判决：1. 被告应承担相关的赔偿责任。

2. 被告应支付原告的诉讼费用及相关损失费用。

3. 其他应有的法律救济。

六、证据清单我将在另附的证据清单中提供与此案相关的证据材料，以便证明原告的合法诉求。

七、附言综上所述，我代表原告XXX对被告XXX提起医疗事故索赔诉讼，请求法院公正、公平地审理本案，并依法判决被告承担相应的赔偿责任。

医疗事故索赔的诉状原告：XXX（姓名）被告：XXX医院（以下简称被告）一、事实与理由1. 原告于XXXX年XX月XX日因XXXX病症，到被告医院就诊，并被安排住院治疗。

2. 在住院期间，被告医院未能按照医疗行业的标准和规范，提供适当的医疗服务，严重违反了医疗行业的职业道德和专业水准。

3. 被告医院在治疗过程中存在以下失职行为：a. 未对原告的病情进行充分的诊断和评估，导致治疗方案的选择不当；b. 未能提供及时有效的治疗措施，导致原告病情进一步恶化；c. 未能妥善监测和控制原告的病情变化，导致病情失控；d. 未能遵循医疗操作规范，导致手术操作不当；e. 未能提供必要的术后护理和康复指导，导致原告术后恢复困难。

4. 上述失职行为直接导致了原告的病情恶化，给原告造成了身体和心理上的巨大痛苦，严重侵犯了原告的合法权益。

二、法律依据1. 《中华人民共和国医疗事故责任法》第十二条规定：“医务人员在诊疗活动中，应当遵循医疗行业的标准和规范，提供符合医疗技术要求的医疗服务。

”2. 《中华人民共和国医疗事故责任法》第十四条规定：“医务人员应当按照医疗技术的要求，对患者的病情进行全面、准确的诊断，制定科学、合理的治疗方案。

”3. 《中华人民共和国医疗事故责任法》第十五条规定：“医务人员在治疗过程中，应当提供及时、有效的医疗服务，确保患者的生命安全和身体健康。

”4. 《中华人民共和国医疗事故责任法》第十六条规定：“医务人员在进行医疗操作时，应当遵循医疗操作规范，不得随意变更治疗方案或者采用未经验证的新技术、新方法。

”三、请求基于上述事实和法律依据，原告向法庭提出以下请求：1. 裁定被告为原告的医疗事故行为承担侵权责任，赔偿原告因此遭受的一切经济损失、医疗费用、精神损害赔偿金等合理损失，共计XXXX元。

2. 裁定被告为原告的身体和心理痛苦承担侵权责任，赔偿原告因此遭受的精神痛苦、身体痛苦等不可逆转的损害，共计XXXX元。

医疗事故责任诉状北京市人民法院：原告：XXX（姓名）、XXX（性别）、XXX（年龄）、XXX（职业）、XXX （住址）被告：XXX医院（以下简称被告医院）诉讼请求：1. 判决被告医院承担医疗事故责任，赔偿原告经济损失及精神损害抚慰金共计人民币XXX元；2. 要求被告医院公开道歉；3. 其他应由被告医院承担的法律责任。

事实和理由：一、原告身份及被告医院情况1. 原告XXX，身份证号码XXX，系中国公民，住址位于北京市；2. 被告医院XXX是一家位于北京市的医疗机构，提供医疗服务。

二、医疗事故的发生及原告受损情况1. 于XXXX年XX月XX日，原告因身体不适前往被告医院就诊；2. 被告医院诊断原告患有XXXX疾病，并给予了XXXX治疗方案；3. 在治疗过程中，被告医院未按照医疗规范和标准进行操作，导致原告身体状况进一步恶化；4. 原告经过其他医院的复诊和鉴定，确认被告医院的治疗错误是导致原告身体损害的主要原因。

三、被告医院的过失和责任1. 被告医院未按照医疗行业的标准和规范，对原告进行正确的诊断和治疗；2. 被告医院在治疗过程中存在明显的操作失误和疏忽，致使原告的身体状况进一步恶化；3. 被告医院未能提供必要的医疗护理和监测，导致原告的病情无法得到及时有效的控制。

四、原告的损失及索赔金额的计算1. 原告由于被告医院的过失，经济上遭受直接损失，包括但不限于医疗费用、交通费用、误工费用等，共计人民币XXX元；2. 原告由于被告医院的错误治疗和疏忽，精神上遭受严重的痛苦和折磨，请求法院判决被告医院支付精神损害抚慰金，共计人民币XXX元。

五、诉讼请求及理由根据《中华人民共和国民事诉讼法》第五十五条、第一百三十六条等相关法律法规的规定，原告请求法院判决被告医院承担医疗事故责任，赔偿原告经济损失及精神损害抚慰金共计人民币XXX元，并要求被告医院公开道歉。

原告认为，被告医院的过失和疏忽是导致原告受损的主要原因，应当承担相应的法律责任。

医疗损害赔偿起诉状医疗损害赔偿起诉状医疗损害赔偿纠纷起诉状样式【1】医疗损害赔偿起诉书【2】原告：xxx，男，汉族，1979年6月21日生。

户口所在地及住址：xxxxxx 电话：被告：xxx医院，法定代表人：xxxx，地址：电话：邮编：案由：医疗损害赔偿纠纷。

诉讼请求：1、根据司法鉴定的结果确定残疾赔偿金的数额。

2、精神损害抚慰金30万元人民币。

3、根据司法鉴定结果确定后期治疗费及营养费交通费误工费。

4、保留由此引起的并发症治疗的起诉权。

合计：30万元人民币。

事实与理由：1.202X年12月23日原告到被告处入院就诊，被告诊断为甲状腺结节。

202X年12月26日12时40分-14时30分被告予“甲状腺双叶次全切除术”，被告在诊疗过程中存在过错：擅自扩大手术范围、并在手术中操作不当将原告甲状旁腺切除或损伤导致原告的甲状旁腺功能重度损害，手足麻木、浑身抽搐。

虽经治疗不能恢复正常，需天天依靠昂贵的药来维持，才能缓解痛苦，一旦停药后果不堪想象，严重的可窒息死亡。

202X年12月31日出院至今已近5个月，仍无任何好转。

原告必须每月定期请假到医院抽血化验买药。

2……进行甲状腺手术时，应熟悉甲状旁腺的位置以及可能存在的变异，术中必须注意仔细寻找并加以保留、保护血供，减少术后手足抽搐的发生。

由于最长见的甲状旁腺位置是在甲状腺的侧叶后面，甲状腺双叶次全切除术时应尽可能的保留侧叶后背面的一片腺体组织及包膜。

手术记录单上未见术中仔细寻找甲状旁腺、尽可能保留侧叶后背面的一片腺体组织、保护甲状旁腺的血供，说明被告并未尽到高度注意义务，存在医疗过失。

3……就现有材料分析，原告术前并不存在甲状旁腺功能减低，术前202X年12月8日化验报告单显示血钙浓度2.23mml/L，属于正常值(2.10-2.60mm/L)范围。

术后甲状旁腺功能减低是由于甲状旁腺已在术中被误切或血供受损而导致。

被告对原告施行的治疗行为存在不足之处(过错)：将原告的甲状旁腺误切或使其血供受损而导致功能障碍。

医疗事故索赔诉状原告：XXX（原告个人或原告代表单位名称）被告：XXX（被告单位名称）法定代表人（或负责人）：XXX委托代理人：XXX（原告代理律师姓名及执业证号）一、案由原告XXX因医疗事故遭受损害，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条的规定，特向贵庭提起医疗事故索赔诉讼。

二、事实和理由1. 原告XXX于XXXX年XX月XX日因XXXX原因，前往被告XXX医院就诊。

2. 在被告医院的治疗过程中，被告医务人员未按照医疗行业的标准和规范进行操作，存在明显的医疗过失。

3. 被告医务人员在诊断、治疗、术后护理等环节中，未尽到应有的职业义务，致使原告XXX的病情恶化，进一步导致了原告的身体损害。

4. 原告XXX的损害主要表现为XXXX，经过医疗鉴定，确认与被告医疗事故直接相关。

5. 根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十条的规定，被告医院应承担医疗事故的侵权责任。

6. 原告XXX已尽力与被告医院协商解决此事，但被告医院未能提供合理的赔偿方案，故不得已向贵庭提起诉讼。

三、诉讼请求1. 判决被告医院承担医疗事故的侵权责任，赔偿原告XXX的医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等相关费用，共计人民币XXXX元。

2. 判决被告医院承担本案的诉讼费用。

四、证据原告XXX将在庭审过程中提交以下证据：1. 医疗鉴定报告及相关医疗记录。

2. 相关医疗费用发票、收据等。

3. 原告XXX的相关证明材料。

4. 其他与本案相关的证据。

五、诉讼程序及期限1. 原告XXX委托代理人XXX作为诉讼代理人，代为提起本诉讼。

2. 本案应依法进行诉讼程序，原告请求贵庭依法判决。

3. 依照《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，本案诉讼时效为XXXX年。

六、法律依据1. 《中华人民共和国侵权责任法》。

2. 《中华人民共和国医疗事故处理条例》。

3. 其他与本案相关的法律法规。

七、代理人授权原告XXX特委托代理人XXX代为提起本诉讼，并授权代理人XXX进行案件相关的一切诉讼行为。

医疗纠纷民事起诉状怎么写医疗纠纷民事起诉状怎么写医疗纠纷民事起诉状怎么写?那么，下面请参考公文站小编给大家整理收集的医疗纠纷民事起诉状，希望对大家有帮助。

医疗纠纷民事起诉状1 原告(受害人之夫)：AAA, 男，汉族，55岁，住xx市xx区xx村13号。

原告(受害人之子)：BBB, 男，汉族，28岁，住xx市xx 区xx村13号。

原告(受害人之女)：CCC, 女，汉族，22岁，住xx市xx 区xx村13号,联系电话xx 。

委托代理人：朱xx，xx市××律师事务所律师，联系电话xx。

委托代理人：王xx，男，××岁。

联系电话×××××××。

被告(1)：中国人民解放军×医院，驻xx市复兴路xx号院，联系电话 xx。

法定代表人：秦xx，院长。

被告(2)：首都医科大学附属xxxx医院，驻xx市朝阳区工人体育场南路x号，联系电话xx。

法定代表人：王xx，院长。

案由：医疗损害赔偿纠纷。

诉讼请求：1、依法判令二被告承担因给原告造成医疗损害的各项损失计人民币元621065.85元(包括医疗费222152.85元、住院伙食补助费7250.0元、营养费4350.0元、护理费15497.0元、丧葬费24222.0元、死亡赔偿金347594.0元;原告精神损害抚慰金及其它合理费用待鉴定结论确定过错后另行计算)。

2、依法判令二被告承担本案的诉讼费用。

事实与理由:患者(即受害人)dddd，女，52岁，因为上腹痛一月，于xx年1月13日就诊于首都医科大学附属xx朝阳医院(京西分院)(以下简称“被告(2)”)。

入院后第5天(即xx年1月18日)进行胃镜检查，检查医生报告患者：“十二指肠球部粘膜可见斑片状充血水肿及粘膜新鲜出血，有食糜及药片存留，未见溃疡及异常隆起，球后及降段粘膜充血水肿，未见溃疡及异常隆起”(证据3)。