上海市医院等级评审

说明为贯彻党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见和公立医院改革试点指导意见的精神，依据卫生部《医院管理评价指南（2008年版）》，参考卫生部《医院评价标准（征求意见稿）》（2010年）和《医院评价标准实施细则（征求意见稿）》，结合《上海市综合医院管理评估标准（SHAS—2007版）》，制定《上海市三级综合医院评审标准（2010版）》。

本标准共有四类指标。

第一类指标为必备标准，为医院评审的必备条件，主要反映医院公益性和依法执业等情况，共20条，被评审医院必须逐条通过。

第二类指标为准入标准，主要反映医院规模、承担任务与效率、人员结构、重点学科建设以及科研教学基本能力与水平，合计100分。

三级甲等综合医院合格线：90分，三级乙等综合医院合格线：85分。

第三类指标为基本标准，包括六部分，分别为改进医院服务管理、病人安全目标、医疗质量管理与持续改进、护理质量管理与持续改进、医院管理及医院运行基本数据和医疗质量评价指标。

其中第一至第五部分，合计1000分。

第六部分为监测指标，暂不计分。

三级甲等综合医院合格线：950分，三级乙等综合医院合格线：900分。

第四类指标为技术标准，反映医院医疗技术水平与服务能力，合计200分。

三级甲等综合医院合格线：180分，三级乙等综合医院合格线：160分。

第二类、三类、四类指标同时达到三级甲等综合医院合格线的医院方可被评为三级甲等综合医院；第二类、三类、四类指标同时达到三级乙等综合医院合格线的医院方可被评为三级乙等综合医院。

目录必备标准 (1)准入标准（100分） (2)基本标准（1000分） (4)第一部分改进医院服务管理（80分） (4)一、开展预约诊疗（10分） (4)二、优化门诊流程，增加便民措施，开展志愿服务活动（12分） (5)三、加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者（10分） (6)四、改善住院、转诊、转科服务流程（6分） (7)五、医疗保险服务管理和价格公示（15分） (8)六、维护患者的合法权益（15分） (9)七、加强投诉管理，推进医疗纠纷人民调解（12分） (11)第二部分患者安全目标（100分） (12)八、严格执行查对制度，准确识别患者身份(18分) (12)九、执行医务人员之间有效沟通程序，正确执行医嘱(10分) (14)十、执行手术安全核查，防止手术患者、部位及术式发生错误(10分) (15)十一、执行手卫生规范，落实院感控制基本要求(10分) (16)十二、规范特殊药物的管理，提高用药安全(10分) (17)十三、建立临床“危急值”报告制度(10分) (18)十四、防范与减少患者跌倒/坠床、压疮发生(10分) (19)十五、主动报告医疗安全（不良）事件(12分) (20)十六、鼓励患者参与医疗安全(10分) (21)第三部分医疗质量管理与持续改进（450分） (22)十七、医疗质量管理组织(20分) (22)十八、医疗质量管理与持续改进(35分) (23)十九、临床路径和单病种质量持续改进(20分) (25)二十、医疗技术管理(30分) (26)二十一、医院感染管理与持续改进(30分) (27)二十二、门诊管理与持续改进(20分) (29)二十三、急诊管理与持续改进(25分) (30)二十四、住院诊疗管理与持续改进(15分) (32)二十五、手术治疗管理与持续改进(30分) (33)二十六、麻醉与镇痛治疗管理与持续改进(20分) (36)二十七、重症医学科（室）管理与持续改进(25分) (38)二十八、医学影像质量管理与持续改进(25分) (40)二十九、临床检验质量管理与持续改进(25分) (42)三十、药事和药物使用管理与持续改进(30分) (44)三十一、病理质量管理与持续改进(15分) (47)三十二、输血质量管理与持续改进(25分) (49)三十三、感染性疾病管理与持续改进(15分) (51)三十四、血液净化质量管理与持续改进(15分) (52)三十五、病案质量管理与持续改进(30分) (54)第四部分护理质量管理与持续改进（120分） (56)三十六、护理管理组织 (15分) (56)三十七、护理人力资源管理(20分) (57)三十八、临床护理质量与改进(40分) (58)三十九、临床护理安全管理(20分) (60)四十、特殊科护理单元质量管理与监测(25分) (62)第五部分医院管理（250分） (65)四十一、依法执业(15分) (65)四十二、组织机构和计划管理(30分) (66)四十三、人力资源与科室设置(25分) (68)四十四、应急管理(20分) (70)四十五、信息管理(25分) (72)四十六、科研教学管理（30分） (74)四十七、财务、收费、审计管理(25分) (76)四十八、后勤保障管理(30分) (78)四十九、医学装备管理(20分) (80)五十、精神文明建设、医德医风管理与社会评价(15分) (82)五十一、院务公开管理(15分) (84)第六部分医院运行基本数据和医疗质量评价指标 (85)五十二、医院运行基本统计用数据 (85)五十三、住院患者医疗质量指标 (86)五十四、单病种质量指标 (97)五十五、急诊与重症医学) ICU)质量管理指标 (103)五十六、合理使用抗菌药质量管理指标 (106)五十七、医院感染监控指标 (109)技术标准（200分） (111)第一类指标必备标准（评审周期内）第二类指标准入标准（100分）.准入标准评审总得分：第三类指标基本标准（1000分）第一部分改进医院服务管理（80分）一、开展预约诊疗 (10分)四、改善住院、转院、转科服务流程(6分)五、医疗保险服务和价格管理(15分)六、维护患者的合法权益(15分)七、加强投诉管理，妥善处理医患关系(12分)第二部分患者安全目标（100分）八、严格执行查对制度，准确识别患者身份(18分)九、建立医护人员之间有效沟通程序，正确执行医嘱 (10分)十、执行手术安全核查，防止手术患者、部位及术式发生错误(10分)十一、执行手卫生规范，落实院感控制基本要求(10分)十二、规范特殊药物的管理，提高用药安全(10分)十三、建立临床“危急值”报告制度(10分)十四、防范与减少患者跌倒/坠床、压疮发生(10分)十五、主动报告医疗安全（不良）事件(12分)十六、鼓励患者参与医疗安全管理(10分)第三部分医疗质量管理与持续改进（450分）十七、医疗质量管理组织(20分)十八、医疗质量管理与持续改进(35分)十九、临床路径和单病种质量持续改进（20分）二十、医疗技术管理(30分)二十一、医院感染管理与持续改进(30分)二十二、门诊管理与持续改进(20分)二十三、急诊管理与持续改进(25分)二十四、住院诊疗管理与持续改进 (15分)二十五、手术治疗管理与持续改进(30分)。

上海三甲医院具体排名介绍如下：上海最佳医院排名（供参考）一、上海最佳医院排名-综合排名No、1上海华山医院（全国排名综合第3）No、2上海瑞金医院（全国排名综合第5）No、3上海仁济医院（全国排名综合第8）NO、4上海武警总队医院二、上海最佳医院排名——传染科NO、1 上海武警总队医院NO、2 上海华山医院三、上海最佳医院排名-神经内科No、1上海华山医院No、2上海中医医院（上海最好的中医院神经内科全国排名第8）医院简介专家医生No、3复旦大学附属儿科医院--上海最好的神经内科医院（全国排名神经内科第9）四、上海最佳医院排名-神经外科No、1上海华山医院（全国排名神经外科第2）No、2上海长征医院（全国排名神经外科第5）No、3上海仁济医院（全国排名神经外科第7）五、上海最佳医院排名-肿瘤科No、1复旦大学附属肿瘤医院（全国排名肿瘤科第4）No、2第二军医大学东方肝胆外科医院（全国排名肿瘤科第5）六、上海最佳医院排名-心血管病专科No、1上海长海医院（全国排名心血管第4）No、2上海新华医院（全国排名心血管第6）七、上海最佳医院排名-耳鼻喉科No、1复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（全国排名耳鼻喉第4）No、2上海仁济医院（西部）（全国排名耳鼻喉第5）八、上海最佳医院排名-眼科No、1复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(全国排名眼科第4)九、上海最佳医院排名-骨科No、1上海长征医院（全国排名骨科第3）No、2上海瑞金医院（全国排名骨科第6）十、上海最佳医院排名-妇产科No、1复旦大学附属妇产科医院（全国排名妇产科第2）No、2上海仁济医院（全国排名妇产科第6）十一、上海最佳医院排名-烧伤科No、1上海瑞金医院（全国排名烧伤科第4）No、2上海长海医院（全国排名烧伤科第5）十二、上海最佳医院排名-口腔科No、1上海市第九人民医院（全国排名口腔科第3）十三、上海最佳医院排名-消化内科No、1上海仁济医院（全国排名消化内科第2）No、2复旦大学附属中山医院（全国排名消化内科第6）十四、上海最佳医院排名-呼吸内科No、1上海瑞金医院No、2上海长海医院No、3上海仁济医院十五、上海最佳医院排名-内分泌科No、1上海仁济医院（全国排名内分泌科第2）No、2上海市瑞金医院（全国排名内分泌科第5）十六、上海最佳医院排名-儿科No、1上海市新华医院（全国儿科第1）No、2复旦大学附属儿童医院（全国儿科第5）2010年上海三甲医院排名综合排名：综合排名比得主要是综合医院，专科医院就不参与了，这当中也包括三甲中医院，因为现在三甲中医院也是科室齐全，只不过多了个“中”字而已1，复旦大学附属上海华山医院上海人心中的永远的金字招牌，无论关于上海哪家医院排第一的理论到底有多多，最起码，华山医院这上海第一在上海人心中是肯定的！再看，《2007年全国医院排名》华山医院全国第三，上海第一；2009年全年门急诊量279万，全国第二，仅次于解放军总医院的300万；2009年出院人数4.7万，少于瑞金医院的5.5万，上海第二，综上，华山医院上海第一无可厚非。

上海最佳医院排名（供参考）上海三甲医院具体排名介绍如下：上海最佳医院排名（供参考）一、上海最佳医院排名-综合排名NO、NO、8）医No、2上海长征医院（全国排名神经外科第5）No、3上海仁济医院（全国排名神经外科第7）五、上海最佳医院排名-肿瘤科No、1复旦大学附属肿瘤医院（全国排名肿瘤科第4）No、2第二军医大学东方肝胆外科医院（全国排名肿瘤科第5）六、上海最佳医院排名-心血管病专科No、1上海长海医院（全国排名心血管第4）No、2上海新华医院（全国排名心血管第6）七、上海最佳医院排名-耳鼻喉科-妇产科名-名-口腔科No、1上海市第九人民医院（全国排名口腔科第3）十三、上海最佳医院排名-消化内科No、1上海仁济医院（全国排名消化内科第2）No、2复旦大学附属中山医院（全国排名消化内科第6）十四、上海最佳医院排名-呼吸内科No、1上海瑞金医院No、2上海长海医院No、3上海仁济医院十五、上海最佳医院排名-内分泌科20101《2007279万，全国第二，仅次于解放军总医院的300万；2009年出院人数4.7万，少于瑞金医院的5.5万，上海第二，综上，华山医院上海第一无可厚非。

中国科学院院士一人，中国工程院院士两人，上海第一家接受JCI评审的综合医院，10个国家重点科室上海第一，全国仅次于协和医院......华山医院上海第一，想必应该如此2，上海交大附属瑞金医院《2007年全国排名》全国第五，上海第二，2009年全员出院人次上海第一，中国科学院院士人，中国工程院院士2人，瑞金的实力无需多说，和华山不相上下。

3，复旦大学附属上海中山医院虽然《院......45678910了，内科：神经内科：1，复旦大学附属上海华山医院；2，复旦大学附属上海中山医院；3，复旦大学附属儿科医院心内科：1，复旦大学附属上海中山医院；2，复旦大学附属上海新华医院；3，复旦大学附属上海华山医院消化内科：1，上海交大附属仁济医院；2，复旦大学附属上海中山医院；3，上海交大附属瑞金医院呼吸内科：1，上海交大附属新华医院；2，第二军医大附属长海医院；3，同济大学附属上海同济医院内分泌科：1，上海交大附属瑞金医院；2，上海交大附属仁济医院；3，3，3，33普外（肝胆）：1，复旦大学附属上海中山医院；2，第二军医大附属东方肝胆医院；3，同济大学附属上海同济医院普外（胃肠）：1，复旦上学附属上海中山医院；2，同济大学附属上海同济医院；3，上海交大附属新华医院泌尿外科：1，复旦大学附属上海华山医院；2，上海交大附属仁济医院（在此我发现上海大医院中只有华山的泌外是国家重点科室，其他好像没有医院的泌尿外科是重点科室，希望大家帮我补充）胸心外科：1，复旦大学附属上海中山医院；2，第二军医大附属长征医院；3，上海交大附属新华医院33。

三甲医院医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。

一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

二级医院：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。

三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。

各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。

三级甲等医院（简称“三甲医院”）是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定而划分的医院等级之一。

上海共有1000多家医院，其中三甲医院35家。

上海各区三甲医院：静安区三甲医院复旦大学附属华山医院医院别名：华山医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话：021-********联系地址：上海市乌鲁木齐中路12号特色专科：放射科　运动医学科　泌尿外科　肾病科　心血管内科　手外科　内分泌科　神经内科　皮肤科上海华东医院医院别名：上海交通大学附属胸科医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市静安区延安西路221号特色专科：普外科　心内科医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市淮海西路241号特色专科：肺内科　心血管内科　胸外科上海市儿童医院医院别名：上海交通大学医学院附属儿童医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市北京西路1400弄24号特色专科：上海市儿童急救中心　心胸外科　神经内科上海市中医医院医院名称：上海市中医医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话：（021）56639828联系地址：闸北区芷江中路274号特色专科：肿瘤科　消化科　心内科徐汇区三甲医院复旦大学附属儿科医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海徐汇区枫林路183号特色专科：康复中心　中医性早熟特色专科　肾病专科门诊　耳鼻咽喉科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********-133、137联系地址：上海汾阳路83号特色专科：听觉临床医学中心　青光眼与视神经疾病学科　玻璃体视网膜学科　眼肿瘤　放射科　放疗科　耳鼻咽喉-头颈肿瘤学科　耳神经颅底外科　鼻科　眼表疾病复旦大学附属中山医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市徐汇区枫林路180号特色专科：内科　中医科　皮肤科复旦大学附属肿瘤医院医院别名：上海镭锭医院,上海市肿瘤医院,上海第一医学院肿瘤医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市徐汇区东安路270号特色专科：心胸外科　泌尿外科　中医科　乳腺外科　妇科　肿瘤科中国福利会国际和平妇幼保健院医院别名：上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海衡山路910号特色专科：男科　儿科　乳腺外科　产科　妇科上海交通大学附属第六人民医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市宜山路600号特色专科：耳鼻咽喉科　核医学科　泌尿外科　内分泌代谢科普外科　血液科　妇产科　骨科　心内科上海市第一妇婴保健院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市长乐路536号特色专科：妇产科　妇科　产科上海中医药大学附属龙华医院医院别名：上海龙华医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市宛平南路725号黄浦区三甲医院上海长征医院医院别名：第二军医大学附属长征医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市凤阳路415号特色专科：骨科　脑外科上海第二医科大学附属第九人民医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市制造局路639号特色专科：骨科　眼科上海交通大学医学院附属仁济医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市东方路1630号(东),上海市山东中路145号(西)特色专科：血液内科　泌尿外科　外科　消化内科　神经外科　风湿免疫上海市口腔病防治院医院性质：国营等 级：三级乙等联系电话： 021-********联系地址：上海市北京东路356号浦东新区三甲医院上海仁济医院(东部)医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市东方路1630号特色专科：骨科　消化内科上海儿童医学中心医院性质：国营等 级：二级乙等联系电话： 021-********,021-********联系地址：上海市东方路1678号特色专科：特诊部　心胸外科杨浦区、闸北区三甲医院第二军医大学附属长海医院医院别名：上海长海医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市杨浦区长海路174号特色专科：普通外科　消化内科　烧伤科　骨科　中医科上海交通大学附属新华医院别名：上海第二医科大学附属新华医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市杨浦控江路1665号特色专科：耳鼻咽喉-头颈外科　营养中心　心血管内科　消化内科　骨科　小儿内科儿童与青少年保健科　眼科　皮肤科　泌尿外科同济大学附属肺科医院医院别名：上海市职业病医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话： 021-********联系地址：上海市杨浦区政民路507号特色专科：胸外科　尘肺科　中毒科　结核科上海市中医医院医院性质：国营等 级：三级甲等联系电话：（021）56639828联系地址：闸北区芷江中路274号特色专科：肿瘤科　消化科　心内科。

上海市卫生健康委员会关于印发《上海市三级医院评审标准实施细则（2023年版）》的通知
文章属性
•【制定机关】上海市卫生健康委员会
•【公布日期】2023.10.17
•【字号】沪卫医〔2023〕91号
•【施行日期】2023.10.17
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定
正文
上海市卫生健康委员会关于印发《上海市三级医院评审标准
实施细则（2023年版）》的通知
各区卫生健康委，申康医院发展中心、有关大学、中福会，各三级医疗机构: 为进一步完善本市医院评审评价体系，合理配置医疗资源，加强医院管理，促进医院加强自身建设和管理、实现高质量发展，我委根据《国家卫生健康委关于印发〈三级医院评审标准(2022年版)〉及其实施细则的通知》(国卫医政发〔2022〕31号)要求，深入推进以日常行为、客观指标、定量评价为主的评审工作模式，结合上海实际制定了《上海市三级医院评审标准实施细则（2023年版）》。

现印发给你们，请遵照执行。

《关于印发〈上海市三级综合医院评审标准（2018年版）〉的通知》(沪卫计医〔2018〕107号)及《关于印发本市三级妇产医院等三级专科医院评审标准（2019年版）的通知》（沪卫医〔2020〕9号）自本通知印发之日起废止。

原有相关规定与本通知不一致的，按照本通知执行。

上海市卫生健康委员会2023年10月17日。

上海市卫生局关于公布上海市医院综合评审专家库第二批成员名单的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 上海市卫生局关于公布上海市医院综合评审专家库第二批成员名单的通知（沪卫医管〔2012〕025号）各区县卫生局，市医院综合评价（评审）中心，有关医院：根据本市医院综合评审工作开展的需要，依据《上海市医院综合评审管理办法（试行）》，由有关医院推荐，市医院综合评价（评审）中心遴选、培训、考核，经我局审定，现公布第二批上海市医院综合评审专家库成员名单（共512名）。

随着本市医院综合评审工作的进一步深入开展，我局将适时对专家库成员进行增补与调整。

特此通知。

附件：上海市医院综合评审专家库第二批成员名单2012年11月5日附件：上海市医院综合评审专家库第二批成员名单（医院排名不分先后，成员按姓氏笔画排序）管理专家：122名上海市第一人民医院许海风上海市第六人民医院艾开兴上海市第十人民医院秦环龙上海市胸科医院孙科芬李小青余雷沈洁张明明陈宗祥范小红高文缪薇菁上海市肺科医院毛彦华白云樑费苛秦新南曾林海上海市儿童医院于广军方明俊刘海峰李锦康陈方上海市第一妇婴保健院万宏伟XXX华帅文庄薇庄思良孙静陆卫凤周英段涛奚益群龚梅上海市精神卫生中心孙琳宋立升姚培芬徐一峰黄继忠曹新妹上海市公共卫生临床中心叶佩燕卢洪洲张志勇陈良陈志军董华娟复旦大学附属中山医院朱同玉复旦大学附属儿科医院王艺王中林王立波朱雅卿沈国妹张玉侠陆毅群顾莺黄国英盛锋葛小玲复旦大学附属肿瘤医院尹永祥陆箴琦陈震陈海泉周正荣郭小毛复旦大学附属妇产科医院丁焱朱晓勇华克勤刘炳坤邬惊雷姜桦徐丛剑复旦大学附属眼耳鼻喉科医院王德辉孙兴怀张琼迟放鲁席淑新复旦大学附属金山医院周晓东赵俊红桂律上海交通大学医学院附属第三人民医院周为民顾立岩上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心刘锦纷余志庆陆红张敏岳孟源董璐楼建华同济大学附属口腔医院王佐林刘月华中国福利会国际和平妇幼保健院花琪胡修全黄群彭永安蒋鉴芬程蔚蔚上海市东方医院朱震宇刘博刘中民李钦传周嫣彭幼清李萍上海市第五人民医院朱淑贤向明李方明杨青敏宋金波姜节卫顾勇普陀区中心医院孔令伟叶军奉典旭赵德强侯黎莉姚丽文彭文杨浦区中心医院于德华乔世铭李虹洪烈徐永昌郭旋技术专家：390名上海市第一人民医院万小平赵国强上海市胸科医院王晓舟王家明方文涛叶剑定申屠阳吕长兴李欣杨敏李颖则吴健吴卫华张卫张杰陆舜林强罗清泉金长娟姜丽岩徐美英蒋锦琪韩宝惠谢文晖上海市肺科医院王火强毛翎史宏彰刘辉孙希文孙道远杨健李明星李惠萍肖和平陈岗周彩存荆志成姜格宁贺晓东陶巨蔚韩明权上海市儿童医院吕志宝乔蓉朱光华朱志颖许云峰李嫔李晓艳肖婷婷吴滢何威逊应灏沈捷陆权陆敏张宇鸣张国琴张育才陆燕芬张儒舫陈同辛陈津津陈培丽金泉英胡志红姚国英钱秋芳徐伟珏郭桂梅唐亮黄敏黄文彦黄绮薇龚小慧蒋慧谢丰谢华裘刚上海市第一妇婴保健院王海云朱丽萍朱慧庭庄志刚刘志强孙路明李婷应豪汪希鹏洪向丽翁雷童国庆裘佳敏滕晓明上海市精神卫生中心龙彬朱丽萍陈美娟翁史旻盛建华谢帆上海市公共卫生临床中心王介非卢水华刘保池宋言峥张琴张仁芳张占卿陈晓蓉施裕新袁正宏徐庆年蒋佩茹复旦大学附属中山医院季建林复旦大学附属华山医院王立伟施慎逊邹和建复旦大学附属儿科医院马瑞雪王炫王晓川毕允力许政敏杨红陆国平陈莲陈超陈红娟罗飞宏周水珍周利军周莲宝郑珊赵瑞芳俞建俞蕙贾兵徐秀高怡瑾高鸿云黄瑛曹云曹莲华复旦大学附属肿瘤医院王宇王坚王亚农王华英王卓颖王佳蕾王朝夫平波叶定伟印季良成文武师英强朱永学朱国培朱晓东朱雄增刘权刘鲁明汤洁孙敏孙孟红李进李小秋李子庭李文涛杨文涛杨秀疆杨焕军李端树杨慧娟李鹤成吴炅吴毅吴小华吴开良吴向华沈强沈磊张杰张玉勤张亚伟陆劲松张美琴陈颖陈颢陈彤箴陈鸣之陈佳艺陈桂园邵志敏林钧华茅静芳欧周罗周建华周晓燕孟志强赵快乐胡夕春胡超苏相加庆柳光宇俞晓立施伟施达仁洪小南姚伟强姚旭东顾雅佳徐烨徐志勇郭晔郭伟剑黄啸黄彩平盛伟琪常才常建华章真章英剑彭卫军蒋国梁程玺傅红傅小龙虞先濬蔡三军臧荣余樊旼稽庆海复旦大学附属妇产科医院王文君任芸芸刘惜时孙红孙晓溪李斌李大金李笑天李儒芝汪清张炜张国福张绍芬陈晓军周先荣顾蔚蓉隋龙黄紫蓉鹿欣复旦大学附属眼耳鼻喉科医院王纾宜王胜资仇荣星卢奕苏怡李文献沙炎周梁周行涛钱江徐建江徐格致复旦大学附属金山医院方芳尹望平左绪磊申捷乔田奎李卫吴晓峰张友元张新潮陈兆文周连华俞建平祖恒兵费力徐文庆唐俊龚辉鲍晓荣廖治河上海交通大学医学院附属瑞金医院沈翔慧蔡昌平上海交通大学医学院附属新华医院向明亮上海交通大学医学院附属仁济医院张琳邱丽华林建华徐红上海交通大学医学院附属第九人民医院郭文毅上海交通大学医学院附属第三人民医院丁小龙冯东福许洁杨志胤张士青陈凤玲金惠敏赵江民胡小鹏施彩虹姜斌姜波健姚敏秦宗和戴强上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心汤静燕孙建华李璧如周云芳诸君傅丽娟同济大学附属口腔医院刘宏伟苏剑生赵玉梅赵守亮廖建兴第二军医大学第一附属医院王雅杰中国福利会国际和平妇幼保健院余大松陈焱陈勤芳骆月娥黄勇上海市东方医院马兆鑫王中秋王军臣王跃闽王惠芳卢爱国冯波任涛刘菲庄守纲江华孙志扬李莹李峰张春燕陈义汉范慧敏赵旭东胡海高勇黄东雅黄远亮谭军上海市第五人民医院王余民王晓明牛建英尹化斌任传成刘军刘立根何泽宝陈亚萍朋立超周圆周宁明施国伟郭瑜林唐建国龚静蓉董有海程志俭蔡元坤潘勤聪普陀区中心医院刁晓娣王毅鑫刘龙民孙珏张兴儒陈腾范忠泽金惠根曹勤曹成福曹亦军喻明杨浦区中心医院王世伟李欣李爱华宋晓敏张芸张磊陈德罗艳蓉郑鹏翔秦海庆夏毓财郭旋唐海宁涂意辉曹建国程忠平程烽涛——结束——。

上海所有著名医院等级标准分类及分布汇编上海市⽬前总共约有167个著名医院。

其中三甲医院有47个，三⼄医院有8个，⼆甲医院有73个，⼆⼄医院有38个，⼀甲医院有1个。

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上海三甲医院具体排名介绍如下：上海最佳医院排名（供参考）一、上海最佳医院排名-综合排名No、1上海华山医院（全国排名综合第3）No、2上海瑞金医院（全国排名综合第5）No、3上海仁济医院（全国排名综合第8）NO、4上海武警总队医院二、上海最佳医院排名——传染科NO、1 上海武警总队医院NO、2 上海华山医院三、上海最佳医院排名-神经内科No、1上海华山医院No、2上海中医医院（上海最好的中医院神经内科全国排名第8）医院简介专家医生No、3复旦大学附属儿科医院--上海最好的神经内科医院（全国排名神经内科第9）四、上海最佳医院排名-神经外科No、1上海华山医院（全国排名神经外科第2）No、2上海长征医院（全国排名神经外科第5）No、3上海仁济医院（全国排名神经外科第7）五、上海最佳医院排名-肿瘤科No、1复旦大学附属肿瘤医院（全国排名肿瘤科第4）No、2第二军医大学东方肝胆外科医院（全国排名肿瘤科第5）六、上海最佳医院排名-心血管病专科No、1上海长海医院（全国排名心血管第4）No、2上海新华医院（全国排名心血管第6）七、上海最佳医院排名-耳鼻喉科No、1复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（全国排名耳鼻喉第4）No、2上海仁济医院（西部）（全国排名耳鼻喉第5）八、上海最佳医院排名-眼科No、1复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(全国排名眼科第4)九、上海最佳医院排名-骨科No、1上海长征医院（全国排名骨科第3）No、2上海瑞金医院（全国排名骨科第6）十、上海最佳医院排名-妇产科No、1复旦大学附属妇产科医院（全国排名妇产科第2）No、2上海仁济医院（全国排名妇产科第6）十一、上海最佳医院排名-烧伤科No、1上海瑞金医院（全国排名烧伤科第4）No、2上海长海医院（全国排名烧伤科第5）十二、上海最佳医院排名-口腔科No、1上海市第九人民医院（全国排名口腔科第3）十三、上海最佳医院排名-消化内科No、1上海仁济医院（全国排名消化内科第2）No、2复旦大学附属中山医院（全国排名消化内科第6）十四、上海最佳医院排名-呼吸内科No、1上海瑞金医院No、2上海长海医院No、3上海仁济医院十五、上海最佳医院排名-内分泌科No、1上海仁济医院（全国排名内分泌科第2）No、2上海市瑞金医院（全国排名内分泌科第5）十六、上海最佳医院排名-儿科No、1上海市新华医院（全国儿科第1）No、2复旦大学附属儿童医院（全国儿科第5）2010年上海三甲医院排名综合排名：综合排名比得主要是综合医院，专科医院就不参与了，这当中也包括三甲中医院，因为现在三甲中医院也是科室齐全，只不过多了个“中”字而已1，复旦大学附属上海华山医院上海人心中的永远的金字招牌，无论关于上海哪家医院排第一的理论到底有多多，最起码，华山医院这上海第一在上海人心中是肯定的！再看，《2007年全国医院排名》华山医院全国第三，上海第一；2009年全年门急诊量279万，全国第二，仅次于解放军总医院的300万；2009年出院人数4.7万，少于瑞金医院的5.5万，上海第二，综上，华山医院上海第一无可厚非。

上海最佳医院排名（供参考）上海三甲医院具体排名介绍如下：上海最佳医院排名（供参考）一、上海最佳医院排名-综合排名No、1上海华山医院（全国排名综合第3）No、2上海瑞金医院（全国排名综合第5）No、3上海仁济医院（全国排名综合第8）NO、4上海武警总队医院二、上海最佳医院排名——传染科NO、1 上海武警总队医院NO、2 上海华山医院三、上海最佳医院排名-神经内科No、1上海华山医院No、2上海中医医院（上海最好的中医院神经内科全国排名第8）医院简介专家医生No、3复旦大学附属儿科医院--上海最好的神经内科医院（全国排名神经内科第9）四、上海最佳医院排名-神经外科No、1上海华山医院（全国排名神经外科第2）No、2上海长征医院（全国排名神经外科第5）No、3上海仁济医院（全国排名神经外科第7）五、上海最佳医院排名-肿瘤科No、1复旦大学附属肿瘤医院（全国排名肿瘤科第4）No、2第二军医大学东方肝胆外科医院（全国排名肿瘤科第5）六、上海最佳医院排名-心血管病专科No、1上海长海医院（全国排名心血管第4）No、2上海新华医院（全国排名心血管第6）七、上海最佳医院排名-耳鼻喉科No、1复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（全国排名耳鼻喉第4）No、2上海仁济医院（西部）（全国排名耳鼻喉第5）八、上海最佳医院排名-眼科No、1复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(全国排名眼科第4)九、上海最佳医院排名-骨科No、1上海长征医院（全国排名骨科第3）No、2上海瑞金医院（全国排名骨科第6）十、上海最佳医院排名-妇产科No、1复旦大学附属妇产科医院（全国排名妇产科第2）No、2上海仁济医院（全国排名妇产科第6）十一、上海最佳医院排名-烧伤科No、1上海瑞金医院（全国排名烧伤科第4）No、2上海长海医院（全国排名烧伤科第5）十二、上海最佳医院排名-口腔科No、1上海市第九人民医院（全国排名口腔科第3）十三、上海最佳医院排名-消化内科No、1上海仁济医院（全国排名消化内科第2）No、2复旦大学附属中山医院（全国排名消化内科第6）十四、上海最佳医院排名-呼吸内科No、1上海瑞金医院No、2上海长海医院No、3上海仁济医院十五、上海最佳医院排名-内分泌科No、1上海仁济医院（全国排名内分泌科第2）No、2上海市瑞金医院（全国排名内分泌科第5）十六、上海最佳医院排名-儿科No、1上海市新华医院（全国儿科第1）No、2复旦大学附属儿童医院（全国儿科第5）2010年上海三甲医院排名综合排名：综合排名比得主要是综合医院，专科医院就不参与了，这当中也包括三甲中医院，因为现在三甲中医院也是科室齐全，只不过多了个“中”字而已1，复旦大学附属上海华山医院上海人心中的永远的金字招牌，无论关于上海哪家医院排第一的理论到底有多多，最起码，华山医院这上海第一在上海人心中是肯定的！再看，《2007年全国医院排名》华山医院全国第三，上海第一；2009年全年门急诊量279万，全国第二，仅次于解放军总医院的300万；2009年出院人数4.7万，少于瑞金医院的5.5万，上海第二，综上，华山医院上海第一无可厚非。

上海市卫生和计划生育委员会关于公布上海市闸北区市北医院等47家医院等级评审结论的通知文章属性•【制定机关】上海市卫生和计划生育委员会•【公布日期】2015.04.03•【字号】沪卫计医管〔2015〕006号•【施行日期】2015.04.03•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文关于公布上海市闸北区市北医院等47家医院等级评审结论的通知沪卫计医管〔2015〕006号各区县卫生计生委，有关医院，市卫生计生委监督所，市医院综合评价（评审）中心:按照《上海市医院综合评审管理办法（试行）》的规定，依据《上海市二级甲等综合医院评审标准（2012版）》、《上海市二级乙等综合医院评审标准（2014版）》、《上海市二级妇产医院评审标准（2014版）》、《上海市二级精神病医院评审标准（2014版）》和《上海市二级传染病医院评审标准（2014版）》，我委委托各区县卫生计生委对各区县申报二级乙等综合医院和相关二级专科医院共45家医院进行了医院等级评审，并组织市医院综合评价（评审）中心对申报二级甲等综合医院的上海市闸北区市北医院和上海建工医院2家医院进行了医院等级评审。

经专家评审，并经市医院综合评价（评审）委员会审议，上海市闸北区市北医院等47家医院均达到了相应等级医院的评审要求。

评审结论经公示7个工作日无异议。

现将具体评审结论公布如下：一、通过二级甲等综合医院评审的医院（2家）（按评审时间排名，下同）1.上海市闸北区市北医院2.上海建工医院二、通过二级乙等综合医院评审的医院（14家）1.上海市宝山区罗店医院2.上海市嘉定区安亭医院3.上海市宝山区大场医院4.上海市松江区泗泾医院5.上海市监狱总医院6.上海长航医院7.上海沪东造船集团职工医院8.上海市松江区九亭医院9.上海市青浦区朱家角人民医院10.上海市金山区亭林医院11.上海市杨浦区控江医院12.上海市闵行区吴泾医院13.上海市徐汇区大华医院14.上海市崇明县第二人民医院三、通过二级甲等精神病医院评审的医院（19家）1.上海市虹口区精神卫生中心2.上海市浦东新区精神卫生中心3.上海市浦东新区南汇精神卫生中心4.上海市松江区精神卫生中心5.上海市长宁区精神卫生中心6.上海市嘉定区精神卫生中心7.上海市闸北区精神卫生中心8.上海市青浦区精神卫生中心9.上海市杨浦区精神卫生中心10.上海市金山区精神卫生中心11.上海市静安区精神卫生中心12.上海市黄浦区精神卫生中心13.上海市宝山区精神卫生中心14.上海市徐汇区精神卫生中心15.上海市奉贤区精神卫生中心16.上海市崇明县精神卫生中心17.上海市普陀区精神卫生中心18.上海市闵行区精神卫生中心19.上海市民政第三精神卫生中心四、通过二级乙等精神病医院评审的医院（2家）1.上海市民政第一精神卫生中心2.上海市民政第二精神卫生中心五、通过二级甲等妇产医院评审的医院（6家）1.上海市浦东新区妇幼保健院2.上海市松江区妇幼保健院3.上海市长宁区妇幼保健院4.上海市嘉定区妇幼保健院5.上海市闵行区妇幼保健院6.上海市普陀区妇婴保健院六、通过二级甲等传染病医院评审的医院（3家）1.上海市浦东新区南华医院2.上海市浦东新区传染病医院3.上海市奉贤区古华医院七、通过二级乙等传染病医院评审的医院（1家）1.上海市崇明县传染病医院以上47家医院应继续立足常态、长效管理，切实抓好医院内涵建设，确保医院管理、医疗服务与质量的持续改进。

上海医院排名综合上海交通大学医学院附属上海仁济医院－－上海最好的综合医院（全国排名综合第8）上海交通大学医学院附属上海瑞金医院－－上海最好的综合医院（全国排名综合第5）上海华山医院--上海最好的综合医院（全国排名综合第3）妇产科复旦大学附属妇产科医院－－上海最好的妇产医院（全国排名妇产科第2）儿科上海新华医院－－上海最好的儿科医院（全国儿科第1）复旦大学附属儿科医院－－上海最好的儿科医院（全国排名儿科第5）骨科上海长征医院－－上海最好的骨科医院（全国排名骨科第3）上海瑞金医院－－上海最好的骨科医院（全国排名骨科第6）消化内科上海仁济医院－－上海最好的消化内科医院（全国排名消化内科第2）复旦大学附属中山医院－－上海最好的消化内科医院（全国排名消化内科第6）神经内科上海中医医院（上海最好的中医院神经内科全国排名第8）医院简介专家医生复旦大学附属儿科医院－－上海最好的神经内科医院（全国排名神经内科第9）神经外科上海华山医院--上海最好的神经外科医院（全国排名神经外科第2）上海长征医院－－上海最好的神经外科医院（全国排名神经外科第5）上海仁济医院－－上海最好的神经外科医院（全国排名神经外科第7）心血管病专科上海长海医院－－上海最好的心血管医院（全国排名心血管第4）上海新华医院－－上海最好的心血管病医院（全国排名心血管第6）内分泌科上海仁济医院－－上海最好的内分泌科医院（全国排名内分泌科第2）上海瑞金医院－－上海最好的内分泌科医院(全国排名内分泌科第5）口腔科上海市第九人民医院--上海最好的口腔医院（全国排名口腔科第3）眼科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院－－上海最好的眼科医院（全国排名眼科第4耳鼻喉科复旦大学附属眼耳鼻喉科医院－－上海最好的耳鼻喉医院（全国排名耳鼻喉第4）上海仁济医院－－上海最好的耳鼻喉医院（全国排名耳鼻喉第5）肿瘤科复旦大学附属肿瘤医院--上海最好的肿瘤医院（全国排名肿瘤科第4）第二军医大学东方肝胆外科医院－－上海最好的肿瘤医院（全国排名肿瘤科第5）烧伤科上海瑞金医院－－上海最好的烧伤医院（全国排名烧伤科第4）上海长海医院－－上海最好的烧伤医院（全国排名烧伤科第5）泌尿外科第二军医大学附属上海长征医院－－上海最好的泌尿科医院（全国排名泌尿科第1）医院等级呈阶梯型，分为“三级甲、三级乙、二级甲、二级乙、一级甲、一级乙”三级六等，三级甲为最高等级，属省级以上医院，承担高等医学院校和科研任务的医疗机构，是省或全国的医疗、预防、教学和科研相结合的技术中心，是国家高层次的医疗机构；500张病床以上二级甲为市级医院，是向地市级区域(人口一般在百万以上)提供以高水平专科医疗服务为主，兼顾预防、科研和康复服务的医疗机构；101张病床以上至500张以下一级为最低级，相当于乡镇卫生院，做基层保健工作，无科研资格。

上海市卫生局关于公布上海市第一人民医院等11家三级甲等综合医院等级复评审结论的通知文章属性•【制定机关】上海市卫生局•【公布日期】2012.03.01•【字号】沪卫医管[2012]005号•【施行日期】2012.03.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文上海市卫生局关于公布上海市第一人民医院等11家三级甲等综合医院等级复评审结论的通知（沪卫医管〔2012〕005号）各区县卫生局、上海申康医院发展中心、各有关大学、各有关市级医院、市卫生局卫生监督所、市医院综合评价（评审）中心：按照《上海市医院综合评审管理办法（试行）》的规定，依据《上海市三级综合医院评审标准（2010版）》，经我局委托上海市医院综合评价（评审）中心组织评审，上海市第一人民医院等11家三级甲等综合医院的等级复评审结论均为“合格”。

具体医院名单如下（排名不分先后）：上海市第一人民医院上海市第六人民医院华东医院上海市第十人民医院上海市同济医院复旦大学附属中山医院复旦大学附属华山医院上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学医学院附属新华医院上海交通大学医学院附属仁济医院上海交通大学医学院附属第九人民医院以上11家医院应立足常态、长效管理，继续对照评审标准，不断健全和完善医院的制度体系，切实抓好医院的内涵建设，确保医院管理、医疗质量与医疗服务实现持续改进。

对于此次评审中发现的问题，各有关医院应制定切实有效的整改计划，认真落实相关整改措施。

请各有关医院于3月31日前，将有关整改落实情况书面报送至我局医疗服务监管处。

我局将结合大型医院巡查等工作适时开展追踪复查。

特此通知。

联系人：市卫生局医疗服务监管处胡军传真：22121567 电话：22121565电子邮箱：****************二○一二年三月一日。

第一类指标必备标准（评审周期内）第二类指标准入标准（100分）.第三类指标基本标准（1000分）第一部分改进医院服务管理（80分）一、开展预约诊疗 (10分)二、优化门诊流程，增加便民措施，开展志愿服务活动(12分)三、加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者(10分)四、改善住院、转院、转科服务流程(6分)五、医疗保险服务和价格管理(15分)六、维护患者的合法权益(15分)七、加强投诉管理，妥善处理医患关系(12分)第二部分患者安全目标（100分）八、严格执行查对制度，准确识别患者身份(18分)九、建立医护人员之间有效沟通程序，正确执行医嘱 (10分)十、执行手术安全核查，防止手术患者、部位及术式发生错误(10分)十一、执行手卫生规范，落实院感控制基本要求(10分)十二、规范特殊药物的管理，提高用药安全(10分)十三、建立临床“危急值”报告制度(10分)十四、防范与减少患者跌倒/坠床、压疮发生(10分)十五、主动报告医疗安全（不良）事件(12分)十六、鼓励患者参与医疗安全管理(10分)第三部分医疗质量管理与持续改进（450分）十七、医疗质量管理组织(20分)十八、医疗质量管理与持续改进(35分)十九、临床路径和单病种质量持续改进（20分）二十、医疗技术管理(30分)二十一、医院感染管理与持续改进(30分)二十二、门诊管理与持续改进(20分)二十三、急诊管理与持续改进(25分)二十四、住院诊疗管理与持续改进 (15分)二十五、手术治疗管理与持续改进(30分)二十六、麻醉与镇痛治疗管理与持续改进(20分)二十七、重症医学科（室）管理与持续改进(25分)二十八、医学影像质量管理与持续改进(25分)二十九、临床检验质量管理与持续改进(25分)三十、药事和药物使用管理与持续改进（30分)三十一、病理质量管理与持续改进(15分)三十二、输血质量管理与持续改进(25分)。

上海新医院等级评审流程（中英文实用版）Title: Shanghai New Hospital Ranking Review Process标题：上海新医院等级评审流程---Subject: Hospital Ranking System in Shanghai主题：上海的医院等级评审系统---The hospital ranking system in Shanghai is designed to evaluate and grade medical institutions based on their quality of care, facilities, and services.This ranking system aims to provide patients with a reference for choosing hospitals that meet their healthcare needs.上海的医院等级评审系统旨在根据医疗质量、设施和服务评估和评级医疗机构。

这一评级系统旨在为患者提供参考，帮助他们选择符合其医疗需求的医院。

---The process of hospital ranking in Shanghai involves several steps.First, hospitals must meet specific criteria related to their infrastructure, medical equipment, and professional qualifications of their staff.These criteria ensure that hospitals have the necessary resources to provide quality care to patients.上海的医院等级评审过程包括几个步骤。

上海新医院等级评审流程一、申请评审医院首先需要向上海市卫生行政部门提交评审申请，填写相关资料，包括医院基本信息、规模、服务项目、服务范围、经营情况等。

同时还要提交医院相关设施设备、人员配置、医疗质量管理制度、医疗质量监测报告等相关材料，以供评审专家组参考。

二、专家评审医院申请通过后，卫生行政部门会组织专家组进行评审。

评审专家主要包括医疗管理专家、临床医生、医院管理专家等。

评审专家根据医院提供的资料和实地考察，对医院的各项指标进行评分，综合评定医院的等级。

三、评定结果评审专家根据医院的表现和综合得分，评定出医院的等级。

普通医院等级一般分为甲、乙、丙三个等级，其中甲等级为最高等级，丙等级为最低等级。

医院等级评审结果一般会在评审结束后15个工作日内出具评定报告，并向医院下发评审结果。

四、整改意见如果医院在评审中存在不足或弱项，评审专家会提出整改意见。

医院需要在规定时间内进行整改，并向卫生行政部门提交整改报告。

整改报告要清晰地列出问题、整改措施和整改效果，确保问题得以解决。

五、复审在医院进行整改后，卫生行政部门会组织专家组进行复审，确认整改效果。

如果整改措施得到认可，医院等级评定结果将得到确认。

如果整改效果不达标，医院需要进一步改进，直至满足评审标准。

六、等级更新医院的等级评审一般为一定周期，在评审周期结束后，医院需要重新进行等级评审。

医院在等级更新前，需要提前准备评审资料，并向卫生行政部门提交更新申请。

更新评审结果将取决于医院在评审周期内的服务质量和管理水平。

总的来说，上海新医院等级评审是一个综合评价医院服务质量的过程，通过按照规定程序进行评审，可以及时发现和解决医院存在的问题，提高医院的服务水平和管理质量，不断改进和完善医疗服务，为患者提供更好的医疗体验。

希望医院能够认真对待等级评审，持续改进，提高医疗质量，让患者获得更好的医疗服务。