影响尿液检验分析前质量的因素及应对措施

略论影响尿液检验分析前质量的关键因素与对策摘要：目的：探讨影响尿液检验分析前质量的因素以及应对措施。

方法：回顾性分析2015年1月至2016年12月期间115验分析前质量的因素并且提出相应应对方案。

结果：115例尿液标本中共有37例尿液标本出现缺陷。

深入研究后发现，对尿液检验分析前质量造成影响的主要因素包括标本污染、采集时间不当、标注不清晰、样本量不足、容器不合理、不及时送检。

结论：尿液检验分析前质量保证体系中最不可忽视的为尿液检验前质量控制，我们要加强保证标本容器质量，预防污染，严格控制送检与尿液收集时间，加强检验人员的综合素质等措施。

关键词：尿液检验；分析前质量；影响因素；对策0 引言医疗检验为病情诊断以及治疗方案的制定提供了有效依据。

为使得医疗水平不断提高，必须确保各项检测的准确性。

尿检为临床最普遍的检测，借此能得出患者各项基本身体指标。

尿检的中间环节较多，任何环节出现问题均直接影响检测的结果，为保证检测结果更加准确，就必须建立完善的质量控制体系。

就尿液检测前而言，需要从样品采集与运输、储存管理等多个层面出发。

为进一步探讨尿液检测前的质量影响因素，我院对115份样本检测过程进行回顾分析，并制定针对性处理措施，具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究资料为本院2015年随机抽取的尿液常规检验样本55份，设为对照组。

另选取2016年本院实行质量控制后的尿液样本60份为观察组。

两组样本供体的性别、年龄、患病种类等方面差异无统计学意义，具有组间可比性，并且两组样本均排除客观影响因素。

1.2 方法1.2.1 尿液检验不合格标准样本盛装容器不合格，如容器不清洁、容器的制作材料与尿液样本间发生反应，容器的容量不足50ｍＬ。

尿液样本受到外界污染，外界污染物包括白带、经血、精液、粪便、烟灰、纸屑等。

采集时间不妥当，尿液检验结果与患者服药时间有直接关系，在患者大量服药或摄入大量液体后立即采集尿液样本，就会影响尿液检验结果。

尿液分析的质量控制尿液分析是临床常规检查之一，其检查结果对泌尿系、消化系、心血管、内分泌等多种疾病的鉴别、诊断及对健康人群的身体检查都有重要意义。

尿液成分复杂，影响因素较多，保证尿液分析的准确性尤为艰巨。

本文对影响尿液分析的常见因素，尿液检查的分析前、分析中、分析后的质量控制及操作方法作一简单介绍。

1 尿液分析前的质量控制许多问题发生在样品分析前，检验分析前质量控制是整个分析过程的先决条件和保证。

它是指从医生开化验单起至将尿液送到检验科这一段时间的质量控制。

包括标本的采集、运送和保存等诸多环节。

1.1 尿液标本的采集收集方法有自然排尿法和膀胱导管或穿刺法。

自然排尿法适用于尿常规检查、细菌检查和细胞学检查。

采尿时注意防止尿道口分泌物的污染，特别是女性病人易受阴道分泌物污染，避免经期做尿液化验。

临床最常用的方法是采用中段尿法。

对于自然排尿困难的病人或为了避免女性病人阴道分泌物的污染，可采用膀胱导管。

为了获得单次尿标本，在耻骨弓上穿刺膀胱取尿时常被用来代替导管取尿。

此法可用于婴幼儿的尿标本的采集。

1.2尿液标本的种类尿液标本的种类包括首次晨尿标本、随机尿、空腹或餐后2 h尿及24 h尿。

首次晨尿标本最适合于尿液常规检查特别是细菌及亚硝酸盐、尿蛋白和细胞、管型等有形成分的显微镜检查。

随机尿标本不受条件的限制，此类标本容易获得，是尿常规检查最常用的方法，但受饮水、饮食和收集时间等多种因素影响，病理成分容易漏诊，仅适用于门诊、急诊病人的常规过筛检验。

空腹或餐后2 h尿标本对于糖尿病患者尿糖测定更为敏感。

24 h尿液分析一般多用于24 h尿蛋白测定。

1.3尿液标本的保存尿液化学物质和有形成分不稳定，排出后即开始发生物理和化学变化，如胆红质、尿胆原被氧化；抗坏血酸消失；细菌生长导致尿液成分的改变，尿素经细菌酵解生成氨，尿pH升高，使尿液有形成分破坏；葡萄糖被细菌降解，使病理性尿糖消失。

因此应提倡常规检查在排尿后尽快送检，最好不超过2 h，如不能及时送检或分析，必须采取保存措施，常用方法有两种：冷藏法和化学防腐法。

影响尿液检验分析前质量相关因素与应对措施探析摘要：目的研究分析尿液检验分析前质量的相关影响因素及其应对措施。

方法对我院2014年3月-2015年2月期间5612例尿液样本的检验过程和结果进行了回顾性分析，研究影响分析前质量的相关因素并总结预防误差的有效措施。

结果5612份尿液标本在尿液检验分析前总计有质量缺陷标本167例（3.0%）；标本污染、采集时间不合理、标本标记不够清晰和盛装标本容器不合格因素在造成尿液检验分析前质量缺陷中占据的比例较大，依次为26.9%、22.8%、19.2和13.2%。

结论影响尿检分析前质量的因素比较多，相关检验人员和患者必须提高对尿检的重视度，通过严格规范的操作减少质量缺陷，进而提高尿液检验结果的准确度。

关键词：尿液检验；分析前质量；影响因素；应对措施尿液是借助尿道、泌尿系统所排出体外的一种呈液体形态的排泄物，尿液的颜色、含量以及成分等变化可对人体各项功能情况进行反映[1]。

伴随着临床诊断技术的日益发展进步，尿液检验作为一项基础性检查项目，逐渐成为疾病诊断时的重要依据。

尿液检验中的质量控制包括分析前、分析时、分析后三个阶段，其中分析前的质量控制尤为关键，尿液的采集、运送和保存等环节都可能影响检验的结果[2]。

为了进一步提升临床检验的准确性，我院对167例次样本误差尿液检验做出了回顾性分析，现将结果报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选取了2014年3月-2015年2月期间我院住院部、门诊部收治的5612例患者作为研究对象，其中男性3824例，女性1788例，患者年龄范围为15-79岁，平均年龄（43.5±8.9）岁。

对患者的5612例尿液标本检验过程和结果进行回顾分析。

1.2 方法尿液标本存在质量缺陷的评定标准具体包括：（1）盛装尿液标本的容器不合格：例如，容器不干净不透明、容器材质会和尿液标本产生反应、容器容量不足50ml等；（2）采集时间不合理：标本的采集在患者剧烈运动、摄取了大量液体后进行；患者在尿液采集之前服用过药物[3]；（3）标本受到污染：例如，尿液当中掺有纸屑等杂物或者混有患者粪便、男性患者精液、女性患者经血等；（4）标本的标记不够清晰：标本标记模糊、不全面或容器上所贴的标签损毁、脱落；标本无申请单或者申请单混淆；（5）标本量不足：尿液样本的采集量少于12ml；（6）采集到送检中的时间间隔过长：一般常温保存下标本的送检时间不可超过2h，冷藏保存时送检时间不可超过6h[4]；（7）其他质量缺陷：标记显示尿液标本当中有添加防腐剂但实际未添加；标本培养过程中没有依据无菌操作严格进行；标本的存储条件不达标，如过于潮湿、受到阳光照射等。

影响尿液检验分析前质量的因素及应对措施解秋摘要：目的分析影响尿液检验分析前质量的主要因素及相应的对策。

方法笔者择取2017年6月-2018年3月所在医院接受常规尿液检验的60例受检者，设其为对照组；择取同期接受常规尿液检验且在检验前实施了质量控制措施的60例受检者，设其为研究组。

结果标本受到污染、采集时间不当、未标注清晰、标本采集量不足、容器选择不合理、送检不及时是影响尿液检验分析前质量的主要因素，两组患者在这些因素上有明显的不同，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论上述结果中提出的影响尿液检验分析前质量的主要因素表明，应针对具体原因采取相应措施来确保检验质量。

关键词：尿液检验；质量控制；因素；应对措施前言尿液检验是临床诊断疾病的常见项目，其具有的临床意义非常重大，医疗机构需要对尿液样本质量给予严格的控制，以确保尿液检查具有准确、可靠的结果。

而尿液检验共包括三个阶段，即：尿液分析前、分析中以及分析后，尿液分析前阶段可能因为某些因素而出现检验结果的偏差，不准确的检验结果会影响临床诊断结果，进而影响到治疗手段是否正确。

本文试探究对尿液检验分析前质量产生影响的因素以及应对措施，并做出总结，现报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料择取2017年6月~2018年3月于笔者所在医院接受常规尿液检验的60例受检者，设其为对照组；择取2017年6月-2018年3月期间于笔者所在医院接受常规尿液检验且在检验前实施了质量控制措施的60例受检者，设其为研究组。

对比两组患者的临床基本资料：研究组：男性患者39例，女性患者21例；年龄最小20岁，最大78岁，平均（49.55±12.36）岁。

对照组：男性患者39例，女性患者21例；年龄最小18岁，最大80岁，平均（49.45±12.28）岁，平均采集时间（24.8±4.8）min；平均采集量（23.5±2.6）ｍｌ。

两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

试析尿液检验的前质量影响因素与检验应对策略摘要：目的：加强尿液检查的可靠性分析，能更大限度地确保尿液的检查过程能够满足质量控制（TQC）的相关要求。

方法：回顾性分析了2016年1月至2017年3月期间500例住院患者的尿液样本。

需要检验的尿液样本本身需要安装相关的标准内容来进行检验，针对于其带有的缺陷来降低可能产生影响的因素，同时，杜绝带有问题的样本检测。

结果：经研究后发现,500例尿液标本中共有53例尿液标本出现缺陷,缺陷率为6.49%。

深入研究后发现,对尿液检验分析前质量造成影响的主要因素包括标本污染、采集时间不当、标注不清晰、样本量不足、容器不合理、不及时送检等均符合统计学要求。

讨论：现阶段的尿液检查质量管理工作中所需解决的问题主要是涉及分析前的相关质量保障工作，接受检验的标本本身的质量受到多方面因素的影响。

关键词：尿液检验；前质量；影响因素；检验；应对策略0 引言临床治疗中，针对于尿液检查的可靠性分析，需要确保尿液的检查过程能够满足质量控制（TQC）的相关要求，使得整个质量控制的过程能够分阶段达到预期目标。

当然，质量检测本身的申请、准备以及采集工作往往更加依赖于医生、护士、患者或家属、甚至工勤人员在实验室以外完成的，实验室人员很难控制。

有人统计，从临床反馈不满意的检验结果中，有80％的报告最终可溯源到标本质量不符合要求。

所以，质量检测的控制需要加强应有的重视度。

本文通过对门诊和住院500份尿液样本分析前中常见缺陷进行分析，从尿液检查的质量影响因素出发，来对相关要素加强认识，继而实现对尿液分析检测工作的质量体系认证，现将初步结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析了2016年1月至2017年3月期间500例住院患者的尿液样本。

1.2 缺陷评判标准一是容器材质问题。

有的容器本身会与尿液样板之间产生反应，同时，有的容器本身带有的杂质也会影响到检测的最终结果。

二是，样本产生的污染。

影响尿液检验分析前质量的因素及应对措施目的：探究尿液检验分析前影响其质量的关键性因素，并对此采取可行的应对措施。

方法：回顾和分析我院2012年4月到2015年4月间门诊部和体检中心收集的4820份尿液标本，将采取了质量控制的2800份尿液标本设为观察组，剩余未采用质量干预的2020份尿液标本设为对照组，对比两组的标本缺陷情况，并分析其关键影响因素。

结果：经质量控制的观察组标本缺陷率为10.2%，对照组为20.9%，观察组标本缺陷率明显低于对照组，其对比有统计学意义（P＜0.05）；两组在检验分析前质量影响因素的构成情况比较无显著差异，标本质量影响因素中所占比例较高的三项为采集时间不合理、标本污染和标本标记不规范。

结论：检验分析前实施质量控制，是保证临床检验准确性和规范性的基础和关键，控制过程中要着重规范采集时间，控制标本污染，做好标本标记工作。

标签：尿液检测分析；质量；因素；措施随着我国医疗事业不断取得进步，临床检查和诊断项目也逐渐获得完善。

尿液检测属于临床常规检测项目，为了保证该项检测的准确性，在检验分析工作开展之前就应对其检测过程加以质量控制[1]。

本文重点对尿液检测质量控制过程进行研究，以期明确检验分析前影响其质量的关键因素，并为后期质量改善工作提供方法借鉴。

1.资料与方法1.1 一般资料将4820份尿液标本中检验分析前实行了质量控制的2800份尿液标本设为观察组，剩余未实行质量干预的2020份尿液标本设为对照组。

觀察尿液标本的提供者，观察组男性占62.5%（1750例），女性占37.5%（1050例）；年龄11～73岁，平均年龄为（36.58±6.46）岁。

对照组男性占56.7%（1146例），女性占43.3%（874例）；年龄9～77岁，平均年龄为（35.71±5.82）岁。

两组性别和年龄资料比较无统计学意义，具备可比性（P>0.05）。

1.2 基本方法标本缺陷判断方法：结合临床标本采集程序和本院实际情况，本次标本缺陷判断的主要指标包括：①采集时间、方法不合理：采集前服用干扰尿检结果的药物，激烈运动后或大量饮水后采集。

影响临床尿液检验的若干因素与应对措施分析发布时间：2021-07-07T15:26:56.813Z 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：李芳[导读]李芳（云南省昆明市呈贡区人民医院检验科；云南昆明650000）摘要：目的：分析总结影响临床尿液检验的各项因素，在此基础上针对性提出应对措施。

方法：在2018年6月至2020年3月期间入我院进行尿液检验的标本12000份为研究样本，对所有尿液标本进行回顾性分析，就发生误差的标本数进行统计，并分析总结影响尿液检验的各项因素，制定解决措施。

结果：12000份的尿液检验标本中共有214份（1.78%）发生误差。

分析其所致原因，标本污染、采集时间不合理、采集量不足、标本标记不清或标签脱落、送检不及时和操作失误等是影响标本发生误差的主要原因。

结论：临床尿液检验的结果准确性受到诸多影响因素，应对每个环节进行质量管理，实现相关人员的有效配合，才能实现尿液检验质量的提升，为疾病诊治提供依据。

关键词：尿液；检验；影响因素；解决尿液检验看似简单，却是人体诸多疾病初筛中不可忽视的检查方式。

有专家表示，人体尿液颜色、粘稠度、气味等要素能反应局部和全身的疾病情况，是医师判断人体机体状况的重要依据，为疾病诊治和预后提供重要参考信息[1]。

在此情况下，保证标本质量，提升临床尿液检验的结果准确性就显得尤为重要。

本文择取12000份尿液标本为研究对象，分析标本发生误差的所致原因，总结应对措施。

情况如下。

1 资料与方法1.1?一般资料在2018年6月至2020年3月期间，从我院检验科中进行尿液检验的标本中随机选择12000份作为本文研究对象。

回顾性分析所有尿液标本的基础情况，男性标本数有7356份，女性标本数有4644份，各自占比为61.30%、38.70%；标本所有者的年龄情况：年龄最大指标为78岁，最小指标为16岁，平均年龄为（57.31±8.72）岁；尿液标本的采集时间最长为86min，最短为3min，平均采集时间为（23.72±9.51）min；尿液标本的采集量最多为120ml，最少为20ml，平均采集量为（49.57±9.05）ml。

尿液分析检验的干扰因素我们人体的构造是十分复杂的，想要精准对人体出现的病变进行分析与检测，实在不是一件容易的事，因为在检测时候会有诸多的影响到其检测的结果，特别是尿液的检测工作。

尿液的检测，就是对患者进行一些常规类的检测，其检测原理主要是通过对尿液中的尿糖、尿蛋白、尿液胆红素等等进行细致的检测，来诊断患者的泌尿系统以及肾脏系统是否存在疾病。

通过尿液的检测工作，能够为患者的治疗方案提供十分有力的医疗证据，因此，尿检的结果必须要准确。

在实际的检测过程中，一方面要强化医院检测的质量管理，要对整体的检测流程进行规范，另一方面也要及时地对所有可能影响到检测结果的因素进行排除，保障其受检者的检测结果是真实可靠的，那么在尿液的检测工作中一般都有那些干扰的因素呢？干扰因素如果尿检结果显示其pH值大于8，那么就说明尿液中的磷酸盐浓度相对偏高了，如果尿液中含有碘造影剂、剂量较大的青霉素、磺胺药、阿司匹林以及洗必泰都可能会导致最终的尿检结果呈假阳性;而尿液中的pH值小于3时，一些药物就会导致尿液的颜色出现加深，或者出现其他的颜色，比如左旋多巴、亚甲兰、利副平、华法林等等，而这些药物都有可能会导致尿检结果呈现出假阴性.对于一些女性受检人员而言，尿液可能被白带污染，而白带污染后的尿液，再检测就有可能会出现假阳性的情况。

而福尔马林、庆大霉素等药物等都会导致出尿液结果出现假阳性。

因此，两位患者的药物分布情况、吸收情况、代谢情况都不可能一模一样，因为患者个体上的差异，导致其尿检的结果肯定会出现差异性，所以对于患者而言，在为患者进行尿液的标本采集之前，要对其药物的使用情况进行事先的了解，对患者所患的疾病引起重视。

不光是药物会影响到患者的尿检结果，采集标本的方式不当、时间不当、器皿不当、样本不足、样本被污染以及送检不当等等都是导致最终尿检结果不准备的潜在诱因。

标本的采集工作为患者进行尿液标本采集时，主要是根据患者具体的检测项目来进行的采集，因此在患者的标本采集时间上本身就存在着一定的区别，比如，如果患者因为自身原因或者是医生要求而要进行晨尿检测，那么对这样的标本，医护工作人员就要注意及时进行送检了，超过了一定的时间而导致的标本不新鲜也会影响都最终的检测结果。

影响尿液检验分析前质量的因素及应对措施【摘要】目的：分析尿液检验分析前质量影响因素，为分析前质控提出依据。

方法：调取2015年1月2日～2月1日尿液检验差错报告、质控报告，分析肉眼可见明显的尿液分析差错，进行回顾性分析；选择2016年2月2日～3月2日，抽检尿液检验，进行跟踪随访，分析质控不到位事件。

结果：前瞻性研究发现存在不符合质控要求的行为48例次，其中集中在尿液采集时占83.33%，其中方法不规范占62.5%（25/40）、采集与保存器具问题12.5%（5/40）、采集未问询饮食用药情况占25.0%（10/40），送检与保存问题占14.58%，使用仪器前未进行质控占2.1%；50例因拟诊与检验报告明显不符、数据指标明显异常等报表质量问题复检，其中确认假阳性或假阴性52.0%，其中确认发现原因占50.0%（13/26），包括近期饮食问题46.2%（6/13），用药原因23.1%（3/13），月经15.4%（2/13）、尿液中杂质或泡沫、非中段尿各占7.7%。

结论：尿液检验分析前质量影响因素较复杂，质控不到位是致假阳性、假阴性的最重要原因，护士不规范操作、患者采样质量不佳、饮食、用药是较常见，需规范采样行为。

【关键词】尿液检验；分析前质量；应对措施尿液检验是三大临床检验内容之一。

尿液检验被广泛用于筛查、诊断肾脏病、膀胱结石、尿路感染等疾病，还是临床药学安全监护的重要组成部分，尿液中的成分可反映多种生理、病理变化，近年来尿液检验指标越来越多[1]。

尿液检验开展量大，质控难度大。

检验质控可分为分析前、分析中、分析后三个组成部分，随着各种高精密度仪器、自动化设备的应用，分析中与分析后质控已达到较满意水平，差错发生率低。

有报道显示约90% 的检验差错发生在分析前[2]。

本次研究试分析尿液检验分析前质量影响因素，为分析前质控提出依据。

1资料及方法1.1一般资料采用前瞻性、回顾性研究相结合的分析方法。

调取2015年1月2日～2月1日，尿液检验差错报告、质控报告，分析肉眼可见明显的尿液分析差错。

尿液分析的质量控制及影响因素尿液是人类和脊椎动物为了新陈代谢的需要，经由泌尿系统及尿路排出体外的液体排泄物。

排出的尿液可调节机体内水和电解质的平衡以及清除代谢废物，尤其是退化变性的蛋白质和核苷酸所产生的含氮化合物，其组成、颜色、尿量等的变化不仅能反映泌尿生殖系统的病变，不少全身性疾病也能够引起这些变化。

尿液检验也称尿液分析主要用于泌尿系统疾病的诊断与疗效的观察以及安全用药，健康评估等。

可为临床诊断提供准确客观的数据，其主要包括尿沉渣镜检、物理检查等，由于其检测结果准确、创伤性小、操作简单、成本低廉，被临床广泛接受，但是因为许多检验人员过分依赖分析仪检测而忽视对尿液本身的检查，出现不少失误，引起诊断性错误。

为了提高尿液检测的准确度，下面将尿液检验分析前、中、后三个环节的质量控制总结如下：1 分析前的质量控制1.1 尿液标本的收集、储存：临床上应根据拨通的病理情况采用合理的方法，并在相关医护人员的指导下进行尿液采集（1）对于住院患者以及已被确认的肾病患者，应采集清晨尿液浓度高且条件固定的标本，及时采集并送检。

（2）对于门诊及急诊患者可采用随机尿，但随机尿易受饮食、药物、运动等影响。

（3）空腹尿标本可做尿糖检验。

（4）定时尿采集：对于细胞、管型等有形成分计数的应选择清空膀胱后3小时、12小时或者24小时的尿液进行采集、送检。

（5）尿培养：在外阴清洗后，为避免外生殖器受到细菌污染应采集中段尿，作为细菌培养以及药敏试验标本，主要针对尿路感染的患者【1】。

1.2要求：（1）收集容器应清洁、干燥、一次性使用，敞口，便于收集。

（2）避免阴道分泌物、月经、粪便等污染。

（3）无干扰化学物质，如表面活性剂、消毒剂。

（4）有明显标示，如患者姓名、住院号、科别、床号、收集时间必须黏贴在容器上。

（5）收集足够的尿液，如收集定时尿，应选用足够大的容器，添加防腐剂。

（6）尿培养的样品应用无菌容器收集中段尿。

（7）两小时内及时送检，以免发生细菌繁殖、蛋白变性、细胞溶解。

尿常规检验的干扰因素在临床上，人们常说尿检是排查肾脏病的金标准，那么对于这一排查肾脏的金标准，在检查过程中也可能会受到一些因素的干扰，导致加过出现偏差。

二、尿常规的常见影响因素1、样本自身形成的影响因素如果是样本自身形成的影响因素，即便检验操作标准规范，也会在一定程度上影响检验结果，甚至会对患者的临床诊断与治疗带来不利影响。

样本主要通过收集、存储、运输三个过程，也会在这三个过程中形成影响检验结果的要素。

（1）收集环节取样前1日，检验工作者叮嘱患者取次日晨尿，同时告知患者取中段尿，往往许多患者没有掌握尿液收集的方法，容易使检验结果出现偏差。

收集之前需要嘱咐患者做好尿道口清洁工作，才能避免分泌物或者细菌等混入其中。

最终交由医护工作者进行姓名、检验单、收集并一一核对，实施送检。

（2）存储与运输当前，大多数医院运用由惰性材料制作形成的一次性尿杯，透明度高，不容易和尿液发生作用。

有时需要加入一些防腐剂，从而避免尿液变质。

同时，还要确保防腐剂加入适当，否则容易使尿液形成沉淀，对检验结果带来不利影响。

另外，要求尿液储存与运输期间避光，根本原因是为了避免尿胆原和尿胆红素由于光照分解。

送检尿液需要在2小时之内完成检验，原因是时间过长会引起细菌繁殖、蛋白质变形等影响因素形成。

2、用药的影响现在临床上普遍使用尿分析仪配合尿试纸条来做尿常规。

试纸条上有红细胞、白细胞、pH（酸碱度）值、比重、葡萄糖、酮体、尿胆原、胆红素、维生素C.蛋白质、亚硝酸盐等区域。

尿分析仪是根据试纸条与尿进行化学反应后不同区域显示的不同颜色来判断结果的。

比如说，如果人工把“蛋白质区”涂成绿色，仪器比色时就会认为这份尿中蛋白质阳性；人工把“葡萄糖区”涂成咖啡色，仪器就会认为尿糖阳性。

所以有些药物如黄连素、核黄素等通过尿路排出时使尿着色，就不要责怪仪器或医生化验不准确了。

另外，从化学反应原理方面看，用药还可以影响尿比重的结果，而尿比重主要用来评估肾脏的浓缩功能。

尿液检验分析前质量的影响因素及其应对措施研究摘要】目的：探讨尿液检验分析前质量的影响因素及其应对措施。

方法：抽检2014年1月至2014年12月期间我院化验室尿液样本10000例，回顾分析尿液检验分析前质量影响因素，并针对此类因素制定相应的临床措施。

结果：10000例尿液样本中，分析前质量受到影响样本共660例，所占比例为6.6%。

其主要质量影响因素包括样本污染、采集时间不当与标本标记不清等。

我院根据上述因素制定了使用的应对措施。

结论：了解尿液检验分析前质量的影响因素，制定合理有效的应对措施，可降低影响因素对标本检验结果的干扰，提高尿液样本检验的准确性。

【关键词】尿液检验；影响因素；应对措施【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）06-0024-03尿液检验是临床上的常用检验手段之一，尿液检验中通过对尿液含量、成分、颜色变化等进行诊断观察，可了解人体各功能变化[1]。

因此，准确的尿液检验具有重要临床意义。

但在实际检验过程中，尿液标本可受到多种因素影响，使得检验标本不准确，造成人力、物理与财力的浪费[2]。

为了改善这一情况，降低影响因素对尿液样本检验结果造成的影响，笔者特进行本次调查中，回顾分析2014年1月至2014年12月期间我院尿液样本标本10000例，分析影响尿液检验分析前质量的影响，并制定有效的应对措施，以排除后期影响因素对检验结果造成的影响，保障尿液标本检验的准确性。

具体调查措施如下：1.资料与方法1.1临床资料抽检2014年1月至2014年12月期间我院化验室尿液样本10000例，其中男性标本5665例、女性标本4335例。

受检者年龄为18～75岁，平均（48.8±2.6）岁。

1.2方法根据尿液标本验收标准，对接受的尿液样本进行评估。

统计出存在质量缺陷的标本，并对此类标本进行统计分析，了解影响结果的基本原因。

1.3尿液标本验收标准（1）容器不合格：容器容量不超过50ml，容器上存在污染物，且呈不透明色。

影响尿液检测前质量的相关因素分析及对策摘要】目的：探讨影响尿液检测前质量的相关因素。

方法：对我院2012份临床尿液检验不合格标本检测前质量影响的相关因素进行分析，以制定应对措施。

结果：标本不合格率为5.9%，影响尿液检测前质量的相关因素主要为：标本污染、采集时不当、标记不清等。

结论：在对尿液分析之前的质量控制是整个尿液检查质量的主要组成部分，是保证临床检验结果准确无误的关键，这就需要临床医生、护士、实验组工作人员以及病人来一起努力，使尿液检验质量得到保障。

【关键词】尿液；检验；相关因素；质量【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）17-0021-02Analysis and Countermeasure of the related factors affecting the quality of urine test He Qiaolian,Peng Jianqiong.Shehong People's Hospital, Shehong,Sichuan 629200,China【Abstract】Objective To explore the related factors affecting the quality of urine before detection. Methods To 2012 in our hospital clinical urine examination unqualified samples before the quality of related factors were analyzed, and to develop measures to deal with. Results Sample unqualified rate was 5.9%, the factors related to the effect of urine detection quality is mainly: pollution of specimen collection, improper, mark is not clear and so on. Conclusion In the control of the quality of urine analysis before is the main part of the whole urine quality, is the key to ensure the clinical test results are accurate, which requires clinicians, nurses, staff inthe experimental group and the patient to work together to make the urine testquality is guaranteed.【Key words】Urine; Inspection; Related factors; Quality为了能够保证尿液临床检验的可靠性，一定要坚持尿液整个过程的TQC（质量控制），其中包括有分析之前、当中以及以后的3个阶段质量控制。

影响尿液检验分析前质量相关因素与应对措施分析摘要】目的对影响尿液检验分析前质量相关因素进行分析，以得出相应应对措施以完善实验室检测质量。

方法选取我院自2006年2月—2009年3月期间的37821份尿检过程进行回顾性分析，对其相关因素与应对措施进行分析。

结论只有实事求是对分析前质量进行分析研究，且建立完善的质控措施监督机制，同时将其定入到医疗质量管理体系中以降低分析前样本的不合格率并将其控制至最低水平，以帮助全面实现临床实验室的检测质量。

【关键词】尿液检验分析前质量相关因素与应对措施随着临床诊断不断的完善，尿检常常作为做基本检查之一[1]，其过程中必须有严格的质量控制，包括分析前、分析中以及分析后3个阶段控制，影响尿液检验分析前质量包括申请检验、患者准备、样品采集以及运送到实验室，在此过程中由于不是有实验室人员亲自着手，是很有可能出现一系列人为难以控制影响因素，因此此过程也是检验是否可以成功关键之一，但是一旦出现纰漏的话会对检验有不可忽视的影响，据相关报道统计有80%以上报告很可能是因为忽视尿液检验的分析前质量而导致错误，我们针对此情况，选取我院自2006年2月—2009年3月期间的37821份尿检过程进行回顾性分析，对其相关因素与应对措施进行分析，现报道如下：1 影响尿液检验分析前质量相关因素如今的尿液检验分析前质量管理属于一个普遍性且又急待解决问题，其有以下几个特点：①影响的因素多而且复杂，往往是因为送检标本的质量受多种的因素影响，例如患者状态、饮食、用药情况以及采集标本时间等；②质量缺陷却不易发现，标本的验收往往注重外部质量，内在的影响往往会忽视掉；③影响的因素不易控制，无论是患者的准备、标本采集以及输送不是说实验室人员所可以控制的，是同时需要各个部门高度重视配合协调、此过程中需要临床医生、护士患者的配合；④责任确定困难，由于现在多数尿检都是经过医生的申请单、患者采集、护工人员送检、检验人员检测这一过程进行测。

影响尿液检验分析前质量相关因素与对策摘要：目的研究分析影响尿液检验分析前质量相关因素并寻求最佳应对措施。

方法此次研究的对象是选取我院于2012年10月到2014年2月间采集的尿液样本共14466例，在接收尿液样本时对其质量进行科学合理的检测与评估，对于存在质量缺陷的样本予以退回，做好缺陷率统计与相关因素记录，并探讨最佳应对措施。

结果参与本次研究的14466例尿液样本中存在质量缺陷1009例（6.97%），其中的312例（30.92%）在采集时受到污染；212例（21.02%）样本标示不明；235例（23.29%）尿液样本采集不当；143例（14.17%）尿液样本量不足；67例（6.64%）采集容器不合格；32例（3.17%）送检不及时；剩余8例（0.79%）为其他情况。

通过比对，发现尿液样本在采集时受到污染、样本采集不当与标示不明三项所占比例较大，是影响尿液检验分析前质量的重要因素。

结论尿液检验分析前质量会对尿液检查结果的准确性造成较大影响，患者在采集尿液样本时要严格按照取样标准，尽量在晨起时用规定的存储容器采集尿液样本，并做好清晰准确的标示及时送至检验处检验，避免尿液因受到污染而影响医生诊断。

关键词：尿液检验分析前质量；相关因素；应对措施[Abstract] Objective To study and analyze the relevant factors affecting thequality of urine before analysis and to seek the best countermeasures.Methods A total of 14466 urine samples collected in our hospital from October 2012 to February 2014 were selected for this study.The quality of urine samples was scientifically and reasonably tested and evaluated when they were received.The samples with quality defects were returned，the defect rate statistics and related factors were recorded，and the best countermeasures were discussed.Results There were 1009（6.97%）quality defects in 14466 urine samples，of which 312（30.92%）were contaminatedat the time of collection；212（21.02%）were not clearly labeled；235（23.29%）were inappropriately collected；143（14.17%）were insufficient；67（6.64%）were not qualified for collection of urine samples；32（3.17%）were not promptly sent for examination；and the rest were unqualified.8 cases（0.79%）were othercases.Through comparison，it was found that the contamination of urine samples，improper collection and unclear labeling of urine samples accounted for a large proportion，which was an important factor affecting the quality of urine before analysis.ConclusionThe quality of urine test before analysis will have a great impact on the accuracy of urine test results.When collecting urine samples，patients should strictly follow the sampling standards，try to collect urine samples with prescribed storage containers in the morning，and make clear and accurate markings and send them to the inspection office in time to avoid urine contamination affecting thedoctor's diagnosis.[Key words] Pre-analysis quality of urine test；related factors；coping measures尿液检验分析前质量控制是确保尿液检验准确性的基础与前提。

尿液检验分析前影响质量相关因素与应对措施摘要】目的：分析尿液检验前影响治疗的相关因素，并且探讨应对措施。

方法：选择2015年6月～2015年12月我院进行尿液检验样本共计2486例，其中男性患者1435例，观察所有尿液样本检验的成功率与失败率，对有缺陷的样本情况进行分析，观察其发生的原因，以便制定相应的应对措施。

结果：2486例送检样本中成功检测样本2355例，成功率为94.73%。

失败样本131例，失败率为5.27%。

其中15例采集时间不当，占11.45%；43例标本被污染，占32.82%；27例标记不清楚，占20.61%；14例容器不合格，占10.69%；17例送检延时，占12.98%；15例样本量不足，占11.45%。

结论：不按照操作规程采集尿液是影响尿液检验质量的主要因素，针对出现的问题制定相应的制度，可以保证尿液检验的成功率和准确度。

【关键词】尿液检验分析前；质量；因素；应对措施【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）25-0388-02尿液检验室临床常见的实验室检查，其检查患者无痛苦，快速出结果以及诊断价值高等特点被医患所广泛接受[1]。

但是尿液检验分析结果受到多种因素的影响，因此提升尿液检验分析前的质量控制已经成为检验科室重点问题之一。

为了提高尿液检验分析质量。

我院对其影响因素进行了分析，现将结果报道如下。

1.资料与方法1.1 患者选择选择2015年6月～2015年12月我院进行尿液检验样本共计2486例，其中男性患者1435例，女性患者1051例，年龄3～86岁，平均年龄（43.52±28.91）岁。

平均采集量（10.53±2.29）ml。

1.2 方法观察2486例尿液样本检验的成功率与失败率，对有缺陷的样本情况进行分析，观察其发生的原因，以便制定相应的应对措施。

1.3 数据处理用SPSS 19.0统计学数据处理软件处理研究中所有相关数据，计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，并采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。