面部危险三角区
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《外科护理学》本科练习题(三)单项选择题1、面部危险三角区疖肿的危害是 c 。
A、易引起面部蜂窝织炎B、易侵犯上颌窦C、易引起颅内化脓性感染D、感染溃破影响面容E、易引起唇痈2、破伤风病人采用人工冬冬眠,主要目的是 b 。
A、控制炎症扩散B、减少抽搐C、便于护理D、降低体温E、防止合并症发生3、破伤风抗毒素血清试验阳性时应采用 d 。
A、每次肌肉注射1/2量B、每次肌肉注射1/3量C、用等渗盐水稀释成10ml,分2次注射D、用等渗盐水稀释成10ml,分4次注射E、禁注此药,改用破伤风类毒素4、下列哪种情况不属于热烧伤 b 。
A、开水烫伤B、电流击伤C、电火花烧伤D、火焰烧伤E、热油烫伤5、烧伤休克期一般发生于烧伤后 a 。
A、12小时内B、12~24小时内C、24~48小时内D、48~72小时内E、一周内6、一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用c 。
A、半坐卧位B、平卧位C、侧卧位D、俯卧位E、头低脚高位7、如病人诉伤口疼痛,下列哪一情况时不能应用止痛药 d 。
A、呼吸次数低于12次/分B、心律高于100次/分C、收缩压高于160mmHgD、病人精神高度紧张 E 大汗8、手术进行中的无菌原则不包括b。
A、手臂不得接触有菌物品或部位B、所有手术人员均应面对无菌区,交换位置时要背对背移动C、打开后未用的无菌物品可以留给下一个病人使用D、未刷手人员应该与手术台保持一定距离,不可将手伸过无菌区E、进入无菌区时必须更衣、换鞋、戴口罩和帽子9、下列哪项可用煮沸方法消毒 e 。
A、心脏起搏器B、电线C、膀胱镜D、手术器械E、手术巾10、男,46岁,后颈部肿痛1周,日益加重,表面出现许多脓头,伴寒战、高热、食欲不振。
应诊断为 d 。
A、疖病B、痈C、急性蜂窝织炎D、败血症E、疖11、预防术后甲状腺危象的关键是c 。
A、术中尽量避免挤压腺体B、保留适当的甲状腺C、术后加强观察D、术后放置伤口引流管E、术前准备充分12、甲状腺功能亢进术前,服用复方碘化钾溶液不会 a 。
危险三角区名词解释危险三角区名词解释:危险三角区在面部,在双眼的内侧1/3处,鼻根和两眼内眦连线中点,眉梢与外眦连线中点,即通常所说的“鼻根部、眼眶部、人中沟部”,这个区域范围比较大,面部表情丰富,也是美容缝合的重要部位。
1、该区域为鼻骨、颧骨和上颌骨所构成的三角形区域,是颜面部骨骼最突出的部分,也是人体暴露部位之一,因此受到外力打击的机会多,受伤害也就多。
2、该区域外出现红、肿、热、痛等现象,则可能是软组织损伤;如果该区域内有异物存留或假体感染,还会引起炎症,表现为局部红、肿、疼痛、功能障碍等,导致感染扩散而影响整个颜面部。
3、该区域内留有死腔或手术瘢痕,易于细菌生长繁殖而造成局部软组织感染、化脓、积液。
注意:该区域不宜行皮肤移植。
1、颜面部骨折时需要及时固定患者头部,防止脑脊液流出而压迫眼球,引起瞳孔扩大或缩小。
2、急性化脓性鼻窦炎、急性鼻炎以及急性扁桃体炎等都可向下蔓延至该区域,表现为局部红、肿、热、痛等症状。
3、当进行面部手术时,如果器械进入此区域,极易刺破血管,引起大出血。
4、患者突然出现烦躁不安、神志恍惚、面色苍白、恶心呕吐等症状,则说明可能发生了过敏反应,需要马上采取急救措施。
3、该区域内有异物插入或留有假体,特别是下睑、眼轮匝肌区域的异物存留,有可能继发感染,表现为局部红、肿、热、痛等,导致炎症扩散而影响整个颜面部,并且影响相关部位的组织功能,如闭眼困难等。
4、有些患者可因为前次整形后未完全恢复而导致再次发生瘢痕增生等情况,引起局部疼痛、硬结、肿胀等症状。
5、颜面部的感染性病灶和假体等,可直接通过经此区域内的口腔、鼻腔、鼻窦、泪小管、眶骨膜及眼球外侧的眶脂体等间隙进入颅内而引起严重后果。
6、该区域的瘢痕组织一旦破裂,很可能被细菌利用作为培养基而导致深部感染。
对该区域进行动态观察,可早期发现异常情况,提高治疗效果。
注意:该区域不适宜进行脂肪充填、自体骨颗粒注射或筋膜瓣移植等手术。
面部8大危险区(最全总结汇总)面部危险区域:危险三角区、耳大神经区、面神经颞支区、面神经颧颊区、面神经下颌支区、眶上区、眶下区、颏区。
危险三角区
面部危险三角区,通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域,通俗的说是从鼻根到两口角。
这个区域是公认的危险区域当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并且逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性,血栓性静脉炎的严重并发症。
“危险三角区”是指鼻下口周这一部位。
这个部位血管丰富,口腔、鼻、咽喉、眼等部位的感染都可以扩展到这里。
而最严重的是这个地方有不少血管通向大脑,它们一旦损伤或感染,可以把细菌及其毒素传到脑部,发生脑膜炎或脑脓肿。
所以在该区内的疖肿,那怕是个小疖子,也千万不要用手去挤压,那样会引起感染扩散。
本来只是一个微不足道的小疖子,因为挤了一下,发生了脑膜炎,以至丧失生命的实例也是不少的。
耳大神经区
耳大神经系颈丛皮支的分支之一。
此神经在胸锁乳突肌外面行向前上,至耳廓的皮肤,如此神经受损害,则耳廓部皮肤感觉功能可发生障碍。
耳后神经系面神经在颅外的分支之一。
耳后神经在靠近茎乳孔处从面神经发出,向后支配枕肌和耳周围肌。
面神经颞支区
支配额肌和眼轮匝肌。
受伤后表现为单侧的额肌和眼轮匝肌的瘫痪,如下图:
面神经颧颊区
支配眼轮匝肌及颧肌,支配颊肌,口轮匝肌及其他口周围肌。
受伤后表现为:
面神经下颌支区分布于下唇诸肌
受伤后表现为:
眶上区
眶下区
颏区。
脸上的“危险三角区”,具体指哪里?为啥不能随便挤?早了解多数人年轻的时候都长过青春痘,特别是身体新陈代谢旺盛,荷尔蒙分泌比较多的青春期,脸上可是痘痘的高发期。
但是过了青春期之后,脸上也有可能会长痘痘。
现在是看脸的时代,所以有一些人很在意自己的外在形象,脸上总是有红红肿肿的痘痘,简直难以接受。
特别是本身就有强迫症的人,我脸上的痘痘总是忍不住动手去挤,虽然挤痘痘是人之常情,但是脸上有一个地方是不能挤的,否则很容易出现意外。
这个区域就是——“危险三角区”。
01脸上的“危险三角区”,具体指哪里?为啥不能随便挤?早了解脸上出现痘痘,很多人都管不住自己的手,一心想着等豆豆熟了之后再计较,但是有一个部位的痘痘可千万不能挤,这个部位的痘痘挤完之后可能会造成生命危险——鼻根至两口角所围成的三角区。
这个部位又被称为危险三角区,其中的静脉与眼静脉和海绵窦相连接,同时又缺少瓣膜。
在这个部位挤痘痘很可能让病菌进入静脉内,逆行进入深部眼静脉、海绵窦。
不仅可能导致眼痛、高热、呕吐等情况,甚至可危及生命!02三角区长痘的原因这个地方出现痘痘的原因多数是长期便秘或者是肠胃不适。
从中医的角度来说,如果你经常吃一些高热量的食物,胃肠道当中容易积攒热邪,容易造成肠胃不通畅,传输功能受阻。
不仅会引发消化不良、口干、口臭、便秘等问题,而且还容易在鼻头、唇周及三角区周围出现青春痘。
03如何预防三角区长痘1、对于长时间脑力工作者,平时的午餐最好不要吃太多,晚餐更适合吃一些偏清淡的食物。
2、肠胃不好的人要养成定期排便的好习惯,早上可以喝一杯淡盐水,促进大肠杆菌产生乳酸,加快肠胃蠕动。
3、平时要坚持多喝水,摄入充足的水分,才可以有效地促进新陈代谢。
4、在饮食当中多添加胡萝卜,菠菜,西红柿,橘子,地瓜这些促进消化的食物。
出现痘痘的话病情比较严重,可以服用一些药物来控制病情,否则很容易留下瘢痕,04可以采取一些辅助的治疗措施1、洗脸适当的洗脸方式有助于去除脸部角质,洗脸的次数过多,反而伤害到了你的皮肤屏障,导致皮脂腺异质增多,加重病情。
人体8个危险三角区面部金三角危险地带:这个三角区域由鼻根部与两侧嘴角连线构成。
头面部有6条可以通向颅内的静脉,它们互有分支,相互沟通,形成一张致密的血管网。
这个区域的血管丰富,养分供应充足,废物、毒素清运比较及时,所以面部皮肤最为敏感、活跃,全身的问题也容易在这里集中体现。
危险形成:面部静脉是唯一一条没有静脉瓣的静脉,静脉血带着废物源源不断地流向“废物处理站”。
但由于面部静脉的特殊结构,血液除了会正常向下流动到颈部静脉,还会向上流到颅内。
安全警示:如果脸上长了痘痘,千万别用手去挤,不然手或痘痘周围皮肤上的细菌、灰尘很容易随之进入血液,沿着静脉网络四处流窜,最易造成眼睛和鼻子等器官感染,严重者还会引发颅内感染而危及生命。
枕三角区危险地带:枕三角是指枕骨下,包括颈后第一颈椎和第二颈椎的范围。
这里有人体最复杂的关节:枕-第一颈椎-第二颈椎关节。
头部的左右旋转、点头、摇头动作主要靠这些关节完成。
正常颈椎向前微凸,神经动脉在中间穿行,这样的弧度很容易增加颈椎的弹性,使得头部震动减缓。
危险形成:如果长期保持不良姿势,颈部的前凸就会逐渐变直,或转为后凸,就会压迫正常工作的神经、血管,不仅容易引发偏头痛、脑中风等疾病,还会导致颈性心绞痛。
安全警示:避免高枕睡眠。
高枕使头部前屈,增大对颈椎的压力,容易加速导致颈椎的病变;颈肩部要注意保暖,风寒之气最容易伤害筋骨。
如果颈部长期在空调环境中受到冷风吹拂,很容易发生强直和疼痛;此外,要经常端正头、颈、肩、背的姿势,不要经常偏头耸肩;同一个姿势维持1小时之后,要注意放松一下肩颈部的肌肉,做些头和上肢的前屈后伸、旋转运动,以增强颈肩肌肉应对突然变化的能力。
肩部金三角危险地带:肩三角相当于上臂间关节三角肌的位置。
这个区域肌肉厚实,三角肌从前、外、后三面包绕肩关节,腋神经分布于其中,支配着三角肌的收缩和舒张。
全身其他关节只能做屈、伸两个动作,而肩关节由于具有特殊的球窝结构,可以做5个方向的动作。
“危险三角区”确实很危险作者:暂无来源:《家庭科学·新健康》 2020年第11期文/本刊记者李蕙君医学指导/ 刘玉梅(广州市皮肤病防治所皮肤科主任)近日,19岁的女孩小杨因为鼻梁上长了一颗痘痘,就将它挤掉,结果引发颅内感染,住进ICU。
人们着实被吓得不轻:脸上的痘痘我也经常挤,怎么可能这么恐怖?医生对此表示,危险三角区的危险可不是闹着玩的!挤痘痘、拔鼻毛都有感染风险要了解三角区,首先来了解一下这个区域的解剖结构:在人体的面部,从鼻根到两侧口角,形成一个三角形区域,这个区域的皮肤下分布很多的血管,组成细密的静脉网,而且这个区域的血管的血液能够反流向颅内。
挤压这个区域的痘痘,一旦发生感染,细菌就可能入血,在肌肉的收缩下,进入颅内,而导致颅内感染,医学上称为“海绵窦血栓性静脉炎”。
颅内海绵窦血栓性静脉炎可表现为眼部肿胀、上睑下垂、视力障碍、寒战、发热、头痛等表现,严重者可发生败血症,毒血症,甚至危及生命。
医生表示,除了挤痘痘外,诸如抠疤、拔鼻毛的操作,都可能会破坏皮肤并导致感染,引发毛囊炎、疖肿甚至蜂窝织炎,增加颅内感染的风险。
痤疮更适合自行消退广州市皮肤病防治所皮肤科主任刘玉梅主任医师指出,将出现冒头脓液的痘痘挤掉再配合正确的药物治疗,可以加快痤疮的消退,但如果自行用手挤痘痘不仅会带来新的感染源,还会因挤不干净、将皮脂腺挤破形成新的炎症,使肿痛扩散。
痘痘的学名又叫痤疮,从病理角度来看,痤疮更适合自行消退,挤压不仅会导致感染风险加重,还有可能留下印疤。
要是实在忍不住看到白色脓疮想挤出来,首先就要防止感染。
在挤压前,一定要彻底对脸部、手部进行清洁,工具和皮损部位也要先消毒。
一定不要养成用手挤压的习惯,应该用专门挤痘痘工具刺破座疮。
徒手挤压会让局部皮肤开口呈现不规则破裂,更难以愈合,挑破之后需要外用抗生素药膏抗菌。
频繁长痘痘怎么办?频繁长痘痘应从改善生活方式开始预防和治疗。
痘痘的冒出是身体异常的表现,要避免长期的不规律作息,过度化妆,少吃煎炸、刺激类食物。
脸部危险三角区注意事项
对脸部的保护要全面的进行,这样避免脸部出现异常情况,常见脸部问题就是皮肤,脸部皮肤很容易受到损害,例如色斑、痘痘、毛孔粗大,都是皮肤很容易有的,因此对这些问题都是要及时预防,那脸部危险三角区注意事项都有什么呢,也是很多人不清楚的,下面就详细介绍下。
脸部危险三角区注意事项:
当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并呆逆流至眼上
静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性,血栓性静脉炎的严重并发症。
一旦发生并发症,通常可出现眼睑水肿,或结喉瘀血,眼球前突,外展受限,上睑下垂甚至视力障碍等症状,炎症还可向眼部及周围组织扩散,全身可出现寒战、发热、头痛等,病情严重者,甚至可发生败血症,毒血症,危及生命。
切记,对面部危险三角区的脓点,切勿挤压,搔抓挤压,搔抓及挑刺,不然后悔莫及。
面部危险三角区血管丰富,口腔、鼻、咽喉、眼等部位的感染都可以扩展到这里。
而最严重的是这个地方有不少血管通向脑子,它们一旦损伤或感染,可以把细菌及其毒素传到脑子,发生脑膜炎或脑脓肿。
所以在该区内的疖肿,那怕是个小疖子,也千万不要用手去挤压,那样会引起感染扩散。
本来只是一个微不足道的小疖子,因为挤了一下,发生了脑膜炎,以至丧失生命
的实例也是不少的。
因此,要教育孩子,注意保护好“危险三角区”。
在对脸部危险三角区注意事项认识后,在平时的时候,对脸部三角区都是要注意,三角区出现异常情况,需要及时的进行检查,这样对自身具体情况也是有一些掌握,改善的时候,都是能够选择正确方法,使得问题不会在继续发展。
危险三角区感染怎么办许多人的脸上容易长痘痘,于是长期下来大家都喜欢用手去挤痘痘,觉得痘痘碍眼,挤掉好的快,但是如果痘痘长在危险三角区上那就要小心了,三角区中破了的伤口可能会导致伤口感染然后造成危险三角区感染。
面部危险三角区,通常指的是两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。
通俗的说是从鼻根到两口角,这个区域是公认的危险区域当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并且逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性,血栓性静脉炎的严重并发症。
当面部尤其“危险三角区”发生疖肿,早期可用2%碘酊涂抹患处,连续数次,保持局部清洁,疖肿通常可逐渐消散;如疖肿增大,周围红肿或唇痈初起,这时局部应外敷中药,常用的有二味拔毒散、玉露散或地丁草等,敷在疖顶周围,每日2次至3次,可促使炎症消退;如系唇痈,可在硬性浸润区敷用六合丹;若脓头溃破,或有脓栓形成时,局部应加用高渗盐水纱布持续湿敷,以利引流;如脓栓阻塞,引流不畅时,可在破溃孔处加用少量化腐丹,以促使坏死组织溶解,脓栓液化脱出。
在面部“危险三角区”的疖、痈局部处理中,应当强调指出的是,切忌搔抓,更不能挤压,严禁过早使用挑刺、切开等方法,以免炎症扩散而引起严重的并发症。
只有在急性炎症完全控制,感染十分局限,已形成明显的皮下脓肿,又久不破溃时,方可在尽可能小的创伤条件下,切开脓肿表面的皮肤,以利引流,但仍不能挤压,以防脓液挤入血管,经血行扩散,引发败血症、脓毒血症、颅内海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿等危及生命。
在整个治疗过程中,还应尽量减少对局部的触动,要吃流质量饮食、少讲话;全身症状明显者,必须卧床休息,重症患者可考虑住院治疗。
所以当容易长痘痘的朋友们发现自己脸上的危险三角区长痘痘的时候要注意不可挤破,否则会造成颅内感染,如果已经挤破的情况下就要注意消毒,否则伤口就会造成感染,当造成严重的感染时要及时就医,不可拖延。
面部的浅静脉包括面前静脉及颞浅静脉,三角区面部静脉的瓣膜发育不良,薄弱,同时封闭不全,通常在肌肤受到外部挤压破损下,
尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,
并且逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,
颅内,产生海绵窦化脓性,血栓性静脉炎的严重并发症。
案例分析
一名因上嘴唇疖肿2天,伴高烧、头痛而前来急诊的男性青年患者,经体格检查:体温39.5℃,左上唇、眼周围组织红肿、触痛,鼻唇沟外侧有1.5cm直径的红肿硬块,在硬疖和硬块的皮肤表面均有多个小脓点。
经追问病史,原来他在两天前左上唇长了一个小疮,发痒不适,即用手指挤压小疮,疮口流出黄水,当时似乎好了些,但当天晚上,就出现了上述症状。
医生根据病史和检查结果,诊断为上唇疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎。
经抗感染治疗后病愈。
那么,一个小小的疖子何以会引起这么严重的并发症呢?因为口腔颌面部的血管丰富,构成深、浅两个静脉网,互相吻合,但没有静脉瓣,血液既可以向心回流,也可离心反流。
因此,面部尤其是两侧口角至鼻根部位,即被医学上称之为“危险三角区”,在这个部位发生感染(如疖、痈等)后,若随意搔抓、挤压、挑破、热敷及意外损伤等,都可导致炎症迅速扩散。
因为挤压疖、痈时,可使脓液和静脉内含细菌的栓子进入颅内海绵窦,引起颅内海绵窦血栓性静脉炎,严重时可危及生命。
当面部尤其“危险三角区”发生疖肿,早期可用2%碘酊涂抹患处,连续数次,保持局部清洁,疖肿通常可逐渐消散;如疖肿增大,周围红肿或唇痈初起,这时局部应外敷中药,常用的有二味拔毒散、玉露散或地丁草等,敷在疖顶周围,每日2次至3次,可促使炎症消退;如系唇痈,可在硬性浸润区敷用六合丹;若脓头溃破,或有脓栓形成时,局部应加用高渗盐水纱布持续湿敷,以利引流;如脓栓阻塞,引流不畅时,可在破溃孔处加用少量化腐丹,以促使坏死组织溶解,脓栓液化脱出。
在面部“危险三角区”的疖、痈局部处理中,应当强调指出的是,切忌搔抓,更不能挤压,严禁过早使用挑刺、切开等方法,以免炎症扩散而引起严重的并发症。
只有在急性炎症完全控制,感染十分局限,已形成明显的皮下脓肿,又久不破溃时,方可在尽可能小的创伤条件下,切开脓肿表面的皮肤,以利引流,但仍不能挤压,以防脓液挤入血管,经血行扩散,引发败血症、脓毒血症、颅内海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿等危及生命。
在整个治疗过程中,还应尽量减少对局部的触动,要吃流质量饮食、少讲话;全身症状明显者,必须卧床休息,重症患者可考虑住院治疗。