常用医学检查指标及其临床意义

常见生化检验指标临床意义生化检验是临床上常用的一种检查方法，通过对患者的血液、尿液等生物样本的化学组分进行分析，可以帮助医生了解患者体内的生物化学状况，从而辅助诊断疾病、评估病情、指导治疗等。

下面将介绍一些常见的生化检验指标及其临床意义。

1.血糖：血糖是人体最重要的能量供应物质，用于评估糖尿病、低血糖和其他代谢紊乱相关疾病。

2.血脂：包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等，用于评估心血管疾病和脑血管疾病的风险。

3.肝功能指标：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等，用于评估肝功能的异常，如肝炎、肝硬化等。

4.肾功能指标：包括血尿素氮、肌酐、尿酸等，用于评估肾脏功能的异常，如肾炎、慢性肾脏病等。

5.电解质：包括钠、钾、钙、镁等，用于评估体内电解质平衡的情况，如电解质紊乱、肾功能异常等。

6.乳酸和酮体：用于评估酸碱平衡的情况，如酸中毒和糖尿病酮症酸中毒等。

7.尿常规：包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞等，用于评估泌尿系统炎症、肾损伤等情况。

8.炎症和感染指标：如C-反应蛋白、白细胞计数等，用于评估炎症和感染疾病的活动性和严重程度。

9.肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、癌抗原（CA）125、前列腺特异抗原（PSA）等，用于评估肿瘤的筛查、监测和治疗反应。

10.甲状腺功能指标：如甲状腺素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等，用于评估甲状腺功能的异常，如甲状腺功能亢进或功能减退等。

11.骨代谢指标：如钙、磷、碱性磷酸酶、骨密度等，用于评估骨代谢紊乱的情况，如骨质疏松、骨折等。

12.凝血功能指标：如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值等，用于评估血液凝固功能的异常，如出血倾向、血栓形成等。

13.电解质和酸碱指标：如电解质浓度、酸碱平衡指数等，用于评估电解质紊乱和酸碱平衡异常的情况，如代谢性酸中毒、碱中毒等。

以上只是部分常见的生化检验指标及其临床意义，实际上还有很多其他指标可以通过生化检验来评估各种疾病的发生和发展。

常用医学检查指标及其临床意义____医疗器械基本知识1.血常规检查指标：-血红蛋白（Hb）：用于评估贫血程度和红细胞数量，常用于诊断和评估贫血、出血等疾病。

-白细胞计数（WBC）：用于评估炎症、感染和免疫功能。

异常白细胞计数可以指示感染、炎症、淋巴瘤等疾病。

-血小板计数（PLT）：用于评估凝血功能和止血能力。

异常血小板计数可以指示出血倾向或凝血功能异常。

2.生化检查指标：-肝功能检查指标（ALT、AST、ALP、总胆红素等）：用于评估肝脏功能和疾病。

异常肝功能指标可以指示肝炎、肝硬化、胆管梗阻等疾病。

-肾功能检查指标（尿素氮、肌酐、尿酸等）：用于评估肾脏功能和疾病。

异常肾功能指标可以指示肾炎、肾功能衰竭等疾病。

3.血脂检查指标：-总胆固醇（TC）：用于评估血脂代谢水平。

异常总胆固醇水平可以指示高血脂症、冠心病等心血管疾病。

-低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：用于评估动脉粥样硬化的风险。

异常LDL-C水平可以指示高血脂症和动脉粥样硬化。

4.免疫学检查指标：-C反应蛋白（CRP）：用于评估炎症反应程度。

异常CRP水平可以指示感染、炎症及自身免疫疾病。

-免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）：用于评估免疫功能和免疫状态。

异常免疫球蛋白水平可以指示免疫缺陷、自身免疫疾病等。

5.影像学检查指标：-X线指标：用于评估骨骼、胸部、腹部等部位的疾病。

如骨折、肺炎、肺结核等。

-CT指标：用于评估脑部、胸腹部等器官的疾病。

如脑卒中、胃肠道肿瘤等。

-MRI指标：用于评估脑、脊髓、骨骼等器官的疾病。

如脑肿瘤、脊髓损伤等。

这些常用的医学检查指标及其临床意义只是其中的一部分。

医学检查指标的意义与其正常值有关，临床医生会根据患者的症状、体征和其他检查结果来综合评估这些指标。

通过检查这些指标可以为临床诊断、评估疾病的严重程度、指导治疗和跟踪疾病的进展等提供重要的依据。

但需要注意的是，医学检查指标并不是单一的诊断依据，临床上还需要结合患者的具体情况进行综合判断和分析。

常用生化指标的临床意义1.血糖：血糖是评估糖代谢情况的常用指标，可以帮助诊断和监测糖尿病、甲亢等疾病，并评估治疗的效果。

2. 肝功能指标：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）等。

这些指标可以反映肝细胞损伤、胆汁排泄功能等情况，对于评估肝脏疾病如肝炎、肝硬化等的严重程度和治疗效果具有重要的临床意义。

3. 肾功能指标：包括血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸等。

这些指标可以反映肾小球滤过功能和肾小管排泄功能，用于诊断和监测肾脏疾病，如肾炎、肾功能衰竭等，并评估肾透析的效果。

4.血脂指标：包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等。

这些指标可以评估血液中脂质的代谢情况，对于判断血脂异常和心血管疾病的风险有重要意义。

5.炎症指标：包括C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数等。

这些指标可以反映机体的炎症反应情况，用于判断感染性疾病的严重程度，并评估治疗的效果。

6.微量元素指标：包括铁、锌、铜等。

这些指标能反映机体的营养状况，对于评估营养不良、贫血等情况有帮助。

7.肿瘤标志物：比如癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）等。

这些指标可以用于早期发现和评估肿瘤的恶性程度，对于肿瘤的筛查和预后判断有一定的临床价值。

8.电解质指标：包括血清钠、钾、钙等。

这些指标能反映体液中电解质的平衡情况，对于判断水电解质紊乱和肾功能异常有帮助。

9.炎症因子：包括白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）等。

这些指标可以帮助评估机体的免疫炎症状态，对于一些自身免疫性疾病和炎症性疾病的诊断和治疗具有重要的意义。

10.心肌酶谱：包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）等。

这些指标可以反映心肌损伤程度，对于诊断心肌梗死及其严重程度有重要意义。

以上仅是常见的生化指标及其临床意义的简要介绍，实际应用需综合个体情况进行分析。

第五章常用医学检查指标及其临床意义考点常见白细胞计数或白细胞分类计数异常的归纳①敏反应——嗜酸性粒细胞增多、嗜碱性粒细胞减少（酸多、碱少）②过量或长期应用糖皮质激素类——嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞、淋巴细胞均减少（酸少、碱少、淋巴少）考点尿蛋白--病理性蛋白尿（肾小球受损/肾小管受损/球管均受损/溢出性蛋白尿/药物肾毒性蛋白尿）（药物肾毒性蛋白尿——多黏灰黄氯丙嗪，甲氨蝶呤庆大素）考点尿沉渣管型异常急、慢性肾小球肾炎——颗粒管型肾病综合征——脂肪管型急、慢性肾盂肾炎——白细胞管型用药引起管型异常——多黏顺磺胺考点粪外观：稀糊状或水样粪便——感染或非感染性腹泻、急性胃肠炎米泔水样便——霍乱、副霍乱脓血便——细菌性痢疾（以脓为主）、阿米巴痢疾（以血为主）鲜血便——下消化道出血柏油便——上消化道出血白陶土便——阻塞性黄疸考点粪便细胞显微镜检查：白细胞增多、吞噬细胞增多——各种肠炎、痢疾检出红细胞——细菌性痢疾（粪便以脓为主，血为少；红细胞散在，完整），阿米巴痢疾（粪便以血为主，脓为少；红细胞扎堆、破坏）考点两种转氨酶：（ALT和AST）①正常值参考范围均为＜40U／L②主要存在于心肌、肝、肾、骨骼肌、胰腺等，指标升高，反应这些部位的损伤，尤其是肝胆疾病损伤。

③在急性或轻型肝炎时，血清ALT升高幅度大于AST；在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST上升的幅度高于ALT。

④使用肝毒性药物可使二者均升高：抗生素、抗真菌药、抗病毒药、他汀类调血脂药。

考点尿沉渣结晶肝病患者——酪氨酸和亮氨酸结晶，若有肝细胞性黄疸，则还出现胆红素结晶痛风患者——尿酸结晶慢性肾病——草酸结晶膀胱尿潴留——脂肪醇结晶考点粪隐血病理情况下，粪隐血可见于：①消化道溃疡：胃、十二指肠溃疡；②消化道肿瘤：胃癌、结肠癌；③其他疾病：肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎；全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病等。

最佳选择题男性红细胞计数正常参考值参考范围是A.（4.0~5.5）×1012/LB.（3.5~5.0）×1012/LC.（6.0~7.0）×1012/LD.（5.0~6.5）×1012/LE.（3.9~5.3）×1012/L『正确答案』A严重烧伤会导致A.红细胞减少B.血小板减少C.白细胞增多D.红细胞沉降率增快E.红细胞增多『正确答案』E在白细胞中占比例最高的是A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞『正确答案』A成人总胆固醇参考值参考范围是A.＜5.18mmol/L（200mg/dl）B.＜7.16 mmol/L（200mg/dl）C.＜6.16 mmol/L（200mg/dl）D.＜5.19 mmol/L（200mg/dl）E.＜6.19 mmol/L（200mg/dl）『正确答案』A接种乙肝疫苗会出现A.HBsAg阴性B.HBeAg阳性C.抗HBe阴性D.抗HBc阳性E.抗HBs阳性『正确答案』E患者上腹疼痛，血淀粉酶380u/L，可以初步推断为A.心肌梗死B.肝硬化C.急性胰腺炎D.黄疸E.慢性肾炎『正确答案』C配伍选择题A.草酸盐结晶B.脂肪醇结晶C.尿酸盐结晶D.胆红素结晶E.玻璃酸结晶痛风患者尿沉渣可以出现严重慢性肾病患者尿沉渣可以出现黄疸患者尿沉渣可出现膀胱尿储留患者尿沉渣可见『正确答案』C、A、D、B综合分析选择题某患者近日来药店咨询用药，自诉最近常吃的多，喝水量也多，而且小便次数和量也比较多，药店值班药师先让其去县医院做血糖检查。

执业药师中常用医学检查指标及其临床意义执业药师中常用医学检查指标及其临床意义导语：在执业药师的考试中，常用医学检查指标及其临床意义是什么你知道吗?白细胞计数正常值参考范围是什么?下面我们一起来看看相关内容介绍吧。

本章中介绍的医学检验指标：血常规(白细胞计数WBC、白细胞分类计数DC、红细胞计数RBC、血红蛋白Hb、血小板计数PLT、红细胞沉降率ESR)、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血生化、血脂及血糖检查、乙肝血清免疫学检查。

各种医学检验指标临床意义：特别是与药物作用相关的临床意义白细胞计数正常值参考范围：成人末梢血(4.0～10.0)×109/L 成人静脉血(3.5～10.0)×109/L 新生儿(15.0～20.0)×109/L6个月～2岁儿童(5.0～12.0)×109/L 白细胞分类及正常值(占白细胞总数%)中性分叶核粒细胞0.50～0.70(50～70%) 中性杆状核粒细胞0.01～0.06(1～6%) 嗜酸性粒细胞成人0.01～0.05(1～5%) 儿童0.005～0.05(0.5～5%)嗜碱性粒细胞0～0.01(0～1%) 淋巴细胞0.20～0.40(20～40%) 单核细胞0.03～0.08(3～8%)中性粒细胞增多：急性化脓性感染：局部、全身感染中毒：尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、催眠药及有机磷中毒出血性疾病：急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、严重组织损伤、急性心梗中性粒细胞减少：病毒性感染疾病：伤寒、副伤寒、疟疾、乙肝、麻疹、流感、血液病、过敏性休克药物：苯二氮卓类、磺脲类促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗肿瘤药中毒、放射线损伤、重金属中毒红细胞计数正常值参考范围：男性(4.09～5.74)×1012/L 女性(3.68～5.74)×1012/L 新生儿(6.0～7.0)×1012/L儿童(4.0～4.5)×1012/L 血红蛋白参考范围：男性131～172g/L 女性113～151g/L 儿童120～140g/L新生儿180～190g/L血小板计数参考范围：新生儿.儿童.男性(100～300)×109/L 女性(101～320)×109/L血小板减少的临床意义：氯霉素、甲砜霉素、抗血小板药、抗凝药、抗生素、磺胺类、抗肿瘤药红细胞沉降率ESR(血沉) 参考范围：男0～15mm/h 女0～20mm/h红细胞沉降率意义：生理性增快，病理性增快良性肿瘤、心绞痛时血沉正常病理性蛋白尿：肾小球性：肾小管性：β2-微球蛋白混合性蛋白尿：同时含有以上2种溢出性蛋白尿：肾脏正常，而血液中含有大量异常蛋白质，多见于多发性骨髓瘤药物肾毒性蛋白尿：庆大霉素、多粘菌素、甲氨蝶呤、灰黄霉素、氯丙嗪尿隐血：正常阴性尿血红蛋白：创伤、肾疾病、用药(阿司匹林、磺胺药、伯氨喹、硝基呋喃、万古霉素、卡那霉素、他汀类、秋水仙碱、解热镇痛药) 尿肌红蛋白：创伤、两性霉素B、、巴比妥类尿管型：正常阴性或仅有透明管型正常颗粒管型：急、慢性肾小球肾炎脂肪管型：肾病综合征白细胞管型：急性肾盂肾炎便常规-粪便细胞显微镜检查、白细胞-菌痢、溃疡性结肠炎红细胞-痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌上皮细胞-肠壁炎症，结肠炎、伪膜性肠炎真菌-长期大量应用广谱抗生素引起的二重感染肝功能检查项目：丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)天门冬氨酸氨基转移酶(AST、GOT) γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)血清碱性磷酸酶(ALP)A/G比值：(1.5-2.5):1 肾功能检查项目：尿素氮(BUN)成人3.2-7.1mmol/L婴儿、儿童1.8-6.5mmol/L 肌酐(Cr)苦味酸法全血88.4-176.8umol/L 血清男性53-106umol/L 女性44-97umol/L血生化检查：血淀粉酶(AMY)-急性胰腺炎磷酸激酶(CPK/CK)-骨骼肌、心肌损伤血尿酸-痛风、白代谢增强、用药血糖：空腹3.9-6.1mmol/L餐后2h<7.8mmol/L糖化血红蛋白(HbAlc)正常值：4.8%-6.0%意义：反映测定前1-2月内平均血糖水平适用于Ⅰ型糖尿病的`疗效观察和用药监测总胆固醇(TC)<5.2mmol/L 三脂酰甘油(TG)<1.7mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)动脉粥样硬化的主要致病因子高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)抗动脉粥样硬化的脂蛋白，保护因子乙型肝炎血清免疫学检查：大三阳：HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)意义：说明HBV在人体内复制活跃，带有传染性，应尽快隔离。

（1）急性、化脓性感染：包括虑麻染（脓贰凉肿、扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等）；全身感染（肺炎、丹毒、败血症、猩红热、白喉、急性风湿热）。

轻度感染白细胞和中性粒细胞百分率可增多：中度感染可＞10.0 Xio*/L, 重度感染可＞20.0X10 A L,并伴明显的核左移。

（2）中毒：尿毒症、糖尿病酮症酸中毒.代谢性酸中毒、早期汞中毒.铅中毒：或催眠药、有机磷中毒。

（3）出血和其他疾病：急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病.严重组织损伤、心肌梗死和血管栓塞等。

2 •中性粒细胞减少：（1）疾病伤寒、副伤寒、疟疾、布氏杆菌病、某些病毒感染（如乙肝、麻疹、流感）.血液病、过敏性休克、再生障碍性贫血、髙度恶病质、粒细胞减少症或缺乏症、脾功能亢进、自身免疫性疾病。

（2）中毒重金属或有机物中毒、放射线损伤。

（3）用药抗肿瘤药、苯二氮类镇静药、磺酰腺类胰岛素促泌剂、抗攧痫药、抗真菌药、抗病毒病、抗稱神病药.部分非笛体抗炎药等有可能引起中性粒细胞减少。

（二）嗜酸性粒细胞的简述嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能，可吞噬抗原抗体复合物或细菌。

嗜酸性粒细胞可释放组胺酶，抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性物质的合成与释放，或灭活上述物质。

其临床意义如下。

1 •嗜酸性粒细胞增多：（1）过敏性疾病：支气管哮喘、尊麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血涓病、过敏性肺炎等。

（2）皮肤病与寄生虫病：牛皮癣、湿疹、天疱疮.疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。

（3） iflL液病：慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。

（4）用药：应用罗沙替丁、咪达普利（ACEI）,或头抱拉泄.头孑包氨节、头抱咲辛钠、头抱哌酮等头抱菌素类抗生素等。

2.嗜酸性粒细胞减少（1）疾病或创伤：见于伤寒.副伤寒、大手术后、严重烧伤等。

（2）用药：长期应用肾上腺皮质激素或促皮质素.坎地沙坦西酯（ABR）、甲基多巴等。

常用医学检查指标及其临床意义相对增多：血液浓缩，高原适应症绝对增多：原发性或继发性红细胞增多症，病理代偿性和继发性：先天性心脏病，肺心病，慢性一氧化碳中毒等。

减少：缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等。

5.血小板计数1）正常值参考范围100～300）×XXX2）检查结果的临床意义增多：原发性和继发性血小板增多症，炎症、恶性肿瘤、缺氧、慢性病、药物等。

减少：血小板减少症，药物、自身免疫性疾病、感染、恶性肿瘤、血液病等。

6.红细胞压积1）正常值参考范围男：42%～52%女：35%～47%2）检查结果的临床意义增高：相对增多见于脱水、高原适应症等。

绝对增多：原发性或继发性红细胞增多症，病理代偿性和继发性：先天性心脏病，肺心病，慢性一氧化碳中毒等。

减少：贫血、失血等。

7.平均红细胞体积1）正常值参考范围80～100fL2）检查结果的临床意义增大：巨幼红细胞性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨球型贫血等。

减小：小细胞性贫血、地中海贫血等。

8.平均红细胞血红蛋白含量1）正常值参考范围27～31pg2）检查结果的临床意义增高：巨幼红细胞性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨球型贫血等。

减少：小细胞性贫血、地中海贫血等。

9.平均红细胞血红蛋白浓度1）正常值参考范围320～360g/L2）检查结果的临床意义增高：巨幼红细胞性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨球型贫血等。

减少：小细胞性贫血、地中海贫血等。

二、肝功能检查1.血清总胆红素1）正常值参考范围总胆红素：3.4～20.5μXXX2）检查结果的临床意义增高：肝细胞损伤、胆汁淤积、溶血性疾病等。

2.血清直接胆红素1）正常值参考范围直接胆红素：0～6.8μXXX2）检查结果的临床意义增高：肝细胞损伤、胆汁淤积、胆道梗阻等。

3.血清谷丙转氨酶（ALT）1）正常值参考范围男性：10～40U/L女性：7～35U/L2）检查结果的临床意义增高：肝细胞损伤、肝炎、药物、酒精等。

医学检验专业常见指标的临床意义
医学检验是临床诊断中非常重要的一项工具，通过对患者的生物体内物质进行检测和分析，可以获得疾病的诊断、病情监测和治疗效果评价等信息。

以下是医学检验专业常见指标的临床意义：
1.血常规指标：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。

这些指标可以帮助医生了解炎症、感染、贫血等情况，对全血细胞和炎症反应进行监测和评估。

2.生化指标：包括血糖、血脂、肝肾功能指标等。

这些指标可以反映机体内代谢、肝脏和肾脏功能情况，对糖尿病、高血压、冠心病、肝炎等疾病的诊断和治疗监测具有重要意义。

3.血凝指标：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值等。

这些指标可以评估凝血功能，帮助判断出血或者血栓病变，对于血液疾病、血栓性疾病、手术前后等情况的判断非常重要。

4.免疫学指标：包括白细胞分类计数、淋巴细胞计数、血清蛋白、细胞因子水平等。

这些指标可以评估机体的免疫功能，帮助诊断和评估各种自身免疫性疾病、感染性疾病等。

5.肿瘤标志物：包括甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原等。

这些指标可以辅助诊断肿瘤，监测肿瘤治疗效果，对肿瘤的早期诊断和预后判断具有重要意义。

6.微生物检测：包括细菌培养、病毒核酸检测、真菌培养等。

这些指标可以帮助诊断和治疗感染病，及时发现和鉴定病原微生物，指导抗菌药物的使用和疫情监测。

以上只是医学检验专业常见指标的一部分，每个指标都有其特定的临床意义。

医学检验在临床工作中起着至关重要的作用，不仅可以辅助医生进行疾病诊断和治疗监测，还可以提供全面的生物学信息，帮助医生进行综合判断和决策，提高患者的治疗效果和生活质量。