消化性溃疡患者的并发症
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小儿消化性溃疡的并发症有哪些?*导读:小儿消化性溃疡是一种令家长朋友很头疼的疾病。
孩子年龄比较小、抵抗力差,再加上语言表达不那么完整。
常常使病……小儿消化性溃疡是一种令家长朋友很头疼的疾病。
孩子年龄比较小、抵抗力差,再加上语言表达不那么完整。
常常使病情复杂化。
因此容易延误病情,对孩子的身体产生很多的危害,这其中也包括一些并发症,下边简单介绍一下:*1、出血当溃疡破坏了胃壁或十二指肠壁的血管时可引起出血。
出血量少时,表现为大便潜血阳性,当溃疡破坏大血管时,会造成大出血,表现为呕血或黑便。
由于胃酸的作用,呕出的血量多,立即呕出可呈鲜红色,继而排出柏油样便,严重可导致出血性休克。
*2、贫血溃疡病患儿长期饮食不好,吸收又不好,再加上溃疡的炎症消耗,急性或慢性失血引起贫血,多属营养性小细胞性贫血,又称缺铁性贫血。
这些小儿体质虚弱,易并发各种感染。
*3、穿孔溃疡严重可穿透胃壁或十二指肠而发生溃疡穿孔。
胃或十二指肠内的物质如胃酸、食物、细菌、空气等流入腹腔引起弥漫性腹膜炎。
这种小儿表现极度烦躁不安,面色苍白、剧烈腹痛,甚至发生休克。
*4、幽门梗阻多见于年长的患儿,当胃的溃疡发生再靠近胃的幽门时,炎症反应的刺激,括约肌发生痉挛,或溃疡周围炎性水肿,妨碍食物通过幽门,可发生暂时性幽门梗阻;如溃疡反复发作和愈合,久而久之形成疤痕,与周围组织粘连而引起持续性幽门梗阻。
通过对以上消化性溃疡可合并的并发症可以看出,消化性溃疡的危害性不小。
因此,远离消化道溃疡是关键。
这就要求家长朋友掌握一些预防方法,好好地护理自己的孩子。
假如患上消化性溃疡要及时诊断出来,及时治疗。
不要延误病情。
胃溃疡有哪些并发症胃溃疡主要指胃部发生的溃疡,消化性溃疡能够发生在多个器官,其中较为常见的便是胃、十二指肠、食管。
胃溃疡是临床十分常见的消化道病症,如果未及时接受有效的治疗,随着病情的发展极易导致其他并发症,对患者健康造成严重威胁。
那么胃溃疡有哪些并发症呢?本文对此进行分析。
1.什么是胃溃疡胃溃疡主要指胃部的黏膜被自身消化而产生的溃疡,与十二指肠溃疡均被称作消化性溃疡。
胃溃疡在各年龄段均可能发病,其中多发于中老年群体,通常情况下并无症状。
部分患者表现为上腹痛或食物刺激性上腹不适与饱胀感、早饱和恶性。
多需要通过消化内径检查确诊。
对胃溃疡的发病过程有一个十分形象的比喻,可以将胃黏膜屏障比作屋顶,将胃内的胃酸、胃蛋白酶等消化液比作酸雨。
如果屋顶较薄或者漏雨,即使轻微的酸雨也会对屋顶造成腐蚀,漏到屋内。
胃溃疡的发生多与黏膜的防御与修复功能发生破坏导致。
根据胃溃疡的主要病因,能够推断出其易感人群。
相关研究显示,胃溃疡中幽门螺杆菌额度感染率高达70%,幽门螺杆菌高发人群中胃溃疡的患病率也非常高。
1.胃溃疡的症状上腹痛是胃溃疡的典型症状表现,多发生在饭后1小时以内,疼痛多需要1-2个小时。
同十二指肠溃疡存在不同,胃溃疡的夜间痛相对较少,进食并无法缓解疼痛,反而可能导致疼痛加重,服用奥美拉唑等抑酸药的效果并不理想。
除此之外,上腹痛并不一定是胃溃疡,还需要与其他症状类似的疾病加以鉴别。
常见的上腹痛表现的疾病主要包括胆石症、慢性胆囊炎、胃癌等。
胃镜检查能够直观区分非溃疡性消化不良、胃癌及胃溃疡;慢性胆囊炎与胆石症和饮食不当相关,疼痛多发生在右上腹并放射至背部,能够通过腹部B超进行区分。
有时心脏疾病也可能出现于胃部疾病类似的疼痛,需要通过心电图加以辨别。
1.胃溃疡是什么原因导致的胃溃疡的病因与十二指肠溃疡具有一定的相似性,具体包括:(1)幽门螺杆菌(Hp)感染;(2)长期服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素以及氯吡格雷等药物;(3)胃排空障碍,并非原发病因,但是会导致幽门螺杆菌感染加重或者非甾体类抗炎药摄入对胃黏膜造成损伤;(4)烧伤、颅脑损伤等应激状态;(5)吸烟、长期精神进展、饮食不当等。
消化性溃疡的并发症与处理方法消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,如果不及时治疗,可能会出现一系列的并发症。
本文将详细介绍消化性溃疡的主要并发症以及相应的处理方法,以帮助读者更好地了解和应对这一疾病。
一、出血并发症消化性溃疡出血是其最常见的并发症之一。
当溃疡破裂或溃疡周围的血管受损时,会导致胃黏膜或十二指肠出血,表现为呕血、黑便等症状。
处理方法如下:1. 稳定患者病情:保持患者平卧,保持呼吸道通畅,及时输血以纠正贫血。
2. 止血治疗:注射止血药物,如生长抑素、硫酸铜、去红细胞粉等,必要时进行内镜下止血手术。
二、穿孔并发症消化性溃疡穿孔是指溃疡在加重或治疗不及时的情况下,使胃或十二指肠大量胃液和细菌渗入腹腔,引起急性腹膜炎。
处理方法如下:1. 紧急手术:穿孔是一种急需手术治疗的状况,因此需要立即进行手术修复。
2. 抗感染治疗:术后给予抗生素以预防或治疗感染,减少并发症的发生。
三、幽门梗阻并发症幽门梗阻是消化性溃疡的一种较为严重的并发症,其特点是食物无法顺利通过胃到达十二指肠。
处理方法如下:1. 维持水和电解质平衡:保持患者水分补充和营养支持,必要时通过静脉途径给予营养。
2. 手术治疗:对于无法通过药物治疗缓解的幽门梗阻,需进行手术治疗以恢复胃肠道通畅。
四、急性穿孔性胃炎急性穿孔性胃炎是消化性溃疡的一种严重并发症,其特点是溃疡穿孔后,使胃内容物和胆汁进入胸腔,引起化脓性胸膜炎。
处理方法如下:1. 紧急手术治疗:需要进行手术修补,同时给予抗生素治疗。
2. 胸腔引流:通过胸腔引流来排出胃内容物和胆汁,并减少胸腔积液的压力。
五、恶变并发症少数消化性溃疡患者可能会发生恶变,即溃疡变为恶性病变。
处理方法如下:1. 手术切除:恶性病变需通过手术切除病变部分,包括胃或十二指肠。
2. 化疗和放疗:手术后,可能需要进行辅助化疗和放疗以杀灭残留癌细胞。
结语:消化性溃疡的并发症多种多样,影响患者的生活质量和健康状况。
及时发现并处理这些并发症对于患者的康复至关重要。
消化性溃疡的并发症
*导读:对于消化道溃疡这种疾病我们在临床上应该给予及时的治疗,因为这种疾病如果得不到及时的治疗,很容易发展成为恶……
对于消化道溃疡这种疾病我们在临床上应该给予及时的治疗,因为这种疾病如果得不到及时的治疗,很容易发展成为恶性肿瘤疾病,但是对于消化性溃疡这种疾病来说我们应该怎么护理才能最大限度的治疗这种疾病,并且预防并发症的出现呢?
1、出血(BLEEDING):发生约15~25的病人,DU比GU容易发生。
1)是上消化道出血最常见的原因,常因服用NSAID而诱发,10~25病人是溃疡的首发症状。
2)出血量与被侵蚀血管大小有关,毛细血管破裂引起渗血,出血量小;如溃破动脉则出血急而多。
出血 50~100毫升出现黑便; 1000毫升表现循环障:半小时内1500毫升出现休克。
2、穿孔(PERFORATION):约见于2~10的病例。
急性穿孔是胃、十二指肠溃疡常见的严重并发症,穿孔部位:多在胃小弯及十二指肠球部。
当然我们应该了解这种疾病的临床表现,把这些和自己的状态相对比,看自己的疾病发展状况,对于消化性溃疡这种疾病来
说我们治疗的时间可能比较长,再者我们需要在日常生活中注意起来,那些对胃肠道刺激性大的食物最好远离。
胃溃疡都有哪些并发症(平昌县中医医院四川巴中636400)胃溃疡是指胃黏膜被自身所消化,从而形成的溃疡疾病,其和十二指肠溃疡均被称为消化性溃疡。
胃溃疡是我国较常见、较易发生的疾病之一。
胃溃疡会受地理、气候、季节变化等影响。
男性发生胃溃疡的几率要高于女性,是因为男性抽烟者较多,且与男性的不良生活饮食和工作压力有相应关系,而且,男性的精神压力和抑郁程度要高于女性,也是诱发胃溃疡的主要因素。
幽门螺旋杆菌感染、部分抗炎药物、胃酸分泌异常等都会引发为溃疡。
其危害之大远超想象,可能会引发癌症,因此,在出现胃溃疡后,一定要及时治疗,才能有效防止出现严重后果。
一、胃溃疡的发病因素有哪些?1.抽烟吸烟会对溃疡的愈合造成影响,促使溃疡再次发作,但是,确切的机制尚不清楚,可能和吸烟会增加胃酸分泌、降低十二指肠和胰腺碳酸氢盐分泌、对胃和十二指肠协调运动造成影响、致使黏膜损害性氧自由基增加等原因有关。
2.幽门螺旋杆菌胃溃疡发病的主要因素是感染了幽门螺旋杆菌,因为幽门螺旋杆菌感染会致使胃黏膜出现炎症,导致胃黏膜的屏障能力变弱,胃酸就会对屏障造成破坏、对胃黏膜造成侵蚀。
3.应激反应急性应激反应可能会引发应激性胃溃疡,但是,在慢性胃溃疡患者中,对于情绪应激的致病作用还没有确定。
4.非甾体抗炎药非甾体抗炎药亦是引发胃溃疡的主要原因。
溃疡的形成和发展不仅与非甾体抗炎药的种类、服用剂量等有关,还与同时服用抗凝血药、糖皮质激素等有关。
非甾体抗炎药会对胃黏膜的防御和修复功能进行破坏,从而形成胃溃疡。
5.胃酸和胃蛋白酶胃溃疡患者的基础胃酸排量和最大胃酸排量基本是正常或偏低程度,因此,可以解释为胃溃疡患者可能会伴有多灶萎缩性胃炎,此时的胃体壁细胞分泌胃酸功能就会受到影响。
有少数的特殊情况,例如胃泌素瘤患者,急速增加的胃酸分泌,其攻击作用远大于粘膜的防御作用,这也是溃疡形成的最初原因。
6.饮食因素人们的消化道粘膜非常脆弱,只能承受不超过60度的食物,一旦超过这个温度,胃部粘膜就会被灼伤。
消化系统疾病病人的护理(1)1.某消化性溃疡病人,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。
最可能的并发症为A.幽门梗阻B.急性胰腺炎C.穿孔D.胃癌E.上消化道出血【答案】A【解析】幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一,约见于2%~4%的病例,主要由DU或幽门管溃疡引起。
特征性表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。
2.柏油样大便见于A.十二指肠溃疡出血B.溃疡性结肠炎C.痢疾D.结肠癌E.胃穿孔【答案】A【解析】柏油样粪便是由于上消化道出血后,血红蛋白的铁经肠道内硫化物的作用,形成黑色的硫化铁,混有肠道黏液,使排出的粪便漆黑发亮。
以十二指肠溃疡、胃溃疡和肝硬化所致食管-胃底静脉曲张破裂为最常见。
溃疡性结肠炎、痢疾、结肠癌患者的大便均可为黏液脓血便,胃穿孔的主要症状是急性剧烈腹痛,伴有肠麻痹,常常无排便、排气。
3.严重呕血病人饮食护理正确的是A.暂禁食B.温热的流食C.温凉的流食D.软食E.普食【答案】A【解析】严重呕血病人一般需暂禁食。
如为消化性溃疡出血,可在止血后24小时给予温流质饮食;消化性溃疡小量出血,一般不需禁食,可摄入少量流质饮食,以中和胃酸,减少饥饿性胃肠蠕动,有利止血;食管-胃底静脉曲张破裂出血者,需禁食时间较长,一般于出血停止48~72小时后可先试给半量冷流质饮食。
4.严重呕血病人应暂禁食A.2~4小时B.4~6小时C.6~8小时D.1~2小时E.8~24小时【答案l E【解析】如为消化性溃疡引起的严重呕血,可在止血后24小时给予温流质饮食;食管-胃底静脉曲张破裂出血者,需禁食时间较长,一般于出血停止48~72小时后可先试给半量冷流质饮食。
5.有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是A.有黑便不一定有呕血B.有呕血常伴黑便C.呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D.黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E.幽门以上出血的表现为呕血,幽门以下出血的表现为黑便【答案】E【解析l上消化道出血的主要表现为呕血和黑便。
消化性溃疡(消化性溃疡(peptic ulcer ,PU)是消化系统的常见病、多发病,由于溃疡的发⽣是因胃液内胃酸及胃蛋⽩酶的刺激、消化作⽤所致,故定此名。
消化性溃疡主要指胃溃疡和⼗⼆指肠溃疡。
本病属于中医“胃脘痛”、“吞酸”等病的范畴。
⼆、诊断特点1.慢性病程,有季节性,春秋好发。
2.节律性上腹痛。
3.胃溃疡呈现进⾷-疼痛-缓解;⼗⼆指肠溃疡呈现疼痛-进⾷-缓解,并有夜间上腹疼痛。
4.胃镜检查:可见黏膜溃疡。
5.X线钡餐造影可见龛影。
三、并发症1.上消化导出⾎。
2.胃肠道穿孔。
3.幽门梗阻。
4.癌变,主要指胃溃疡。
四、鉴别要点1.以上腹疼痛为主的,需要与慢性胃炎、胆囊炎、胆结⽯、慢性胰腺炎等鉴别。
2以上腹饱胀为主的,需要与胃癌、慢性胃炎、功能性消化不良等鉴别。
3.以上消化道出⾎为主的,需要与胃癌、肝硬化等鉴别。
五、胃黏膜损伤的发病机制——失平衡(⼀)攻击因⼦1.内因: 胃酸,胃蛋⽩酶,反流的上部⼩肠液,HP。
2.外因: ⾹烟,⼄醇,细菌,药物-⽌痛药等。
3.幽门螺杆菌 (H.pylori):直接感染,尿素酶产氨引起细胞损伤,空泡细胞毒素(VacA)引起细胞空泡变性。
4.胆汁酸盐5.胃酸-胃蛋⽩酶:慢性胃炎⼤多胃酸不⾼或偏低因其他攻击因⼦削弱胃屏障功能后,促使H+反弥散导致损伤有反酸症状者,适当抑制胃酸分泌,有利于改善症状。
(⼆)防御修复因⼦1.胃粘液-黏膜屏障:是基本防御机制。
Wallace等结合解剖和上⽪分5个层次:黏膜上⽪表⾯具有防御功能的物质;黏膜上⽪层的屏障;黏膜微循环;黏膜的免疫系统;黏膜损伤后的修复功能。
黏膜的保护机制是多层次的⽹络体系,是有⼀定⾃我调节能⼒的动态过程。
上⽪细胞分泌HCO3-,扩散⼊粘液,中和胃腔中反弥散来的H+,维持胃腔与黏膜间的PH阶差;完整的胃上⽪细胞膜及细胞间紧密连接构成黏膜上⽪屏障;充⾜的胃黏膜⾎流是维持该屏障的必需条件2.增加胃黏膜⾎流的防御修复因⼦前列腺素,⽣长因⼦通过扩张胃黏膜⾎管,增加胃黏膜⾎流(gastric mucosal blood flow,GMBF),维持充⾜⾎供⽽起保护作⽤。
消化性溃疡有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍消化性溃疡症状,尤其是消化性溃疡的早期症状,消化性溃疡有什么表现?得了消化性溃疡会怎样?以及消化性溃疡有哪些并发病症,消化性溃疡还会引起哪些疾病等方面内容。
……*消化性溃疡常见症状:溃疡疼痛、胃肠道症状、腹痛、放射性疼痛、烧心*一、症状(一)消化性溃疡疼痛特点1.长期性由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。
整个病程平均6~7年,有的可长达一、二十年,甚至更长。
2.周期性上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。
中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解。
全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。
3.节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。
在一天中,装晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。
十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。
一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。
胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。
4.疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。
疼痛范围约数厘米直径大小。
因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。
5.疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。
6.影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。
(二)消化性溃疡其他症状与体征1.其他症状本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。
慢性消化性溃疡易导致什么并发症?
*导读:慢性消化性溃疡易导致什么并发症?简述如下:1、大量出血是本病最常见并发症,其发生率约占本病患者的20%~……
慢性消化性溃疡易导致什么并发症?简述如下:
*1、大量出血是本病最常见并发症,其发生率约占本病患者的20%~25%,也是上消化道出血的最常见原因。
并发于十二指肠溃疡者多见于胃溃疡,而并发于球后溃疡者更为多见。
并发出血者,其消化性溃疡病史大多在一年以内,但一次出血后,就易发生第二次或更多次出血。
尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
*2、穿孔溃疡穿透浆膜层而达游离腹腔即可致急性穿孔;如溃疡穿透与邻近器官、组织粘连,则称为穿透性溃疡或溃疡慢性穿孔。
后壁穿孔或穿孔较小而只引起局限性腹膜炎时,称亚急性穿孔。
*3、幽门梗阻大多由十二指肠溃疡引起,但也可发生于幽门前及幽门管溃疡。
其发生原因通常是由于溃疡活动期,溃疡周围组织的炎性充血、水肿或反射性地引起幽门痉挛。
此类幽门梗阻属暂时性,可随溃疡好转而消失;内科治疗有效,故称之功能性或内科性幽门梗阻。
反之,由溃疡愈合,瘢痕形成和瘢痕组织收缩或与周围组织粘连而阻塞幽门通道所致者,则属持久性,非经
外科手术而不能自动缓解,称之器质性和外科性幽门梗阻。
*4、癌变胃溃疡癌变至今仍是个争论的问题。
消化性溃疡的并发症有哪些消化性溃疡是我们常见的一种病症,消化性溃疡的出现不但会给我们带来疼痛的感觉而且还会导致我们出现恶心和呕吐等症状,所以大家一定要对这种病症引起重视才行,一旦出现了消化性溃疡的症状要及时去治疗,避免疾病的恶化,消化性溃疡还容易带来一些并发症,下文我们给大家介绍一下消化性溃疡的并发症有哪些。
(一)大量出血是本病最常见并发症,其发生率约占本病患者的20%~25%,也是上消化道出血的最常见原因。
并发于十二指肠溃疡者多见于胃溃疡,而并发于球后溃疡者更为多见。
并发出血者,其消化性溃疡病史大多在一年以内,但一次出血后,就易发生第二次或更多次出血。
尚有10%~15%的患者可以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
(二)穿孔溃疡穿透浆膜层而达游离腹腔即可致急性穿孔;如溃疡穿透与邻近器官、组织粘连,则称为穿透性溃疡或溃疡慢性穿孔。
后壁穿孔或穿孔较小而只引起局限性腹膜炎时,称亚急性穿孔。
(三)幽门梗阻大多由十二指肠溃疡引起,但也可发生于幽门前及幽门管溃疡。
其发生原因通常是由于溃疡活动期,溃疡周围组织的炎性充血、水肿或反射性地引起幽门痉挛。
此类幽门梗阻属暂时性,可随溃疡好转而消失;内科治疗有效,故称之功能性或内科性幽门梗阻。
反之,由溃疡愈合,瘢痕形成和瘢痕组织收缩或与周围组织粘连而阻塞幽门通道所致者,则属持久性,非经外科手术而不能自动缓解,称之器质性和外科性幽门梗阻。
由于胃潴留,病人可感上腹饱胀不适,并常伴食欲减退、嗳气、反酸等消化道症状,尤以饭后为甚。
呕吐是幽门梗阻的主要症状,多于餐后30~60分钟后发生。
呕吐次数不多,约每隔1~2天一次。
一次呕吐量可超过1L,内含发酵宿食。
病人可因长期、多次呕吐和进食减少而致体重明显减轻。
但不一定有腹痛,如有腹痛则较多发生于清晨,且无节律性。
因多次反复大量呕吐,H+和K+大量丢失,可致代谢性碱中毒,并出现呼吸短促、四肢无力、烦躁不安,甚至发生手足搐搦症。
空腹时上腹部饱胀和逆蠕动的胃型以及上腹部震水音,是幽门梗阻的特征性体征。
第四节消化性溃疡病人的护理消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。
由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。
临床上十二指肠溃疡较胃溃疡为多见。
十二指肠溃疡可见于任何年龄,但以青壮年居多,胃溃疡的发病年龄较迟,平均晚10年。
(一)病因消化性溃疡的病因较为复杂,研究表明,与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等因素有关。
概括起来,是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致,这是溃疡发生的基本原理。
1.幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因。
幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的粘膜屏障,幽门螺杆菌分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠黏膜上皮细胞受损和炎症反应,损害了黏膜的防御修复机制。
幽门螺杆菌感染还可引起高胃泌素血症,胃酸分泌增加,这两方面协同作用促使胃十二指肠黏膜损害,形成溃疡。
2.胃酸和胃蛋白酶在损害因素中,胃蛋白酶的蛋白水解作用和胃酸都对胃和十二指肠黏膜有侵袭作用,胃酸的作用占主导地位。
3.非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等,除具有直接损伤胃黏膜的作用外,还能抑制前列腺素和依前列醇的合成,从而损伤黏膜的保护作用。
另外,肾上腺皮质激素也可与溃疡的形成和再活动有关。
4.粗糙和刺激性食物或饮料可引起黏膜的物理性和化学性损伤。
不定时的饮食习惯会破坏胃酸分泌规律。
刺激性饮料、烈性酒除直接损伤黏膜外,还能促进胃酸过度分泌。
这些因素均可能和消化性溃疡的发生和复发有关。
5.持久和过度精神紧张、情绪激动等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱,迷走神经兴奋和肾上腺皮质激素分泌增加,导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多,促使溃疡形成。
6.研究证明吸烟可增加胃溃疡和十二指肠溃疡的发病率,同时可以影响溃疡的愈合。
7.研究发现,胃溃疡和十二指肠溃疡的发病与遗传因素有关,O型血型者比其他血型患十二指肠溃疡的发病率高达1.4倍。
消化性溃疡的并发症【导读】现在的生活越来越好,人们也更加注重生活中的饮食。
但是虽然食物精致了不少人们胃部的疾病发生率却从没有降低。
莫名其妙的胃疼,反复打嗝胀气,甚至没有食欲总会不定时的找到我们。
胃部出现的一些小毛病很常见,但是这些小毛病却容不得长期忽视,否则会酿成像消化性溃疡一样严重的胃病。
那么消化性溃疡的症状是什么呢?消化性溃疡的并发症有哪些呢?消化性溃疡的并发症夏天的夜里,人们非常喜欢和朋友们聚在一起吃宵夜。
撸着烤串,喝着啤酒,顺便再熬着夜,这种生活对很多人来说都非常惬意。
但有所不知的是消化系统疾病也会因为这种惬意的生活悄悄的在人们身上发作。
消化性溃疡就是一种严重的消化道疾病,在青壮年中发病比例最高。
那么消化性溃疡的并发症有哪些呢?一、出血。
大约有25%的消化性溃疡患者,会出现上消化道出血的并发症,同时这也是消化性溃疡的主要症状。
二、穿孔。
消化性溃疡发生后,最容易造成穿孔的器官是胰腺。
穿孔后,患者的上腹部会出现剧烈的疼痛,这种疼痛会不断加剧,然后从上腹部向全腹部弥漫。
同时还伴有很多其他症状,比如恶心呕吐,发热等。
受病情影响患者的情绪躁动,四肢易出冷汗,剧烈的疼痛使患者面色苍白。
三、幽门梗阻。
消化性溃疡会造成幽门梗阻。
患者伴有呕吐、胀气、反酸的症状,呕吐物多为发酵性素食量多,但呕吐的频率不高。
四、癌变。
消化性溃疡有造成十二指肠球部溃疡癌变的可能,这种情况比较少见。
消化性溃疡症状当消化道粘膜被过多的胃肠道液腐蚀消化就会形成消化性溃疡。
在整个消化道内都有可能出现,其中胃以及12指肠球部出现的消化性溃疡是最常见的。
那么消化性溃疡的症状都有哪些呢?一、典型表现消化性溃疡最典型的一个症状就是上腹疼痛。
疼痛之余还伴有以下特点:1、慢性病程:消化性溃疡的病程可持续数年,甚至有很多患者病程可长达数十年之久。
2、复发性。
消化性溃疡引起的疼痛会反复发作,在冬季春季交替之时,以及秋冬季节反复发作比较常见。
3、节律性。
消化性溃疡最常见的并发症是?原来竟是这些有些人总觉得消化性溃疡就是一种常见的胃病,根本不需要多加治疗。
长期这样下去突然出现了大出血、幽门梗阻、穿孔、癌变等并发症,严重危害身心健康。
★一、大出血是消化性溃疡最常见的并发症,出血量>1000ml约见于10~25%的患者,溃疡出血是急性上消化道出血的最常见原因。
临床表现主要为呕血与黑粪。
溃疡一次出血60ml以上即可出现黑粪,呕血则与出血部位、出血量和出血速度有关。
胃溃疡一次出血量较多(250~300ml)时可出现呕血,如出血速度慢或出血量少量,也可仅有黑粪,球部溃疡伴呕血者一般较少见,但出血量大或速度快致血流返流入胃,也可出现呕血。
总之多数患者仅有黑粪,而无呕血,有呕血者一般均有黑粪。
全身症状取决于出血量和出血速度,及患者的反应性。
如一次出血60~100ml时则仅出现黑粪,而无全身症状。
出血量<500ml,由于循环代偿,或有轻度头昏、面色略苍白、脉搏多正常或稍速,血压多无变化。
继续出血则可发生晕厥或休克,红细胞、血红蛋白、血球容积等在出血后数小时内常无变化,约6~12小时后血液稀释而下降。
出血性休克控制后可有低热(38。
5℃以下),持续3-5天或粪便转黄后降至正常。
出血量多时,可出现轻度肠源性氮质血症,血尿素氮升高,但大多不超过140mmol/L。
溃疡出血的诊断,一般不难。
对于明显溃疡病史或诊断不易确立者,如病情允许应争取在24~48小时内进行急症纤维胃镜检查,以便及时明确诊断,以确定治疗措施。
★二、幽门梗阻十二指肠球部或幽门溃疡可引起反射性幽门痉挛或溃疡周围组织水肿、炎症等均可导致不同程度的暂时性幽门梗阻。
经内科治疗随溃疡的好转而消失,称为功能性(内科性)幽门梗阻,如溃疡反复发作愈合后遗留瘢痕或粘连造成持久性幽门狭窄,称为器质性(外科性)幽门梗阻。
患者多有长期溃疡发作史。
并发幽门梗阻后,上腹痛失去节律性,餐后加重,有时为绞痛或饱胀不适,嗳气反酸,呕吐最为突出,多于晚餐后明显,吐物量大,有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食,吐后上腹疼痛缓解。
消化性溃疡患者的并发症
*导读:对于消化性溃疡这种疾病的治疗来说,首先我们应该了解患者都会出现疾病什么样的并发症,再者对于消化性溃疡这种……
对于消化性溃疡这种疾病的治疗来说,首先我们应该了解患者都会出现疾病什么样的并发症,再者对于消化性溃疡这种疾病来说,最严重的恐怕就是出血了,如果出血严重的话,还会需要手术治疗,为此我们专家总结了消化性溃疡以下的知识。
*急性穿孔
胃十二指肠溃疡一旦并发急性穿孔,应禁食,放置胃管抽吸胃内容物,防止腹腔继发感染。
无腹膜炎发生的小穿孔,可采用非手术疗法。
饱食后发生穿孔,常伴有弥漫性腹膜炎,需在6~12小时内施行急诊手术。
慢性穿孔进展较缓慢,穿孔毗邻脏器,可引起粘连和瘘管形成,必须外科手术。
*.幽门梗阻
功能性或器质性幽门梗阻的初期,其治疗方法基本相同,包括:
①静脉输液,以纠正水、电解质代谢紊乱或代谢性碱中毒;
②放置胃管连续抽吸胃内潴留物72小时后,于每日晚餐后4小时行胃灌洗术,以解除胃潴留和恢复胃张力;
③经胃灌洗术后,如胃潴留已少于200ml,表示胃排空已接
近正常,可给流质饮食;
④消瘦和营养状态极差者,宜及早予以全肠外营养疗法;
⑤口服或注射组胺H2-受体拮抗剂;
⑥应用促进胃动力药如吗丁啉或西沙必利,但禁用抗胆碱能药物如何托品、颠茄类,因此类药物能使胃松弛和胃排空减弱而加重胃潴留。
消化性溃疡的患者到底会出现什么样的疾病并发症,虽然以上我们专家给出了疾病的一定知识阐述,但是消化性溃疡的患者还应该注意的就是应该随时的了解自己的疾病发展趋势,随着消化性溃疡这种疾病治疗的技术不断地提高,我们患者所承担的痛苦也就会越小。