高血压病中医药健康管理方案

高血压病患中医养生保健方案
引言
高血压是一种常见疾病，对患者的身体健康会造成严重影响。

中医养生保健方案是一种非常有效的手段，可以帮助高血压患者调整身体状态，提高生活质量。

本文将介绍一些中医养生保健方案，帮助高血压病患者管理自己的健康。

方案一：饮食调理
高血压病患者应注意饮食惯的调理，以促进身体健康。

以下是一些饮食调理的建议：
- 控制盐的摄入：减少对食盐的使用，避免食用过咸的食物。

- 多吃蔬菜水果：蔬菜水果富含维生素和矿物质，对降低血压有很好的效果。

- 限制咖啡因摄入：咖啡因会导致血压升高，高血压患者应减少咖啡因的摄入量。

方案二：生活惯调整
改变生活惯也是管理高血压的重要一环。

以下是一些生活惯的调整建议：
- 合理安排工作和休息时间：避免过度劳累和紧张工作，保证充足的睡眠时间。

- 适量的运动：进行适当的运动有助于控制血压，如散步、慢跑、太极等。

方案三：中医保健方法
中医保健方法是中医传统的疗法，可以帮助高血压患者缓解症状。

以下是一些中医保健方法的建议：
- 中药调理：在医生的指导下，选用一些中药进行调理，有助于降低血压。

- 针灸疗法：针灸疗法可以刺激身体的经络，促进血液循环，从而缓解高血压患者的症状。

- 中医按摩：中医按摩可以舒缓身体的不适感，促进身体的血液循环。

结论
通过饮食调理、生活习惯调整和中医保健方法的综合应用，高血压病患可以有效管理自己的健康。

然而，本方案仅供参考，具体实施应根据个人情况和医生建议来定。

请高血压患者在尝试中医养生保健方案之前，先咨询医生意见。

高血压患者中医养生保健方案引言高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的健康造成严重影响。

中医养生保健方案可以作为辅助治疗高血压的有效方法。

本文介绍了一些适用于高血压患者的中医养生保健方案，帮助患者控制血压，改善身体状况。

休息与睡眠- 保持规律的生活作息，早睡早起，保证充足的睡眠时间。

- 白天注意适量休息，避免过度劳累。

- 睡前杜绝刺激性食物和饮品，营造良好的睡眠环境。

饮食调理- 控制食盐摄入量，少食高盐食物，注意食物的盐分含量。

- 饮食以清淡为主，适量摄入新鲜蔬菜水果，减少肉类摄入。

- 吃多餐少食，避免过度饥饿或暴饮暴食。

- 注意限制咖啡因和酒精的摄入。

运动与锻炼- 选择适合自己的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周坚持进行3-5次，每次30分钟以上。

- 避免剧烈运动和过度劳累，注意错开高温时段进行户外活动。

情绪调节- 学会应对压力和焦虑，保持心情愉快轻松。

- 避免长时间处于紧张、焦虑的状态，学会放松和休息。

中医养生调理- 定期到正规医院或中医机构进行中医养生调理，选择适合自己的方法，如针灸、推拿、中药疗法等。

- 经常按摩风池穴和涌泉穴，有利于舒缓压力和促进血液循环。

注意事项请高血压患者在进行中医养生保健方案时注意以下事项：- 配合正规医生的治疗方案，不可单凭中医养生保健方案进行自我治疗。

- 遵循医生的指导，按时服药，定期检查血压。

- 保持良好的生活惯，远离烟酒和不良嗜好。

综上所述，高血压患者中医养生保健方案可以有效辅助治疗高血压并改善患者的身体状况。

希望本文提供的方案能对高血压患者的健康管理起到一定的帮助。

中医药健康管理工作计划5篇中医药健康管理工作计划1为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划：一.完善制度，细化管理：完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实。

二落实好中医药健康管理管理工作：今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标：1.掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上。

2.中医体质辨识。

按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。

到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统。

3.中医药保健指导。

根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预。

4.对辖区0---6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预(包括健康咨询与指导)等中医药健康指导，具体内容包括：(1)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;(2)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

5.对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导。

高血压中医药健康管理方案一、高血压病概述高血压病（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。

按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)舒张压小于或等于90mmHg(12kPa) 。

亦即收缩压在 141-159mmHg （18。

9—21。

2kPa）之间，舒张压在 91—94mmHg（12.1-12。

5kPa）之间，为临界高血压。

诊断高血压时,必须多次测量血压，至少有连续两次舒张压的平均值在 90mmHg（12。

0kPa)或以上才能确诊为高血压。

仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。

高血压分类类别理想血压正常血压正常高值高血压 1 级高血压（“轻度“) 2 级高血压（“中度”） 3 级高血压（“重度”) 单纯收缩期收缩压(mmHg) 〈120 120～129 130～139 ≥140 140 ～159 160 ～179 ≥180 ≥160 舒张压（mmHg ） <80 80～84 85~89 ≥90 90～99 100 ～109 ≥110 〈90二、中医药防治大致分为以下几点： (一）、方药 1、肝阳上亢型表现：头痛、头晕、头胀，目赤口苦，烦躁易怒，有时失眠，舌质红，苔薄黄，脉象弦数或弦滑。

方药:天麻钩藤饮龙胆泄肝汤 2、阴虚阳亢型表现：眩晕,头痛，头重脚轻，耳鸣健忘，五心燥热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉象弦细而数。

方药：杞菊地黄丸知柏地黄汤加减。

此型多见于高血压第二期代偿阶段。

3、阴阳两虚型表现：头昏眼花，耳鸣心悸，腰酸腿软，步态不稳，口干咽燥，畏寒肢冷,失眠多梦，夜间多尿,阳痿滑精。

舌质淡或红苔薄白，脉象弦细. 方药：金贵肾气丸加减。

此型多见于高血压第二期失代偿阶段。

4、风痰痹阻型表现：手足麻木，拘急，口眼歪斜，语言不利,甚至半身不遂.苔白腻，脉象弦滑。

高血压、糖尿病中医健康管理技术规范高血压中医健康管理技术规范（试行）第一部分：服务要求1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备高血压中医健康管理所需的基本设备和条件。

2.从事高血压中医健康管理工作的人员应为接受过高血压中医保健知识与技术培训的中医类别医师或临床类别医师。

3.按照社区有关高血压管理规范对患者进行健康管理。

每年中医健康管理不少于1次，有中医内容的随访不少于1次。

4.加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的高血压患者愿意接受服务。

5.每次服务后及时记录相关信息，纳入居民健康档案。

第二部分：高血压中医健康管理程序根据各试点地区实际情况，各地区可结合高血压病患者健康管理的时间要求，每年至少1次中医健康指导和1次有中医内容的随访。

主要内容包括：1.运用中医四诊合参方法对高血压患者进行证候辨识。

2.对高血压患者进行饮食调养、起居活动等指导，传授四季养生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操作的中医技术。

3.对不同证型的高血压患者有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议。

4.记录在居民健康档案中。

高血压患者中医健康管理服务流程：1.进行中医四诊合参辨识高血压证型并个体化指导，2周后随访。

2.对35岁及以上高血压患者进行评估、随访、根据辨证分型进行饮食、常用保健方法指导及宣教四季养生概要。

3.对血压控制良好者，继续维持现有管理措施。

4.对血压控制不稳定者，规范治疗配合中医健康指导或中医辨证分型。

5.根据辨证分型进行饮食、常用保健方法指导、四季养生概要，需要转诊情况。

第三部分：高血压日常中医保健方法对高血压病人，食疗、导引及养生功法有助于血压的控制，配合中药内服，能使部分患者血压恢复正常。

对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。

1.高血压常见辨证分型：阴虚阳亢证：主症为头部胀痛、烦躁易怒、腰膝疲软。

次症为面红目赤、胁痛口苦、便秘溲黄、五心烦热、口干口渴、失眠梦遗。

XXX中心卫生院慢性病中医药健康管理方案为全面促进我镇公共卫生中医药服务平稳发展，进一步提高我镇高血压、糖尿病及肿瘤等慢性病患者健康管理服务水平，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、《XXX 市XXX区医院管理办公室关于下达2014年度目标工作考核的通知》（XXX发〔2014〕X号）等相关文件精神和要求，结合我镇实际，特制定本方案。

一、工作内容组织开展辖区内慢性病中医药保健服务健康教育，提高群众利用中医药防治慢性病的意识和能力；为辖区内确诊的高血压、糖尿病及肿瘤病人提供具有针对性的中医药养生指导、中医药适宜技术服务、食物疗法指导和中药治疗。

二、工作目标全年向确诊慢性病人提供中医药健康服务，人群覆盖率不低于30%。

每年4次高血压、糖尿病随访工作至少一次包含中医药指导内容。

三、职责分工办公室：负责全镇慢性病患者健康管理项目的筹划协调、组织实施、综合管理等工作；制定项目工作方案。

公卫科：负责全镇慢性病患者健康管理项目的日常管理工作，成立技术指导小组，细化服务规范和工作措施，对慢性病患者健康管理项目工作实行专项技术指导、项目培训、业务管理、质量控制、定期开展督导检查、考核评估；负责全镇相关统计报表的收集、汇总、分析和上报。

内科：在公卫科指导下，负责全镇慢性病患者健康管理服务项目工作；成立由临床、医技、中医等专业技术人员在内的慢性病患者健康管理技术小组，具体负责开展患者筛查、健康检查、健康指导、健康干预及随访等工作；负责项目的宣传、动员；负责收集、登记全镇慢性病患者信息，告知服务内容，提供预约服务、上门服务；负责全镇相关统计报表的收集、汇总、分析和上报。

村卫生站：在堪嘉镇卫生院的统一领导下，开展辖区健康教育工作，协助卫生院开展随访及中医药指导，协助开展健康检查；负责项目的宣传；负责收集、登记辖区慢性病患者信息；负责相关统计报表的收集、汇总和上报。

四、工作要求（一）各相关责任科室、责任人应积极推动中医药服务工作，各负其责，加强协作，保证工作的连续性。

高血压中医健康管理方案高血压是一种常见的慢性疾病，主要表现为血压升高，容易导致心脑血管疾病的发生。

传统中医认为高血压是由于气虚、痰湿、血瘀等多种因素引起的，因此可以通过中医健康管理来调整体内的阴阳平衡，提高机体的免疫力，达到控制高血压的目的。

中医健康管理方案的具体内容如下：1.饮食调理：中医认为高血压与肾气虚有关，因此宜少食盐、泡菜、腌制品等高盐食物，避免食用过咸的食物。

同时，还要注意限制高脂、高胆固醇的食物，如动物内脏、黄油等。

饮食宜以清淡、易消化、低脂、高纤维食物为主，如杂粮、蔬菜、水果等。

2.药物调理：中医药物治疗可以根据个体情况选用，常用的中药有丹参、龙胆草、黄芪等。

药物的选择要根据个体的虚实寒热等情况，因此需要在医生的指导下使用，避免不当使用而导致不良反应。

同时，长期使用西药药物的患者可以结合中药进行辅助治疗。

3.穴位按摩：中医认为通过刺激特定的穴位可以调理体内的气血流动，从而调节血压。

常用的穴位包括内关穴、合谷穴、太冲穴等。

患者可以通过自我按摩或由专业人员按摩来进行穴位刺激，以达到舒缓肌肉紧张、促进血液循环的效果。

4.运动锻炼：适量的运动可以促进血液循环，增强心肺功能，降低体内脂肪含量，从而起到控制高血压的作用。

适合高血压患者的运动包括散步、太极拳、瑜伽等柔和的运动方式，患者应根据自身身体状况选择适合的运动方式和运动强度。

5.情绪调理：情绪波动会导致血压上升，因此需要学会正确地面对和调节自己的情绪。

可以通过音乐欣赏、阅读、散步等方式来放松心情，减轻压力。

6.定期复查：中医健康管理并非一劳永逸，高血压患者需要定期进行复查，了解自己的体质变化和血压控制情况。

根据复查结果，及时调整饮食、药物和运动等控制方法，以维持体内的阴阳平衡，保持血压的稳定。

综上所述，中医健康管理方案通过饮食调理、药物调理、穴位按摩、运动锻炼、情绪调理和定期复查等手段，调整体内的阴阳平衡，提高机体的免疫力，从而达到控制高血压的目的。

高血压中医护理方案高血压，也被称为高血压病，是一种常见的慢性疾病，世界各地都有大量的患者。

根据统计数据，全球范围内高血压病的患病率在不断增加。

高血压病给患者的身体健康带来了严重的威胁，如不得当的管理和治疗，可能会导致心脑血管疾病的发生，甚至危及生命。

中医作为我国传统的医学体系，对高血压病的治疗有着独特的优势和独特的护理方案。

下面将介绍一些常用的中医护理方案，希望可以对高血压患者的管理和治疗提供一些参考。

首先，中医强调调整饮食结构。

高血压患者应该尽量避免高盐、高脂、高糖的食物。

中医认为食物对人体的影响非常大，因此合理的饮食结构对于控制高血压起着重要作用。

中医建议高血压患者多吃一些含有维生素C、维生素E、钙、镁、钾等有助于降压的食物，如：鱼类、豆类、苹果、石榴等。

其次，中医强调合理调节情绪和心态。

情绪波动对高血压病的发作和控制起着重要作用。

中医认为情绪过于激动或过于压抑都会导致体内气血运行不畅，从而加重高血压病的症状。

因此，高血压患者应尽量保持心情舒畅，保持积极乐观的心态，避免情绪过于波动。

第三，中医强调适量运动。

适量的运动对维持高血压患者的身体健康起着至关重要的作用。

中医建议高血压患者每天坚持适量的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等。

这些运动能够促进血液循环，增强心肺功能，缓解压力和紧张，从而降低血压。

第四，中医强调药膳调理。

药膳调理是中医独有的治疗方法之一，对高血压患者具有重要意义。

中医通过合理搭配中草药和食材，制作出具有降血压作用的药膳，如苦瓜炖牛骨、山楂煮鸡蛋等。

这些药膳不仅有助于高血压患者的身体健康，还能够提供丰富的营养，使患者更易于接受。

最后，中医强调定期就医和随访。

高血压患者不应只依靠中医护理方案进行管理和治疗，更应该与医生保持密切的联系。

中医建议患者定期就医，接受医生的专业检查和治疗。

医生会根据患者的具体情况，调整中医护理方案，帮助患者更好地控制和管理高血压。

综上所述，中医护理方案在高血压的管理和治疗中扮演着重要的角色。

高血压中医药健康管理方案一、目的意义高血压是一种生活方式病,属身心疾病之一,是引起冠心病、脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之一;中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节,特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理,具有广阔的前景;中医药参与高血压病的管理和高危因素干预,可以达到改善症状、提高生活质量、防治并发症的目的;对于正常高值血压,食疗、导引、养生功法等可使平均血压下降;对高血压病人,食疗、导引及养生功法助于血压的控制,配合中药内服,能使部分患者血压恢复正常,对顽固性高血压及合并有较多症状的患者,中医药方法可起到减轻症状,协助降压,减少减缓靶器官损伤的作用,从而起到未病先防、已病防变的作用;二、高血压筛查1、对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生所就诊时为其测量血压;2、对第一次发现收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压;如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理;对可疑继发性高血压患者,及时转诊;3、建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导;三、随访评估对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生所每年要提供至少4次面对面的随访;1、测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊;对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心站应在2周内主动随访其转诊情况;2、若不需紧急转诊,询问上次就诊到此次就诊期间的症状;3、测量体重、心率,计算体质指数BMI;4、询问患者症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等;5、了解患者服药情况;四、分类干预根据患者血压控制情况和症状体征,对患者进行评估和分类干预以及中医药的保健知识讲解;1、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间及日常生活中中医药保健锻炼;2、对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140和或舒张压≥90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,如中医药制剂等,2周时随访;3、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况;4、对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展;告诉患者出现哪些异常时应立即就诊;五、健康体检高血压患者每年应至少进行1次健康检查,可与随访相结合;内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查;老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查;六、中医、中药保健指导由于每个人的体质、生活、工作环境、生活习惯、饮食结构的不同,一般中医将高血压病的辨证类型分为肝阳亢盛型、肝肾阴虚型含阴虚阳亢、阴阳两虚型含气阴两虚、痰瘀互结型含痰湿壅阻等类型;临床上应针对不同类型进行中医、中药、药茶、食疗等方法进行治疗、干预;一肝阳亢盛证主症舌脉头痛、眩晕、心烦易怒、夜眠不宁、面红口渴、舌红苔黄、脉弦;治法清泻肝热,平肝潜阳方药：天麻钩藤饮龙胆泄肝汤中成药茶饮可用夏枯草、玉米须、罗布麻、桑叶、菊花、石决明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2种中药与绿茶一起泡服;如：玉米须钩藤饮：配方：新鲜玉米须15克,钩藤6克,菊花5克;食疗方推荐食物有马蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、猪肉、鱼类有鳞、黄豆、豆腐、龟肉、燕窝、鲍鱼等;如鲜芹菜汁：鲜芹菜250克洗净,沸水烫2分钟,取出后切碎加冷开水100毫升绞汁;取汁分二次服用;中成药脑立清胶囊,重镇潜阳,平肝熄风;每次3粒,每日2次,疗程4周;二阴虚阳亢证含肝肾阴虚证主症舌脉眩晕,头痛,头重脚轻,耳鸣健忘,五心燥热,心悸失眠,舌质红,苔薄白,脉象弦细而数;治法滋阴补肾,平肝潜阳方药杞菊地黄丸知柏地黄汤加减;此型多见于高血压第二期代偿阶段;中成药脑立清胶囊,重镇潜阳,平肝熄风;每次3粒,每日2次,疗程4周;牛黄降压丸,平肝潜阳,清热化痰;每次1-2丸,每日2次,疗程4周;杞菊地黄丸,滋补肝肾,每次5粒,每日2次,疗程4周;茶饮同肝阳上亢证;食疗方推荐食物有芹菜、绿豆、绿豆芽、莴苣、西红柿、菊花、海蛰、山楂、荠菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋;葛根粥：葛根、粳米、花生米,加适量水,用武火烧沸后,转用文火煮1小时,分次食用;菊花粥：菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用;粳米淘净放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥;每日两次,晚餐食用;三痰瘀互结证含痰湿壅阻证主症舌脉眩晕,头重如裹,或伴头痛,胸闷、恶心,形胖,食少多寐,舌暗,苔腻,脉滑或涩;治法健脾化痰,活血化瘀方药涤痰汤与半夏白术天麻汤加减;此型多见于高血压病合并脑血栓形成;中成药愈风宁心片,活血化瘀,通络定眩;每次5片,每日3次,疗程4周;茶饮降脂益寿茶：荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶各适量,开水冲泡饮服;陈山乌龙茶：陈皮、山楂、乌龙茶各适量,开水冲泡饮服;食疗方推荐常用食物有白萝卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋葱、木耳、山楂、核桃、桃仁、杏仁、海带、海蛰、大蒜、冬瓜等具有化痰活血之功效的食品;马兰头伴海带：马兰头洗净,用沸水烫至色泽泛青,取出后沥水,切成丝备用;海带用温水浸泡12小时洗净,用沸水烫10分种,取出切成丝,与马兰头同伴,加盐、味精、糖、麻油拌和均匀,佐餐用;绿豆海带粥：绿豆、海带、大米适量;将海带切碎与其它2味同煮成粥,可当晚餐食用;四阴阳两虚证含气血两虚证、气阴两虚证主症舌脉头昏眼花,耳鸣心悸,腰酸腿软,步态不稳,口干咽燥,畏寒肢冷,失眠多梦,夜间多尿,阳痿滑精;舌质淡或红苔薄白,脉象弦细;治法补气养血,调和阴阳方药金贵肾气丸加减;此型多见于高血压第二期失代偿阶段;中成药归脾丸,益气养血,安神;每次1丸,每日2次,疗程2周;茶饮龙眼红枣茶：龙眼肉,红枣,白糖适量,开水冲泡饮服;党参红枣茶：党参,红枣,茶叶各适量;开水冲泡饮服;亦可将党参、红枣、茶叶加水煎沸3分钟后饮用;食疗方推荐常用食物有银耳、枸杞子、黑枣、核桃仁、海参、淡菜、芝麻;大枣、银耳、芝麻、桑椹;当归炖猪蹄：将猪蹄洗净切成大块,在开水中煮两分钟,去其腥味,捞出;然后再在锅内加水烧开放入猪蹄,加入当归及调料适量,用旺火烧开,改用文火煮至猪蹄熟烂;归芪蒸鸡：炙黄芪,当归,嫩母鸡1只;将黄芪、当归装入纱布袋,口扎紧;将鸡放入沸水锅内氽透、捞出,用凉水冲洗干净;将药袋装入鸡腹,置于蒸盆内,加入葱、姜、盐、黄酒、陈皮、胡椒粉及适量清水,上笼隔水蒸约1小时,食时弃去药袋,调味即成,佐餐食用;七、高血压保健按摩操具有补肝肾、平肝阳、舒通肾脉、引火归原,从而降低血压的作用;可以不拘时间和地点进行,每日可进行2次,简单方便;具体方法如下：预备动作：坐在椅子或沙发上,姿势要自然端正,正视前方,两臂自然下垂,双手手掌放于大腿上;膝关节呈90度角,两足分开与肩同宽,全身肌肉放松,呼吸均匀;第一节抹前额：取坐位,双手食指弯曲,用食指的侧面,从“印堂穴”两侧由里向外沿眉抹到“太阳穴”为一拍,约三十二拍;第二节手指梳头：取坐位,双手十指稍分开似梳子,从前发际开始向后梳至枕后发际处,为一拍,整个头部都要梳遍,进行三十二拍;第三节搓手心：站、坐、卧、走动时均可;双手心互搓,一次为一拍,进行三十二拍,至手掌心发热;第四节按摩上肢：站、坐位均可;用左手按摩右侧上肢,右手按摩左侧上肢,左右交叉进行一次为一拍,进行三十二拍;第五节揉胸腹：用手掌心,从胸上部至胸口处,上下来回按摩一趟为一拍,约十六拍；然后揉腹,围绕脐周,右手顺时针方向一周为一拍,左手逆时针方向揉一周为一拍,进行三十二拍;第六节搓腰：两掌手指并拢,按腰背脊两侧,从上往下搓至尾骨处为一拍,做三十二拍;第七节按摩下肢：取坐位;双手放在大腿根里外侧,由上往下按摩至足踝处,来回一趟为一拍,左右两腿各做三十二拍;八、中药足浴晚上临睡前,可配合温水洗脚泡脚,洗泡过程中可以搓足心,右手搓左脚心,左手搓右脚心,配合轻轻揉搓脚趾,每侧各搓1－2分钟,起平肝潜阳、活血通络的作用注意防止损伤皮肤,预防感染;推荐用于足浴的参考中药方：钩藤30克,菊花15克,夏枯草15克,决明子30克,川牛膝20克,丹参15克,土茯苓45克,白芍20克,石菖蒲5克;用布袋装药,水煎外用;煎煮取液2000毫升,等温度适宜后足浴,每次20－30分钟,每日一剂,每日泡1次;附：高血压足浴通用方——邓铁涛教授“浴足方”怀牛膝、川芎各15g,天麻、钩藤后下、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g;上方加水2000ml 煎煮,水沸后10分钟,取汁趁温热浴足30分钟,上、下午各1次,2-3周为1疗程;。

高血压中医健康管理技术规（试行）第一部分服务要求一、开展高血压中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备高血压中医健康管理所需的基本设备和条件。

二、从事高血压中医健康管理工作的人员应为接受过高血压中医保健知识与技术培训的中医类别医师或临床类别医师。

三、按照社区有关高血压管理规对患者进行健康管理。

在高血压慢病管理的基础上联合中医保健治疗，每年中医健康管理不少于1次，有中医容的随访不少于1次。

四、要加强宣传，告知服务容，提高服务质量，使更多的高血压患者愿意接受服务。

五、每次服务后及时记录相关信息，纳入居民健康档案。

第二部分高血压中医健康管理程序根据各试点地区实际情况，各地区可结合高血压病患者健康管理的时间要求，每年至少1次中医健康指导和1次有中医容的，主要容为：一、运用中医四诊合参方法对高血压患者进行证候辨识；二、对高血压患者进行饮食调养、起居活动等指导，传授四季养生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操作的中医技术；三、对不同证型的高血压患者有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议；四、记录在居民健康档案中。

高血压患者中医健康管理服务流程35岁及以上高血压患者第三部分高血压日常中医保健方法对高血压病人，食疗、导引及养生功法有助于血压的控制，配合中药服，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。

一、高血压常见辨证分型（一）阴虚阳亢证主症：头部胀痛、烦躁易怒、腰膝疲软。

次症：面红目赤，胁痛口苦，便秘溲黄，五心烦热，口干口渴，失眠梦遗。

舌脉：舌红少苔，脉细数或弦细（二）气血两虚证主症：头晕时作、少气乏力。

次证：动则气短，头部空痛，自汗或盗汗、心悸失眠舌脉：舌质淡，脉沉细无力（三）痰瘀互结证主症：头重或痛。

次症：头重如裹，胸脘痞闷，胸痛心悸，纳呆恶心，身重困倦，手足麻木。

舌脉：苔腻脉滑（四）肾精不足证主症：心烦不寐、耳鸣腰酸。

高血压患者健康管理方案一、饮食管理：1、限盐（盐〈5g/天，包含类、酱油、味精等）：尽量少吃腌制食品，如咸菜，腐乳、酱瓜等；可使用醋、沙拉酱柠檬汁来调味替代；吃面尽量弃汤；建议使用限盐勺。

2、限油（油〈20g/天）：不吃油炸食品，少吃高脂肪食物，建议使用菜籽油、橄榄油等含不饱和脂肪酸较多的食用油；炖煮食物的汤汁及盖浇饭，防止连汤吃尽：坚果类食物适量摄入，控制在「2两/天。

3、少荤：以鱼肉、精肉为主，控制在100g左右；一周可吃3次鱼，动物蛋白摄入建议以牛奶、鸡蛋为主。

鸡蛋每天不超过一个。

4、多食钾钙镁含量高的新鲜蔬果：蔬菜400-500g/天。

推荐芹菜榨汁、芹菜凉拌黑木耳、胡萝卜、豆芽、菠菜、南瓜粥；金桔、西瓜、香蕉、苹果、山竹；适量食用豆制品30-50g/ 天，品种多样化。

5、充足水量2000-2500ml/天，推荐：决明子茶、荷叶茶、菊花茶。

少量、屡次、慢饮。

6、戒烟限酒，啤酒1瓶/天，白酒（1两/天，红酒、黄酒、果酒（2两天。

晚上不直饮酒。

7、忌暴饮暴食，尽量细嚼慢咽, 每口饭嚼25-30次。

不吃夜育。

二、运动管理：1、建议有氧运动，如：游冰、散步、骑车、打太极等。

2、运动时间，不提偶清晨空炼，最好的时间段：上午10点，下午4-5点，晚餐后1小时。

3、每天40分钟，不超过1小时。

4、微汗，不要大汗淋离。

5、每天坚持做气血环机10-15分钟/次，1-2次/天。

三、情绪管理：控制情绪，少发火，保持乐观心态，常旅游，亲近大自然，保持淡泊的心。

四、睡眠管理：保证充足的睡眠，7-8小时，不熬夜，午睡半小时。

建议睡前1小时泡脚，时间不宜过长，15-20分钟，水温35-40 度，水量至少没过足踝，微微出汗为佳。

五、中医管理：每天逆时针按摩内关穴、太冲穴，5-6次/天，5分钟/ 次。

六、医疗管理：1、进行评估，按照低危、中危、高危分为一、二、三级管理。

一级管理：血压未达标或不稳定期间3周测一次血压；血压达标稳定后每3月测一次血压。

高血压病的中医药健康管理方案一、高血压平时保健治疗1、减体重：减少热量,膳食平衡,增加运动,保持体重BMI指数20~24kg/m22、增加体育锻炼：适当保持锻炼;每周运动3-5次;,每次20-60分钟;3、少吃钠盐：每日应低于6克WHO建议量;注意补充钾和钙;人群平均每人每天摄入食盐增加2g,则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg;4、改变做菜方式:做菜少放油,尽量以蒸,煮,凉泮为主;少吃煎炸食品;5、少吃脂肪糖类甜食多吃新鲜蔬菜水果奶类6、保持乐观心态;提高应激能力;7、戒烟,限酒;烟能促进身体释放儿茶酚胺,心率加快,导致血压升高;对酒的建议是：酒,越少越好;8、考虑茶疗方法,如：蕃楸草茶、禾箐草茶等;是中华民族的瑰宝,效果很好,对多数患者有用;9、推荐长效制剂的中药利压肽药性平和,药效持久,无副作用与依赖性,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效,还可以软化血管,清除血液垃圾,增加微血管的弹性,防止血管破裂,缓解西药的副作用,防止高血压并发症,并能起到保护心脑肾等靶器官的作用;可以配合买点蕃楸草泡茶喝；取蕃楸草以沸水冲泡做茶饮,有消炎抗菌、清热解毒、调节血压、预防心脑血管疾病、增强免疫力和抵抗力等功效.10、辨证要点风眩之病位虽在心脉,影响脑神,常由肝肾阴虚,肝阳上亢,上扰清窍；或平素肾阴亏虚,水不涵木,肝阳偏亢；或长期忧郁恼怒,气郁日久化火,肝阴暗耗,风阳升动,皆可致气血逆乱,上扰清窍,发为风眩;本病病机为本虚标实证,肝肾阴虚为本,肝阳上亢为标,故临床主要出现头晕头痛,眼花耳鸣,头重脚轻,常伴失眠,健忘,烦躁易怒等症状为辨证要点;二、中医辨证治疗1、肝阳上亢证证候：眩晕,头痛头胀,头重脚轻,面红目赤,急躁易怒,口苦,舌红,苔黄,脉弦数;治法：平肝潜阳;方药：天麻钩藤饮加减;石决明15克,钩藤10克,杜仲12克,天麻10克,黄芩10克,川牛膝12克,栀子10克,益母草12克,夜交藤10克,殊茯神10克;加减：腰酸痛者,加玉米须、地龙;头痛甚者,加夏枯草、茺蔚子、全蝎;2、风痰上扰证证候：头痛,眩晕,胸闷心悸,纳少,呕恶痰涎,形体肥胖,苔白腻,脉弦滑;治法：祛风化痰;方药：半夏白术天麻汤加减;制半夏10克,白术12克,天麻10克,陈皮6克,茯苓12克,甘草5克,生姜3片,大枣4枚;加减：头晕腰酸甚者,加玉米须、杜仲、草决明、怀牛膝、密蒙花等;3、肝肾阴虚证证候：头晕目眩,耳鸣,健忘,口燥咽干,肢体麻木,腰膝酸软,头重脚轻,五心烦热,舌红少苔,脉弦细数;治法：滋补肝肾;方药：一贯煎;沙参12克,麦冬12克,当归10克,生地15克,枸杞10克,川楝子10克,玉米须12克,杜仲10克,怀牛膝12克,密蒙花10克;加减：头痛者,加天麻、茺蔚子、全蝎;4、阴阳两虚证证候：眩晕,耳鸣,体瘦,神疲,畏寒肢冷,五心烦热,心悸腰酸,舌淡少津,脉弱而数;治法：滋阴补阳;方药：二仙汤加减;仙茅9克,仙灵脾10克,巴戟天10克,黄柏6克,知母10克,当归6克;加减：头痛腰酸者,加杜仲、怀牛膝、天麻、茺蔚子;5、其他治疗.单方验方1向日葵盘30克,夏枯草10克,罗布麻15克,桑寄生15克,水煎服,每日1剂;2青葙子10克,草决明15克,水煎服,每日1剂;3钩藤18克,菊花12克,桑叶、白蒺藜、青葙子、青木香、夏枯草、地龙、决明子、川牛膝、桑寄生各9克,煎服,每日1剂;4制半夏天麻丸,每次6克,每日2次;5鸡蛋10个,食醋适量,浸泡7天,每次1个,每日2次; 6、药物外治敷贴疗法：1吴茱萸、川芎各半,混合研为细末,密贮备用;用时取药粉3～6g纳入脐中,外以麝香止痛膏固定,3天换药1次;2蓖麻仁50克,吴茱萸20克,附子100克,混合研为细末,加生姜150克,共捣如泥,再加冰片10克,和匀,调成膏状,每晚贴涌泉穴,7日为1疗程;2型糖尿病的中医药健康管理方案一、饮食治疗1限制脂肪摄入量;每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇;烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜;要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄;2控制总热量;如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益;3适量增加蛋白质;由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质;可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利;4限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入;随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用;如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了;5脑血栓的病人有的合并高血压病,食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可; 6注意烹调方法;如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口;为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱;食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处;7脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外;晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞;8脑血栓食物选择要增加膳食纤维和维生素C的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果;有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用; 9平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法,不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等;二、配合运动,打太极拳,多走步;三、中医辨证治疗阴虚燥热见于糖尿病的早期表现为烦渴多饮,随饮随喝,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数;采用养阴清热治疗;选用一贯煎加味生地30克、沙参10克、枸杞子10克、麦冬10克、当归10克、川楝子10克、黄连10克、丹参30克、葛根30克;2气阴两虚见于糖尿病的中期表现为乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或舌红暗;舌边有齿痕,苔薄白少津,或少苔,脉细弱;采用益气养阴治疗;选用生脉散加味太子参30克、麦冬15克、五味子10克、生地30克、生黄芪30克、苍术10克、玄参15克、丹参30克、葛根30克;3阴阳两虚见于糖尿病病程较长者表现为乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力;采用温阳育阴治疗;选用金匮肾气丸肉桂10克、附子10克、生地10克、茯苓15克、山萸肉10克、山药10克、丹皮10克、泽泄10克、丹参30克、葛根30克;冠心病的中医药健康管理方案一、一般治疗1.饮食调养：平日饮食宜清淡,尽量少食或避免高动物性脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、乳酪和黄油等;平日烧菜尽可能用植物油,食盐宜少,糖也要少吃;食物以素食及豆制品为主,即多食素菜、水果、豆制品等;蛋白质的补充可食用瘦肉、鱼肉和蛋类;2.生活调理：避免过度劳累和精神紧张;日温差变化大时,注意保暖;起居有规律,睡眠要充足,心境要平稳,万勿大喜大悲、忧愁郁闷;禁止吸烟、饮酒;3.控制体重：肥胖者要设法减肥,减少食物的总热能;不宜经常饱食,宜通过锻炼来减轻体重,务达较理想水平;4.温水浴疗：给左上肢做局部温水浴,水温从37℃开始,逐渐调整到42℃,使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张,改善冠脉循环;5.上午吃药,下午锻炼：一般来说,冠心病人应进行力所能及的体育强炼,如散步、体操、慢跑等,以增强心脑功能,增加冠状动脉血流并建立侧支循环;注意锻炼要循序渐进、持之以恒,切忌操之过急;6.定期进行健康检查：注意有无高血压、糖尿病等疾病;这些病都和冠心病的发生有密切关系;二、中医辨证治疗;冠心病属中医“胸痹”、“心痛”、“真心痛”、“心络痛”的范畴;人到中年之后,体质下降,五脏渐衰,脏腑功能失调,是冠心病发病的基础;1、解郁升阳适用于冠心病辨证为肝气郁结者;有许多冠心病发作时疼痛除表现为胸前憋痛外,多向胁肋放射,连及后背肩胛以致手臂,且多由于情绪而引发,灵枢经有“肝心痛”之称;郁怒伤肝,肝气不舒,则血脉不和,其症多在清晨5～7时卯时为肝主之时或情绪波动时而发,症状不典型,但发作却较频繁,常伴见胸闷重而痛轻,时作时休,善太息,两胁不舒,脉弦紧等;治当疏肝解郁,升阳解痉;常用柴胡疏肝散加减：柴胡12g,郁金12g,白芍15g,川芎10g,香附12g,川楝子12g,元胡10g,陈皮10g,防风10g,荷叶10g,葛根15g,丹参15g;若兼湿阻加藿香、佩兰芳香化浊;疏肝药之中加风药,取风药升阳、助肝胆升发之效,以利气血布达,使心脉挛急得舒;2、益气养心适用于冠心病日久气阴两虚者;其证以胸闷隐痛,时作时休,气促脉微为特点,伴见心悸气短,头晕目眩,短气自汗,失眠多梦,舌淡少红;多由于素体心阴亏虚,或劳心过度,或年高耗精,或发病日久,心脉失养而致;治当益气养心,方选保元汤合生脉散加减：人参10g一般气虚者用党参,元气衰者用人参,气阴两虚者用太子参或西洋参,黄芪30g,炙甘草10g,麦冬12g,五味子10g,白术12g,当归10g,玉竹15g,黄精15g.胸部剌痛加郁金、丹参化瘀通脉止痛;若脉结代合炙甘草汤以益气养血,滋阴复脉;阴虚偏重可选加枸杞、沙参、生地、旱莲草、女贞子;3、豁痰泄浊适用于冠心病辨证为痰浊内阻、心阳不宣者;其证以形体肥胖,胸闷痛如窒,痰多脘闷,苔浊腻,脉滑为特征;治以通阳泄浊,豁痰开结,方取金匮要略栝楼薤白剂,即栝楼薤白白酒汤、栝楼薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤：全栝楼30g,薤白12g,枳实10g,半夏10g,桂枝15g,茯苓12g,降香12g.若胸闷甚者重用栝楼开胸化痰结;心痛彻背者,重用薤白通阳宣痹;阳气不宣者重加桂枝温通胸阳;痰浊明显者加菖蒲、郁金泄浊化痰;痰热偏重加山栀、胆星、竹茹;痰浊内阻可使血滞为瘀,瘀阻脉道,痰瘀互为因果,故常需加川芎、郁金活血化瘀;4、祛瘀通脉适用于冠心病辨证为心血瘀阻者;患者表现为心胸刺痛,痛点固定,舌紫唇暗,舌下静脉迂曲粗胀;现代医学认为心绞痛多为冠状动脉严重狭窄的基础上冠状动脉痉挛所致,其机理与斑块破裂,血小板聚集和释放缩血管活性物质及不全堵塞性血栓形成有关,属中医血瘀证,用活血化瘀通脉法治疗;方剂可选用血府逐瘀汤、冠心二号方加减：丹参30g,赤芍12g,川芎12g,桃仁10g,降香12g,红花10g,柴胡12g,枳实12g,三七5g研冲,琥珀3g研冲,血竭3g.若见心律不齐加甘松、苦参;活血化瘀方药具有改善心肌供血,参与缺血心肌细胞的自身调节等作用,可贯穿于冠心病心绞痛的整个治疗过程,并不拘泥于血瘀证;但使用本法须注意以下几点：1须佐以生地、当归、白芍等养血药,以防辛香走窜伤阴;2注意配用益气和理气药;冠心病血瘀证多由气虚而来,气虚为因,血瘀为果,故忌长期峻投化瘀之品,当佐参芪益气之味,益气活血时,益气药量应大于活血药,以取气行血行之效;气为血帅,气行则血行,血瘀证又当佐理气之品,理气活血时,活血药量常应大于理气药剂量,以调理气机于轻灵之中;3疼痛反复发作,瘀象明显,投水蛭、桃仁、红花、土元等逐瘀散血之品,忌破血耗气之品,如三棱、莪术;4久病不愈,冠状动脉痉挛为主者,伍用通络熄风药,如全蝎、地龙、白芍、葛根等,以活血通络解除痉挛;5、温补心肾此法多用于冠心病心肾阳虚而致的阳虚水泛证;其证以心痛肢寒,下肢浮肿甚或一身悉肿的“心水症”为特征;治宜温阳强心,补肾利水,方选真武汤加减：附片12g,桂枝15g,茯苓15g,白术15g,生姜10g,白芍12g,丹参30g,黄芪30g.肿甚者加猪苓、泽泻、车前子利水消肿;瘀甚紫绀明显加桃仁、益母草、泽兰活血利水;肢寒加肉桂、淫羊藿温运肾阳;心痛甚者加元胡、薤白以宣通止痛;6、滋肾舒脉适用于冠心病辨证为阴血亏虚者;冠心病心胸刺痛除“不通则痛”外,尚见阴血亏虚,血脉失荣,筋脉挛缩的“不荣则痛”证;其证以胸中隐隐灼痛,时痛时止为特点,多责于心、肝、肾三脏阴精亏虚;其症多于上午发作,或起床穿衣洗漱时发作,或亡血或经后而发,常伴见心烦不眠,五心烦热,潮热盗汗,耳鸣目涩,腰腿酸软,舌红少苔或舌有裂纹;治当滋肾养阴,柔肝解痉,活血舒脉;方用左归饮加减：生熟地各12g,山药12g,山萸肉12g,女贞子12g,旱莲草12g,麦冬12g,当归15g,白芍30g,枸杞12g,丹参20g,生甘草6g.若见心动过速则加龙齿、磁石镇心定惊;若心烦、少寐明显则加酸枣仁、五味子、柏子仁养心安神;若胸闷剌痛明显加川芎、郁金、降香活血通络;水不制火,热灼津伤者加地骨皮、丹皮、知母;潮热盗汗重者加龟板、鳖甲;滋阴之品的运用,应注意滋阴不可碍胃,滋阴不可腻湿,滋阴不可恋邪;7、温通心阳适用于冠心病辨证为阳虚寒凝者;其证以胸痛剧烈,或绞痛,或感寒而发,或感寒痛甚,起病急剧为特点,常在夜间或感受寒邪时发作,平素畏寒肢冷,体乏无力,腰膝酸软,面色白光白,大便溏薄,小便清长,胸闷气短,舌淡或紫暗,苔白,脉沉迟或弦紧等;究其本多为心阳亏虚,寒客胸中,气机阻痹或命门火衰,气化失司,不能温煦心脉、鼓舞心阳所致;寒则凝,温则通,治当温阳益气散寒,活血通脉止痛,尤重于温补心肾之阳,常选参附汤合桂枝甘草汤加减：人参10g,附片10g,生黄芪30g,桂枝15g,白芍15g,川芎10g,生甘草12g,淫羊藿15g,菟丝子15g,巴戟天12g.若见腰酸腿软、小便清长、畏寒肢冷、舌淡胖、脉沉迟等肾阳虚甚症状者,加熟地配附片以阴中求阳,附片用量为熟地的1/3～1/4;若兼脘腹胀满、便溏纳呆等脾阳虚甚症状者,加干姜、砂仁、香附温中化滞;若以胸闷为主,感寒诱发者多为心阳不宣,气血凝滞,加栝楼、薤白通阳宣痹;若胸部憋闷剌痛,则为心血瘀阻,加赤芍、降香、红花活血通络止痛;8、宣肃肺气适用于冠心病辨证为肺失宣肃者;心肺同居胸中,一主气,一主血,二者相辅相存;宗气聚于胸中经肺气的宣发以贯心脉,推动气血的运行;肺输布津气入于心脉,则变化而赤为血,血脉得荣;若肺失宣肃,则会出现胸闷气喘,心悸乏力,甚则动则喘息、入夜不能平卧等;这是冠心病出现慢性心衰时常见的症状;治宜宣肃肺气,理气宽胸,益气养心;常用自拟宣肺益心汤：党参12g,黄芪30g,杏仁10g,百部12g,前胡10g,葛根12g,桔梗12g,麦冬12g,紫菀12g,香附12g.若低热盗汗加百合、沙参、五味子;喘息不宁加桑皮、半夏、橘红;喘而汗出,戴阳于上加补骨脂、附片补肾纳气;冠心病发作时每以温通心阳、泄浊豁痰、祛瘀通脉、解郁升阳之法为主,缓解期常以益气养心、温补心肾、滋肾复脉为主;但临床常常见到虚实夹杂,标本互见,故当审证求因,详析病机,谨慎辨证,根据虚实的主次缓急灵活运用诸法,不可守一法而图终,如此才能取得良好疗效慢支炎的中医药健康管理方案"老慢支"是老年慢性支气管炎的简称;慢性支气管炎是内外多种因素长期相互作用,引起气管、支气管粘膜及其周围组织的炎症变化;临床表现为咳嗽、咳痰或伴有喘息;这些症状常在冬春季或气候突变时加重;如每年发病超过3个月,持续2年或超过2年,又排除其他具有咳嗽、咳痰、喘息症状的疾病,即可诊断为慢支;老慢支初期症状比较轻,常不易引起重视,等到病变持续进展并发展成为阻塞性肺气肿甚至肺心病的时候,治疗效果往往欠佳;因此积极开展对老慢支的早期防治具有重要意义一、防止或减少老慢支急性发作首先是预防感冒;①在气候变化之际,及时增减衣被;②夏天不要贪凉,避免"穿堂风",尽量少用空调及电扇;③家中有感冒病人要注意隔离,避免频繁接触,接触后要勤洗手；感冒流行期间尽量少去公共场所;④室内经常保持空气流通及阳光照射;⑤经常洗晒被褥和枕头;⑥提高耐寒能力;一个简便而有效的方法就是从夏天开始用冷水擦洗颜面、鼻部和颈部,一直坚持到冬天;每日1～2次,每次3～5分钟;⑦秋冬春三季每晚用热水泡脚,浸至小腿,每次30～45分钟;⑧适当服用有预防感冒作用的中成药;如玉屏风散由黄芪、白术、防风三味药组成,成人每次服10克,每日2～3次,隔天服,连服数月;⑨与感冒患者有密切接触或有感冒先兆者,可及时服用中成药正柴胡饮作预防；素体偏热或有口干、咽痛等热象者,可加服银翘解毒片现称银翘片,效果很好;二、坚持适当的体育锻炼,如散步、打太极拳、练习气功如内养功等,以增强体质,提高抗病能力;还有就是加强劳动保护,改善环境卫生,消除有害烟雾、粉尘及过敏源等对呼吸道的刺激;最后要强调的是,有吸烟嗜好者必须戒烟;三、中医治疗老慢支采用"冬病夏治"的方法老慢支除了在冬天发作时治疗外,还可在三伏天乘病情处于缓解期时,采用灸法、敷贴疗法或配合服用培本固元的中药,来扶助正气;人体正气旺盛,抵抗力增强,到了冬天就可以少发病或不发病;这就是所谓的"冬病夏治";下面对灸法和敷贴疗法作一简介;灸法是中医治病常法之一;所谓"针灸",就是针刺法和灸法的合称;灸法是指用艾炷或艾条在体表穴位上烧灼或熏熨的方法;治疗老慢支可在三伏天临床缓解期采用隔姜灸或疤痕灸化脓灸;隔姜灸是在艾炷与皮肤之间隔一片鲜姜施灸;疤痕灸则是用黄豆大或枣核大艾炷直接放在穴位上施灸,局部组织经烫伤后产生无菌性化脓现象,并结为疤痕;隔姜灸一般取肺俞、膏肓俞、脾俞、肾俞等穴,2天1次,每穴灸3-5壮每烧艾炷一枚,称为一壮,以皮肤微红为度;化脓灸一般取大椎、肺俞、足三里穴交替灸;灸完后用清膏药敷贴,每天更换,约经30天左右,灸疮结痂,自行脱落;现代临床研究显示,化脓灸治疗本病效果持久且不易复发,远期疗效显着;但本法操作要求较多,宜在有经验医师的指导下施行; 再说敷贴法;老慢支药物敷贴法可取延胡索、白芥子各20克,甘遂、细辛各10克,共为末,加麝香0.6克,和匀;在夏季三伏天,分3次用姜汁调敷肺俞、天突、膏肓、大椎等穴,外用胶布固定,约1～2小时撤去;每10天敷1次,可减少发作;四、中医对老慢支的防治简便有效的方法①拔罐疗法;俗称"拔火罐";一般取大椎、风门、肺俞、心俞、定喘、膏肓和肾俞等穴位,交替施用,每次选2～4穴,每次20分钟,隔天1次;严重者可在脊椎两侧拔走罐,3～5天1次,5次为1疗程;走罐法为拔罐疗法中的一种,又称推罐疗法;是以杯罐作工具,在杯罐口及病变部位涂以适量润滑剂,先借热力排去杯罐中空气,产生负压,使之吸着于皮肤,然后用手推动杯罐在病变部位来回滑动,使皮肤产生潮红或郁血现象,刺激相应经络和穴位,起到治疗作用;拔罐法多用于慢支缓解期,慢性迁延期也可酌用;②雾化吸入法;指通过口鼻吸入中药气雾,以治疗疾病的一种方法;具有安全、方便、剂量小、见效快、副作用小等特点;老慢支患者可根据中医辨证论治原则,选用适当的中成药注射剂或相关药物,用超声雾化吸入法进行治疗;吸入气雾后,有助于排出痰液和病原菌,促进炎症吸收和通气功能的改善;五、自己掌握的三种呼吸锻炼法;①深慢呼吸;患者在不感觉费力的情况下,可逐渐增加呼吸运动幅度,减慢呼吸频率;作用是呼吸效率得以提高,胸闷和气促症状可得到改善;②腹式呼吸;初练可先用诱导呼吸法：手按上腹部,呼气时上腹部慢慢下陷,用手轻轻加压,吸气时上腹部对抗手的压力徐徐隆起;呼气时,气经口呼出,口型缩成吹笛状,将废气通过缩小的口慢慢吹出;吸气时,气经鼻吸入;要有意识地细呼、深吸;呼气时不可用力;腹式呼吸要掌握深、长、缓、慢;本法作用是可协调膈肌和腹肌活动,改善呼吸道阻塞,增加肺通气量;据观察,膈肌活动度每增加1厘米,可增加通气量250～300毫升;长期进行腹式呼吸,可使膈肌活动幅度增加2厘米左右,使症状减轻,肺功能改善;③缩唇呼吸;患者用鼻深吸气,用口呼气,呼气时口唇闭拢,象吹口哨一样;吸气与呼气时间比为1：2或1：3;本法作用是可尽量将肺内废气呼出,从而改善通气功能;以上呼吸锻炼方法要自然放松,并注意量力而行和持之以恒;六、老慢支患者在饮食上的注意事项;老慢支病人每天排出的痰很多,消耗了不少蛋白质,宜适当补充高蛋白质饮食;宜多食新鲜蔬菜及易于消化的食物,如青菜、萝卜、西红柿、豆制品之类,忌食辛辣、烟、酒、油腻、醋腌及海腥发物,少食油炸煎烤及不易消化的炒果,如花生、瓜子之类;久咳体虚老人,只宜清补,不宜峻补,以防助湿生痰,反生他变;七、几种简便的食疗方法：①白果仁3克,杏仁3克,胡桃仁6克;共研细末,和匀,加适量水煮沸,加入鸡蛋1只,每日清晨空腹食用;适用于体虚久咳气喘者;②米仁50克,杏仁15克;捣碎洗净,加适量水煮成羹,再加适量冰糖,分早晚2次服用;适用于慢支咳嗽痰多,胸闷,胃口不好者;③干百合30克,米仁50克;洗净加水煮羹,加冰糖适量,晨起服用;适用于肺虚久咳,面白气短者;④鲜蓬蒿菜200克,洗净,加水煎,取汁去渣,加冰糖适量,分2次服;适用于发热咳嗽,痰多黄稠者;。

高血压中医药健康管理表高血压中医药健康管理表1. 简介高血压是一种常见的慢性病，中药在高血压的预防和治疗中具有重要作用。

本表用于记录高血压患者的中医药健康管理情况，帮助医生和患者进行有效的管理和治疗。

2. 基本信息患者姓名：性别：年龄：联系方式：住址：3. 中医药诊断中医病名：中医病因分析：中医辨证分型：中医治则治法：4. 西医诊断西医病名：相关检查结果：用药情况：5. 健康管理目标确定健康管理目标，包括控制血压、改善生活方式、预防并发症等。

6. 生活方式改善6.1 饮食调理- 避免高盐食物- 控制饮食热量- 增加蔬菜水果摄入量- 限制反式脂肪酸和饱和脂肪酸的摄入6.2 运动锻炼- 制定适当的运动计划- 每天坚持有氧运动- 避免过度运动6.3 心理调节- 学习放松技巧，如深呼吸、冥想等- 培养健康的生活态度7. 中药治疗方案根据患者的中医辨证分型和具体情况，制定中药治疗方案，并记录药名、用量和用法。

8. 中药疗效评估每次复诊时，评估中药疗效，根据患者的病情调整中药方案。

9. 并发症防治评估患者是否存在并发症风险，采取相应的措施进行预防和治疗。

10. 随访记录记录患者的每次随访情况，包括血压测量值、生活方式改善情况、用药情况、不良反应及处理等。

11. 附件本文档涉及的附件包括：相关检查报告、中药处方、健康管理宣教资料等。

12. 法律名词及注释- 高血压：也称为高血压病，是指动脉血压超过正常范围的一种疾病。

- 辩证：中医理论中辨析病情的方法。

- 药名：中药名称，具体指中药材或中药制剂的名称。

- 用量：指用药的剂量。

- 用法：指用药的方法和频次。