嗅鞘细胞移植促进脊髓损伤修复的研究进展

【关键词】脊髓损伤；嗅鞘细胞；移植1 嗅鞘细胞的生物学功能嗅鞘细胞(olfactory ensheathing cells，OECs)是存在于嗅觉系统中的一种特殊类型的大胶质细胞，分布于嗅神经、嗅球的第一、二层和嗅上皮，能伴随嗅束进入中枢神经系统。

在嗅球内，它是唯一接触和包被嗅神经轴突的胶质细胞。

在整个中枢神经系统通路中，它包被嗅神经轴突以防止轴突与其它中枢神经系统细胞接触。

OECs不同于星形胶质细胞，但同时具有星形胶质细胞和雪旺氏细胞（SCs）的特点，并迁徙于周围神经系统和中枢神经系统中，是目前发现的唯一一种在成熟阶段还具有生长能力的神经胶质细胞。

免疫细胞化学和原位杂交等研究显示，嗅鞘细胞可分泌神经生长因子、脑原性神经营养因子、神经营养因子3和神经营养因子4等神经营养因子，并表达P75 蛋白，同时表达层黏连蛋白、纤维结合素、S100 蛋白、神经胶质原性连接蛋白及神经细胞黏附因子等促进轴突延伸的物质[6]。

2 嗅鞘细胞促脊髓神经再生的机制嗅鞘细胞之所以引起广泛关注，是源于其对晚期脊髓损伤修复的功能。

神经元损伤后的脱髓鞘改变是脊髓损伤后的最基本病理改变，也是神经功能损伤的根本病理改变。

神经元的再髓鞘化是神经再生和神经功能恢复的前提，脱髓鞘病变的治疗成为一项艰巨的临床挑战。

Franklin等1996年首次展示了在鼠的脱髓鞘损伤模型中，嗅鞘细胞移植能够使脱髓鞘的脊髓轴突重新髓鞘化。

大量研究结果显示，OECs可以包绕脱髓鞘的轴突重新形成髓鞘[7]。

嗅鞘细胞并不在小直径的嗅神经轴突外成鞘，但遇到较大直径的轴突能呈现出使之髓鞘化的亚型，这种OECs在形态学、亚显微结构、生化等方面都和神经膜细胞类似。

OECs不像SCs那样包裹单条神经轴突，而是由OECs系膜紧密包裹成束的无髓神经纤维[8]，可能就是这种特殊的成鞘作用使损伤神经纤维与周围胶质环境绝缘，使这些胶质细胞在损伤时产生的轴突再生抑制因素不能作用于损伤神经纤维，从而为轴突生长提供了适宜的微环境。

嗅鞘细胞静脉移植治疗陈旧性脊髓损伤的实验研究王强;于霞;焦延超;李军;张文正;刘雨亮【摘要】目的：探讨嗅鞘细胞（OECs）静脉移植治疗陈旧性脊髓损伤的可行性以及疗效。

方法制备 wistar 大鼠T10左侧脊髓半切损伤模型（不做任何处理，自行恢复1个月），大鼠的神经功能恢复变缓慢，进入平台期，并通过CBS 评分法，大鼠的评分在47分左右，随机分成3组（每组10只）：OECs 静脉移植组（A 组）、D/ F12细胞培养液静脉移植组（B 组）、空白对照组（C 组）。

通过 CBS 评分法定期对大鼠的神经功能进行评价，通过组织形态学观察脊髓损伤部位组织的修复情况。

结果 CBS 评分显示：从第2周开始在每个时间段 A 组与 B 组、C 组均有显著差异（P ＜0.05），B、C 组之间没有显著性差异（P ＞0.05）。

镜下观察可见：A 组与 B 组、C 组有明显差别，A 组瘢痕组织小于 B 组和 C 组，可见神经纤维轴突再生，脊髓修复明显优于 B 组、C 组，B、C 组无明显差别。

结论OECs 静脉移植对陈旧性脊髓损伤修复有一定的疗效。

此种移植方式既操作简单，又具有较好的疗效，并且可以重复多次进行，具有良好的临床推广和应用价值。

%Objective:To explore the efficacy and feasibility of OECs graft in the treatment of old spinal cord injury. Methods:The wistar rats were prepared into the model of the T10 left side of the spinal cord hemisection injury. These rats were allowed for self-healing for 1 month without any treatment. When the recovery of the spinal function became slow and went into a plateau,CBS score was made,in which each rat was scoring 47. Then the rats were randomly divided into 3 groups(10 each group):vein graft group of olfactory ensheathing cells(Group A),D/ F12 cell culture medium graft group (Group B)and blank control group(Group C). Therecovery of spinal function was evaluated by the CBS score and histo-logical examination. Results:According to the CBS scores,significant differences were shown between Group A and Group B/ C at each time point from the second week(P < 0. 05). No significant difference was shown between Group B and Group C(P > 0. 05). According to the microscopic observation of morphological changes in the spinal cord injury sites,signifi-cant differences were shown between Group A and Group B/ C. Group A had smaller scar tissues and more nerve fiber axon regeneration than Group B/ C,which showed better spinal cord recovery. Conclusion:The vein graft of olfactory ensheat-hing cells has a certain effect on the treatment of old spinal cord injury. This method is simple and easily-operated and will have good perspective for clinical practice and application.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2017(038)001【总页数】5页(P8-12)【关键词】嗅鞘细胞;陈旧性脊髓损伤;静脉移植;疗效【作者】王强;于霞;焦延超;李军;张文正;刘雨亮【作者单位】泰山医学院附属泰山医院，山东泰安 271000;泰山医学院附属泰山医院，山东泰安 271000;泰山护理职业技术学院，山东泰安 271000;泰山医学院附属泰山医院，山东泰安 271000;泰山医学院附属泰山医院，山东泰安 271000;泰山医学院附属泰山医院，山东泰安 271000【正文语种】中文【中图分类】R684脊髓损伤后神经细胞以及神经纤维遭到破坏，神经功能恢复较难，如果早期治疗不恰当或不及时，功能改善往往不满意，甚至无效，而进入陈旧期。

嗅神经鞘细胞移植修复脊髓损伤的研究进展
马永刚;刘世清;彭昊
【期刊名称】《国际骨科学杂志》
【年(卷),期】2002(023)004
【摘要】本文综述嗅神经鞘胶质细胞的形态、免疫学特点、功能特性，及其移植修复脊髓损伤的最新研究、前景及存在的问题。

嗅神经鞘细胞移植可有效促进损伤轴突的再生，为临床治疗脊髓损伤提供了美好的前景。

【总页数】3页(P224-226)
【作者】马永刚;刘世清;彭昊
【作者单位】武汉大学人民医院骨科,430060;武汉大学人民医院骨科,430060;武汉大学人民医院骨科,430060
【正文语种】中文
【中图分类】R76
【相关文献】
1.嗅神经鞘细胞修复脊髓损伤的研究进展 [J], 赵伟峰;胡跃;石国华
2.嗅神经鞘细胞与雪旺氏细胞在脊髓损伤修复中的作用 [J], 卢慕峻;祁佐良;戴传昌
3.嗅神经鞘细胞和自体坐骨神经移植修复受损视神经 [J], 许媛媛;杨立元;裴群羽;杨磊;王珂;秦丽华;雷季良
4.嗅神经鞘细胞和自体坐骨神经移植修复受损视神经 [J], 许媛媛;杨立元;裴群羽;杨磊;王珂;秦丽华;雷季良
5.嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤的研究进展 [J], 张志强;黄永辉;沈铁城
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嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展林清;王玮【期刊名称】《解剖与临床》【年(卷),期】2005(010)004【摘要】脊髓损伤是一种严重威胁人类健康的疾病，可致损伤平面以下的运动、感觉及植物神经功能障碍，其治疗一直是神经科学领域研究的难点与热点。

众多研究表明，脊髓内细胞移植是具有里程碑意义的治疗策略，为严重脊髓损伤的治疗提供了新方法。

其中，可用于移植的细胞主要有神经干细胞、雪旺细胞、少突胶质细胞、嗅鞘细胞等。

所有这些细胞中嗅鞘细胞（olfactory ensheathing cells，OECs）的治疗效果最佳，它是一种特殊的大型神经胶质细胞，兼具中枢神经系统星形胶质细胞和外周雪旺细胞的双重特性，具有促进轴突再生和髓鞘化的能力，被许多学者认为是最理想的移植细胞，有可能在脊髓损伤的治疗上取得突破。

本文就OECs移植治疗脊髓损伤的研究进展作综述如下。

【总页数】3页(P327-328,331)【作者】林清;王玮【作者单位】福建医科大学人体解剖学与组织胚胎学系,福建,福州,350004;福建医科大学人体解剖学与组织胚胎学系,福建,福州,350004【正文语种】中文【中图分类】R651.2【相关文献】1.嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展 [J], 胡志俊;马迎辉2.嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展 [J], 花保安;李朝顶;李朝品3.嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展 [J], 周景和;徐良丰;徐华梓;李万里4.嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展 [J], 花保安;李朝顶;李朝品5.嗅鞘细胞移植治疗慢性脊髓损伤的临床研究进展*★ [J], 温俭;王岩松;魏利;李杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤侯晓峰【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2013(000)031【摘要】背景：脊髓损伤后导致损伤平面以下的运动、感觉及自主神经功能障碍，其修复一直是神经科学研究领域的一大难题。

目的：对嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的可能机制及在实验研究、临床应用等方面进行分析，探讨其对脊髓神经功能恢复的作用。

方法：回顾性分析以往嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的实验基础研究和临床研究的状况，分析嗅鞘细胞移植后的存活数量和时间与损伤脊髓结构和功能的恢复关系，明确限定临床研究入选病例及排除病例的标准，明确移植细胞的来源、类型及植入方法，建立客观有效的评估标准。

结果与结论：嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤动物实验已经取得了满意的效果，脊髓功能评分及感觉与运动功能均较移植前明显提高(P <0.001)，动物实验中成功的经验为临床试验和应用提供了依据，部分临床试验最长患者随访5年，但因临床研究病例数较少，随访期短，到目前还不能判断其大宗病例的最终恢复程度，还需要进一步观察和研究。

但这一研究结果的重要意义有助于找到合理的策略，使嗅鞘细胞发挥最大的修复效果。

%BACKGROUND:Spinal cord injury can cause the motor, sensory and autonomic dysfunction below the damaged surface, so the repair of spinal cord injury has been the problem of neuroscience research. OBJECTIVE:To analyze the mechanism, experimental research and clinical application of olfactory ensheathing cel transplantation for the repair of spinal cord injury, and to investigate the effect of olfactory ensheathing celtransplantation on neurological function recovery. METHODS:The basic experimental and clinical researches on olfactory ensheathing cel transplantation for the repair of spinal cord injury were retrospectively analyzed, in order to analyze the relationship between the number and time of the survival cells and the structure and function of the damages spinal cord after olfactory ensheathing cel transplantation. The inclusion and exclusion criteria of the included clinical researches, and the sources, types and transplantation method of the cells used for transplantation were clearly defined, then the effective and objective evaluation criteria was established. RESUTLS AND CONCLUSION:The animal experiments of olfactory ensheathing cel transplantation for the repair of spinal cord injury have achieved satisfactory effects. The spinal cord function score and the sensory and motor function were significantly improved compared with those before transplantation (P<0.001). The successful animal experiment could provide basis for the clinical experiment and application. Parts of the clinical experiments were fol owed-up for 5 years. Because of a smal amount of the cases in the clinical research and the short fol ow-up period, the final recovery of large number of cases cannot judged yet, further observation and research were required. The great significance of the research result is to help to find a reasonable strategy that can make the olfactory ensheathing cells displayed repairing effect sufficiently.【总页数】6页(P5693-5698)【作者】侯晓峰【作者单位】武威市人民医院神经外科，甘肃省武威市 733000【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.不同剂量嗅鞘细胞静脉移植修复脊髓损伤的实验研究 [J], 王强;于霞;魏开斌;李军;刘雨亮;张文正2.嗅黏膜嗅鞘细胞与肌基膜管联合移植修复脊髓损伤的实验研究 [J], 贾彬;李杰;于金兰;赵尊进;贺西京3.嗅鞘细胞移植修复脊髓损伤 [J], 侯晓峰;4.嗅黏膜嗅鞘细胞与肌基膜管联合移植修复脊髓损伤 [J], 贾彬;李杰;贺西京;于金兰;赵尊进5.嗅鞘细胞髓内移植修复完全性晚期脊髓损伤手术多中心比较 [J], 陈琳; 贺西京; 黄红云; 萧凯; 崔志强; 张玉琪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

嗅鞘细胞促进脊髓损伤轴突再生机制的实验研究孙德日;朱悦;朱海涛;王峰【期刊名称】《中国医科大学学报》【年(卷),期】2008(37)6【摘要】目的探讨体外培养嗅鞘细胞的生物学特性与嗅鞘细胞促脊髓半横断大鼠轴突再生作用的关系.方法用改良的Nash法培养嗅鞘细胞,进行长时间连续观察,将鉴定后的细胞移植于成年大鼠T10脊髓左半侧横断处,在4周时取材.应用p75、NF200和GAP43免疫组化染色等方法判断轴突再生情况.结果体外细胞培养观察发现嗅鞘细胞生长由散在分布逐渐趋向集中,并具有一定的规律性.移植术后4周,p75染色显示移植的嗅鞘细胞仍然存活,主要分布在损伤区周围,且p75阳性嗅鞘细胞呈条索状分布,与CAP43阳性着色神经纤维有共同分布区域.NF200和CAP43阳性神经纤维末端向嗅鞘细胞分布区偏转,而对照组并未见上述现象.结论嗅鞘细胞这种特有的生长方式在体内、外表现一致,与该细胞促进轴突再生的作用相关.【总页数】3页(P727-729)【作者】孙德日;朱悦;朱海涛;王峰【作者单位】中国医科大学,附属第四医院骨外科,沈阳,110032;中国医科大学,附属第一医院骨外科,沈阳,110001;中国医科大学,附属第一医院骨外科,沈阳,110001;中国医科大学,附属第一医院骨外科,沈阳,110001【正文语种】中文【中图分类】R683.2【相关文献】1.电针联合嗅鞘细胞移植对大鼠脊髓损伤神经轴突再生及走向的影响 [J], 谭龙旺;秦兆邦;朱峰;杨利学2.嗅鞘细胞静脉移植治疗陈旧性脊髓损伤的实验研究 [J], 王强;于霞;焦延超;李军;张文正;刘雨亮3.嗅黏膜嗅鞘细胞与肌基膜管联合移植修复脊髓损伤的实验研究 [J], 贾彬;李杰;于金兰;赵尊进;贺西京4.自组装肽包裹嗅神经鞘细胞抑制脊髓损伤后胶质瘢痕形成并促进轴突再生 [J], 王春婷;贺诗华;游思维;鞠躬5.神经营养素-3基因非病毒载体转染的嗅鞘细胞移植促进脊髓损伤大鼠轴突再生及功能恢复(英文) [J], 吴军;孙天胜;任继鑫;王献章因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

嗅鞘细胞移植修复大鼠脊髓半横断损伤的实验研究的开题报告【摘要】本研究旨在探索嗅鞘细胞移植修复大鼠脊髓半横断损伤的疗效。

选用SD大鼠30只，将其随机分为实验组和对照组，每组15只。

对照组采用生理盐水注射治疗，实验组在其基础上采用嗅鞘细胞移植治疗。

通过行为学分析、电生理分析、组织学检查等方法评估治疗效果，为临床提供新的脊髓损伤治疗方法。

【关键词】嗅鞘细胞，脊髓损伤，移植，修复，大鼠【背景】脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病，常由意外外力或疾病引起。

目前，治疗脊髓损伤的方法还不尽人意，很难恢复患者的肢体运动和感觉功能。

嗅鞘细胞是一种来源于鼻腔黏膜上皮的成年干细胞，具有较强的自我更新和再生能力。

研究表明，嗅鞘细胞对于脊髓损伤的神经修复具有潜在的治疗作用。

本研究旨在探究嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的可行性和有效性。

【研究方法】1.实验动物：选用SD大鼠30只，雄性，体重200-250g，分为实验组和对照组，每组15只。

2.手术：在麻醉下对大鼠脊髓进行半横断损伤，造成四肢运动和感觉功能障碍。

3.治疗：对照组采用生理盐水注射，实验组在其基础上采用嗅鞘细胞移植治疗。

先收集SD大鼠鼻黏膜上皮，提取嗅鞘细胞，培养并定量。

然后将嗅鞘细胞移植到脊髓损伤区。

治疗后每周观察一次，连续观察1个月。

4.结果评价：采用行为学分析、电生理分析、组织学检查等方法评估治疗效果。

【预期结果】嗅鞘细胞移植治疗能够促进大鼠脊髓损伤后的神经再生和修复，改善四肢运动和感觉功能。

治疗后实验组大鼠行走姿势更加正常，肢体协调性增强，背部肌肉张力增强，反应时间缩短。

电生理分析显示实验组大鼠脊髓传导速度明显快于对照组。

组织学检查显示实验组治疗后神经再生更快。

【结论】通过本次实验研究，我们可以获得嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤的相关数据和结论，为临床提供新的治疗方法。

本研究具有一定的理论和实践意义，未来可以进一步探究嗅鞘细胞的应用和机制。

细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展
徐帆;陈建敏;张晓
【期刊名称】《成都医学院学报》
【年(卷),期】2006(1)1
【摘要】细胞移植治疗脊髓损伤是近年来脊髓损伤修复研究的热点之一.本文综述了采用细胞移植治疗脊髓损伤的研究现状,并提出了笔者的一些见解.本文着重综述了嗅鞘细胞、雪旺细胞和骨髓基质干细胞移植应用于脊髓损伤修复的实验研究,评价了三种细胞移植各自的优缺点,期望为脊髓损伤及其修复的相关研究提供较全面的综合参考资料.
【总页数】4页(P77-80)
【作者】徐帆;陈建敏;张晓
【作者单位】成都医学院03级药学本科班,成都,610083;成都医学院实验技术教研室,成都,610083;成都医学院实验技术教研室,成都,610083
【正文语种】中文
【中图分类】Q813.R651.2
【相关文献】
1.脂肪干细胞移植治疗脊髓损伤研究进展 [J], 丛培芳;金红旭;侯明晓;柳云恩;张玉彪;佟昌慈;史秀云;刘颖;毛舜;佟周;施琳
2.间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展 [J], 卓毅;卢明
3.人脐带间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展 [J],
4.神经干细胞移植治疗脊髓损伤研究进展 [J], 王希;王锐英
5.诱导多能干细胞移植治疗脊髓损伤的研究进展 [J], 范佳俊;王君杰;陈烽;陈哲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。