医学免疫学_课件重点完整版

15、
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发生 组成
功能
中枢免疫器官（初级淋巴器官） 较早 骨髓、胸腺
外周免疫器官（次级淋巴器官） 相对较晚 淋巴结、脾及粘膜相关淋巴组织
免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 成熟免疫细胞定居的场所；免疫应答发生的部位
16、黏膜相关淋巴组织（MALT）或黏膜免疫系统（MIS）：主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有 层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的 派氏集合淋巴结（PP）及阑尾等。
细胞因子
粘附分子
MHC
其他
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胞、血小板、红细胞等）
2、中枢免疫器官（中枢淋巴器官或一级／初级淋巴器官）是免疫细胞发生、分化、筛选与成熟的场所， 包括胸腺和骨髓，在鸟类还包括腔上囊（法氏囊）。
3、骨髓：是各类血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所，是机体内重要的中枢免疫器官。（既中枢又外周）
第二章 免疫器官组织
1、免疫系统的组成
中枢 骨髓 胸腺Βιβλιοθήκη Baidu
免疫器官 外周 脾脏 淋巴结
法氏囊(禽类) 黏膜相关相关分子
皮肤相关淋巴组织
免疫细胞
干细胞系 淋巴细胞 单核巨噬细胞
其他 APC（树突状细胞、内皮细胞）
其他免疫细胞（粒细胞、肥大细
免疫分子
膜型分子 分泌型分子
TCR
免疫球蛋白
BCR
补体分子
CD 分子
皮质淋巴窦 1针1、对淋外外巴周来结免抗疫原器刺髓官激质和后组启织髓动（索初次：级含级免淋疫B、巴应T组答、织浆的）细主是胞要成、部熟肥位淋大。巴外细周细胞胞免和（疫巨T器噬、官细B包胞细括等胞淋。）巴定结居、的脾场和所粘，膜也相是关这淋些巴淋组巴织细等胞。
髓窦：巨噬细胞相对较多，滤过作用。 12、淋巴结的结构：
4、骨髓的功能：（1）各类血细胞和免疫细胞发生的场所;（2）B 细胞分化成熟的场所;（3）发生再次体液 免疫应答的主要场所。
5、造血干细胞：（1）造血干细胞的特点：自我更新和分化；（2）造血干细胞的表面标志：CD34、CD117(c-kit)、 Lin-（谱系阴性）。
6、
造血干细胞（HSC） SCF
8、胸腺的结构：（1）皮质：多为未成熟 T 细胞（胸腺细胞），并有胸腺上皮细胞（TEC）、巨噬细胞（Mϕ）、 树突状细胞（DC）；（2）髓质：大量胸腺上皮细胞，疏散分布的较成熟的胸腺细胞、Mϕ、DC，常见合氏 小体（胸腺小体）。
9、胸腺微环境：胸腺微环境由胸腺细胞、胸腺基质细胞和细胞外基质共同组成。胸腺上皮细胞是胸腺微 环境最重要的组分，这些细胞以两种方式参与胸腺细胞的分化：（1）分泌细胞因子和胸腺肽类分子；（2） 细胞-细胞间相互接触。浅皮质：非胸腺依赖区，B 细胞定居场所，淋巴滤泡 10、胸腺的功能皮：质①T 深细皮胞质分：化胸、腺发依育赖和区成/熟副的皮主质要区场，所T；细②胞免定疫居调场节所；③自身耐受的建立和维持。
淋巴样干细胞
IL-7
IL- 7
IL-12
SCF
髓样干细胞
IL-11
IL-3
B 细胞 T 细胞
IL-15
NK 细胞
SCF
IL-3 IL-3
EPO TPO G-CSF M-CSF IL-5 IL-4
红细胞 血小板 中性 单核 嗜酸性 嗜碱性
粒细胞 巨噬细胞 粒细胞 粒细胞
7、胸腺：是 T 细胞分化、成熟的场所，是发生最早的免疫器官。
4、适应性免疫应答可分为三个阶段：①识别阶段：T 细胞和 B 细胞分别通过 TCR 和 BCR 精确识别抗原， 其中 T 细胞识别的抗原必须由抗原提呈细胞（APC）来提呈；②活化增殖阶段：识别抗原后的淋巴细胞在 协同刺激分子的参与下，发生细胞的活化、增殖和分化，产生效应细胞（如杀伤性 T 细胞）、效应分子（如 抗体、细胞因子等）和记忆细胞；③效应阶段：由效应细胞和效应分子清除抗原。
体相关模式分子） 无
抑菌、杀菌物质，补体，炎症 因子 （效应分子：补体，溶 菌酶，细胞因子）吞噬细胞（单 核-巨噬细胞），树突状细胞， 粒细胞，NK 细胞，NK T 细胞
适应性免疫 获得性
需要接触抗原 4~5天后发挥效应 特异性抗原识别受体（由于细胞发 育中基因重排产生多样性） 有，产生记忆细胞
T 细胞（细胞免疫-效应 T 细胞等）B 细胞（体液免疫-抗体）
17、黏膜免疫系统的功能：①参与黏膜局部免疫应答；②产生分泌型 IgA。
18、（n）淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫 器官或组织的特定区域，称为淋巴细胞归巢。其分子基础是淋巴细胞表面的归巢受体与内皮细胞表面相应 黏附分子—血管地址素的相互作用。
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第一章 免疫学概论
1、机体的免疫功能：①免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质（超敏反 应/免疫缺陷病）；②免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如由基因突变而发生的肿瘤细 胞以及衰老、凋亡细胞（恶性肿瘤）；③免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来 达到免疫系统内环境的稳定（自身免疫病）。
2、根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效应机制，可分为固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫）和 适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫）。
3、固有免疫和适应性免疫的比较
获得形式 发挥作用时相 免疫原识别受体
免疫记忆
举例
固有免疫 固有性（或先天性）
无需抗原激发 早期、快速（数分钟~4天） 模式识别受体（识别的是病原
13、淋巴结功能：①T 细胞和 B 细胞定居的场所（T 占 75%，B 占 25%）；②免疫应答发生的场所；③参与 淋巴细胞再循环；④过滤作用。
14、脾（是胚胎时期的造血器官，自骨髓开始造血后演变成最大的外周免疫器官）的功能：①T 细胞和 B 细胞定居的场所（T 占 40%，B 占 60%）；②免疫应答发生的场所；③合成某些生物活性物质；④过滤作用。
5、适应性免疫的三个主要特点：特异性、耐受性、记忆性。
6、关系：固有免疫往往是适应性免疫的先决条件；适应性免疫的效应分子可大大促进固有免疫应答。
7、免疫：是机体识别“自己”，排除“异己”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环 境稳定的一种生理性防御功能。（是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异 物，以维持机体生理平衡的功能。）