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土石方回填检验批例表

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填石方路基检验批质量检验记录表(标准范本)

填石方路基检验批质量检验记录表(标准范本)
2
沉降差不应大于试验路段确定的沉降差。
第6.8.2－2条
施工与质量验收规范的规定
不合格点的实测
偏差值或实测值
应测点数
合格点数
合格率（%）
一般项目
1
路床顶面应嵌缝牢固，表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石。
第6.8.2－2条
2
边坡应稳定、平顺，无松石。
第6.8.2－2条
3
允许偏差
路床纵断高程(mm)
-20，+10
填石方路基检验批质量检验记录表
第 页，共 页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
主要工程数量
验收规范及图号
CJJ1-2008
施工与质量验收规范的规定
施工单位检查记录
监理单位验收记录
主控项目
1
压实密度应符合试验路段确定的施工工艺。
第6.8.2－2条
4
路床中线
6
路床宽度（mm）
不小于设计值＋B
7
路床横坡（％）
±0.3％且不反坡
边坡
不陡于设计值
平均合格率（％）
施工
单位
检查
意见
项目质量检查员：
年 月 日
监理单位验收结论
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）：
年 月 日

最新土方回填工程检验批质量验收记录表

最新土方回填工程检验批质量验收记录表
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
土方回填工程检验批质量验收记录表
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
贵阳市政府室外联廊
分部（子分部）工程名称
地基与基础Байду номын сангаас
验收部位
施工单位
成都铁路工程（集团）有限责任公司
项目经理
李福寿
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
2
分层厚度
及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长

土方回填工程检验批质量验收记录表

土方回填工程检验批质量验收记录表
及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理丁稈师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记 录
检查项目
允许偏差或允许值（mr）
桩基基坑
基槽
场地平整
管
沟
地（路） 面基础
层
人工
机械
主 控 项 目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
般
项
目
1
回填土料
设计要求
2
分层厚度
年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月日
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
锦泰花园住宅小区D栋
分部（子分部）工程名称
基回填
验收部位
基础
施工单位
四川省泸县第九建筑工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
监理（建设）
场地平整地（路）施工单位检查评定记录
单位验收记
检查项目桩基基坑管
面基础
录
基槽
人工机械沟
层
主1标高-50
±30±50-50-50

土方回填工程验批质量验收记录表

土方回填工程验批质量验收记录表

年
月
日
监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
年
月
日
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB 50202－2002
GD24010102 单位(子单位)工程名称 分项工程名称 验 收 部 位 项目负责人 项目负责人
总承包施工单位 专业承包施工单位 施工执行的技术标准 名 称 及 编 号 施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值(mm) 检查项目 桩 场地平整 地 基 (路) 管沟 基 人工 机械 面基 坑 础层 0 -50 ±30 ±50录
1 标高 主 控 项 分层压实 目 2 系数
设计要求
1 回填土料 一 般 2 项 目 3 表面平整度 20 20 分层厚度及 含水量
设计要求
设计要求
30
20
20 施工班组长(签名)
专业工长(施工员)(签名) 专业承包施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员(签名):

3 土方回填工程检验批质量验收记录表GD24010102

3 土方回填工程检验批质量验收记录表GD24010102
设计要求 √
93%～96%
设计要求
一 1 回填土料
原土回填
√
般
设计要求
2 项
分层厚度及 含水量
>200mm,19%～22%
√
目 3 表面平整度 20 20 30 20 20 13 12 7.5 5.7 9.7 8 17 6.6 17 11
专业工长(施工员)签名
施工班组长(签名)
专业承包施工单位 检查评定结果
基础
单位(子单位)工程名称50202－2012
GD24010102
新塘西围公园开放改造项目
分项工程名称
土方回填
验收部位
保安亭基础
总承包施工单位
广州市柏森园林绿化工程有限公司
项目负责人 钟文明
专业承包施工单位
/
项目负责人
/
施工执行的技术标准 名称及编号
建筑地基基础设计规范GB50007_2012
施工质量验收规范的规定
检查项目
允许偏差或允许值(mm)
桩基 基坑 基槽
场地平整 人工 机械
管 沟
地(路) 面基础
层
√
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记
录
主 1 标高
控
项 目2
分层压实 系数
-50 ±30 ±50 -50 -50 -45 -45 -13 -47 -9 -27 -33 -37 -24 -3
项目专业质量检查员(签名):
年月日
监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
年月日

土方回填工程检验批质量验收记录表

土方回填工程检验批质量验收记录表
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB5Байду номын сангаас202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
创天丽景城二期＃楼
分部（子分部）工程名称
无支护土方子分部
验收部位
基础
施工单位
吉安市第四建筑工程有限公司
项目经理
杨顺珠
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
压实系数，符合实际要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
回填土为灰土，符合设计要求
2
分层厚度
及含水量
设计要求
分层厚度未20cm，含水量为13﹪，符合设计要求
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
该回填工程采用分层回填，机械夯实，经取样试验是实际检查主控项目、一般项目均符合设计和《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002）的规定，评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：

土方回填工程检验批质量验收记录表

土方回填工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记
录
检查项目
允许偏差或允许值（mr）i
桩基基坑 基槽
场地平整
管
沟
地（路） 面基础 层
人工
机械
主 控 项 目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
般 项 目
1
回填土料
设计要求
2
分层厚度 及含水量设计源自求3表面平整度20
20302020
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日

土方回填 三检表 单元(工序)工程施工检验记录表

单位工程名称单元工程量单位工程名称单元工程量单位工程名称单元工程量单位工程名称单元工程量单位工程名称单元工程量单位工程名称单元工程量单位工程名称单元工程量单位工程名称单元工程量单位工程名称单元工程量单位工程名称单元工程量单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位分部工程名称施工单位分部工程名称施工单位分部工程名称施工单位分部工程名称施工单位分部工程名称施工单位分部工程名称施工单位分部工程名称施工单位分部工程名称施工单位分部工程名称施工单位分部工程名称施工单位单元工序工程名称部位施工日期单元工序工程名称部位施工日期单元工序工程名称部位施工日期单元工序工程名称部位施工日期单元工序工程名称部位施工日期单元工序工程名称部位施工日期单元工序工程名称部位施工日期单元工序工程名称部位施工日期单元工序工程名称部位施工日期单元工序工程名称部位施工日期单元工序工程名称部位施工日期检验项目初检复检检验项目初检复检检验项目初检复检检验项目初检复检检验项目初检复检检验项目初检复检检验项目初检复检检验项目初检复检检验项目初检复检检验项目初检复检检验项目初检复检注
日
年
月
日
单元工程施工检验记录备查表
单位工程名称 分部工程名称 北乾溪 单元工程量 施工单位 施工日期 复检
年 年 月 日 月 日
单元（工序）工程名称、 Y0+900-Y1+000 M7.5土方回填 部位 序 号 检验项目 初检
至
终检
1
铺土厚度
2
Байду номын сангаас
铺填边线
3
4
5
6
初检负责人：
复检负责人：
终检负责人：
年 月 年 月 注：记录内容不可打印，只能书写，字迹清晰、工整。
日
年

(土石方及混凝土回填)检验批质量检验记录表

施工单位
检验结果
分项工程技术负责人：质量检查员：
年月日年月日
监理单位
检验结论
监理工程师： 年 月 日
注： 对于不划分检验批的分项工程，可直接采用本表；
对于实测数据较多的项目，可附施工综合记录。
（土石方及混凝土回填）检验批质量检验记录表
单位工程
分部工程
分项工程
检验部位
施工单位
项目负责人
质量检验标准名称及编号
质量标准规定
施工单位检验记录
监理单位检验记录
主要检验项目
1
回填料的质量应满足设计要求
2
填方基底处理应满足设计要求
3
分层厚度和经碾压或夯实处理后的密实度应满足设计要求
一般检验项目
1
墙与岩体间回填的混凝土强度应满足设计要求
2
回填的顺序及加荷速率应满足设计要求
3
墙后回填时，不得损坏排水设施和防渗层
允许ห้องสมุดไป่ตู้差项目
允许偏差值(mm)
单元测点
实测偏差值(㎜)
抽查实测值
(㎜)
墙后和场地回填
地面、道路基层
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
土石方
混凝土
1
顶面标高
±50
±20
0
-50
3
2
顶面平整度
50
20
20
2
允许偏差项目共测点,合格点,合格率%。

土方回填工程检验批质量验收记录表

注：1.本表由施工工程专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质量（技术）负责人进行验收。

2.记录中定量工程填写数据，定性工程“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。

注：1.本表由施工工程专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质量（技术）负责人进行验收。

2.记录中定量工程填写数据，定性工程“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。

注：1.本表由施工工程专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质量（技术）负责人进行验收。

2.记录中定量工程填写数据，定性工程“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。

注：1.本表由施工工程专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位工程技术负责人）组织工程专业质量（技术）负责人进行验收。

2.记录中定量工程填写数据，定性工程“符合规范要求”用√标注，结果和结论栏由本人签字。

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陈正龙
项目专监
刘国阳
隐检依据：施工图设计变更/洽商编号/及有关国家现行标准等；主要材料名称及规格/型号块石土；
隐检内容：1、块石土回填宽度、高程、厚度均符合设计规范要求。 2、压实在块石土含水量接近最佳含水量时。 3、压实过程中采取措施保护地下管线、构筑物安全。
隐检内容已做完，请予以检查。
专业质检员： 申报日期： 年 月 日
监理检查意见：
检查人： 检查日期： 年 月 日
签字栏
建设（监理）单位
施工单位
技术负责人
专业工长
年 月 日
年 月 日
年 月 日
水准测量记录表
施工单位
云南建工集团有限公司
监理单位
浙江华东工程咨询有限公司溪洛渡水电站库区巧家移民工程建设监理部
工程名称
溪洛渡水电站巧家县二台坪子集中居民点场地平整工程
检测时间
经检验，碾压自回填区边缘向中央进行，压路机轮外缘距挡土墙保持安全距离，压实度达到要求，且表面无显著轮迹、翻浆、起皮、波浪等现象
5
压实应在土壤含水量接近最佳含水量时进行
经检验，压实在土壤含水量接近最佳含水量时进行
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位验收结论
监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
2
填土的压实遍数，应按压实度要求，经现场试验确定
填土的压实遍数，按压实度要求，经现场试验确定
3
压实过程中应采取措施保护地下管线、构筑物安全
经检验，压实过程中采取措施保护地下管线、构筑物安全
4
碾压应自路基边缘向中央进行，压路机轮外缘距路基边应保持安全距离，压实度达到要求，且表面无显著轮迹、翻浆、起皮、波浪等现象
土石方回填隐蔽工程检查记录表
编号：
工程名称
溪洛渡水电站巧家县二台坪子集中居民点场地平整工程
分部工程名称
土石方工程
分项工程名称
土石方回填
隐蔽部位
A场地土石方回填第一层
施工单位
云南建工集团有限公司
项目经理
陈德江
技术负责人
杨君胜
监理单位
浙江华东工程咨询有限公司溪洛渡水电站库区巧家移民工程建设监理部
项目总监
部位
A场地土石方回填第一层
测点
后视(m)
仪高(m)
前视
实测高程（m）
设计高程（m）
压实厚度（mm）
后视点高程（m）
备注
测量: 计算: 复核: 监理：
编号:
承包单位：（章）
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：(章)
总/专业监理工程师：
日期：
土石方回填检验批质量验收记录
工程名称
溪洛Байду номын сангаас水电站巧家县二台坪子集中居民点场地平整工程
分项工程名称
土石方回填
验收部位
A场地土石方回填第一层
施工单位
云南建工集团有限公司
专业工长
李波
项目经理
陈德江
施工执行标准名称及编号
CJJ 1-2008《城镇道路工程施工与质量验收规范》-6.3.12
主
控
项
目
项次
检查项目
质量标准
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
1
压实度
≥97%
符合设计及规范要求，详见试验报告。
一般项目
项次
检查项目及质量标准
施工单位检查评定记录
1
压实应先轻后重、先快后慢、均匀一致
经检验，压实先轻后重、先快后慢、均匀一致
土石方回填报验申请表
工程名称：溪洛渡水电站巧家县二台坪子集中居民点场地平整工程编号：
致：浙江华东工程咨询有限公司溪洛渡水电站库区巧家移民工程建设监理部
我单位已完成了A场地土石方回填第一层工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。
附件：
1、土石方回填检验批质量验收记录表
2、隐蔽工程检查记录表
3、水准测量记录表