专业监理现场脚手架安全巡视检查记录
监理姓名：施工单位：楼号：年月日
专业监理现场脚手架安全巡视检查记录（脚手架二）
监理姓名：施工单位：楼号：年月日
---------------------考试---------------------------学资学习网---------------------押题------------------------------ 监理安全检查记录表 工程项目名称，检查时间：年月日 施工单位安全责任人：监理工程师： 安全文明施工管理检查 1、专（兼）职安全员是否到岗：□是/ □否。 2、施工现场各相应部位是否有针对性地悬挂各类安全警示标志：□是/ □否。 3、特种作业人员是否持有上岗证书：□是/ □否；上岗前是否进行了安全技术交底：□是/ □否；安全交底是否具有书面记录和签字：□是/ □否；安全交底是否具有针对性：□是/ □否； 4、施工组织设计（或方案）中是否编制了安全技术措施：□是/ □否；施工组织设计是否已经通过审查：□是/ □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是/ □否。 5、建筑工程专项施工方案检查： 1）施工单位对深基坑（槽）、高切坡、桩基和超高、超重、大跨度模板支撑系统、专业性较强的项目等是否编制了专项施工安全方案：□是/ □否； 2）施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认：□是/ □否。 注：所称深基坑（槽）是指开挖深度超过5m的基坑（槽）、或深度未超过5m但地质情况和周围环境较复杂的基坑（槽）；高切坡是指岩质边坡超过30m、或土质边坡超过15m的边坡；超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过8m、或跨度超过18m、或施工总荷载大于10 kN/ m、或集中线荷载大于15kN/m的模板支撑系统。 6、现场围挡设置是否符合要求（围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续性）：□是/ □否 7、现场进出口的设置是否符合要求（大门、门头的企业标志等）：□是/ □否； 8、工地运输道路是否已作硬化处理：□是/ □否；是否具有通畅的排水设施：□是/ □否；大门进出口处是否配置有冲洗设施（冲洗设施、排水沟、沉沙井等）：□是/ □否； 9、大门口处挂的六牌二图是否完整：□是/ □否；是否设置了宣传栏：□是/ □否；
工作行为规范系列 监理安全巡视检查记录模 板 （标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-25995监理安全巡视检查记录模板 Supervision safety inspection inspection record template 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 监理安全检查记录表 工程项目名称，检查时间:20____年__月__日 施工单位安全责任人:监理工程师 一安全文明施工管理检查 1、专(兼)职安全员是否到岗:□是/□否。 2、施工现场各相应部位是否有针对性地悬挂各类安全警示标志:□是/□否。 特种作业人员是否持有上岗证书:□是/□否;上岗前是否进行了安全技术交底:□是/□否;安全交底是否具有书面记录和签字:□是/□否;安全交底是否具有针对性:□是/□否; 4、施工组织设计(或方案)中是否编制了安全技术措施:□是/□否;施工组织设计是否已经通过审查:□是/□否;审
查中提出的整改意见是否已经整改:□是/□否。 5、建筑工程专项施工方案检查: 1)施工单位对深基坑(槽)、高切坡、桩基和超高、超重、大跨度模板支撑系统、专业性较强的项目等是否编制了专项施工安全方案:□是/□否; 2)施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认:□是/□否。 注:所称深基坑(槽)是指开挖深度超过5m的基坑(槽)、或深度未超过5m但地质情况和周围环境较复杂的基坑(槽);高切坡是指岩质边坡超过30m、或土质边坡超过15m的边坡;超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过8m、或跨度超过18m、或施工总荷载大于10kN/m、或集中线荷载大于15kN/m的模板支撑系统。 6、现场围挡设置是否符合要求(围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续性):□是/□否 7、现场进出口的设置是否符合要求(大门、门头的企业标志等)□是/□否; 8、工地运输道路是否已作硬化处理:□是/□否;是否具
编号：001 工程名称晋江市紫帽镇中心小学-教学楼2#-3#工程 检查组成 员 日期2017.2.28 检查情况1、静压机电缆线随意拖地。 2、静压桩施工后，管桩洞未临时围护。 整 改 情 况 复 查 人 复查时间 福建安华发展有限公司
编号：002 工程名称晋江市紫帽镇中心小学-教学楼2#-3#工程 检查组成 员 日期2017.3.22 检查情况1、现场安全文明施工：洗车台、现场大门七牌二图、围墙并配备相关公益广告、安全警示标语等应及时设置到位。 2、办公区及生活区应根据面积配备一定数量的灭火器材并设置在醒目位置。 3、施工现场应做封闭施工，非本工地施工人员不得入内，并建立门卫制度。 4、现场并配备喷雾降尘并开启，暂停产生扬尘的作业，裸露场地一律采取覆盖、硬化或绿化等措施。 整 改 情 况 复 查 人 复查时间 福建安华发展有限公司
编号：003 工程名称晋江市紫帽镇中心小学-教学楼2#-3#工程 检查组成 员 日期2017.3.30 检查情况 1、发现场地存在施工临时用电随意搭设、搭接及拖地，存在严重的安全隐患。 2、现场开挖基础土方堆积承台边上，未及时外运。存在安全隐患。 整 改 情 况 复 查 人 复查时间 福建安华发展有限公司
编号：004 工程名称晋江市紫帽镇中心小学-教学楼2#-3#工程 检查组成 员 日期2017.4.15 检查情况 1、现场开挖基础土方堆积承台边上，未及时外运。存在安全隐患。 2、个别工人未佩戴安全帽。 整 改 情 况 复 查 人 复查时间 福建安华发展有限公司
监理安全巡视检查记录 编号：005 工程名称晋江市紫帽镇中心小学-教学楼2#-3#工程 检查组成 员 日期2017.4.25 检查情况 1、配电房接地干线规格不符合规范要求，且连接不规范。 2、配电房里孔洞未封堵且杂物乱堆放。 3、现场末级配电箱未实现“一机一闸”。 整 改 情 况 复 查 人 复查时间 福建安华发展有限公司
库房安全检查表 对库房过程及安全管理中可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安 目的全行为，以确保隐患或有害、危险因素或缺陷存在状态，以及它们转化为事故的条件，以制定整改措施，消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全，使企业符合安全标准化规范的要求。 按照安全标准化规范的要求认真检查，查出不符合项。对查出问题及时处理，暂时无法处理得应采取要求有效的预防措施，并立即向安全领导小组或市安监局领导汇报。 内容见检查项目 计划每月不少于二次检查 检查方法检查评价序号检查项目检查标准 (或依据) 符合不符合及主要问题 1、岗位操作人员严格遵守操作规程。查现场 2、认真负责做好记录，必须履行相关手续。 1 岗位责任查记录 3、核查登记出入库情况、做好登记建档工作。 1、货物不能超越红线，且需保持通道畅通无阻。 2、工作场所应该保持整齐清洁。 3、工作场所的光线应该充足，要有足够的照明设备，采光部分不要 遮蔽。查现场 2 工作场所 4、工作场所地面不能有积水及其他液体，做好防滑工作。 5、工作场所应该备有急救药箱。 6、工作场所的窗、门需保持清洁，并经常开启作好通风。
7、公司所提供的清洁开水应保持洁净,并配有洗手设备。 1、上班时间是否穿戴好围裙、袖套、防护手套。 2、劳动工具在用完后应放回固定位置摆放好。查现场 3 劳动防护 3、锣丝刀/剪刀等工具是否按规定存放储物箱内，不要乱摆放于地上 或桌 /椅上 1、是否合理配置好灭火器、消防栓、喷淋管等消防设备。 2、是否做好消防设备的定期检查、维修工作。查现场 4 消防管理 3、是否明确标示好走火通道及安全出口，走火通道和安全出口是否 保持畅通。 5、是否定期组织员工开展消防知识、技能的宣传教育和培训，参加灭火和应急疏散演练。 6、仓库范围内严禁烟火，是否做好危险化学品及易燃物品的存放工 作。 1、裸露的带电导体必须设置安全遮栏和明显的警告标志，并通知机修部门维修。查现场 5 安全用电 2、不能乱拉乱接电源插头。 3、插头电线不能有松口，应及时通知工程部电工进行修理。 化学品应储存在专用仓库、应有明显的安全标志和标识、应由专人化学品查现场管理、化学品原料是否有一书一签、根据各类危险化学品的不同性6 查记录管理质、库房条件、灭火方法等进行严格的分区分类，分库存放。 各建筑构筑物的墙体无、倾斜、裂纹，基础无塌陷、房顶及框架无腐蚀、开裂、倾斜、漏雨等现象。查现场建、构筑物的防火间距符合国家有关标准，间距不够的采取了防范措7 厂房建筑查记录施。防雷设施完好，防腐处理完好，通风、防汛设施完好。地沟及地沟盖完好无损。 检查与责任制挂钩记录
监理安全检查记录表 工程项目名称，检查时间：年月日 施工单位安全责任人：监理工程师： 安全文明施工管理检查 1、专（兼）职安全员是否到岗：□是 / □否。 2、施工现场各相应部位是否有针对性地悬挂各类安全警示标志：□是 / □否。 3、特种作业人员是否持有上岗证书：□是 / □否；上岗前是否进行了安全技术交底：□是 / □否；安全交底是否具有书面记录和签字：□是 / □否；安全交底是否具有针对性：□是 / □否； 4、施工组织设计（或方案）中是否编制了安全技术措施：□是 / □否；施工组织设计是否已经通过审查：□是/ □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是/ □否。 5、建筑工程专项施工方案检查： 1）施工单位对深基坑（槽）、高切坡、桩基和超高、超重、大跨度模板支撑系统、专业性较强的项目等是否编制了专项施工安全方案：□是 / □否； 2）施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认：□是 / □否。 注：所称深基坑（槽）是指开挖深度超过5m的基坑（槽）、或深度未超过5m但地质情况和周围环境较复杂的基坑（槽）；高切坡是指岩质边坡超过30m、或土质边坡超过15m的边坡；超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过8m、或跨度超过18m、或施工总荷载大于10 kN/ m、或集中线荷载大于15kN/m的模板支撑系统。 6、现场围挡设置是否符合要求（围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续性）：□是 / □否 7、现场进出口的设置是否符合要求（大门、门头的企业标志等）：□是/ □否； 8、工地运输道路是否已作硬化处理：□是 / □否；是否具有通畅的排水设施：□是 / □否；大门进出口处是否配置有冲洗设施（冲洗设施、排水沟、沉沙井等）：□是 / □否； 9、大门口处挂的六牌二图是否完整：□是/ □否；是否设置了宣传栏：□是/ □否；
编号：SY-AQ-09662 ( 安全管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 脚手架安全检查表 Scaffold safety checklist
脚手架安全检查表 导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关系更直接，显得更为突出。 第一，预防，确保资源达到合格的水准； 第二，过程控制，确保进程合符安全标准以及监督过程操作安全； 第三，保持，持续处于安全的状态，不发生违背安全标准、不符合的状况；对于发生的状况确保及时得到处理。 根据检查实施者不同，可以分为不同内容类型的检查表。下面列出了现场安全监督员或相关专业人员对于施工用脚手架的安全检查表格，以供参考。 检查主项包括： 1.脚手架材料完好； 2.架子工在搭拆脚手架时采取了防坠落措施； 3.脚手架正确的位置悬挂标签； 4.地基结实稳固，预防积水；
5.架体垂直，结构支撑良好； 6.完备的护栏（中护栏、上护栏）和踢脚板； 7.上下脚手架通道安全、合理、可靠； 8.作业层面脚手板满铺且固定牢固； 9.脚手架基础周围安设围护、警示旗和警示标志； 10.作业平台整洁有序。 以上10项作为一个脚手架必备的基本要求。 自定义检查项目： 对于特殊结构或用途的脚手架应根据实际情况增加检查项目，这些可能包括：脚手架搭拆申请单，脚手架门洞，脚手架连墙件等。在检查表内，通过一定的自定义表格实现。 整改反馈： 检查执行后，最重要的是检查发现的违反状况必须告知相关责任人进行整改，并按期复查确认。对于检查的闭环管理和反馈是非常重要的。 编制依据：
精心整理 危化品仓库安全检查表 装置/设备/设施：危险化学品仓库区 不符合标准 序号检查项目检查标准 （产生偏 现有安全控制措施 可能差）的主要性L 后果 1管理制度和操作规 有效、张贴在现场 导致人员受日常检查，有制度和规程并严格 1程伤执行。 防火间距和耐火等 符合《建筑设计防火规 违反法规防火间距和耐火等级符合要求， 2级、安全通道与疏导致人员受出口设有安全疏散标志，通道畅1 范》要求 散伤顺。 3防雷监测及接地装接地电阻≤4Ω，接地雷击放电导定期检测，日常检查，有管理规 1置装置完好，无生锈现象致爆炸定并严格执行。 现场通风设施、消设施不完善 日常检查，有管理规定并严格执 4防设施、报警装置、有效、醒目会导致人员2 行，有可燃气体检测报警器。 安全标志受伤 5使用工具铜制或木制产生火花，日常检查，有管理规定并严格执 2引起爆炸行，有可燃气体检测报警器。 短路产生火 日常检查，有管理规定并严格执 6电气设施和线路防爆，无移动电气设施花，引起火2 行。 灾 按不同类别、性质、危 引起化学反 存放物料特性符合险程度、灭火方法等分日常检查，有管理规定并严格执 7应，导致火2安全要求区分类储藏，性质相抵行。 灾爆炸 的禁止同库储藏。 物品包装、堆放及符合间距要求，堆放稳碰撞导致泄 日常检查，有可燃气体检测报警 8漏、坠落伤2现场定置固器，有管理规定并严格执行。 人 9外来车辆及人员无携带烟火种，车辆排着火源导致日常检查，有管理规定并严格执 2烟管有防火帽火灾行。
牢固、无沉降，摆放整泄漏、污染 日常检查，有管理规定并严格执 10建筑物环境，货物2 齐，接地线连接可靠行。 坠落伤人 精心整理
安全巡视检查记录表 检查类型节前安全检查编号：工程名称蕉岭县蕉城段石窟河治理工程检查时间 检查单位蕉岭县水利工程建设项目管理中心广东中水工程监理有限公司 参加单位铁汉生态建设有限公司 检查项目 或部位 参加 检查人员 检查记录： 检查结论及要求： 检查负责人： 填表人：
事故隐患整改记录表 施工单位济宁市水利工程施工公司工程名称湖西大堤加固工程前次检查 001 记录表编号 整改内容及相关措施 防火设备：配备灭火器及消防池 措施制定人王龙泉实施负责人崔建堂验收人徐宜勇整改复查意见: 施工单位每个桩机已经配备灭火器和消防池。 复查人员王龙泉、徐宜勇复查日期2010年4月27日
安全巡视检查记录表 检查类型定期安全检查编号： 002 工程名称湖西大堤加固工程检查时间2010年5月20日检查单位济宁市水利工程建设监理中心湖西大堤加固工程项目监理部 参加单位 湖西大堤加固工程建设管理局 湖西大堤加固工程一标段项目经理部 检查项目 或部位 用电、防火、防盗、交通、设备等安全项目 参加 检查人员 王龙泉、徐宜勇、崔建堂 检查记录： 2010年5月20日，监理部组织建管局及施工单位对一标段灌浆工程进行定期安全大检查。施工单位用电设备防控较好，电缆完整，无漏电接头；施工机械设备优良，无安全隐患；施工人员佩带安全帽、橡胶手套、口罩完整。交通和用电等安全警示牌齐全；材料看护人员到位；消防灭火器材、消防池设备齐全。问题：发现部分电缆接头放在地上。
检查结论及要求： 施工单位安全措施落实较好，安全设备齐全。要求施工单位对每个电缆接头处架设起来，防止下雨漏电。 检查负责人：徐宜勇 填表人：殷允春 注：检查类型可填写为：定期安全检查、专项安全检查、突击安全检查、隐患整改复查。 事故隐患整改记录表 施工单位济宁市水利工程施工公司工程名称湖西大堤加固工程 前次检查 002 记录表编号 整改内容及相关措施 落地电缆接头：要求每个电缆接头处架设离地。 措施制定人王龙泉实施负责人崔建堂验收人徐宜勇
溧水区东屏镇芦家边拆迁安置房一期项 目工程 监 理 安 全 巡 检 记 录
表 南京平川工程项目管理有限公司 监理安全巡检记录表 检查类型：定期安全检查编号：施工单位南京第八建筑安装工程有限公司检查日期 工程名称溧水区东屏镇芦家边拆迁安置房一期项目工程B地块检查单位南京平川工程项目管理有限公司 检查部位
检查记录： 处理意见： 记录人： 复查意见： 复查人：复查日期：年月日 监理安全巡检记录表 检查类型：定期安全检查编号： 施工单位泉州北峰建筑工程有限公司检查日期12年2月6日工程名称安溪县湖头镇湖心苑工程 检查单位福建泉宏工程管理有限公司
检查部位三宝四口、脚手架、卸料平台、施工电梯、 塔吊、制作场工棚、施工用电等 检查记录：1、施工现场大门无张挂五牌一图，安全标志牌。 2、施工临时用电电路架设不规范。 处理意见：1、应加强现场管理工作，张挂五牌一图，安全标志牌，创建文明施工工地。 2、施工临时用电电线路应按规范架设，采用金属支架瓷瓶架设线路，用绝缘带进行绑扎，拉直，架空。 记录人： 复查意见： 复查人： 复查日期：2012年2月6日 监理安全巡检记录表 检查类型：定期安全检查编号： 施工单位泉州北峰建筑工程有限公司检查日期12年3月6日 工程名称安溪县湖头镇湖心苑工程
检查单位福建泉宏工程管理有限公司 检查部位三宝四口、脚手架、卸料平台、施工电梯、 塔吊、制作场工棚、施工用电等 检查记录：1、土方开挖后，临边无安全防护。 2、施工现场无配戴安全帽。 3、基坑内严重积水。 处理意见：1、应加强现场管理工作，对临边进行安全防护； 2、应加强现场管理力度，进入施工现场应配戴安全帽； 3、要求施工单位对基坑进行抽水降水，以免土方塌方； 记录人： 复查意见： 复查人： 复查日期：2012年3月6日 监理安全巡检记录表 检查类型：定期安全检查编号：
安全监理巡视检查记录表 工程项目名称：110KV直埠变电站编号：01 巡视部位配电楼桩基础 施工现场安全文明施工评价1施工现场平面布置合理，设施设备,材料等按总平面布置图要求堆放。2“五牌一图”设置规范，管理人员照片齐全。 3保洁人员和大门守卫人员到位。 3施工现场临时设施搭设整齐，标准。 4现场临时用电设备施工正常无漏电断线现象发生。 现场存在的问题1配电箱内保险丝部分不 符合要求。 2施工现场杂物乱堆需清 理。 监理 有关 措施 要求施工方进行整改
早上8:00~11:00 下午13:00~18:00 巡视时间 巡视监理人员（签名）：冯明杰封超
安全监理巡视检查记录表 工程项目名称：110KV直埠变电站编号：02 巡视部位施工现场 施工现场安全文明施工评价1施工现场平面布置合理，设施设备,材料等按总平面布置图要求堆放。2“五牌一图”设置规范，管理人员照片齐全。 3保洁人员和大门守卫人员到位。 3施工现场临时设施搭设整齐，标准。 4现场临时用电设备施工正常无漏电断线现象发生。 5开关箱，电器元件符合要求。 6临边设计防护，防护严密。
现场存在的问题 1工地上仍有人不戴安 全帽，中午仍有人在喝酒， 上班不按规范操作。 2宿舍内有几间发现煤 气灶私烧。 监理 有关 措施 要求施工方进行整改 巡视时间 早上8:00~11:00 下午13:00~18:00 巡视监理人员（签名）：冯明杰封超
安全监理巡视检查记录表 工程项目名称：110KV直埠变电站编号：03 巡视部位围墙基础 施工现场安全文明施工评价1施工现场平面布置合理，设施设备,材料等按总平面布置图要求堆放。2基础开挖设置安全坡符合要求 3电力排管预埋符合规范要求 3施工现场临时设施搭设整齐，标准。 4现场临时用电设备施工正常无漏电断线现象发生。 5临边维护措施到位。 现场存在的问题1配电箱内保险丝部分不 符合要求。 监理 有关 要求施工方进行整改
监理安全巡视检查记录表 施工项目名称检查时间 1、当日危险源，危险源预防措施，危险源处作业工人安全交底。 2、“三宝”、“四口”防护检查：未带安全帽，未栓安全网 未系安全绳，楼梯口、电梯口防护，预留洞口、坑井防护，通道口防护，阳台、楼面、屋面边等防护，电梯井道内10m一道水平安全网防护。 3、高空作业面防护1.8m高，护栏密网设置，防护栏与作业面外缘水平间距防护。 4、已验收通过的施工用电日常检查：三级漏电保护，一机一闸一漏一箱，闸具损坏，配电箱无门、无锁、无防雨措施，现场用电裸搭、裸插，施工用电线路架空、支点绝缘。 5、已验收通过的落地式、悬挑式、门型、挂脚手、吊栏、附着式升降脚手架日常检查：施工层以下每隔10m或作业层下用平网或其他措措施封闭，垂直密网破损脱落更换，私设卸料平台未验收，架料、杆件明显变形更换，架体与墙体连件松动，移位，脚手板铺设不严、材质不合、不牢、不稳，卸料平台无限载标识，堆载超重，上下人行通道及防护，行人不走专用通道， 上下班翻、跨、跳非行人通道。 6、施工外用电梯出入口周边防护，出入口防护门，升降信号灵敏度，带病运行。
7、新投入的防护设施、设备、`安装完毕后的验收与否检查：物料提升机，施工外用电梯，移动式操作平台，各类作业平台、卸料平台，脚手架，附着式升降脚手架和其他外挂式脚手架，模板工程，吊栏。 8、模板拆模时间报验核定，拆模作业人员立足可靠，拆模作业区临空面防护密闭。 9、防地面水流入坑内措施，场地内排水沟，低洼地抽水设施，边坡顶开裂监控，边坡危岩松塌清理，软质边坡支护，坑槽、边坡、桩边堆置物料、设备距离不小于1.5m ，基坑槽作业时人员上下专用通道设置，作业人员攀爬模板、支架，作业人员进入机械作业区域，边坡模板立杆底座垫木、垫块，在易塌方地段抢险作业时专人指挥，监控，人工挖孔桩孔口挡水圈，挖孔桩孔口周边防护，作业中途停歇孔口复盖封闭，孔内送风。 10、塔吊力矩限制器，吊钩保险装置，超高、变幅、行走限位器及灵敏度，附墙装置可能间距，在旋转半径以内的相邻塔吊的防碰撞措施，园盘锯防护罩，闪光对焊火花防护，临边电碴压力焊防火花四溅措施。 以上检查处理、整改的意见（由施工方提出），整改时限（由施工方提出），整改后复查意见（监理方签暑），监理部检查人签字，总监签字，施工项目部安全员（工长）签字。
行业资料：________ 脚手架安全检查表 单位：______________________ 部门：______________________ 日期：______年_____月_____日 第1 页共8 页
脚手架安全检查表 第一，预防，确保资源达到合格的水准； 第二，过程控制，确保进程合符安全标准以及监督过程操作安全； 第三，保持，持续处于安全的状态，不发生违背安全标准、不符合的状况；对于发生的状况确保及时得到处理。 根据检查实施者不同，可以分为不同内容类型的检查表。下面列出了现场安全监督员或相关专业人员对于施工用脚手架的安全检查表格，以供参考。 检查主项包括： 1.脚手架材料完好； 2.架子工在搭拆脚手架时采取了防坠落措施； 3.脚手架正确的位置悬挂标签； 4.地基结实稳固，预防积水； 5.架体垂直，结构支撑良好； 6.完备的护栏（中护栏、上护栏）和踢脚板； 7.上下脚手架通道安全、合理、可靠； 8.作业层面脚手板满铺且固定牢固； 9.脚手架基础周围安设围护、警示旗和警示标志； 10.作业平台整洁有序。 以上10项作为一个脚手架必备的基本要求。 自定义检查项目： 对于特殊结构或用途的脚手架应根据实际情况增加检查项目，这些可能包括：脚手架搭拆申请单，脚手架门洞，脚手架连墙件等。在检查 第 2 页共 8 页
表内，通过一定的自定义表格实现。 整改反馈： 检查执行后，最重要的是检查发现的违反状况必须告知相关责任人进行整改，并按期复查确认。对于检查的闭环管理和反馈是非常重要的。 编制依据： [建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范].JGJ130-xx； [建筑施工安全检查标准].JGJ59-99。 脚手架安全注意事项 脚手架是多个同类杆件的重复组合，是为建筑施工搭设的上料、堆料和操作人员施工操作的临时结构架；同时脚手架是建筑施工的主要设施之一，脚手架在搭设、施工、使用中作业危险因素多，极易发生伤亡事故。据不完全统计从脚手架上坠落的生产事故占高处坠落事故近50%，脚手架上的事故能得到有效的控制，则高处坠落事故就能大幅度的下降，为此对建筑工程脚手架的伤亡事故进行较为科学的分析，从中找出事故的成因及对策是非常必要的。 一、成因分析 （一）人的方面 在建筑施工过程中,各级管理人员的违章指挥是造成事故的原因之一。此外,操作者本人的违章作业，也会造成大量的事故。尤其是脚手架的架子工从事脚手架搭设与拆除时，未按规定正确佩戴安全帽和安全 第 3 页共 8 页
关于使用安全监理检查表（试用）的说明 为了更好地执行《建设工程安全生产管理条例》中赋于监理人员的的安全监理责任，特根据施工现场易产生的一些安全问题制定下面的检查表，供现场监理人员在巡视检查时参考、使用。 表中所列项并不是固定不变的，也不可能将可能出现的安全问题全部包罗在其中，监理工程师应根据所监理的工程项目的施工特点，施工工艺及现场实际情况，对检查的项目予以增减。 检查时，按检查到的情况在对应的项目前的“□”内打“√”表示。 安全检查可以是监理在巡视过程中随机检查，也可以是定期与施工单位共同检查。检查频率应根据检查对象分别确定。例如：多层建筑的外墙脚手架，每搭设完一个楼层检查一次；对于附着式提升架每提升一次检查一次；对悬挑脚手架每搭设一次检查一次；现浇模板的支撑架每搭设一层检查一次。监理工程师可在制定监理规划或实施细则时，根据工程施工组织设计（方案））制定检查方案。 检查完毕后，监理应在监理日记中作记录并保存好原始检查表。同时，根据存在的问题对安全产生的影响程度和严重性，及时向施工单位发出“监理通知单”并附检查表，通报其存在的安全问题并限期令其整改。 表中内容如果有误，请及时告之，并按正确的进行修正。对本表如有建议请以书面或口头告之，使本表的使用能够给大家的工作带来方便。 二零零八年三月
工程项目名称，检查时间：200 年月日施工单位安全责任人：监理工程师： 一安全文明施工管理检查 1、专（兼）职安全员是否到岗：□是/ □否。 2、施工现场各相应部位是否有针对性地悬挂各类安全警示标志：□是/ □否。 3、特种作业人员是否持有上岗证书：□是/ □否；上岗前是否进行了安全技术交底：□是/ □否；安全交底是否具有书面记录和签字：□是/ □否；安全交底是否具有针对性：□是/ □否； 4、施工组织设计（或方案）中是否编制了安全技术措施：□是/ □否；施工组织设计是否已经通过审查：□是/ □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是/ □否。 5、建筑工程专项施工方案检查： 1）施工单位对深基坑（槽）、高切坡、桩基和超高、超重、大跨度模板支撑系统、专业性较强的项目等是否编制了专项施工安全方案：□是/ □否； 2）施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认：□是/ □否。 注：所称深基坑（槽）是指开挖深度超过5m的基坑（槽）、或深度未超过5m但地质情况和周围环境较复杂的基坑（槽）；高切坡是指岩质边坡超过30m、或土质边坡超过15m的边坡；超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过8m、或跨度超过18m、或施工总荷载大于10 kN/ m、或集中线荷载大于15kN/m的模板支撑系统。 6、现场围挡设置是否符合要求（围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续性）：□是/ □否 7、现场进出口的设置是否符合要求（大门、门头的企业标志等）：□是/ □否； 8、工地运输道路是否已作硬化处理：□是/ □否；是否具有通畅的排水设施：□是/ □否；大门进出口处是否配置有冲洗设施（冲洗设施、排水沟、沉沙井等）：□是/ □否； 9、大门口处挂的六牌二图是否完整：□是/ □否；是否设置了宣传栏：□是/ □否；
操作规程编号：YTO-FS-PD737 脚手架安全检查表通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
脚手架安全检查表通用版 使用提示：本操作规程文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 第一，预防，确保资源达到合格的水准； 第二，过程控制，确保进程合符安全标准以及监督过程操作安全； 第三，保持，持续处于安全的状态，不发生违背安全标准、不符合的状况；对于发生的状况确保及时得到处理。 根据检查实施者不同，可以分为不同内容类型的检查表。下面列出了现场安全监督员或相关专业人员对于施工用脚手架的安全检查表格，以供参考。 检查主项包括： 1.脚手架材料完好； 2.架子工在搭拆脚手架时采取了防坠落措施； 3. 脚手架正确的位置悬挂标签； 4.地基结实稳固，预防积水； 5.架体垂直，结构支撑良好； 6.完备的护栏（中护栏、上护栏）和踢脚板； 7.上下脚手架通道安全、合理、可靠；
仓库安全管理检查表 序号检查项目、内容或标准存在问题记录结果×或√ 1 制定仓库安全管理目标和对应的实施措施，如奖惩规定等 2 至少设置2名兼职安全管理员，并制定对应的职责 3 对员工，特别是新员工、新岗位进行安全培训，并保存记录 4 定期进行安全检查，并留存检查、整改记录 5 上班不准穿拖鞋/凉鞋、赤脚、赤膊、敞衣，按规定佩带劳保用品 6 禁酒后上班，禁在库内嬉闹，作业要精力集中，杜绝疲劳作业。 7 入仓货物应分分堆、分垛摆放整齐，并按规定留出间距：垛与垛、垛与墙、垛与梁、柱，垛的高度和主要通道的宽度等 8 货物储存与搬运做到防火、防蚀、防倒塌、防撞损、防变形 9 栈板上货物过度超长时，应采取必要的防倒措施；出货装车时上轻下重、摆放稳定；货物堆放不得有倾倒的危险。 10 禁止抽烟、使用明火，禁止携带火种和易燃物品进仓 11 各种机动车辆装卸物品后，不准在库区、库房、货场内停放和修理。 12 禁推叉车库内奔跑或载人；禁在行驶中的机动车辆中爬上、跳下 13 栈板、叉车要定位摆放；仓库、办公区域符合安全要求 14 沿人行通道两边不得有突出或锐边物品 15 日光灯和其他防燃型照明灯具应采取隔热、散热等防火保护措施；照明灯具垂直下方与储存物品水平间距离不得小于0.5米。 16 设置醒目的防火标志；消防器材应当设置在明显和便于取用的地点，周围不准堆放物品和杂物，并指定专人管理，始终处于良好状态；全体员工知道消防设施的分布，会使用消防器材。 17 库区的车道和仓库的安全出口、疏散楼梯等消防通道，要有明显的划线标识，并严禁堆放物品 18 安全出口、疏散通道和楼梯口应当设置灯光疏散指示标志。 19 凡发生工伤事故，均要按规定进行报告、调查、处理 20 严格执行交接班制度，下班前必须切断电源、熄灭火种、清理场地，关好门窗 21 公司安全巡查、抽查所提出问题应及时改善 22 其他 本检查表以后可以作为各单位日常安全管理的标准和培训资料，也可以作为日常安全检查时的依据。 检查人：检查日期：审批人：
检查日期： 工程名称被检查单位 序 检查项目号 1材料要求2搭设要求 架子与建3 筑物连接 江苏省电力设计院工程总承 包消防与防火安全检查表 编号： NC0020W-060501- 检查区域 检查类别专项检查 检查内容检查情况 1.钢管选用Φ 48×或Φ 51× 3，且两种型号钢管不得混用 2.弯曲、压扁、有裂纹或已严重锈蚀的钢管不得混用 3. 扣件有出厂合格证书，严禁使用脆裂、变形或滑丝的扣件。 木脚手板为 5cm 厚的杉木或松木板，宽度为20cm～ 30cm 4. 为宜，长度不超过6m,腐朽、扭曲、破裂的或横向透节多 节疤的，严禁使用。距板两端8cm 处应用铁丝箍绕牢固 1. 有脚手架搭设方案，承载及高度24m 以上脚手架应有专项 施工方案，并经审批；搭设前应进行交底 2. 由持证架子工搭设，在主要通道处挂设安全警告（警示） 标志牌；并经施工及使用单位验收合格，挂牌后使用 3. 立杆基础应平整且地基承载力应符合要求，立杆底部应有 底座，扫地杆设置应符合要求，应有排水措施 4. 立杆间距立杆应垂直，间距不大于2m 5. 大、小横杆间距应符合规范和方案要求间距，且大横杆间 距不大于 支杆和剪刀撑与地面夹角不大于60°，脚手架两端、转角 6.处和每隔 6～7 根立杆处设支杆和剪刀撑； 24m 以上的脚手架 在外立面的整个长度和高度连续设置剪刀撑 立杆接长除顶层顶步外其余各层各步接头必须对接扣件连 接，大横杆接头宜采用对接，也可搭接，相邻接头应错开， 7. 不得在同步或同跨内，水平方向距离不小于 50cm；剪刀撑 接头应采用搭接，搭接长度不应小于1m 8. 脚手架外侧、斜道、平台需设高的栏杆和18cm 高的挡脚 板 9. 高度在 20m 以上，不在避雷保护区内，脚手架应单独设避 雷装置 10. 附近有架空线时，应满足安全距离要求，采用可靠的隔离 防护措施 1. 架子高度在 7m 以上或无法设支杆时，竖向每隔 4m，横向 每隔 7m 应与建筑物牢固连接 高度 24m 以上的双排脚手架必须采用刚性连墙件与建筑物 2. 可靠连接
目的 要求 内容计划 序号1 2 3 4 库房安全检查表 对库房过程及安全管理中可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安 全行为，以确保隐患或有害、危险因素或缺陷存在状态，以及它们转化为事故的条件，以制定整改措施， 消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全，使企业符合安全标准化规范的要求。 按照安全标准化规范的要求认真检查，查出不符合项。对查出问题及时处理，暂时无法处理得应采取 有效的预防措施，并立即向安全领导小组或市安监局领导汇报。 见检查项目 每月不少于二次检查 检查项目检查标准 检查方法检查评价 （或依据）符合不符合及主要问题 1、岗位操作人员严格遵守操作规程。 查现场 岗位责任2、认真负责做好记录，必须履行相关手续。查记录 3、核查登记出入库情况、做好登记建档工作。 1、货物不能超越红线，且需保持通道畅通无阻。 2、工作场所应该保持整齐清洁。 3、工作场所的光线应该充足，要有足够的照明设备，采光部分不要 工作场所遮蔽。查现场 4、工作场所地面不能有积水及其他液体，做好防滑工作。 5、工作场所应该备有急救药箱。 6、工作场所的窗、门需保持清洁，并经常开启作好通风。 7、公司所提供的清洁开水应保持洁净, 并配有洗手设备。 1 、上班时间是否穿戴好围裙、袖套、防护手套。 劳动防护 2 、劳动工具在用完后应放回固定位置摆放好。查现场 3 、锣丝刀 / 剪刀等工具是否按规定存放储物箱内，不要乱摆放于地上 或桌 / 椅上 1 、是否合理配置好灭火器、消防栓、喷淋管等消防设备。 消防管理 2 、是否做好消防设备的定期检查、维修工作。查现场 3 、是否明确标示好走火通道及安全出口，走火通道和安全出口是否 保持畅通。
物资仓库安全检查表 责任单位： 责任人： 仓库所名称： 仓库总面积： m 检查项目： 存在问题： 1 仓库的孔洞须进行防火封堵，门窗须关闭严实，防止鼠患 防毒面具每个仓库配备 2 至 4 个，消防器材应当设置在明 显和便于取用的地点， 同一位置不得少于 2 个或多于 5 个， 2 防护距离不大于 15 米，门口可适当配置 30 公斤推车式灭火器，周围不准堆放物品和杂物。 仓库应当按照国家有关技术规范要求安装视频监控和红 3 外、周界报警设施，安防设施要接入市公司安全集中监控平台，报警设施要指定专人布防。 仓库应当按规定做好防火、防盗、防洪、防水、防虫害等 4 工作，要制定防火、防盗、防洪等防灾预案，有可能遭受洪涝灾害的仓库应当配置防洪沙包等抗洪材料。 仓库应按集团公司规定张贴安全 VI 标识，并在相关位置上 5 设置醒目的防火标志。 建立人员进出登记管理制度，做好物品入库和出库登记管 6 理手续 库存物品应当分类、 分垛储存， 每垛占地面积不宜大于 100 平方米，垛与垛间距不小于 1 米，垛与墙间距不小于 0.5 7 0.3 米，垛与屋顶的间距不 米，垛与梁、柱的间距不小于 小于 0.5 米，主要通道的宽度不小于 2 米。 库区内不得搭建临时建筑和构筑物，因装卸作业确需搭建 8 时，必须经单位防火负责人批准 仓库的电器设备，必须由持合格证的电工进行安装、检查 9 和维修保养 库房内不准使用电炉、电烙铁、电熨斗等电热器具和电视 10 机、电磁炉、电冰箱等家用电器。 仓库库房内应按规定设置消防疏散指示照明或应急照明装 11 置，出口处安装安全出口指示标识 仓库库区的消防车道和仓库的安全出口、疏散楼梯等消防 12 通道，严禁堆放物品 储存丙类固体物品的库房， 不准使用碘钨灯和超过 60 瓦以 13 上的白炽灯等高温照明灯具 库房内照明灯具下方不准堆放物品，其垂直下方与储存物 14 米。 品水平间距不得小于 0.5 精品文档 2 检查人： 被检查单位负责人： 检查时间： .
操作规程编号：LX-FS-A80609 脚手架安全检查表范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑
脚手架安全检查表范本 使用说明：本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 第一，预防，确保资源达到合格的水准； 第二，过程控制，确保进程合符安全标准以及监督过程操作安全； 第三，保持，持续处于安全的状态，不发生违背安全标准、不符合的状况；对于发生的状况确保及时得到处理。 根据检查实施者不同，可以分为不同内容类型的检查表。下面列出了现场安全监督员或相关专业人员对于施工用脚手架的安全检查表格，以供参考。 检查主项包括： 1.脚手架材料完好；
2.架子工在搭拆脚手架时采取了防坠落措施； 3. 脚手架正确的位置悬挂标签； 4.地基结实稳固，预防积水； 5.架体垂直，结构支撑良好； 6.完备的护栏（中护栏、上护栏）和踢脚板； 7.上下脚手架通道安全、合理、可靠； 8.作业层面脚手板满铺且固定牢固； 9.脚手架基础周围安设围护、警示旗和警示标志； 10.作业平台整洁有序。 以上10项作为一个脚手架必备的基本要求。 自定义检查项目： 对于特殊结构或用途的脚手架应根据实际情况增加检查项目，这些可能包括：脚手架搭拆申请单，脚手架门洞，脚手架连墙件等。在检查表内，通过一定
监理日志、安全日志、巡视日志的填写要求 一、监理日志： 1、山东省建设监理资料管理规程 （1）项目监理机构应如实记录监理日志，及时装订成册，页次、日期应连续。 （2）总监理工程师应定期检查监理日志。 （3) 监理日志应记录以下内容： 1）工程实施情况； 2）监理工作情况； 3）其他有关情况。 (4) 监理日志应全面记录有关监理活动，如工程进展、重要会议、重大事件、联合检查、监理通知/联系单、工程开工/复工及当地气候等情况。 2、建设工程监理规范 （1）天气和施工环境情况 （2）当日施工进展情况 （3）当日监理工作情况，包括旁站、巡视、见证取样、平行检验等情况。 （4）当日存在的问题及处理情况 （5）其他有关事项 3、山东省建设工程监理文件资料管理规程 （1）监理日志由总监理工程师指定专业监理工程师负责，监理员参与，专业监
理工程师每日签字，总监理工程师定期审阅。 （2）监理日志应符合监理规范的要求，并宜按以下要求进行记录：1）气象情况； 2）施工部位、劳动力、施工机械等和进度是否滞后等情况； 3）隐蔽验收； 4）旁站情况； 5）现场巡视情况； 6）平行检验情况； 7）文件往来情况； 8）材料进场报验和见证取样情况； 9）见证取样复试报告返回和结论； 10）重大时间记录； 11）工程例会、专题会提出问题落实情况； 12）有关监理通知单、工作联系单现场落实情况等； 二、安全日志 1、山东省建设工程监理文件资料管理规程 1)一、二级工程应设立监理（安全生产管理）日志； 2）安全监理日志应记录日常安全生产管理的监理履责工作情况；
3）安全监理日志记录内容应根据工程进展不同阶段相应调整； 4）安全监理日志还应符合监理规范中关于监理日志的相应要求；安全巡视记录表、安全例行检查记录表 表A.0.6 巡视记录（安全生产监理工作）工程名称：编号：
XXXXXXXXX监理咨询有限公司 安 全 检 查 记 录 表 工程名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿项目法人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿承包单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
安全巡查纪录表 工程名称：施工单位： 监理单位（章）：纪录整理：
工程地点：检查日期： 注：本表一式三份，承包人、项目法人、监理单位各一份。 1）安全检查： a.施工现场应建立定期的安全检查制度，并有文字材料具体的规定。 b.安全检查时，应由施工负责人组织有关专业人员和部分负责人共同进行，施工生产指挥人 员每天在工地生产指挥的同时，检查和解决的安全问题，不能替代安全的检查工作。 c.安全检查应按照有关规范标准进行，并对照安全技术措施所提出的具体要求检查。凡不符 合规定的和存在隐患的问题，均应进行登记，定人、定时间、定措施解决，并对实际整改情况进行登记。 d.对有关上级来工地检查中下达的重大事故隐患通知书所列项目，是否如期整改和整改情况 应一并进行登记。 2）检查依据： 《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99 《XX市相关安全文件和规范规定》 3）检查项目： a.脚手架：落地式脚手架、悬挑式脚手架、门型脚手架、挂脚手架、吊篮式脚手架、附着式 升降脚架。 b.基坑支模及模板工程。 c.“三宝”、“四口”防护：“三宝”安全帽、安全网、安全带；“四口”楼梯口、电梯井口、 预留洞口、通道口。 d.施工用电：“一机、一闸、一漏、一箱”。“三级配电，两级保护”“线路架设规范。 e.物料提升机：塔吊，起重吊装。 f.施工机具：搅拌机、切割机、焊接机等 g.安全管理：现物围挡、封闭管理、现场住宿、治安综合治理、消防装置。 h.文明施工：施工场地、材料堆放、施工现场标牌、生活设施、保健急救、社区服务。 在工程安全检查之中，请各检查人员结核以上各项所列内容，本表一式三份，施工单位、监理单位、建设单位各执一份。