干燥综合症的中医治疗-冯兴华.教学文案55页PPT
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干燥综合征病症PPT演示课件
继 Nhomakorabea性干燥综合征
需寻找潜在病因，如类风 湿关节炎、系统性红斑狼 疮等结缔组织病。
其他疾病
还需与舍格伦综合征、非 霍奇金淋巴瘤等疾病进行 鉴别，这些疾病可能伴随 类似症状。
实验室检查与辅助诊断
01
02
03
04
自身抗体检测
通过血液检测抗SSA/SSB抗 体等自身抗体，有助于干燥综
合征的诊断及病情评估。
心理支持策略探讨
1 2
焦虑与抑郁情绪管理
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪问题，提 供心理支持和情绪调节方法，如认知行为疗法、 放松训练等。
增强自信心和自我效能感
通过鼓励患者积极参与治疗和自我护理，提高患 者的自信心和自我效能感，促进康复。
3
寻求社会支持
建议患者积极寻求家人、朋友和社会的支持，加 入相关患者组织或参加集体活动，以减轻孤独感 和压力。
生物制剂
针对特定靶点的生物制剂如抗B细胞 抗体等，可用于治疗干燥综合征， 但需在专业医生指导下使用。
非药物治疗手段介绍
人工泪液和唾液替代品
使用人工泪液和唾液替代品可缓解眼干、口干等症状，提高患者 舒适度。
生活方式调整
保持室内湿度适宜、多饮水、避免吸烟和饮酒等不良生活习惯有助 于缓解症状。
心理支持
干燥综合征可能对患者心理造成一定影响，提供心理支持和辅导有 助于患者积极应对疾病。
干燥综合征
汇报人：XXX
2024-01-12
• 干燥综合征概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方法 • 并发症预防与处理策略 • 患者教育与心理支持 • 研究进展与未来展望
01
干燥综合征概述
定义与发病机制
定义
干燥综合征是一种以外分泌腺高度淋 巴细胞浸润为特征的自身免疫病，主 要累及泪腺和唾液腺，导致眼干和口 干等症状。
需寻找潜在病因，如类风 湿关节炎、系统性红斑狼 疮等结缔组织病。
其他疾病
还需与舍格伦综合征、非 霍奇金淋巴瘤等疾病进行 鉴别，这些疾病可能伴随 类似症状。
实验室检查与辅助诊断
01
02
03
04
自身抗体检测
通过血液检测抗SSA/SSB抗 体等自身抗体，有助于干燥综
合征的诊断及病情评估。
心理支持策略探讨
1 2
焦虑与抑郁情绪管理
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪问题，提 供心理支持和情绪调节方法，如认知行为疗法、 放松训练等。
增强自信心和自我效能感
通过鼓励患者积极参与治疗和自我护理，提高患 者的自信心和自我效能感，促进康复。
3
寻求社会支持
建议患者积极寻求家人、朋友和社会的支持，加 入相关患者组织或参加集体活动，以减轻孤独感 和压力。
生物制剂
针对特定靶点的生物制剂如抗B细胞 抗体等，可用于治疗干燥综合征， 但需在专业医生指导下使用。
非药物治疗手段介绍
人工泪液和唾液替代品
使用人工泪液和唾液替代品可缓解眼干、口干等症状，提高患者 舒适度。
生活方式调整
保持室内湿度适宜、多饮水、避免吸烟和饮酒等不良生活习惯有助 于缓解症状。
心理支持
干燥综合征可能对患者心理造成一定影响，提供心理支持和辅导有 助于患者积极应对疾病。
干燥综合征
汇报人：XXX
2024-01-12
• 干燥综合征概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方法 • 并发症预防与处理策略 • 患者教育与心理支持 • 研究进展与未来展望
01
干燥综合征概述
定义与发病机制
定义
干燥综合征是一种以外分泌腺高度淋 巴细胞浸润为特征的自身免疫病，主 要累及泪腺和唾液腺，导致眼干和口 干等症状。
干燥综合症PPT课件
2021/10/10
37
抗a-胞衬蛋白抗体
• a-胞衬蛋白：Hayashi等从干燥综合征模 型小鼠唇腺中提取一种唾液腺特异性自 身抗原，是胞衬蛋白的裂解产物， 120KD的a-fodrin是SS发病的重要自身 抗原。
• 临床意义：对干燥综合征有诊断意义， 可能与干燥综合征患者的病情严重程度 及预后有关。
• 尿液酸化障碍可引起泌尿系结石、骨软 化、肾钙化致肾功能衰竭。
• 临床表现为不同程度的蛋白尿、低血钾、 低钙、肾性尿崩、肾性糖尿、氨基酸尿 等。
2021/10/10
18
神经系统损害
• 约20~30%有神经系统的损害。 • 周围神经和中枢神经都可有损害，但以
周围神经损害多见。 • 与血管炎有关。
2021/10/10
• 临床表现为干咳、反复感染、呼吸困难 等。
2021/10/10
16
消化系统损害
• 萎缩性胃炎，低胃酸，慢性腹泻， 也可出现消化性溃疡。
• 25％患者有肝损害，表现为肝大、 黄疸、肝酶升高，可合并原发性胆 汁性肝硬化。
• 胰腺外分泌功能低下、慢性胰腺炎。
2021/10/10
17
泌尿系统损害
• 肾脏表现：肾损害占50％，多为临床型 或亚临床型的Ⅰ型肾小管性酸中毒。
2021/10/10
38
抗M3受体抗体
• M3受体即III型毒蕈碱样乙酰胆碱受体。
• Yamamoto等发现SS动物模型NOD鼠的血清能
与放射性标记的M3受体发生沉淀反应，提示病 鼠体内有M3受体抗体。
• Bacman 等以ELISA方法证实，SS患者的IgG能
和合成的人M3受体膜外的某一肽段反应，并能 激活与M3受体相连的一氧化氮合成酶。
干燥综合症课件
干燥综合症患者容易出现焦虑、抑郁等情 绪问题，心理支持和治疗有助于缓解患者 情绪。
患者自我管理与护理
定期复查
按照医生的建议定期进行相关检查， 以便及时了解病情变化。
记录症状
记录自身症状的变化，如口干、眼干 、关节痛等，为医生提供详细的病情 资料。
避免诱发因素
如避免长时间在空调环境下工作、生 活，避免使用某些化妆品、染发剂等 可能诱发症状的物品。
健康饮食和生活方式
多摄入富含维生素的食物，保持适量运动， 避免长时间久坐。
康复指导
药物治疗
遵循医生的建议，按时 服药，不可自行更改剂
量或停药。
口腔护理
定期进行口腔检查，使 用适合干燥综合症的口
腔护理产品。
眼部护理
定期进行眼科检查，遵 循医生的建议使用眼药
水或眼膏。
皮肤护理
选择温和的沐浴露和护 肤品，避免使用碱性过
01
02
03
定义
原发性干燥综合症是一种 自身免疫性疾病，主要累 及唾液腺和泪腺，导致口 干和眼干等症状。
病因
原发性干燥综合症的病因 尚不完全清楚，可能与遗 传、免疫和环境因素有关 。
症状
口干、口腔溃疡、牙齿脱 落、眼干、视力模糊等。
继发性干燥综合症
定义
继发性干燥综合症是指干燥综合 症继发于其他自身免疫性疾病， 如类风湿关节炎、系统性红斑狼
症状
除了口干、眼干等症状外 ，还可能出现关节僵硬、 肌肉疼痛、皮肤硬化等症 状。
儿童干燥综合症
定义
儿童干燥综合症是指干燥综合症在儿 童期发病，是一种较为罕见的疾病。
病因
症状
儿童干燥综合症的症状与成人相似， 但可能出现生长发育迟缓、学习困难 等症状。
干燥综合征讲稿ppt课件
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干燥综合征主要累及眼，口腔， 腮腺等，有时腮腺明显增大
3
本病分原发性和继发性两类，后 者是指发生于另一诊断明确的结 缔组织病（CTD），如系统性红 斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎 （RA）等的干燥综合征。
系统性红斑狼疮
类风湿性关节炎
混合结缔组织病
干燥综合征
多动脉炎及其他 自身免疫性疾病
完整最新版课件
病因6与发病机制
免疫
自身免疫：干燥综合征病人体内检测出多种自身
抗体(抗核抗体、类风湿因子、抗RNP抗体、抗 SSA抗体、抗SSB抗体)以及高球蛋白血症，反映
SS
遗传
感染
了B淋巴细胞本身的功能高度亢进和T淋巴细胞抑
制功能低下。
遗传基础：在对免疫遗传的研究测定中，发现人类白细胞抗原中，HLA－
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35
鉴别诊断
1．系统性红斑狼疮： 干燥综合症多出现在中老年妇女，发热，尤 其是高热的不多见，无蝶形颊疹，口眼干明显，肾小管酸中毒为其 常见而主要的肾损，高球蛋白血症明显，低补体血症少见，预后良 好。 2．类风湿关节炎：干燥综合症的关节炎症和骨损害的进展远不如类 风湿关节炎明显和严重，极少引起关节畸形和功能低下。类风湿关 节炎很少出现抗SSA和抗SSB抗体 3．非自身免疫病的口干：如老年性、糖尿病性等原因引起的口干， 则有赖血清自身抗体和高球蛋白血症的鉴别。 4 ．肾小管酸中毒：对于原因不明的肾小管酸中毒，应高度警惕SS 继发的可能
完整最新版课件
治疗方案与原则
36
本病目前尚无根治方法。 替代和对症治疗； 主要措施改善症状，控制和延缓因免疫反应而引起 的组织器官损害的进 展以及继发性感染。
完整最新版课件
37
干燥综合征讲课PPT课件
70％ 36％ 14％ 20％ 9~15%
.
28
SS的肝脏和胰腺病变
肝脏 慢性活动性肝炎 肝硬变 非特异性病变
胰腺炎
.
29
SS肾脏损害
肾小管酸中毒
31.4%
周期性低钾性麻痹
20.7%
肾结石，肾性软骨病，肾钙化 4.0%
亚临床型
55.6%
近端肾小管损害
15.0%
肾性糖尿
0.1%
氨基酸尿
15.0%
肾性尿崩
13.3%
2微球蛋白尿
85.7%
肾小球肾炎
.1.3%
30
SS 肾 钙 化
.
31
RTA CT.示肾结石
32
SS神经系统病变
临床表现 中枢神经 偏瘫 癫痫 偏盲 精神症状 颅神经炎 周围神经
.
33
SS肺特点
• 间质病变 • 肺纤维化 • 多发性肺大泡 • 肺动脉高压
.
34
肺间质病变合并多发性肺大泡
.
39
高球蛋白血症
为本病的特点之一，见于90%的患者，血清 球蛋白增高，白球蛋白比例倒置；三种主要免疫 球蛋白均可增高，往往是一种以上的免疫球蛋白 同时增加，以IgG最为明显和常见，IgA和IgM增高 较为少见，且程度也较轻。
.
40
Schirmer 试验（滤纸试验）
• 本实验的假阳性和假阴性结果都很多见。用一片5 mm×35mm的滤纸，距一端5mm处折成直角，将 该端置入下眼睑结膜囊内，闭眼5分钟后取下滤纸， 自折叠处测量潮湿部分的长度，少于10mm为阳性。 此试验目前应用较多。
.
51
器官受累治疗（二）
• 肾炎、肺、肝、神经、血液、胰腺病变、 肌炎的治疗：
干燥综合征PPT课件
• 3、肾脏 国内报道30-50%的患者有肾损害，主要累及远 端肾小管，表现为因I型肾小管酸中毒而引起的低钾行肌肉 麻痹，严重者出现肾钙化、肾结石及软骨病。近端肾小管 损害较少，最好通过病理检查指导治疗；小部分患者出现 肾小球损害，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症甚至肾 功能不全。
• 4、肺 大部分患者无呼吸道症状。轻度受累者出现干咳， 重者出现气短。肺部主要病理为间质性改变，部分出现弥 漫性间质纤维化，少数可因此导致呼吸衰竭而死亡。早期 肺X片不明显，只有高分辨率肺CT才能发现，有小部分会有 肺动脉高压；有间质纤维化及肺动脉高压者预后不佳。
SUCCESS
THANK YOU
2020/6/21
5、消化系统 胃肠道可因其黏膜层的外分泌腺 病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等 非特异性症状；约20%患者有肝脏损害，特别是 部分患者合并自身免疫性肝炎或原发性胆汁性肝 硬化，慢性胰腺炎也可见。
6、神经系统 累及神经系统的发生率为5%，以 周围神经损害多见，不论是中枢神经还是周围神 经损害均与血管炎有关。
干燥综合征
----------------进修医师程春燕
定
义
• 是一种以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及泪腺为 主的满血那个自身免疫性疾病。中年女性多见。 口眼干燥为其常见的症状，但也可以伴有内脏损
害并出现多肿临床表现。
病因与发 病机制
• 确切的发病机制和病因尚不明确，一般认为与遗 传、免疫(有多种细胞因子参与其中，国外文献报 道IL-17与SS患者唇腺中淋巴细胞浸润程度呈正相 关，但外周血中TH17细胞比例与唇腺中淋巴细胞 浸润无关）、病毒感染有关；
• 1、皮肤：病理基础是局部血管炎。有下列表现 （1）、过敏性紫癜样皮疹：多见于下肢，为米粒 大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现， 每批持续时间为10天，可自行消退而遗留褐色色 素沉着。（2）、结节红斑较为少见。（3）、雷 诺现象：多不严重，不引起肢端溃疡或相应组织 萎缩。
• 4、肺 大部分患者无呼吸道症状。轻度受累者出现干咳， 重者出现气短。肺部主要病理为间质性改变，部分出现弥 漫性间质纤维化，少数可因此导致呼吸衰竭而死亡。早期 肺X片不明显，只有高分辨率肺CT才能发现，有小部分会有 肺动脉高压；有间质纤维化及肺动脉高压者预后不佳。
SUCCESS
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2020/6/21
5、消化系统 胃肠道可因其黏膜层的外分泌腺 病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等 非特异性症状；约20%患者有肝脏损害，特别是 部分患者合并自身免疫性肝炎或原发性胆汁性肝 硬化，慢性胰腺炎也可见。
6、神经系统 累及神经系统的发生率为5%，以 周围神经损害多见，不论是中枢神经还是周围神 经损害均与血管炎有关。
干燥综合征
----------------进修医师程春燕
定
义
• 是一种以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及泪腺为 主的满血那个自身免疫性疾病。中年女性多见。 口眼干燥为其常见的症状，但也可以伴有内脏损
害并出现多肿临床表现。
病因与发 病机制
• 确切的发病机制和病因尚不明确，一般认为与遗 传、免疫(有多种细胞因子参与其中，国外文献报 道IL-17与SS患者唇腺中淋巴细胞浸润程度呈正相 关，但外周血中TH17细胞比例与唇腺中淋巴细胞 浸润无关）、病毒感染有关；
• 1、皮肤：病理基础是局部血管炎。有下列表现 （1）、过敏性紫癜样皮疹：多见于下肢，为米粒 大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现， 每批持续时间为10天，可自行消退而遗留褐色色 素沉着。（2）、结节红斑较为少见。（3）、雷 诺现象：多不严重，不引起肢端溃疡或相应组织 萎缩。
干燥综合征治疗的难点和中西医结合PPT课件
3
• pss的腺体外表现为多器官损害,临床 表现多样,极易误诊,以致患者得不到及 时治疗,使病情进一步发展。口眼干燥 是早期的常见表现,但是多数患者对口 眼干燥症状未加注意,或即使症状严重 却不知此症状与其主诉的关节痛、发 热、皮疹等有关联而未诉说；临床医 生则由于对本病认识不足,也未主动询 问病史导致误诊。
35
• 2、酷似干燥综合征起病的多中心型 Castleman病1例： Castleman病(Castleman'sDisease,CD) 又称血滤泡性淋巴样增生、巨大淋巴结 增生,是一种少见的以不明原因淋巴结肿 大为特征的慢性淋巴组织增生性疾病， 介于良性和恶性之间，最终可发展为恶 性淋巴瘤。
36
20
(3)医生对本病缺乏认识,对病史尤其是是 否有口眼干燥了解不够详细或对pss缺乏 系统性认识,仅凭某一症状或某一化验指 标简单地和诊断对号入座。SS是系统性 疾病,可累及多个组织器官,往往以某一系 统的症状为突出表现,如医生缺乏对本病 的认识或重视,忽视对患者口眼干燥病史 的询问,局限于某孤立的症状性诊断会造 成误诊;
24
• 二、疑难、重症干燥综合征
25
• 1、RA并CREST综合征继发SS。女性,39岁， 主诉四肢关节肿痛、皮下结节、反复腮腺肿大 8年, 97年3月双手指肿，握不住拳, 98年全身 肌肉疼痛,起床费力,蹲站费力,消瘦、无发热。 99年双手近 指关节肿痛,双腕肿痛,握不住拳, 渐有肘、膝关节肿痛,手指端遇冷皮肤发白。 2000年11月手指皮肤紧绷,弹性差，手指关 节、手背、腕关节、肘关节、膝关节等处有 黄豆大结节,反复双侧腮腺弥漫性肿大、疼痛 口干。
13
• 3、因咳嗽,咳痰,气急,经胸片检查诊断 为支气管炎,抗炎治疗后未见好转后经 胸部CT检查诊断为间质性肺炎,行免 疫学检查及唾液腺、腮腺ECT检查确 诊为SS。上下呼吸道黏膜的淋巴细胞 浸润和其外分泌腺体萎缩是造成SS呼 吸道损害的病理基础,临床上常表现为 支气管肺炎或间质性肺炎。
• pss的腺体外表现为多器官损害,临床 表现多样,极易误诊,以致患者得不到及 时治疗,使病情进一步发展。口眼干燥 是早期的常见表现,但是多数患者对口 眼干燥症状未加注意,或即使症状严重 却不知此症状与其主诉的关节痛、发 热、皮疹等有关联而未诉说；临床医 生则由于对本病认识不足,也未主动询 问病史导致误诊。
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• 2、酷似干燥综合征起病的多中心型 Castleman病1例： Castleman病(Castleman'sDisease,CD) 又称血滤泡性淋巴样增生、巨大淋巴结 增生,是一种少见的以不明原因淋巴结肿 大为特征的慢性淋巴组织增生性疾病， 介于良性和恶性之间，最终可发展为恶 性淋巴瘤。
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(3)医生对本病缺乏认识,对病史尤其是是 否有口眼干燥了解不够详细或对pss缺乏 系统性认识,仅凭某一症状或某一化验指 标简单地和诊断对号入座。SS是系统性 疾病,可累及多个组织器官,往往以某一系 统的症状为突出表现,如医生缺乏对本病 的认识或重视,忽视对患者口眼干燥病史 的询问,局限于某孤立的症状性诊断会造 成误诊;
24
• 二、疑难、重症干燥综合征
25
• 1、RA并CREST综合征继发SS。女性,39岁， 主诉四肢关节肿痛、皮下结节、反复腮腺肿大 8年, 97年3月双手指肿，握不住拳, 98年全身 肌肉疼痛,起床费力,蹲站费力,消瘦、无发热。 99年双手近 指关节肿痛,双腕肿痛,握不住拳, 渐有肘、膝关节肿痛,手指端遇冷皮肤发白。 2000年11月手指皮肤紧绷,弹性差，手指关 节、手背、腕关节、肘关节、膝关节等处有 黄豆大结节,反复双侧腮腺弥漫性肿大、疼痛 口干。
13
• 3、因咳嗽,咳痰,气急,经胸片检查诊断 为支气管炎,抗炎治疗后未见好转后经 胸部CT检查诊断为间质性肺炎,行免 疫学检查及唾液腺、腮腺ECT检查确 诊为SS。上下呼吸道黏膜的淋巴细胞 浸润和其外分泌腺体萎缩是造成SS呼 吸道损害的病理基础,临床上常表现为 支气管肺炎或间质性肺炎。
干燥综合症的中医治疗_冯兴华PPT课件
• 精神因素：精神紧张等心理因素与本病关 系的研究尚不充分，但已知大脑可通过各 种机制影响免疫系统。
2020/7/13
.
8
干燥综合症—病理
本病的病理变化主要有： • 1、受累腺体间淋巴细胞的进行性浸润，腺
体上皮细胞先增生，随后萎缩，被增生的 纤维组织取代，丧失应有的功能。 • 2、外分泌腺以外的病变，以血管炎为主。 主要影响中小血管，包括白细胞型和淋巴 细胞型血管炎、急性坏死性血管炎和闭塞 性动脉内膜炎等。
2020/7/13
.
16
干燥综合症—临床表现
• （4）消化系统：Ⅰ°SS患者可由于咽、食 管干燥或食管运动异常引起咽下困难、恶 心、上腹部不适、腹痛、腹胀等轻微症状。 粘膜活检显示食管粘膜萎缩，慢性萎缩性 胃炎，胃和小肠粘膜下层间质大量淋巴细 胞浸润。部分病人存在抗壁细胞抗体。
2020/7/13
.
大或腺体外系统损害时，当免疫指标下降，
如血清免疫球蛋白的浓度急剧下降时，自
身抗体消失，RF转阴时，应警惕淋巴瘤的
2020/7/13
.
20
干燥综合症—临床表现
• （7）关节、肌肉、皮肤：大约70%的 Ⅰ°SS患者在疾病过程中可见关节痛，但出 现关节炎者约占10％。
• Raynaud现象发生于13％Ⅰ°SS患者。约 15％的患者可出现紫癜样皮疹，表现为米 粒大、红色或暗红色，边缘清楚的可触性 皮疹。
2020/7/13
.
36
干燥综合症—鉴别诊断
• 一、临床谱很宽，缺乏特异的检查，一些 患者无口、眼干燥的症状，医师对本病缺 乏认识，极易误诊或延诊。国内资料表明， 从出现症状到确诊是5-10年。
• 二、除外可引起口眼干燥或腮腺肿大其他 的情况。如细菌性感染或病毒性涎腺炎， HIV感染，淀粉样变，高脂蛋白血症，及服 用抗胆碱药物等。
2020/7/13
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干燥综合症—病理
本病的病理变化主要有： • 1、受累腺体间淋巴细胞的进行性浸润，腺
体上皮细胞先增生，随后萎缩，被增生的 纤维组织取代，丧失应有的功能。 • 2、外分泌腺以外的病变，以血管炎为主。 主要影响中小血管，包括白细胞型和淋巴 细胞型血管炎、急性坏死性血管炎和闭塞 性动脉内膜炎等。
2020/7/13
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干燥综合症—临床表现
• （4）消化系统：Ⅰ°SS患者可由于咽、食 管干燥或食管运动异常引起咽下困难、恶 心、上腹部不适、腹痛、腹胀等轻微症状。 粘膜活检显示食管粘膜萎缩，慢性萎缩性 胃炎，胃和小肠粘膜下层间质大量淋巴细 胞浸润。部分病人存在抗壁细胞抗体。
2020/7/13
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大或腺体外系统损害时，当免疫指标下降，
如血清免疫球蛋白的浓度急剧下降时，自
身抗体消失，RF转阴时，应警惕淋巴瘤的
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干燥综合症—临床表现
• （7）关节、肌肉、皮肤：大约70%的 Ⅰ°SS患者在疾病过程中可见关节痛，但出 现关节炎者约占10％。
• Raynaud现象发生于13％Ⅰ°SS患者。约 15％的患者可出现紫癜样皮疹，表现为米 粒大、红色或暗红色，边缘清楚的可触性 皮疹。
2020/7/13
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干燥综合症—鉴别诊断
• 一、临床谱很宽，缺乏特异的检查，一些 患者无口、眼干燥的症状，医师对本病缺 乏认识，极易误诊或延诊。国内资料表明， 从出现症状到确诊是5-10年。
• 二、除外可引起口眼干燥或腮腺肿大其他 的情况。如细菌性感染或病毒性涎腺炎， HIV感染，淀粉样变，高脂蛋白血症，及服 用抗胆碱药物等。
干燥综合征课件
营养作用：
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9
精选版课件ppt
10
外分泌腺生理与功能-泪腺
泪腺是由泪腺腺体和导管组成， 在正常情况下，泪腺在白天大约 分泌0.5-0.6ml的泪液，而在人 睡觉时，则停止分泌泪液。
功能：
湿润保护作用：结膜、角膜。 抗菌作用：
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11
外分泌腺是表达情感的器官
激动伤心---------流泪 高兴-------------露齿大笑 闻到美食 ---------流口水
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13
呼吸系统腺体组织
粘膜层：由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞和小颗 粒细胞构成。
纤毛细胞的纤毛摆动可清除吸人空气中的尘埃颗粒； 杯状细胞的分泌物在管腔面形成粘液性屏障； 小颗粒细胞分泌物可调节呼吸道平滑肌的收缩和腺体分泌。 粘膜固有层内的浆细胞分泌 IgA，释放入管腔内，可抑制
1. 免疫球蛋白升高。 2. C反应蛋白升高。
3. 抗核抗体，SSA/SSB抗体阳性。 Ds-DNA抗体升高（13%），但结合 率<30%。
4. 类风湿因子：约见于70％-80％的患者，且滴度较高常伴有高球蛋白血症. 5. 髓过氧化物酶抗体也比较常见。
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23
检查
眼部： 1. Schirmer(滤纸)试验(+)：即≤5 mm/5 min(健康人为 >5 mm／5 min)； 2. 角膜染色(+)：双眼各自的染点>10个； 3. 泪膜破碎时间(+)：即≤10 s(健康人>10 s)。
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12
消化系统腺体组织
胃腺体组织：主要由主细胞和壁细胞 组成。主细胞分泌胃蛋白酶元， 壁细胞分泌盐酸和内因子。
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9
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10
外分泌腺生理与功能-泪腺
泪腺是由泪腺腺体和导管组成， 在正常情况下，泪腺在白天大约 分泌0.5-0.6ml的泪液，而在人 睡觉时，则停止分泌泪液。
功能：
湿润保护作用：结膜、角膜。 抗菌作用：
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11
外分泌腺是表达情感的器官
激动伤心---------流泪 高兴-------------露齿大笑 闻到美食 ---------流口水
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13
呼吸系统腺体组织
粘膜层：由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞和小颗 粒细胞构成。
纤毛细胞的纤毛摆动可清除吸人空气中的尘埃颗粒； 杯状细胞的分泌物在管腔面形成粘液性屏障； 小颗粒细胞分泌物可调节呼吸道平滑肌的收缩和腺体分泌。 粘膜固有层内的浆细胞分泌 IgA，释放入管腔内，可抑制
1. 免疫球蛋白升高。 2. C反应蛋白升高。
3. 抗核抗体，SSA/SSB抗体阳性。 Ds-DNA抗体升高（13%），但结合 率<30%。
4. 类风湿因子：约见于70％-80％的患者，且滴度较高常伴有高球蛋白血症. 5. 髓过氧化物酶抗体也比较常见。
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检查
眼部： 1. Schirmer(滤纸)试验(+)：即≤5 mm/5 min(健康人为 >5 mm／5 min)； 2. 角膜染色(+)：双眼各自的染点>10个； 3. 泪膜破碎时间(+)：即≤10 s(健康人>10 s)。
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消化系统腺体组织
胃腺体组织：主要由主细胞和壁细胞 组成。主细胞分泌胃蛋白酶元， 壁细胞分泌盐酸和内因子。