抢救车登记表
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抢救车采取封条式管理的规定1、设计好登记表格(抢救车检查登记本、抢救车药品整理登记本、抢救车物品整理登记本);2、按药品(代码Y)与物品(代码W)分类编号(见目录)登记,并将药品、物品按失效期先后顺序填写在登记本上;3、抢救车负责人将登记本与抢救车内药品、物品进行仔细核对无误后,填写最近失效期封条;4、将写好的封条贴于抢救车的抽屉和门上;5、每天正班护士查看封条是否完整和最近失效期日期,并按规定记录“抢救车检查登记本”(如完好、或开封、或更换封条)及签名。
发现边缘有被撕痕迹,应立即开封检查并更换封条,否则由最后一次查封条者负全责;6、抢救车负责人负责督促抢救车药物在失效期前3个月与药房(或其他兄弟科室)进行调换,物品在失效期前1周与病房外有效期长的物品进行调换,并做好相关记录;7、抢救病人时开启封条,药品按“左进右出”原则使用,药品、物品使用后应及时如数补充,启封人在三份登记本上做好记录(有使用的),再按上述方法贴好封条;8、发现问题及时处理,不能及时处理的报给抢救车负责人处理,抢救车负责人不能处理的,再向护士长汇报,由护士长予以解决;9、护理部定期到科室进行质控检查时,启封检查无误后,由当班护士再次贴好封条,并在“抢救车检查登记本”上记录时间及签名;10、确保抢救车药品、物品完好率与合格率均达100%,并能及时、准确无误地为抢救病人争取宝贵的抢救时间。
Y-1、盐酸肾上腺素4支Y-2、盐酸异丙肾上腺素2支Y-3、盐酸多巴胺4支Y-4、重酒石酸间羟胺(阿拉明)4支Y-5、去已酰毛花苷(西地兰)4支Y-6、尼可刹米(可拉明)4支Y-7、盐酸山梗菜碱(洛贝林)4支Y-8、呋塞咪(速尿)4支Y-9、硝酸甘油注射液4支Y-10、硫酸阿托品4支Y-11、盐酸利多卡因4支Y-12、二羟丙茶碱(喘定)4支Y-13、酚磺乙胺注射液(止血敏)4支Y-14、盐酸异丙嗪(非那根)4支Y-15、地塞米松磷酸钠4支Y-16、20%甘露醇250ml 1袋Y-17、5%碳酸氢钠注射液250ml 1袋Y-18、0.9%生理盐水注射液100ml 1袋Y-19、0.9%生理盐水注射液250ml 1袋Y-20、5%葡萄糖注射液250ml 1袋Y-21、5%葡萄糖氯化钠注射液250ml 1袋Y-22、复方林格氏液500ml 1袋W-1、简易呼吸器1个W-2、血压计1个W-3、压舌板1把W-4、舌钳1把W-5、开口器1把W-6、牙垫1把W-7、安尔碘1瓶W-8、棉签2包W-9、口咽通气管1个W-10、心内注射针2个W-11、手套3付W-12、留置针2付W-13、夫明2片W-14、一次性输血器2付W-15、一次性输液器 2付W-16、一次性注射器50ml 2付W-17、一次性注射器20ml 2付W-18、一次性注射器10ml 2付W-19、一次性注射器5ml 2付W-20、一次性注射器2ml 2付W-21、一次性注射器1ml 2付W-22、一次性鼻导管2条W-23、一次性吸痰管2条W-24、听诊器1付W-25、手电筒1把W-26、照明灯1(抢救车)W-27、剪刀1把W-28、弯盘1个W-29、止血带1根W-30、纱轮1个W-31、胶布1卷W-32、插座1个(抢救车)抢救车检查登记本抢救车药品目录(代码Y)Y-1、盐酸肾上腺素4支Y-2、盐酸异丙肾上腺素2支Y-3、盐酸多巴胺4支Y-4、重酒石酸间羟胺(阿拉明)4支Y-5、去已酰毛花苷(西地兰)4支Y-6、尼可刹米(可拉明)4支Y-7、盐酸山梗菜碱(洛贝林)4支Y-8、呋塞咪(速尿)4支Y-9、硝酸甘油注射液4支Y-10、硫酸阿托品4支Y-11、盐酸利多卡因4支Y-12、二羟丙茶碱(喘定)4支Y-13、酚磺乙胺注射液(止血敏)4支Y-14、盐酸异丙嗪(非那根)4支Y-15、地塞米松磷酸钠4支Y-16、20%甘露醇250ml 1袋Y-17、5%碳酸氢钠注射液250ml 1袋Y-18、0.9%生理盐水注射液100ml 1袋Y-19、0.9%生理盐水注射液250ml 1袋Y-20、5%葡萄糖注射液250ml 1袋Y-21、5%葡萄糖氯化钠注射液250ml 1袋Y-22、复方林格氏液500ml 1袋抢救车物品目录(代码W)W-1、简易呼吸器1个W-2、血压计1个W-3、压舌板1把W-4、舌钳1把W-5、开口器1把W-6、牙垫1把W-7、安尔碘1瓶W-8、棉签2包W-9、口咽通气管1个W-10、心内注射针2个W-11、手套3付W-12、留置针2付W-13、夫明2片W-14、一次性输血器2付W-15、一次性输液器 2付W-16、一次性注射器50ml 2付W-17、一次性注射器20ml 2付W-18、一次性注射器10ml 2付W-19、一次性注射器5ml 2付W-20、一次性注射器2ml 2付W-21、一次性注射器1ml 2付W-22、一次性鼻导管2条W-23、一次性吸痰管2条W-24、听诊器1付W-25、手电筒1把W-26、照明灯1(抢救车)W-27、剪刀1把W-28、弯盘1个W-29、止血带1根W-30、纱轮1个W-31、胶布1卷W-32、插座1个(抢救车)。
抢救车药品更换登记本未记录日期的原因分析抢救车药品更换登记本未记录日期的原因分析。
抢救车药品更换登记本没有保存好,导致后面所登记的东西都不知道是什么时候写的了。
现对造成这种情况做如下的说明:此次事故发生在今年4月6日凌晨2点左右,我们急诊科接到120电话通知,称在市第二人民医院一病房内出现一名女患者已经死亡。
当时正值交班时间段,我马上赶往该病房查看情况,但由于天色太暗无法准确辨认具体情况,只能隐约看见病床上躺着两个人,其中一个为脑血栓昏迷患者且嘴巴大张、眼睛向外凸起,当时便对她实施心肺复苏术和人工呼吸,同时拨打急救电话并告诉医务室及家属等待相关部门前来处置。
当时值班护士立即启动急诊抢救流程,在征得家属同意后向家属告之情况,随即将伤员用担架抬至抢救车推送至急诊重症监护室,同时汇报总值班、护士长及医务科,整个过程持续5-10分钟左右。
经检查发现伤员主要是心跳骤停引起的多器官功能衰竭、全身皮肤青紫而死亡。
回想当晚紧急抢救病例:①头颅 CT:蛛网膜下腔少量出血;②心脏彩超示:急性心肌梗塞,考虑陈旧性,请结合临床;③胸片提示:双肺感染、渗出、少许肺泡变形;④腹平片:胃肠炎、盆腔积液;⑤胸部 CT 提示:双侧气胸、右侧锁骨粉碎性骨折;⑥头颅磁共振( MRI):大脑半球出血,入院诊断1.脑干出血?.2.高血压3级(极高危组)。
给予药物治疗后患者生命体征平稳,在全麻下行开颅清除淤血手术,术中见血块阻塞脑血管后立即行分流手术,术后生命体征恢复平稳。
最终死亡原因为感染性休克、创伤失血性休克死亡,尸体解剖脑干出血、肝挫裂伤伴出血、脾破裂、胰腺挫裂伤伴出血、肾周围血肿伴积液、多处肋骨骨折。
造成该事件的原因很可能与病历记录和药品没有完善记录或没有妥善保存而导致遗漏记录有直接的关系。
为了进一步加强医院药品管理工作,规范抢救车药品更换和补充制度,杜绝差错事故发生,避免类似事件再次发生,特作以下要求:各科室必须严格执行药品补充领取制度,实行“谁使用谁负责”原则。