弱视相关知识
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弱视斜视知识《弱视斜视知识》咱身边啊,弱视和斜视的情况还真不少见,这里面的门道可多着呢。
就说我邻居家的小孩吧,那眼睛长得圆溜溜的,可招人喜欢了。
可没多久,就发现有点不对劲。
这孩子看东西的时候,老是不自觉地歪着头,眼睛也好像有点斜。
一开始大家都没太在意,以为是孩子调皮养成的坏习惯。
有一次我去他家玩,就仔细观察了一下。
我拿了个小玩具在孩子面前晃悠,想逗他玩。
结果发现,他的眼睛在注视玩具的时候,一只眼睛能跟着玩具转动,另一只眼睛却好像有点滞后,而且眼球的位置明显有点偏。
我就跟他家长说:“你这孩子的眼睛可能有点问题,会不会是斜视啊?”他家长一听就着急了,赶紧带着孩子去医院检查。
这一检查,还真是斜视。
医生说啊,斜视就是两眼不能同时注视目标,就像两个小伙伴走路,本来应该并肩齐行,结果一个跑偏了。
这斜视呢,有的是天生的,有的是后天因为一些不良习惯或者眼部疾病引起的。
像这孩子,可能就是小时候老是盯着一个方向看东西,时间长了,眼部肌肉不协调,就斜了。
那弱视又是咋回事呢?我有个朋友的孩子就是弱视。
这孩子视力特别差,看东西模模糊糊的。
去医院一查,医生说弱视就是眼睛没有明显的器质性病变,但是矫正视力达不到正常水平。
就好比眼睛这个相机,看起来没坏,但是拍出来的照片就是不清楚。
我朋友就纳闷了,说:“这孩子也没少看电视玩手机啊,怎么就弱视了呢?”医生解释说,弱视很多时候是在儿童时期,眼睛发育过程中,因为一些原因,比如单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正或者形觉剥夺等,导致视网膜没有得到足够的刺激,就像庄稼没有得到足够的阳光雨露,发育不好。
对于斜视的治疗,医生说有的可以通过戴眼镜来矫正,就像给跑偏的眼睛戴上一个矫正器,让它慢慢归位。
严重的可能还需要手术,把眼部肌肉调整一下。
而弱视呢,就得进行弱视训练,比如遮盖疗法,把好的眼睛遮起来,强迫弱视的眼睛工作,就像给弱的孩子多一些锻炼的机会,让它慢慢变强。
还有一些精细目力训练,像穿珠子、描图之类的,锻炼眼睛的调节能力。
弱视发生的原理一、弱视的定义及概述弱视是一种常见的眼科疾病,也称为“懒眼”。
它是指在儿童时期由于某些原因导致眼部发育不正常,从而引起一侧或两侧视力下降的现象。
弱视不仅会影响孩子的学习和生活,还会对其未来的职业发展产生影响。
因此,及早发现和治疗弱视非常重要。
二、弱视的成因1.屈光不正屈光不正是指眼球无法正确地聚焦光线,导致图像失真或模糊。
这可能是由于角膜曲率异常、晶状体形态异常或眼轴长度过长等原因引起的。
当一个孩子有屈光不正时,他可能会用一只眼睛来看清楚东西,而另一只眼睛则被忽略了。
2.斜视斜视是指两只眼睛不能同时注视同一个物体。
这可能是由于肌肉失衡或神经障碍引起的。
当一个孩子有斜视时,他可能会用一只眼睛来看清楚东西,而另一只眼睛则被忽略了。
3.眼球疾病眼球疾病,如白内障、青光眼等,也可能导致弱视。
这些疾病会影响眼睛的结构和功能,从而导致视力下降。
4.遮盖如果一个孩子的一只眼睛被遮盖住了,他可能会开始偏爱另一只眼睛。
长期以来,这可能会导致弱视。
5.其他因素其他因素,如早产、低体重、家族遗传等也可能导致弱视的发生。
三、弱视的发展过程1.形成竞争关系当一个孩子有屈光不正、斜视或眼球疾病时,他可能会用一只眼睛来看清楚东西,而另一只眼睛则被忽略了。
这种情况下,两只眼睛之间就形成了竞争关系。
2.抑制当两只眼睛之间形成竞争关系时,大脑就会抑制较弱的那只眼睛所接收到的图像。
这种抑制是逐渐形成的,并且随着时间的推移逐渐加重。
3.发展成弱视当抑制加重到一定程度时,较弱的那只眼睛就会逐渐发展成弱视。
这时,即使治疗了原始病因,也难以恢复正常的视力。
四、弱视的治疗方法1.矫正屈光不正如果孩子有屈光不正,可以通过戴眼镜或隐形眼镜来矫正。
这可以使两只眼睛看到的图像更加清晰,并且减少竞争关系。
2.治疗斜视如果孩子有斜视,可以通过手术或肌肉训练来治疗。
这可以使两只眼睛能够同时注视同一个物体,并减少竞争关系。
3.治疗眼球疾病如果孩子有眼球疾病,如白内障、青光眼等,需要及时接受治疗。
弱视的知识点总结一、弱视的定义弱视是指在同一视野条件下,未经治疗的最佳矫正视力低于正常人群的平均水平。
根据世界卫生组织(WHO)的定义,弱视的病人可以分为两类:一类是“低视力”,指的是在最佳矫正条件下,裸眼最佳矫正视力(BCVA)小于6/18(0.3);另一类是“低视力”,指的是在最佳矫正条件下BCVA小于6/60(0.1)、但大于等于3/60(0.05),或者视野直径小于等于10度。
通常情况下,弱视可以分为先天性和后天性两种,根据病因不同又可以细分为不同的类型。
弱视的治疗也因病因的不同而有所差异。
二、弱视的病因1. 先天性因素:包括遗传因素、胎儿期发育异常等。
因为在胎儿期和幼儿期,眼睛的发育和视觉系统的建立是非常关键的,如果这个过程中出现问题,就会导致弱视的发生。
2. 后天性因素:包括眼部疾病、近视、散光、弱视患者长时间不进行视力检测或矫正等导致的。
3. 其他因素:例如外伤、药物副作用等也可能引起弱视。
三、弱视的分类按照发病时间和病因不同,弱视可以分为许多不同的类型,主要包括:1. 先天性弱视:指的是在出生时就存在的视力问题,常常和遗传因素相关。
2. 后天性弱视:指的是在生后一段时间内发生的视力问题,可能由于疾病、外伤、药物副作用等引起。
3. 弱视的病因分型:包括近视引起的弱视、散光引起的弱视等。
四、弱视的诊断通常情况下,弱视的诊断需要通过专业的眼科检查和视功能评估来进行。
眼科医生通过检查视力、眼部结构、眼球运动、聚视能力等来确定是否存在弱视。
此外,还需要进行视野检查、眼底检查等来排除其他潜在的眼部疾病,以便对弱视进行正确的诊断和治疗。
五、弱视的治疗1. 眼镜矫正:对于因视力问题引起的弱视,最基本的治疗方法就是通过眼镜来矫正视力。
2. 康复治疗:包括视觉训练、康复训练等,帮助患者提高视觉功能和适应能力。
3. 药物治疗:有一些特定的眼部疾病可能需要用药物来进行治疗,比如眼科手术后的预防治疗。
4. 手术治疗:对于一些先天性因素引起的弱视,可能需要进行手术来进行治疗。
什么是弱视眼弱视眼的治疗方法弱视主要指在眼球、视通路没有明显器质性病变情况下,最佳矫正视力达不到和发育期相符的视力值的功能性疾病。
那么你对弱视眼了解多少呢?以下是由店铺整理关于什么是弱视眼的内容,希望大家喜欢!弱视眼的形成简单说,弱视就是视觉功能发育受阻的症状表现,就好像当孩子的头上给压了个重重的大杠铃后,杠铃的重量大于孩子能承受的重量:(1)首先,大杠铃的重量抑制了孩子正常的视觉功能发育,导致矫正视力低下;(2)其次,视觉功能发育受抑制,又同时导致眼球运动、屈光系统等外周系统出现异常,从而形成斜视性弱视、屈光不正性弱视等多种不同类型的弱视。
对于弱视形成,”中枢发生学说“是广泛被支持的主要学说。
Wiesel、Hubel等人通过视觉诱发电位观察弱视猫模型的研究显示,弱视病变位置位于大脑视中枢。
大脑视中枢的损伤抑制了正常的视觉功能发育,从而导致了弱视的形成。
由于这一研究结果得到了业内的普遍支持,二人因此获得了1981年的诺贝尔生理学奖。
弱视的程度按程度轻重可将弱视分为轻度,中度和重度三类:1、轻度弱视:视力0.8~0.6。
2、中度弱视:视力0.5~0.2。
3、重度弱视:视力低于或等于0.1。
弱视眼的危害由于弱视病发机制和大脑功能存在紧密联系,使得绝大多数家长,甚至包括很多眼科医生在内,认为弱视只是一种眼疾。
但事实上,多项视觉电生理研究证实,弱视的本质是一种大脑视觉功能损伤性疾病。
我们知道,视觉系统主要分为两部分。
(1)视器官、视通路等外周系统,负责从外界获取视觉信息;(2)大脑枕叶皮层等视觉中枢系统,负责处理视觉信息。
Wiesel,Hubel等人的研究证实,弱视病变位置位于大脑视中枢。
这一研究结果显示,由于大脑视觉功能低下,导致弱视患儿的大脑视中枢无法及时处理大量输入的视觉信息,导致视觉信息传导迟滞,并在临床上表现为明显地视觉影像模糊,无法准确地判断物体的方位和远近,从而形成了弱视。
弱视中的这个”弱”字就是一种对视觉功能低下的形象描述。
治疗弱视的基本原则及注意事项弱视是常见的儿童眼科疾病之一,指的是因眼部解剖、生理或病理发生异常,导致视觉功能发育不全的情况。
早期发现和治疗弱视对于孩子的视觉发育和学习能力的提高至关重要。
治疗弱视的基本原则包括早期诊断、病因治疗、眼科治疗和视觉矫正,并且需要注意一些相关事项。
1.早期诊断:早期发现和诊断是治疗弱视的关键,因此对儿童的视觉进行定期检查尤为重要。
一般情况下,儿童在6岁前进行视觉检查,以确定是否存在弱视。
2.病因治疗:在治疗弱视时,需要针对引起弱视的原因进行治疗。
例如,如果弱视是由屈光不正引起的,那么需要配戴适当的眼镜或角膜塑形镜来纠正这个问题。
3.眼科治疗:眼科治疗主要包括使用眼罩或滴眼液来促进弱视眼的视觉发展。
眼罩用于遮盖正常视力较强的眼睛,强迫弱视眼进行视觉训练。
滴眼液含有特殊的药物成分,可以扩大瞳孔,使视网膜接收到更多的光线,从而帮助弱视眼的视觉发展。
4.视觉矫正:视觉矫正是指使用眼镜、角膜塑形镜或角膜塑形镜等视觉辅助器具来帮助弱视眼进行视觉矫正。
这些辅助器具可以提高弱视眼的视力,使其更好地适应学习和生活。
在治疗弱视时1.定期复查:治疗弱视是一个长期的过程,需要定期进行视觉检查以评估治疗效果。
复查的频率根据具体情况而定,一般为3-6个月1次。
2.家庭配合:治疗弱视需要家庭的积极配合。
家长需要帮助孩子正确佩戴眼镜或视觉辅助器具,保证孩子良好的视物距离和光线环境,并鼓励孩子按时进行视觉锻炼。
3.坚持治疗:治疗弱视需要一定的时间和耐心。
因为弱视的复发率较高,所以即使在治疗期间视力有所改善,也需要继续坚持治疗,直到视力稳定。
4.注意眼部保护:为了保护弱视眼,孩子需要注意避免眼部受伤,如避免猛烈运动时接触球类或其他尖锐物品,避免长时间盯着电子屏幕看等。
总之,治疗弱视的基本原则包括早期诊断、病因治疗、眼科治疗和视觉矫正。
家长需要与医生密切合作,保证孩子进行有效的视觉治疗,同时要注意相关的事项,如定期复查、家庭配合、坚持治疗和眼部保护等。
眼视光弱视训练指南及培训方案弱视概述一、弱视定义:凡眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主的所引起的远视力小于0.9,且不能矫正者。
二、弱视诊断标准:根据中华医学会眼科分会斜弱视组2010年制定的最新的弱视诊断标准,弱视是指发生在视觉发育期间,眼部无器质性病变,由于存在斜视、未经矫正的屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验而引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力下限,或双眼视力相差2行以上。
各年龄阶段的最佳矫正视力下限分别为:3岁以下儿童0.5、4岁至5岁0.6、6岁至7岁0.7。
三、弱视分类:按弱视程度分:1、轻度弱视:矫正视力为0.8-0.62、中度弱视:矫正视力为0.5-0.23、重度弱视:矫正视力≤0.1按弱视性质分:1、斜视性弱视:患者有斜视或曾有过斜视。
2、屈光参差性弱视:双眼的屈光度相差球镜≥1.50D,柱镜≥1.00D。
3、屈光不正性弱视:双侧,未矫正过,双眼视力接近,远视≥3.00D,近视≥6.00D,散光≥2.00D。
4、形觉剥夺性弱视:婴幼儿期由于屈光间质混浊,上睑下垂遮挡瞳孔、不适当遮盖等引起的视功能障碍。
5、其他:先天性、子午性、中毒性、营养性、癔病性等弱视治疗及训练一、弱视治疗1、中心注视性弱视治疗①屈光矫正,配戴眼镜②遮盖疗法③压抑疗法④视刺激疗法2、旁中心注视弱视治疗①后像疗法②红光滤光片疗法③海丁格刷疗法④传统遮盖法3、综合疗法①视近训练②弱视治疗仪辅助训练③视频图像疗法4、药物治疗①左旋多巴②胞二磷胆碱③药物压抑法④神经化学疗法及微量元素⑤中医药5、弱视的双眼视功能重建①同时视训练②融合训练③立体视训练④其他:固视训练、异常视网膜对应矫正、手描立体镜、视-听训练、红绿立体图片、实体镜等。
二、弱视训练方案1、远视性弱视:如某患儿阿托品散后屈光度数为OD:+7.00/+1.50*90°;OS:+1.00配镜度数:OD:+6.00/+1.00*90°→0.12 OS:平光→1.0训练方法:后像疗法→红闪(15分钟)→CAM(20分钟)→游戏(10分钟)→视力表训练(20分钟)→后像疗法→精细作业(30分钟)→海丁格光刷(5分钟)。
弱视的诊断和治疗一、概述弱视的患病率为2%~4%,为视觉发育相关性疾病,所以了解视觉发育对弱视的诊断、治疗及预防有重要意义。
1、弱视:是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变。
2、儿童视觉发育:儿童视力是逐步发育成熟的,儿童视觉发育的关键期为0~3岁,敏感期为0 ~12岁,双眼视觉发育6~8岁成熟.不同的发育阶段不仅视力有差别,不同检查方法检出的视力正常值也不同(表17-3).从不同阶段视力发育的标志,可以看出在弱视诊断时应注意年龄因素。
3、弱视诊断标准:我国斜视与小儿眼科学组曾在1987年提出以国际标准视力表检测出的0。
8为弱视诊断标准,并提出诊断弱视应注意年龄因素。
国外同时期也有类似的标准。
近年来不少国家根据临床研究提出了与视力发育相关的弱视诊断及转诊标准。
我国弱视防治实践也存在类似问题,即有些医生或保健人员不分年龄大小,只用0. 8一个标准,又未注意是否存在引起弱视的危险因素(单眼斜视、屈光参差,高度屈光不正及形觉剥夺等),对凡是最佳矫正视力低于0.8者均诊断为弱视并给予治疗,出现了弱视诊断泛化的倾向。
弱视诊断时要参考不同年龄儿童正常视力下限:3岁儿童正常视力参考值下限为0.5,4~5岁为0.6,6~7岁为0.7,7岁以上为0.8。
两眼最佳矫正视力相差2行或更多,较差的一眼为弱视。
如果幼儿视力不低于同龄儿童正常视力下限,双眼视力相差不足2行,又未发现引起弱视的危险因素,则不宜草率诊断为弱视,可以列为观察对象.4、弱视的筛查与预防:国外以人群为基础的随机对照研究,发现加强筛查组(在出生后~37个月间筛查5次)弱视患病率低于对照组(在37个月筛查1次),分别为0。
6%和1. 8%,差异有显著性;加强组较差眼平均视力优于对照组,3岁前到眼科门诊治疗弱视的比例高于对照组(48%和13%),这些数据有力支持了早期强化筛查可以降低弱视的患病率和减轻弱视的程度。
弱视的名词解释弱视,又称视力缺陷,是一种常见的眼病,患者在视觉活动中会遇到困难。
它的发病机制涉及视觉机能和视觉结构的发育和损伤。
病人的视力会受到外界环境的影响,如强光或弱光照射等。
弱视指的是患者的视力明显低于正常水平,大多数时候,患者在看清远处物体或面对强光时,会有眩晕感,并会发生视觉模糊、双眼视力不均衡等症状。
弱视可以分为两种:一种是视力先天性发育障碍,这类弱视是由于婴儿期发育不良所致;另一种是视力后天性缺陷,这类弱视是由于外界环境因素所致,比如紫外线照射、过度使用电子设备、多看电视等,都会对眼睛的发育及视力的恢复造成影响。
弱视的病因很复杂,有些是由于多因素交互作用所致,如营养不良、缺乏日光、紫外线照射、激素等抗生素的过度使用,并受到遗传因素的影响而导致视力下降。
并且,一些免疫疾病也会导致弱视,例如葡萄膜炎、视网膜炎、青光眼等。
弱视患者的治疗方法也有许多,比如眼科治疗,比如眼底激光疗法、激光视力(LASIK)手术、抗炎治疗和其他形式的眼部治疗;还有中药治疗,比如配制药剂重组,采用药物改善眼睛结构及功能,增加患者视力,从而治疗弱视;还有物理治疗,比如按摩眼部,手指按摩,揉搓穴位,电疗、太阳能疗法等,这些都是治疗弱视的方式。
除了上述治疗方法外,患者也应注意日常的护眼饮食,包括摄取视力改善的营养物质,比如动物肝脏、牛奶、鱼类等,以及适当补充抗氧化剂,比如维生素A/C/E,以及抑制免疫病变的次生免疫调节剂。
为了更好地治疗弱视,有必要加强饮食膳食补充,让营养状态良好,平时多运动、保持情绪稳定,注意保护眼睛,即坚持眼保健操,定期眼保健操锻炼眼睛肌肉,及多上空气、步行于自然的环境中。
此外,健康生活习惯也非常重要,尽量减少使用电子设备,少上网,多注意膳食和休息,以免使眼睛发生过度疲劳。
弱视的治疗是一个复杂的过程,多种措施配合使用才能取得良好的治疗效果。
患者应该注意积极预防,但也不可降低对治疗的态度,要尽快采取相应措施,防止病情恶化,最大程度地提高视力。
弱视训练步骤
弱视训练是一种通过视觉刺激和眼部协调训练的方法,可帮助弱视患者改善或恢复视力。
以下是一般的弱视训练步骤:
1. 确定弱视类型:首先,确诊弱视类型,包括屈光不正引起的弱视、斜视引起的弱视等。
这一步需要专业的眼科医生诊断。
2. 确定训练方法:根据弱视类型和患者的个体情况,医生会确定相应的弱视训练方法,可以是通过眼罩屏蔽正常视力眼,刺激弱视眼的训练方法;也可以是通过眼球运动和目视训练来改善眼部协调性。
3. 视觉刺激训练:根据医生的指导,进行视觉刺激训练。
这一步通常包括观看具有明显视觉对比度的图形、图像或文字,通过不同程度的调整和变化进行训练。
4. 编织训练:编织训练是一种有效的弱视训练方法。
患者可以通过编织、串珠、解纷结等活动,帮助锻炼弱视眼的眼球协调性和空间感知能力。
5. 定期复查:弱视训练是一个长期的过程,需要耐心和坚持。
患者需要定期复查,以评估训练的效果,并根据情况调整训练计划。
6. 辅助矫正:除了视觉训练外,一些患者可能需要配戴矫正眼镜或隐形眼镜,以帮助改善视力。
请注意,以上步骤仅供参考,具体的弱视训练方案需要根据每个患者的病情和医生的建议进行调整。
弱视训练需要在专业医师的指导下进行,不建议自行进行训练。
弱视产生的原因及预防治疗方法
弱视,也称为懒眼,是儿童视觉发育异常的一种情况。
以下是弱视产生的常见原因和预防治疗方法:
原因:
1.屈光不正:如近视、远视、散光等屈光错误未得到及时纠正,
会导致眼睛接收到的视觉信息不清晰,从而引发弱视。
2.斜视:如果一个眼睛斜视或转动,会导致两只眼睛接收到的视
觉信息不一致,从而使一个眼睛处于抑制状态,逐渐发展为弱视。
3.眼球疾病或眼部疾病:如白内障、视网膜疾病等,这些疾病会
影响眼睛的正常发育和功能,进而引发弱视。
预防和治疗方法:
1.早期筛查和诊断:建议儿童在幼儿期和学龄前接受视觉筛查,
早期发现视觉问题并及时就医。
2.视光学矫正:对于存在屈光不正的儿童,及时配戴适合的眼镜
或隐形眼镜进行矫正,以保证视觉的清晰度和正常发展。
3.斜视治疗:对于斜视的儿童,可能需要进行斜视矫正、眼肌训
练或手术治疗,以促进眼球协调和视觉的正常发展。
4.强化使用弱视眼:对于已经发展为弱视的眼睛,通过闭盖治
疗、眼贴、视觉刺激训练等方法来增强其使用,帮助恢复视觉功能。
5.多感官刺激:通过视觉、听觉和触觉等多种感官刺激的结合,
促进弱视眼的发展和功能恢复。
6.定期复查和跟踪:对于存在视觉问题的儿童,需要定期进行视
觉检查和跟踪,以确保治疗效果和视觉功能的稳定。
弱视治疗需要在专业医生的指导下进行,因为具体的治疗方案会根据个体情况而有所不同。
如果您怀疑孩子可能患有弱视,请尽快咨询眼科专家或儿科医生进行评估和治疗。
弱视的名词解释考试弱视(Amblyopia)是指一种视觉障碍疾病,也被称为"懒眼"。
它是一种与眼睛和大脑之间协调不良有关的疾病,导致患者无法在一个或两个眼睛中正常发展视觉功能。
该疾病在全球范围内很常见,尤其会出现在儿童和青少年中。
弱视通常在儿童发育早期就会出现,但也有可能在成年后开始发展。
常见的弱视病因包括斜视(strabismus)、屈光不正(refractive errors)以及眼球疾病(eye diseases)等。
弱视对患者的视觉功能产生严重的负面影响,例如降低了患者的视觉清晰度、深度感和空间感。
如果不及时治疗,这些问题可能会对患者的生活和学习产生重大的影响。
弱视的名词解释考试是一种考核方式,旨在测试人们对弱视疾病的理解和解释能力。
考试内容通常包括弱视的定义、病因、症状、治疗方法等方面。
其中,对病因的理解是非常重要的,因为不同病因可能需要不同的治疗策略。
例如,对于斜视引起的弱视,早期治疗通常包括使用眼罩来强制使用患眼,以促进视觉功能的正常发展。
此外,弱视名词解释考试还可能包括对弱视相关术语的解释。
这些术语包括视觉清晰度(visual acuity)、屈光度(diopter)、弱视眼(amblyopic eye)等。
理解这些术语可以帮助人们更好地交流和理解专业医学文献和讨论。
弱视的名词解释考试不仅仅是为了测试人们对弱视的理解,更是为了推动公众和医学界对弱视疾病的关注和认识。
通过考试,可以更广泛地传播和宣传弱视的病因、症状、治疗方法等方面的知识,促使更多人了解并关心弱视患者的健康和福祉。
弱视名词解释考试的内容和形式可能因地区和医学教育体系的不同而有所差异。
在一些地区,该考试可能是医学专业学位的一部分,而在其他地方,它可能是举办健康教育活动的一种方式。
无论形式如何,弱视名词解释考试都是一种宣传和教育的手段,有助于提高大众对弱视疾病的认识和理解。
总之,弱视的名词解释考试是一种测试人们对该疾病的理解和解释能力的考核方式。
很多家长搞不清弱视和近视的区别,常常将两者混淆。
泉州新视力眼科专家蔡国灵主任介绍说,单纯性近视眼的主要临床表现是看远的时候视力低下,但是看近的时候视力正常。
一般情况下,单纯近视患者只要经过屈光矫正,远近视力都能达到正常水平,多有良好的双眼视功能。
具有正常的立体视觉。
少数病理性近视、屈光参差、高度近视以及散光者的单眼视力和立体视觉均受到不同程度的影响,其余单纯近视患者矫正屈光不正之后,多数单眼视力和立体视力能够达到正常水平。
儿童弱视具有下列主要临床特点,这些特点与近视存在明显的差异;弱视眼矫正屈光不正后,视力仍然低下:这类患者的主要问题是视觉系统(主要是视皮层)没有得到正常的发育。
近视眼的矫正可不必限定时间,而儿童弱视的治疗必须及时:一般认为。
学龄前期是治疗弱视的最佳年龄,最晚在学龄期(6-12岁)。
12岁之后很难治愈。
实际上,治疗过程就是使视觉系统得到正常发育的过程。
所以,弱视一定要在视觉系统的发育期内进行治疗,这时视觉系统具有一定的可塑性。
超过这个期限,则不能完全治愈。
治弱视的疗程相当长:即使儿童弱视的治疗开始得比较早,在学龄期得到治愈整个过程也是漫长的。
在治疗过程中,医生需要给予家长和患儿正确的指导,家长需要密切配合,患儿必须严格执行医嘱,定期复诊,根据病情,随时调整治疗方案。
弱视者立体视觉受到损害:由于弱视患者的一只眼或两只眼的视力没有得到正常发育,他们的立体视觉也没有得到正常的发展,多数患者立体视觉受到不同程度的损害,甚至完全丧失,处于单眼抑制(近似盲目)状态,表现为立体盲。
弱视患者空间定位功能存在缺陷。
举一个生活中的例子,医生拿一只铅笔,笔尖垂直朝上,让患者的一只手也拿一只铅笔,笔尖朝下。
让患者的笔尖垂直接触医生的笔尖,他们往往会出现失误。
而正常人则很容易完成这个动作,很少出现失误。
再如,弱视患者玩羽笔球或网球的时候,接球失误明显比正常人多,扣球失误也比政党人多。
预防弱视避免可引起弱视的行为,如婴儿期长时间遮盖眼部;及时治疗可引起弱视的疾病,如斜视、屈光不正、屈光参差、先天白内障、眼睑血管瘤等;2岁以后定期视力测查。
史上最全斜弱视知识孩子看东西的时候喜欢眯眼,千万不要简单认为这是近视,事实上,这很可能是弱视的征兆。
许多孩子的弱视被轻易认为是近视,往往错过了治疗的最佳时间。
一斜弱视的定义斜视:指两眼不能同时注视目标。
属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。
共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
弱视:眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8者称为弱视。
目前,我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行。
弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病,如不及时治疗可引起弱视加重,甚至失明。
二儿童斜视常伴弱视的原因弱视儿童中最常患的是斜视性弱视,半数以上的斜视与弱视往往“形影不离”。
为什么儿童斜视常伴有弱视呢?从症状上看,斜视是眼位异常,弱视是视力异常。
两者的关系如马车上的两个轮子,屈光不正则像车轴,串联斜视和弱视的两个车轮。
正因为斜视发生后造成双眼视轴不平衡,双眼黄斑发育也不对称,因而引起了复视和混淆视,这样大脑皮层在处理这种不适感觉时,就抑制了由斜视眼传出的视觉信号。
由于长期使用一眼注视,将不可避免地导致视力下降或发育停顿而形成弱视。
三斜弱视造成的后果如果斜视不治疗,会造成双眼视功能丧失,引起孩子弱视,重度弱视可以发展到眼睛几乎看不到东西,造成无法挽回的后果。
四斜弱视的明显症状1、怕光。
2、患者自述看不清楚,视物眯眼。
3、看东西距离太近。
4、有只眼睛偶尔或经常向内或向外偏转。
5、每次需要用眼时,例如看电视,头会出现向某一方向偏转、倾斜,或下巴压低、抬高等不良姿势。
6、有重影现象,一物看成两物。
7、阅读时常看错行,或看书写字时会有相反或倒置的现象。
8、眼手协调能力较差,且易碰撞或跌倒。
9、眼外观异常。
例如眼睑下垂、黑眼球有白斑、两眼大小不一、瞳孔大小或形状不一。
10、眼睛的活动不正常。
如出现奇怪的跳动,这很可能是一种眼球震颤,容易造成视力不良。
斜视与弱视知识竞赛题库及答案
1.右眼外展神经障碍时,眼球处于何种位置?
A.右眼向上方偏位
B.不出现眼球偏位
C.右眼向内下偏斜
D,右眼向内侧偏斜
E.左眼向内偏位
正确答案:D
2.滑车神经支配的眼外肌是?
A.上直肌
B.下斜肌
C.外直肌
D.上斜肌
E.下直肌
正确答案:D
3.在治疗儿童的间歇性交替性内斜视时,首先必须要调查有无?
A.发病时间
B.近视
C.外展神经麻痹
D.弱视
E.远视
正确答案:E
4.弱视治疗越早效果越好,一般应尽量在几岁内治疗?
A.12岁
B.14岁
C.6岁
D.10岁
E.3岁
正确答案:C
5.眼源性眼球震颤的类型多为?
A.斜方向或旋转方向
B.快慢相跳动型
C.混合型
D.水平跳动型
E.水平钟摆型
正确答案:E
6.在第一眼位时,有下转、内旋、外转作用的眼外肌是?
A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌
正确答案:B
7.弱视治疗的方法包括:
A.红光刺激疗法
8.红胶片疗法
C.视觉刺激疗法
D.压抑疗法
E.遮盖疗法
正确答案:E。
关于弱视的知识问答1、弱视诊断的标准是什么?答:不同年龄儿童视力的正常值下限不同。
年龄在3~5岁儿童视力的正常值下限为0.5;6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。
如果幼儿视力不低于同龄儿童正常视力下限,双眼视力相差不足2行,又未发现引起弱视的危险因素,则不宜草率诊断为弱视,可以列为观察对象。
2、弱视形成的原因?答:弱视是由于在孩子视觉发育期0-12岁,因为未被矫正的屈光不正和屈光参差、斜视、形觉剥夺等引起的双眼或单眼最佳矫正视力低于同龄儿童视力下限,眼部检查并没有器质性病变。
3、弱视的孩子需不需要戴眼镜?答:首先要判断是什么引起的弱视,很多时候弱视是因为屈光不正引起的,比如较大度数的近视、远视、散光;小度数的近视、远视与低于75度的散光正常不会引起弱视;如果是屈光不正性的弱视是必须要配戴眼镜的。
4、什么时候能摘掉眼镜?答:这个问题也是家长很多时候存在的疑问,如果是远视引起的弱视,孩子生理性的都是远视眼,远视会随着孩子眼球变长远视度数会变小,所以如果是远视的弱视有一部分孩子的度数将来会降到正视眼的状态,就有可能能摘掉眼镜。
但是这个也是要受孩子具体的远视度数、孩子的年龄以及眼球变长存在的个体差异;近视和散光较大引起的弱视很多情况下是很难摘掉眼镜的;建议弱视视力达到正常后,戴镜还需再稳定1年左右。
5、弱视能治愈吗?答:弱视患病率约1%~5%。
在视觉发育期,由于各种原因引起的单眼或双眼视力发育障碍,导致戴眼镜的视力也不能达到正常。
常见原因有斜视、高度远视、近视和散光、双眼屈光度数相差太大或先天性白内障、上睑下垂等。
大部分弱视是可以治愈的,年龄越小,治疗效果越好、6岁之后较难治疗。
大部分弱视通过定期的视力检查、屈光筛查和眼位检查可以发现。
6、弱视治疗到什么程度算好了?答:矫正视力达到同年龄正常儿童的视力,比如6周岁的孩子矫正视力达到了1.0;但是弱视治疗好后需要进行至少半年的巩固治疗;弱视治疗好了不意味着不用戴眼镜;弱视治疗好了,但是孩子近视或者散光还存在就需要继续配戴眼镜,给孩子视觉功能发育提供好的环境。
《斜视弱视学》双眼视觉学教案1. 引言斜视和弱视是常见的眼科疾病,对患者的视觉功能和生活质量造成了很大的影响。
斜视弱视学作为一门专业学科,旨在研究和应用双眼视觉学原理与方法来治疗斜视和弱视。
本教案将介绍斜视弱视学的基本概念、研究内容和教学大纲,帮助学生全面了解并掌握相关知识。
2. 斜视弱视学的基本概念2.1 斜视斜视是指眼球的位置和方向异常,造成两眼的视轴不一致而产生视觉错觉。
常见的斜视类型包括内斜视、外斜视、垂直斜视等。
斜视既可以是先天性的,也可以是后天性的。
斜视对于患者的视觉功能产生了很大的影响,需要及时诊断和治疗。
2.2 弱视弱视是指由于儿童期视觉不良发育,造成视觉功能障碍的一种疾病。
常见的弱视类型包括屈光性弱视、斜视性弱视、脑性弱视等。
弱视会导致患者的视力下降,影响其日常生活和学习。
2.3 斜视弱视学斜视弱视学是通过研究和应用双眼视觉学原理和方法来治疗斜视和弱视的学科。
该学科主要包括斜视和弱视的病因研究、诊断方法、治疗手段以及康复训练等方面的内容。
斜视弱视学的研究和应用,可以帮助患者改善视力,提高视觉功能,提高生活质量。
3. 斜视弱视学的研究内容3.1 斜视的病因研究斜视的发生原因较多,包括遗传因素、眼球运动异常、神经肌肉系统异常等。
斜视弱视学的研究内容之一是研究斜视的病因,探索不同类型斜视的发生机制,为临床治疗提供科学依据。
3.2 斜视的诊断方法斜视的诊断主要依靠眼科检查和特殊的检查设备。
斜视弱视学的研究内容之二是研究斜视的诊断方法,包括目视检查、眼球运动检查、视觉功能和视野检查等。
准确的斜视诊断对于制定治疗方案和预后评估至关重要。
3.3 弱视的治疗手段弱视的治疗主要包括佩戴矫正眼镜、视觉训练、药物治疗等。
斜视弱视学的研究内容之三是研究和应用不同的弱视治疗手段,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,提高治疗效果和视力恢复。
3.4 康复训练康复训练是弱视治疗的重要环节,通过特殊的训练方法和器械,帮助患者改善视力和视觉功能。
弱视相关知识
【概述】
眼部无明显器质性病变,或者有器质性改变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视,可以发生于一眼或两眼。
弱视(amblyopia)中最重要的为斜视性弱视,半数以上的弱视与斜视有关,从症状上来看,斜视为眼位异常,弱视是视力异常。
两者关系如马车的两个轮子,屈光不正则象车轴,它粘结着两个车轮。
弱视可以形成斜视,斜视可以导致弱视。
弱视除与斜视有关的斜视性弱视外,尚有屈光异常、屈光参差等所形成的弱视。
有屈光异常者不能得到矫正,就是增加照明或增强注视目标的对比度时,往往也不能使视觉得到改善。
【治疗措施】
根据弱视程度和注视性质的不同,可选择不同的治疗方法如下:
㈠中心注视性弱视
一致主张采用主导眼全遮盖法即传统遮盖法(conventional occ-iusion),强迫弱视眼注视,并嘱在家做些描图、穿针、穿珠子等训练(精细目力的工作),以促进视力提高。
㈡旁中心注视弱视
各家意见不同,有些学者主张仍用主导眼遮盖法,认为弱视眼经强迫作注视眼后能自动改变旁中心注视为中心注视,并增进视
力。
亦有学者主张手术前宜先使旁中心注视转变为中心注视。
才能在术后保持正视位,采用的方法有:
1.增视疗法:采用有闪光装置的后像镜,以强光束照射黄斑以外的视网膜(假黄斑),闪光刺激前以镜中直径为3度或5度的黑色圆点遮住黄斑区,不使黄斑受强光照射,然后嘱病人看白色屏幕上黑色“+”的中心点,待产生负后像,即见一照亮的中心被一暗圈围绕着,借以训练正常黄斑注视功能,经多次治疗后,将旁中心注视转变为中心凹注视,以达到增视的目的。
治疗期间弱视眼必须遮盖,直到中心凹注视重新建立,待视力增至0.6~0.7时,可用同视机进行双眼视训练或手术矫正眼位后进行训练。
2.光栅刺激疗法:不同空间频率的黑白条纹或手术矫正眼位后进行训练。
刺激治疗机,最容易使视觉神经轴突得到活化。
刺激治疗机有一个旋转的光栅,上方置一块透明图案板,让患儿遮闭健眼在描绘趣味图案的过程中接受背景潜在的光栅刺激,使视兴奋,达到治疗效果,治疗后不必遮盖健眼。
㈢红色滤光片疗法
由于典斑区锥状细胞对红光较敏感,因此在弱视眼镜上加一红色滤光胶片(波长620~760mm),同时遮盖主导眼,能促使旁中心注视转变为中心凹注视,当注视性质转变后,可取消红胶片,继续用传统遮盖法治疗。
游走性和黄斑旁注视眼用红胶片疗法尤为适宜。
㈣压抑疗法(penalization)
1958年Psandl和Pouliquen分别介绍此法。
治疗原则是利用光学及药物方法减弱主导眼视力,同时促进弱视眼的功能,因无需遮盖,患儿容易接受,常使用的方法有下列数种:
1.抑制主导眼看近:方法是主导眼每日滴1%阿托品,戴矫正镜片,弱视眼戴过矫+
2.00D镜片,迫使弱视眼单独进行阅读或做近工作,适用于严重弱视,有或无旁中心注视者。
2.抑制主导眼看远:方法是主导眼每日滴1%阿托品,戴过矫+
3.00D镜片,只能看近,弱视眼戴矫正镜片,迫使单独看远,适用于轻度弱视或防止弱视复发及治疗异常视网膜对应。
3.选择性压抑:方法是主导眼点阿托品,戴矫正镜片,弱视眼给过度矫正+2.00D,采用双光镜片,促使看近并消除调节性内斜视,适应症是弱视已基本纠正,但有调节性集合过程看近时有内斜者。
4.交替压抑:方法是配二付眼镜,一融使右眼过矫+3.00D,另一副使左眼过矫+3.00D,不滴阿托品药水,每日交替换戴眼镜,适应症为双眼视力已基本相等,但异常网膜对应尚未纠正者;或因某种原因暂不能进行手术者,对年幼儿童斜视初期可预防弱视和发生异常网膜对应。
弱视治疗疗效评价标准
1.无效:包括视力退步、不变或仅提高一行者。
2.进步:视力增进二行及二行以上者。
3.基本痊愈:视力恢复到≥0.9者。
4.痊愈:经过三年随访,视力保持正常者。
注:若有条件,可同时接受其他视功能训练,以求恢复双眼单视。
【病因学】
一、斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。
斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
二、屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并3.00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。
以至被动性和主动性抑制同时存在。
弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。
临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
三、屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在6.00D以上,远视在5.00D以上,散光≥2.00D或兼有散光者。
双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当眼镜,视力可逐渐提高。
四、废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
五、先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。
有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
【临床表现】
一、视力和屈光异常
弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的病人主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。
这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。
此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。
如果弱视眼无器质性改变,而其视力在0.01以上,0.2以下者,多伴有固视异常。
弱视与屈光异常的关系,远视眼占的经重多,+2.00D轻度远视占弱视的37.7%,近视出现轻度弱视的多,故弱视与远视程度高者有密切关系。
斜视性弱视的重度弱视光斜视比外斜视多见。
可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。
二、分读困难
或称拥挤现象。
用相同的视标、照明度和距离检查视力时,视标的间隔不同所测的值示不同。
分读困难是弱视的一个特征。
分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。
即对视力表上的单开字体(如E字)分辨力比对成行的字要强。
分读困难的原因有多种说法:认为长期持续的存在着斜视致使锥体细胞群发生局限的轴向变化。
看视标呈现向一侧歪扭变形而与其方向的视标相重。
三、弱视只发生在幼儿
双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。
在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致缔视。
9岁以后即使有上述原因也不会发生弱视。
四、弱视只发生在单眼视病人
若交替使用两眼者不会发生弱视。
五、固视异常
弱视较深者由于黄斑固视能力差,而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。
偏心固视是指中心窝外固视,其形成的学说很多,但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。