第三讲 保险法

▪ 基本养老保险关系转移接续 ： 个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转
移，缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时，基本养 老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。 ▪ 基本医疗保险关系转移接续：
个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转
移，缴费年限累计计算。
▪ 失业保险关系转移接续： 职工跨统筹地区就业的，其失业保险关系随本人转移，
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▪ 三、第三人原因不支付的先行支付。规定由 于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工 伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤 保险基金先行支付后，向第三人追偿。
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▪ 工伤案例的掌握及工伤待遇竟合的问题（法 院的标准）
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(四)失业保险待遇
▪ 在《失业保险条例》规定的失业保险待遇基础上， 《社会保险法》进一步规定：
▪ ——基本养老金根据个人累计缴费年限、缴 费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、 城镇人口平均预期寿命等因素确定。
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▪ ——缴费不足十五年的人员可以缴费至满十五年， 按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养 老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规 定享受相应的养老保险待遇。 ——因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬 补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或 者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残 津贴。
▪ ——非职工按国家规定
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五、《社会保险法》规定了各项社会 保险的待遇项目和享受条件
▪ (一)基本养老保险待遇 第一，参加职工基本养老保险的个人：
▪ ——达到法定退休年龄时累计缴费满十五年 的，按月领取基本养老金。
▪ ——基本养老金由统筹养老金(现行制度中称 为基础养老金)和个人账户养老金组成，

保险法全文保险法（第一章）第一条为了保障公民、法人和其他组织的合法权益，规范保险活动，促进保险业健康发展，根据宪法，制定本法。

第二条中国人民保险法(以下简称"本法")所称保险，是指保险合同的当事人，保险人通过与被保险人订立保险合同，以收取保险费为基础，向被保险人提供保险金给付或者给予保险利益的行为。

第三条本法所称保险合同，是指保险人与被保险人约定，以保险费为基础，当发生保险标的上约定的风险事件时，由保险人给付保险金或者根据协议给予保险利益的合同。

第四条保险人应当公开保险条款，明确对被保险人的告知义务和选择权利。

第五条保险人不得在保险合同中规定不公平或者不合理的条款。

第六条涉及国家秘密的军人保险、军队保险以及涉及其他国家利益稳定等特殊保险，适用本法和其他有关法律的规定。

第七条本法适用于中华人民共和国领土内的保险活动。

第八条本法所称的保险业务，是指依法经营保险业务的保险机构或者其他经营保险业务的组织从事的保险活动。

第九条本法所称保险监督机构，是指中央和地方人民政府设立的保险监督管理机构。

第十条保险机构依法经营保险业务，应当遵守互联网信息技术的发展规律和运行规则，保护保险业务信息安全。

第十一条保险机构应当按照国家有关规定进行经营，不得从事与业务无关的活动。

第十二条保险机构应当依法缴纳税款，不得逃避支付税款。

第十三条保险机构应当加强对机构内部人员的职业道德和行为规范的教育和管理。

第十四条保险机构应当建立健全保险风险监测、预警和应对机制，及时采取措施应对风险。

第十五条保险机构依法参与保险标的投资活动，应当遵循保险精算原则和风险管理原则，增加投资收益。

第十六条保险机构应当按照国家有关规定，建立合理的市场营销和产品销售制度，保护消费者的权益。

第十七条保险机构应当建立健全保险索赔制度，按照约定及时支付保险金。

第十八条保险监督机构应当对保险机构的经营状况和风险状况进行监督检查，依法采取必要的监管措施。

保险法重点知识点总结一、保险法概述保险法是指对保险合同、保险公司和保险业务的法律规范的总称。

保险法的出现和发展，是人们需要风险保障的经济和社会生活对其提出的要求的产物。

保险法确立了保险市场的基本原则和构成、运作机制、各种主体的权责义务和违规行为的处罚措施等内容。

保险法的出台，旨在维护保险市场秩序与公平竞争，并保障保险消费者的合法权益。

二、保险法的立法沿革我国的《保险法》是在实行改革开放政策之后，由全国人大常委会制定的一部关于保险合同、保险公司和保险业务的法律。

1984年，《中华人民共和国保险法》正式颁布实施。

1995年，我国发布了《中华人民共和国保险法》第二次修正案。

2002年，《中华人民共和国保险法》第三次修正案通过。

2014年，我国颁布了《中华人民共和国保险法》第四次修正案。

三、《保险法》的主要内容1. 保险合同：保险法规定保险合同应当明确合同当事人的权利和义务，保险合同一经订立，保险人应当按照约定承担保险责任，被保险人则应当按照约定交纳保险费。

保险合同一经订立即生效，并对合同当事人产生法律约束力。

2. 保险责任：保险法规定，被保险人在保险责任发生时，应当立即通知保险公司，提供有关证据，协助保险公司查勘和定损。

对于保险合同中给付保险金的时间和方式，保险法也作出了明确规定。

3. 保险公司：保险法规定保险公司在开办保险业务前，必须经中国保险监督管理委员会批准，并注册登记。

保险公司在业务经营期间，应当建立和完善财务会计制度，按照国家有关规定开展业务活动。

4. 保险监管：保险法规定中国保险监督管理委员会负责对我国的保险业进行监督管理。

中国保险监督管理委员会对从事保险业务的保险公司实施监督检查和审计，并根据其经营状况和风险程度，采取相应的监管措施。

5. 违法行为与处罚：保险法规定了保险公司、保险中介机构和保险代理机构在经营活动中的违法违规行为，并对此作出了相应的处罚措施。

同时，保险法还规定了保险消费者发生保险合同纠纷时的解决途径和方式。

这里介绍一种劳合社可承保的保险利益，有时人们以为劳合社经常签发一些古怪的似乎是具有赌博性质的如承保一次选举结果的保险单，这是由于人们不大了解劳合社承保的根据加上媒体的错误渲染而生的错觉，劳合社的会员是曾为一次选举的结果而承保，但同样要求投保人必须具有保险利益，如一个纯粹受政治因素支配的员工，如果另外一个政党在选举中获胜他就会失去他的工作，那么他就可以以此次选举的结果投保。而如果只是以选举的结果投机的人，则不会成为劳合社会员承保的对象。这种保险利益似可归为因现有利益而生之期待利益。
（2）列举式。在立法中，对依法具有保险利益的情况一一列举。这种立法方式比较严格、清楚，但缺乏灵活性。
一般而言，大陆法系国家对人身保险的保险利益立法，多采用列举式。
五、坚持保险利益原则的意义
各国保险法中规定保险利益原则的根本目的和意义在于：第一，防止将保险变为赌博；第二，防止道德风险的发生；第三，限制保险补偿金额。
三、保险利益的构成条件
投保人或被保险人对保险标的所拥有的利益并非都可成为保险利益，保险利益的构成必须具备一定的条件：（1）保险利益必须是合法的利益。法律承认，受保护的利益。对某一公共物品（标的）不属于你的就不能保。国家的古迹、古建筑、你去保行不行。去澳门赌博收入、六合彩、走私、非法所得不能保。（2）保险利益必须是确定的利益，客观存在的利益。客观上事实上存在的利益、现期利益为保险利益，一般预期不可保，但可确定预期利益则可以保。（3）保险利益必须是经济上的利益。名誉，精神财富等非经济利益不能保。保险指不确定，凡是确定的无形资产也应可保，保与不保在双方的约定，离婚保险。（4）保险利益的存在时间。财产保险合同规定，在保险标的发生损失的时候，被保险人应当对此有保险利益，否则，他不能行使索赔权。因为财产保险的目的是补偿经济损失。如果某人在订约时有保险利益，但发生保险事故时保险利益不存在了，则表明他没有遭受损失，因而不能获得补偿。