中医基础理论六腑
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《中医基础理论》学习笔记:六腑之大肠
大肠居腹中,其上口在阑门处接小肠,其下端紧接肛门,包括结肠和直肠。主传化糟粕和吸收津液。属金、属阳。
大肠主传导是指大肠接受小肠下移的饮食残渣,使之形成粪便,经肛门排出体外的作用。大肠接受由小肠下移的饮食残渣,再吸收其中剩余的水分和养料,使之形成粪便,经肛门而排出体外,属整个消化过程的最后阶段,故有“传导之腑”、“传导之官”之称。所以大肠的主要功能是传导糟粕,排泄大便。大肠的传导功能,主要与胃的通降、脾之运化、肺之肃降以及肾之封藏有密切关系。
大肠接受由小肠下注的饮食物残渣和剩余水分之后,将其中的部分水液重新再吸收,使残渣糟粕形成粪便而排出体外。大肠重新吸收水分,参与调节体内水液代谢的功能,称之为“大肠主津”。大肠这种重新吸收水分功能与体内水液代谢有关。所以大肠的病变多与津液有关。如大肠虚寒,无力吸收水分,则水谷杂下,出现肠鸣、腹痛、泄泻等。大肠实热,消烁水分,肠液干枯,肠道失润,又会出现大便秘结不通之症。机体所需之水,绝大部分是在小肠或大肠被吸收的。
大肠在脏腑功能活动中,始终处于不断地承受小肠下移的饮食残渣并形成粪便而排泄糟粕,表现为积聚与输送并存,实而不能满的状态,故以降为顺,以通为用。六腑以通为用,以降为顺,尤以大肠为最。
六腑之三焦 是脏象学说中的一个特有名称。三焦是上焦、中焦、下焦的合称,为六腑之一,属脏腑中最大的腑,又称外腑、孤脏。主升降诸气和通行水液,在五行属火,其阴阳属性为阳。总观三焦,膈以上为上焦,包括心与肺;横膈以下到脐为中焦,包括脾与胃;脐以下至二阴为下焦,包括肝、肾、大小肠、膀胱、女子胞等。其中肝脏,按其部位来说,应划归中焦,但因它与肾关系密切,故将肝和肾一同划归下焦。三焦的功能实际上是五脏六腑全部功能的总体。
通行元气:元气(又名原气)是人体最根本的气,根源于肾,由先天之精所化,赖后天之精以养,为人体脏腑阴阳之本,生命活动的原动力。元气通过三焦而输布到五脏六腑,充沛于全身,以激发、推动各个脏腑组织的功能活动。所以说,三焦是元气运行的通道。气化运动是生命的基本特征。三焦能够通行元气,元气为脏腑气化活动的动力。因此,三焦通行元气的功能,关系到整个人体的气化作用。故曰:“三焦者,人之三元之气也,……总领五脏六腑营卫经络,内外上下左右之气也。三焦通,则内外上下皆通也。其于周身灌体,和调内外,营左养右,导上宣下,莫大于此者也”(《中藏经》)。
1 [真题] (中医基础理论)经络、六腑、奇恒之腑
A1型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第1题:
足太阳膀胱经在躯干部的循行部
A.下部
B.侧面
C.上部
D.前面
E.后背
参考答案:E 您的答案:
答案解析:
第2题:
十二经脉中循行于上肢外侧后缘的经脉
A.手阳明大肠经
B.手太阳小肠经
C.手少阳三焦经
D.手少阴心经
E.手厥阴心包经
参考答案:B 您的答案:
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第3题:
血海是指
A.阴维脉
B.带脉
C.督脉
D.任脉
E.冲脉
参考答案:E 您的答案:
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第4题:
在奇经八脉中,称为"一源三歧"的经脉是 2 A.督、冲、带脉
B.冲、任、督
C.冲、任、跷脉
D.督、任、带脉
E.冲、任、带脉
参考答案:B 您的答案:
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第5题:
足少阳胆经行于
A.下肢内侧后缘
B.下肢外侧中线
C.下肢内侧前缘
D.下肢内侧中线
E.下肢外侧前缘
参考答案:B 您的答案:
答案解析:
十二正经的分布:(1)四肢部:阴经分布在内侧面,阳经分布在外侧面。内侧分为三阴,外侧分为三阳。大体上太阴、阳明在前缘;少阴、太阳在后缘;厥阴、少阳在中线。下肢内侧经脉分布:内踩八寸以下,厥阴在前,太阴在中,少阴在后;内踝上八寸以上,太阴在前,厥阴在中,少阴在后。(2)躯干部:手三阳经行于肩胛部。手三阴经均从腋下走出。足三阳经为阳明经行于前(胸、腹面),太阳经行于后(背面),少阳经行于侧面。
第6题:
具有加强十二经脉表里两经在体表联系作用的是
A.皮部
B.奇经八脉
C.经别
D.经筋
E.别络
参考答案:E 您的答案:
答案解析:
第7题:
足阳明胃经与它经相交是
A.在足大趾交于足太阴脾经
B.在足大趾交于足厥阴肝经
C.在示指端交于手阳明大肠经 3 D.在足小趾交于足少阴肾经
E.在目内眦交于足太阳膀胱经
中医基础理论知识
中医基础理论知识是中医学的重要组成部分,它涵盖了中医的基本理论、诊断方法、治疗原则以及药物学等多个方面。中医理论体系的形成和发展,深受中国古代哲学、自然科学和人文科学的影响,具有独特的理论体系和实践方法。
1. 阴阳五行理论
阴阳五行理论是中医理论的核心,它认为宇宙万物都由阴阳两种基本属性构成,并通过五行(金、木、水、火、土)的相生相克关系来解释事物之间的相互联系和变化。在中医中,阴阳五行理论被用来解释人体的生理、病理现象,指导诊断和治疗。
2. 脏腑经络学说
脏腑经络学说是中医对人体结构和功能的基本认识。中医认为,人体由五脏(心、肝、脾、肺、肾)和六腑(胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦)组成,并通过经络系统相互联系。脏腑经络学说强调脏腑之间的相互协调和经络的通畅,是中医诊断和治疗的重要依据。
3. 病因病机理论
病因病机理论是中医对疾病发生、发展和变化规律的总结。中医认为,疾病的发生是由于外邪侵袭、情志内伤、饮食不节、劳逸失度等因素导致人体正气不足、邪气过盛。病机理论强调疾病的内在规律,指导医生根据病情的变化调整治疗方案。
4. 辨证论治原则
辨证论治是中医治疗的基本原则,它要求医生根据病人的具体病情,综合运用望、闻、问、切等诊断方法,确定病因、病位、病性、病势,然后选择相应的治疗方法。辨证论治体现了中医个体化治疗的特点,强调治疗的针对性和灵活性。
5. 中药学
中药学是研究中药的性能、功效、应用和配伍规律的学科。中医认为,中药具有四气五味、归经等特性,能够调和人体的阴阳平衡,达到治疗疾病的目的。中药学还包括了中药的采集、炮制、制剂、储存等方面的知识。
6. 针灸推拿
针灸推拿是中医治疗的重要手段,通过刺激人体的特定穴位,调节气血、疏通经络,以达到治疗疾病的目的。针灸包括针刺和艾灸两种方法,推拿则通过手法按摩来调整人体的气血和经络。
7. 预防养生
预防养生是中医的一个重要方面,它强调“治未病”,即通过合理的饮食、起居、情志调摄等方法,增强体质,预防疾病的发生。中医养生学还包括了食疗、药膳、气功、太极拳等内容。
一、脏腑(脏象)学说
脏腑学说是研究机体各脏腑、组织、器官的生理功能、病理变化及相互关系的学说,前人称脏腑为“脏象”。
主要内容:包括五脏、六腑、奇恒之腑以及相关的组织器官的生理、病理及相互关系;同时包括起物质基础气、血、精、津液等。
五脏:心、肝、脾、肺、肾;“藏精气”。
六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦;“传化物质”。
奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、胞宫、形态似腑,功能似脏。
二、脏腑功能及关系
心与小肠:(实证用药:清瘟败毒散、整肠安;虚证用药:倍利乐、脾胃健)
心,神之居、血之主、脉之宗,主血脉,藏神,主汗,开窍于舌;小肠,受盛,化物,分别清浊。
两者的关系:通过经脉联系构成的表里关系。
例:心火亢盛,机体不但有心病,还有小肠病变,这是心移热于小肠的缘故,可以用诺达清瘟败毒散加整肠安,清热泻火,调理肠道湿热病。
肺与大肠:(实证用药:感克康、整肠安;虚证用药:心肺健、脾胃健)
肺,主气、司呼吸、主宣降、通调水道、主一身之表,外主皮毛,开窍与鼻;与大肠相表里,传送糟粕,排泄粪便。
两者的关系:通过经脉联系构成的表里关系。
脾与胃:(实证用药:毒特威、整肠安;虚证用药:脾胃健)
脾为“后天之本”,气血生化之源,主运化,统摄血液、主肌肉、四肢、开窍与口,外应于唇;胃,受纳和腐熟水谷;胃气“异常”,食欲减退,肚腹胀满、呕吐。
两者的关系:脾气主升、喜燥恶湿,胃气主降,喜润恶燥。两者相反相成,协调配合,共同完成消化,吸收营养和输布津液的全部过程。
肝与胆:(实证用药:木梳清、整肠安;虚证用药:肝肾健、脾胃健)
肝,藏血、主疏泄,主筋、其精华在爪、开窍于目;胆:贮藏和排泄胆汁,以助脾、胃消化食物。
两者的关系:通过经脉构成表里关系。胆属表,肝属于里,内藏精汁来源于肝,只有肝疏泄功能正常,才能保证胆汁的化生及排泄畅通。
肾与膀胱:(实证用药:肾畅通;虚证用药:肝肾健)