内科护理学知识要点

内科护理学知识

名解

1、咯血：是指喉及喉以下呼吸道的血管、毛细血管破裂或渗透性增高导致的出血经咳嗽动作从口腔排出。

2、支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

3、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。

4、慢性支气管炎（慢支）：是指支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

5、肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。

6、社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

7、医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的肺炎。（包括老年护理院、康复院）

8、肺结核：是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。

9、Koch现象：机体对结核分枝杆菌再感染和初感染所表现不同反应的现象。

10、原发综合征：原发病灶、结核性淋巴管炎及肿大的肺门淋巴结。 11、肺癌：指起源于支气管黏膜上皮恶性肿瘤，也称原发性支气管肺癌。

12、Horner综合征：颈部交感神经受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部及胸部无汗或少许。

13、副癌综合征：指肺癌非转移异性胸外表现

14、慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）：是由于支气管、肺胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压，右心负荷加重，进而造成右心室肥厚、扩大，甚至发生右心力衰竭的疾病。

15、肺性脑病：由于呼吸功能衰竭导致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经、精神系统症状。

16、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重损害以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。

17、高血压：是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。

呼吸系统疾病病人的护理

第一节呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理

一． 咳嗽与咳痰

1．概述：咳嗽本质上是一种保护性反射活动，但过于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并

发症。咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽，前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽，见于咽炎

及急性支气管炎、早期肺癌等疾病；后者伴有咳痰，常见于慢性支气管炎及支气管

扩张症。

2.护理评估：

A.病史：诱因；咳痰，主要为痰液的量、颜色、及性状；黄绿色脓痰提示铁锈色 痰见于肺炎球菌肺炎，粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，砖红色胶冻样痰或带血 液者常见于克雷伯杆菌肺炎，痰有恶臭味是厌氧菌感染的特征。

B.身体评估：主要看胸部：两肺呼吸运动的一致性，呼吸音是否异常，有无干、 湿啰音。

C.实验室及其他检查：痰液检查，血气分析，X线胸片，纤支镜检查，肺功能检 查。

3 .护理诊断：清理呼吸道无效。

4 .护理措施：

A.清理呼吸道无效：病情观察观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、量、性质。

B.环境与休息：室温18-20度，湿度50%-60%。

C.饮食：适当增加蛋白质和维生素；给予充分水分，使每天饮水量达到1.5L-2L。

D.促进有效排痰：a.有效咳嗽：适用于神志清醒的病人，方法：病人采取坐位，

腹式呼吸5-6次，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢呼气，再深吸一口气屏气3-5

秒，身体前倾，进行2-3次短促有力的咳嗽。如胸部有伤口可用双手或枕头轻

压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，避免牵拉疼痛。b.胸

部叩击：适用于久病体弱，长期卧床，排痰无力者。c.胸部叩击：适用于久病

体弱，长期卧床，排痰无力者。d.体位引流：适用于肺脓肿、支气管扩张症等

有大量痰液排出不畅时。e.机械吸痰：适用于痰液黏稠无力咳出、意识不清或

建立人工气道者。

二. 肺源性呼吸困难

1.概述：呼吸困难是呼吸时有异常的不舒服感，病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客 观上可能有呼吸频率、节律的改变及辅助呼吸肌参与呼吸运动等体征。

护理内科知识点总结归纳

内科是医学的一个重要分支，主要研究人体内各种疾病的发病机制、诊断方法、治疗和预防。护理内科是指在医生指导下，对内科疾病患者进行护理和照料，帮助患者恢复健康。以下是护理内科的一些知识点总结归纳：

一、 内科疾病

内科疾病包括很多种，常见的有心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌和代谢疾病、免疫系统疾病、感染性疾病等。每种疾病都有其特定的病因、病理生理过程和临床表现，护理人员需要了解并掌握这些知识，才能更好地进行护理工作。

二、 临床护理

1.患者观察：护理人员需要定期对患者进行生命体征、病情变化等观察，及时发现和处理异常情况。

2.饮食护理：根据患者的病情和治疗要求，合理安排饮食，满足患者的营养需求，避免食物对疾病的不良影响。

3.床位护理：根据患者的病情特点，合理调整床位，预防压疮和肺部并发症等。

4.个人卫生护理：帮助患者进行清洁和个人卫生护理，保持皮肤、口腔、眼耳鼻等卫生。

5.传染病控制：严格执行医院感染控制制度，有效防止交叉感染的发生。

6.危重护理：针对危重病人，进行全方位的护理和护理技术措施，保障患者生命安全。

7.情绪护理：协助患者和家属缓解紧张情绪，提供心理支持和护理指导。

三、 护理技能

1.静脉输液：掌握不同种类的静脉输液方式，如滴速调节、药物预混等。

2.动脉血气分析：协助医生进行血气分析，及时了解患者的酸碱平衡和氧合情况。

3.心电监护：对心脏病患者进行心电监护和心律失常的判断与处理。

4.呼吸机操作：掌握呼吸机的使用方法，对呼吸不足、呼吸衰竭患者进行呼吸机辅助通气。

5.造影剂护理：协助医生进行造影检查，对造影剂的使用和禁忌进行了解，保障患者的安全。

6.疼痛管理：对疼痛患者进行疼痛护理，合理使用镇痛药物，缓解患者的疼痛。

7.护理评估：了解患者的护理需求和风险因素，制定科学的护理计划，保障患者的安全和舒适。 四、护理指导

1.健康宣教：向患者和家属进行疾病预防和康复宣教，提高患者的健康意识和自我管理能力。

中专内科护理知识点总结

一、内科护理的基本知识

（一）内科护理的定义

内科护理是指对各种内科疾病进行综合护理和治疗的一门专业性护理工作。其目的是通过科学的护理措施，帮助病人缓解症状、加速康复，提高生活质量。

（二）内科护理的特点

1. 多样性：内科疾病种类繁多，需要护理人员具备丰富的知识和技能；

2. 稳定性：内科疾病多为慢性疾病，治疗周期长，需要长期护理；

3. 综合性：内科护理需要综合运用医学、护理和心理学等知识，进行全面护理。

（三）内科护理的原则

1. 个性化护理：根据患者的病情和个体特点，采取个性化、全面的护理措施；

2. 精细化护理：护理人员需细心观察病情变化，及时调整护理计划；

3. 温馨化护理：给予患者充分的关怀和支持，帮助其保持良好的心态。

二、常见内科疾病的护理要点

（一）心血管系统疾病

1. 冠心病护理：控制饮食，避免饱食、暴饮暴食；监测心电图和心肌酶；注意心理护理，避免患者情绪激动。

2. 高血压护理：指导患者控制饮食、减轻体重；监测血压变化，对突然升高的血压要及时处理；加强心理护理，减轻患者焦虑。

（二）呼吸系统疾病

1. 支气管哮喘护理：观察患者呼吸情况，及时处理呼吸困难；指导患者正确使用吸入器；配合医生进行药物治疗。

2. 肺炎护理：监测患者体温和呼吸情况；注意呼吸道护理，保持呼吸道通畅；促进患者排痰，减轻肺部感染。

（三）消化系统疾病

1. 胃溃疡护理：指导患者规律饮食，戒烟限酒；给予药物治疗，减轻患者疼痛；监测患者排便情况，预防便秘。 2. 肝炎护理：保证患者充足的营养和休息；严格控制饮食，避免油腻食物；及时观察患者肝功能指标，调整治疗方案。

（四）内分泌系统疾病

1. 糖尿病护理：监测患者血糖和尿糖变化；指导患者合理饮食和运动；加强病情宣教，提高患者自我管理能力。

2. 甲状腺功能亢进护理：观察患者颈部肿块和眼球突出情况；保证患者充足休息，控制情绪，降低甲状腺代谢。