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表A.0∙1公路养护工程的划分
表K.1.1养护单元工程质量检验评定表
养护单元名称:养护工程部位：某某建设项目
施工单位:
(桩号、墩台号、孔号)
表K.1.2养护工程质量评定表
养护工程名称：路线名称:
起讫桩号：完工F1期：年月B 施工单位：监理单位：
检验负责人: 记录: 复核: 年月日
表K.1.3植物材料现场接收和栽植情况表
注：1.施工日期是指实际种植的日期。
2.苗木到达现场的里程桩号指卸苗的准确位置。
3.在数量栏中，来苗总数=接收数量+退苗数量。
4.种植时间应填写具体的种植日期和确切时间。
5.种植地点应填写确切的道路位置，包含里程桩号、上下行位置等。
检查负责人: 复核: 年月日
记录人:
6.栽植土深度是指植株种植位置的有效土层，在进行土地平整时就应对此进行测定。
表K.1∙4植物成活率统计表
注：1栽植方法是指行道树、分隔带或路侧绿化的列植、群植、色块以及草皮的满铺、散铺、植生带、播种等。
2.在调查结果栏中，实栽数量=成活数量+死亡数量。
客观死亡数是指非种植单位造成的人为机械损伤、各种污染以及自然灾害等客观原因造成死亡的树木数量。
3.实际成活率=成活数量/（实栽数量一客观死亡数量）。
表K.2.1公路养护工程质量保证资料。
道路工程外观评分表
负责人：检查人：精品文档
道路工程实测项目检查评分表
精品文档
道路工程实测项目检查评分表
年月日附表十一（附属）
检查人：
精品文档
道路工程质量保证资料检查表
精品文档
检查人：年月日
桥梁工程外观评分表
精品文档
检查人：
桥梁工程实测项目检查评分表
精品文档
注：实测项目根据不同阶段内容填写检查人：
桥梁工程质量保证资料检查表
精品文档
精品文档
精品文档
检查人：排水工程外观评分表
负责人：检查人：
排水工程实测项目检查评分表
精品文档
精品文档检查人：
精品文档检查人：
隧道工程外观评分表
负责人：检查人：
隧道工程实测项目检查评分表
精品文档
精品文档隧道工程实测项目检查评分表
年月日附表二十
隧道工程质量保证资料检查表
精品文档
精品文档检查人：年月日
单位工程质量综合评分表
年月日附表二十三
工程外观和质量保证资料中发现的主要问题均应记录表中,必要时另加附页。
精品文档。
分项工程质量检验评定表分项工程名称：土方路基实测项目所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：石方路基实测项目所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：土沟实测项目所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：浆砌排水沟实测项目所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：盲沟实测项目所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：砌体挡土墙实测项目所属分部工程名称：砌筑防护工程所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段工程部位：施工单位：安通建设有限公司监理单位：山西振兴公路监理有限公检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：锥、护坡实测项目所属分部工程名称：砌筑防护工程所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段工程部位：施工单位：安通建设有限公司监理单位：山西振兴公路监理有限公检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：浆砌砌体实测项目所属分部工程名称：砌筑防护工程所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段工程部位：施工单位：安通建设有限公司监理单位：山西振兴公路监理有限公检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：桥梁总体实测项目所属分部工程名称：总体桥面系和附属工程所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段工程部位：施工单位：安通建设有限公司监理单位：山西振兴公路监理有限公检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：钢筋安装实测项目所属分部工程名称：总体桥面系和附属工程所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段工程部位：施工单位：安通建设有限公司监理单位：山西振兴公路监理有限公检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表分项工程名称：承台实测项目所属分部工程名称：基础及下部结构所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段工程部位：施工单位：安通建设有限公司监理单位：山西振兴公路监理有限公分项工程质量检验评定表分项工程名称：大体积混凝土结构实测项目所属分部工程名称：基础及下部结构所属建设项目：河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段工程部位：施工单位：安通建设有限公司监理单位：山西振兴公路监理有限公分项工程质量检验评定表表8.6.1-1分项工程名称：墩、台身实测项目所属分部工程名称：基础及下部结构所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：分项工程质量检验评定表表8.6.1-2分项工程名称：柱或双壁墩身实测项目所属分部工程名称：基础及下部结构所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表8.6.2分项工程名称：墩、台身安装实测项目所属分部工程名称：基础及下部结构所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表8.6.3分项工程名称：墩、台帽或盖梁实测项目所属分部工程名称：基础及下部结构所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表8.6.5分项工程名称：台背填土实测项目所属分部工程名称：基础及下部结构所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表8.7.1-1分项工程名称：梁（板）预制实测项目所属分部工程名称：上部结构预制和安装所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表8.7.1-2分项工程名称：梁(板)安装实测项目所属分部工程名称：上部结构预制和安装所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表8.12.2-1分项工程名称：桥面铺装实测项目所属分部工程名称：桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：分项工程质量检验评定表表8.12.5-1分项工程名称：支座垫石实测项目所属分部工程名称：桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表8.12.5-2分项工程名称：挡块实测项目所属分部工程名称：桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表8.12.6分项工程名称：支座安装实测项目所属分部工程名称：桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表8.12.8分项工程名称：伸缩缝安装实测项目所属分部工程名称：桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表8.12.12分项工程名称：混凝土防撞护栏浇筑实测项目所属分部工程名称：桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表8.12.13分项工程名称：桥头搭板实测项目所属分部工程名称：桥面系和附属工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表9.2.2分项工程名称：涵洞总体实测项目所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表9.6.2分项工程名称：盖板制作实测项目所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表9.7.2分项工程名称：盖板安装实测项目所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日分项工程质量检验评定表表9.11.2分项工程名称：一字墙和八字墙实测项目所属分部工程名称：涵洞工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日河北省邢汾高速公路邢台至冀晋界段分项工程质量检验评定表表11.5.2分项工程名称：混凝土护栏实测项目所属分部工程名称：护栏工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日。
人行道及路缘石铺设单元工程质量评定表
填表说明
填表时必须遵守《水利水电工程施工质量评定表填表说明与示例（试行）》“填表基本规定”，并符合以下要求：
1、单元工程划分：按人行道及路缘石铺设工程每一区、段为一个单元工程。
2、单元工程量：填写本单元工程人行道及路缘石铺设工程量（m3或m）。
3、检查项目：全面检查，质量标准有“符合设计要求”的规定，须填出设计具体要求。
设计要求内容较多，以及检测结果较多应另附页。
4、检测项目：按要求逐项检查，总检测点数不少于30个。
仅单一人行道或路缘石铺设时，总检测点数不少于20个。
5、单元工程质量评定标准：
合格：主要检查项目全部符合质量标准,一般检查项目基本符合质量标准，检测项目合格率不小于70%。
优良：主要检查项目符合质量标准，一般检查项目符合质量标准，检测项目合格率不小于90%。
单位工程技术资料目录表单位工程技术资料目录表施工组织设计审批表单位工程质量评定表质评表1单位工程技术负责人: 郑义彬质检员: 陈淑裕2011年9月28 日工程部位质量评定表质评表2 施工单位: 杭州市市政工程集团有限公司施工项目技术负责人: 郑义彬施工员: 杨血烽质检员：陈淑裕2011年9月4 日施工项目技术负责人: 郑义彬施工员: 杨血烽质检员：陈淑裕2011年9月7 日施工项目技术负责人: 郑义彬施工员: 杨血烽质检员：陈淑裕2011年9月13日材料检查记录隐蔽工程检查验收记录质检表4主要原材料试验表1 出厂证明及复试报告目录共1页见证记录试验表3编号:工程名称: 文三西路人行道及停车泊位加固工程样品名称: 透水混泥土试块取样数量:取样地点: 人行道基、面层取样日期: 2011.09.09见证记录:有见证取样和送检印章:取样人签字:见证人签字:填制本记录日期: 2011 年11 月14 日施工项目技术负责人：郑义彬填表人：谢志根施工项目技术负责人：郑义彬填表人：谢志根施工组织设计（专项施工方案）报审表工程名称：文三西路人行道及停车泊位加固工程编号：A2 01本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
工程开工报审表工程名称：文三西路人行道及停车泊位加固工程编号：A1-1 01本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
工程开工报告浙建监A10工程材料报审表工程名称：文三西路人行道及停车泊位加固编号：A10- 01本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
材料数量清单浙建监A11工程竣工报验单工程名称：文三西路人行道及停车泊位加固工程编号：A11本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A5-3 碎石垫层工程报验申请表工程名称：文三西路人行道及停车泊位加固工程编号：A5-3 01本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
第一部分工程质量评定表目录总评表1建设项目质量检验评定表总评表2合同段工程工程质量检验评定表总评表3单位工程质量检验评定表总评表4分部工程质量检验评定表总评表5分项工程质量检验评定表路基路面工程评表1土方路基质量检验评定表评表2石方路基质量检验评定表评表3砂垫层质量检验评定表评表4袋装砂井质量检验评定表评表5塑料排水板质量检验评定表评表6碎石桩(砂桩)质量检验评定表评表7粉喷桩质量检验评定表评表8加筋工程土工合成材料质量检验评定表评表9隔离工程土工合成材料质量检验评定表评表10过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表评表11防裂工程土工合成材料质量检验评定表评表12管节预制质量检验评定表评表13管道基础及管节安装质量检验评定表评表14检查(雨水)井砌筑质量检验评定表评表15土沟质量检验评定表评表16浆砌(砼)排水沟质量检验评定表评表17盲沟质量检验评定表评表18排水泵站（沉井）质量检验评定表评表19砌体和混凝土挡土墙质量检验评定表评表20干砌挡土墙质量检验评定表评表21悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验评定表评表22筋带质量检验评定表评表23锚杆、拉杆质量检验评定表评表24面板预制质量检验评定表评表25面板安装质量检验评定表评表26锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙质量检验评定表评表27锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背填土质量检验评定表评表28抗滑桩质量检验评定表评表29锚喷防护质量检验评定表评表30锥、护坡质量检验评定表评表31浆砌砌体质量检验评定表评表32干砌片石质量检验评定表评表33导流工程质量检验评定表评表34石笼防护质量检验评定表评表35水泥混凝土面层质量检验评定表评表37沥青贯入式面层(或上拌下贯式面层)质量检验评定表评表38沥青表面处治面层质量检验评定表评表39半刚性基层(底基层)质量检验评定表评表40级配碎(砾)石基层(底基层)质量检验评定表评表41填隙碎石(矿碴)基层和底基层质量检验评定表评表42路缘石铺设质量检验评定表评表43路肩质量检验评定表桥梁、涵洞工程评表44桥梁总体质量检验评定表评表45钻孔灌注桩质量检验评定表评表46挖孔桩质量检验评定表评表47预制桩质量检验评定表评表48沉桩质量检验评定表评表49地下连续墙质量检验评定表评表51沉井质量检验评定表评表52双臂钢围堰的制作拼装质量检验评定表评表53钢围堰封底混凝土质量检验评定表评表54浆砌片石基础质量检验评定表评表55墩、台身砌体质量检验评定表评表56拱圈砌体质量检验评定表评表57侧墙砌体质量检验评定表评表58拱桥组合桥台质量检验评定表评表59钢筋加工安装质量检验评定表评表60钢筋网质量检验评定表评表61预制桩钢筋安装质量检验评定表评表62混凝土基础质量检验评定表评表63承台质量检验评定表评表64混凝土墩、台身质量检验评定表评表65柱或双壁墩质量检验评定表评表66墩、台帽或盖梁质量检验评定表评表67台背填土质量检验评定表评表68预制梁(板)质量检验评定表评表69就地浇筑梁(板)质量检验评定表评表70预制拱圈质量检验评定表评表71就地浇筑拱圈质量检验评定表评表72大体积构件浇筑质量检验评定表评表73小型预制件质量检验评定表评表74桁架梁、拱杆件预制质量检验评定表评表75钢丝、钢铰线(先张法)质量检验评定表评表76粗钢筋先张法质量检验评定表评表77后张法质量检验评定表评表78墩、台安装质量检验评定表评表79梁板安装质量检验评定表评表80悬臂梁浇筑质量检验评定表评表81顶推施工梁质量检验评定表评表84腹拱安装质量检验评定表评表85悬臂拼装桁架拱质量检验评定表评表86转体施工梁、拱质量检验评定表评表87劲性骨架加工质量检验评定表评表88劲性骨架安装质量检验评定表评表99劲性骨架拱混凝土浇筑质量检验评定表评表90钢管拱肋制作质量检验评定表评表91钢管拱肋安装质量检验评定表评表92钢管拱肋混凝土浇筑质量检验评定表评表93柔杆、系杆质量检验评定表评表94吊杆的制作与安装质量检验评定表评表95复合桥面水泥混凝土铺装质量检验评定表评表96桥面铺装质量检验评定表评表97桥面防水层质量检验评定表评表98钢桥面板上沥青混凝土质量检验评定表评表99支座垫石质量检验评定表评表100挡块质量检验评定表评表101支座安装质量检验评定表评表102伸缩缝安装质量检验评定表评表103人行道铺设质量检验评定表评表104栏杆安装质量检验评定表评表105混凝土护栏浇筑质量检验评定表评表106桥头搭板质量检验评定表评表107整体层质量检验评定表评表108涵洞总体质量检验评定表评表109涵台质量检验评定表评表110管座与管节安装质量检验评定表评表111盖板制作质量检验评定表评表112盖板安装质量检验评定表评表113拱涵浇（砌）质量检验评定表评表114箱涵浇筑质量检验评定表评表115倒虹吸竖井砌筑质量检验评定表评表116一字墙和八字墙质量检验评定表评表117顶入法施工的桥涵质量检验评定表评表118斜拉桥钢筋混凝土索塔质量检验评定表评表119斜拉桥索塔横梁质量检验评定表评表120平行钢丝斜拉索制作与防护质量检验评定表隧道工程评表121隧道总体质量检验评定表评表122明洞浇筑质量检验评定表评表123明洞防水层质量检验评定表评表124明洞回填质量检验评定表评表125洞身开挖质量检验评定表评表126（钢纤维）喷射混凝土支护质量检验评定表评表127锚杆支护质量检验评定表评表130混凝土衬砌质量检验评定表评表131钢支撑支护质量检验评定表评表132衬砌钢筋质量检验评定表评表133防水层质量检验评定表评表134止水带质量检验评定表评表135超前锚杆、超前钢管质量检验评定表交通工程评表136交通标志质量检验评定表评表137路面标线质量检验评定表评表138突起路标质量检验评定表评表139轮廓标质量检验评定表评表140波形梁钢护栏质量检验评定表评表141混凝土护栏质量检验评定表评表142缆索护栏质量检验评定表评表143防眩设施质量检验评定表评表144隔离栅和防落网质量检验评定表环保工程评表145砌块体声屏障质量检验评定表评表146金属结构声屏障质量检验评定表评表147中央分隔带绿化质量检验评定表评表148路侧绿化质量检验评定表评表149互通立交区绿化质量检验评定表评表150养护管理区、服务区绿化质量检验评定表评表151取、弃土场绿化质量检验评定表机电工程评表152车辆检测器质量检验评定表评表153气象检测器质量检验评定表评表154闭路电视监视系统质量检验评定表评表155可变标志质量检验评定表评表156光、电缆线路质量检验评定表评表157监控中心设备安装及系统调测质量检验评定表评表158大屏幕投影系统质量检验评定表评表159地图板质量检验评定表评表160监控系统统计机网络质量检验评定表评表161通信管道与光、电缆线路质量检验评定表评表162光纤数字传输系统质量检验评定表评表163数字程控交换系统质量检验评定表评表164紧急电话系统质量检验评定表评表165无线移动通信系统质量检验评定表评表166通信电源质量检验评定表评表167入口车道设备质量检验评定表评表168出口车道设备质量检验评定表评表169收费站设备及软件质量检验评定表评表170收费中心设备及软件质量检验评定表评表171IC卡发卡编码系统质量检验评定表评表174收费站内光、电缆及塑料管道质量检验评定表评表175中心（站）内低压配电设备质量检验评定表评表176外场设备电力电缆线路质量检验评定表评表177照明设施质量检验评定表评表178隧道环境检测设备质量检验评定表评表179隧道报警与诱导设施质量检验评定表评表180隧道通风设施质量检验评定表评表181隧道照明设施质量检验评定表评表182隧道消防设施质量检验评定表评表183隧道本地控制器质量检验评定表评表184隧道监控中心设备及软件质量检验评定表路基路面工程评表185水泥深层搅拌桩质量检验评定表评表186CFG桩质量检验评定表统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（1）土方路基质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（2）石方路基质量检评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（3）砂垫层质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（4）袋装砂井质量检验评定表编号：评表（5）塑料排水板质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（6）碎石桩（砂桩)质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（7）粉喷桩质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（8）加筋工程土工合成材料质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（9）隔离工程土工合成材料质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（10）过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（11）防裂工程土工合成材料质量检验评定编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（12）管节预制质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（13）管道基础及管节安装质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（14）检查（雨水）井砌筑质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（15）土沟质量检验评定表编号：评表（16）浆砌排水沟质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（17）盲沟质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（18）排水泵站（沉井）质量检验评定表编号：评表（19）砌体和混凝土挡土墙质量检验评定表编号：评表（20）干砌挡土墙质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（21）悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（22）筋带质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（26）锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（27）锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背填土质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（35）水泥混凝土路面质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（36）沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（37）沥青贯入式面层（或上拌下贯式面层）质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（38）沥青表面处治面层质量检验评定表编号：统计：复核：技术主办：项目主管：日期：评表（39）半刚性基层（底基层）质量检验评定表编号：。
