中药学各章总结
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总论第一章中药的起源和中药学的发展除中药的制剂外,均是中药学研究的内容。
我国现存的最早的药学专著是《神农本草经》。
《神农本草经》成书于公元前二世纪。
《神农本草经》载药数是365种。
除《本草经集注》外,均是清代的本草。
《本草经集注》的作者是陶弘景。
我国历史上第一部官修本草是《新修本草》。
最早用图文对照方法的药学名著是《新修本草》。
《新修本草》成书于唐显庆四年(公元659年)。
《证类本草》的作者是唐慎微。
《证类本草》成书于宋代。
我国封建社会最后一部大型的官修本草是《本草品汇精要》。
《本草纲目》的作者是李时珍。
《本草纲目》载药1892种。
《本草纲目拾遗》,成书于清代。
《中药大辞典》,成书于民国时期。
我国现存内容最丰富的古代地方本草是《滇南本草》。
第二章中药的产地、采集与贮藏植物类药,叶类的采收期是花蕾将开放或正在盛开的时候。
第三章中药的炮制药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程称为炮制。
中药炮制的目的减毒、改变药物性能或功效、增效、改变药物某些性状,便于贮藏和制剂、纯净药材及矫味矫臭。
将生地黄制成熟地黄、天南星制成胆南星,其目的在于改变药物性能。
大戟、甘遂、川乌、巴豆等药物内服需炮制,其目的在于降低或消除毒性、烈性、副作用。
用酸醋炒玄胡,其炮制目的是增效。
常用的炮制大法修制、水制、火制、水火共制、其他制法。
切制不常用炮制的大法。
修制包括的内容是纯净处理、切制处理、粉碎处理。
雄黄的炮制方法是研成细粉或水飞。
常用的火制法有炒、炙、烘焙、煨、煅。
常用的火制法有炒、炙、煅、煨、烘焙。
为了缓和大黄的泻下作用,宜采用酒制。
用液体辅料与药材拌炒,使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法是炙。
为了增强黄芪、甘草的补中益气作用,宜采用炙。
为使磁石、自然铜、鳖甲等药物酥脆,宜采用淬。
将药物快速放入沸水中短暂潦过,立即取出的方法是惮。
除常用的四类炮制法以外,其他常用的特殊制法有制霜、发酵、发芽。
将大麦、稻谷发芽,其目的是产生新药效。
中药学专业知识一第一章解表药第一节辛温解表药8 藁本发表散寒,祛风胜湿,止痛。
11 香薷发汗解表,和中化湿,利水消肿。
12 苍耳子散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒。
13 辛夷散风寒,通鼻窍。
14 西河柳发表透疹,祛风除湿。
第二节辛凉解表药3 蝉蜕疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。
9 蔓荆子疏散风热,清利头目,祛风止痛。
11 浮萍发汗解表,透疹止痒,利水消肿。
12 木贼疏散风热,明目退翳,止血。
小结:1.解表药中有疏肝作用的:薄荷、柴胡。
第二章清热药第一节清热泻火药6 芦根清热生津,除烦,止呕,排脓,利尿。
7 竹叶清热除烦,生津止渴,利尿通淋。
8 淡竹叶清热除烦,利尿。
9 决明子清肝明目,润肠通便。
10 谷精草明目退翳,疏散风热11 青葙子明目退翳,除虚热12 密蒙花明目退翳,平肝阳第二节清热燥湿药5 苦参清热燥湿,杀虫止痒,利尿。
第三节清热凉血药5 紫草凉血活血,解毒透诊。
6 水牛角清热凉血,泻火解毒,清心定惊。
第四节清热解毒药4 紫花地丁清热解毒,凉血消肿。
5 大青叶清热解毒,凉血消斑,利咽消肿。
7 青黛清热解毒,凉血消斑,清肝定惊。
8 牛黄清热解毒,息风止痉,化痰开窍。
12 败酱草清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。
13 穿心莲清热解毒,燥湿。
14 白鲜皮清热解毒,祛风燥湿,止痒。
15 半边莲清热解毒,利水消肿。
16 土茯苓解毒,利湿,利关节。
17 山豆根清热解毒,消肿利咽。
18 马齿苋清热解毒,凉血止血,通淋。
19 大血藤清热解毒,活血止痛,祛风活络。
20 白花蛇舌草清热解毒,消痈,利湿,抗癌。
22 熊胆清热解毒,明目,止痉。
23 金乔麦清热解毒,祛痰排脓,散瘀止痛。
24 鸦胆子清热解毒,燥湿杀虫,止痢截疟,腐蚀赘疣。
25 垂盆草清热解毒,利湿退黄。
26 秦皮清热解毒,燥湿止带,清肝明目。
27 马勃清肺,解毒,利咽,止血。
28 木蝴蝶清热利咽,疏肝和胃。
29 半枝莲清热解毒,散瘀止痛,利水消肿。
中药学专业知识一第一章解表药第一节辛温解表药NO. 品名功效1 麻黄发汗,平喘,利水。
2 桂枝助阳解表,温通经脉,通阳利水,温通胸阳,温中散寒。
3 紫苏发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。
4 生姜发汗解表,温中止呕,温肺止咳。
5 荆芥祛风解表,透疹止痒,止血。
6 防风祛风解表,胜湿,止痛,解痉。
7 羌活解表散寒,祛风胜湿,止痛。
8 藁本发表散寒,祛风胜湿,止痛。
9 细辛祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。
10 白芷散风解表,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓,止痒。
11 香薷发汗解表,和中化湿,利水消肿。
12 苍耳子散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒。
13 辛夷散风寒,通鼻窍。
14 西河柳发表透疹,祛风除湿。
第二节辛凉解表药1 薄荷宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。
2 牛蒡子疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮。
3 蝉蜕疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。
4 桑叶疏散风热,清肺润燥,平肝明目,凉血止血。
5 菊花疏散风热,平肝明目,清热解毒。
6 葛根解肌退热,生津,透疹,升阳止泻7 柴胡解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
8 升麻发表透疹,清热解毒,升阳举陷。
9 蔓荆子疏散风热,清利头目,祛风止痛。
10 淡豆豉解表,除烦。
11 浮萍发汗解表,透疹止痒,利水消肿。
12 木贼疏散风热,明目退翳,止血。
小结:1.解表药中有疏肝作用的:薄荷、柴胡。
第二章清热药第一节清热泻火药1 石膏生用:清热泻火,除烦止渴。
煅用:收湿,敛疮,生肌止血。
2 知母清热泻火,滋阴润燥。
3 天花粉清热生津,清肺润燥,消肿排脓。
4 栀子泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿排脓。
5 夏枯草清肝火,散郁结,降血压。
6 芦根清热生津,除烦,止呕,排脓,利尿。
7 竹叶清热除烦,生津止渴,利尿通淋。
8 淡竹叶清热除烦,利尿。
9 决明子清肝明目,润肠通便。
10 谷精草明目退翳,疏散风热11 青葙子明目退翳,除虚热12 密蒙花明目退翳,平肝阳第二节清热燥湿药1 黄芩清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。
1.《中药学》第一章解表药※重点概括解表兼能利水消肿的药物有麻黄、香薷、浮萍;而解表兼能止咳平喘的药物有麻黄、细辛、紫苏叶。
解表兼能祛风湿或通络散寒的药物:麻黄、桂枝、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子。
解表兼能祛风湿止痛的药物有桂枝、防风、羌活、白芷、细辛、藁本;而解表兼能祛风止痉的药物有防风、蝉蜕。
解表兼能通鼻窍止痛的药物有白芷、细辛、苍耳子、辛夷。
此中辛夷为治鼻渊之专药;白芷芬芳退窍,主入阳明,为足阳明经引经药。
解表兼能利咽的药物有薄荷、牛蒡子、蝉蜕;而解表兼能透疹的药物有荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、浮萍、胡荽、柽柳。
解表兼能升阳举陷的药物有柴胡、升麻、葛根。
此中柴胡升肝胆之气而有升阳举陷之功,为治疗少阳之要药。
解表兼能疏肝解郁的药物有薄荷、柴胡;而解表兼能清热解毒的药物为升麻、菊花、野菊花、牛蒡子。
解表兼能消除水邪的药物:麻黄、桂枝、生姜、香薷、紫苏、细辛、白芷、浮萍。
其余章节兼能解表的药物:大青叶、板蓝根、青蒿、金银花、连翘、独活、广藿香、佩兰、苍术、前胡。
第二章清热药11.※重点概括清热药中,擅长清心火的药物:黄连、栀子、连翘、水牛角、生地黄、淡竹叶、竹叶。
清热药中,擅长清怒火的药物:龙胆草、夏枯草、栀子、大青叶、牛黄、赤芍、黄连、决明子、青葙、密蒙花、谷精草、熊胆。
清热药中,擅长清肺火的药物:黄芩、石膏、知母、地骨皮、金银花、连翘、芦根、天花粉、鱼腥草、射干、山豆根、马勃。
清热药中,擅长清胃火的药物:石膏、知母、黄连、芦根、天花粉、穿心莲、蒲公英。
清热药中,擅长清肠火的药物:黄连、黄芩、黄柏、苦参、白头翁、秦皮、马齿苋、鸦胆量、败酱草、大血藤。
清热药中,清暑热的药物:青蒿、金银花、石膏、绿豆。
清实热又清虚热的药物:知母、生地黄、玄参、牡丹皮、白薇、青蒿、地骨皮、胡黄连。
清热解毒中,兼治湿热泻痢的药物:白头翁、金银花、拳参、马齿苋、穿心莲。
清热解毒中,兼治肺痈吐脓的药物:鱼腥草、金银花、败酱草、蒲公英、穿心莲。
中医学笔记第一章导论中医学:以阴阳学说为轴心,以整体观念和辩证论治为重要手段,以自然疗法为主要形式,其属于生命科学范畴,涵盖了自然科学和社会科学两部分内容。
理论体系初步形成:《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》①《黄帝内经》:分为《素问》,《灵柩》两部分,是中医基础理论形成的标志,奠定了独特的中医药学的理论基础。
②《伤寒杂病论》为东汉末年张仲景著,分为《伤寒论》和《金匮要略》③《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著,论述了药物的四气五味七情等药物学理论,为中药理论体系的形成与发展奠定了基础。
《新修本草》是我国政府颁行的第一部药典,也是世界上最早的药典。
金元四大家:刘完素(寒凉派)张从正(攻下派)李杲(补土派)朱震亨(滋阴派)中医理论体系的基本特点:整体理论、恒动理论、辨证论治1、整体观念:指的是对事物和现象的统一性、完整性和联系性的认识。
(1)人体是一个有机整体①形体结构整体性:以五脏为中心,通过经络联系了六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官,构成一个表里相联、上下沟通,协调共济、井然有序的统一整体。
②基本物质同一性:物质是同一的。
③机能活动统一性:心理和生理是人的两大基本活动,心身之间存在着相互依赖、促进、制约的协同关系古人强调“形神合一”。
(2)人与自然环境的统一性(3)人与社会环境的统一性2、恒动观念:指运用变化和发展的观点分析生命,健康和疾病等医学问题。
3、辨证论治:包括辩证和论治两个部分,是中医诊断疾病,治疗疾病的基本原则和独特方法,也是中医学理论的体系的基本特点。
●证、症、病的区别:①证:即“证候”,“证据”之意。
是机体在疾病发展过程的某一阶段,多方面病理特性的概括②症:指症状,是病人述说的不适。
③病:是对疾病发展全过程中特点与规律的概括。
第二章中医学的哲学思想元气论1、气:指一种极细微的物质,是构成世界万物的本原。
2、气的基本特征:(1)气是构成万物的本源(以无形的弥散状态和有形的聚会状态被人们所感知)(2)气是运动不息的物质(3)气是感应现象的中介3、元气论对中医学的影响(1)说明生命过程的物质性和运动性(2)说明人体的整体性和联系性(3)说明人体的生理现象和病理现象阴阳学说1、阴阳:是对自然界相互关联的事物或现象,或同一事物内部相互对立的两个方面的属性的概括2、阴阳的特征(1)凡是运动的,外向的,上升的,温热的,明亮的,积极的,进取的,刚强无形的,功能亢进的,都属于阳的范畴。
1、用于风痰所致中风口眼斜,惊风癫痫,破伤风,偏头痛等
1、用于惊痫抽搐
2、用于风中经络,口眼斜
3、用于风热头痛、目赤、
干燥除去新鲜药材中
大量水分,避免发
霉、变色、虫蛀
大多数药材
必须新鲜使用得
药材如石斛、地黄
药材名苦杏仁桃仁
来源蔷薇科山杏、东北杏、
西伯利亚杏及杏得干
燥成熟种子。
蔷薇科桃及山桃得干
燥成熟种子。
性状形状扁心形扁长圆形边缘肥厚薄
基部左右不对称钝圆偏斜表面颜色黄棕色至深棕色黄棕色至红棕色表面特征背部有纵棱5条密布颗粒状突起味苦微苦。
中药学总论绪第一章起源与发展《神农本草经》:东汉,365,第1部,上中下三品《本草经集注》:南北朝,陶弘景,730,朱写墨写《新修本草》:=《唐本草》,李责力苏敬等,844《经史证类(备急)本草》:宋,唐慎微,1558《开宝本草》:宋,983《本草纲目》:明,李时珍,1892,集中国16世纪前本草学大成世界自然科学卓越贡献《本草纲目拾遗》:清,赵学敏,921(增716)第二章产地、采集、储藏道地药材:确定依据临床疗效是关键第三章炮制第一节目的1.减毒:eg.巴豆去油制霜,附子煎煮成制附子2.增效:eg.蜜制百部增润肺止咳,醋制延胡增止痛3.存:eg.干燥处理之肉苁蓉茎含汁半埋沙,黄芪切片干燥4.净:eg.刷枇杷叶背面绒毛切成丝5.好吃:eg.水漂海藻,昆布,紫河车腥味6.类似配伍作用:eg.生地黄酒煎成熟地寒清热凉血温补血滋阴,生首乌泻下通便制首乌专补肝肾第二节常用方法水飞:炙:液体辅料拌炒掸:药快入沸水潦过淬:煅红入冷水/液辅料(打铁)第四章作用第五章性能第一节四气寒凉温热平寒凉:清热泻火,凉血解毒等温热:温里散寒,补火助阳,温经通络,回阳救逆等第二节五味……药性歌酸涩收敛固涩,苦有泄燥之功,甘补和中缓急,辛发散行气血,咸能软坚泄下,淡能渗湿利尿,第三节升降沉浮辛甘温热升浮,酸苦咸凉沉降。
反映药物作用趋向性升浮:升阳发表,祛风散寒,涌吐,开窍等沉降:泻下,清热,利水渗湿,重镇安神,潜阳息风,消导积滞,降逆止呕,收敛固涩,止咳平喘第四节归经药物作用定位概念以脏腑经络理论为基础,以所治病证为依据第五节有毒无毒第六章配伍eg……七情:单行:相须,使:增效(并列,主副)相畏,杀:减毒(被动,主动)相恶:减效相反:增毒(十八反,十九畏)第七章用药禁忌十八反药歌本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
十九畏药歌硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
中药学重点知识中药学总论绪第一章起源与发展《神农本草经》:东汉,365,第1部,上中下三品《本草经集注》:南北朝,XXX,730,XXX写《新修本草》:=《唐本草》,XXXXXX等,844《经史证类(备急)本草》:宋,唐慎微,1558《开宝本草》:宋,983《本草纲目》:明,XXX,1892,集中国16世纪前本草淡能渗湿利尿,第三节升降沉浮XXX升浮,酸苦咸凉沉降。
反映药物作用趋向性升浮:升阳发表,祛风散寒,涌吐,开窍等沉降:泻下,清热,利水渗湿,重镇安神,潜阳息风,消导积滞,降逆止呕,收敛固涩,止咳平喘第四节归经药物作用定位概念学大成天下天然科学XXX献《本草纲目拾遗》:清,XXX,921(增716)第二章产地、收罗、贮藏道地药材:确定依据临床疗效是关键第三章炮制第一节目的1.减毒:eg.巴豆去油制霜,附子煎煮成制附子2.增效:eg.蜜制百部增润肺止咳,醋制延胡增止痛3.存:eg.枯燥处置惩罚之肉苁蓉茎含汁半埋沙,黄芪切片干燥4.净:eg.刷枇杷叶背面绒毛切成丝5.好吃:eg.水漂海藻,昆布,紫河车腥味6.类似配伍作用:eg.生地黄酒煎成熟地寒清热凉血温补血滋阴,生首乌泻下通便制首乌专补肝肾第二节经常使用办法XXX:炙:液体辅料拌炒掸:药快入沸水潦过淬:煅红入冷水/液辅料(打铁)第四章感化第五章性能第一节四气寒凉温热平寒凉:清热泻火,凉血解毒等温热:温里散寒,补火助阳,温经通络,回阳救逆等第二节五味……药性歌酸涩收敛固涩,苦有泄燥之功,甘补和中缓急,辛发散行气血,咸能软坚泄下,以脏腑经络实际为根蒂根基,以所治病证为根据第五节有毒无毒第六章配伍eg……七情:单行:相须,使:增效(并列,主副)相畏,杀:减毒(被动,主动)相恶:减效相反:增毒(十八反,十九畏)第七章用药忌讳十八反药歌本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
十九畏药歌XXX是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,XXX最为上,偏与牵牛不顺情,XXX与XXX见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,XXX能调冷气,若逢石脂便相欺。
2024年中药学各章总结第一章:中药生物学本章重点探讨了中药的生物学特性和药用植物的生物学特征。
我们了解到中药的药效与生物活性成分密切相关,而药用植物的培育和采集对中药质量的保证至关重要。
此外,本章还介绍了中药炮制的常用方法和贮藏技术。
第二章:中药化学本章重点介绍了中药的化学组成和分析方法。
我们了解到中药中存在着许多不同种类的化学成分,如生物碱、黄酮类、挥发油等。
中药化学分析方法的研究对中药质量控制和活性成分的研究具有重要意义。
第三章:中药药理学本章探讨了中药的药理学特性和作用机制。
我们了解到中药的药理作用主要通过调节机体的生理功能来实现,而中药多成分的复杂性也决定了其药效具有多靶点的特点。
中药药理学的研究有助于深入了解中药的作用规律和临床应用。
第四章:中药制药学本章重点介绍了中药的制药过程和制剂类型。
我们了解到中药制剂的选择和制备对药效的发挥和药物的质量至关重要。
本章还详细介绍了中药制剂的炮制、加工和质量控制技术。
第五章:中药分析方法学本章重点讨论了中药分析方法的原理和应用。
我们了解到中药分析方法的选择和应用对中药质量控制具有重要意义。
本章还介绍了常用的色谱、质谱和光谱等分析技术的原理和应用。
第六章:中药药物学本章探讨了中药的药效、毒性和药物相互作用。
我们了解到中药的药效和毒性是相互联系的,而与药代动力学和药物相互作用密切相关。
中药药物学的研究有助于深入探讨中药的安全性和合理用药原则。
第七章:中药品质学本章重点介绍了中药品质控制和质量评价的方法。
我们了解到中药品质控制的关键是对中药材的质量评价和中药制剂的质量控制。
本章还介绍了中药的标准化和质量评价的方法。
以上是2024年中药学各章的总结范本,希望对你有所帮助。
中药学知识基础归纳与总结中药学知识基础归纳与总结第一章中药的起源和中药学的发展一、中药的起源二、中药学的发展(各时期的代表著作)1.《神农本草经》简称《本经》,是我国现存最早的中药学专著,载药365 种,首创上中下三品分类法。
其对四气、五味、毒性、七情等的论述,初步奠定了中药学的理论基础。
2.《本草经集注》,首创按药物自然属性分类的方法。
3.《新修本草》又名《唐本草》,是我国历史上第一部官修本草,载药844 种,开创药物图谱文字说明等图文对照法。
4.《经史证类备急本草》即《证类本草》,载药1558 多种5.《本草纲目》,作者李时珍,载药1892 种,集16 世纪以前药学成就的大成。
6.《本草纲目拾遗》,作者赵学敏,载药921 种,其中新增药物716 种。
7.《中华本草》成书于1999 年,载药8980 种。
第二章中药的产地、采集与贮藏中药材的产地、采集、贮存对中药质量会产生重要影响,进而影响临床效应(安全性与有效性)第一节中药的产地道地药材:是某地出产的、在同一品种中质量优等的药材。
第二节中药的采集采收方法和时间由药物的有效成分的质、量决定,保护药物资源。
一、植物类药物的采收:1.植物药采收季节与药效的关系;2.植物药不同药用部分的采收原则;①全草类:多数在植物充分生长、枝叶茂盛的花前期或刚开花时采收,连根拔起。
②叶类:通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行。
③花类:一般在花正开放时进行。
④果实和种子类:多数果实类药材,当于果实成熟后或将成熟时采收。
⑤根和根茎类:通常秋末至春初时采收。
并指出“春宁宜早,秋宁宜晚”。
⑥树皮和根皮类:通常在清明至夏至间(即春、夏时节)剥取树皮。
根皮应于秋后苗枯,或早春萌芽前采集。
二、动物类药物的采收:品种不同,采收各异。
三、矿物类药物的采收第三章中药的炮制炮制的含义:药物在应用前或做成各种剂型以前的必要的加工处理过程。
炮制目的:1.降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全,如半夏、乌头。
作业答案第一章作业1.什么是中药?什么是中药学?答:中药,是指在中医药理论指导下认识和使用的药物,是用以防治疾病的重要武器中药学是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、临床应用及其他有关知识的一门学科,是中医学的重要组成部分。
2. 说明《神农本草经》、《本草经集注》、《本草纲目》、《本草图经》、《证类本草》、《本草纲目拾遗》6部本草的成书时代、作者、药数和主要贡献。
答:成书于东汉(不晚于公元2世纪)的《神农本草经》论载药365种。
《本草经集注》(简称《集注》):作者陶弘景为南朝梁代的著名医药学家1552年至1578年,伟大的医药学家李时珍完成了《本草纲目》,载药1892种(新增374种)。
18世纪著名的本草学家赵学敏辑成《本草纲目抬遗》10卷,载药921种《本草纲目》未提及者达716种之多。
本草图经》由苏颂辑成所附的900多幅药图。
北宋蜀地名医唐慎微所著《经史证类备急本草》(后人简称《证类本草》)收载矿物药253种。
3.我国被学术界多数人视为古代世界上最早的药典著作是什么?共收载多少药物。
答:我国是世界上最早颁行药典的国家。
自唐《新修本草》于公元659年颁行后,历史上的官修本草曾经对中药学的发展产生重要影响。
书中载药844种。
4.中医的健康标准?(书第8页)答:1.两眼有神2.面色红润3.语声宏亮4.呼吸微徐5.情绪稳定6.牙齿坚固7.腰腿灵便8.胖瘦适宜9.脉象匀缓10.头发润泽11.记忆良好。
第二章作业1. 什么是中药的功效?答:中药的功效,是在中医药理论指导下,对于药物治疗和保健作用的高度概况,是药物对于人体医疗作用在中医学范畴内的特殊表述形式。
中药功效的作用对象主要是人体的病理状态,这是中药学的性质和形成历史所决定的。
其在理论上、内容上和形式上都有别于其他医药学对药物作用的认识和表述,具有明显的自身特色。
2. 什么是中药的基本作用?答:中医理论认为,人体在健康状态下,脏腑经络的生理活动正常,并与外界环境之间保持着“阴平阳秘”的动态平衡状态。
当各种致病因素影响人体后,便会破坏这种协调和谐的关系,导致邪盛正衰,阴阳气血失常,脏腑经络功能紊乱等病理改变,发生疾病。
针对不同的病机,使用相应的中药,或祛除病邪,或扶助正气,或协调脏腑功能,纠正阴阳的盛衰,使机体恢复或重建其阴平阳秘的正常状态,这就是中药的基本作用。
3. 五行与五脏六腑的关系?(书33)答:五脏是指肝(木)、心(火)、脾(土)、肺(金) 肾(水)六腑:胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦4. 解释阴阳学说的含义?(书26)答:阴和阳,既可以表示相互对立的事物,又可用来分析一个事物内部所存在着的相互对立的两个方面。
一般来说,凡是剧烈运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的,都属于阳;相对静止着的、内守的、下降的、寒冷、晦暗的,都属于阴。
以天地而言,天气轻清为阳,地气重浊为阴;以水火而言,水性寒而润下属阴,火性热而炎上属阳。
任何事物均可以阴阳的属性来划分,但必须是针对相互关联的一对事物,或是一个事物的两个方面,这种划分才有实际意义。
如果被分析的两个事物互不关联,或不是统一体的两个对立方面,就不能用阴阳来区分其相对属性及其相互关系。
事物的阴阳属性,并不是绝对的,而是相对的。
这种相对性,一方面表现为在一定的条件下,阴和阳之间可以发生相互转化,即阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。
另一方面,体现于事物的无限可分性。
第三章作业1. 简述药物四气、五味的含义、作用,并举例说明其对临床用药的指导意义答:四气,是指药物的寒、热、温、凉四种药性,又称为四性。
四气主要用以反映药物影响人体寒热病理变化的作用性质,是药物最主要的性能。
意义:一般属于寒性或凉性;能够减轻或消除寒证的药物,一般属于温性或热性。
寒凉性质药物,大多有清热作用,如清热、泻火、凉血、解毒、攻下、滋阴等功效,主要用于阳证、热证;温热性质药物,大多有散寒作用,如散寒、温里、行气、活血、补气、助阳等功效,主要用于阴证、寒证。
最初,五味的本义是指辛、甘、苦、酸、咸五种口尝而直接感知的真实滋味。
滋味实际上不止此五种,为了能与五行学说相结合,前人将淡味视为甘味的“余味”,而附于甘味;又将涩味视为酸味的“变味”,而附于酸味。
因此,一直习称五味。
在性能理论中,药物的五味除了用以表示其实际滋味以外,主要是用以反映该药的作用特点。
1.辛能散、能行用辛味表示药物具有发散、行气、活血等方面的作用。
所以,能发散表邪的解表药,消散气滞血淤的行气药和活血化淤药,一般都标以辛味。
2.甘能补、能缓、能和用甘味表示药物有补虚、缓急止痛、缓和药性或调和药味等方面的作用。
所以,补虚药(包括补气、补阳、补血、补阴、健脾、生津和润燥等)及具有缓急止痛,缓和毒烈药性,并可调和药味的甘草、蜂蜜等药,都标以甘味,实际上这些药物都是补虚之药。
3.苦能泄、能燥泄的含义主要有三:一是降泄,使壅逆向上之气下降而复常。
如杏仁、葶苈子能降壅遏上逆的肺气而止咳平喘;枇杷叶、代赭石能降上逆的胃气而止呕吐呃逆。
二是指通泄,能通便泻下。
三是与寒性相结合,表示清泄,能清除火热邪气。
燥是指燥湿,若干苦味药能祛湿邪,治疗湿证。
结合药性来看,燥湿作用又有苦温燥湿和苦寒燥湿(又称清热燥湿)之分。
所以,止咳平喘药、止呕逆药、攻下药、清热药及燥湿药,一般标以苦味。
4.酸与涩都能收能涩用酸味或涩味表示药物有收敛固涩作用。
所以,能治疗滑脱不禁证候的敛肺、涩肠、止血、固精、敛汗药,一般标以酸味或涩味。
习惯上多将滋味本酸的收涩药多标为酸味,其滋味不酸者,多标以涩味;因为涩附于酸,故经常又酸味与涩味并列。
5.咸能软能下表示药物有软坚散结或泻下作用,所以,能治疗癥瘕、痰核、瘿瘤等结块的牡蛎、鳖甲、昆布等药,多标以咸味;以上结块多与淤血、气滞、痰凝相关,故软坚散结药亦多辛味之品。
因为泻下通便是苦能通泄所表示的作用特点,咸能下之说与之交叉重复。
所以,咸能下的使用十分局限,相沿仅指芒硝等少数药的泻下特点。
实际上各论中药物后的咸味,更多用以反映动物药、海洋药的滋味特征。
6.淡能渗能利表示药物有渗湿利水作用。
虽然利尿药物甚多,但习惯上只将茯苓、猪苓等部分利水药标以淡味,而且往往甘味与淡味并列;多数利水药的药味并无规律性。
2. 何谓引经药?它们与脏腑经络的关系?举例几味中药。
(书66)答:前人认为一些药物对某一脏腑经络具有特殊作用,其选择性特别强,并且可以引导与之同用的其他药物达于病所,而提高临床疗效,因而将此称为引经(或称引经报使、主治引使、响导、各归引用等),又将这类药物称为引经药。
脏腑,是中医学中特有的定位概念,其与解剖上的实际脏器有较大的区别,不能与之混淆。
对于药物归经的理解,也不一定是指药物有效成分实际到达的部位,而主要是药物产生效应的部位所在。
川芎,柴胡等引经药。
3.何谓药物升降浮沉?与药物四气五味及功效有何关系?答:升降浮沉是用以表示药物作用趋向的一种性能。
升是上升,表示作用趋向于上;降是下降,表示作用趋向于下;浮是发散,表示作用趋向于外;沉是收束闭藏,表示作用趋向于内。
药物升降浮沉作用趋向性的形成,虽然与药物在自然界生成禀赋不同,形成药性不同有关,并受四气、五味、炮制、配伍等诸多因素的影响但更主要是与药物作用于在体所产生的不同疗效、所表现出的不同作用趋向密切相关。
影响药物升降浮沉的因素主要与四气五味、及药物质地轻重有密切关系,并受到炮制和配伍的影响。
药物的升降浮沉与四气五味有关:王好古云:"夫气者天也,温热天之阳;寒凉天之阴,阳则升,阴则降;味者地也,辛甘淡地之阳,酸苦咸地之阴,阳则浮,阴则沉"。
一般来讲,凡味属辛、甘,气属温、热的药物,大都是升浮药,如麻黄、升麻、黄芪等药;凡味属苦、酸、咸、性属寒、凉的药物,大都是沉降药,如大黄、芒硝、山楂等。
4 .什么是中药的毒性及影响毒性的因素?答:毒性是药物对机体的伤害性,是用以反映药物安全程度的性能。
毒性反应会造成脏腑组织损伤,引起功能障碍,使机体发生病理变化,甚至死亡。
毒性虽然是普遍的,而引起毒性反应则是不多的。
药物毒性的大小是相对的,是否出现毒性反应,主要取决于用量。
前述国务院令中确定的毒性中药有砒石、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生附子、生白附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉及雄黄等28种。
对于这些毒药,哪怕是毒性最大的砒霜,只要在安全有效的剂量内合理使用,是不会引起中毒的。
而历代指为无毒的人参、五加皮、火麻仁等,因服用过量,亦有致人中毒,甚至死亡的报道。
第四章作业1 .中药炮制目的有哪些?举例说明。
答:㈠增强药物作用,提高临床疗效增强药物的某一作用,提高其临床疗效,是中药炮制最常见的炮制目的。
如在中药炮制时,经常要加入一些辅助药料(简称辅料),其具体作用虽然互不相同,但一般均是为了增效。
现代研究还发现一些药物经过炮制有利于稳定药效。
如含苷类有效成分的药物经加热处理以后,其相应的酶被破坏或失去活性,可防止苷类水解而避免重要的有效成分含量下降,如人参、黄芩等。
㈡降低或消除药物的毒性或副作用,保证用药安全一些有毒性或明显副作用的药物,如马钱子、天南星、乌头及常山等,不经炮制而直接生用,即使在常用的有效剂量内,也容易产生毒性反应和副作用。
如经过特殊的炮制处理,可以明显降低甚至消除某些毒副反应,确保临床用药安全。
因天南星含有苛辣性毒素,对口、舌、咽喉等有较强的刺激性,可引起口舌麻木,声音嘶哑,甚至粘膜糜烂和坏死,若与白矾、生姜水共浸并煮透后,则基本无此毒性。
㈢改变药物的性能功效,使其更加适应病情或扩大应用范围中药固有的寒热、升降、补泻等性能和功效,在有的情况下不一定完全适合病情的需要,经过特殊的炮制处理,将这些性能和功效适当地改变,就可以更加与病情相符合。
如豨莶草具有祛风湿,通经活络的功效,但性味苦寒,与风湿寒痹不尽相宜,经拌入黄酒蒸制后,其性偏于辛温,则更能对证。
药物炮制改变性能和功效后,还可以在原药物的基础上扩大应用范围。
如生地黄性寒而主要用以清热凉血,经蒸制为熟地黄后,变为温性之药,则能补血而治疗血虚证。
㈣改变药材的某些性状,便于贮存和(或)制剂药材大都可以随采随用,不少动植物药使用鲜品疗效更佳。
但因产地季节等因素的制约,皆要干燥后贮存备用。
一般药材都可以采用阴干、晒干或烘烤使之干燥。
有的药材则必须经过特殊的炮制,才能贮存和运输。
如马齿苋柔嫩多汁,必须入沸水单后才能干燥。
桑螵蛸、五倍子必须蒸制以杀死虫卵或蚜虫。
否则桑螵蛸可因虫卵孵化而失效,而且生用还有滑肠之弊。
此外,将植物药切制成一定规格的饮片,矿物药的煅、淬、砸、捣,均是便于制剂和调配。