硫酸镁加多巴胺治疗支气管哮喘126例疗效观察
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硫酸镁在小儿哮喘治疗中的安全性及有效性发表时间:2018-10-10T10:57:53.577Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第23期作者:甄兴军[导读] 研究分析硫酸镁在小儿哮喘治疗中的安全性及有效性桑植县民族中医院湖南张家界 427000 摘要:目的:研究分析硫酸镁在小儿哮喘治疗中的安全性及有效性。
方法:选取2018年1月~2018年6月期间我院收治的小儿哮喘患者共40例,随机将其分为对照组与观察组,每组各20例患儿,对照组的患儿进行常规治疗,观察组患儿则在对照组基础上加用硫酸镁来进行治疗,观察比较两组患儿的临床疗效与安全性,即治疗后的有效率与用药后的不良反应发生率。
结果:观察组患儿中显效的有13例,占百分比为65.0%,有效6例,占百分比30.0%,无效患儿为1例,占百分比5.0%,观察组治疗总有效率为95.0%;而对照组患儿中显效的有10例,占百分比为50.0.0%,有效6例,占百分比30.0%,无效患儿为4例,占百分比20.0%,对照组治疗总有效率仅为80.0%。
两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组的20.0%,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:硫酸镁在小儿哮喘治疗中安全、有效,值得临床推广应用。
关键词:硫酸镁;小儿哮喘;安全性;有效性小儿哮喘属于慢性呼吸道疾病,是小儿患者中常见的肺部疾患,临床多表现为咳嗽、喘鸣、呼吸困难等,其发病率高、病程长、反复发作性大、更严重的会导致死亡,严重影响了患儿的身心健康与生命安全,因此,对于哮喘的发作必须给予充分的重视,一经确诊,需及时进行治疗【1】。
硫酸镁在医学当中的运用较为广泛,作为一种平喘药物,在治疗小儿哮喘中应用普遍,为了进一步研究分析硫酸镁在治疗小儿哮喘中的安全性及有效性,本文选取2018年1月~2018年6月期间我院收治的40例小儿哮喘患者作为研究对象。
硫酸镁与多巴胺联合治疗重度支气管哮喘的疗效观察【摘要】目的探讨硫酸镁与多巴胺联合治疗重度支气管哮喘的临床疗效。
方法 2012年6月至2013年6月期间,我院诊治的60例重度支气管哮喘患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规治疗)和观察组(硫酸镁联合多巴胺治疗),每组各30例,对两组临床疗效、症状缓解时间,进行观察和比较。
结果与对照组相比,观察组的总有效率明显升高(100.0%vs80.0%),症状缓解时间明显缩短(3.5±1.5vs4.5±2.0),p0.05,具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组治疗方法采用常规治疗。
患者入院后,常规应用抗生素等,进行抗感染、解痉、平喘治疗,治疗7天。
1.2.2 观察组治疗方法采用硫酸镁联合多巴胺治疗。
在常规治疗基础上,将2.5g硫酸镁、20mg多巴胺,溶入250ml5%葡萄糖注射液,静脉滴注,每日1次,治疗7天。
1.3 观察指标及临床疗效判定标准对两组临床疗效、症状缓解时间,进行观察和比较。
临床疗效判定标准[3]:①治愈:临床症状消失,一秒用力呼气容积(fev1)或者最大呼气流量(pef)数值增加35%以上,治疗后fev1或pef≥80%,pef昼夜波动<20%;②显效:临床症状明显好转,fev1或pef数值增加25%-35%,治疗后fev1或pef为60%-70%,pef昼夜波动<20%,仍需要应用糖皮质激素、支气管扩张剂;③有效:临床症状有所好转,fev1或pef增加15%-24%,仍需要应用糖皮质激素、支气管扩张剂;④无效:临床症状和肺功能指标没有变化,甚至加重。
总有效率=治愈+显效+有效。
1.4 统计学方法采用spss18.0统计学软件,进行分析和处理,计量资料以(均数±标准差)表示,组间比较采用t检验,计数资料率的比较,采用卡方检验,p<0.05,差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组临床疗效比较与对照组相比,观察组的总有效率明显升高(100.0%vs80.0%),p<0.05,差异有统计学意义,见表1。
硫酸镁与氨茶碱治疗小儿哮喘的有效性及安全性对比研究【摘要】目的:探究硫酸镁与氨茶碱治疗小儿哮喘的有效性及安全性。
方法:采取回顾性分析方法对我院2014年5月-2016年2月小儿哮喘患儿88例资料进行收集分析,随机分组。
A组采用氨茶碱进行治疗;B组采用硫酸镁治疗。
比较两组患儿哮喘治疗总有效率;治疗前后气峰值流速、哮喘控制测试评分、第1秒用力呼气容积;治疗不良反应。
结果:B组患儿哮喘治疗总有效率比A组高,P<0.05;治疗前两组气峰值流速、哮喘控制测试评分、第1秒用力呼气容积差异不显著,P>0.05。
B组治疗后气峰值流速、哮喘控制测试评分、第1秒用力呼气容积比A组好,P<0.05;B组治疗不良反应比A组低,P<0.05。
结论:硫酸镁治疗小儿哮喘的有效性及安全性高于氨茶碱,可更好改善哮喘症状和肺功能,且不良反应少,安全性更高,值得推广。
【关键词】硫酸镁;氨茶碱;小儿哮喘;有效性;安全性哮喘为常见多发病,属于常见慢性呼吸道疾病。
哮喘患儿病程长,可反复发作,对患儿生活、学习等均造成不良影响,甚至可影响患儿生长发育。
部分患儿治疗不及时或治疗效果不佳可发展为成人哮喘。
本研究探讨了硫酸镁与氨茶碱治疗小儿哮喘的有效性及安全性,报道如下: 1资料与方法1.1一般资料采取回顾性分析方法对我院2014年5月-2016年2月小儿哮喘患儿88例资料进行收集分析,随机分组。
A组小儿哮喘患儿44例,男、女各有22例、22例,6-15岁,年龄(8.31±2.01)岁。
发病时间4个月-3年,平均(1.52±0.11)年。
B组小儿哮喘患儿44例,男、女各有23例、21例,6-14岁,年龄(8.21±2.24)岁。
发病时间4个月-2.8年,平均(1.53±0.13)年。
两组患儿资料差异无意义,具有可比性。
1.2 方法所有患儿均给予抗感染、镇静、纠正酸碱失衡、给氧、保持呼吸道通畅、镇静等治疗。
硫酸镁的临床应用硫酸镁,是一种重要的无机化合物,在临床医学中发挥着广泛的作用。
作为一种常用的治疗药物,硫酸镁在帮助医生进行疾病治疗方面发挥着重要作用。
本文将详细介绍硫酸镁的临床应用。
一、抗惊厥与镇静硫酸镁在临床中最重要的应用之一是作为抗惊厥药和镇静剂。
对于孕妇,尤其是妊娠高血压综合征(子痫)的患者,硫酸镁可以有效地降低血压,缓解惊厥症状。
对于早产的孕妇,使用硫酸镁可以抑制子宫收缩,延长妊娠期,为胎儿提供更多的生长时间。
二、治疗心血管疾病硫酸镁也常被用于治疗心血管疾病。
它可以扩张血管,降低血压,减慢心率,是治疗心脏病、高血压和心力衰竭的重要药物。
对于急性心肌梗死的患者,使用硫酸镁可以缓解疼痛,预防心律失常,降低死亡率。
三、解痉降压硫酸镁的解痉作用也使其在临床中具有广泛的应用。
对于胃肠道痉挛、输尿管痉挛和子宫痉挛等疾病,硫酸镁可以有效地缓解症状,减轻患者的痛苦。
此外,硫酸镁还可以通过抑制中枢和外周神经系统,降低血压,适用于治疗高血压急症。
四、治疗子痫和先兆子痫对于子痫和先兆子痫的患者,使用硫酸镁可以有效地预防和治疗惊厥。
它能够抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传递,使骨骼肌松弛。
同时,硫酸镁还可以降低脑细胞代谢,减少脑组织氧耗,保护脑细胞免受缺氧的损害。
五、其他应用除了上述的临床应用外,硫酸镁还被用于治疗其他多种疾病。
例如,它可以抑制中枢神经系统,缓解疼痛和肌肉紧张的症状;可以用于治疗早产儿的呼吸暂停;可以降低血糖和血脂;还可以作为利胆药,用于治疗胆囊炎和胆结石等。
总的来说,硫酸镁的临床应用广泛且效果显著。
无论是作为抗惊厥药、镇静剂、解痉降压药还是其他用途,它都在帮助医生治疗各种疾病中发挥了重要作用。
然而,尽管硫酸镁具有诸多优点,但在使用过程中也需要注意其可能产生的副作用和禁忌症。
因此,在使用硫酸镁时,医生需要充分考虑患者的具体情况和需求,制定个性化的治疗方案。
硫酸镁的临床应用硫酸镁,是一种重要的无机化合物,在临床医学中发挥着广泛的作用。
治疗儿童平喘使用硫酸镁的效果观察作者:高明正来源:《健康之路(医药研究)》2014年第05期【摘要】目的:观察小剂量硫酸镁在儿童平喘治疗中的效果。
方法:112例喘息性疾病患儿随机分为对照组和观察组,各56例。
对照组在常规治疗的基础上加用地塞米松,观察组在常规治疗的基础上给予小剂量硫酸镁。
结果:观察组有效率为92.86%,对照组为75.00%,观察组明显优于对照组(P【关键词】小剂量硫酸镁小儿平喘【中图分类号】 R974+.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0054-01喘息性疾病是小儿常见的一组疾病,严重危害儿童健康。
2008年11月20日至2013年12月20日我院应用小剂量硫酸镁对56例喘息性疾病患儿治疗,效果良好,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料我院2008年11月20日至2013年12月20日收治喘息性疾病患儿112例,患儿均有明显喘息或喘憋及显著喘鸣音或广泛哮鸣音。
患儿随机分为治疗组与对照组,各56例。
治疗组男32例,女24例;年龄2个月~4岁,平均6.4±3.9个月,病程9~70h,平均32.3±5.1h,其中支气管肺炎44 例,毛细支气管炎9例,支气管哮喘3例;对照组男34例,女22例;年龄2个月~4岁,平均6.7±4.1个月,病程11~71h,平均33.3±4.9h,其中支气管肺炎45 例,毛细支气管炎8例,支气管哮喘3例。
两组患儿在性别、年龄等方面无显著性差异(P> 0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法两组均给予抗感染、止咳化痰剂治疗,治疗组同时加用25%硫酸镁0 .1~0 .2ml/kg/ 次,加入5%或10%葡萄糖稀释后静滴(药物浓度1.25%~2.5%),20分钟弛内静滴完毕,2次/d,3~5d为一疗程,最多不超过7d。
对照组给予地塞米松静滴,3~5d为一疗程。
1.3 观察指标观察喘息或喘憋及哮鸣音或喘鸣音减轻(少)及消失情况,以及注意对血压、心率、呼吸的影响及有无腹泻等不良反应。
硫酸镁治疗小儿喘息性疾病疗效观察作者:郭伟来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【摘要】目的:观察硫酸镁静滴治疗小儿喘息性疾病的临床疗效。
方法:将60例喘息性疾病患儿随机分成两组,常规抗感染、雾化治疗(万托林、布地奈德)的基础上,对照组(30例)加琥珀酸氢化可的松静滴,治疗组(30例)硫酸镁静滴,对两组治疗后症状、体征及住院天数进行比较分析。
结果治疗组症状、体征消失时间、住院天数少于对照组(P【关键词】喘息性疾病;硫酸镁【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0096—02儿科喘息性疾病主要包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘,其共同特征是患儿有喘息或喘憋的表现,肺部听诊有哮鸣音。
我科从2012年5月-2013年9月,在常规治疗的基础上应用硫酸镁治疗,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法一般资料喘息性疾病患儿60例,男42例,女18例,年龄3个月~6岁,其中毛细支气管炎24例,符合诊断标准[1],喘息性支气管炎31例,符合诊断标准[1],支气管哮喘急性发作5例,符合诊断标准[1]。
随机分为两组,对照组与治疗组中各病例在年龄、性别、发病时间、病情轻重程度差异无显著性。
入选病例均无呼吸衰竭、心力衰竭,并除外先天性心脏病、佝偻病、营养不良、结核感染、支气管肺发育不良及支气管异物等疾病。
患儿入院时均有阵发性咳嗽、喘息、气促、肺部有哮鸣音及湿啰音。
方法随机分组后,在常规抗感染、雾化治疗(万托林、布地奈德)基础上,对照组加琥珀酸氢化可的松5 mg/kg静滴.治疗组硫酸镁静滴,硫酸镁具体使用方法:25%硫酸镁50mg/kg+5%葡萄糖溶液(稀释浓度不超过1.5%),以3 ml/kg/h的速度应用微量静脉输液泵匀速静脉滴注,每日1次,每日最大量观察记录咳嗽、喘息及肺部啰音消失时间,并计算住院天数。
疗效标准显效:治疗5天,咳嗽、喘憋症状消失,肺部哮鸣音及湿啰音消失。
硫酸镁治疗重度哮喘发作的疗效观察[摘要]目的:观察硫酸镁治疗重度哮喘发作的疗效。
方法:选取67例常规治疗无效的重度哮喘发作患者,给予硫酸镁治疗。
观察用药后效果、起效时间及不良反应。
结果:临床控制14例(20.9%),显效12例(17.9%),好转5例(7.5%),无效36例(47.3%),总有效率46.3%。
结论:硫酸镁仅对部分患者有效,故不主张常规用于支气管哮喘的治疗。
但在重度哮喘发作,常规治疗无效的情况下可以作为一个治疗选择。
[关键词]重度哮喘发作;硫酸镁;疗效观察重度哮喘发作,又称为哮喘持续状态,是指在合理应用常规缓解药物治疗后,哮喘症状难以缓解.仍有严重或进行性的呼吸困难者,通常伴有意识障碍、呼吸和循环衰竭及酸碱平衡失调,病情恶化迅速,需积极进行治疗[1]。
本文主要对常规治疗基础上采用硫酸镁辅助治疗重度哮喘发作的疗效进行观察。
报告如下:1一般资料本组67例病例均为2008年12月~2011年5月期间收治住院的重度哮喘发作患者,其中男42例,女25例,年龄21~67岁,平均43.3岁。
2方法2.1诊断标准根据2003年支气管哮喘防治指南诊断重度哮喘发作[2]。
2.2治疗方法全部病例均在应用抗生素,常规吸氧,调节酸碱失衡电解质紊乱,糖皮质激素,平喘药物综合治疗的基础上,哮喘症状无缓解。
在上述治疗措施的基础上,加用硫酸镁治疗。
用法:25%硫酸镁8~10ml加25%葡萄糖40ml中静注,10分钟静注完毕,再用25%硫酸镁10ml加入5%葡萄糖250ml中,以10~20mg/min的滴速静脉滴注。
观察用药后效果、起效时间及不良反应。
2.3疗效判断疗效判断主要是根据喘息症状和肺部哮鸣音的增减,可分为:①临床控制:哮喘症状、哮鸣音完全消失;②显效:哮喘症状、哮鸣音明显减轻;③好转:哮喘症状、哮鸣音有所减轻;④无效:哮喘症状、哮鸣音无改变或有加重。
3结果临床控制14例(20.9%),显效12例(17.9%),好转5例(7.5%),无效36例(47.3%),总有效率46.3%。
硫酸镁加多巴胺治疗支气管哮喘126例疗效
观察
【关键词】支气管哮喘
支气管哮喘是一种常见的多发的呼吸道疾病,我国支气管哮喘随地区不同而异,东北地区发病率较高,本病可累及所有年龄组的人群,但约半数在12岁以前起病,老年人也易患本病。
许多病人的病程长达十几年至几十年,为尽快控制症状,减轻患者痛苦,我科用硫酸镁加多巴胺治疗支气管哮喘收到明显效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择1992年10月~2004年12月我科收治126例哮喘病人。
均符合全国哮喘会议制定的诊断标准。
随机分为两组:治疗组66例,男34 例,女32例,年龄20~78岁,平均51岁;对照组60例,男36例,女24例,年龄18~72岁,平均47岁。
各组年龄、性别、过敏史、病情程度及肺功能指标等方面比较,经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗与观察两组均给予持续吸氧、抗炎、解痉、平喘、止咳、祛痰等常规综合治疗。
治疗组在此基础上每天加用25%硫酸镁10ml,多巴胺20mg加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250ml
静脉滴注,每日1次,静点到哮喘好转,观察3天无哮喘复发为完全缓解。
1.3 疗效判定治疗组66例,其中42例3天内完全缓解,占63.6%,20例5天内缓解,占30.3%,4例反复发作,1周后缓解;对照组60例,其中22例3天内缓解,占36.7%,26例5天内缓解,占43.3%,12例治疗5天后仍哮喘发作。
两组5天缓解率相比差异有显著性(P<0.05)。
因此小剂量硫酸镁加多巴胺治疗支气管哮喘比常规综合治疗完全缓解时间缩短,提高疗效。
2 讨论
支气管哮喘是气道的一种慢性过敏反应炎症性疾病。
它是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞、气道上皮细胞和细胞组分参与的气道慢性过敏反应炎症性疾病。
表现气道狭窄和气道高反应性的增加和广泛、易变的可逆性气流受限,反复发作性喘息、胸闷和咳嗽为特征[1]。
支气管哮喘发作是由于支气管平滑肌痉挛所致的通气障碍,治疗哮喘重要措施就是扩张支气管,改善通气功能,减少哮喘复发的可能。
支气管平滑肌以β受体为主,而多巴胺为内源性儿茶酚胺,是体内合成去甲肾上腺素的前体物,多巴胺还可直接兴奋β受体,提高气道平滑肌细胞膜电位,使支气管扩张[2]。
镁是钙离子拮抗剂,能抑制钙兴奋-收缩耦联和刺激分泌耦联机制,阻断平滑
肌收缩和腺体分泌。
镁是细胞内主要的阳离子,是许多酶反应过程中重要的辅酶,同细胞内环境稳定密切相关[3]。
镁能激活腺苷酸环化酶,加快ATP转为cAMP的速度,稳定膜电位,使肥大细胞介质不易释放,抑制腺体分泌,使气管内平滑肌松弛,气道阻力下降。
支气管哮喘患者的支气管壁β受体功能低下,镁可激活低下肾上腺素能β受体,还能激活低下的腺苷酸环化酶,从而抑制哮喘发作。
还可解除血管痉挛,改善肺循环,消除支气管黏膜水肿,使气道通畅,扩张了支气管。
因硫酸镁可使血压轻度下降心率减慢,而多巴胺可使血压轻度升高心率增快,二者作用相互抵消,因而对血压、心率无影响。
更适用于支气管哮喘合并高血压的患者。
通过小剂量硫酸镁加多巴胺静点治疗支气管哮喘的疗效观察,笔者认为平喘作用肯定,疗效好无明显副作用,在基层医院值得推广。
【参考文献】
1 王吉耀.内科学.北京:人民卫生出版社,2005,49.
2 王景武.多巴胺对91例气道阻塞性哮喘的临床应用.实用内科杂志,1987,7(7):353.
3 Mathew R,Altura BM.Magnesium and lungs.Magnsium,1988,7:173-187.【关键词】支气管哮喘。