2016年深化医药卫生体制改革工作总结

海北州卫生计生委关于2016 年医改工作总结的报告州委改革办：现将海北州2016 年深化医药卫生体制改革工作总结随文上报，请审示。

海北州2016 年深化医改工作总结2016 年，在省委、省政府和省医改有关部门的正确指导下，我州各级政府紧紧围绕医改工作任务，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，坚持“医疗、医保、医药” 三医联动，统筹谋划，规定动作准确到位，自选动作异彩纷，在公立医院综合改革、医疗保障制度改革、人事分配制度改革、基本药物制度改革、基本公共卫生服务、基本医疗服务、人才培养等方面有了新突破，全州医改工作呈现出良好的发展态势。

根据省政府确定的2016 年综合医改6个方面28 项重点工作任务，涉及我州综合改革任务24 项（4项为试点地区或单位开展）。

有4 项工作由于省上未出台指导政策，暂未开展（研究探索公立医院人事薪酬制度、合理核定州级公立医院人员总量、健全药品价格形成机制、编制医改“十三五”规划）。

现将今年综合医改重点任务推进各情况通报如下。

一、工作开展情况（一）公立医院改革深入推进1. 巩固县级公立医院改革。

巩固破除了以药补医机制，深化县级公立医院体制机制改革，着重推进管理体制、运行机制、价格调整、收入分配医保支付等综合改革。

开展了新一轮院长选聘工作，有3 个县级医院重新任命了医院院长，取消了药品和耗材加成，由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，破除了以药补医机制，不断落实县级医院人事管理权、绩效工资内部分配权和经营自主权，落实院长独立法人地位。

省级下达县级公立医院综合改革补助资金1093 万元，其中药品零差率补助资金213 万元，已拨付各县级医院。

2. 深化州级公立医院改革。

调整了州深化医改领导小组组成成员，政府一把手领导任组长，成员单位包括州财政局、人社局等10 个部门，2016 年8 月，将州残联也纳入医改领导小组，为公立医院改革提供了组织保障。

卫生局2016年工作总结及2016年工作打算2016年，全市卫生系统紧紧围绕省卫生厅和市委、市政府工作部署，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，突出重点，狠抓落实，主要做了以下工作：一、深化医药卫生体制改革一是巩固完善基层医改，健全乡镇卫生院运行补偿和绩效考核机制，落实村卫生室补偿、村医到龄退出政策，建立村医养老保障。

二是推进县级公立医院综合改革，取消药品加成，同步执行诊察费及护理费、手术费、CT及核磁共振等价格调整政策。

三是推动市辖区非政府办社区卫生服务中心实行药品零差率销售政策。

四是启动医药分开改革工作，全市23家二级以上公立医院将实行药品集中招标采购工作，并逐步取消药品加成，减轻群众医药费用负担。

二、巩固发展新农合制度人均筹资水平340元，参合率%（省指标95%），推行新农合大病商业保险试点工作；所有公立医疗机构实现网络即时结报，多县探索开展跨省即时结报和开通新农合短信平台工作；加强新农合定点医疗机构监管，对辖区内住院人次超常增多、病种结构异常、费用涨幅过大的医疗机构实行重点监控和约谈制，严格控制医疗费用上涨。

三、推进基本公共卫生服务均等化一是免费向城乡居民提供10类41项基本公共卫生服务。

居民健康档案规范化电子建档率75%（省指标65%以上）；高血压病人、糖尿病人、65岁以上老年人、重型精神病人规范管理率分别为%、%、%、%（省指标40%、40%、50%以上、80%）。

二是落实重大疾病防控措施。

对894例（省指标840例）贫困肺结核患者、123例（省指标84例）艾滋病感染者、1456例（省指标1410例）晚期血吸虫病人实施免费医疗救治。

三是开展爱国卫生运动和健康教育。

推进卫生创建活动，完成4000座无害化卫生户厕建设任务；通过多种形式开展健康教育，宣传普及健康知识，提高群众自我保健意识。

四是强化突发公共卫生事件应急处置工作。

推进望江、太湖两县申报省级卫生应急示范县，开展医疗救治、突发公共卫生事件等应急演练，有效应对人感染H7N9禽流感疫情。

千里之行，始于足下。

医药卫生体制改革的情况汇报医药卫生体制改革是指对医药和卫生体制进行改革，以提高医疗服务的质量和效率，降低医疗费用负担，保障人民群众的健康。

我国的医药卫生体制改革始于20世纪80年代末的“卫生改革试点”，取得了一定的成效。

随着社会经济的快速发展和人民群众对医疗服务的需求不断增加，我国的医药卫生体制面临着诸多问题和挑战，因此在2016年启动了“健康中国2030”规划，对医药卫生体制进行全面深化改革。

医药卫生体制改革的主要目标是建立健全的医疗服务体系，提高医疗资源配置效率，加强基层医疗服务能力，推动医疗与健康服务融合发展，构建良好的医患关系，提供全民健康保障。

在实施过程中，我国采取了一系列措施，取得了一些阶段性的成果。

首先，我国加大了对基层医疗卫生机构的支持力度。

通过增加基层医疗机构的设立和改建，提高基层医疗服务能力，推动医疗资源向基层倾斜。

同时，加强对基层医疗卫生机构的管理和培训，提高基层医疗人员的技术水平和服务质量。

其次，我国鼓励社会力量参与医疗服务。

通过鼓励社会投资兴办医疗机构，引入社会力量办医，增加医疗资源供给。

此外，支持社会力量参与医疗保障基金管理，推动医疗保险改革和医保支付方式改革，减轻人民群众的医药费用负担。

再次，我国加强了医疗监管和药品监管。

加强对医疗机构的评审认证，严格控制医疗机构的规模和质量，提高医疗服务的安全性和可靠性。

加强对药品第1页/共2页锲而不舍，金石可镂。

的质量监管，推动药品价格的合理定价，加强药品流通的监管，确保人民群众用药安全。

此外，我国还加强了医疗卫生人才培养和管理。

在医疗体制改革中重视医疗卫生人才的培养和引进，加强对医疗卫生人才的管理和考核，提高医疗卫生人才的素质和能力。

同时，加大对医疗卫生人才的激励力度，提高医护人员的待遇和职业荣誉感，提高医院的服务质量和医疗水平。

总体上看，我国医药卫生体制改革取得了一些成果，但仍面临一些问题和挑战。

一方面，医疗资源仍然不均衡，医患矛盾突出，人民群众对医疗服务的满意度有待提高；另一方面，医疗费用过高，药品价格不合理，医疗保障体系尚不完善。

xx医院深化医药卫生体制改革工作总结按照xx市人民政府、xx市卫生和计划生育委员会、xx区卫生和计划生育委员会等有关部门对xx市公立医院综合改革的总体要求，我院高度重视，全院上下一心，改革工作扎实、有序推进，整体运行较为稳定。

一、医院概况我院是二甲医院，服务辖区100多万群众。

业务面积5万平方米，编制床位500张。

在院职工800人。

医院年门诊量80余万人次，年住院病人超3万余人次，手术6000余台。

医院市级重点专科4个、市级特色专科3个、区级重点专科3个。

二、医改工作推进情况（一）医院总控指标运行情况2013年以来，我院严格执行市卫生计生委下达的总控指标要求，各年均达到标准，其中药占比下浮近9个百分点。

（二）重点改革工作推进情况按照市区卫生计生委对医改工作的统一部署，我院扎实推进改革各项工作。

按照2017年9月9日-10月31日改革情况，结合近年来医院运行情况综合分析，预测2017年整体盈亏情况如下：改革调增项目（含诊察费、手术费、床位费等）全年预计调增1546.4万元；改革调降项目（药品加成、药事服务费、CT等大型检查项目）全年预计调减1897.4万元。

即“两取消”、一调整后全年将直接亏损净利润351万元。

2016年医院年底净利润1400万元，2017年医院预计全年无结余，整体倒亏约1780万元。

（三）药品采购“两票制”工作实施情况按照市卫生计生委要求，我区作为药品采购“两票制”工作的试点区。

按照区里指示，我院2017年4月开始筹备，先后成立了药品采购“两票制”工作领导小组与工作小组，制定了《药品采购“两票制”实施方案》及《药品保障应急预案》等，完成了药品采购“两票制”电子合同的签署及对码工作。

2017年6月1日药品采购“两票制”工作正式启动。

为加强该项工作的信息化管理，我院又作为首批与xx市医药股份公司开通“两票制”电子查验内部系统的医院，与药交所物流信息系统的进行对接。

目前药品供应正常，药品采购“两票制”符合率达99.7%，到货及时率已恢复到“两票制”执行前水平，达95%以上。