持续改善实验指引

Kaizen活动实施的两大要点
一）、开拓改善视野 kaizen的着眼点向“不均衡、超负荷、
七大浪费”进行转变。
二）、多问几个为什么 找出问题背后的原因，根据原因下对策， 而不仅仅是消除问题现象
二、Kaizen实施方法 三类损失说明
各种波动 不均衡 七大浪费 1.各种库存本身都视为不增值 2.制造过多或提前制造 3.加工本身的浪费（如检查或过 度加工）
管理层如何辅导Kaizen
2、对Kaizen提案质量不高的员工，进行辅导 ①与提案人当面交谈 ②如有必要，实施“五现主义” ③讨论是否有更好对策 ④修改对策
⑤员工实施对策，拍下改善后照片
⑥追踪员工提交共享
注：“五现主义”指现场（问题发生的场所）、现实（不谈论观点，实际 情况是什么）、 现物（实际的样本）、原理（物理规律、化学定律等）和原则（做事的规 则、逻辑或流程等）
思路和方法，编制此指引。
Kaizen是精益管理的重要组成部分，是基层员工参与 精益管理的重要方式，通过全员参与的持续改善自下而上 的持续改善业务水平，如成本降低、效率提升、客户满意 度等。
一、Kaizen概述 Kaizen的定义
“Kaizen”是现场微小改善的统称，指全员参与，运用简单的精益 改善工具，在负责的区域内发现微小缺陷与浪费，迅速采取行动，激
一、Kaizen概述 目前问题
Kaizen变成 强制性任务， 缺少引导和 激励。 缺少有效 的分享、 宣传机制。 对kaizen 的理解不 一致，有 人认为是 运动。
Kaizen覆 盖率不高， 有些员工 没有 kaizen
Kaizen活 动如何持 续，并形 成习惯
不同部门、 班组间有 差异。
Kaizen质 量不高， 主要是5S 的清扫等

医疗质量管理和持续改进实施方案(一)依据医院制定的各项规章制度及管理办法，相应科室及所属职能部门进行自查或督查;对其存在的问题，科室需组织科内人员讨论，有相应整改措施并实施，定期对整改措施进行督查，科室和职能部门对整改措施的实施效果进行评价总结，进一步发现存在问题，开始新一轮的整改，从而达到持续改进的要求。

(二)结合科室实际，对我院住院诊疗质量管理与持续改进特制定本方案：一、成立“科室质量与安全管理小组”，人员由科主任、副主任，护士长、质控医生、院感医生，护士等人员组成。

二、科室质量与安全管理小组对本科室质量与安全管理负总责，科主任是第一责任人。

三、科室开展的各项诊疗技术项目必须符合医院开设的诊疗项目，开展新技术应申报医院批准。

四、认真执行各项医疗制度尤其是医疗核心制度。

五、诊治流程及要求：1.新进病人，值班医生或经管医生应及时接诊，询问病史，体格检查，开车辅助检查等，八小时内必须完成首次病程记录，作出初步诊断，制定出治疗方案，24小时内完成入院记录。

2.认真执行三级医生查房制度，诊断不准确，疗效不佳的要及时组织讨论、会诊，需要告知患方用意的要及时告知并签字。

3.各项诊疗活动必须有医疗文书记录，上级医生要认真及时督促，检查下级医生的医疗文书，质控医生、质控护士对住院病历要认真审核，及时归档上级档案室。

4.经管医生要对每一位出院病人进行出院指导及随访工作，并作出登记备查。

六、加强医患交流，及时化解矛盾，防范医疗纠纷。

七、对科室人员进行培训指导，不断提高整体水平，发挥团队作用。

八、每月召开科室质量管理会议，总结经验，发现问题，提出改进意见和措施，医疗质量安全与绩效奖惩挂钩，以更好的保证医疗质量安全，让病人放心、满意。

医疗质量与安全持续改进实施方案为深入推进《改善医疗服务行动计划》的全面落实，进一步改善服务态度，提高服务质量，提升医疗技术水平，全面完成“一个目标、两个重点、八项建设”工作任务，医院研究决定，从现在开始，在全院开展医疗服务质量提升年活动。

CIP Continues Improvement Process InstructionCIP持续改善流程指引CIP CONTINUOUS IMPROVEMENT PROCESS INSTRUCTIONCIP持续改善流程指引1 PURPOSE (目的):Define the work flow of the continuous improvement process and key points in early implementation stage, to provide guideline for improvement project developing and running smoothly at each department, enhance work performance, and prompt standardization of any improvement activities.明确持续改善项目在前期推动实施中的各项基本流程及关键节点，利于各部门持续改善项目的开发及工作的顺利进行，提高改善过程中的工作质量，促使改善工作规范化和条理化。

2 SCOPE (范围):3 DEFINITION (定义):3.1 CIP projects: Refers to an improvement activity which approved by company CIP Steering Group andconducted by a cross functional team using six sigma methodology & roadmap to overcome a practical issue that either specified by top management or looked for by team spontaneously.Usually, the team need to spend 20% of their working time in team’s activities. Project financial benefit should be more than 25000RMB for consecutive three months after improvement actions have been carried out.CIP改善项目：是指经过改善推进委员会批准由一个跨部门团队，运用六西格玛的改善方法论解决一个由高层领导指定或由团队自发寻找的改善机会的活动。

儿科质量控制与持续改进实施方案范文全文共5篇示例，供读者参考儿科质量控制与持续改进实施方案范文篇1一、总体目标20xx-20xx年，全市各级各类医疗机构全面实施“进一步改善医疗服务行动计划”。

力争用3年左右时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，使医疗服务水平明显提升、群众看病就医感受明显改善、社会满意度明显提高、医患关系更加和谐。

二、基本原则大力弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”行业精神，坚持以人为本，坚持问题导向，坚持质量核心，坚持持续改进，大力推进深化改革和改善服务。

（一）坚持以病人为中心，进一步改进服务理念，改造优化诊疗布局流程，落实便民惠民措施，切实改善群众看病就医体验。

（二）坚持以问题为导向，认真梳理医疗服务中群众反映强烈的突出问题，提出针对性整改措施，细化分解整改任务，持续改进医疗服务。

（三）坚持以质量为核心，认真落实医疗安全核心制度，加强内部质量管理与控制，努力提高医疗质量，保障医疗安全。

（四）坚持持续改进，密切跟踪群众就医需求，努力从体制、机制等方面分析深层次原因、寻找治本之策，采取可行措施，促进医疗事业持续发展。

三、工作措施（一）进一步改善门诊服务。

1.优化诊室布局流程。

根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理布局各专业诊室和检查、检验科室，做到流程有序、连贯、便捷。

开设简易（便民）门诊，分楼层设置挂号、缴费窗口，有效引导和分流患者。

二级以上医疗机构实行电子排队、叫号。

2.保持良好就诊环境。

加强提醒和疏导，做好候诊、就诊区域卫生保洁，加强卫生间等基础环境管理，保持就医、诊疗环境清洁、舒适、安全、有序。

卫生间、坡道等特定区域设置防滑、防跌倒设施和警示标识。

完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。

3.设置标识清晰醒目。

在门诊大厅、电梯内、楼层侯诊区域等醒目位置设置建筑平面图、科室分布图，完善就诊流程引导系统。

各科室、部门等标牌及指示标识准确、规范、清晰、明了，有明显的路径标识。