社区卫生服务家庭医生协议书

家庭医生服务协议书 1甲方：村卫生室：村医姓名：联系电话：乙方：户主姓名：家庭人口数：联系电话：为提高建档立卡贫困户的医疗、预防、保健、康复等卫生服务和健康帮扶水平，充分发挥签约家庭医生和帮扶干部在健康扶贫工作中的作用，本着平等、自愿的原则，乙方自愿礼聘甲方为本家庭的签约服务医生和帮扶干部，成为甲方的服务对象。

经甲乙双方及指导单位四者商议，签订本协议。

一、甲方职责甲方为乙方提供以下服务：1.按照指导单位的统一时间安排，负责通知乙方到指定地点接受公共卫生服务。

每年对签约家庭进行 1 次家庭健康状况评估，并根据评估结果，制订个性化的健康规划。

乡村医生至少每周开展一次随访，乡镇卫生院人员至少每月开展一次随访，县级医生负责健康咨询、就诊引导等服务。

各级签约医生要做好随访记录，建立工作台账。

2.免费发放健康教育处方及医学科普资料。

及时将健教材料发放到签约居民，每年不少于 1 份；及时将健康大课堂或者健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约居民，每年不少于 1 次。

3.免费为所有建档立卡贫困户建立健康档案(含电子档案)，并实施动态管理。

根据居民健康状况和需求，每年免费为家庭中 65 岁以上成员体检一次，对0-6 岁儿童进行预防接种管理，对孕产妇进行产前、产后的系统管理，对高血压、糖尿病等慢性病患者及重型精神病患者提供每年不少于 6 次的主动健康咨询和分类指导服务。

咨询结果和服务信息及时录入农村居民健康管理信息系统或者上报给指导单位。

各类人员的体检及管理按照《城乡基本公共卫生服务项目实施方案》的要求进行。

4.提供 24 小时免费电话咨询，赋予健康、预防、保健等方面指导。

5.定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案。

紧急情况时匡助联系转诊。

6.各帮扶干部要大力宣传建档立卡贫困人口五道医疗保障线，即“基本医保+大病保险+疾病医疗补充保险+医疗救助+民政救急难”医疗保障体系，提供医疗费用报销政策、流程及健康扶贫相关政策咨询。

2024年社区卫生服务家庭医生协议书范文尊敬的居民：为了进一步加强社区卫生服务，提高居民的健康水平，我社区将于2024年实施家庭医生签约服务。

本协议书旨在明确双方权利义务，规范家庭医生服务行为，以促进全民健康。

一、协议双方家庭医生：（单位）____________________（姓名）____________________（职务）____________________（联系方式）__________________居民：（姓名）____________________（联系方式）__________________二、家庭医生服务内容1. 健康档案建立：家庭医生将在签约居民家庭进行初次拜访，建立个人健康档案，包括家庭成员的基本信息、疾病史、过敏史、接种史等，为后续的个性化健康管理提供基础资料。

2. 健康评估与干预：家庭医生将根据居民的健康状况，进行定期的健康评估，包括身体检查、健康风险评估等，并根据评估结果制定相应的干预计划，提供健康指导和健康管理建议。

3. 疾病诊治：家庭医生将负责签约居民的常见疾病诊治工作，包括普通感冒、消化系统疾病、呼吸系统疾病等，在签约居民所属社区卫生服务中心或医院开展必要的检查和治疗。

4. 门诊服务：家庭医生将开展定期的家庭医生门诊服务，并提供电话咨询服务，居民可以根据需要提前预约时间，方便快捷地享受家庭医生的健康服务。

5. 健康咨询：家庭医生将为签约居民提供健康咨询服务，回答居民的健康问题，并提供科学合理的健康建议。

三、居民权利与义务1. 居民有权选择是否签约家庭医生服务，如选择签约，需积极合作、按时就诊，并及时提供个人健康信息。

2. 居民有权享受家庭医生提供的各项服务，并提出合理的健康需求和建议。

3. 居民有义务遵守家庭医生的医嘱，积极配合治疗，保持健康生活方式，如不配合治疗造成严重后果，需承担相应责任。

4. 居民有义务保护自己的健康权益，如发现医疗纠纷等问题，应及时向社区卫生服务中心或相关部门反映。

家庭医生签约服务协议书（精选17篇）家庭医生签约服务篇1一、关于服务协议1.协议的确认及接纳本协议中所列条款内容最终所有权、解释权归___________所有，___________完全遵守并执行本协议所列条款及操作规则;同时只有您在完全接受本协议并完成注册程序，才能成为___________的注册用户。

2.协议的适用范围本协议适用范围包括：在___________系统中所进行的一切相关服务和工具。

3.协议的变更和修改___________在认为必要时，有权对本协议随时进行更改。

协议一旦发生任何变更，___________将在其网站上公布更改内容，并在公布之日起立即生效。

如果您继续使用___________的相关服务，则视为接受协议条款的变更;如果您不同意变更后的协议，则必须立即主动提出停止接受服务的要求。

4.服务对象___________规定本网站服务内容(以下简称“服务”)仅提供给接受本协议规定，并具有法人资格的单位或具有完全民事行为能力的个人使用;同时，___________在认为有合理理由的情况下，有权随时决定拒绝向任何个人或单位提供服务。

5.服务内容及说明(1) ___________是互联网领域，集信息资源产品、信息增值服务和信息化建设方案等为一体的家电行业综合信息服务提供商。

注：除非另有明确规定，___________增加或强化目前服务的任何新内容、新功能，包括新产品，均无条件地适用本协议。

(2) 为使用本服务，用户必须：a.自行配备上网所必需设备，包括计算机、调制解调器或其他必备上网装置;b.自行承担电话费用、网络费用，以及在使用服务过程中形成的其他一切费用。

6.服务的修改和终止___________有权在任何时候，在事先通知的情况下，暂时或永久地修改或终止服务(或其中任何一部分)，对涉及收费的信息服务，将退还未发生的费用。

二、双方的权利、义务及责任1.用户根据其注册不同类型的会员类型享有___________提供的相应的服务。

社区卫生服务家庭医生协议书6篇篇1甲方（居民）：___________ 身份证号码：_______________________乙方（社区卫生服务机构家庭医生）：___________ 职务：_______________________鉴于甲方的健康需求，并信任乙方的专业医疗服务能力，经双方友好协商，达成以下社区卫生服务家庭医生协议书。

本协议旨在明确双方的权利和义务，保障甲乙双方在家庭医生服务过程中的合法权益。

一、协议目的本协议的目的是为了明确甲方在接受乙方提供的家庭医生服务过程中，双方的权利和义务，确保家庭医生服务的顺利进行，提高居民的健康水平和生活质量。

二、服务内容乙方为甲方提供以下家庭医生服务：1. 健康咨询：为甲方提供健康咨询、疾病预防、康复指导等医疗服务。

2. 健康档案：建立甲方健康档案，进行健康信息采集和管理。

3. 健康检查：根据甲方需求，定期进行健康检查，并提供相应的医疗建议。

4. 疾病预防：为甲方提供季节性传染病预防接种、慢性病管理等预防服务。

5. 紧急救助：在甲方出现紧急医疗情况时，提供必要的紧急救助和转诊服务。

三、服务期限本协议自签订之日起生效，有效期为_____年/月。

协议期满后，经双方协商一致，可续签本协议。

四、双方权利和义务1. 甲方的权利和义务（1）甲方有权要求乙方提供本协议约定的家庭医生服务。

（2）甲方应按时向乙方支付家庭医生服务费用。

（3）甲方应积极配合乙方提供的医疗服务，按照乙方的建议进行健康管理和治疗。

（4）甲方应提供真实的个人信息和健康状况，不得隐瞒或提供虚假信息。

2. 乙方的权利和义务（1）乙方有权按照本协议约定收取家庭医生服务费用。

（2）乙方应按照本协议约定为甲方提供家庭医生服务，保障甲方的健康权益。

（3）乙方应保护甲方的个人隐私和信息安全，不得泄露甲方个人信息和健康状况。

（4）乙方应定期与甲方沟通，了解甲方的健康状况和需求，提供个性化的健康管理和治疗建议。

社区卫生服务家庭医生协议书范本一、协议的目的为了加强社区卫生服务，提升居民健康水平，特制定本协议，明确社区卫生服务家庭医生的服务责任、居民的权利和义务。

二、双方的权利和义务1. 社区卫生服务家庭医生的权利和义务（1）社区卫生服务家庭医生有权根据工作要求，对居民进行常规健康体检、疾病诊断、处方和治疗等医疗服务。

（2）社区卫生服务家庭医生有义务关心居民健康情况，提供健康宣教、预防保健等相关服务，并及时解答居民的咨询。

（3）社区卫生服务家庭医生有义务保守病人个人信息，严守职业道德规范，保证医疗服务的质量和安全。

（4）社区卫生服务家庭医生有义务在法定的工作时间和地点开展医疗服务。

2. 居民的权利和义务（1）居民有权享受社区卫生服务家庭医生提供的医疗服务，包括常规体检、疾病治疗、预防保健等。

（2）居民有义务按照社区医生的建议进行健康管理和治疗，遵守医生的医疗纪律，并按时到医疗机构进行检查和治疗。

（3）居民有义务保守个人信息，确保医疗服务的安全性和隐私。

（4）居民有义务按时缴纳社区卫生服务费，并依法使用医疗保险。

三、服务内容1. 社区卫生服务家庭医生的服务内容包括但不限于：（1）居民常规健康体检、疾病诊断和治疗；（2）居民健康宣教、预防保健等相关服务；（3）居民疾病监测、随访和管理。

2. 居民享受的服务内容包括但不限于：（1）常规健康体检，包括身高、体重、血压、体温、心率等基本指标的检测；（2）疾病诊断和治疗，包括常见病、多发病、慢性病的治疗和管理；（3）健康宣教、预防保健等相关服务，包括健康饮食、运动、心理健康等方面的指导；（4）疾病随访和管理，包括定期复查、用药指导、健康档案管理等。

四、服务期限和费用1. 服务期限本协议的服务期限为两年，双方协商一致后可续签。

2. 服务费用（1）居民应按照社区卫生服务收费标准缴纳服务费用。

（2）居民应依法使用医疗保险，对于符合医保支付范围的医疗费用，由居民使用医保卡付费。

家庭医生签约服务协议书8篇家庭医生签约服务协议书篇1甲方：卫生院/社区卫生服务中心团队主要人员姓名职务/职称联系电话负责人签约医生公卫人员护士乙方(居民)：姓名现住址联系电话身份证号码协议书编号人群类型(直接√)：□普通居民□孕产妇□0-6岁儿童□65岁及以上老年人□高血压患者□糖尿病患者□高血脂患者£严重精神障碍患者□肺结核患者□建档立卡的贫困人口、低保、五保□__特殊家庭□残疾人□脑卒中、冠心病、恶性肿瘤患者甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定：甲、乙双方共同确定第团队为乙方的家庭医生服务团队，并自愿接受以下条款约定。

团队队长：联系电话：家庭医生：联系电话：一、甲方职责1.基本医疗和双向转诊服务：为乙方提供常见病、多发病和诊断明确的慢性病一般诊疗服务，如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，提供就医路径指导，协助预约上级医院门诊和检查。

对上级医院下转的出院签约服务对象做好后续健康管理服务。

2.公共卫生服务：根据《国家基本公共卫生服务规范(山东2017年版)》和重大公共卫生服务项目规范为乙方免费提供相应的健康管理服务，提供健康信息查询和相关的医学咨询。

3.个性化健康管理服务：根据乙方需求，依据有关规定，提供签约包服务和特需上门服务。

乙方根据实际需求选择签约服务包项目。

乙方提出申请相关上门服务的，经家庭医生团队判定，符合有关政策规定且居民家庭环境适宜开展相关服务，双方签订临时补充协议，提供上门服务。

4.除了乙方指定的联系人外，对服务过程中关于乙方的个人信息和健康信息保密。

二、乙方责任1.可以自愿选择签约医生和签约服务;享有签约单位提供的基本医疗和公共卫生服务;监督签约服务的实施，确保甲方在服务过程中规范服务。

2.将身体健康状况及时、准确、全面告知甲方，并保证信息资料的真实合法性。

因乙方隐瞒病史信息、不执行甲方治疗方案或不听从指导意见，影响服务质量而产生的后果由乙方承担。

社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本为了加强社区卫生服务，提高居民健康水平，特制定本协议书，建立居民与家庭医生的合作关系，促进社区健康。

一、协议签订方：家庭医生（医护机构）：姓名：身份证号码：联系电话：工作单位：居民：姓名：身份证号码：联系电话：家庭住址：二、协议内容：1. 家庭医生义务：1.1. 接受居民委托，提供基本医疗卫生服务，并积极推动健康教育和疾病预防工作。

1.2. 建立居民健康档案，定期体检，制定个性化健康管理计划。

1.3. 定期巡诊社区居民，提供健康咨询和服务，解答健康疑问。

1.4. 协助卫生行政部门进行疾病监测和防控工作。

2. 居民义务：2.1. 遵守家庭医生的医疗建议，按时完成体检和治疗。

2.2. 主动配合家庭医生做好健康管理工作，不擅自更改治疗方案。

2.3. 积极参与社区健康活动，提高健康意识和生活质量。

2.4. 保护个人隐私，不泄露他人隐私信息。

三、协议期限：本协议自签订之日起生效，有效期为一年，期满可根据双方意愿续签。

四、协议解除：4.1. 发生以下情形之一，协议得解除：4.1.1. 居民无正当理由违反协议内容，影响了医疗服务质量。

4.1.2. 家庭医生无正当理由不履行协议义务，导致居民健康受损。

4.2. 解除协议应提前三十日书面通知对方，并协商处理相关事宜。

五、协议变更：协议任何内容变更需经双方书面协商一致，方可生效。

六、协议附则：6.1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

6.2. 本协议一式两份，双方各持一份，具有同等效力。

家庭医生（签字）：日期：居民（签字）：日期：本协议自双方签字盖章之日起生效。

以上为【社区卫生服务家庭医生协议书范本】，希朥可以作为参考，根据实际情况进行调整。

愿我们的合作能够促进社区居民健康，共同维护社区和谐与稳定。

篇2社区卫生服务家庭医生协议书范本甲方（医生）姓名：医师执业证号：联系电话：工作单位：乙方（患者）姓名：联系电话：家庭住址：鉴于甲方拥有执业医师资格，愿意为乙方提供家庭医生签约服务，为乙方提供持续、全面、优质的医疗服务。

社区卫生服务家庭医生协议书范本5篇篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本为了进一步加强社区卫生服务工作，提高基层医疗水平，更好地服务居民健康需求，特制定本协议书，明确双方权利和义务。

本协议书于家庭医生与社区卫生服务中心签署，具有法律效力。

甲方（家庭医生）：姓名：性别：出生年月日：身份证号码：医师资格证书编号：联系电话：乙方（社区卫生服务中心）：名称：法定代表人：联系人：联系电话：一、协议内容1. 甲方承诺在乙方所属社区卫生服务中心工作，为居民提供家庭医生签约服务。

2. 甲方应遵守《中华人民共和国医师法》等有关法律法规，遵循医疗伦理，认真履行医生职责。

3. 甲方应认真服务签约居民，提供全面、连续、个性化的家庭医生签约服务。

4. 乙方应为甲方提供必要的工作条件和医疗设备，保障甲方的医疗服务质量。

5. 乙方应指导和支持甲方进行健康教育、疾病防控工作，提高居民健康意识和医疗素养。

6. 乙方应对甲方工作进行监督和考核，确保医疗服务质量。

7. 双方均应保护医疗信息安全，不得泄露居民隐私信息。

二、签约方式1. 家庭医生服务签约周期为一年，自协议生效之日起计算。

2. 甲方应在签约之日起5个工作日内，向乙方提交签约服务居民名单，并办理相应手续。

3. 乙方应将签约服务居民名单报备相关部门，便于统计和监管。

4. 甲乙双方应定期召开工作会议，总结工作经验，解决存在问题。

5. 甲方在签约服务期满后，如有续约意愿，应提前30天书面通知乙方。

三、责任与义务1. 甲方应认真履行医生职责，为签约服务居民提供医疗保健指导。

2. 甲方应按照规定时限完成签约居民健康档案建立和定期随访工作。

3. 乙方应为甲方提供必要的培训和技术指导，提升医疗服务水平。

4. 乙方应定期评估甲方的工作表现，对合格者给予奖励，对不合格者给予相应处罚。

5. 甲乙双方应共同保障医疗服务过程中的安全和有效性。

四、解决争议1. 在履行协议过程中，双方产生争议时，应优先通过友好协商解决。

社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇篇1甲方（居民）：___________ 身份证号：____________乙方（社区卫生服务机构家庭医生）：___________ 职务：____________根据社区卫生服务的理念和居民健康需求，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就家庭医生服务事宜达成以下协议：一、协议目的甲方自愿选择乙方作为家庭医生服务的对象，乙方愿意为甲方提供优质的医疗卫生服务，共同构建和谐的医患关系。

二、服务内容1. 健康咨询：乙方为甲方提供健康咨询，解答各类健康问题，提供专业医疗建议。

2. 健康检查：乙方定期对甲方进行健康状况检查，记录健康数据，评估健康状况。

3. 健康管理：乙方根据甲方健康状况制定个性化的健康管理计划，提供健康指导。

4. 疾病预防：乙方为甲方提供各类常见疾病预防知识，指导甲方采取预防措施。

5. 慢病管理：针对甲方慢性病患者，乙方提供慢病管理方案，定期随访，调整治疗方案。

6. 急诊处理：在甲方出现紧急健康问题时，乙方提供必要的急救措施，并指导甲方就医。

三、服务期限本协议自签订之日起生效，有效期为______年。

到期后如需续签，双方可协商并重新签订协议。

四、双方责任与义务1. 甲方应如实向乙方提供个人健康状况、既往病史等信息，以便乙方更好地为甲方提供服务。

2. 乙方应尽职尽责为甲方提供优质的医疗卫生服务，保护甲方隐私。

3. 甲方应遵守乙方提出的健康指导建议，积极配合健康管理计划。

4. 乙方应定期与甲方沟通，了解甲方健康状况，调整健康管理计划。

5. 双方应共同维护和谐的医患关系，相互尊重，相互信任。

五、违约责任1. 若甲方提供虚假信息，导致乙方无法为其提供有效的医疗卫生服务，责任由甲方承担。

2. 若乙方在服务过程中存在过失或违规行为，应承担相应的法律责任。

3. 双方应共同遵守本协议，如一方违反协议约定，应承担违约责任。

六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，可向有关部门申请调解或依法提起诉讼。

2024年社区卫生服务家庭医生协议书样本【协议书】甲方：社区卫生服务中心（以下简称“社区卫生中心”）地址：联系人：联系电话：乙方：家庭医生（以下简称“家庭医生”）联系人：联系电话：鉴于，社区卫生中心为提高社区居民的卫生健康水平，以及加强社区医疗服务工作，拟与乙方签订本协议。

一、协议内容1.1 甲方将派驻乙方作为社区居民的家庭医生，并委托乙方负责相关卫生服务和医疗工作。

1.2 乙方负责参与社区卫生中心的日常工作，包括但不限于以下内容：（1）对社区居民进行常规健康体检、疾病筛查等相关工作；（2）为社区居民提供常见疾病的预防、治疗和康复指导；（3）按照社区卫生中心的要求参与健康教育和宣传工作；（4）根据社区卫生中心的安排，参与应急救援和灾害医疗救治工作；（5）参与社区卫生中心组织的学术交流和培训活动。

1.3 双方在具体工作安排方面，可根据实际情况进行协商、调整。

二、权利和义务2.1 社区卫生中心的权利和义务：（1）向乙方提供必要的医疗设备、医疗器械和药品；（2）负责对乙方进行岗前培训和持续教育；（3）为乙方提供工作所需的基本生活保障；（4）定期对乙方的工作进行考核和评估；（5）对乙方的专业执业行为进行监督和指导。

2.2 家庭医生的权利和义务：（1）履行与社区卫生中心达成的工作任务；（2）按照社区卫生中心的要求，参与岗前培训和持续教育；（3）妥善使用和保管社区卫生中心提供的设备、器械和药品；（4）保护患者隐私，对患者信息进行保密；（5）遵守法律和职业道德规范，不从事违法活动和违反医德的行为。

三、协议期限本协议自签署之日起生效，有效期为三年。

协议期满后，双方可根据实际情况和工作需求进行协商续签。

四、协议解除4.1 双方如需解除本协议，应提前三个月书面通知对方。

4.2 乙方如有违反协议内容或职业道德的行为，甲方有权解除本协议。

4.3 除非另有约定，协议解除后，双方应及时交接工作，并解决因解除协议而引起的相关事宜。

社区卫生服务家庭医生协议书全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：社区卫生服务家庭医生协议书一、协议双方甲方：社区卫生服务中心乙方：家庭医生二、协议内容1. 甲乙双方同意签订本协议，通过家庭医生签约服务的形式，加强社区卫生服务，提高居民健康水平，推动基层医疗卫生服务能力的提升。

2. 乙方承诺在家庭医生签约服务范围内，提供全面、连续、综合的健康管理服务，包括健康评估、健康宣教、健康指导、慢性病管理等。

3. 甲方承诺为乙方提供必要的技术指导、培训支持、管理服务，并提供合理的报酬和社会保障。

4. 双方约定签订期限为三年，期满后可继续协商续签。

5. 甲乙双方同意本着诚实守信的原则履行本协议，共同努力提高基层医疗卫生服务水平，为社区居民的健康福祉贡献力量。

三、协议执行1. 乙方在履行好本协议主要内容外，还需参加甲方组织的各类培训活动，并按照培训要求提高自身业务水平。

2. 乙方需按照甲方的工作安排和任务要求，认真细致地完成签约服务工作。

3. 甲方将根据乙方的工作绩效、服务满意度等情况，对乙方进行经常性的考核评价，并给予相应的奖惩措施。

四、协议终止1. 乙方违反本协议内容，严重影响居民健康服务质量的，甲方有权终止本协议，并追究乙方的法律责任。

2. 甲方在合同期内，未按规定向乙方支付报酬或提供应有的技术指导、培训支持等的，乙方有权终止本协议。

3. 如乙方因疾病、休假、调岗、退休等原因，需要中止或终止签约服务的，应提前一个月书面通知甲方。

4. 协议终止后，双方应按照协议规定处理相应的权益和义务。

五、其他事项1. 本协议未尽事宜，由双方协商解决。

2. 本协议自双方盖章之日起生效。

3. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

4. 本协议的修改、解释和争议解决均适用中华人民共和国法律。

乙方：家庭医生（盖章）日期：年月日以上就是社区卫生服务家庭医生协议书的内容，该协议书旨在加强社区卫生服务，提高社区居民的健康水平。

社区卫生服务家庭医生协议书5篇篇1甲方（社区医疗机构）：______________________乙方（家庭医生）：________________________丙方（患者/居民）：_______________________为推进社区卫生服务事业发展，落实国家基本公共卫生服务项目，强化基层医疗卫生服务体系建设，甲乙丙三方本着平等、自愿、协商一致的原则，就家庭医生签约服务事宜达成以下协议：一、协议目的本协议旨在明确甲乙丙三方在家庭医生签约服务中的权利与义务，保障居民健康，提高社区卫生服务质量。

二、服务内容1. 乙方作为家庭医生，承担为丙方提供基本公共卫生服务、基本医疗服务和健康管理的责任。

2. 服务内容包括但不限于健康咨询、疾病预防、健康筛查、疾病诊治、用药指导、康复护理、健康教育与宣传等。

三、服务期限本协议自签订之日起生效，有效期为______年/季度/月。

期满后，经三方协商一致，可续签本协议。

四、甲方的权利和义务1. 甲方负责为乙方提供开展家庭医生签约服务所需的场地、设备及其他必要条件。

2. 甲方负责监督乙方履行协议义务，确保服务质量。

3. 甲方有权对乙方的工作进行定期考核评估。

五、乙方的权利和义务1. 乙方应履行家庭医生的职责，为丙方提供优质的医疗卫生服务。

2. 乙方应根据丙方的健康状况，制定个性化的健康管理计划。

3. 乙方应定期与丙方沟通，了解健康状况，及时调整服务措施。

4. 乙方有义务为丙方的健康信息保密。

5. 乙方应接受甲方的考核评估，不断改进服务质量。

六、丙方的权利和义务1. 丙方有权享受乙方提供的家庭医生签约服务。

2. 丙方应积极配合乙方开展的健康管理工作，按照乙方的建议调整生活方式，提高健康水平。

3. 丙方应向乙方提供真实的个人信息和健康状况。

4. 丙方有义务将签约服务情况告知亲朋好友，扩大签约服务的影响力。

七、违约责任1. 若甲乙丙三方中的任何一方违反本协议的约定，应承担违约责任。

社区卫生服务家庭医生协议书范本5篇篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本一、合作方介绍甲方（家庭医生服务机构）：公司名称：XXX家庭医生服务中心法定代表人：XXX联系地址：XX省XX市XX区XX街XX号联系电话：XXX乙方（家庭医生）：姓名：XXX性别：XX年龄：XX执业医师资格证书号码：XXX联系地址：XX省XX市XX区XX街XX号联系电话：XXX二、合作内容1. 甲方委托乙方在社区内为甲方注册会员提供家庭医生签约服务，对注册会员实施家庭医生签约服务。

2. 乙方应根据实际情况，对注册会员进行健康评估、健康教育、疾病预防、慢性病管理等工作。

3. 甲方应提供乙方所需的工作条件和工作环境，确保乙方的工作开展顺利。

4. 双方应保持密切联系，共同维护注册会员的健康，定期召开工作会议，及时沟通工作中出现的问题。

5. 乙方应遵守国家相关法律法规及甲方制定的各项规章制度，维护医德，保护患者隐私。

6. 乙方应积极配合甲方进行家庭医生签约服务的宣传工作，提升家庭医生服务的知名度和影响力。

7. 乙方应认真履行职责，保证家庭医生签约服务的质量和效果，确保注册会员的健康需求得到及时有效的满足。

8. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年，到期前双方如需续签，应提前协商一致。

三、合作报酬1. 甲方根据乙方提供的家庭医生签约服务的工作质量和效果支付相应的服务费用。

2. 服务费用支付标准：XXX元/月/人，具体金额双方另行协商确定。

3. 服务费用支付时间：每月底结算上月服务费用，如有缺失或争议需在结算当月解决。

四、违约责任1. 若乙方违反本协议约定，严重影响家庭医生签约服务的质量和效果，甲方有权解除本协议。

2. 乙方因故不能继续履行职责，需提前三个月书面通知甲方，经协商一致可解除本协议。

3. 双方解除协议后，应协商处理未结清款项，并签署解除协议书。

五、其他条款1. 本协议一式三份，甲方、乙方、见证人各执一份，具有同等法律效力。

社区卫生服务家庭医生协议书一、背景介绍社区卫生服务家庭医生协议书是为了提供优质、高效的家庭医生服务，促进居民健康管理和健康教育，加强医患沟通，形成稳定的医患关系，改善社区卫生服务水平，实现基本医疗、基层预防、居民健康教育和公共卫生管理的有效结合，达到全民健康的目标而制定。

二、协议内容1. 服务内容（1）提供健康体检和评估服务：定期对居民进行健康体检，评估居民的健康状况，制定个性化的健康管理方案。

（2）提供医疗咨询和指导服务：根据居民的健康问题，提供及时、准确的医疗咨询和指导。

（3）疾病管理和慢性病随访：对已诊断的慢性病患者进行随访和管理，确保病情稳定，减少并发症的发生。

（4）健康教育和宣传：定期开展健康教育活动，提供健康宣传材料，提高居民的健康意识和健康素养。

（5）家庭卫生管理：指导居民做好家庭卫生管理，提高环境卫生水平，减少疾病传播。

（6）公共卫生事件应急处理：参与社区公共卫生事件的应急处理工作，提供急救和紧急医疗救治。

2. 服务方式（1）定期家访：定期对居民进行家访，了解居民的健康状况和医疗需求，及时进行健康评估和体检。

（2）门诊服务：在社区卫生服务中心设立家庭医生门诊，提供基本医疗和常见病、慢性病的诊断和治疗服务。

（3）电话咨询：为居民提供电话咨询服务，在居民有需要时给予医疗指导和疾病咨询。

（4）在线服务：通过互联网平台提供在线健康咨询和问诊服务，方便居民的医疗需求。

3. 医生责任（1）专业知识：家庭医生需具备医学专业知识，持有合法的医疗执业证书，具备良好的医学伦理和职业道德素养。

（2）服务态度：家庭医生应以热情、耐心、负责的态度对待居民，保护居民的隐私和合法权益。

（3）服务质量：家庭医生应严格按照相关标准和规范提供医疗服务，确保服务质量和安全。

（4）咨询指导：家庭医生应根据居民的实际情况提供准确、全面的医疗咨询和指导服务。

4. 居民权益（1）选择权：居民有权选择社区卫生服务家庭医生，并可以在必要时变更医生。

社区卫生服务家庭医生协议书范文尊敬的家庭医生：为了提供更好的社区卫生服务，增进医生与居民之间的互动和合作，我们特制定了以下家庭医生协议书，旨在明确双方的权利和责任。

第一条家庭医生服务内容1. 为签约居民提供常规健康咨询、疾病诊断和治疗、慢性病管理等医疗服务；2. 组织定期健康体检、健康讲座、健康教育等健康促进活动；3. 为签约居民提供家庭医生定期上门服务，保证签约居民的健康需求得到及时解答和满足；4. 建立和维护签约居民的健康档案，详细记录签约居民的健康状况、诊疗经过、用药情况等信息。

第二条家庭医生的权限1. 根据居民的健康状况和需求，合理开具处方药，并进行必要的药物指导；2. 可根据病情需要，建议居民就诊医院或转诊至专科医生进行进一步治疗；3. 协助居民接受相应的医疗保健服务、康复护理服务等；4. 在必要时向居民提供紧急医疗救援。

第三条居民的权利和义务1. 居民享有签约家庭医生提供的相关医疗和健康服务，并接受医生合理的诊断和治疗；2. 提供真实、准确的个人健康信息，配合医生开展必要的健康评估和诊断；3. 主动按医生的要求接受体检、化验、影像等检查，配合医生进行诊疗和治疗；4. 积极配合医生进行健康教育，提高自身的健康意识和健康素养；5. 保持良好的生活习惯和健康行为，合理使用医疗资源，遵守医疗纪律。

第四条家庭医生的责任1. 根据居民的健康需求，提供科学、规范、质量优良的医疗服务；2. 在居民需要的时候，提供24小时电话咨询，并尽力为居民提供紧急医疗救援；3. 尊重居民的权利，保护居民的个人隐私和医疗信息安全；4. 配合社区卫生院和其他医疗机构开展工作，与其他医生进行良好的协作。

第五条居民的权益保护1. 协议生效后，家庭医生应当履行合同，提供约定服务，确保签约居民的权益；2. 如家庭医生违反协议条款，居民可以向社区卫生院或相关部门投诉，并要求终止服务合同；3. 居民享有转诊、换医生的权利，但需提前30天书面通知家庭医生。

【协议编号】：_______【签订日期】：_______【甲方】：_______（社区医疗机构名称）【乙方】：_______（居民姓名）【丙方】：_______（推荐单位或个人）鉴于甲方作为社区医疗机构，致力于为社区居民提供优质的医疗卫生服务，乙方自愿选择甲方作为其家庭医生，丙方作为推荐单位或个人，为促成此次签约提供协助。

经甲乙丙三方友好协商，达成如下协议：一、签约对象及范围1. 乙方自愿聘请甲方作为其家庭医生，为本人及家庭成员提供医疗卫生服务。

2. 本协议服务对象为乙方及其家庭成员，具体包括但不限于：配偶、子女、父母等。

二、甲方职责1. 为乙方及其家庭成员提供以下基本医疗服务：（1）建立健康档案，定期进行健康评估；（2）提供常见病、多发病的诊疗服务；（3）开展健康教育，普及健康知识；（4）提供预防接种、传染病防控等服务；（5）协助转诊，提供转诊服务绿色通道；（6）为乙方及其家庭成员提供健康咨询、心理咨询等服务。

2. 甲方应按照国家相关政策法规和社区卫生服务标准，为乙方及其家庭成员提供优质、高效的医疗卫生服务。

三、乙方责任1. 乙方应积极配合甲方的工作，按时参加健康评估、体检等活动。

2. 乙方应遵守社区卫生服务相关规定，维护社区卫生服务秩序。

3. 乙方应按时缴纳家庭医生服务费用，具体费用标准由甲乙双方另行协商确定。

四、丙方责任1. 丙方应协助甲方做好乙方及其家庭成员的健康管理工作。

2. 丙方应协助甲方做好社区卫生服务的宣传推广工作。

五、违约责任1. 甲方未按照本协议约定提供医疗卫生服务的，乙方有权要求甲方承担违约责任。

2. 乙方未按照本协议约定缴纳家庭医生服务费用的，甲方有权要求乙方补缴费用。

3. 丙方未按照本协议约定履行协助义务的，甲方有权要求丙方承担违约责任。

六、争议解决1. 甲乙丙三方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决。

2. 协商不成的，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

朝阳区社区卫生服务机构家庭医生服务协议书《朝阳区社区卫生服务机构家庭医生服务协议书》甲方（服务提供方）：朝阳区社区卫生服务机构乙方（服务接受方）：根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、诚信的原则，就乙方聘请甲方家庭医生提供家庭医疗服务事宜，达成如下协议：一、服务内容1.1 甲方为乙方提供家庭医生签约服务，包括定期上门巡诊、健康咨询、疾病诊断、处方开具、转诊服务等。

1.2 甲方根据乙方健康状况，提供个性化健康管理方案，包括生活方式指导、疾病预防和康复建议等。

1.3 甲方在乙方发生疾病时，提供及时的医疗救治和护理服务，并根据需要协调乙方转诊至相关医疗机构。

二、服务时间2.1 甲方每周为乙方提供不少于1次的家庭医生服务，具体时间双方协商确定。

2.2 甲方应在约定时间到达乙方家中，如需调整时间，应提前通知乙方。

三、服务费用3.1 乙方应按照甲方公布的家庭医生服务收费标准支付服务费用。

3.2 乙方支付服务费用后，甲方应及时提供约定的家庭医生服务。

四、保密条款4.1 甲方应保守乙方个人隐私，未经乙方同意，不得泄露乙方健康状况及个人信息。

4.2 乙方应如实告知甲方其健康状况，不得隐瞒重要病情。

五、违约责任5.1 甲方未按照约定提供服务的，应向乙方支付违约金，并承担因此给乙方造成的损失。

5.2 乙方未按照约定支付服务费用的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付相应的违约金。

六、争议解决6.1 双方因履行本协议发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。

七、其他约定7.1 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。

7.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：日期：____年____月____日乙方（签字）：日期：____年____月____日特此说明：本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。