肝硬化病人的护理

肝硬化病人的护理教案一、教学目标1. 了解肝硬化的概念、病因、临床表现和护理要点。

2. 掌握肝硬化患者的日常生活照顾技巧。

3. 学会评估和处理肝硬化患者的并发症。

4. 提高对肝硬化患者护理的人文关怀和职业素养。

二、教学内容1. 肝硬化的病因和临床表现a. 病因：病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。

b. 临床表现：肝功能减退、门脉高压、食管静脉曲张、腹水、肝性脑病等。

2. 肝硬化患者的日常生活照顾a. 饮食管理：高热量、高蛋白质、低脂肪、低盐饮食。

b. 休息与活动：保证充足的休息，避免剧烈运动。

c. 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和刺激。

三、教学方法1. 讲授法：讲解肝硬化的病因、临床表现和护理要点。

2. 演示法：演示肝硬化患者的日常生活照顾技巧。

3. 情景模拟：模拟处理肝硬化患者的并发症。

四、教学评价1. 课堂问答：检查学生对肝硬化病因、临床表现和护理要点的掌握。

2. 操作演示：评估学生对肝硬化患者日常生活照顾技巧的掌握。

3. 案例分析：评估学生对肝硬化患者并发症的处理能力。

五、教学资源1. 教材：肝硬化护理相关教材。

2. 课件：肝硬化病因、临床表现、护理要点的PPT课件。

3. 模型：肝硬化患者模型或图片。

4. 视频：肝硬化患者日常生活照顾技巧的视频。

六、教学活动1. 引入新课：通过讲解肝硬化的临床案例，引起学生对肝硬化患者护理的关注。

2. 讲授病因和临床表现：详细讲解肝硬化的病因、临床表现及其护理要点。

3. 演示日常生活照顾技巧：示范如何为肝硬化患者进行饮食管理、休息与活动安排以及皮肤护理。

4. 小组讨论：分组讨论如何评估和处理肝硬化患者的并发症。

5. 情景模拟：模拟处理肝硬化患者的并发症，如腹水、肝性脑病等。

七、课后作业1. 复习课堂内容，整理笔记。

2. 观看肝硬化患者日常生活照顾技巧的视频，加深理解。

3. 结合案例，分析肝硬化患者的护理措施。

八、教学反馈1. 课后收集学生作业，评估学生对课堂内容的掌握。

肝硬化病人护理文章
肝硬化病人的护理是一项综合性的工作，涉及到多个方面。

以下是一些关于肝硬化病人护理的重要方面：
1. 心理护理：肝硬化是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理。

病人可能会感到焦虑、沮丧和失去信心。

因此，护理人员需要给予病人心理支持，帮助他们理解疾病的情况，并鼓励他们保持积极的态度，以配合治疗和护理。

2. 饮食护理：肝硬化病人的饮食应富含蛋白质、维生素和矿物质，同时要易于消化和吸收。

护理人员应指导病人避免高脂肪、高糖和高盐的食物，以免加重肝脏负担。

此外，对于腹水和肾功能不全的病人，应限制钠和水的摄入量。

3. 药物治疗：肝硬化病人需要长期服用药物治疗，因此护理人员需要指导病人正确使用药物，包括药物的名称、剂量、使用方法以及可能出现的不良反应。

同时，护理人员也需要定期检查病人是否按时服药，以确保治疗效果。

4. 病情监测：护理人员需要定期监测病人的病情变化，包括肝功能、血常规、尿常规等指标。

对于出现异常的指标，应及时采取相应措施进行处理。

5. 休息与活动：肝硬化病人应保证充足的休息时间，避免过度劳累。

在病情允许的情况下，可以适当进行一些活动，如散步、太极拳等，以增强体质。

6. 预防感染：肝硬化病人容易感染各种疾病，因此护理人员应指导病人注意个人卫生，保持室内空气流通，避免接触感染源。

总之，对于肝硬化病人的护理需要全面、细致的关注和处理。

护理人员应在病人的整个治疗过程中提供必要的支持和帮助，帮助病人更好地应对疾病。

一例肝硬化患者的护理[模版]第一篇：一例肝硬化患者的护理[模版]护理临床实习报告姓名：专业：班级：学号：实习医院：一例肝硬化患者的护理（一）护理评估 1.患者的一般情况姓名：性别：女年龄：70岁民族：汉族婚姻：已婚文化程度：初中职业：退休入院时间：2012-12-15 2.健康史：现病史：患者于2个月前无明显诱因出现腹胀，饭后加重，平卧位可稍缓解，伴下腹间断胀痛，伴双下肢浮肿，伴小便量减少，无发热，无恶心呕吐，无呕血黑便，就诊于我院门诊，行超声检查示“肝硬化”，收入我科。

病来饮食睡眠差，小便量减少，大便正常，体重无明显下降。

既往史：既往肝硬化6年余，否认“高血压”、“糖尿病”病史，否认外伤史，否认手术史。

过敏史：否认药物、食物过敏史。

身体状况：查体：体温：36.5℃ 脉搏：76次／分血压：130／78mmHg 一般情况：发育正常，营养中等，自主体位，意识清楚，查体合作。

腹部：腹部膨隆，无腹肌紧张，下腹轻压无压痛，伴轻度反跳痛，肝脾肋下未及，未及包块，移动性浊音（+），肠鸣音无亢进。

脊柱及四肢：发育正常无畸形，生理完全存在，双下肢轻度水肿。

辅助检查：腹部B超（2012-12-13于我院）：肝脏体积缩小，失去正常形态，肝表面高低不平，肝实质回声增粗不均质，肝静脉管腔窄细，走行僵直，胆囊壁增厚水肿，不光滑，沿壁可见强回声光点，脾脏增大，肝周、脾周、下腹可见大量液性暗区，下腹液深约60mm。

诊断意见：肝硬化；胆囊壁增厚水肿，胆囊附壁结晶；脾肿大；腹腔积液。

心脏超声（2012-10-23于天津市三潭医院）示：主动脉硬化；左室舒张功能轻度减低；二尖瓣返流（轻度）；左室游离腱索。

4.实验室检查及其他检查：实验室检查静脉血：凝血酶原时间[PT]↑;IWR[INR]↑;凝血酶原百分活度[PT%]↓;纤维蛋白原[FIB]↓。

静脉血:钾危急;氯化物;钙↑;白蛋白↓;球蛋白↑;谷草转氨酶↑;谷氨酰转肽酶↑;总胆红素↑;直接胆红素↑;间接胆红素↑;葡萄糖↓;阴离子隙↓;白球比↓。

肝硬化护理计划肝硬化是一种严重的肝脏疾病，其特点是肝脏组织结构受损，功能减退，形成结缔组织增生。

这种疾病常常会导致肝功能衰竭，进而对患者的健康和生活产生严重影响。

针对肝硬化的护理计划旨在有效管理和减轻患者的症状，改善其生活质量，并减少并发症的发生。

一、健康宣教和患者教育肝硬化的患者需要充分了解自身病情和治疗方案，提高自我管理能力。

护理人员应向患者提供相关健康宣教和教育，包括疾病的原因、病理生理过程、临床表现、治疗方法和护理要点等内容。

通过教育，患者能够更好地理解和掌握如何管理自身病情，避免病情加重和并发症的发生。

二、营养支持和膳食调理肝硬化患者常伴有消化功能障碍和营养不良。

护理人员应根据患者的具体情况制定科学合理的膳食计划，保障其正常的营养需求。

膳食应包含足够的蛋白质，但要避免过量摄入蛋白质，以免加重肝功能负担。

此外，要避免或限制患者摄入高盐、高脂、高糖、辛辣食物等，以减轻肝脏的负担和症状。

三、定期监测和评估护理人员应定期对肝硬化患者进行监测和评估，包括血常规、肝功能、凝血功能等指标的检查。

监测和评估可以及时发现患者身体状况的变化和并发症的出现，有助于采取相应的措施进行干预。

同时，护理人员还需定期评估患者的症状和疼痛程度，以便调整护理计划和给予相应的护理措施。

四、药物管理和病情观察肝硬化患者常需要长期服用药物进行治疗。

护理人员应负责药物的管理和观察，包括核对患者的药物名称、用量和时间，以确保患者按时按量服药。

同时，应密切观察患者服药后的反应和病情变化，如有异常情况需及时向医生报告。

五、心理支持和情绪疏导肝硬化是一种严重的慢性疾病，会对患者的心理和情绪产生负面影响。

护理人员应给予患者必要的心理支持和情绪疏导，帮助其积极应对疾病带来的困扰和压力。

可以通过与患者交流、鼓励其参与社交活动、提供心理咨询等方式，缓解其焦虑和抑郁情绪，提升其生活质量。

六、并发症的预防和处理肝硬化患者常易发生各种并发症，如消化道出血、腹水、肝性脑病等。

危重病人护理计划模块肝硬化肝硬化是一种严重的疾病，常常导致肝脏功能逐渐衰竭。

对于危重病人，建立合理的护理计划模块至关重要，以确保他们得到全面、专业、安全的护理。

本文将介绍肝硬化危重病人护理的一般原则、评估内容、目标制定以及实施步骤。

一、护理原则：1. 保持安全：确保病人周围环境安全，防止发生跌倒、坠床等意外事件。

2. 定期监测：密切观察病人的生命体征，包括血压、脉搏、体温和呼吸情况，及时发现异常变化。

3. 营养支持：提供适当的营养与液体支持，以满足病人的能量和营养需求。

4. 密切观察：定期检查病人的意识状态、皮肤颜色、黄疸情况，及时发现并处理并发症。

5. 疼痛管理：根据病人的疼痛程度和个体差异，合理应用镇痛药物，确保病人的舒适度。

6. 预防感染：加强手卫生和交叉感染控制措施，减少感染的风险。

7. 心理支持：给予病人和家属适当的心理支持，缓解情绪压力，提高治疗依从性。

二、评估内容：1. 了解病史：收集病人的基本信息、病史及家庭史，包括疾病起因、病程和治疗经历等。

2. 体格检查：进行全面的体格检查，包括皮肤黄疸、腹部肝脾肿大、腹水等特征性体征的观察。

3. 心理评估：对病人的情绪状态、心理需求和社会支持系统进行评估，了解病人的心理状况。

4. 功能评估：评估病人的日常生活能力、认知能力和社交功能，以确定合适的护理干预措施。

三、目标制定：1. 稳定生命体征：通过监测和干预，确保病人的血压、脉搏、体温和呼吸等生命体征在正常范围内。

2. 减轻症状：通过合理使用药物和非药物措施控制病人的肝功能异常引起的症状，如腹胀、恶心等。

3. 预防并发症：密切观察病人的情况，预防和及时处理并发症，如腹水感染、肝性脑病等。

4. 改善营养状况：制定适合病人的营养方案，提供足够的能量和营养，改善病人的营养状况。

5. 提供心理支持：通过情绪沟通、心理疏导等措施，减轻病人和家属的焦虑和压力，增强他们的治疗信心。

四、实施步骤：1. 监测与护理：密切监测生命体征，定期测量血压、脉搏、体温等，及时发现异常情况并采取相应护理措施。

肝硬化病人护理体会肝硬化是一种严重的肝脏疾病，常见于长期酗酒、病毒性肝炎等引起的肝脏损伤及炎症。

患有肝硬化的病人需要长期的护理和照顾，以减轻病痛、提高生活质量。

在长期的护理工作中，我们积累了不少经验和体会，下面就分享一些关于肝硬化病人护理的体会。

了解疾病的特点及其临床表现是非常重要的。

了解疾病的发病机理、病程及对生活的影响可以帮助护理人员更好地护理病人。

肝硬化的症状包括腹水、黄疸、消化不良、肝功能衰竭等，这些症状的出现需要及时进行护理和处理，以减轻病人的痛苦。

在护理过程中要保持耐心和细心。

肝硬化病人由于肝功能受损，常常伴有消化功能减退、食欲不振、营养不良等问题。

在饮食护理方面要特别注意，合理安排膳食，增加饮食的多样性，提高病人的食欲和营养摄入，促进康复。

也要及时进行床上护理，如翻身、按摩等，以避免压疮等并发症的发生。

需要重视病人的心理护理。

肝硬化病人常常会有消极情绪，包括焦虑、抑郁，甚至绝望。

护理人员要和病人进行心理沟通，了解他们的心理变化，给予关心和支持，积极引导他们树立战胜疾病的信心和勇气，让他们更好地面对疾病，增强对治疗的信心。

在护理过程中还要不断学习和提高自己的专业知识和技能。

了解最新的治疗进展和护理技术，掌握最新的护理方法和技巧，可以更好地开展护理工作，提高护理服务的质量和水平。

只有不断学习和提高，才能更好地为病人提供安全、有效的护理服务。

要密切配合医生和家属，共同为病人的康复努力。

医生可以根据病人的病情制定合理的治疗方案，护理人员要认真执行医嘱，定期监测病情，积极协助医生进行治疗。

要与病人的家属保持密切联系，及时沟通病人的情况，分享护理经验，共同商讨护理方案，增强病人的护理效果。

肝硬化病人是一类需要长期护理的患者，他们需要更多的关爱和护理。

护理工作需要细心、耐心、关爱和专业，只有这样才能更好地帮助病人度过难关，重返健康的生活。

希望我们的护理体会能够对肝硬化病人的护理工作有所帮助。

（二）发病机制
各种病因→广泛肝细胞坏死→结节性再生、弥漫性结缔组织增生→假小叶形成→肝内血管扭曲、受压、闭塞血管床缩小→血循环紊乱→门静脉高压→肝细胞营养障碍加重→肝硬化病变进一步发展
图4-4-2肝硬化标本
三、临床表现
（一）代偿期早期症状轻以乏力、食欲不振为主要表现，可伴有恶心、厌油腻、腹胀等，肝脏轻度肿大
（二）失代偿期主要为肝功能减退和门静脉高压所致的症状和体征
1、肝功能减退的临床表现
（1）全身症状和体征乏力、消瘦、不规则低热、现色灰暗黝黑、皮肤干枯粗糙、浮肿、舌炎等
（2）消化道症状食欲不振，恶心呕吐等
（3）出血倾向和贫血
（4）内分泌失调蜘蛛痣、肝掌、月经失调、不孕等
重点讲解
细讲
多媒体展示肝硬化病人失代偿期相关图片
图4-4-3 黄疸
图4-4-4蜘蛛痣
图4-4-5肝掌
2、门静脉高压的临床表现
（1）脾大一般为轻中度肿大，晚期伴有脾功能亢进
（2）侧支循环的建立和开放①食管下段和胃底静脉曲张②腹
详细讲解壁静脉曲张③痔核的形成
图4-4-6门静脉回流受阻时，侧支循环血流方向示意图（3）腹水是肝功能失代偿期最为突出的表现
图4-4-7腹水。

2023护资考试高频考点汇总一、肝硬化病人的护理1.我国引起肝硬化最主要的原因是（乙型肝炎）2.国外引起肝硬化最主要的原因是（酒精中毒所致的肝硬化）3.蜘蛛痣出现的原因是（内分泌失调）导致体内（雌激素）水平增高所致4.门脉高压症的三大表现是（脾大，腹水，侧支循环的建立和开放）5.肝硬化最突出的临床表现是（腹水）6.肝硬化最常见的并发症是（上消化道出血）7.肝硬化最严重和最常见的死亡原因是（肝性脑病）8.肝硬化并发症中的自发性腹膜炎的腹水性质为（渗出液）9.肝硬化腹水发生的主要原因是（门脉高压和血浆白蛋白降低）10.肝硬化腹水患者每日氯化钠摄入量宜控制在（1.2-2.0g）11.肝硬化患者出现了肝区持续性疼痛和肝脏进行性肿大，出现血性腹水，最可能并发了（原发性肝癌）12.脾亢时的表现主要为（血中红细胞，白细胞，血小板减少）13.肝硬化利尿药治疗以每天体重减轻不超过（0.5kg）为宜14.肝硬化使用利尿药的原则是（间歇，交替，联合给药）15.腹水不能回输的情况是（感染性腹水，癌性腹水）二、急性胰腺炎病人的护理1.急性胰腺炎发生的最主要病因是（胆道疾病，胆石症最常见）2.急性胰腺炎最主要的发病诱因是（暴饮暴食，如果是饮酒引起的话就是饮酒）3.急性胰腺炎的主要临床表现为（腹痛）4.急性胰腺炎的首发症状是（腹痛）5.急性胰腺炎预后不良的表现为（低血钙引起的手足抽搐）6.急性胰腺炎最有意义的实验室检查是（血清淀粉酶）7.急性胰腺炎的疼痛性质是（中上腹持续疼痛，并向腰背部呈带状放射）8.急性胰腺炎病人取（屈膝侧卧味）疼痛可减轻9.急性胰腺炎禁用的药物是（吗啡），原因是（可引起oddi括约肌痉挛，加重疼痛）10.急性胰腺炎应首先采取的治疗措施为（禁食，胃肠减压）11.急性胰腺炎首先采取的治疗原则为（抑制胰液分泌）三、消化性溃疡病人的护理1.消化性溃疡的最主要发病因素是（幽门螺杆菌感染）2.消化性溃疡发生占主导地位的是（胃酸的作用）3.胃溃疡的好发部位是（幽门部）4.十二指肠溃疡的好发部位是（十二指肠球）5.胃溃疡的疼痛特点为（餐后痛），规律为（进食-疼痛-缓解）6.十二指肠溃疡的疼痛特点为（空腹痛或夜间痛），规律为（疼痛-进食-缓解）7.消化性溃疡的并发症有（出血，穿孔，幽门梗阻，癌变）8.消化性溃疡最常见的并发症为（消化道出血）9.幽门梗阻的主要表现为（反复呕吐隔夜酸酵宿食）10.抑制胃酸分泌最强的药物是（奥美拉唑）11.消化性溃疡为确诊首选的检查为（胃镜检查）12.消化性溃疡穿孔的主要诊断依据为（x线下显示膈下游离气体）13.消化性溃疡穿孔应首先采取的措施为（禁食，胃肠减压）14.服用制酸剂宜在（餐后1小时）15.胃动力药应在（餐前1小时）服用四、溃疡性结肠炎病人的护理1.溃疡性结肠炎的好发部位为（乙状结肠）这里要注意啦，千万别和肠结核的好发部位混啦，肠结核的好发部位是盲肠2.溃疡性结肠炎的首选药物为（柳氮磺吡啶）3.溃疡性结肠炎最典型的粪便特点为（粘液脓血便）4.溃疡性结肠炎的临床表现为（腹泻，粘液脓血便，有里急后重感，便后缓解，间断发作性下腹疼痛）背过了这个到做病例分析题的时候看到症状就知道是什么病啦5.中毒性巨结肠的表现为（鼓肠，肠鸣音消失，腹肌紧张，腹痛加剧）6.溃疡性结肠炎禁食（生冷食物，含纤维素多的食物，牛乳和乳制品）五、肛瘘病人的护理1.肛瘘最常见的原发病是（直肠肛管周围脓肿）2.患者出现肛周右侧皮肤反复破溃，流脓，体检发现肛门右侧有一处乳突状突起，挤压时有脓液流出，应考虑为（肛瘘）3.肛瘘术后为防止肛门狭窄的措施为（术后5-10天内示指扩肛）4.挂线疗法适用于（肛瘘）六、直肠肛管周围脓肿病人的护理1.直肠肛管周围脓肿最常见的病因是（肛腺感染）2.直肠肛管周围脓肿最常见的临床表现为（肛门周围脓肿），主要表现为（持续性跳痛）3.直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温是（43-46℃）每日（2-3）次，每次（20-30分钟）七、细菌性肝脓肿病人的护理1.细菌性肝脓肿最常见的致病菌为（大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌）2.细菌性肝脓肿最主要的入侵途径和最常见的病因是（胆道系统）3.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（寒战，高热）4.细菌性肝脓肿最常见的体征为（肝大和肝区压痛）5.细菌性肝脓肿患者脓液的颜色为（黄白色）6.阿米巴性肝脓肿患者脓液的颜色为（巧克力色）7.细菌性肝脓肿患者引流当脓腔引流液少于（10ml）时，可拔除引流管8.为预防脱水，应保证患者每天至少摄入（2000ml）液体八、急性阑尾炎病人的护理1.急性阑尾炎最常见的原因是（阑尾管腔阻塞）2.居各种急腹症首位的是（急性阑尾炎）3.急性阑尾炎的典型体征是（右下腹固定压痛）4.急性阑尾炎的典型症状是（转移性右下腹痛）（第三条和第四条千万别混了哦）5.阑尾周围脓肿行阑尾切除的时间应是（体温正常后的3个月）6.急性阑尾炎为缓解疼痛可采取（半卧位或斜坡卧位），原因是（减轻腹壁张力）7.为预防术后肠粘连，最关键的护理措施是（术后早期下床活动）8.急性阑尾炎术后最常见的并发症为（切口感染），表现为（切口红肿，压痛）9.急性阑尾炎术后出现发热，大便次数增多，里急后重感首先考虑出现了（腹腔脓肿）九、肝性脑病病人的护理1.引起肝性脑病最常见的病因是（病毒性肝炎后肝硬化）2.肝性脑病的四期主要表现一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，喜怒无常，衣冠不整，有扑翼样震颤，脑电图多正常二期（昏迷前期）：意识错乱，睡眠障碍，行为失常为主，不能完成简单计算，昼睡夜醒，有扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图有特征性异常，巴宾斯基征阳性三期（昏睡期）：昏睡和精神错乱为主，常有神志不清和幻觉，脑电图异常四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤已无法引出，脑电图明显异常3.肝性脑病最早出现的表现（性格和行为改变）4.肝性脑病患者禁用（肥皂水，只要是碱性溶液灌肠就不行），以免（增加对氨的吸收，加重病情），可用（生理盐水或弱酸溶液）灌肠5.肝性脑病患者口服乳果糖的目的是（酸化肠道，减少对氨的吸收）6.肝性脑病患者禁用的维生素是（维生素B6），原因是（可使多巴在周围神经处转化为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经正常递质）7.肝性脑病患者饮食应限制（蛋白质）的摄入，供给足够的（热量和维生素），以（糖类）为主要食物8.肝性脑病昏迷患者忌食（蛋白质），可鼻饲或静脉补充（葡萄糖）以补充热量，清醒后可（逐步增加蛋白质）饮食，最好给予（植物蛋白）9.肝性脑病患者禁用的药物为（镇静药）和（安眠药），尽量用（安定）10.降氨药物主要有（谷氨酸钠，谷氨酸钾），作用是（与游离氨结合成谷氨酰氨，以降低血氨）11.肝性脑病患者应用支链氨基酸的作用是（抑制大脑中假性神经递质的形成）十、胆道蛔虫症病人的护理1.胆道蛔虫症的特点是（症状与体征不符）是剧烈腹痛和轻微体征不符2.胆道蛔虫症的疼痛特点为（剑突下钻顶样疼痛）3.胆道蛔虫症首选的实验室检查是（b超）4.驱虫最好在（症状缓解时）进行5.驱虫药应在（清晨空腹或晚上睡前）服用6.胆道蛔虫症患者首选（非手术）治疗，主要措施为（解痉镇痛，利胆驱虫，控制感染，ERCP）护考高频考点：内科、外科、妇产科、儿科空腹血糖3.9-6.0mmol/L成人颅内压70-200mmH2O（0.69-1.96KPa）儿童颅内压50-100 （0.49-0.98）基础代谢率+-10%首选药1、重症肌无力新斯的明2、过敏性休克肾上腺素3、心源性休克多巴胺4、高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利5、急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因6、强心苷中毒所致的心律失常苯妥英钠7、窦性心动过速普萘洛尔8、房颤、房扑强心苷9、降低颅内压、急性青光眼甘露醇10、焦虑地西泮（安定）11、癫痫持续状态地西泮（静注）12、癫痫苯妥英钠13、帕金森左旋多巴14、类风湿性关节炎阿司匹林15、感染中毒性休克、多发性皮肌炎糖皮质激素16、低血容量休克中分子右旋糖酐17、淋球菌诺氟沙星、青霉素G18、肺炎杆菌第二代头孢菌素、庆大霉素19、肺炎支原体四环素类、大环内酯类护理学内科归纳记忆1. 检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI2. 支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。

关于肝硬化患者的护理毕业论文肝硬化是一种常见的慢性肝病，它是由于一种或几种病因(病毒性肝炎，酒精中毒，工业毒物药物等)长期或反复作用引起。

下面是店铺为大家整理的关于肝硬化护理毕业论文，供大家参考。

肝硬化护理毕业论文篇一：《肝硬化患者的护理心得》【摘要】目的讨论肝硬化护理心得。

方法配合治疗进行护理。

结论通过护理可以使患者消除消极、悲观心理，维持合理营养，减轻或消除腹水等带来的不适，维持体液和电解质平衡，预防缓解并发症的发生，延长代偿期。

【关键词】肝硬化护理肝硬化是一种常见的慢性肝病，系由一种或多种病因长期或反复作用于肝脏而导致的弥漫性肝脏损害。

病理特点为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生，致使肝小叶结构破坏和假小叶形成。

1 临床特点肝功能代偿期：症状较轻，缺乏特征表现，乏力、食欲不振出现较早，较突出;其次有消化不良、恶心、厌食、腹胀、肝区不适等表现，上述症状多呈间歇性，经适当休息或治疗可缓解。

肝功能失代偿期：随着病程发展，上述症状加重，出现肝功能减退和门静脉高压的表现，并可出现各种并发症。

1.1功能减退的临床表现1.1.1全身表现：有消瘦、乏力、精神不振、舌炎、夜盲、营养不良、不规则低热等症状。

还可见皮肤干枯、面色黝暗无光泽及水肿等。

1.1.2消化道症状：食欲不振、胃肠胀气、恶心、呕吐、腹泻，晚期出现中毒性鼓肠。

以上症状是由于肝硬化门静脉高压时胃肠道瘀血，消化吸收障碍及肠道菌群失调等所致。

半数患者有轻度黄疸，少数可出现中、重度黄疸。

1.1.3出血倾向及贫血：常表现为鼻出血、齿衄、皮肤黏膜出血、消化道出血，出血是由肝功能减退，合成凝血因子减少、脾功能亢进引起。

贫血是由胃肠道失血和脾功能亢进等因素所致。

1.1.4内分泌失调：肝功能减退对雌激素、醛固酮和抗利尿激素的灭活功能减弱，使这些激素在体内蓄积增加，雌激素增多，通过负反馈，抑制垂体-性腺轴、垂体-肾上腺轴的功能，导致雄激素减少。

雌激素增多出现蜘蛛痣、肝掌等。

肝硬化护理【主要护理问题】1.潜在并发症——昏迷与肝性脑病氨中毒有关。

2.潜在并发症——消化道出血与食管-胃底静脉曲张有关。

3.潜在并发症——水电解质紊乱与腹水及使用利尿剂有关。

4.营养失调——低于机体需要量与限制饮食、营养代谢紊乱有关。

5.有皮肤完整性受损的危险与皮肤严重瘙痒有关。

6.活动无耐力与肝功能减退、腹水有关。

【护理要点】1.病人应卧床休息，有腹水时可给予半卧位，抬高水肿下肢。

2.肝功能代偿期病人，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的普食或软饭。

食管静脉曲张病人给予少渣软饭，避免粗糙坚暖、带骨带刺食物。

腹水病人给予低盐饮食。

对肝功能显著降低者或有肝性脑病先兆者应严格限制蛋白质食物。

3.注意皮肤护理，严重瘙痒者，经常温水淋浴，避免使用碱性皂液，可涂润肤品止痒。

保护会阴部皮肤，尤其会阴部水肿的病人。

4.记录24小时出入量，应用利尿剂的病人，注意用药后机体反应。

5.严格遵医嘱用药，将药物对肝的毒副作用降至最低。

有食管胃底静脉曲张病人，口服药片应研碎后服用。

6.有肝性脑病先兆病人不能随意使用镇静剂、麻醉药及四环素类药。

7.如果病人出现呕血、便血，应按消化道出血护理。

8.乙肝合并肝硬化病人，若正处在乙肝活动期，应实施隔离措施。

9.出院指导①指导病人及家属掌握肝硬化疾病的有关知识、危险因素及自我护理方法；②保持心情舒畅，情绪稳定，生活规律，劳逸结合；③严格遵循饮食原则，安排好营养食谱；④家属掌握肝性脑病先兆表现、消化道出血表现等，及时发见肝硬化并发症，及时到医院就诊。

肝硬化病人护理知识点总结1.饮食护理肝硬化患者的饮食护理非常重要。

他们需要遵循低盐、低脂、高蛋白、高纤维的饮食原则。

饮食应该富含蛋白质，以帮助修复受损的肝脏组织。

同时，他们应该避免摄入过多的盐分，以预防水肿。

此外，应该避免饱和脂肪和反式脂肪酸，而增加不饱和脂肪的摄入。

高纤维饮食可以帮助降低胆固醇，减少便秘并预防肠道出血。

总之，合理的饮食可以帮助减轻肝脏负担，预防并发症的发生。

2.体育锻炼适当的体育锻炼对于肝硬化患者也是非常重要的。

适度的有氧运动可以增强心脏功能和肺功能，促进血液循环，增加机体免疫力。

此外，适当的运动还可以帮助减轻体重，改善患者的心理状态。

但是，由于肝硬化患者容易出现肝性脑病，影响平衡能力，所以在进行体育锻炼时要注意选择合适的运动项目，并避免过度劳累。

3.药物治疗肝硬化病人常常需要长期服用药物来控制症状和预防并发症的发生。

常用的药物包括利尿剂、降压药、维生素和矿物质补充剂等。

肝硬化患者在服用药物时需要注意减少药物对肝脏的负担，避免使用对肝脏有毒副作用的药物，避免滥用药物，以免对肝脏造成更多的损害。

4.定期随访肝硬化患者需要定期到医院进行随访，进行肝功能检测和B超等检查，以及定期复查AFP、肿瘤标志物等。

通过定期随访，可以及时发现并治疗并发症，调整治疗方案，提高生活质量。

5.心理护理肝硬化患者久病床前，易患忧郁、焦虑等精神症状。

因此，对肝硬化患者的心理护理尤为重要。

家人和医护人员需要给予病人足够的关爱和关怀，鼓励他们积极面对疾病，避免产生消极情绪。

此外，也可以通过一些心理疏导的方法，如音乐疗法、艺术疗法等，来帮助患者缓解焦虑和抑郁。

肝硬化病人的护理是一个综合性的工作，这些知识点只是其中的一部分。

在实际护理工作中，我们需要根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，以便更好地帮助他们控制病情，延缓疾病进展，提高生活质量。

同时，病人的家属也需要在护理的过程中给予患者足够的支持和鼓励，共同为患者的康复努力。