不同血液净化方式治疗不安腿综合征的疗效观察

RLS是尿毒症血液透析治疗的常见并发症，是一种神经运动障碍疾病，其临床症表现为夜间双腿有不适感，于静息时症状加重，需经频繁腿部移动才能缓解[1]。

严重影响患者的睡眠及生活质量。

在尿毒症维持性血液透析患者中RLS 的发病率为13%～86%[2]，其发病机制不明确，临床认为与尿毒症中、大分子毒素长期蓄积于体内有关。

本研究使用加巴喷丁联合血液透析滤过及血液灌流治疗尿毒症不宁腿，取得满意效果，现报告如下。

资料与方法2015年10月-2017年12月收治尿毒症血液透析RLS患者68例。

所有患者经过相关检查后均符合原卫生部颁布的关于RLS临床诊断标准。

按照随机均匀分组方式，我院将其均分成对照组及观察组，每组各34例。

对照组男21例，女13例；患者年龄26～78岁。

观察组患者男22例，女12例；患者年龄30～80岁。

两组基本资料对比，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：对照组患者实施常规血液透析，观察组患者实施1次/周常规血液透析，1次血液透析滤过，1次血液灌流。

详细方式：对照组患者每周进行常规血液透析2～3次，4h/次；观察组患者进行血液透析滤过治疗1次/周，血液灌流1次，常规血液透析治疗1次。

进行时间均4h/次。

透析速率：500mL/min，血流量220～300mL/min。

透析液钙浓度1.5mmol/L，使用低分子肝素钙或者普通肝素进行抗凝治疗。

在治疗过程中，对所有患者进行对症支持治疗，包含调节血脂、降压与科学饮食。

整个治疗时间为2个月。

判定标准：对比两组患者接受不同方式治疗前后的RLS情况，利用国际RLS评分标准进行观察，如果患者得分≥6分则可认定为存在RLS，患者得分越高，RLS情况越严重。

统计学原理：本试验使用SPSS21.0统计学软件，对数据内计量资料实施t检验，计数资料实施χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结果两组患者治疗后RLS情况评分：治疗后，对照组患者的RLS评分(11.1±5.1)分，观察组(8.0±0.8)分，差异有统计学意义(P＜0.05)。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症不安腿综合征观察作者：章宇林攀张秋霞来源：《上海医药》2018年第21期摘要目的：探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症不安腿综合征的疗效。

方法：选取90例尿毒症不安腿综合征患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各45例。

对照组给予单一血液透析治疗，观察组则给予血液透析联合血液灌流治疗。

比较两组的疗效；住院治疗的总时间；治疗前后RLS评分、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）、β2-微球蛋白；不良反应发生率。

结果：观察组疗效优于对照组，住院治疗的总时间短于对照组，治疗后 RLS评分、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）、β2-微球蛋白优于对照组（P0.05）。

结论：血液透析联合血液灌流治疗尿毒症不安腿综合征的疗效确切。

关键词血液灌流血液透析尿毒症不安腿综合征中图分类号：R692.5 文献标志码：B 文章编号：1006-1533（2018）21-0034-02Observation of the clinical effect of hemoperfusion combined with hemodialysis for uremic restless leg syndromeZHANG Yu1， LIN Pan2， ZHANG Qiuxia1（1. Department of Nephrology， the First Hospital of Longyan City affiliated to Fujian Medical University， Fujian Longyan 364000， China； 2. Department of Neurology， the Second Hospital of Longyan City， Fujian Longyan 364000， China）ABSTRACT Objective： To investigate the effect of hemoperfusion combined with hemodialysis on uremic restless legs syndrome. Methods： Ninety patients with uremia restless leg syndrome were enrolled and divided into a control group （treated with a single hemodialysis treatment） and an observation group （treated with hemodialysis combined with blood perfusion）with 45 cases each based on a random number table method. The clinical effect， the time for hospital stay， RLS score before and after treatment， the levels of serum total parathyroid hormone （iPTH）and β2 microglobulin and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results： The clinical effect， RLS score，and the levels of serum iPTH and β2 microglobulin were much better and the time for hospital stay was shorter in the observation group than the control group （P0.05）. Conclusion： Hemodialysis combined with blood perfusion for the treatment of uremia restless legs syndrome is effective.KEy WORDS blood perfusion； hemodialysis； uremia restless legs syndrome尿毒症不安腿综合征是尿毒症常见的并发症，患者在休息时小腿深部出现无法忍受的不适感，可出现瘙痒、针刺样和虫爬样等症状，以踝关节和膝关节对称性发作为常见，按摩或运动可消失。

左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症患者不安腿综合征的疗效观察郭东花;李红梅;赵荣庆;李颖;郭晨涛;刘秀苓【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2017(20)B12【摘要】目的观察左卡尼汀与血液透析(HD)联合治疗尿毒症患者不安腿综合征(RLS)的临床疗效。

方法对尿毒症维持性血液透析伴有不安腿综合征的42例患者给予左卡尼汀治疗,透析后静脉注射。

连续治疗6个月,观察甲状旁腺激素(iPTH),β2微球蛋白(β2-MG)及症状缓解情况(RLS评分变化)。

结果 6个月后按照国际RLS 研究小组诊断标准,15例症状完成缓解,11例症状部分缓解,13例症状偶有发作,3例症状未缓解。

血i PTH、β2-MG,均有不同程度下降。

结论左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症患者不安腿综合征方法简单,疗效可靠。

【总页数】2页(P67-68)【关键词】尿毒症;左卡尼汀;血液透析;不安腿综合征【作者】郭东花;李红梅;赵荣庆;李颖;郭晨涛;刘秀苓【作者单位】北京市监狱管理局中心医院血透室【正文语种】中文【中图分类】R459.5【相关文献】1.血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症血液透析患者不安腿综合征疗效观察 [J], 金勇;陈朝霞2.左卡尼汀联合生脉注射液治疗维持性血液透析伴心功能不全尿毒症患者的临床疗效观察 [J], 瞿玲玲;董勤3.观察血液灌流联合血液透析对尿毒症不安腿综合征患者的疗效 [J], 孙雪娟;张燕林4.高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病患者临床观察及对患者满意度的影响 [J], 徐超;唐瑞5.左卡尼汀联合血液透析对尿毒症性营养不良患者的治疗效果观察 [J], 戴贵军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

窑论著窑普拉克索联合低温血液透析治疗尿毒症患者不宁腿综合征的效果观察鲁华，郭更新，刘爱翔，霍鹏飞，刘倩，刘静，王晶，董林艳，王明铭，张玉静［摘要］目的观察普拉克索联合低温血液净化治疗维持性血液透析(MHD)患者并发不宁腿综合征(RLS)的疗效。

方法选择我院血液净化中心2015年1月—2019年12月收治的MHD并发RLS患者36例，按照治疗方法分为观察组和对照组，每组18例。

观察组给予普拉克索联合低温血液透析,对照组给予普拉克索联合常温血液透析;均治疗4周。

分别于治疗前、后对2组进行国际不宁腿综合征研究组评分量表(IRLS)、临床总体印象改善量表(CGI-I)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评分比较。

观察并比较2组治疗前后血清铁蛋白、血红蛋白、血磷、甲状旁腺激素、尿素清除率、尿素下降率，记录2组不良反应。

结果2组治疗后IRLS、PSQI评分均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05)。

观察组CCI-I评估显效率高于对照组(P<0.05)。

2组治疗前后组间及组内铁蛋白、血红蛋白、血磷、甲状旁腺激素、尿素清除指数、尿素下降率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2组不良反应发生率比较差异无统计学意义渊P>0.05)。

结论应用小剂量普拉克索联合低温血液透析治疗尿毒症合并RLS安全有效。

［关键词］不宁腿综合征；肾透析;普拉克索;铁蛋白质类；甲状旁腺素;血红蛋白；尿素［中国图书资料分类号］R742.89［文献标志码］A［文章编号］2095-140X(2020)11-0075-05［DOI］10.3969/j.issn.2095-140X.2020.11.017Observation of Therapeutic Effect of Pramipexole Combined with Low Temperature Hemodialysis on the RestlessLegs Syndrome in Uremic PatientsLU Hua,GUO Gxng-xin,LIU Ai-xiang,HUO Peng-fei,LIU Qian,LIU Jing,WANG Jing,DONG Lin-yan,WANGMing-ming,ZHANG Yu-jing(Nephrology Department,Xingtai Peoples Hospital Affiliated to Hebei Medical University, Xingtai,Hebei054000,China)［Abstract］Objective To observe the therapeutic effect of Pramipexole combined with low temperature hemodi­alysis on restless leg syndrome(RLS),one of the chronic complications of patients undergoing maintenecce hemodialysis (MHD).Methods Thirty-six patients with MHD complicated by RLS in Blood Purif-cation Center of our hospital were selected and divided into observation group(灶=18)and control group(灶=18)according to different treatment meth­ods.The observation group was given oral Pramipexole combined with low temperature hemodielysis,while the control group was given oral Pramipexole combined with normal temperature hemodialysis.Before treatment and at4weeks after treatment,International Restless Legs Syndrome Study Group(IRLSSGRS),CGI-I and PSQI scores were compared be­tween the two groups.Serum ferritin,hemoglobin,blood phosphorus,parathyroid hormone,urea clearance rate and urea reduction rate before and after treatment were observed and compared,and adverse reactions were recorded.ResultsAfter treatment,the IRLS score and PSQI score of the two groups were lower than those before treatment,and the scoreswere lower in the observation group than in the control group(P<0.05).The CGI-I efficiency of the observation groupwas higher than that of the control group,while the PSQI score of the observation group was lower than that of the control group(P<0.05).There was no significant difference in ferritin,hemoglobin,blood phosphorus,parathyroid hormone,urea clearance index and urea decline rate between the two groups before and after treatment(P>0.05).No significant difference was found in the incidence of adverse reactions between the two groups(P>0.05).Conclusion Low-dose Pramipexole combined with low temperature hemodialysis is sefx and effective in the treatment of patients with MHD and RLS.［Key words］Restless leg syndrome；Renal dialysis；Premipexole；Derritins；Parathyroid Hormone；Hemoglo-bin；Urea［基金项目］邢台市科技支撑计划项目(2015zz027-13)［作者单位］054000河北邢台,河北医科大学附属邢台市人民医院肾内科目前我国维持性血液透析（maictecacce hemodi­alysis,MHD）患者已突破60万，随着透析龄的延长，各种慢性并发症的发病率也逐年上升。

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者不宁腿综合征的疗效观察袁子馨;包小慧【摘要】Objective To observe the clinical efficacy and adverse reactions of hemodialysis combined with hemoperfusion in treatment of uremic patients with restless legs syndrome(RLS).Methods A total of 52 uremia patients complicated with RLS hospitalized in Ezhou E-gang Hospital from Feb.2012 to Feb.2014 were randomly divided into two groups:hemodialysis group (25 cases) were treated with hemodialysis, com-bined treatment group(27 cases) were treated with hemodialysis combined with hemoperfusion.The RLS scores, Pittsburgh sleep quality index(PSQI) score and serum intact parathyroid hormone (iPTH), β2 microglobulin (β2-MG) expression before and after treatment of the two groups were compared.Results The RLS score and PSQI score after treatment in combination therapy group were significantly lower than that of before treatment, and significantly less than that of hemodialysis group [(7.3 ±2.9) vs (10.6 ±3.4), (5.4 ±2.6) vs (8.7 ±3.1), P<0.05].The serum iPTH and β2-MG expression level after treatment of combined treatment group significantly decreased than that of before treatment , and significantly lower than that of the hemodialysis group [(567 ±151) ng/L vs (775 ±174) g/L, (29 ±13)g/L vs (48 ±20) g/L, P<0.05].There was no o bvious adverse effect during the treatment in both groups.Conclusion The treat-ment of hemodialysis combined with hemoperfusion for uremic patients with RLS has asignificantly effect , which can effectively clear the serum iPTH, β2-MG and other Macromolecular toxin.%目的：观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症患者不宁腿综合征（ RLS）的临床疗效及不良反应。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症不安腿综合征30例效果观察【摘要】目的观察血液灌流联合血液透析对尿毒症不安腿综合征患者的临床疗效。

方法对维持性透析尿毒症30例患者采用血液灌流联合血液透析治疗,每月2～3次,共治疗12周, 观察治疗后患者不安腿综合征的临床症状和血β2微球蛋白(β2MG)和甲状旁腺激素(PTH)水平的变化。

结果本组显效10例，有效16例，无效4例，治疗后共有26例患者症状有不同程度的减轻，睡眠状况改善，自我感觉良好，总有效率为86.7%。

患者血β2MG和PTH水平较治疗前明显下降(P&lt;0.01)。

结论血液灌流联合血液透析可显著降低尿毒症患者血中的大中分子毒素, 对患者不安腿综合征疗效显著，可明显提高患者的生活质量。

【关键词】血液灌流;血液透析;尿毒症;不安腿综合征尿毒症维持血液透析患者中不安腿综合征(RLS)的发病率高达20%～57%[1]，临床表现为患者在夜间睡眠或静息状态下出现双下肢难以忍受的不适、蚁走、刺痛及蠕动感等，迫使患者捶打或按摩运动双腿或下床走动方可缓解，且伴有入睡困难、易醒或早醒、记忆力下降和精力不集中等，症状反反复复，患者痛苦不堪，生活质量明显下降。

我院血液透析室采用血液灌流联合血液透析治疗尿毒症RLS患者30例，并采取相应的护理措施，取得较好的效果，现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选取本血液透析室尿毒症维持血液透析中RLS患者30例，其中男 12例，女18例，年龄30～70岁，平均(40.1±2.6)岁，病程2～12 a。

16例为慢性肾功能伴有不同程度的贫血，11例为高血压性肾功能不全， 3例为2型糖尿病合并肾功能不全。

1.2 治疗方法采用Fresenius 4008B型血透机，血液透析采用F6透析器, HDP患者采用珠海丽珠HA330血液灌流器治疗, 将管路装入透析机与灌流器连接, 先用5%葡萄糖注射液500 mL冲洗灌流器及透析管道, 然后用2000 mL肝素生理盐水(每0.9%氯化钠溶液500 mL +20 mg肝素)冲洗, 流速为200～300 mL/min,冲洗时需用手轻拍及转动罐流器, 清除脱落的微粒同时排除气泡, 然后将动脉端连接, 闭路循环20 min。

加巴喷丁联合血液灌流治疗血液透析病人不宁腿综合征的疗效观察徐爱华;高翔;刘森炎;钱一欣;张玉强【摘要】Objective:To investigate the effects of gabapentin combined with hemoperfusion in the treatment of restless leg syndrome ( RLS) in hemodialysis patients. Methods:Fifty hemodialysis patients with RLS were randomly divided into the observation group and control group. All patients were treated with routine hemodialysis combinewd with symptomatic treatment. The observation group were additionally treated with 300 mg gabapentin by oral per night combined with blood perfusion a time every week for 8 weeks. The RLS, sleep and pain improvement in two groups were assessed using the index of RLS(IRLS),Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI) and Visual Analogue Scale/Score(VAS),respectively. The levels of ferritin,parathyroid hormone(PTH),Ca and P in two groups were measured before and after treatment. Results:After 8 weeks of treatment,the order of severity of IRLS,and scores of PSQI and VAS in observation group decreased significantly(P <0. 01),the order of severity of IRLS,and score of PSQI in control group decreased significantly(P<0. 01),but the difference of VAS score in control group was not statistically significant compared with before treatment (P>0. 05). The decreasing degree of three indictors in observation group was more than that in control group(P<0. 01). The levels of ferritin in two groups increased after treatment(P<0. 01 and P<0. 05),and the changes of the levels of PTH,Caand P in two groups were not obvious(P >0. 05). No severe adverse reaction in observation group was found. Conclusions:Gabapentin combined with hemoperfusion can significantly improve the RLS symptoms and sleep quality in hemodialysis patients,which has no significant adverse reaction.%目的:探讨加巴喷丁联合血液灌流治疗血液透析病人不宁腿综合征(RLS)的疗效.方法:选取50例维持性血液透析伴RLS病人为研究对象,随机分为2组.所有病人予常规血液透析及对症治疗;观察组病人每晚睡前口服加巴喷丁300 mg,疗程8周;并每2周给予1次血液灌流治疗.使用RLS评分量表(IRLS)评分评价病人RLS有无改善,匹兹堡睡眠质量指数评分评估治疗后病人睡眠障碍有无改善,视觉模拟(VAS)评分评价疼痛病人改善情况.并检测病人治疗前后病人血清铁蛋白、甲状旁腺素(PTH)、钙、磷等指标.结果:治疗8周后,观察组病人的RLS严重程度、PSQI和VAS评分均明显下降(P<0.01);对照组的RLS严重程度和PSQI评分也有所下降(P<0.01),但VAS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组3指标的下降幅度均大于对照组(P<0.01).治疗后2组病人铁蛋白均有所上升(P<0.01和P<0.05),PTH、Ca、P指标治疗前后无明显变化(P>0.05).观察组病人无严重不良反应.结论:加巴喷丁联合血液灌流治疗能明显缓解病人不宁腿症状,并改善病人的睡眠质量,且没有明显不良反应.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2017(042)011【总页数】4页(P1491-1494)【关键词】不宁腿综合征;加巴喷丁;血液透析【作者】徐爱华;高翔;刘森炎;钱一欣;张玉强【作者单位】江苏省常州市金坛人民医院血液净化科,213200;上海市长征医院肾内科,200003;上海市长征医院肾内科,200003;上海市长征医院肾内科,200003;上海市长征医院肾内科,200003【正文语种】中文【中图分类】R459.5不宁腿综合征(restless leg syndrome,RLS)，又名Wills-Ekbom病，是一种感觉运动的神经系统疾病，表现为迫切需要移动肢体，多伴有不适感。

·临床医学系统研究·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2020年2月第5卷第4期临床上,不宁腿综合征属于一种常见的神经系统疾病,主要表现为需要迫切移动肢体,通常会有不适感伴随出现[1]。

该疾病主要对患者下肢产生影响,夜间为该疾病的主要发病时期,通常会对患者睡眠状况产生严重影响[2-3]。

不宁腿综合征包括原发性、继发性两种,普通人群中该疾病发生率在0.1%~10%之间,在终末期肾病患者中的发病率高达30%[4]。

该疾病不仅会明显增加患者痛苦,同时还可能对患者预后产生严重影响[5]。

现阶段,临床尚未完全明确终末期肾脏病患者发生不宁腿综合征的具体发病机制,同时也尚未出DOI:10.19368/ki.2096-1782.2020.04.030加巴喷丁治疗血液透析患者不宁腿综合征的疗效观察王云霞江苏省金湖县人民医院肾脏风湿科,江苏金湖211600[摘要]目的分析血液透析患者不宁腿综合征采用加巴喷丁治疗的临床疗效。

方法选取该院2018年6月—2019年5月收治的80例血液透析伴不宁腿综合征患者为研究对象,随机分为两组,对照组行常规对症治疗,观察组在血液灌流基础上联合加巴喷丁治疗,对比两组治疗前后RLS严重程度评分、PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)评分、生活质量评分、不良反应发生情况。

结果观察组治疗后IRLS评分为(13.22±0.18)分,低于对照组的(18.02±1.08)分(t=27.727,P<0.05);观察组治疗后PSQI为(6.02±0.15)分,低于对照组的(9.69±0.58)分(t=38.744,P<0.05);观察组治疗后生活质量评分为(95.85±2.22)分,高于对照组的(75.12±3.18)分(t=33.806,P<0.05)。

结论血液透析伴不宁腿综合征患者在血液灌流基础上采用加巴喷丁治疗的临床疗效显著,利于改善患者睡眠状况,提高生活质量,且不良反应少,可推广。

・20・国际移植与血液净化杂志2020年11月第18卷第6期International Journal of Transplantation and Hemopurification2020,Vol.18,No.6•临床研究•维生素Bi?联合加巴喷丁治疗维持性血液透析患者不安腿综合征的效果郑凤云周健美【摘要】观察采用维生素B12联合加巴喷丁治疗维持性血液透析患者不安腿综合征（restless legs syndrome,RLS）的临床效果。

方法选取弋矶山医院血液净化中心符合RSL诊断标准的常规血液透析患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组（采用加巴喷丁治疗，"二30）和观察组（采用维生素B12联合加巴喷丁治疗,n=30），观察治疗前、后国际不安腿综合征研究组（IRLSSG）调查问卷评分、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分变化以及SF-36量表评分变化。

结果治疗后观察组IRLSSG评分较对照组下降更明显，差异有统计学意义（PvO.05）o治疗后两组PSQI评分均较治疗前明显下降,观察组PSQI评分较对照组下降更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗后观察组生活质量评估SF-36量表评分提升较对照组更为明显，差异有统计学意义（PvO.05）。

两组均无明显不良反应发生。

结论维生素禺2联合加巴喷丁较单独使用加巴喷丁可进一步改善并发不安腿综合征的维持性血液透析患者的生存质量，值得推广。

【关键词】维生素禺2；加巴喷丁；维持性血液透析；不安腿综合征；疗效Effect of Vitamin B12combined with gabapentin on restless legs syndrome in maintenancehemodialysis patients Zheng Fengyun,Zhou Jianmei.Blood Purification Center,Yijishan Hospital ofWannan Medical College,Wuhu241000,ChinaCorresponding authorZheng Fengyun,Email:1063128773@[Abstract]Objective To observe the clinical effect of Vitamin B12combined with gabapentinon restless legs syndrome(RLS)in maintenance hemodialysis patients.Methods A total of60regular dialysis patients who met the diagnostic standard of RLS in Blood Purification Center of YijishanHospital were randomly divided into the control group(treated with gabapentin,n=30)and theobservation group(treated with Vitamin B12and gabapentin,n=30).The changes of IRLSSG,PSQIand SF-36were observed before and after the treatment.Results The IRLSSG score of the observationgroup was significantly lower than that of the control group(PvO.05),and the PSQI score of theobservation group was significantly lower than that of the control group(P<0.05).Compared with thecontrol group,the improvement of the observation group was more significant,and the difference wasstatistically significant(P V0.05).There was no significant adverse reactions in both groups.Conclusions Compared with gabapentin alone,Vitamin B12combined with gabapentin can furtherimprove the quality of life of maintenance hemodialysis patients with restless legs syndrome.[Key words]Vitamin B12;Gabapentin；Maintenance hemodialysis；Restless legssyndrome；Curative effect不安腿综合征（restless legs syndrome,RLS）以休息或安静时双下肢异常不适感觉为主要症状,常在夜间休息时出现或加重，患者需不停地活动下肢才能缓解，易导致睡眠障碍。

高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征40例效果观察【摘要】目的观察高通量透析对尿毒症血液透析患者不安腿综合征的治疗效果。

方法尿毒症维持性血液透析患者80例，随机分为观察组和对照组，分别接受高通量透析和低通量透析，每周3次，每次4小时，持续透析6个月。

对比治疗前后两组患者β2-mg、ipth以及不安腿综合征评分变化情况。

结果两组患者的β2-mg、ipth以及不安腿综合征评分变化都比较明显，证明两种透析方式都有一定的治疗效果，观察组患者的治疗效果明显优于对照组（p<0.05），证明高通量透析对不安腿综合征的治疗效果比低通量透析效果更好。

结论高通量透析在保证尿毒症小分子毒素充分清除的基础上，加强了对中大分子毒素的清除，可明显改善尿毒症维持性血液透析患者不安腿综合征。

【关键词】高通量透析；尿毒症；血液透析；不安腿综合征doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.076 文章编号：1004-7484（2012）-08-2475-01不安腿综合征，又叫着不宁腿综合征，是一种神经运动障碍疾病，主要表现在夜间睡眠时，患者双腿表现出严重的的不舒适感，需不停的运动才能使症状缓解，迫使患者双腿不停地的移动甚至下地行走，严重地影响了患者的睡眠[1]。

不安腿综合征是在尿毒症血液透析患者中一种比较常见的神经系统并发症，严重影响了尿毒症血液透析患者的生存质量。

不安腿综合征的发病机制目前不是很明确，推测可能与中大分子毒素在体内的长期蓄积有关[2]。

高通量透析对清除体内中大分子毒素有很好的效果，且有操作相对简单，花费低的特点，是尿毒症患者清除体内大分子毒素的主要手段。

下面就我院在尿毒症血液透析患者中采用高通量透析法对不安腿综合征的临床效果报告如下。

1 资料与方法1.1 病例资料选取我院2010年1月-2010年12月高通量透析尿毒症血液透析患者40例作为观察组，另选取2010年前使用低通量透析尿毒症血液透析患者40例作为对照组，比较两种透析方法对不安腿综合征的影响。

血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症血液透析患者不安腿综合征疗效观察作者：金勇陈朝霞来源：《中国社区医师》2014年第15期doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.15.38摘要目的：观察血液透析滤过联合血液灌流（HDF+HP）对尿毒症血液透析患者不安腿综合征（RLS）的治疗效果。

方法：对尿毒症维持性血液透析不安腿综合征患者35例采用HDF+HP治疗，每周2次常规血液透析（CHD），每周1次HDF+HP，连续治疗3个月，观察相关实验室指标（甲状旁腺激素iPTH，β2微球蛋白β2-MG）及症状缓解情况（RLS评分变化）。

结果：3个月后按照国际RLS研究小组诊断标准，18例症状完全缓解，12例症状部分缓解，5例症状偶尔发作，所有患者经治疗均能缓解，实验室指标iPTH、β2-MG均不同程度下降。

结论：HDF+HP治疗尿毒症血液透析患者不安腿综合征疗效显著。

关键词血液透析滤过血液灌流尿毒症不安腿综合征Curative effect observation of hemodiafiltration combined with hemoperfusion in the treatment of restless legs syndrome in the patients with uremia hemodialysisJin Yong，Chen ChaoxiaThe people's hospital in Nanping City，Fujian Province，353000Abstract Objective：To observe the treatment effect of hemodiafiltration combined with hemoperfusion（HDF+HP）in the treatment of restless legs syndrome in the patients with uremia hemodialysis.Methods：35 cases of uremia patients with maintenance hemodialysis restless legs syndrome used HDF+HP treatment，with conventional hemodialysis（CHD）2 times a week and hemodiafiltration combined with hemoperfusion（HDF+HP）1 time a week。

甲钴胺分散片联合美多芭治疗血液透析并不宁腿综合症疗效观察作者：黄勇来源：《健康必读·下旬刊》2012年第04期【中图分类号】R473.5【文献标识码】C【文章编号】1672－3783(2012)04－0317－02【摘要】目的观察甲钴胺分散片联合美多芭对血液透析患者和并不宁腿综合症治疗效果。

方法按国际不宁腿综合症研究组（IRLSSG）2003年制定诊断标准［1］，设计问题调查评分表，选择评分大于6分患者38例，随机分成两组：治疗组20例，给予甲钴胺分散片联合美多芭治疗；观察组18例，给予腺苷钴胺口服。

观察治疗开始后2、4、8、12周评分变化。

结果两组治疗前后RLS评分均有下降，但对照组RLS评分较治疗前比较，无统计学意义（p>0.05），治疗组4个时间节点评分较治疗前均有下降，且治疗后2、4、8周评分较治疗前和对照组差异均有统计学意义（P【关键词】甲钴胺分散片美多芭血液透析不宁腿综合症不宁腿综合症（RLS）是尿毒症周围神经病变的症状之一，主要表现为下肢深部发痒、蚁走感和足部不适，偶可累及上肢，每于傍晚或入睡时出现，透析时也可出现，活动或步行后症状可缓解或消失，使患者不能安睡，由于夜间睡眠障碍，导致患者严重的日间嗜睡，生活质量下降。

充分透析只能使部分患者部分缓解。

临床治疗比较棘手，2009年6月~2011年6月，我们对38例尿毒症伴不宁腿综合症应用甲钴胺联合美多芭治疗，取得一定治疗效果，报道如下。

1资料与方法1.1按国际不宁腿综合症研究组（IRLSSG）2003年制定诊断标准［1］，设计问题调查评分表，三个问题共0~10分的分级方法。

问题如下：①.在过去的两天夜间，下肢有没有感觉异常并能通过活动下肢来缓解？1分-轻度，2分-偶有，3分-经常，4分-每夜都有。

②感觉有多不能忍受，1分-轻度，2分-中度，3分-重度；③持续多长时间0分-没有或几秒钟，1分-小于30分钟，2分-30分钟至1小时，3分-大于一小时。

多巴丝肼治疗维持性血液透析不宁腿综合征患者的疗效观察陆志峰【摘要】目的研究多巴丝肼在维持性血液透析(MHD)不宁腿综合征(RLS)患者治疗中的临床疗效.方法选择2013年1月至2016年12月于常熟市第二人民医院接受MHD治疗的尿毒症RLS患者76例,将76例RLS患者分为多巴丝肼组和对照组各38例.对照组在基本治疗基础上给予左卡尼汀治疗,多巴丝肼组在对照组基础上给予多巴丝肼治疗,观察两组治疗前、治疗第2周、4周、12周后RLS严重程度评定量表(IRLSSG)评分、睡眠质量评分、夜间周期性肢动情况、微觉醒情况及不良反应.结果治疗第2、4、12周后,两组IRLSSG评分、睡眠质量评分逐渐降低,与治疗前比较差异均存在统计学意义(均P＜0.05);多巴丝肼组IRLSSG评分、睡眠质量评分低于对照组,差异均存在统计学意义(均P＜0.05).治疗第2、4、12周后,两组夜间周期性肢动次数及夜间微觉醒次数逐渐减少,与治疗前比较差异均存在统计学意义(均P＜0.05);多巴丝肼组夜间周期性肢动次数及夜间微觉醒次数少于对照组,差异均存在统计学意义(均P＜0.05).多巴丝肼组不良反应发生率(5.26％)与对照组(10.53％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论多巴丝肼可有效缓解MHD治疗的尿毒症RLS患者临床症状,提高睡眠质量,安全可靠.【期刊名称】《临床肾脏病杂志》【年(卷),期】2018(018)010【总页数】4页(P635-638)【关键词】多巴丝肼;维持性血液透析;不宁腿综合征【作者】陆志峰【作者单位】215500常熟,江苏省常熟市第二人民医院肾内科【正文语种】中文不宁腿综合征(RLS)为尿毒症患者常见的神经系统并发症[1]。

其临床多表现为安静、夜间休息或维持性血液透析(MHD)状态下小腿深部出现难以忍受的瘙痒、针刺样、虫爬样等不适[2]。

患者一旦出现上述症状，必须强迫运动后才可缓解或消失，严重影响其正常休息，部分患者甚至因此出现重症睡眠障碍[3]。

Vol. 35 No. 3Jun. 2021第35卷第3期长治医学院学报1882021年 6月JOURNAL OF CHANGZHI MEDICAI COLLEGE加巴喷丁与左旋多巴治疗血液透析患者不宁腿综合征的疗效观察刘勇周加军**高潮清作者单位皖南医学院弋矶山医院血液净化中心(241001)*通信作者(E-mail ：zhjjl008@163. com)摘 要 目的：探讨加巴喷丁与左旋多巴治疗血液透析患者不宁腿综合征的疗效。

方法：选取血液 透析且合并不宁腿综合征(RLS)48例患者作为研究对象。

按用药情况分为加巴喷丁组与左旋多巴组，各24例。

研究前后均使用RLS 严重程度评分量表(IRLS)及匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)对患者症状进行评分。

检测患者治疗前后的全段甲状旁腺激素(iPTH)及02微球蛋白(P2-MG)水平。

结果：加巴喷丁组患者 IRLS 评分［(20. 40±6. 75)^(11.40±3.31)分］及 PSQI 评分［(13. 00±2. 58)观(4. 80±1.62)分］较治疗前下降(PvO. 05)，左旋多巴组患者IRLS 评分［(21.90±5. 63)^(16. 10±5.22)分］及PSQI 评 分［(14. 10±2.33)眈(& 10±2. 02)分］较治疗前下降(P<0. 05)o 治疗后加巴喷丁组IRLS 评分低于左旋多 巴组［(11.40±3. 31)^( 16. 10±5.22)分］，差异有统计学意义(P<0. 05) ； PSQI 评分低于左旋多巴组［(4. 80±1. 62)775(8. 10±2, 02)分］，差异有统计学意义(P<0. 05) 0 2组治疗前后iPTH 及02-MG 水平无明显改变(P>0. 05 )o 2组均未发现严重不良反应。