下载文档原格式
第一章绪论一、单选题1. 预防医学的对象（）A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体2．预防医学是（）A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科3．生态健康模式是（）A．环境－健康 B．环境－人群 C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康4．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（）A．第一级预防甚至更早阶段 B．第二级预防 C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防5．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（）A．具有临床医学更大的人群健康效益B．预防医学更具有积极的人群健康效益C．预防医学研究重点为环境的特点 D．工作对象包括个体和群体E．研究方法上注重微观和宏观结合6．以下各项中不适合采取第一级预防的是（）A．职业病 B．心血管疾病 C．病因不明，难以觉察预料的疾病 D．脑卒中E．糖尿病7．以下哪一项重点在第一级预防，还应兼顾第二和第三级预防A．病因不明难以觉察预料的疾病 B．心脑血管疾病 C．肺癌 D．食物中毒E．流感二、填空题1．健康促进的策略是 , , , ,2.现代医学模式的特点是把人看成一个多层次的完整的连续体，在疾病和健康上同时考虑了、、各种因素的综合作用；其最基本特征是的结果，而且是的结果。
3.公共卫生内涵、、。
4.影响健康的主要因素为，，，5.公共卫生的作用----------- ，------------，-----------，---------，------------------，---------------- 。
三、名词解释1.health2.primordial prevention3.secondary prevention5.预防医学四、思考题1. 试述预防医学的特点及与临床医学的区别？2. 试述三级预防的应用原则？3. 我国新时期的卫生方针？4. 以生态学的观点谈谈你对预防医学和公共卫生的理解？第九章《健康管理与临床预防服务》一、填空题（一空1分，共20分）1.健康管理的基本策略有以下六种，他们分别是、、、、灾难性病伤管理、和。
2022年军队文职人员《医学类基础综合》真题2022年军队文职人员《医学类基础综合》真题单选题（共40题，共40分）1.下列与痛风发病有关的细胞器是：A.内质网B.高尔基复合体C.溶酶体D.过氧化物酶体2. 患者，女，18岁。
拟诊断为白血病，需进一步进行骨髓穿刺术检查骨髓象以确诊，临床最常选择的穿刺部位是：A.髂骨B.股骨C.胸骨D.椎骨3.不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同，最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。
致畸敏感期是胚期的：A.第1-3周B.第2-4周C.第3-8周D.第4-10周4.下列关于血氧的描述，错误的是：A.氧解离曲线呈S型B.通常情况下血浆中溶解的O2较多C.1分子的血红蛋白（Hb）可结合4分子的O2D.血红蛋白（Hb）与O2的结合反应快，可逆5.下列关于DNA双螺旋结构模型的说法，错误的是：A.DNA双螺旋结构的直径为3.54nm，螺距为237nmB.DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个小沟C.相邻的两个碱基对平面在旋进过程中会彼此重叠D.碱基对平面与双螺旋结构的螺旋轴垂直6. 青霉素引起过敏性休克的发生机制是：A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅰ型超敏反应C.Ⅰ型超敏反应D.Ⅰ型超敏反应7. 一短指（趾）患者，其父亲亦为短指（趾），母亲正常，经家系调查发现，此患者兄弟姐妹中一半是短指（趾），男女均有发病，此病的遗传方式是：A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传8.下列不是通过节肢动物传播的疾病是：A.疟疾B.丝虫病C.黑热病D.肝吸虫病9.药物在体内的主要排泄途径是：A.消化道排泄B.肺脏排泄C.肾脏排泄D.体液排泄10. 下列不属于祛痰药的是：A.磷酸可待因B.乙酰半胱氨酸C.厄多司坦D.溴已新11.下列关于系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是：A.是一种全身自身免疫性疾病B.患者的主要死亡原因为肾衰竭C.活动期病变以血管壁纤维化为主D.急性坏死性小动脉炎、细动脉炎是本病的基本病变12. 阻塞性黄疽的大便性状最可能是：A.黏液脓血便B.白陶土样便C.柏油样便D.鲜血便13.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻，其发生机制是：A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.吸收不良性腹泻14.患者，男，59岁。
2023年05月2023江苏无锡市锡山区卫生健康委员会招聘事业编制人才202人笔试历年高频试题荟萃附带答案解析（图片大小可自由调整）一、单选题(共55题)1、妊娠期母体变化最大的器官是______。
淘 A.乳房豆B.子宫网 C.骨盆D.卵巢E.阴道2、易被黄曲霉毒素污染的主要食品是______。
淘 A.花生、玉米豆B.蔬菜、水果网 C.肉类及其制品D.大米、小麦3、患者女，49岁，在社区医院进行体检，护士对其进行保健指导错误的是______。
淘 A.每年体检一次豆B.预防妇科肿瘤网 C.预防子宫脱垂D.防治围绝经期综合征E.绝经后宫内节育器可不取出4、减数分裂第二次分裂的实质是______。
淘 A.同源染色体分离豆B.姐妹染色单体分离网 C.非姐妹染色单体分离D.非同源染色体分离5、产生房水的是____淘 A.视网膜豆B.睫状体网 C.脉络膜D.睑结膜6、绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的______淘 A.单纯切除子宫豆B.免疫疗法网 C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术D.单纯中药治疗E.以化疗为主的综合治疗7、某一天，小张发现办公桌上的台历已经有7天没有翻了，就一次翻了7张，这7张的日期加起来之和是77，那么这一天是______淘 A.13日豆B.14日网 C.15日D.17日8、制备倒凹的目的是______。
淘 A.为了充填体获得良好的抗力豆B.为了减轻不适感网 C.便于充填D.为了充填体获得良好的固位E.便于放置药物9、下列哪项指征提示患者是肾性急性肾衰竭?______ 淘 A.尿比重＞1.018豆B.尿渗透压＞500mmol/L网 C.尿钠浓度＜20mmol/LD.肾衰指数＜1E.滤过钠分数＞110、关于体温，哪项是错误的?______淘 A.正常人一天之中体温波动不超过1.0℃豆B.妇女在月经期体温会轻度升高网 C.进餐可引起体温轻度升高D.心肌梗死后会出现发热E.安眠药中毒可导致中枢性发热11、实脾饮可以治疗鼓胀的哪种证型?______淘 A.水湿困脾豆B.瘀结水留网 C.水热互结D.阳虚水盛12、临床上常进行腰穿的部位是______。
疾病控制主治医师专业实践能力-2-2(总分49, 做题时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
1.下列活动中与大骨节病T-2毒素生成关系最为密切的是•A．播种•B．收割•C．晾晒•D．贮藏•E．烹调SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D收割后田间堆放时间较长，影响镰刀菌产毒能力。
2.确诊并殖吸虫病的依据是•A．血嗜酸性粒细胞显著增多(＞20%)•B．血清特异性抗体阳性•C．成虫抗原皮内试验强阳性•D．血清特异性抗体阳性、血嗜酸性粒细胞显著增多(＞20%)•E．痰中找到并殖吸虫卵SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E并殖吸虫病(呼吸内科)是主要寄生于肺部的慢性地方性寄生虫病。
痰直接涂片或24h浓缩法找到肺吸虫卵者可确诊。
3.黑热病为人畜共患病，根据传染源及地形地貌，正确的流行病学分型为•A．人源型•B．犬源型•C．野生动物型•D．自然疫源型•E．平原型、山丘型、荒漠型SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E黑热病根据传染源和流行地区不同可分为：人源型(平原型)、犬源型(丘陵型)和自然疫源型(荒漠型)。
4.伤寒、副伤寒预防措施中，关于监测若干措施中，重点人群监测•A．以病原检测为主，必要时结合血清学方法•B．首先以血清方法检测•C．双份血清检测•D．检测粪便•E．双份粪便检测SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:A以病原检测为主，必要时结合血清学方法对重点人群进行监测。
5.伤寒、副伤寒预防措施中，关于监测若干措施中，带菌者监测•A．历年患者。
每年粪检3次•B．伤寒恢复期病人，病后1个月和3个月，各粪检3次•C．粪检4次•D．全部疫区检测•E．A+BSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E伤寒带菌者监测：伤寒恢复期病人，在病后1个月和3个月，各粪检3次，每次间隔1～2天，以及时发现带菌者；历年的伤寒病人，可定期进行带菌检查，每年粪检3次，以便发现慢性带菌者。
不同孕期大鼠香烟烟雾暴露对其子代延髓呼吸中枢的损伤作用聂黎虹;晏翔;胡雅洁;李明强【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2018(40)12【摘要】目的探讨不同时期宫内香烟烟雾暴露(cigarette smoke exposure,CSE)对新生大鼠延髓呼吸中枢的损伤作用.方法 SD孕鼠随机分为4组:control组、CSE1～20d组(孕鼠妊娠1～20d进行CSE)、CSE7～20d组(孕鼠妊娠7～20d进行CSE)和CSE14～20d组(孕鼠妊娠14～20d进行CSE),每组8只.与孕鼠相对应的子代新生大鼠作为本研究的实验对象.采用离体延髓脑片灌流技术观察缺氧前后不同时期宫内CSE对新生大鼠离体延髓脑片舌下神经根呼吸节律样放电频率(burst frequency,BF)的影响.结果各时期宫内CSE对新生大鼠离体延髓脑片舌下神经根基础BF均无明显影响(P均>0.05).缺氧引起control组BF加快,却引起CSE1～20d和CSE7～20d组BF减慢,而CSE14～20d组BF对缺氧的变化与control组一致(P<0.05);与control组和CSE14～20d组比较,缺氧后CSE1～20d 和CSE7～20d组BF均减慢(P均<0.05),CSE1～20d组与CSE7～20d组BF对缺氧的反应差异无统计学意义(P>0.05).结论孕第7～14天可能是宫内CSE损伤新生大鼠延髓呼吸中枢的关键时期.【总页数】5页(P1370-1374)【作者】聂黎虹;晏翔;胡雅洁;李明强【作者单位】四川大学华西基础医学与法医学院生理学教研室,成都 610041;宁夏医科大学基础医学院生理学系,银川 750004;四川大学华西基础医学与法医学院生理学教研室,成都 610041;四川大学华西基础医学与法医学院生理学教研室,成都610041;四川大学华西基础医学与法医学院生理学教研室,成都 610041【正文语种】中文【中图分类】R338.2+2【相关文献】1.孕期酒精暴露对新生大鼠延髓基本节律性呼吸放电的作用 [J], 姬明丽;吴云红;千智斌2.高温和UVB暴露对子代大鼠血清IL-1、IL-2和溶菌酶水平的影响及其交互作用[J], 童琳;宋琦如;戴广政;赵萌;陈健茂;汪岭3.孕期双酚A暴露对雄性子代大鼠生殖损伤的研究 [J], 靳冠通;李健;陈耀星;王曈4.嗜酸乳杆菌La28对丙戊酸暴露引起的子代大鼠外周炎症和肝损伤的缓解作用[J], 孔庆敏;朱慧越;田培郡;赵建新;张灏;陈卫;王刚5.11β-HSD2低表达编程增加孕期咖啡因暴露所致子代大鼠海马发育损伤易感 [J], 焦哲潇;胡泽文;郭自景;徐丹;汪晖因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2023年03月福建漳平市卫生和生育局赴高校招聘卫生专业技术人员拟聘笔试历年高频试题荟萃附带答案解析（图片大小可自由调整）一、单选题(共55题)1、《南京条约》是中国近代史上与外国签订的第一个丧权辱国的不平等条约，涉及割地、赔款、五口通商和税款协商。
该条约是清政府因与______在第一次鸦片战争中战败而签署的。
淘 A.英国豆B.美国网 C.日本D.德国2、痛风早期最易侵犯的关节为______。
淘 A.第1跖趾关节豆B.踝关节网 C.手关节D.膝关节E.肘关节3、中国足协2014年2月正式宣布法国籍教练______出任中国男足国家队主教练。
淘 A.德尚豆B.阿尔诺·科米尔网 C.穆里尼奥D.阿兰·佩林4、消化腺包括______。
淘 A.肝，脾，大唾液腺豆B.肝，胰，胆囊网 C.肝，胰，脾，消化管壁的小腺体D.肝，胰，大唾液腺，消化管壁的小腺体5、男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。
查：血压160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣红细胞(++)，Scr 130μmol/L。
2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr 620μmol/L。
哪种疾病可能性大?______淘 A.急性肾小球肾炎豆B.急进性肾小球肾炎网 C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病6、下列有关心脏的描述，哪些是正确的?______淘 A.心尖由左心室构成豆B.心底大部分由右心房构成网 C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______。
淘 A.利尿剂豆B.洋地黄类药网 C.钙离子拈抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂8、男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年，近1周来尿少、嗜睡。
血压170/110mmHg，血肌酐680μmoL/L，CO2CP 12mmol/L，血K+7.8mmol/L。
❖阿斯匹林在预防和治疗许多恶疾方面具有神奇的作用，最先发现它的盖哈特是哪国人：法国❖舌头的不同部位对味道的感觉也不同，哪个部位对甜味最敏感: 舌尖❖目前在我国，抗菌消炎类药药片的糖衣是什么颜色？黄色❖缺碘会使人产生什么病症？甲状腺肿❖以下哪种行为不利于人体健康剔牙❖人体中的红细胞有多长的生命？120天❖人的身高主要取决于什么？脑垂体生长激素的分泌❖世界上最早使用麻醉药的人是华佗❖患有下列哪种病症不应与家人共用碗筷以免传染? 肝炎❖下列哪种不是肠癌常见的病症? 呕吐❖据统计吸烟者患上肺癌的机会比不吸烟者高出多少倍? 15-20❖下列哪项不是最常见的化疗副作用? 体重暴增❖量度血压的单位是什么? 毫米水银柱❖一般人的体温是在华氏多少度左右? 98.6度❖当背痛时用热敷有什么作用? 锻炼背部肌肉❖下列哪中不是传染病? 脑积水❖前列腺位于身体哪里? 膀胱症下方❖中医所说的“四诊”不包括哪一种？观诊❖声音超过多少分贝以上，人的耳朵会产生微痛？120分贝❖哪种茶对治疗牙龈发炎有明显疗效？盐茶❖全身麻醉对人的身体健康有影响吗? 几乎没有❖复印机使用过程中会排放出一种对人体有害的气体，您知道是什么吗？臭氧❖人体的器官能分泌各种各样的体液。
分泌胆汁的是哪个器官呢？肝脏❖世界医学史上最早使用麻醉药的人是以下的哪一位？华佗❖人体口腔内牙齿的主要致龋因素是什么？牙菌斑❖人们患夜盲症是因为缺乏哪种维生素？维生素A❖农药产品六六六的主要原料是什么？苯❖人体热量源于主食的比例约为：60%-70%❖临床上慢性气管炎最常见并发症是什么？肺气肿肺心病❖日常生活中上口腔医院拔牙应挂哪个科？口腔外科❖日常工作中以下不是引起头昏的症状是：眩晕❖将身体暴露在新鲜空气中以锻炼身体的方法？空气浴❖口腔自我保健时，人们最常用的是含有哪种元素的牙膏？含氟牙膏❖具有划时代意义的人类基因草图是于哪一年完成的？2000年❖恶性传染病猩红热是一种什么疾病？呼吸道传染病❖物理学认为人体可承受的安全电压是：36V以下❖眼睛近视多少度内可以不配戴眼镜？100度以内❖人舌头上的凸起物叫做什么？味蕾❖中国历史上的医圣是？张仲景❖美国心理学家马斯洛认为人的需要是有层级的，那么他把人的需要分为几个层级？5❖孕妇为了利于胎儿的发育，应该注意：多听音乐❖大蒜的作用有哪些？抗菌❖能降低血糖含量对糖尿病患者有益的物质是：洋葱❖在什么位置住的儿童患上血癌的机会增加：电缆附近❖多吃什么水果不仅能瘦面而且所含的维他命C更有助美颜使你在减肥期间依然容光焕发：橙子❖含大量纤维素、对清除肠胃中的废物裨益良多的菜是：紫菜❖将葱白捣烂取其汁渗入药棉内，将药棉塞进鼻孔，可治疗：鼻塞❖全身的骨骼，最后停止发育的是：躯干❖有了口臭应注意少吃：油腻食物❖上车前喝些浓茶的好处是什么？预防晕车❖蛋白质是人体生长发育的基础，成年人每天需要约：80克❖在注赡泥霉素前：必须做皮试❖下列哪些不属于人体所需的“六大营养素”？白细胞❖长途跋涉需注意补充水分，人已处于脱水状态的特征之一是尿液呈：深黄色❖哪一季节最不宜发哮喘？夏❖缺少哪种维生素后，儿童易患佝偻病，成人易得软骨病？维生素D❖下列哪种物品可以帮助降低血脂？豆浆❖慈善活动“微笑列车”是免费医治：唇腭裂患者❖医学角度多高的枕头是最适合成人睡眠的？6-9Cm❖下列哪个情况会令血压降低? 睡眠❖心脏会把血泵到身体各部分将什么气体及养分带到各组织及器官? 氧气❖中风是下列哪种病? 脑血管意外❖以下哪重人士较易患上尿道炎? 女性❖患有肝炎小便会变成什么颜色? 深茶色❖以下哪个岁数的人理论上会较其余三个岁数的人较易发生溃疡? 20岁男性❖让医生观察胃肠道的一条装有镜头软韧的细管是下列哪种工具? 胃肠镜❖前列腺的大小像下列哪样东西? 栗子❖厌食症常在谁身上发现已发展国家年轻女性❖眼药水有助于眼睛的保健，请问它最早在哪国出现？中国❖补钙在现在几乎成了一种时尚，人在补充钙剂时，应同时加服？维生素D ❖在人体的器官中，下列哪个是空气和食物的共同通道？食道❖下面食物中哪一种所含的维生素C最多？西红柿❖人的正确睡姿应该是右侧卧❖“水俣病”产生的原因是: 汞中毒❖正常血凝块所必需的维生素是：维生素K❖搬运昏迷或有窒息危险的伤员应该：侧俯卧式❖口服维生素C剂量每日超过1克可导致：腹泻❖关于维生素的说法正确的是：维生素不会令人发胖❖下列哪个症状不属于高山反应？腰酸背痛❖人体缺少哪种微量元素会造成甲状腺肿大？碘❖胃病患者不应：饮酒❖食鱼对眼睛有益是因为鱼中尤其鱼眼中富含：维生素A❖医学上称为脑血管意外的是：中风❖以下哪一项与治青春痘无关？多喝牛奶❖水肿病人不要吃什么？过咸的食品❖豆类及其制品食后可增强哪个器官的解毒功能：肝脏❖医用X光会损害身体健康吗？会❖虽然维生素C对人体作用非常重要，但是滥用维生素C会：削弱人体免疫能力❖对中暑昏迷者按摩或针刺哪个穴位是无效的？人中❖下列哪个不是导致休克的主要因素？忧郁❖下列哪一种抗生素能抑制骨髓，影响造血细胞的生成？氯霉素❖下列关于狂犬病的说明，哪一种是不正确的？狂犬病的唯一传染源是狂犬❖全国各药品零售业所悬挂的统一标志为：绿十字标志❖哪种属于煤气中度中毒者症状？多汗❖触电时哪个部位不会引起短路火花？锁骨部位❖艾滋病的主要传播途径是：血液❖各种维生素的功效各有侧重，请问其中增强免疫力效果最佳的是？维生素C❖微量元素对人体的影响非常大，您知道孕妇多吃含什么元素的食物对分娩和母子健康有利吗？锌❖作肌肉注射的时候要求进针快，以减轻疼痛其原因是可以尽快通过？真皮❖男人天生肌肉发达，男性的肌肉比女性发达多少？30%❖癌症是人类还不能完全根治的疾病之一，您知道致癌物质不包括以下哪种物质？细菌❖红细胞担负着运送氧气的重要功能，您知道一般正常红细胞呈何种形状吗？扁圆❖人体随尿液排出的尿素，是下列哪种物质的代谢最终产物？蛋白质❖流行性感冒是由哪一种致病物质引起的？病毒❖毒品是指能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品下列不属于此范围内的是：砒霜❖孕妇可以：听音乐❖造成皮肤老化的最重要的原因是：紫外线侵蚀❖阳光中的什么辐射是引致皮肤癌的主因? 紫外光❖下列哪种不是心绞痛的病症? 咳嗽❖患上尿结石病人要戒食什么东西? 高盐分食物❖蛀牙和牙周病由什么东西引起? 垢膜❖据统计戒烟多少年的人已经能减低一半患肺癌的机会? 5❖120/80mmHg代表一个人的心脏收缩压是多少? 120mmHg❖一个人对某种事物或情境产生强烈恐惧他可能是患了哪一种病? 恐惧症❖连续性膀胱注洗是将什么东西经导尿管注入膀胱来冲洗手术后的前列腺? 生理盐水❖以下哪项是妇女小便失禁的原因? 阴肌绷紧❖以下哪种不是中耳炎的其中一种? 他加性中耳炎❖女士一年可献血多少次? 3❖“本草纲目”的作者是谁？李时珍❖人体通常可以自制哪种所需的维生素？维生素E❖饮酒是不宜多吃凉粉是因为为凉粉中含有：白矾❖一般来说，治疗伤风感冒的解表药以及清热药、芳香药，宜用什么火煎？武火❖收缩压在多少以下若不及时抢救常可危及生命？80毫米汞柱❖中国最早开办国家药局是在：宋代❖以下哪种病人不宜吃辣椒？痔疮❖限制含高糖分的食物应选那些？黄瓜❖大脖子病是什么原因引起的？缺碘❖口腔炎可能因为缺乏什么引起？维生素B2❖中医具有几千年的悠久历史，请问被尊为“医圣”的古代医学家是哪位：张仲景❖卵磷脂产品是保健品市场的“黄金产品”，你知道它是从什么食物中提取的吗？大豆❖华佗是我国的古代名医，您知道他擅长什么吗？外科❖一般情况下发烧是身体的什么系统抵抗疾病的自然保护功能? 免疫系统❖世界卫生组织近年将幽门螺旋杆菌列为引致什么癌病的主要因素之一? 脑癌❖皮肤干燥是因为缺乏什么维他命? A❖人体最硬的组织是哪里？牙齿。
公共卫生执业医师资格考试考前习题汇1 .下列哪一项不属于分类变量？（）oA.无序分类B.计数资料C.有序分类D.多项分类E.计量资料【答案】：E【解析】：ACD三项，分类变量按是否有序分类，可分为有序分类变量和无序分类变量；按项目数量分类，可分为二项分类变量和多项分类变量。
BE 两项，计数资料即分类资料，获得分类变量。
计量资料即定量资料，不属于分类资料，获得定量变量。
2 .痢疾杆菌按国际分类法可分为儿个群？（）A.2个群B.3个群C.4个群D.5个群E.6个群【答案】：c【解析】：根据志贺菌（痢疾杆菌）菌体（0）抗原和分解甘露醇的能力，将其分为4群，即痢疾志贺菌（A群）、福氏志贺菌（B群）、鲍氏志贺菌（C群）和宋内志贺菌（D群）3.铅中毒性贫血的机制是（）oA. 口卜咻代谢障碍，血管痉挛B. 口卜咻代谢障碍，溶血作用C.溶血作用，血管痉挛D. 口卜琳代谢障碍，溶血，血管痉挛E.吓咻代谢障碍，抑制血红蛋白合成酶【答案】：B【解析】：B项，铅中毒性贫血的机制包括以下两种：①铅中毒时，吓咻代谢障碍，点彩红细胞、网织红细胞增多。
贫血多属轻度，呈低色素性正常细胞性贫血。
②铅可抑制细胞膜三磷酸腺甘酶，导致细胞内大量钾离子丧失，使红细胞表面物理特性发生改变，脆性增加，寿命缩短，导致溶血。
4.下列哪些情况为肥胖？（）A.体重超过身高标准体重的10%B.体重超过身高标准体重的20%C.体重在身高标准体重90%〜110%范围内D.体重指数224E.体重超过身高标准体重的10%〜20%【答案】：B【解析】：标准体重正负10%为正常体重；标准体重正负10%〜20%为体重过重或过轻；标准体重正负20%以上为肥胖或体重不足，其中：①超过标准体重20%〜30%为轻度肥胖；②超过标准体重30%〜50%为中度肥胖；③超过标准体重50%以上为重度肥胖。
体重指数224和228, 可分别筛查为超重和肥胖。
5 .采用正态近似法估计总体率的置信区间，一般要求()oA. n250B. p不接近0C. p 接近0.50D. np 或n (1 —p)大于 5E.n足够大，且np与n (1 —p)均大于5【答案】：E【解析】：当n足够大，p和(1 —p)均不太小时，一般要求np与n (1 —p)均大于5,样本率的抽样分布近似服从正态分布，可采用正态近似法来估计总体率的置信区间。
孕妇孕期被动吸烟对母体血浆P-LAP、IL-6及IL-10的影响邱其周;程贵辉;陈虹余;熊伟;黄月娇;肖毅【摘要】目的探讨孕期被动吸烟母体胎盘亮氨酸氨基肽酶(P-LAP)、白介素(IL-6)及IL-10在正常孕妇和早产孕妇血浆中的变化趋势,并分析其对早产的影响.方法选取175例早产孕妇(28 ～ 36+6周)为研究组(早产组),根据有无被动吸烟分为早产被动吸烟组(n=96)和早产非被动吸烟组(n=79);同时选取177例足月孕妇为对照纽(足月组),同样根据妊娠期被动吸烟情况,分为足月被动吸烟组(n=78)和足月非被动吸烟组(n=99).采用酶联免疫吸附法,测定以上各组孕妇在相应孕周时的血浆P-LAP、IL-6和IL-10浓度.结果早产被动吸烟组孕妇血浆P-LAP、IL-6和IL-10浓度与足月被动吸烟组比较差异有统计学意义(tP-LAP=3.678、tIL-6=3.865、tIL-10=2.114,均P＜0.05),早产被动吸烟组孕妇血浆P-LAP、IL-6及IL-10浓度与早产非被动吸烟组比较差异有统计学意义(tP-LAP=4.479、tIL-6=4.556、tIL-10=2.202,均P＜0.05);而足月被动吸烟组孕妇血浆P-LAP、IL-6及IL-10浓度与足月非被动吸烟组比较差异无统计学意义(tP-LAP=1.170、tIL-6=1.722、tIL-10=1.423,均P＞0.05).结论孕期被动吸烟可致孕妇P-LAP和IL-10水平降低,IL-6水平升高,引起早产分娩启动,可能是引起孕期被动吸烟孕妇早产发生的关键因素.【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2017(028)001【总页数】4页(P44-47)【关键词】被动吸烟;胎盘亮氨酸氨基肽酶;白细胞介素-6;白细胞介素-10;早产【作者】邱其周;程贵辉;陈虹余;熊伟;黄月娇;肖毅【作者单位】广州医科大学附属深圳沙井医院新生儿科,广东深圳518104;广州医科大学附属深圳沙井医院新生儿科,广东深圳518104;广州医科大学附属深圳沙井医院新生儿科,广东深圳518104;广州医科大学附属深圳沙井医院新生儿科,广东深圳518104;广州医科大学附属深圳沙井医院新生儿科,广东深圳518104;广州医科大学附属深圳沙井医院新生儿科,广东深圳518104【正文语种】中文【中图分类】R714.1近年来，我国早产儿发生率有逐年上升趋势，据2005年中华儿科学分会的调查，我国早产儿发生率为8.1%。
尼古丁对骨骼系统影响及机制研究进展任晓东; 杨爱晓; 杨改清; 牛亚利【期刊名称】《《中国骨质疏松杂志》》【年(卷),期】2019(025)009【总页数】4页(P1323-1326)【关键词】尼古丁; 骨质疏松; 骨折; 口腔种植体; 人工关节【作者】任晓东; 杨爱晓; 杨改清; 牛亚利【作者单位】天津医科大学总医院天津300052; 北京按摩医院北京100035【正文语种】中文【中图分类】R96自发现吸烟对影响人体健康产生不利影响已50余年，但吸烟仍是困扰全国乃至全世界的难题[1]，主要原因是吸烟者戒烟时常出现烦躁不安、头昏头痛、失眠忧虑等一系列不适感，从而造成戒烟困难。
尼古丁是香烟中发现的4700余种焦油之一，其与中枢神经损害及烟草成瘾性相关[2]。
因尼古丁替代疗法可缓解戒烟不适症状，目前已被广泛运用于戒烟治疗中；尼古丁对机体造成的影响已成为研究焦点；大量动物实验研究显示尼古丁可抑制骨骼的新陈代谢[3]；骨代谢可直接或间接影响骨质变化、骨折的愈合、移植骨及人工关节术后情况。
1 骨质疏松骨质疏松是以骨质量和骨密度的减少及骨骼内孔隙的增大为特征的一种进行性的骨骼疾病，其会增加骨折风险，影响生活质量。
骨骼中包含成骨细胞及破骨细胞，成骨细胞的功能是促进骨形成，相反的，破骨细胞则促进骨吸收及骨更新。
当成骨细胞功能减弱或者破骨细胞功能增强，均会导致骨质疏松症的发生。
刘文和等[4]认为吸烟可诱导骨组织c-fos 基因表达增加，从而导致骨质疏松发生。
尼古丁对骨质影响也展开了研究。
Hapidin等[5]对成熟雄性小鼠进行注射7 mg/kg烟碱酒石酸氢盐(尼古丁)两周实验，发现骨形成指标(血清骨钙素)下降，而骨吸收指标(吡啶啉)升高。
此外，杨阳等[6]通过胃灌注高剂量、低剂量尼古丁方式观察大鼠骨的变化，分析L1 椎体骨密度(BMD)、骨体积分数(BVF)、骨小梁厚度(TT)、骨小梁数目(TN)及骨小梁间隙(TS)，发现高剂量组除TS增大外，余各项指标较对照组均降低，而低剂量组仅BVF、TN、TS降低(P<0.01)。
公卫执业医师模拟试卷19(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A3/A4型题1．职业性有害因素对妇女产生的异常妊娠结局不包括A．流产B．早产C．痛经D．死产E．低体重儿正确答案：C解析：异常妊娠结局包括流产、早产、死胎、妊娠并发症、死产、围产儿死亡、低体重儿和子代发育异常，不包括痛经。
2．汞中毒驱汞治疗的首选药物是A．二巯基丁二酸钠B．谷胱甘肽C．半胱氨酸D．维生素BE．抗坏血素正确答案：A解析：汞进入机体内，主要与某些酶和蛋白质巯基结合。
二巯基丁二酸钠与汞竞争与巯基结合，并促进汞的排出。
3．在三硝基甲苯生产过程中，最有实际意义的侵入人体途径是A．呼吸道B．皮肤C．消化道D．呼吸道和消化道E．呼吸道和皮肤正确答案：E解析：三硝基甲苯在生产或使用过程中，通常呈粉尘状态，可经呼吸道吸收。
然而，粉尘也可附着在皮肤上，经皮肤吸收。
由于硝胺具有吸湿性，因此，一旦其污染皮肤将起到类似汗液作用，促进TNT经皮肤吸收。
4．在影响毒物对机体作用的因素中，哪一种状况和条件是错误的A．接触毒性大的毒物，就一定会中毒B．挥发性毒物，吸入中毒危险性大C．接触一定剂量的毒物，可能会中毒D．毒物浓度与作用时间是中毒的必须条件E．个体感受性是中毒难易的重要条件正确答案：A解析：无论毒物毒性大小，必须在体内达到一定浓度，并有足够的接触时间，才能发生中毒。
5．铅抑制血红素合成酶后，体内的锌离子被络合于A．原卟啉原B．粪卟啉原ⅢC．原卟啉ⅨD．卟胆原E．尿卟啉原Ⅱ正确答案：C解析：铅抑制血红素合成酶后，体内的锌离子被络合于原卟啉Ⅸ。
6．下列影响石棉肺发病的主要因素中哪项是错误的A．不同石棉的种类B．石棉纤维的长度与直径C．接触石棉的量D．接尘的工龄E．女工多，且女性的易感性高正确答案：E解析：石棉致石棉肺无男、女性别差异。
7．能引起妇女月经过多综合征的毒物是A．二氧化碳、一氧化碳B．氮氧化物、氯气C．苯、汽油、二硫化碳D．氰化钠、氰化钾E．石棉、二氧化硅正确答案：C解析：苯、汽油和二硫化碳可致接触女工月经过多综合征。
2023年主管护师高频错题集1.中度妊娠高血压综合征患者，其24小时尿蛋白定量超过0.5g。
2.淋病双球菌的传染途径为延黏膜上行蔓延。
盆腔结核的传染途径最常见的是经血液循环播撒。
最多见的肿瘤转移途径是直接蔓延。
支气管肺癌出现骨转移，转移途径是血行转移。
3.门静脉高压首先出现的病理变化是充血性脾大。
4.孕妇血容量增加的最高峰是在孕32-34周、分娩期（第二产程）、产后三天。
5.敷料准备间为半限制区。
6.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是远侧端向后移位。
7.在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是痰细胞学检查。
对发现肺癌早期病变及指导手术有重要意义的检查为胸部CT。
对中央型肺癌有较高确诊意义的检查为支气管镜检查。
原发性肝癌常用且经济的定位诊断是B超。
食管癌普查筛选简单易行的方法是食管拉网。
痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核最特异的方法。
癌的确诊：病理切片。
肝癌为：肝穿刺活组织检查。
B超可显示直径1-2cm的肿瘤（早期定位），CT对1cm以下的肿瘤。
8.革兰阳性菌脓毒症的主要病菌是金黄色葡萄球菌。
9.属于生物碱的抗癌药有喜树碱。
10.前尿道损伤最多的是尿道球部。
11.最易引起股骨缺血坏死的股骨颈骨折是头下骨折。
12.阴道毛滴虫最适宜的生长环境PH：5.5-6，治疗用0.5%的醋酸或1%的乳酸。
外阴道假丝酵母菌病（小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜）用2%-4%碳酸氢钠溶液。
13.胆汁的三种主要成分为胆固醇、磷脂和胆盐。
14.产后出血常见的原因是子宫收缩乏力。
15.腹股沟管的外环位于腹壁下动脉外侧。
16.急性颅内压增高常见于外伤性硬脑膜外血肿。
17.按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿中病理分型为：小叶中央型、全小叶型、混合型。
18.大脑皮质通过下丘脑来调节内分泌腺的活动。
19.导致病毒性脑炎的常见病毒为虫媒体病毒。
20.导致新生儿颅内出血最主要的病因为窒息、产伤。
21.肝硬化晚期患者血清中常出现：白蛋白降低，球蛋白升高。
表观遗传修饰和环境改变在人类健康中的作用越来越多的证据表明，表观遗传机制易受环境变化的影响，进而控制基因的表达，这已经引起科学界的关注。
宫内发育迟缓可造成胎儿发生表观遗传学的改变，异常的表观遗传模式阐明与多种疾病密切相关，包括宫内发育迟缓致成年代谢疾病、癌症、遗传紊乱等，同时表观遗传模式在胚胎发育的早期最容易受外界环境的影响，生活方式亦会改变表观遗传修饰，所以正常的表观遗传机制对生物健康发育至关重要。
标签：表观遗传修饰；环境；宫内发育迟缓；DNA甲基化；健康；表观遗传是指原始的DNA序列不发生改变，但其最终的基因表达却发生了可逆的、可遗传的变化[1]。
表观遗传的改变主要通过DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑和调控非编码微小RNA来实现的。
在哺乳动物的表观遗传修饰中，尤以DNA 甲基化和组蛋白修饰最为重要[2]。
与遗传学的稳定性相反，各种环境因素的微小改变都会影响表观遗传修饰[3]。
宫内发育迟缓可造成胎儿发生表观遗传学改变，即所谓的印迹基因，如胰岛素样生长因子（Insulin-like growth factor-2，IGF-2），过氧化物酶体增生物激活受体γ共激活因子1α（peroxisome proliferator activated receptorγ-coactivator-1α，PGC-1α），葡萄糖运载体-4（glucose transporter4，GLUT4）等的变化。
而外界环境因素与机体组织细胞内基因组DNA 之间相互作用的结果使得表观遗传学修饰发生改变，其机制比较复杂，引起了国内外学者的广泛关注。
因此，本文就先天宫内环境的异常及后天环境因素的改变在表观遗传修饰中的最新研究做一综述。
1.宫内环境异常与表观遗传修饰DNA 甲基化和组蛋白修饰在胚胎的正常发育中有着重要的作用，这是表观遗传修饰的一个复杂现象，比如哺乳动物胚胎早期发育中全能干细胞的建立、细胞的化以及器官形成等。
1.1 胚胎发育中的DNA甲基化哺乳动物中，胚胎母源和父源的基因组在宫内发育和生后早期发育中的甲基化状态是不平衡。
（最新版）公共卫生执业医师资格考试真题在线测试l.Ames试验的遗传学终点为（）。
A.DNA完整性改变B.DNA交换或重排C.DNA碱基序列改变D.染色体完整性改变E.染色体分离改变【答案】：C【解析】：Ames试验以鼠伤寒沙门菌的组氨酸营养缺陷型的菌株为指示生物，检测组氨酸调控基因的回复突变，其遗传学终点为基因突变（DNA碱基序列改变）。
2.从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据的质量差别很大，最高质量的研究方法应该是（）0A.个人经验和观点B.无对照病例系列C.随机对照试验D.随机对照试验的系统综述E.非随机对照研究【答案】：D【解析】：随着循证医学地迅速发展，病因学研究出现了更加有效的手段。
其中, 多项随机对照试验的meta分析和系统综述被认为是论证强度最高的研究证据。
3.评价氯化消毒效果的指标是（）。
A.漂白粉有效氯B.水的需氯量C.水的加氯量D.水中余氯量E.水的生化需氧量【答案】：D【解析】：D项，氯化消毒时为保证消毒效果，加氯量必须超过水的需氯量，使在氧化和杀菌后还能剩余一些有效氯，称为“余氯”，根据余氯量可以判断消毒是否完全。
一般要求氯加入水中后，接触30分钟，有0.3〜0.5mg/L的游离氯，而对化合性余氯则要求接触1〜2小时后有1.0〜2.0mg/L 余氯。
4.母乳中所含乳糖和脂肪最少的时间是（）。
A.产后第1周B.产后第2周C.产后第3周D.产后第4周E.产后第5周【答案】：A【解析】：A项，母乳分为三期：①产后第1周分泌的乳汁为初乳。
呈淡黄色，质地黏稠，富含免疫球蛋白（尤其是分泌型免疫球蛋白A）和乳铁蛋白等。
但乳糖和脂肪较成熟乳少；②第2周分泌的乳汁称为过渡乳，过渡乳中的乳糖和脂肪含量逐渐增多；③第2周以后分泌的乳汁为成熟乳，呈乳白色，富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。
5.H级环境污染突发事件预警的指示颜色是（）。
A.紫色B.红色C.橙色D.黄色E.蓝色【答案】：D【解析】：D项，按照突发事件的严重性、紧急程度和可能波及的范围，突发环境污染事件的预警系统分为四个级别，由低到高分别为I、II、III、IV级，其颜色依次为蓝色、黄色、橙色、红色。
孕期尼古丁暴露致子代宫内发育迟缓大鼠骨关节炎易感上官杨帆;汪晖;谭杨;王林龙;曾一繁;张先荣;陈廖斌【期刊名称】《华中科技大学学报（医学版）》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】Objective To investigate the susceptibility ofosteoarthritis(OA )and the underlying mechanism in the rat off‐spring with intrauterine growth retardation(IUGR)induced by prenatal nicotine exposure(PNE).Methods Rats were subcuta‐neously injected with nicotine[2 mg/(kg · d)]from gestational day 11 until delivery.The offspring rats were fed on high‐fat diet from the ablactation to 6 months old in b oth normal control and PNE groups.Forced running stimulation was administrated to offspring rats at 16.5 months old for 6 weeks to induce OA.The knee joints were removed for the Modified Mankin’s scoring and immunohistochemistry analysis.Results Offspring rats in PNE group showed typical OA features ,such as weak staining of the articular cartilage matrix ,increased fibrosis of the articular cartilage ,and increased Mankin’s scores.The immunohistochem‐ical assay showed significantly reduced expression of IG F‐1 in PNE group when compared with the normal control group(P<0.05).Conclusion PNE increases the susceptibility to senile OA in offspring rats ,which may be associated with the low ex‐pression of IGF‐1 in the articular cartilage.%目的：观察孕期尼古丁暴露（prenatal nicotine exposure ，PNE）所致宫内发育迟缓（intrauterinegrowth restric‐tion ，IUGR）子代大鼠老年期骨关节炎（osteoarthritis ，OA）的易感性及机制。
2023年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师押题练习试题B卷含答案单选题（共40题）1、呼吸带的高度是A.0.5mB.1.0mC.1.5mD.1.8mE.2.0m【答案】 C2、长期锌缺乏可引起A.贫血B.佝偻病C.呆小症D.侏儒症E.克山病【答案】 D3、下列哪项不属于妇科外治法A.贴敷法B.体育气功C.肛门导入D.外阴熏洗E.阴道纳药【答案】 B4、临床试验A.在易感儿童中进行疫苗接种的效果观察B.食盐中统一加碘，使整个研究地区的人群食用，来预防地方性甲状腺肿C.在医院评价某种新药的疗效D.对流脑流行区的儿童进行中草药漱口的预防效果观察E.孕妇抽烟对胎儿发育影响的观察【答案】 C5、糖尿病患者不宜选用的利尿药是（）。
A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.甘露醇【答案】 B6、患者，女，39岁。
诊断为急性胰腺炎，症见全腹疼痛，痛而拒按，发热，口苦而干，脘腹胀满，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。
其证型是（）。
A.肝郁气滞B.肠胃热结C.肝胆湿热D.肝郁脾虚E.血瘀内停【答案】 C7、在人体内可转变为尼克酸的氨基酸是A.苯丙氨酸B.赖氨酸C.组氨酸D.色氨酸E.苏氨酸【答案】 D8、慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜检查和胃黏膜活检C.胃液分析D.抗壁细胞抗体测定E.X线钡餐检查【答案】 B9、华法林与下列何药合用应加大剂量？（）A.阿司匹林B.四环素C.苯巴比妥D.吲哚美辛E.双嘧达莫【答案】 C10、在一项队列研究中，计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间为0.15～0.67，那么该研究因素可能为（）。
A.危险因素B.保护因素C.混杂因素D.无关因素E.以上均不是【答案】 B11、居室净高的确切概念是A.地面至屋顶的高度B.地面至天花板的高度C.地面至楼顶的高度D.地板至天花板的高度E.地板至上层楼地板的高度【答案】 D12、最小致死剂量是指外来化合物能造成一组实验动物A.多数死亡的剂量B.半数死亡的剂量C.仅引起个别动物死亡的最低剂量D.不引起死亡的最大剂量E.全部死亡的最低剂量【答案】 C13、患者，童某，女，24岁。
