血吸虫专业图片

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实验室诊断
1 病原学诊断 ①粪便直接涂片法。 ②定量透明厚涂片法③ 自然沉淀法④尼龙袋集卵法。⑤毛蚴孵化法。⑥直肠或乙状 结肠黏膜活组织检查及病理检查。 2 免疫学诊断 3 分子生物学诊断应用聚合酶链反应(PCR)检测其编码免疫 原性。
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脑血吸虫病
脑血吸虫肉芽肿患者是由于接触疫水,尾蚴经皮肤侵入后进 入门静脉而发育为成虫,成虫排出的虫卵经体循环以卵栓的 方式进入脑内。虫卵沉积于脑组织后,引起机体的特异性反 应而逐步形成血吸虫性肉芽肿和非特异反应性脑水肿,同时 产生各种临床症状及特殊的CT影像表现。
(2)脑瘤型(约占20%~30%),系由颅内血吸虫性肉芽肿占位,后 者系虫卵周围弥漫性水肿、神经元变性、坏死及胶质细胞增 生引起,此型临床表现与脑瘤几无差别,常误诊为脑胶质瘤、 脑结核瘤、脑转移瘤等。有时行头部CT怀疑“胶质瘤”而首 诊于神经外科;
(3)脑卒中型(约占0.8%~3%),系血吸虫卵栓塞脑血管引起脑
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3
所以 ,当血吸虫病人就诊时 ,医务人员应首先详细询问病史 , 特别是流行病学史。其主要内容有:
① 患者为何职业? 是否来自流行区或有没有去过流行区?
②是否有疫水接触史?
③家族中或当地其他人有没有类似疾病发生?
④患者居住区或其工作单位所在地有没有钉螺孳生? 若有可疑 病史 ,应作进一步检查。若初步印象为血吸虫病, 则应尽快与 当地疾病预防控制机构取得联系, 开展必要的流行病学调查若 在调查中发现有阳性螺 ,则应对上述初步印象患者再作进一步 检查或诊断。
脑血吸虫病的临床及影像学特点
北京世纪坛医院 神经外科
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1
血吸虫病属区域性流行性疾病,尤
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流行病学特点

After control (1996)
Regional distribution of S. japonicum infection in China
六、防治原则
------综合性防治措施
1. 消灭传染源：
a. 查治病人、带虫者、病牛
首选药物---吡喹酮；
b. 灭鼠
2. 杀灭中间宿主钉螺:
物理方法——
• 综合查病
粪便沉淀孵化法操作（示教）
血吸虫毛蚴特点
• 入水迅速孵化 • 向清性 • 向上性
• 向光性
• 直线游动呈“之”字形
毛蚴孵化条件
• • • • • 水清 oC 温度：25-30 光照 pH：6.8-9.2 无氯、去盐分
五、流行
——属地方性流行
1. 分布 国内： 长江流域及以南的十二个省、
• 总病人数：1.8-2.0亿 • 非洲：47个国家 • 亚洲：18个国家 • 拉丁美洲：11个国家
S.japonicun:
中国血吸虫病的过去和现在
50年代 年 病人数(万) 1,100 流行县 381 钉螺面积(亿M2) 148 感染牛数（万） 60 2000
69 108 34 5
Before control
自治区、直辖市
广西： 19个县市
2. 流行因素
（1）传染源：病人，牛、鼠等哺乳动物 （2）中间宿主钉螺的存在：
水陆两栖的淡水螺。 肋壳钉螺——湖沼型、平原水网型疫区。 光壳钉螺——山丘型疫区。
（3）与疫水接触：
生产下水；生活下水
在水面游动的尾蚴
游 泳
洗 衣
捞鱼摸虾
田间劳动
耕牛泡水
血吸虫病 世界性卫生问题
钉螺
（约50天）

物，如吡喹酮止并发
症的发生。
药物治疗需要在医生的指导下 进行，根据患者的病情和身体 状况制定个性化的治疗方案。
药物治疗过程中需要注意药物 的副作用和不良反应，及时调
整药物剂量和种类。
支持治疗
支持治疗是在药物治疗的基础上，为患者提供必要的营养、休息和护理，以提高患 者的身体状况和免疫力。
PART 03
血吸虫病的预防与控制
控制传染源
及时发现和治疗血吸 虫病患者，以降低传 染源的传播风险。
对患者进行治疗后， 应采取措施防止再次 感染。
对患者进行治疗后， 应定期进行复查，确 保治愈。
切断传播途径
避免接触可能含有血吸虫尾蚴的 水体，如池塘、河流、湖泊等。
在接触水体时，应穿戴防护服、 手套、鞋袜等个人防护用品。
血吸虫对人类和动物的危害
对人类的危害
血吸虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病。感染后，患者会出现发热、腹 痛、腹泻、脓血便等症状。长期感染可能导致肠道病变、肝硬化、门脉高压等 疾病，甚至危及生命。
对动物的危害
血吸虫病对家畜和野生动物也有很大的危害。感染后，动物会出现消瘦、贫血 、生长发育受阻等症状，严重时甚至死亡。血吸虫病对畜牧业和野生动物保护 工作造成了很大的影响。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
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REPORTING
症状总结
慢性血吸虫病病程较长，可表现为长 期间断性腹泻、脓血便、贫血、消瘦 等症状。
诊断方法
慢性血吸虫病的诊断需要进行多次粪 便检查，寻找虫卵。同时，抗体检测 和肠镜检查也有助于明确诊断。
晚期血吸虫病的症状与诊断
症状总结
晚期血吸虫病病情严重，可出现腹水、巨脾、门脉高压等严重并发症。

血吸虫病流行病史
• 血吸虫病是一种人兽共患寄生虫病； • 血吸虫病是一种地方性疾病； • 血吸虫病是一种重大传染病 • 血吸虫病是一种可防、可治、局部可消除性疾
病； • 血吸虫病在中国的流行历史可追溯到2000年
前。中国在上世纪70年代分别在湖北江陵和湖 南长沙两地出土的西汉古尸(肝脏、肠道)中查 到了血吸虫虫卵，这一发现证实了血吸虫病在 中国的流行历史至少在2100年以上。
• 尾蚴在水中有向上，向光的习性绝大多数浮于 水面，并受风浪和水流的影响漂向远处；尾蚴 在摄氏10℃水中108小时后死亡，随着水温升 高，尾蚴死亡速度加快：18－20℃时96小时 死亡，25℃时48小时死亡，40℃时45分钟死 亡，45℃时20分钟死亡，50℃时3分钟死亡， 55℃时1分钟死亡，60℃以上或水份干燥时则 立即死亡。含有日本血吸虫尾蚴的水体称为
“疫水”。尾蚴很小，肉眼很难看见，在水中
游动，当人下水时就吸附在皮肤上，快速钻入 皮肤，这一侵入过程只需10秒钟就可以完成。 尾蚴钻入皮肤后，皮肤上可出现红色小点，非 常痒，一般两三后自然消退。
• 尾蚴钻入皮肤，脱掉尾部变成童虫。童 虫进入静脉务管，在血管内移行，经过
心脏、肺部，最后到达肝门静脉系统内
血吸虫病流行特征 地方性、季节性、自然疫源性
1、地方性 血吸虫病流行与钉螺分布一致
2、季节性 4－10月为血吸虫病易感季节
3、自然疫源性 可在人和/或动物之间自然传播
血吸虫病流行特征 －－易感性
1、易感人畜 －－初次接触疫水者、非疫 区人畜
2、易感季节 －－春末至秋未 ，夏季高发 3、易感地点 －－钉螺分布、人畜常到
• 在血吸虫的生活史中，有两个宿主，一个是被成虫 寄生的人和其它哺乳动物，称为终宿主，许多种哺乳 动物都可成为血吸虫的终宿主；另一个是被幼虫寄生 的钉螺，叫中间宿主。

马来微丝蚴
杜氏利什曼鞭 毛体
利杜体
间日疟原虫雌配子体
带绦虫卵，内 可见六钩蚴
利杜体
间日疟原虫裂 殖体
利杜体
卫氏并殖吸虫 （肺吸虫）
肺吸虫卵，卵 盖对侧卵壳增 厚
肺吸虫卵，卵 盖对侧卵壳增 厚
班氏微丝蚴
肺吸第一宿主
川卷螺，肺吸 虫第一中间宿 主
弓形虫滋养体
第二
蝲蛄，溪蟹， 肺吸虫第二中 间宿主
蛔虫成虫
蛔虫口瓣
受精蛔虫卵
受精蛔虫 卵
鞭虫成虫
钩虫成虫
溶组织阿米巴包囊
溶组织内阿米 巴包囊
美洲钩虫口囊
钩虫卵
十二指肠钩虫交合伞
十二指肠钩虫 交合伞
蛲虫成虫
蛲虫卵
蛲虫卵
鞭虫卵
十二指肠钩虫 口囊
姜片吸虫虫卵
溶组织阿米巴滋养体
溶组织内阿米 巴滋养体
蛔虫卵
蛲虫卵
姜片中间宿主
雌雄合抱的血 吸虫成虫
血吸虫卵，可 见侧刺
间日大滋养体
间日疟原虫大 滋养体
恶性疟原虫雄 配子体，腊肠 形
血吸虫尾蚴， 可见尾部分叉
钉螺，血吸虫 中间宿主
阴道毛滴虫滋 养体
间日疟原虫雄 配子体
钩虫卵
间日疟原虫大 滋养体
恶性疟原虫雌 配子体，月牙 形
间日疟原虫环 状体
人虱
姜片吸虫
扁卷螺，姜片 吸虫中间宿主
杜氏利什曼原 虫鞭毛体
受精蛔虫卵
菱角茭白荸荠， 姜片吸虫的传 播媒介
兰氏贾第鞭毛 虫（贾第虫）
雄鞭虫成虫
猪带绦虫
钩虫卵
蛔虫成虫
猪带绦虫头节
猪带绦虫囊尾 蚴，已翻出头 节
猪带绦虫孕节

病例分析与讨论
分析病例1
患者李某的咳嗽、咳痰、胸痛等症状与肺吸虫感染相符， 经检查发现肺部有虫卵和成虫，确诊为肺吸虫感染。
分析病例2
患者张某的腹痛、腹泻、发热等症状与血吸虫感染相符， 经检查发现粪便中有血吸虫卵，确诊为血吸虫感染。
分析病例3
患者王某同时出现肺吸虫和血吸虫感染的症状，经检查发 现肺部有肺吸虫卵和成虫，粪便中有血吸虫卵，确诊为肺 吸虫和血吸虫混合感染。
02
肺吸虫病的症状与诊断
症状表现
胸痛
感染肺吸虫后，患者可能会出 现胸痛症状，通常为胸骨下疼 痛，可放射至肩背部。
发热
部分患者感染肺吸虫后ຫໍສະໝຸດ 出现 发热症状，体温可升高至38℃ 以上。
咳嗽、咳痰
肺吸虫感染后，患者会出现咳 嗽、咳痰等症状，痰液多为白 色或黄色粘痰。
呼吸困难
肺吸虫感染严重时，患者可能 会出现呼吸困难，表现为呼吸 急促、气短等症状。
虫感染。
肺吸虫病的预防与治疗
01
02
03
注意饮食卫生
避免食用生的或未煮熟的 螺类、蟹类等水产品，以 预防肺吸虫感染。
加强环境卫生
改善居住和工作环境的卫 生条件，减少与肺吸虫感 染相关的风险。
治疗肺吸虫病
一旦确诊为肺吸虫感染， 应及时进行治疗。治疗主 要包括使用抗肺吸虫药物 和对症治疗。
03
血吸虫病的传播与预防
是肺吸虫感染还是血吸虫感染。
注意事项与误诊避免
注意事项
在诊断过程中，应注意询问患者的病史和流行病学情况，结合临床表现和实验室检查结果进行综合判 断。
误诊避免
避免仅凭一两个检查结果或临床表现就做出诊断，应综合考虑多方面的信息，避免漏诊和误诊。同时 ，对于无法确诊的患者，应及时转诊至上级医院进行进一步检查和治疗。

未来发展趋势
加强国际合作，共同应对血吸虫病挑 战；加大科研力度，研发新型抗血吸 虫药物和疫苗；推进数字化转型，提 高防治工作效率和精准度。
06
总结回顾与展望未来发展
关键知识点总结回顾
血吸虫生活史
详细阐述了血吸虫的生长发育过程，包括虫卵、毛蚴、尾蚴、童 虫和成虫等阶段。
血吸虫病的流行与危害
介绍了血吸虫病的流行范围、传播途径以及对人类和动物的危害。
防治策略
02
我国坚持预防为主、科学防治、综治理、分类指导的原则，
采取化疗、灭螺、改水改厕、健康教育等综合措施。
防治成果
03
我国血吸虫病防治工作取得了显著成效，多个流行区实现了消
除血吸虫病的目标，疫情得到了有效控制。
当前面临挑战和未来发展趋势
面临挑战
全球化和气候变化加剧了血吸虫病的 传播风险，部分地区疫情出现反弹； 同时，防治工作中存在资金不足、技 术瓶颈等问题。
分类
根据寄生部位和形态特征，血吸 虫可分为日本血吸虫、埃及血吸 虫、曼氏血吸虫等种类。
生物学特性
01
02
03
形态
血吸虫成虫呈圆柱形，体 表有口吸盘和腹吸盘，雌 雄异体。
生活史
血吸虫生活史包括虫卵、 毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、 尾蚴、童虫和成虫等阶段。
宿主
血吸虫的宿主包括人和哺 乳动物，如牛、羊、猪等。
提高公众认知度
通过加强宣传和教育，提高公众对血吸虫病的认知度，增强自我防护 意识，减少疾病的传播和危害。
THANKS
感谢观看
B超、CT等影像学检查可辅助判 断病变部位和程度。
治疗策略探讨
对症治疗
针对患者出现的发热、腹痛、腹泻等症状，给予 相应的药物治疗。

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II、家畜血吸虫病 ① 犊牛、犬的症状较重，羊和猪较轻，马几乎没有
症状。 ② 一般而言，黄牛症状比水牛明显，小牛症状比大
牛严重。轻度感染时，症状不明显，常取慢性经过，特别 是成年水牛，很少有临床症状而成为带虫者。 ③ 犊牛大量感染时，症状明显，往往呈急性经过。 首先表现食欲不振，精神沉郁，体温升高达40～41℃，患 畜可粘膜苍白，水肿，行动迟缓，日渐消瘦，因衰竭而死 亡.慢性型的病畜表现消化不良,发育缓慢，往往成为侏儒 牛。病牛食欲不振，有里急后重现象，下痢，粪便含粘液 和血液，甚至块状粘膜。患病母牛发生不孕、流产等。
33
3、防止家畜感染：避免家畜接触疫水。饮水专塘 用水或用井水。实行安全放牧，建立安全放牧区， 在流行季节（夏、秋）防止家畜涉水，避免感染 尾蚴。
4、消灭沟鼠等啮齿类动物。 5、开发抗日本分体吸虫病虫苗。
34
血吸虫病为世界第二大寄生虫病。全 球有6亿人受血吸虫感染的威胁，有2亿人 被感染，每年有2万人死于血吸虫；中国有 84.3万日本血吸虫患者。
血吸虫患者丧失劳动力，晚期患者每 个月的医疗费用在2000元左右。
1
一、分类
血吸虫均属分体科，有3个属： 分体属（裂体属）：如日本、曼氏、埃及、间扦、
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七、致病作用与病理变化
1、幼虫移行引起机械性损伤（皮肤和肺）。 2、虫卵沉积于肝脏和肠壁，引起肉芽肿和组织纤
维化。 3、成熟虫卵内毛蚴分泌的可溶性虫卵抗原（SEA）
渗透到卵壳外，刺激机体产生变态反应，形成以 嗜酸性粒细胞为主的虫卵肉芽肿，引起肝脏、肠 壁组织纤维化等。
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肝 脏 中 的 日 本 血 吸 虫 虫 卵
或一天分2次口服。在流行地区每年进行2次普治， 一次在7～8月份，另一次在11～12月份。 牛：30mg/kg体重，一次口服，最大用药量黄 牛 以300kg、水牛350kg体重为限，超过部分不计 算药量。

镜检血吸虫虫卵
血吸虫尾蚴
400X
组织HE染色后血吸虫虫卵
此外，还有许多免疫诊断法，如环卵沉淀反应、酶联 免疫吸附和荧光抗体检查等。
环卵沉淀反应
酶联免疫吸附
荧光抗体检查
防治
血吸虫病在我国有明显的地域性
Jurg Utzinger. et. al . Acta Tropica 2005
预防
➢ 预防的重要环节是消灭钉螺。 ➢ 可定期给病畜和带虫动物驱虫，处理好病畜粪便，因地制
可检测阶段
在血液循环系统中移行 最终其移行至门静脉后发育成成虫
பைடு நூலகம்
曼氏血吸虫
日本血吸虫
血吸虫成虫寄生在人或动物的肠系膜小静脉并在此 处产卵，虫卵随粪便排出体外
埃及血吸虫
卵→毛蚴→胞蚴→尾蚴→童虫→成虫
日本血吸虫中间宿主钉螺
临床症状
1. 皮肤接触尾蚴可导致速发型或迟 发型变态反应，引发血吸虫皮炎。
2.童虫移行导致肺部毛细血管栓塞、 破裂，导致肺局部细胞浸润和点 状出血；引起胸痛、哮喘、咳血 、肺炎等症状。
第三节 日本血吸虫病
日本血吸虫病(schistosomiasis) 日本血吸虫(Schistosoma japonicum)寄生于人和动物的 门静脉、肠系膜静脉或盆腔静脉内引起的一种重要的人
兽共患寄生虫病，也称为日本分体吸虫病。
日本血吸虫
➢ 扁形动物门 ➢ 吸虫纲 ➢ 复殖目
➢ 裂体属 ➢ 日本裂体／分体吸虫
左图，为血吸虫感染肺脏， 右图,为感染后肺脏HE染色切片
3.成虫几乎无致病作用，少数可引起 轻微的机械性损害，如静脉内膜炎。
4.虫卵是该病主要致病因素，沉积于
肝及结肠肠壁等处，导致组织肉芽肿

血吸虫病的预防
②管理粪便。防止有血吸虫卵的粪便污染水源，不让虫卵 孵出毛蚴再钻入钉螺，主要办法是结合积肥修建无害化粪 池、厕所或猪牛栏，使粪便在池中发酵，杀死虫卵，或用 敌百虫、尿素等药物杀灭虫卵。因此，要养成文明卫生习 惯，不随地大小便。 ③管理水源。保护水源不受污染和保证饮用水安全，主要 办法是采取集中式供水或打井、饮用井水和经过漂白粉等 消毒的水。
血吸虫病的预防
（2）切断传播途径 ①消灭钉螺。可打断血吸虫的生活 史，使它不能生育和繁殖，其主要方法有：A、生态学灭 螺。主要是改变钉螺孳生地的冬陆夏水的自然环境，使钉 螺无法生存和产卵繁殖，如蓄水养殖灭螺、垦植灭螺，矮 围水淹灭螺，抬洲降洲灭螺等。B、物理学灭螺。利用土 埋和高温灭螺，如开新填旧灭螺，岸底开沟土埋灭螺、平 整填窟灭螺、培田埂开鱼池灭螺和芦苇“烧底火”灭螺等 方法。C、化学灭螺法。利用化学药物喷洒毒杀钉螺，化 药物主要有氯硝柳胺、五氯酚钠等。D、生物学灭螺法。 利用钉螺的天敌和致病微生物灭螺法。
“血吸虫”的认识
血吸虫的生活史有六个阶段，即成虫 虫卵 毛 蚴 胞蚴 尾蚴 童虫。血吸虫寄生于人体或哺乳 动物（终宿主）的肠系膜静脉血管中，雌雄虫体交 配产出的卵穿透肠壁落入肠腔，并随粪便排出体外， 虫卵在水中孵出毛蚴，并钻入钉螺（中间宿主）， 在其体内发育，经两代胞蚴无性生殖后形成尾蚴， 尾蚴从钉螺体内跑出来，在水面游动，当遇到人或 哺乳动物时，便很快钻进其皮肤内转变为童虫，经 过移行至肠系膜静脉内寄生，并发育为成虫。
为了人类的健康 消灭血吸虫
关注健康 消灭血吸虫
罗江县略坪镇小学校 6.3班
俗称“大肚子病” 或“水臌病”
血吸虫引起的病肝
血吸虫的认识
血吸虫的组成部份
血吸虫病的传染

慢性期症状
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肝脾肿大、腹水、贫血、消瘦等
晚期症状
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巨脾、腹壁静脉怒张、食管胃底静脉曲张等
实验室检查方法
粪便检查
直接涂片法、沉淀集卵法、毛蚴孵化法等
血液检查
血常规、肝功能、免疫学检查等
分子生物学检查
PCR技术检测血吸虫DNA
影像学检查技术
超声检查
B超、彩色多普勒超声等
CT检查
显示肝脏形态、密度及肝内胆管扩张情况
临床表现与诊断方法
介绍了肝血吸虫感染后的临床表现，包括急性期和慢性期的症状， 以及常用的诊断方法如粪便检查、血清学检测等。
预防措施与治疗方法
重点强调了预防肝血吸虫感染的措施，如避免接触疫水、加强粪便 管理等，同时介绍了目前常用的治疗方法如吡喹酮等。
新型检测技术和治疗方法展望
新型检测技术
探讨了基于分子生物学、免疫学等原理的新型检测技术，如PCR、ELISA等，在 肝血吸虫诊断中的应用前景。
、口服及疗程短等优点。
蒿甲醚和青蒿琥酯
也可用于治疗肝血吸虫病，但疗效 略逊于吡喹酮。
联合用药
对于重度感染或合并其他寄生虫感 染的患者，可考虑联合使用两种或 两种以上药物。
药物使用注意事项
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严格掌握药物剂量和疗程
遵循医嘱，确保药物剂量和疗程准确无误。
注意药物副作用
如头晕、头痛、恶心、呕吐等，如有不适，及时 就医。
患者心理关怀与支持
01
02
03
04
建立良好的医患关系，增强患 者信任感。
鼓励患者表达内心感受，给予 情感支持。
帮助患者树立战胜疾病的信心 ，积极配合治疗。
家属参与护理过程，提供家庭 支持和社会支持。

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影像学检查
▪ B超或CT
▪ B超：可以判断肝脏纤维化的程度。 ▪ CT：晚期血吸虫病肝包膜与肝门静脉常有钙化现象，CT显
示特异性图象：肝包膜增厚钙化，与肝内钙化中隔相垂直； 在两者接界处并有切迹形成。 ▪ 重度肝纤维化可表现为龟背样图象。
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并发症
▪ 肝纤维化并发症 ：晚期血吸虫病可并发上消化道大出 血、肝性脑病、腹水、原发性腹膜炎、败血症。
▪ 虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素，由含有毛蚴的虫 卵，通过卵壳上微孔释放可溶性虫卵抗原，使T淋巴细 胞致敏，释放各种淋巴因子，吸引大量大单核细胞，嗜 酸性粒细胞等，形成虫卵性肉芽肿。
▪ 血吸虫病引起肝纤维化是在肉芽肿基础上产生的。
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病理解剖
▪ 基本的病理改变：虫卵肉芽肿反应 ▪ 但每个发育阶段均可造成人体损害 ▪ 病变部位：以肝脏和结肠最显著
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病理解剖
▪ 结肠病变
▪ 主要在直肠、乙状结肠与降结肠。右侧结肠及阑尾也 常累及。
▪ 急性期病变为黏膜充血、水肿、黏膜下层有堆积的虫 卵结节，溃破后形成浅表溃疡，排出脓血便；
▪ 慢性期由于纤维组织增生，肠壁增厚，可引起息肉样 增生与结肠狭窄、肠系膜增厚与缩短、大网膜缠结成 团等病变。
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病理解剖
▪ 肝脏病变
▪ 切断传播途径
▪ 1.加强粪便管理与水源管理 ▪ 2.灭螺
▪ 保护易感人群
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60公斤为限），每日3次，连服2天。 ▪ 急性血吸虫病：成人总剂量为120mg/kg，4~6天疗法，
每日剂量分2~3次服用。 ▪ 晚期血吸虫病：口服常规剂量吡喹酮后，药物在肝脏
首次通过效应差，故应适当减少总剂量或延长疗程， 以免引起严重心律失常。

五、流行
（二）流行因素（3个基本环节） 1.传 染 源 终宿主（病人）、
2.传播途径
3.易 感 者
（1）含虫卵的粪便污染水源。 （3）群众接触疫水 要）。 保虫宿主（病牛最重 （2）中间宿主钉螺的存在 ①生产关系接触疫水 人类对血吸虫都是易感的。 钉螺为惟一中间宿主。 ②生活关系接触疫水
（二）流行区类型
5、定量透明法 可提高检出率。
出活卵才有诊断价值。
四、诊断
（二）免疫学诊断
1、皮内试验（ID）普查过筛，不能确诊及疗效考核。 2、尾蚴膜反应（CHR） 有早期诊断参考价值。 3、环卵沉淀试验（COPT）有一定疗效考核价值。 4、间接红细胞凝集试验（IHA） 5、酶联免疫吸附试验（ELISA）
五、流行
（1）肉芽肿（虫卵结节）的形成过程 ①急性虫卵肉芽肿 ②慢性虫卵肉芽肿 （2）病变主要损害肠、肝组织
临床表现：
血吸虫临床表现可分三期
1、急性血吸虫病
见于初次感染者
2、慢性血吸虫病 见于反复感染者 病人出现尾蚴性皮炎 3、晚期血吸虫病 见于反复大量感染者 病人常有腹泻、粘液脓血便、肝脾肿大、贫血、 急性血吸虫病主要症状: 血吸虫临床表现可分三期 消瘦、体力减退等。 1）发热 2）荨麻疹----超敏反应 3）嗜酸性粒细胞增多等 4）腹痛腹泻（粘液脓血便）等---消化道症状 5）干咳、胸痛等---呼吸道症状 6）淋巴结、肝、脾大， 肝区压痛等
钉螺
成 虫
虫 卵
毛 蚴
胞 蚴 （2代）
侵入 尾 皮肤
蚴
童 虫
成 虫
门脉－肠系膜V.系统 肝门静脉
(人、哺乳 动物肝门 V.－ 肠 系 膜 V. 系 统 ）
小静脉 淋巴系统 右心 肺