手术医师能力评价表

手术医师定期能力评价与再授权制度
实施手术操作权限化管理，是确保手术安全的有效措施，是手术
分级管理的最终目的。

依据我院《手术医师分级授权管理制度》的规定，对手术医师资格分级授权实施动态化管理。

一、考核组织
医务科具体负责制定手术医师资质准入制度及手术评价标准、手
术医师的技术考核、外科手术评价、手术医师的手术分级审定，监督管理手术医师资质准入制度的执行，协调制定手术分类及手术医师资质准入范围和标准，定期和不定期考核手术科室执行情况。

相关科室成立以科主任为组长的科室手术医师资质分级评定小组，具体负责本科室手术医师能力评价与再授权工作。

二、手术医师定期能力评价
（一）手术医师能力评价周期为每年度评价一次。

（二）评价标准
1.对本级别手术种类完成80%以上，且未发生医疗过错或事故者，可授予同级别手术权限；
2.预申请晋升高一级别手术权限的医师，除达到完成本级别手术
80%以上条件外，尚同时具备以下条件：
（1）获得相应手术级别的卫生专业技术资格任职年限；
（2）承担本级别手术时间满两年度；
（3）承担本级别手术期间无医疗过错或事故发生（以我院医疗质量安全管理委员会讨论结果为准）；。

全面版)医师考核评分表
为了确保我们的医疗服务质量，并不断提升我们的服务水平，我们实行医师考核制度。

以下是医师考核评分表，旨在对医师的工作进行全面评估。

一、基本信息
1. 医师姓名：
2. 医师职称：
3. 所在科室：
4. 工号：
二、业务能力评估
2.1 病例质量
2.2 手术操作
2.3 学术研究
三、工作态度评估
3.1 出勤情况
3.2 服务态度
3.3 团队协作
四、综合评价
五、考核结果
请根据以上评分表对医师进行评估，并在相应的项目中填写评分。

考核结果将作为医师绩效考核、晋升等方面的重要依据。

评估人：
评估时间：
请注意，以上评分表仅供参考，您可以根据实际情况进行调整。

希望这份评分表能对您的医师考核工作提供帮助。

附 1
手术医师能力评价表
姓名性别出生年月
职称科室取得职称时间
授权级别评价
周期
年月日—年月日
手术医师评价周期自我评价（自我评价请从考核周期所做的相关级别的手术完成情况、有无并发症、手术效果，考核周期有无重大差错、医疗事故等方面进行论述）：
完成情况汇总表
序号手术名称完成例数序号手术名称完成例数本人声明上述信息准确、真实（签名）：年月日
科室评价及
讨论意见
主要评价指标
评价结果
手术适应症的把握（包括手术与否、术式的选择、联合术式） 合格（ ）不合格（ ） 手术的创新性 合格（ ）不合格（ ） 手术时间的长短 合格（ ）不合格（ ） 手术并发症的控制 合格（ ）不合格（ ） 手术消耗情况：（包括各种药品、耗材的使用） 合格（ ）不合格（ ） 手术中突发事件的处理 合格（ ）不合格（ ） 手术的效果 合格（ ）不合格（ ） 非计划再次手术 合格（ ）不合格（ ） 手术操作规范
合格（ ）不合格（ ） 手术技术原因造成的医疗（纠纷）事故
有（ ） 无 （ ） 纠纷 例，事故 例
评价意见：
以上内容属实，本周期内评价考核是/否合格，下一周期是/
否继续授予该级别手术资格，是/否有能力申请较高级别手术资格，是否增加手术项目，增加项目序号有 。

本周期授予该医师手术名称（序号）： 。

科主任签名：
年 月 日
评价专家组（医务科）评价意见
本周期内考核评价是/否合格，是/否同意授予 手术资格，是/否同意增加项目序号 。

负责人签名： 年 月 日 授权管理委员会意见
同意评价专家组意见
负责人签名： 年 月 日
此表一式两份，与再授权是审批表一起交医务科，双面打印。

手术医师能力定期评价与再授权表医师姓名职称任职年限专业从事专业年限考评时间考评项目考评要点评分上年度工作量（5分）主刀例，第一助手例；级以上手术例。

按我院文件规定，达到不扣分，少3例扣1分。

手术适应症（10分）诊疗原则正确5分；诊断明确2分；治疗方案充分3分。

查入院、首程、上级医师查房记录：诊断含糊或遗漏、诊疗计划不全面、临床思路不成熟的酌情扣分，漏主要诊断，有手术禁忌证的不得分。

术前讨论（10分）诊断要点清晰5分；难度估计及风险预案充分5分。

查术前小结和讨论：有缺陷酌情扣分，无讨论意见、风险预案缺主要项或术前小结缺项、缺审签的不得分。

术前准备（5分）医嘱规范2分；检查结果完整1分；同意书及审签字规范2分。

有缺陷（如结果未回等）酌情扣分，检查缺主要项、同意书缺审签字不得分。

手术操作（20分）动作规范5分；操作准确5分；技术熟练5分；流程熟悉5分。

观看手术全过程：有缺陷酌情扣分，有基本原则错误、因错误操作导致严重影响手术的不得分。

无菌观念（10分）洗手程序正确5分；手术消毒彻底5分。

考核手术全过程：有缺陷酌情扣分，无菌操作原则性错误、洗手消毒时动作有缺陷且不接受意见、消毒范围不够不得分。

注意事项（5分）手术体位2分、术野暴露2分、器械选择1分等能满足手术需要。

考核手术全过程：注意力分散、工作态度不严谨、流程思路不清晰的酌情扣分。

预期目标（10分）手术顺利完成5分；解决预期问题5分；手术前后诊断不符、效果不佳酌情扣分，出现重大手术失误或有原则性缺陷的不得分。

手术记录（5分）手术要点完整3分，步骤清晰2分。

手术要点不详细、手术步骤不清晰酌情扣分，缺重要内容、手术步骤混乱的不得分。

术后处理（10分）术后医嘱规范5分，术后记录完整5分，查病历：缺主要项不得分，记录有缺陷酌情扣分。

抗菌素使用（10分）严格掌握抗菌素应用原则5分，抗菌素使用、时机、剂量合理3分，抗菌素选择合理2分，查病历、医嘱：原则性错误不得分，有缺陷酌情扣分。