骨髓细胞学检查图文分析报告单

骨髓报告单讲解
骨髓报告单讲解
一、报告单的内容
1、细胞学检查：其中包括骨髓细胞的形态、大小、形状、分布情况等，以及白细胞的各种分类检测，包括红细胞、白细胞、血小板。

2、免疫学检查：其中包括血球的免疫细胞检测，包括T细胞、B 细胞、NK细胞等，以及病毒抗原检测。

3、细菌学检查：其中包括检测骨髓中是否存在感染细菌，如果存在，则可以确定细菌的种类及数量。

4、其他检测：根据患者的临床表现，可以进行其他检测，例如血液检测、免疫学检测等。

二、报告单的意义
1、骨髓报告单可以帮助医生了解患者的病情，及时发现患者患有什么疾病，从而能够及时采取治疗措施。

2、骨髓报告单可以帮助医生了解患者的身体情况，例如血液中红细胞、白细胞的数量及大小等，以及患者的免疫力情况等，从而有利于确定治疗方案。

3、骨髓报告单还可以帮助医生监测患者的病情变化，以及药物对患者的疗效。

总之，骨髓报告单是诊断和治疗重要的参考依据，医生应加以重视。

⾻髓细胞学检查（仅供参照）⾻髓细胞学检查⾻髓细胞学检查应抽取⾻髓少量制成薄⽚。

采⽤⾻髓⼩粒丰富、制⽚厚薄均匀的涂⽚，经瑞⽒—姬姆萨混合染⾊后，于显微镜下检查细胞质和量的变化。

[试剂]1)瑞⽒染⾊液：瑞⽒染粉18，置洁净⼲操的研钵内，加⽢油3.5ml，研磨⽚刻，使瑞⽒染粉充分溶解，加甲醇约50ml，继续研磨⽚刻后，收集上层染液；残余部分再加甲醇50ml研磨：再收集上层染液，重复⼏次后，⽤甲醇冲洗研钵，倒⼊同⼀瓶内，最后加甲醇⾄500mi。

开始⼏周应经常振摇染⾊液。

染⾊液存放的时间越长，染⾊效果也越佳。

此外，研磨时染粉内应先加⽢油，、以免染粉在研磨过程中结成块，更易溶解。

染粉未经研磨配成的染液不宜⽤作⾻髓⽚染⾊。

2)姬姆萨浓缩染液：将姬姆萨染粉3．8g放⼊纯⽢油250ml中，置60℃⽔浴2⼩时，溶解后⼒⼝60℃预热的甲醇250m1混匀，于室温、棕⾊瓶内保存，配后数天即可使⽤，可长期保存。

3)pH6．5磷酸盐缓冲液：磷酸⼆氢钾1．5g，磷酸氢⼆钠1．0g、加蒸馏⽔到5000ml。

最后纠正pH6．5。

4)姬姆萨稀释液：取姬姆萨溶液50m1，加pH6．5磷酸盐缓冲液到500ml，混匀。

此液为姬姆萨应⽤液，可直接作涂⽚复染⽤。

作瑞⽒稀释液时，取此液10⼀20mL加蒸馏⽔⾄100ml，混匀即可。

[操作]1．⾻髓取材：取材部位有胸⾻、棘突、髂⾻前嵴或后嵴等。

两岁以内⼩孩最好⽤胫⾻，成⼈常取髂后上棘，此部位穿刺⽅便，病⼈也易接受．穿刺前要求严格消毒，杜绝细菌感染，除穿刺室紫外线消毒和⽪肤消毒外，还应注意穿刺包和⼿套消毒时间有否过期。

戴⼿套要熟练，避免⼿套接触来消毒物品。

穿刺针进⼊髓腔时常有脱空感，吸取前针筒内应留有1m1左右的空隙，否则髓液很快进⼊针筒空隙⽽⽆法取出。

针筒内若有⽔份也要⽤消毒纱布擦⼲，以免溶解细胞。

吸液量⼀般控制在0．2m1左右。

因吸量过多，易被外周⾎稀释。

部分病⼈⼲抽或吸出量太少时，不要将针头⽴即拔出，可边抽边调节针头深浅，或边抽边缓慢外移针头，最后将针头内可能残留的髓液尽量推出、制⽚，以减少病⼈痛苦。

骨髓细胞学检查图文报告单
姓名 XXX 年龄 XX 性别 X 科别血液科采取日期 XXX-XX-XX 病案号591965
采取部位髂骨、胸骨涂片号8665 临床诊断
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骨髓细胞学检查图文报告单
姓名 XXX 年龄 XX 性别 X 科别血液科采取日期 XXX-XX-XX 病案号
591965
采取部位髂骨、胸骨涂片号8665 临床诊断
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诊断意见：
检验医师签名：
胞系浆细胞80.710.4235
其他细胞网状细胞0.160.21内皮细胞0.050.09巨核细胞0.030.06吞噬细胞0.050.09组织嗜碱细胞0.030.09组织嗜酸细胞0.0040.03脂肪细胞0.0030.02
分类不明细胞0.0050.04
分裂细胞个
退化细胞个
粒细胞系统：有核红细胞 2.760.872
血片共数白细胞 100 骨髓片共数有核细胞 200 骨髓有核细胞总数 /立特征：
（一）骨髓片
1、取材满意、涂片、染色正常。

2、骨髓有核细胞增生活跃，粒细胞系占
全部有核细胞比例为32%，红细胞系为16%，其粒红比值为2:1。

3、粒系增生受抑制，以中性粒细胞杆状
核为主。

（二）血片
1、取材，涂片，染色正常，全片白细胞总数大致正常。

2、成熟粒细胞减少，可见幼稚中性粒细胞。

诊断意见：多发性骨髓瘤（MM）骨髓象
检验医师签名：。

骨髓细胞学检查图文报告单姓名XXX 年龄XX 采取部位髂骨、胸骨性别X 科别血液科采取日期XXX-XX-XX 病案号591965 涂片号8665 临床诊断—---------检查报告诊断意见：检验医师签名:报告日期：骨髓细胞学检查图文报告单姓名XXX 年龄XX 性别X 科别血液科采取日期XXX-XX-XX 病案号591965 采取部位髂骨、胸骨涂片号8665检查报告临床诊断-- --------细胞名称血片髓片% 平均值土标准%原始血细胞0.08 0.01粒细胞系统原始粒细胞0.64 0.33早幼粒细胞 1.57 0.6中性粒细胞中幼 1 6.49 2.04 6. 5晚幼 5 7.90 1.97 3. 5杆状核10 23.72 3.5 13分叶核20 9.44 1.92 9嗜酸粒细胞中幼0.38 0.23晚幼0.49 0.32杆状核 1.25 0.61分叶核0.86 0.61嗜碱粒细胞中幼0.02 0.05晚幼0.06 0.07杆状核0.10 0.09分叶核0.03 0.05红细胞系统原始红细胞0.57 0.07早幼红细胞0.92 0.41中幼红细胞 3 7.41 1.91 5 晚幼红细胞 5 10.75 2.36 11 早巨红细胞中巨红细胞晚巨红细胞淋巴细胞系统原始淋巴细胞0.05 0.09幼稚淋巴细胞0.47 0.84淋巴细胞46 22.78 7.04 15单核细胞系统原始单核细胞0.01 0.04幼稚单核细胞0.14 0.19单核细胞 2 3 0.88 1浆细胞系统原始浆细胞0.004 0.02幼稚浆细胞0.104 0.16 1 浆细胞8 0.71 0.42 35其他细胞网状细胞0.16 0.21 内皮细胞0.05 0.09 巨核细胞0.03 0.06 吞噬细胞0.05 0.09 组织嗜碱细胞0.03 0.09 组织嗜酸细胞0.004 0.03 脂肪细胞0.003 0.02分类不明细胞0.005 0.04分裂细胞个退化细胞个粒细胞系统：有核红细胞 2.76 0.87 2 血片共数白细胞100 个骨髓片共数有核细胞200 个骨髓有核细胞总数立方毫米特征：（一）骨髓片1、取材满意、涂片、染色正常。

东莞常安医院骨髓细胞学检查报告单姓名：XXXX 年龄 XX 性别 X 科别 血液科 采取部位 髂骨、胸骨 病历号：591965 床号：53 涂片号8665分析：髓象1.取材满意、涂片均匀、染色清晰。

2.骨髓增生明显活跃，粒红比见左表。

3.粒系统赠生活跃，主要见于晚幼粒及以下阶段细胞，部分细胞胞浆内可见中毒性颗粒。

4.红系统增生主要为重、晚幼红细胞，幼红细胞胞体偏小，核致密浓染，胞浆边缘呈锯齿状；双核、核分裂相细胞可见；无核红细胞大小不等，中心苍白区扩大，并见嗜多色红细胞。

5.淋巴细胞未见明显异常。

6.沿骨髓膜绕视一周可见巨核细胞13个，其中幼巨1个，颗粒巨9个，产板巨2个，裸巨1个，血小板成堆或散在可见。

7.未见寄生虫。

血象1.涂片及染色良好。

2.白细胞形态，分类大致正常。

3.无核红细胞大小不等，中心苍白区扩大。

4.血小板分布易见。

5.未见寄生虫。

印诊：骨髓增生明显活跃，部分幼红细胞呈缺铁改变请结合临床诊断报告人： 审查人： 取材时间： 报告时间：细 胞 名 称血片 髓 片 (%) 参考值 (%)干细胞 0-1.0粒细胞 系 原粒单细胞 原粒细胞 0.1-1.4 早幼粒细胞 0.4-2.8中 性 中幼粒 2.0-11晚幼粒 3.0-15 杆状核 12.0-30 分叶核 10-22 嗜 酸 中幼粒 0-0.2晚幼粒 0-2.0 杆状核 0-3.0分叶核 0-5.0 嗜 碱 中幼粒 0.0.1晚幼粒 0-0.2 杆状核 0-1.0分叶核 0-1.0红细胞 系原始红细胞 0-2.0早幼红细胞 0.5-5.0中幼红细胞 4.0-15晚幼红细胞 4.0-15早巨红细胞 中巨红细胞 晚巨红细胞粒 系： 红 系 2-5/1淋巴系原始淋巴细胞 0-0.5 幼稚淋巴细胞 0-2.0淋巴细胞异形淋巴 单核原始单核细胞 0-0.2 幼稚单核细胞 0-0.2单核细胞 0-5.0浆 细胞原始浆细胞 0-0.2幼稚浆细胞 0.1-0.5 浆细胞 0.5-2.0巨核细胞 原巨核 0-0.1 幼巨核 0-0.2 颗粒巨 1.0-10产板巨 1.0-10裸核巨 0-5.0其他 细 胞组织细胞 0-0.4巨噬细胞 0-0.2组织嗜酸细胞 0-0.1 组织嗜碱细胞 0-0.1脂肪细胞 0-0.1 分类不明 0-0.2RBC: ×10E12/L Hb: g/L WBC: ×10E9/L Plt: ×10E9/L Rc:化学染 色 名称 阳性率 积分值 名称 阳性率 积分POX NSENAP NaF细胞内铁 PAS 细胞外铁。

骨髓报告单讲解《骨髓报告单讲解》一、骨髓报告单的核心元素：1. 骨髓分类：检查骨髓的活检，以及评估其质量；2. 中性粒细胞计数：可显示出病人的血液免疫功能是否健康；3. 红细胞计数：测量红细胞的大小和比例，以及血小板的数目；4. 核细胞分析：检查核细胞的形态，评估细胞内的血液浆细胞和细胞因子；5. 核细胞培养：可检测出病毒和细菌的存在；6. 其他检测：还可以检测出肿瘤细胞的存在，以及诊断肿瘤的类型。

二、骨髓报告单的结果解读1. 骨髓分类：骨髓分类检查的结果可以告诉患者骨髓的质量情况，一般情况下，正常的骨髓质量为“正常”，表示骨髓健康。

如果结果为“过度增生”，表明骨髓细胞的数量过多，可能提示有肿瘤细胞存在；如果结果为“过度减少”，表明骨髓细胞的数量过少，可能提示骨髓功能受损，可能是由于某种疾病引起的。

2. 中性粒细胞计数：中性粒细胞计数可以测量血液中的中性粒细胞数量，表明患者的免疫功能是否健康。

正常的中性粒细胞数量应该在4000 - 10000/μL之间，低于正常范围提示免疫力低，可能需要进行补充免疫系统；若超出正常范围，则可能提示免疫力过高，可能有感染或其他疾病的存在。

3. 红细胞计数：红细胞计数可以测量血液中的红细胞数量、血小板数量以及红细胞的平均大小。

正常的红细胞数量应该在4.5-6.5×10^12/L之间，血小板数量应该在150-400×10^9/L之间，平均红细胞大小应该在80-100fL之间。

若红细胞计数偏低，则可能提示患者有贫血；若血小板计数偏低，则可能提示患者有出血倾向；若红细胞大小偏低，则提示患者可能有贫血，或有其他病因的存在。

4. 核细胞分析：核细胞分析可以检测细胞内的血液浆细胞和细胞因子，以及细胞外的血液浆细胞和细胞因子。

正常情况下，细胞内的血液浆细胞应该在5%-7%，细胞因子应该在1%-3%之间；细胞外的血液浆细胞应该在3%-5%，细胞因子应该在1%-2%之间。

骨髓检查报告单是一项重要的医学检查，它用于评估患者血液系统的功能和健康状况。

这份报告单提供了关于骨髓中各种细胞类型和数量的信息。

通过分析这些数据，医生可以判断出患者是否存在贫血、感染、骨髓疾病等问题，并制定相应的治疗方案。

在中，有一些常见的指标需要关注。

首先是红细胞计数。

红细胞是携带氧气到达人体各个部位的细胞，红细胞计数正常范围可以反映患者血液供氧能力。

如果红细胞计数低于正常范围，可能表明患者贫血。

贫血可以有多种原因，包括缺铁、营养不良或骨髓疾病等。

通过进一步分析其他相关指标，医生可以确定贫血的具体原因，并制定相应的治疗方案。

除了红细胞计数，中还包含了白细胞计数。

白细胞是免疫系统的重要组成部分，负责抵抗感染和其他外界入侵。

白细胞计数可以反映患者免疫功能的强弱。

如果白细胞计数异常增高，可能表明患者正在经历感染或炎症反应。

而白细胞计数异常降低，则可能暗示着某种免疫缺陷或骨髓功能异常。

根据具体情况，医生可以进一步分析白细胞的亚型，以确定疾病的性质和严重程度。

此外，在中，还有血小板计数这一指标。

血小板负责止血和血液凝结过程，低血小板计数可能导致出血倾向。

高血小板计数则可能与血栓形成相关。

通过对血小板计数的评估，医生可以判断出患者是否存在出血或凝血异常的问题，并制定相应的治疗方案。

在分析时，医生还需要注意不同细胞类型的相对比例。

比如，淋巴细胞和中性粒细胞的比例反映着免疫系统的活性和稳定性。

当淋巴细胞比例过高时，可能表明患者正在经历病毒感染。

相反，如果中性粒细胞比例升高，可能暗示着患者正在经历细菌感染或炎症反应。

除了以上常见的指标之外，还可能包含其他更为详细的信息，如骨髓形态学评估和细胞遗传学分析等。

骨髓形态学评估通过显微镜下对骨髓细胞形态的观察，可以帮助医生判断是否存在异常细胞、异型细胞或骨髓增生异常。

细胞遗传学分析则主要用于检测是否存在染色体异常或基因突变，这些异常可能与骨髓疾病的发生和发展相关。

综上所述，是一份重要的医学文件，它提供了关于患者血液系统功能和健康状况的详细信息。