新型农村合作医疗调研报告
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新型农村合作医疗
调
研
报
告
新型农村合作医疗调研报告
一．调研时间:2010年8月3日 ---2010年8月8日
二．调研地点：
三．调研背景：
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
自2003年开展至今，在全国已经有了多个试点，合作医疗制度正在逐步的发展和完善。
我的这次调研的内容便围绕合作医疗展开，通过了解农作医疗的实施情况以及村民对合作医疗的满意程度，以求进一步发现问题，提出一些建议。
从国家提出建设社会主义新农村之后，作为国家提出的一项惠民措施，新型农村合作医疗制度的实施确实给农民带来一定的好处，但中间也出现了不少问题，因此我借五一放假机会调研我们村有关合作医疗方面事宜，希望通过此次调研活动，对我们村合作医疗情况有一定的了解，对实施中出现的优缺点进行初步总结，以便对总体情况作大概的统计！
到此，想起我自己的亲身经历，07年由于不小心，我因车祸而导致左胳膊骨折，住院半个月，总共花费大约3000多，结果由于我加入了合作医疗，办完各方面手续后总共给我报销了2300多，而且我是在校生，还有中国人寿保险，后来又给我报销了500，所以最后下
来也就花了400多块钱。
经过这个自己的经历，我能深切的体会到合作医疗的好处，这也就是我本次为什么做这方面的原因之一。
四．具体工作：
在回家的第二天，我借机在村子里转了两圈。
毕竟是我生活了20年的地方，村里的人一听我是做调研，都非常的配合，这方面给我的调研减少了很多不必要的麻烦。
在调研期间我以入户访谈的形式进行具体了解大概信息及有关合作医疗方面事宜，经总结进而统计出我们村有关合作医疗的详细信息。
我们村附近有好几家诊所，距离都不是很远，村民大部分看病在这几家诊所进行，原因是村医生较尽责，且对药理掌握较好，服务态度也好，而且对于年纪较大的病人可以上门服务。
我们王家庄的合疗参加比率为100％，由此可见合作医疗的可行性。
并且从村干部那里了解到，宣传力度逐年增大，宣传方式也不断增多，这一点我也是亲身有所体会，同时由于每年都会有一部分受益家庭，他们在不知不觉中起到了宣传作用，而国家的支持更是此项制度的以不断扩展的坚实后盾。
而且收费时也是本着自愿原则的，大部分村里人表示能从中受益。
报销问题是合作医疗中的一个大问题。
就像在我们村，如果在村中小诊所看病，那是不给报销的，必须到乡镇卫生所或县级医院以上才能给报销。
五．调研分析：
经调研发现新农村合作医疗在我们村有了很好的开头，而100%的参合率更能说明此项政策的可行性。
同时我也从实际中找出了许多潜在的问题。
1.医生素质有待提高，药品价格应明码标价。
医院的药品明显
比村里小诊所的药品贵很多，
2.报销范围比较小。
因为农村人不可能大病小病都往医院跑，
那样的花费太大，而在村中小诊所又不给报销。
3.报销比例有待进一步扩大。
报销的比例在不同级别的医院是
由差别的，大医院报得多，小医院报的少。
附：渭南市新型农村合作医疗关于确定新农合市级定点医疗机构起报点（起付线）报销比例及全市封顶线等有关事宜的通知
4.现在的手续比较麻烦，给农民群众带来不便。
六．我的个人建议：
经过调研，我对发现的问题作了总结，并提出一些个人建议：第一：明牌标价，提高基层小医院以及乡镇卫生所医务人员的素质，使之真正能从农民的利益出发，为农民提供更好的服务。
第二：适当调整报销范围及报销比例，同时对与特困户能有政策上的倾斜，根据不同情况具体分析，能够让更多的农民享受到真正的是实在。
第三：能和中国人寿保险以及中国平安保险的保险公司沟通一下，不要合疗报销完了，花费不多了，然后由保险公司报销实际花费的一小部分，那样，保险公司的利润更大，而且对于学生等群体也是一种不平衡。
第四：简化手续，便利于民。
要优化办事流程，让农民不用跑腿就能随时、随地办成手续，以增加服务人员的工作量来换取被服务对象的方便；在报销环节上，将医疗费用的报销手续再简化一些，报销方式再改进一些。
报销补助的程序和手续，要从农民的实际出发，最好能使农民不出村就能拿到报销的钱。
七．王家庄基本信息：
1 耕地情况：总耕地面积500亩
2地理位置：全部都是平原
3主要粮食作物：小麦、玉米
4 人口状况：王家庄共有42户人家，人口共186人，成年人105人。
文化水平以初、小学毕业为主。
成年男子一般都在建筑工地打工。
5 经济状况：本村经济发达程度位于所在县城中下等水平全部是农业区。
6 村庄建设：无企业项目，全村基本靠种地为生，前两年发展种植各种树木苗圃，但从去年到今年因销路不好，大部分人都不种了。
没有其他副产业。
八．结尾：
通过这次调研，我以合作医疗为主要切入点，较为深入地了解了我们村的一些基本情况。
就我个人来说，虽然身为一个农村的孩子，但对于身边的一些事情了解的太少，从这三天的调研中我才真正发现了自己以前根本没有去注意的一些现象背后隐藏着这么多事情。
现在我在不断的长大，对于社会的认识和接触也在逐步加深，以后与道德事情还非常多，所以我必须认真去学习，去探讨。
（由于时间紧张而且经验不足，调研所发现的问题也比较肤浅，因此报告也写的简单，请谅解！）
附：渭南市新型农村合作医疗协调领导小组办公室
关于确定新农合市级定点医疗机构起报点（起付线）报销比例及全市封顶线等
有关事宜的通知
各县、市、区卫生局、合疗办、市级定点医疗机构：
为了确保新型农村合作医疗制度稳步推行，扩大新农合受益面，方便参合农民就医，充分体现新农合“公平、公开、服务、受益”的原则，市合疗办在原有的四家市级定点医疗机构的基础上新增加了九家市级定点医疗机构，现对市级定点医疗机构起报点、起付线、报销比例及全市封顶线等有关事宜调整如下；请各县（市、区）、各市级定点医疗机构自2009年1月1日起执行。
一、市级定点医疗机构起报点、起付线及报销比例：
1、市中心医院3000元，市妇幼院2000元，市中医医院、市精神卫生中心（临渭区良田精神病院）1500元。
小儿科（14周岁及以下）患者，在省、市级定点医院住院起报点按上述规定的40%执行。
2、报销比例：市中心医院、市妇幼院、市精神卫生中心报销比例为45%（临渭区执行40%），市中医医院报销比例为50%。
3、澄合矿务局中心医院、渭南市第一医院（外科、妇产科）、渭南市第二医院（眼科）、陕西省荣复军人第二医院（精神病专科）、渭南明仁眼科医院、富平马莉马战医院（脊柱专科）、富平县朱家骨伤医院、渭南市临渭区骨科医院、富平县残联广仁医院（微创）等新增的9家市级定点医疗机构起付线为400元，报销比例为45%。
4、市级定点医疗机构所在县内的参合农民，执行所在县合疗办制定的起付线及报销比例。
二、参合农民报销封顶线：
从2009年起，全市新农合封顶线调整为：每人每年15000元，每户每年200 00元。
对达到封顶线的个人或家庭，新农合不再进行二次补偿，不再设定针对达到封顶线的特殊病例的再补偿规定。
三、未达到起报点的报销比例：
在省、市级定点医疗机构就医报销费用不足起报点的，按可报销费用的25%予以补偿。
四、对于没有第三方责任或原因无法确定的外伤患者，本人先承担可报销费用的30%，剩余70%纳入合疗报销，报销比例按照相应级别定点医疗机构的标准执行。
五、各县要严格按照省、市制定的合疗有关政策，认真做好补偿工作，同时对08年的基金使用情况进行分析，若需调整补偿方案的，应于12月31日前报市合疗办审批。
二○○八年十二月二十二日。
