活动能力(Barthel指数和功能独立性评定)
- 格式:docx
- 大小:26.60 KB
- 文档页数:10
ADL评定量表在医疗和康复领域,ADL 评定量表是一个非常重要的工具。
ADL是 Activities of Daily Living 的缩写,也就是日常生活活动能力。
这个评定量表旨在评估一个人在日常生活中完成基本活动的能力,从而为医疗决策、康复计划的制定以及护理服务的提供提供重要的参考依据。
ADL 评定量表所涵盖的内容通常包括个人的自理能力,比如进食、穿衣、洗漱;移动能力,像行走、上下楼梯;以及更复杂一些的家务活动能力,例如做饭、购物等。
通过对这些方面的评估,可以全面了解一个人的生活自理程度和独立生活能力。
进食是 ADL 评定量表中的一项基本内容。
它不仅仅是指能否把食物放进嘴里,还包括能否正确使用餐具、自主选择食物、控制进食的速度和量等。
对于一些身体有残疾或者患有神经系统疾病的人来说,进食可能会成为一项挑战。
比如,患有帕金森病的患者可能会因为手部颤抖而难以稳定地握住餐具;中风患者可能会出现吞咽困难,影响进食的安全性和效率。
穿衣也是日常生活中不可或缺的一部分。
ADL 评定量表会评估一个人能否独立完成选择合适的衣物、穿脱衣服、系扣子、拉拉链等动作。
对于老年人或者患有关节疾病的人,由于身体灵活性下降,穿衣可能需要花费更多的时间和精力,甚至需要他人的帮助。
洗漱方面,包括洗脸、刷牙、梳头、洗澡等活动。
能否自己完成这些日常的清洁活动,反映了一个人的自理能力和个人卫生习惯。
对于身体残疾或者患有认知障碍的人,洗漱可能会变得困难,需要特殊的辅助设备或者他人的协助。
移动能力在 ADL 评定量表中占据重要地位。
行走能力的评估会考虑一个人能否在平地行走、能否上下坡、行走的速度和稳定性等。
上下楼梯的能力也是评估的一部分,因为这涉及到腿部力量和平衡能力。
对于一些腿部受伤或者患有脊柱疾病的人,上下楼梯可能会成为很大的障碍。
家务活动能力虽然不是每个人每天都必须进行的,但也是 ADL 评定量表中的一个重要方面。
比如做饭,需要具备一定的身体协调能力、认知能力和安全意识。
ADL常用评定量表Activitiesofdailyliving,ADL分为basic(基础性)activityofliving,BADL和instrumental(工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(一)评定内容ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖进食10500洗澡5000修饰5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上厕所10500床椅转移151050行走151050上下楼梯10500(二)评定标准:总分为100分(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍,日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、Katz指数(一)评定内容Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
日常生活活动能力(ADL)评定一般采用标准化量表进行评定,有多种形式的量表,临床常用的有改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)和功能独立性评测(Functional Independence Measure,FIM)。
(一)改良Barthel指数(MBI)共10项,满分为100分,100分为ADL完全自理,80-100分为大部分自理,80分为轮椅自理水平,35-80分为轮椅生活部分辅助,35分为床上自理水平,0-35分为基本完全辅助。
改良Barthel 指数评定标准完全独立少量帮助中等帮助大量帮助完全依赖10项ADL大便控制 10 8 5 2 0膀胱控制 10 8 5 2 0进食10 8 5 2 0穿衣10 8 5 2 0入厕10 8 5 2 0个人卫生 5 4 3 1 0自己洗澡 5 4 3 1 0转移15 12 8 3 0行走15 12 8 3 0上楼梯10 8 5 2 0(二)功能独立性评测(FIM)满分126分。
126分为完全自理,108-125分为基本上独立,90-107分为极轻度依赖或有条件的独立,72-89分为轻度依赖,54-71分为中度依赖,36-53分为重度依赖19-35分为极重度依赖,18分为完全依赖。
FIM评估内容────────────────────────评估次数: 1 2 3 4评估日期:年月日年月日年月日年月日────────────────────────(1)自我护理进餐梳洗洗澡穿上衣穿裤子入厕(2)大小便控制小便大便(3)体位转移床-椅进出厕所进出浴室(池)(4)行走平地上下一层楼(5)交流理解表达(6)社会及认知社会交往解决问题记忆力───────────────────────。
康复功能评定——日常生活活动能力
Barthel指数评定量表(BI)
日常生活活动(activitiesofdailyliving,ADL)是指人们为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群,即进行衣、食、住、行、个人卫生等的基本动作和技巧。
日常生活活动能力对每个人都是至关重要的。
对于一般人来说,这种能力是极为普通的,而在残疾者,往往是难于进行的高超技能。
残损的程度愈大,对日常生活活动能力的影响愈严重。
康复训练的基本目的就是要改善残疾者的日常生活活动能力,为此,必须首先了解患者的功能状况,即进行日常生活活动能力的测定。
评定结果:正常100分,>60分,良,生活基本自理;60-40分,中度功能障碍,生活需要帮助;40-20分,重度功能障碍,生活依赖明显;<20分,完全残疾,生活完全依赖。
barthel指数评定表项目
Barthel指数评定表是一种用于评估个体日常生活能力的工具,通常用于评估因疾病、伤残或其他健康问题而导致的功能障碍程度。
这个评定表包括了10个日常生活活动项目,分别是,进食、洗澡、
理发、穿衣、上下厕所、如厕控制、移动、上下楼梯、床榻椅转移
和行走。
每个项目都有特定的评分标准,根据个体的表现,医护人
员可以对每个项目进行评分,最终得出一个综合的Barthel指数,
用以反映个体在日常生活活动中的自理能力。
对于每个项目,Barthel指数评定表都有详细的评分标准,例
如对于进食这一项目,评分标准可能包括能否独立进食、需要帮助
的程度以及是否需要辅助器具等。
通过对这些项目逐一评定,可以
全面了解个体的日常生活能力和自理能力的状况。
Barthel指数评定表广泛应用于临床和研究中,特别是在康复
医学领域。
通过对个体进行Barthel指数评定,医护人员可以更好
地制定康复方案、评估康复效果并跟踪康复进展。
此外,Barthel
指数评定表也常用于评估长期护理和机构护理的需求,帮助决定个
体是否需要特定的护理服务或安排。
总的来说,Barthel指数评定表项目是一个全面评估个体日常生活能力的工具,通过对日常生活活动的各个方面进行评定,可以帮助医护人员更好地了解个体的自理能力,为其制定个性化的康复和护理方案提供依据。
自理能力分级一、引言自理能力,是指个体在日常生活活动中,自我照顾、管理、保护的能力。
这种能力对于个体的生活质量和心理健康有着重要影响。
在医学、康复、社会工作等领域,自理能力的评估和分级一直是关注的重点。
本文旨在探讨自理能力的评分与分级问题,为相关研究和实际应用提供理论依据。
二、自理能力的评分自理能力的评分通常基于一定的评估工具,这些工具涵盖了日常生活中的多个方面,如进食、洗浴、穿衣、大小便等。
评分标准则根据个体完成各项任务的程度和独立性而定。
常用的评估工具有Barthel指数、功能独立性测量(FIM)等。
Barthel指数是一种常用的日常生活活动能力评定方法,它包括10项内容:进食、洗澡、梳妆洗漱、穿衣、控制大便、控制小便、用厕、床椅转移、平地行走及上下楼梯。
每一项根据是否需要帮助及帮助的程度分为0分、5分、10分和15分四个等级,总分为100分。
分数越高,自理能力越强。
功能独立性测量(FIM)则更全面地评估了个体的日常生活能力,包括自我照顾、括约肌控制、转移、行走、交流和社会认知等六个方面。
每个方面根据完成的程度和复杂性进行评分,总分为180分。
三、自理能力的分级1、完全依赖:评分在0-20分之间,个体无法完成任何日常生活活动,完全依赖他人照顾。
2、严重依赖:评分在21-60分之间,个体在大部分日常生活活动中需要他人帮助,但具有一定的自我照顾能力。
3、中度依赖:评分在61-90分之间,个体在部分日常生活活动中需要他人帮助,但能够独立完成一些任务。
4、轻度依赖:评分在91-100分之间,个体在日常生活活动中基本能够独立完成任务,但可能在某些高难度或高强度的活动中需要帮助。
四、自理能力评分与分级的实际应用自理能力的评分与分级在实际应用中具有重要意义。
首先,它们可以帮助医护人员、康复师和社会工作者等更好地了解个体的自理能力状况,从而制定出更符合个体需求的治疗和康复计划。
其次,评分与分级的结果可以作为评估治疗效果和康复进展的依据,有助于及时调整治疗方案。
barthel指数评定量表解读Barthel指数评定量表是一种常用于评估患者日常生活能力和功能独立性的工具,常见于医学领域和护理实践中。
该量表的全名为“Barthel Index”,是由美国物理治疗师Mahoney和Barthel于1965年提出的,旨在评估患者在基本生活活动方面的依赖程度以及独立程度。
Barthel指数评定量表总共由10个项目组成,涵盖了患者日常生活各个方面的功能,包括进食、洗澡、穿衣、如厕、活动能力、上下床、如厨房、如洗衣房和如购物等。
每个项目有相应的分值,可以根据患者的实际情况给予分数,从而评估患者的日常生活能力。
Barthel指数评定量表的分值范围为0-100分,分值越高表示患者越独立,能够自主完成各项日常活动;分值越低表示患者越依赖他人,需要更多的帮助和照料。
具体的分值描述如下:10分-完全依赖:患者需要100%的帮助和照料,无法完成任何日常活动。
20分-严重依赖:患者需要90%的帮助和照料,偶尔能完成一些简单的活动。
30分-中度依赖:患者需要80%的帮助和照料,能完成一些比较简单的活动。
40分-轻度依赖:患者需要70%的帮助和照料,能完成一些日常生活的基本活动。
50分-轻度依赖:患者需要60%的帮助和照料,能完成大部分日常生活的基本活动。
60分-轻度独立:患者需要50%的帮助和照料,能自主完成日常生活的大多数活动。
70分-独立:患者需要40%的帮助和照料,能自主完成绝大多数日常活动。
80分-独立:患者需要30%的帮助和照料,能够基本自主完成各项日常活动。
90分-独立:患者需要20%的帮助和照料,能够非常独立地完成各项日常活动。
100分-完全独立:患者不需要他人的帮助和照料,能够完全独立地完成各项日常活动。
通过对患者在每个项目上的得分进行评估,可以将其总分计算出来,从而了解患者的日常生活能力和功能独立性。
Barthel指数评定量表经常被用于评估患者康复的进展和疗效,以及制定个性化的康复护理计划。
ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、Katz 指数(一)评定内容Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
barthel指数选择题
巴瑟尔指数(Barthel Index)是一种用于评估个体日常生活能力和独立性水平的工具。
该指数通常用于评估老年人或患有健康问题、残疾或疾病的个体。
它提供了对个体在各种日常活动中的功能程度的定量测量。
巴瑟尔指数主要涵盖了一系列日常生活活动(ADLs),这包括诸如进食、洗澡、穿衣、如厕、移动、上下楼梯等基本生活技能。
每项活动都被分配一个特定的分数,总分则代表个体的总体功能水平。
这个指数对于医疗保健专业人士来说是一个有用的工具,用于评估患者的功能状态、康复进展以及提供个体化的康复计划。
barthel指数选择题
1吃饭:
A) 完全独立
B) 部分协助
C) 完全需要帮助
2洗澡:
A) 完全独立
B) 部分协助
C) 完全需要帮助
3穿衣:
A) 完全独立
B) 部分协助
C) 完全需要帮助
4如厕:
A) 完全独立
B) 部分协助
C) 完全需要帮助
5行走/移动:
A) 完全独立
B) 使用助行器或拐杖
C) 完全需要帮助。
日常生活活动ADL评定方法导语:日常生活活动ADL评定方法:提问法、观察法、量表检查法……日常生活活动ADL评定方法日常生活活动能力对每一个人都至关重要,它是人们在每天独立生活中须反复进行、最基本、且具有共性的活动,是反应生活质量的最基本指标之一。
尽早准确发现日常生活活动能力方面存在的问题,可正确指导患者康复治疗及客观评价康复疗效,促进患者功能恢复、生活自理及尽早回归家庭和社会。
我们将一起学习如何进行日常生活活动能力评估。
日常生活活动ADL评定方法1、提问法:通过提问的方式来收集资料进行评价。
包括:口头提问和问卷提问。
可以在电话中进行,或邮寄问卷,尽量让本人回答问题。
可以较好的了解患者的总体情况2、观察法:直接观察ADL实际的完成情况。
包括家庭观察法和实验室观察法。
弥补提问法主观性强,可能与实际表现不符的缺陷。
3、量表检查法:标准化设计,统一的内容,统一的评价标准。
信度、效度、灵敏度检验。
常用的标准化ADL评定工具有Barthel指数、改良Barthel指数及功能活动问卷等。
日常生活活动能力(ADL)评定日常生活活动能力(ADL)评定定义日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)的概念由Sidney Katz于1963年提出,是指一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动。
反映了人们在家庭(或医疗机构内)和在社区中最基本的能力。
日常生活活动能力评定(以下简称ADL)又包括了基本日常生活能力评定(Basic ADL)以及工具性日常生活能力评定(Instrumental ADL)。
目的1.确定日常生活活动能力缺失的程度,分析原因。
2.设定符合患者期望及实际情况的治疗目标,量身为其制定治疗方案。
3.随时了解患者的治疗进展,随时修订治疗方案及帮助判断预后程度。
4.了解治疗方案效果,比较治疗方案优劣,促进治疗师之间的交流提升。
5.量化治疗效果,增强患者的信心,提高其积极程度和配合度。
ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、Katz 指数(一)评定内容Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
barthel指数或katz自理能力评定表Barthel指数是一种常用于评估和测量个体的日常生活能力和自理能力的工具。
该指数由Doreen E. Barthel于1965年首次提出,并成为了评估中风患者的自理能力的标准方法。
Barthel指数将个体在十项日常生活活动中的独立能力进行评估,包括:进食、个人卫生、穿衣、如厕、活动能力、移动能力、上下楼梯、洗澡、如厕控制和脱下衣物。
每项活动被分为五个等级,根据个体是否能够独立完成活动来进行评定。
等级1表示完全独立,等级2表示需要一定程度的帮助或辅助设备,等级3表示需要有限的帮助,等级4表示需要严重的帮助,等级5表示完全无法完成活动。
Barthel指数的评分范围从0到100,其中最低分为0,表示个体丧失了全部的自理能力,最高分为100,表示可以独立完成所有日常生活活动。
另一个常用于评估个体自理能力的工具是Katz自理能力评定表,该评定表也评估了个体在六个日常生活活动中的自理能力,包括:进食、个人卫生、穿衣、如厕、活动能力和移动能力。
与Barthel指数不同的是,Katz自理能力评定表采用了三个等级评分:独立、需要部分帮助和完全需要帮助。
独立表示个体能够完全自主完成活动,部分帮助表示个体需要一定程度的帮助或辅助设备,完全需要帮助表示个体无法独立完成活动。
Katz自理能力评定表的评分范围从0到6,其中最低分为0,表示无法独立完成任何日常生活活动,最高分为6,表示可以完全独立完成所有日常生活活动。
无论是Barthel指数还是Katz自理能力评定表,它们都是通过评估个体在日常生活中的自理能力来提供对其健康状况和需要的全面了解。
这些评估工具在临床实践中被广泛应用,尤其对于中风患者、老年人和慢性疾病患者来说,帮助医生和护士制定合适的康复计划和护理方案,提高生活质量。
巴氏(barthel)指数巴氏指数又被称为巴氏活动日常生活能力评定量表(Barthel Index),是一种广泛使用于临床的身体功能评价工具,用于评估人们的日常生活能力和独立性。
它可以为医生和照护人员提供清晰的指导,以确定患者的康复进展情况。
1. 巴氏指数的历史巴氏指数是由英国罗力福德医院的一位名叫荷兰·巴氏的物理治疗师在1955年首次开发的,目的是评估患者在住院康复期间的独立生活能力。
它此后被广泛应用于评估患有中风、老年痴呆症、运动神经元病、帕金森病等病症的患者,其中许多病人的每日活动表现的评估必须是定量而不是定性的。
2. 巴氏指数的组成巴氏指数包括10项日常生活技能活动,每一项都被赋予了一定的得分。
这些活动包括:个人卫生,进食,使用厕所,穿衣,活动,上下楼梯等。
每项活动有不同的评分标准,但总分数为100分,分数越高意味着患者的日常生活技能越高。
3. 巴氏指数的评估方法巴氏指数的评估方法通常是由医生、物理治疗师或护理人员完成。
评估期间,评估者观察患者在进行不同的日常生活技能活动时所表现出的能力,然后根据标准化的评分表将得分相加。
评估过程需要与患者沟通,以评估他们的表现。
这个过程需要注意到患者的心理和情感反应,并保持适当的与患者的交流。
4. 巴氏指数的应用范围巴氏指数广泛应用于临床医学中,对于康复期患者的康复进展情况进行评估特别有意义。
它被用来确定去医院或机构生活的患者是否可以独立完成日常生活技能,以及需要何种程度的帮助。
同时,它也是评估人群日常生活能力普遍状况的重要工具,为照护人员、社会工作者和家属提供了基础参考。
5. 巴氏指数的优点和缺点巴氏指数是一个简单、有效的评估日常生活技能的工具,具有以下优点:一、具有良好的可靠性和有效性;二、可以快速的评估患者的康复进展情况;三、易于使用和指导。
它的缺点也是显而易见的:一、它只评估患者的日常生活技能,不能评估其他很多方面的健康问题;二、在某些情况下,它可能没有足够的灵敏度来识别患者日常生活技能的小变化,不能反映患者受治疗影响的真正状况;总之,巴氏指数是一个在临床中广泛使用的日常生活能力评价工具,它具有简单、易用、可靠性和有效性等特点。
barthel指数评定内容Barthel指数是评估日常生活能力和独立性的常用工具。
它能够帮助医疗专业人员评估一个人在日常活动中的功能水平,从而为制定康复计划和提供适当的治疗和支持提供依据。
Barthel指数评定内容主要包括以下方面:1. 起床和进食:这个项目涉及到患者是否需要帮助起床和进食。
评估者将观察患者是否能够独立完成这些任务,或者是否需要协助或全面的帮助。
2. 洗漱和穿衣:这个项目涉及到患者是否能够独立完成洗漱和穿衣。
评估者会观察患者是否需要帮助或是否能够自己完成这些日常任务。
3. 上厕所和控制大小便:这个项目涉及到患者是否需要帮助上厕所和控制大小便。
评估者会观察患者是否需要协助,例如使用便椅或者尿布等。
4. 活动和移动:这个项目涉及到患者是否能够独立活动和移动。
评估者会观察患者是否能够自己行走、上下楼梯等。
5. 上下床和行走:这个项目涉及到患者是否能够独立上下床和行走。
评估者会观察患者是否需要帮助或是否能够自己完成这些动作。
6. 使用厕所和洗澡:这个项目涉及到患者是否能够独立使用厕所和洗澡。
评估者会观察患者是否需要协助或者是否能够自己完成这些任务。
7. 穿鞋和上下车:这个项目涉及到患者是否能够独立穿鞋和上下车。
评估者会观察患者是否需要协助或是否能够自己完成这些动作。
通过对以上项目的评定,评估者可以根据患者的能力和独立性水平来给予相应的评分。
Barthel指数评分范围从0到100分,其中100分表示患者能够完全独立完成日常活动,0分表示患者完全依赖他人进行照顾和帮助。
Barthel指数的评定内容对于康复治疗和病人护理非常重要。
通过这个评估工具,医疗专业人员可以更好地了解患者的功能状态,制定个性化的治疗计划,提供适当的康复措施和帮助,促进患者的康复和生活质量的提高。
总之,Barthel指数评定内容涵盖了日常生活能力的各个方面,通过对患者在各项任务中的表现进行评估,可以帮助医疗专业人员了解患者的独立性水平,为其提供个性化的治疗和支持。
@ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和 instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(三)结果分析—100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、 Katz 指数(一)评定内容—Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和instrumental (工具性)activity of daily living,IADL.BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等.IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人.>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理.60-41分表示有中度功能障碍,日常生活需要一定的帮助.40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人.<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人.PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、Katz 指数(一)评定内容Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序.(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成.B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成.D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成.F级:洗澡、穿着、上厕所、转移和其他任意一项不能独立完成,其余一项可独立完成。
简述barthel指数评定Barthel指数评定(BarthelIndex)是研究生活质量和护理需要程度的一种测评工具,于1965年由美国老年病学家马丁巴特尔发明,已被广泛应用于临床护理、长期护理中心以及社区等领域,以评估病患的自理能力和护理需要程度。
Barthel指数评定的重点关注病人的基本活动能力,包括坐起、吃饭、穿衣、进餐、洗澡、如厕以及其他各种基本活动能力。
其中,“坐起”的测试分为2个部分,一是病人可以在床上或椅子上安静地坐着,另一是病人可以独立地由床上或椅子上坐起。
而评估“进食”则考察病人可以用勺、筷子或其它食具独立进行自己的进餐。
其他各项活动能力的评估则主要看病人独立完成各项活动的能力以及是否需要帮助和支持。
测试结果有以下分类:1.分(取值范围:0-20):该项测评用来评估病人每日基本生活活动能力的总体程度。
2.独立完成活动能力(取值范围:0-20):该项测评用来评估病人可独立完成每日基本生活活动能力的水平。
3.要支持或帮助(取值范围:0-20):该项测评用来评估病人完成每日基本生活活动时需要外部支持或帮助的程度。
4.助活动能力(取值范围:0-15):该项测评用来评估病人自理能力的程度,也就是指有没有必要辅助拖鞋、换衣服等。
Barthel指数评定不但能够测试患者的自理能力,而且也帮助诊断师和护士更好地为患者提供定制化的护理,提高病人的生活质量。
虽然测试结果不同的病人可以具有相同的Barthel指数分值,但仍可以形成一个比较客观的护理标准。
相比于其它常见的病患自理能力评估形式,Barthel指数评定简便快捷,仅需要1015分钟,且可以大量节约诊断和辅助鉴定的时间,在诊断护理复原期间,为临床实践提供更有效的支持。
Barthel指数评定虽然可以反映出患者自理能力的改变,但也有其局限性。
而且,这种指数测试会忽略护理者对于患者生活质量的影响,也忽略了患者对于护理服务的满意程度。
为了衡量病患自理能力方面的变化,在护理视角出发,一般还要与其它配套的指数指标结合起来使用。
功能独立性评定(FIM)量表姓名性别年龄床号诊断住院号独立:活动中不需他人帮助1.完全独立(7分)-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成,不需修改和辅助设备或用品,并在合理的时间内完成2. 有条件的独立(6分)-- 具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;或需要安全方面的考虑依赖:为了进行活动,患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助,或者不进行活动1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:(1)监护和准备(5分)-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品;或帮助带上矫形器。
(2)少量身体接触的帮助(4分)-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力。
(3)中度身体接触的帮助(3分)-- 患者需要中度的帮助,自己能付出50%~75%的努力。
2. 完全依赖 -- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行。
(1)大量身体接触的帮助(2分)-- 患者付出的努力小于50%,但大于25%。
(2)完全依赖(1分)-- 患者付出的努力小于25%。
FIM的最高分为126分(运动功能评分91分,认知功能评分35分),最低分18分。
126分=完全独立;108分~125分=基本独立;90~107分=有条件的独立或极轻度依赖;72~89分轻度依赖;54~71分中度依赖;36~53分=重度依赖;19~35分=极重度依赖;18分=完全依赖。
表2 功能独立性量表(Function Independent Measure,FIM)项目自理活动A.进食7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%B.梳洗修饰7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%C.沐浴7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%D.穿上身衣服7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%E.穿下身衣服7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%F.上厕所7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%括约肌控制G.膀胱管理7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%H.大肠管理7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%转移I.床、椅、轮椅7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%J.坐厕7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%K.浴盆、淋浴室7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%进行步行*L.步行/轮椅轮椅两者7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%M.上下楼梯7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%运动总积分:交流听*N.理解视两者7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%言语*O.表达非言语两者7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%社会认知P.社会交往7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%Q.解决问题7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%R.记忆7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成,不需要修改和辅助设备和用品,并在合理的时间内完成6分有条件的独立具有下列一项或几项:活动中需要辅助设备;活动需要比正常长的时间;需要安全方面的考虑5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告,帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品;或帮助带上矫形器4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触,自己能付出75%或以上的努力3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力,其所需的辅助水平如下:中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助,自己能付出50%-75%的努力2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人,否则活动就不能进行,大量身体接触的帮助,患者付出的努力小于50%,但大于25%1分完全依赖患者付出的努力小于25%认识总积分总积分。