院感月工作计划（共20篇）

院感月工作计划（共20篇）

第1篇：1月院感计划

****医院2014年1月医院感染管理质控计划

为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理工作，保障医疗、护理安全及全院职工、患者健康，院感办特制定2014年1月份工作计划：

一、工作重点：

依据等级医院评审要求，着手准备整理资料，借鉴同级迎评成功医院的经验，学习先进做法，为等级医院评审做准备。做好本院院感管理质控的日常性工作。

二、工作目标：

1、制定2014年工作计划、措施（包括管理计划、培训计划、监督检查实施计划）。

2、院感质控检查。

3、院感质控检查反馈。

4、卫生部及卫生局相关法律法规解读及我院相关院感管理制度及工作流程的培训及岗前培训。

5、完成预防与控制制度的修订。

***医院院感办

201*年*月*日

第2篇：院感月学习计划

院感办人员月学习计划

根据我院院感工作的周安排和院感工作基本需要了解及掌握的内容、我院现在患者的情况，来院进修时限及需求，制定四周理论培训和进修计划。通过理论培训和实际操作，达到了解或掌握以下相关内容。

第一周：

理论培训：医院感染诊断基本知识、医院感染管理三级组织职责、医院感染病例及耐药菌感染的报告与防控 1、了解医院感染诊断标准，掌握医院感染病例的报告时限、报告流程及信息采集方法。

2、掌握耐药菌感染病例的监测、防控、督导

3、掌握院感质控相关监测指标的标准。如：医院感染发病率、漏报率、Ⅰ切口手术感染率、Ⅰ切口手术甲级愈合率、使用抗菌药物培养率、病原菌的检出率、无菌物品灭菌合格率等。

4、参加我院院感质控会议，了解会议内容及需要解决的问题。

第二周：

理论培训：环境卫生学监测方法、1、掌握重点科室及科室重点部位的采样方法和标准，对部分科室的治疗室或换药室的空气、物体表面、和科室医护人手进行采样，查看培养结果是否符合卫计委的标准，对不符合要求的科室，分析原因，找出整改措施，进行再次培养，到合格为止。

2、查漏报工作：掌握查门急诊日志、检验、放射登记的方法，查有无传染病漏报，发现漏报及时与科室或责任医生沟通、确认，确诊为传染病及时上报，非传染病者排除；掌握抽查病历的方法查住院患者有无院内感染患者漏报，发现漏报及时与责任医生或院感质控医生沟通，根据医院感染病例的情况，采取控制措施。

3、掌握院感各项监测数据统计、汇总、存档。

4、小结：通过两周的实习，了解及掌握了哪些知识，是否达到预期的目标，存在哪些问题，需要改进的措施和增加的内容。

第三周： 培训：消毒隔离基本原则

重点科室的监测：消毒供应中心、手术室、ICU的监测与督导：

1、了解消毒供应中心下收、下送、清洗、包装、灭菌的流程，掌握高压灭菌器的物理、化学、生物监测要求，达标标准。

2、了解层流手术室的管理、层流过滤系统的维护、更换要求、掌握手术间 的监测方法、监测内容。

3、掌握ICU的监测内容、特殊病原菌、重症感染患者的管理、终末消毒。

4、了解重点科室的建筑布局、管理流程和要求。 5、掌握手卫生的概念、洗手的指征、洗手方法，检查科室手卫生的落实情况。

6、各科室院感管理工作质控，督导。（院感各项监测资料：会议、院感病例监测、质控、环境卫生学、紫外线灯、医疗废物等，治疗室、换药室的管理、消毒隔离工作、无菌操作、手卫生、医疗废物的收集等）

第四周：

培训：抗菌药物合理应用相关要求

1、了解抗菌药物分级管理标准。

2、了解手术切口的分级标准，我院Ⅰ切口手术病例的监测内容，掌握卫计 委关于Ⅰ切口手术感染及甲级愈合的标准。

3、掌握医疗废物的分类、收集、运送、贮存、交接记录要求，医疗废物贮存处的管理要求。

4、各科室院感管理工作质控，督导。（院感各项监测资料：会议、院感病例监测、质控、环境卫生学、紫外线灯、医疗废物等，治疗室、换药室的管理、消毒隔离工作、无菌操作、手卫生、医疗废物的收集等）

5、总结：通过一个月的进修，了解及掌握了哪些内容，存在哪些问题，今后需要改进的措施。

第3篇：A院感月计划

为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理工作，保障医疗、护理安全，特制定2013年工作计划：

2013年第一季度院感科工作计划

工作重点：依据等级医院评审要求，整理资料，开展培训。为等级医院评审做准备。一月

1、制定2013年工作计划、措施（包括管理计划、培训计划）

2、院感质控检查

3、院感质控检查反馈

4、职业暴露防护和手卫生规范的培训

5、完成预防与控制制度的修订 二月 1、点评院感监测员工作资料

2、检查各项制度落实情况

3、进行医务人员手卫生依从性抽查一次

4、院感质控检查

5、院感质控检查反馈

三月

1、召开院感委员会院内感染工作会议

2、组织全院医务人员职业暴露防护理论考试

3、院感质控检查

4、院感质控检查反馈

2013年第二季度院感科工作计划 工作重点：总结等级医院评审工作 四月

1、针对等级医院评审存在的问题，分析原因，制定改进措施，进行持续改进。

2、多重耐药菌医院感染预防与控制的培训

3、院感质控检查

4、院感质控检查反馈 五月

1、组织“医院感染暴发”演练一次

2、组织全院医务人员多重耐药菌医院感染预防与控制理论考试

3、院感质控检查

4、院感质控检查反馈 六月

1、召开院感委员会院内感染工作会议

2、检查各科医生合理使用抗生素情况

3、组织全院医务人员手卫生规范理论考试

4、院感质控检查

5、院感质控检查反馈 2013年第三季度院感科工作计划 工作重点：重点部门管理

七月

1、检查重点部门的消毒隔离落实情况

2、抽查医务人员进行手卫生消毒技术一次。 3、组织全院医务人员医疗垃圾的管理和消毒隔离技术规范的培训

4、院感质控检查

5、院感质控检查反馈 八月

1、召开院感委员会院内感染工作会议

2、组织全院医务人员医疗垃圾的管理和消毒隔离技术规范理论考试

3、院感质控检查

4、院感质控检查反馈 九月

1、查阅医疗废物交接登记本

2、检查检验科多重耐药菌管理的落实情况

3、院感质控检查

4、院感质控检查反馈

2013年第四季度院感科工作计划

工作重点：各项院感工作的总结，记录入档 十月

1、节日期间工作安排

2、组织全院医务人员抗菌药物合理使用和手卫生的培训

3、组织“职业暴露的应急处理”演练一次

4、院感质控检查

5、院感质控检查反馈 十一月

1、召开院感委员会院内感染工作会议

2、组织全院医务人员手卫生规范理论考试

3、院感质控检查

4、院感质控检查反馈 十二月

1、组织全院医生抗菌药物合理使用理论考试

2、检查各科室明年业务学习及培训计划

3、年终质控工作总结

4、组织年度职业暴露、手术部位感染讨论会

5、院感质控检查

6、院感质控检查反馈

第4篇：院感工作计划 2018年院感工作计划

一季度科室医院感染培训记录

培训日期：

地 点： 主 讲 人： 参 加 者： 培训内容：

第5篇：院感工作计划

2016年院感工作计划

一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核，培训考核每季度至少一次。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。

3、进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履行情况进行督导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。

2、对医院感染发生状况进行调查分析，每半年分析一次，并向医院感染管理委员会报告，积极采取医院感染控制措施，医院感染发生生率

3、对医院感染事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。

4、积极开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室，漏报率应

5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。

6、按《医院感染管理办法》的要求，做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。

7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。

8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。

9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。

三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理，按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。

四、提高医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护，以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。

3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而受感染。

4、在医院感染委员会的指导和大力支持下，重点抓好医院感染管理中各项措施的临床落实，以法管理医院感染的预防与控制工作，防医院感染于未然。

第6篇：院感工作计划

工作计划是为了方便我们接下来的工作，工作计划小编已经为大家整理好了，各位需要的朋友们，欢迎大家借鉴哦！

2018年院感工作计划

在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，20xx年医院感染工作需要在20xx年的基础上更进一步，在院感办指导下，医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定20xx年医院感染相关工作计划，具体情况如下：

一、医院感染学习

1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》，