老中医：浅论“痰”与脏腑的关系

中医对痰的解释
中医认为痰是由于人体气血运行失调或脏腑功能失调所导致的，主要与肺、脾、肝等脏腑有关。

痰可以分为多种类型，包括寒痰、热痰、湿痰、饮痰等。

寒痰：寒冷引起的痰液，通常表现为白色、稀薄，有时伴有寒证表现如寒战、恶寒等。

热痰：由体内湿热引起的痰液，通常呈现黄色、黄绿色，粘稠，有时伴有发热、口渴等热证表现。

湿痰：由脾胃消化功能失调、湿气积聚导致的痰液，通常表现为白色或黄色，质地较稠厚。

饮痰：由脾气郁结、水湿停留引起的痰液，通常呈现为吞咽困难、胸闷、咳嗽等症状。

中医将痰视为致病因素之一，认为痰的产生与脏腑功能失调以及外界环境刺激有关。

治疗痰液的方法包括疏导气机、温中化痰、清热化痰、化湿利水等，以恢复人体气血平衡，调理脏腑功能。

同时，中医通过草药、精油、穴位按摩等方法来清除痰湿，促进痰液排出。

中医论痰中医谈痰中医学认为，痰是人体水液代谢出现故障的产物，它的产生主要与肺、脾、肾关系密切，其中又与脾的关系最密切。

中医有“脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为生痰之本”之说。

脾为生痰之源：脾脏最怕受困，一是气困，二是湿困。

脾脏相当于全身气机的中央枢纽，负责着水谷的转输。

如果思虑耗神，元气受伤，生气不布，困厄脾阳，或久居湿地，淋雨涉水，外湿内侵，困厄脾阳，则津液转输不利，化成痰湿，上输于肺。

同时，脾亦受痰湿之困，愈加重气困，两因相缠，脾越虚，痰越多。

如气困重于湿困：应首选补中益气汤，健旺脾气（人参、白术、炙甘草），升补元气（黄芪、当归、升麻、柴胡），燥化湿邪（陈皮）。

如湿困重于气困：应首选二陈汤（陈半夏、陈皮），燥湿化痰，理气和中（茯苓，甘草，乌梅，生姜）。

脾为生痰之源，痰的产生主要与肺、脾有关。

脾主运化，即消化和运送营养物质至各脏器。

如果湿邪侵犯人体，或思虑过度、劳倦及饮食不节，都能伤脾而使其失去运化功能，造成水湿内停凝结成痰。

脾生之痰，痰色白稠厚易出，仿佛有从咽喉滑入口中之感，不需用力咳出，常称此为湿痰嗽，不称为咳痰。

有声无痰为“咳”，有痰无声为“嗽”，有痰有声为“咳嗽”。

湿痰嗽，指痰湿壅肺所致之咳嗽，具有痰出嗽止之证候特色。

水谷精微在肺中进行疏布要有气的鼓动，否则就容易形成痰存在肺中，这种气包括脾气、肺气、肾气。

脾气运化水谷精微更加直接，影响明显并且常见。

肺为贮痰之器。

肺主呼吸，调节气的出入和升降。

当邪气侵袭肺时，容易导致肺内的津液凝聚成痰。

痰虽从肺出，但中医认为，咳痰，非肺之象，而是水行不利之象。

咳嗽即为风不调之象，咳痰即为水不调之象，均非肺之独病，而是与其它脏腑密切相关的。

水代谢。

中医认为水谷入胃后，对人体有生理作用的津液浮游涌溢，输注于脾，通过脾的运化作用，布散津液到全身。

其中一部分津液上输于肺，通过肺气的肃降作用，使三焦水道通调，水液得以下输至膀胱；同时又通过肺气的宣发作用，以三焦为通道将津液布散于全身。

中医论痰中医谈痰中医学认为，痰是人体水液代谢出现故障的产物，它的产生主要与肺、脾、肾关系密切，其中又与脾的关系最密切。

中医有“脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为生痰之本”之说。

脾为生痰之源：脾脏最怕受困，一是气困，二是湿困。

脾脏相当于全身气机的中央枢纽，负责着水谷的转输。

如果思虑耗神，元气受伤，生气不布，困厄脾阳，或久居湿地，淋雨涉水，外湿内侵，困厄脾阳，则津液转输不利，化成痰湿，上输于肺。

同时，脾亦受痰湿之困，愈加重气困，两因相缠，脾越虚，痰越多。

如气困重于湿困：应首选补中益气汤，健旺脾气（人参、白术、炙甘草），升补元气（黄芪、当归、升麻、柴胡），燥化湿邪（陈皮）。

如湿困重于气困：应首选二陈汤（陈半夏、陈皮），燥湿化痰，理气和中（茯苓，甘草，乌梅，生姜）。

脾为生痰之源，痰的产生主要与肺、脾有关。

脾主运化，即消化和运送营养物质至各脏器。

如果湿邪侵犯人体，或思虑过度、劳倦及饮食不节，都能伤脾而使其失去运化功能，造成水湿内停凝结成痰。

脾生之痰，痰色白稠厚易出，仿佛有从咽喉滑入口中之感，不需用力咳出，常称此为湿痰嗽，不称为咳痰。

有声无痰为“咳”，有痰无声为“嗽”，有痰有声为“咳嗽”。

湿痰嗽，指痰湿壅肺所致之咳嗽，具有痰出嗽止之证候特色。

水谷精微在肺中进行疏布要有气的鼓动，否则就容易形成痰存在肺中，这种气包括脾气、肺气、肾气。

脾气运化水谷精微更加直接，影响明显并且常见。

肺为贮痰之器。

肺主呼吸，调节气的出入和升降。

当邪气侵袭肺时，容易导致肺内的津液凝聚成痰。

痰虽从肺出，但中医认为，咳痰，非肺之象，而是水行不利之象。

咳嗽即为风不调之象，咳痰即为水不调之象，均非肺之独病，而是与其它脏腑密切相关的。

水代谢。

中医认为水谷入胃后，对人体有生理作用的津液浮游涌溢，输注于脾，通过脾的运化作用，布散津液到全身。

其中一部分津液上输于肺，通过肺气的肃降作用，使三焦水道通调，水液得以下输至膀胱；同时又通过肺气的宣发作用，以三焦为通道将津液布散于全身。

脾为生痰之源，肺为贮痰之器作者：崔霞来源：《父母必读》2019年第07期“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”出自清朝李用粹《证治汇补·痰证》一书，意思是痰生于脾而贮于肺。

小儿肺脾两脏的形与气均不足，所以肺脾两脏在生理上和病理上常相互影响，常有两脏同病的情况。

脾為后天之本，脾土生肺金《素问·经脉别论》提到：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。

”意思是，脾为后天之本，我们吃进去的食物，在脾的运化后形成能够被人体吸收的营养物质，再由肺将这些营养物质转运到身体需要的地方。

如果孩子的肺脾功能正常发挥作用，就可以保证营养物质的正常转运，身体就能保持健康。

五脏对应五行，脾在五行中属于土，肺属于金。

而土生金，脾肺为母子之脏。

脾的功能健运，肺的功能就正常，如果脾气不足，也会导致肺气不足，肺的功能失调，也会影响到脾气，这就是所谓的“母病及子，子病及母”。

脾为生痰之源痰是体内水液不能正常转运而停聚所形成的病理产物。

脾主运化，不仅运化食物，还运化水液。

中医称脾为水液升降之枢纽，脾失健运，则水液停聚，从而导致痰液的生成。

如果孩子吃了过多甜的、油腻的、生冷的食物，比如肉食、糕点、汤圆、冰激凌等，会导致脾不运化，水液不能很好地被转运出去，形成水湿，生成痰液，导致孩子出现咳嗽、水肿、腹泻等症状。

肺为贮痰之器肺脏本身也参与人体的水液代谢，肺为水之上源，肺主宣发肃降，宣发可将水液布散于肌肤、皮毛，肃降可使水道通调，使上源之水下行。

如果肺失宣降，水液不能通降与布散，停聚于肺内，就会化为痰饮。

脾不健运，其所生之痰也会贮存在肺内，导致孩子咳嗽、痰多。

所以不单是感受风寒、风热这些外感因素会导致孩子咳嗽，饮食的因素也会导致咳嗽、咳痰。

百病皆因痰作祟清代医家沈金鳌说过：“痰为诸病之源，怪病皆有痰成。

”明代杰出医学家张介宾也提到：“痰生百病，百病多兼有痰。

” 痰分有形之痰和无形之痰，有形之痰为有形质的痰，多见于呼吸道疾病如感冒、支气管炎、肺炎等;而无形之痰为无形质可见，杂病、怪病多源于无形之痰，比如儿童抽动症、癫痫等与痰有关，此为无形之痰的影响。

清痰在肺，粘痰在脾，老痰在肾，中医教你辩证止咳化痰
清痰在肺，粘痰在脾，老痰在肾，我们怎样辨证化痰才最好呢？
有很多人，总是痰多，咳都咳不完，止咳药吃了一大堆，但是病根儿还在，风吹草动他就反反复复，这就因为肺为娇脏，喜润勿燥，所以化痰我们要找病根儿。

第一个，清痰在肺，如果说你吐出来的痰，比较清，稀薄发白，你还怕冷，喜欢喝温水，热水，舌质发淡，舌苔薄白，这是外寒犯肺，就是外界的寒邪犯肺，那就要宣肺化痰，如果说前期这个痰液白稀，后期黄痰黏腻，从之前的怕冷转变成了怕热，舌象变得红，舌苔变得黄腻，这说明风寒犯肺以后，我们没有及时的驱散郁而化火导致的，那就要宣肺散热，还需要清热化痰，
第二粘痰在脾，如果我们平时总是感觉没有精神，身体困重，四肢有轻微的浮肿，大便粘腻，咳嗽经常吐不出来，像粘在喉咙里面一样，舌头上有齿痕，舌苔又白又厚又腻，我们要考虑脾虚，水液运化失常，导致了水湿凝聚，湿久成痰，那就需要健脾益气，燥痰化湿，我们可以参考六君子丸儿搭配二陈丸。

第三，老痰在肾，那么有很多朋友他会怀疑说，我的肾怎么和这个痰有关系呢？我们常常说脾为生痰之源，肺为储痰之气，那么我们中医的肾，中医讲肾主水，肾为水之下源，所以中医认为肾为生痰之本，因为水液的汽化与重复利用都与肾有关系，如果说肾阳不足，水液不能正常的运化，那么水液久聚必定生痰。

如果说这个人肚子大，胖大，总是干咳，还怕冷，腰酸背痛，还经常尿急，夜尿频繁，小便感觉排不干净，舌淡苔白，舌根儿凹陷，这个时候祛痰的同时关键在于补肾阳，健脾化痰，如果说长期被这种谈所困扰，一定要多加重视，只有选择正确的去谈方法，才能够事半功倍。

张锡纯：五脏为病皆可生痰，治法各不同痰是一种因体内水液停聚凝结而成的病理产物，同时也是一种致病因素。

痰为阴邪，易伤阳气，其性黏稠，留伏遏阻，致病广泛，变化多端，且易合他邪为患。

津沽名医张锡纯为中西汇通学派代表人物，对于五脏与痰的关系以及如何治疗五脏之痰辨证精道，用药准确大胆，重视肺、脾、肾三脏，治法多变，疗效显著。

今天，小师妹将其治疗五脏痰邪的证治特色分享如下，供临床优秀中医师参考学习。

痰与脏腑的关系五脏为病皆可生痰，而水液代谢由肺脾肾三脏所主，故痰饮的生成与肺脾肾三脏关系密切。

古代医家认为，脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为生痰之本，五脏之间不仅在生理上相互联系，其病理上也相互影响。

如心肾不调可积水成饮而酿痰；或因肝气抑郁，木乘脾土，肝郁脾虚运化失常而生痰，或肝郁化火，木火刑金而炼液成痰；或因心肺阳虚而致脾胃宣通不力而致痰。

1.肺与痰肺与痰的关系极为密切，清代医家李用粹在《证治汇补·痰证》称“肺为贮痰之器”。

肺居上焦，主一身之气，司呼吸，为宗气出入之所，又为气机出入升降之枢，调节水液代谢，故称“肺为水之上源”。

其宣发肃降、通调水道功能是保证“水津四布”的重要环节，故又有“肺主行水”之说。

肺为五脏六腑之华盖，若肺气虚损或肺受邪侵，则可致肺不布津，津聚为痰；若肺阴不足，阴虚火旺，则虚火灼津成痰；或外感六淫化火，煎熬津液成痰。

张锡纯在书中亦写道：“肺病之因，有内伤外感之殊。

然无论内伤外感，大抵皆有发热之证，而后酿成肺病。

”2脾与痰古代医家认为痰饮皆因湿土为害，并有“脾为生痰之源”之说。

脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃正常运转有赖于脾胃气机的升降，若脾失健运，脾胃升降失司，或木乘脾土，水谷精微运化失常，则痰饮内生；或因病久而脾胃虚弱，失其健运，水湿停留而化痰。

明代著名医家李中梓所著《医宗必读·痰饮》中云：“按痰之为病，十常六七，而《内经》叙痰饮四条，皆因湿土为害。

”张锡纯在书中提到脾胃生痰的机制为：“胃中所纳水谷，实借其阳气宣通之力，以运化精微而生气血，传送渣滓而为二便。

脾为生痰之源，肺为贮痰之器“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，体内湿气重的根源在于脾和肺。

湿是脾肺两虚、脾不健运的病理产物。

湿就是身体里的“水”多了湿就是进入身体里的水分，如果身体脏腑，特别是脾的运化功能出了问题，就会导致体液过多，积聚在身体里，就叫水湿、湿气。

如果这时体内环境偏热，水湿在热环境里受到熬炼，就会浓缩、变黏稠，这就是中医说的湿聚成痰。

脾肺虚了，水湿就容易积聚成痰常有胖人抱怨说“喝凉水都长肉”，这话可一点都不夸张。

脾主运化、肺主通调水道，我们吃的饭也好，喝的水也好，进到身体里面，要想让它变成营养物质，去该去的地方，都需要脾与肺来参与。

如果脾运化无力，不足以吸收、运化水液，肺又无法通调水道，那些多余的水液没被吸收，又排不出来，于是就聚集在那儿，不断地熬炼，最终形成了黏稠的“痰”，即令人生厌的赘肉、脂肪。

这里我个人建议湿气重的人可以每天饮用1杯红小豆的豆浆。

脾不健运才会导致水液滞留体内水是生命之源，是维持人体生存与健康的根本保证。

古人喜欢将人的口水赞誉为“玉液琼浆”，称其能补养肾精、延年益寿。

由此可见水液对人体的健康有多么的重要。

中医将人体中除血液之外，一切正常的水液统称为津液。

津液主要来源于饮食水谷，随后经脾的运化、升散，肺的通调，肾的气化，肝的疏泄、上、中、下三焦的雾、沤、渎，运行于全身；并发挥其滋润器官、濡养全身，化生血液、充盈血脉，调节阴阳、维持平衡，参与代谢、排出废物等生理功能，最终排至体外。

这其中，由于脾处在中焦枢纽的位置，主吸收、主运化、主上升，上通下达、布散全身，起着推动和调节的作用，对于水液的代谢尤为重要。

但正如古人所云“水能载舟，亦能覆舟”。

因此，如果脾失运化、脾阳不振、脾气不升，就会水液泛滥，积水成饮、聚水为痰、水湿停滞，引发诸多疾病。

中医将此类疾病中的虚证，称之为脾虚生湿，其实由外感湿邪所致的病症，也常会伤及脾胃；所以体内大凡与水湿有关的病症，中医都会以醒脾、健脾，尤其是振奋脾阳、补益脾气之法，祛水利湿。

痰多吐不完，原来是与这3个脏腑有关联
在日常生活中，你是不是经常感觉自己嗓子里不舒服，有痰，但是无论自己怎么吐，就是吐不完，这是怎么回事呢？那对于这种情况又该怎么调理呢？
中医：善治痰者，不治痰而治气，用这5种方法，气顺痰出：
1、脾虚引起的痰多：这种情况多是由于痰湿过重引起的，这时候吐出来的痰湿白色的，比较清晰，具体表现舌头两边有齿痕，不能吃凉的，脾胃消化不良，大便不成形，腹胀，容易拉肚子。

调理：健脾祛湿化痰
药用：平胃丸合二陈丸
2、咳嗽、咳痰：这种情况是咳嗽多，痰也多，可出的是黄痰
调理：燥湿化痰，理气和胃
药用：橘红丸合二陈丸
3、嗓子有痰，时不时地咳嗽清痰：这种情况是白色的痰，而且嗓子不舒服
调理：燥湿健脾，化痰利咽
药用：平胃丸合金嗓利咽丸
4、肺气虚引起的痰多：久咳伤气，肺气虚衰，不能散布津液，从而就会生痰
调理：补肺气，祛痰
药用：生姜甘草汤
5、肾虚引起的痰多：这种情况痰多粘稠，同时还会出现头晕目眩，心慌心悸，气短的症状。

调理：温阳化水利水
药用：干地黄汤
以上就是关于痰多的情况，大家可以对照一下，自己是哪种情况，如果辩证不好，可以留言！#郑州头条##健康解密##超能健康团##健康科普大赛##我要上头条#。