危重病人九知道讲课讲稿
- 格式:doc
- 大小:34.50 KB
- 文档页数:3
危重病人九知道提升单
姓名床号性别年龄诊断
入科原因:
病情(包括饮食、心理、睡眠、家庭社会支持)
阳性体征CT
X线
心电图彩超血常规凝血时间肝肾功能细菌培养其它
护理:见背面(打印)
1、级别护理:8、雾化吸入
2、饮食:禁食、鼻饲、胃肠减压9、气切护理:更换气管垫、更换内导管
3、生命体征监测:10、血糖监测
4、卧位:11、心电监护
5、吸氧12、引流(脑室、头皮下)
6、吸痰13其他
7、尿管
治疗:见背面(打印)
口
服
肌
注
静
推泵人输液
护理诊断生命体征改
变
呼吸模式改
变
低效性呼吸
形态
潜在应激性
溃疡
潜在出血的
可能
脑疝的可能水电解质紊
乱的可能
体液过多—
水肿
进食模式改
变
营养失调低
于机体需要
量
排尿模式改
变
体温调节无
项
感染的危险自理能力丧
失/缺乏
皮肤完整性
受损的危险
舒适度改变
语言沟通障
碍
便秘/腹泻疾病知识缺
乏
自我形象紊
乱
潜在深静脉
血栓形成的
可能
废用综合症
的可能
引流管效能
降低的可能
足下垂的可
能
潜在意外伤
害的可能
静脉炎的可
能
猝死的可能恐惧、焦虑其他
注:此为护理人员总结病情使用,利于较为全面的汇报病情及交班。
各科可视情自行修改。
[感谢您的阅览以及下载,关注我,每天更新]。
危重病人的护理讲课人:梅蓉第一节病情观察一、病情观察的意义及护理人员应具备的条件▪观察病人是对病人病情进行周密的调查研究,以便协助医生确诊,给予及时的治疗及制定合适的护理措施。
▪观察是连续的,因为病情变化是动态的、发展的,要求护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验去观察病情。
观察又是一项系统工程,从体征到症状,从躯体到心理都要观察。
这样才能及时准确地给医生提供第一手资料,使病人尽早得到正确的诊断、治疗和护理,同时也有利于整体护理的实施和提高护理质量。
通过观察,及时发现病人的病情变化,提供相应的治疗和护理措施,促进病人康复。
▪要求护士:具备广博的知识、严谨的工作作风、高度责任心、训练有素的观察力。
“五勤”:勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录二、病情观察的方法▪直接观察法视诊听诊触诊叩诊嗅觉询问思考▪间接观察法三、病情观察的内容1▪一般情况的观察1、发育与体形成人发育正常的判断指标一般为:胸围等于身高的一半,坐高等于下肢的长度,两上肢展开的长度约等于身高。
2、饮食与营养3、面容与表情某些疾病发展到一定程度时,可出现特征性的面容与表情。
常见的典型面容▪急性病容:表现为面色潮红,兴奋不安,鼻翼扇动,呼吸急促,口唇疱疹,表情痛苦,见于急性感染性疾病,如大叶性肺炎、疟疾等病人。
▪慢性病容:表现面容憔悴,面色晦暗或苍白无华,目光暗淡,目光暗淡,见于慢性消耗性疾病如恶性肿瘤晚期、慢性肝病、结核病等病人。
▪病危面容:表现为面肌消瘦,面容枯槁,面色苍白或铅灰,表情淡漠,双目无神,眼眶凹陷,鼻骨嵴耸,见于严重休克、大出血、脱水、急性腹膜炎等严重疾病的病人。
▪二尖瓣面容:表现为双颊紫红,口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病病人。
▪贫血面容:表现为面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫,见于各种原因所致的贫血病人。
▪肾病面容:面色苍白,双睑、颜面浮肿,舌色淡,舌缘有齿痕。
见于慢性肾脏疾病▪一般情况的观察4、体位5、姿势与步态6、睡眠7、皮肤与粘膜主要应观察其颜色、温度、弹性及有无出血、水肿、皮疹、皮下结节、囊肿等情况。
危重病人八知道内容危重病人八知道。
危重病人是指生命体征不稳定,需要紧急救治的患者。
在面对危重病人时,医护人员需要具备丰富的临床经验和应急处理能力,同时也需要注意一些细节问题,以确保病人得到最有效的救治和护理。
下面,我们将介绍危重病人八知道,希望对广大医护人员有所帮助。
一、病情评估不足。
对于危重病人,病情评估至关重要。
医护人员需要全面、及时地对病人进行评估,包括生命体征、症状表现、病史等方面,以便制定合理的护理方案和治疗方案。
二、药物使用不当。
在处理危重病人时,药物使用的合理性和安全性至关重要。
医护人员应严格按照医嘱使用药物,注意药物的剂量、频次和途径,避免药物的滥用和误用。
三、监护不到位。
对于危重病人,监护是非常重要的环节。
医护人员需要密切监测病人的生命体征变化,及时发现异常情况并进行处理,以确保病人的安全。
四、护理细节忽略。
在护理危重病人时,细节决定成败。
医护人员需要注意病人的体位、营养、排泄、皮肤护理等方面的细节问题,以提高病人的护理质量和生存率。
五、沟通不畅。
在处理危重病人时,医护人员需要与病人及家属进行有效的沟通,告知病情、治疗方案和预后,以减轻他们的焦虑和恐惧,增强治疗的合作性和信任感。
六、团队协作不够。
危重病人的护理需要多学科的团队协作。
医护人员需要加强团队协作,密切配合,共同制定和执行治疗方案,以提高护理的效果和病人的生存率。
七、心理护理不足。
危重病人和家属往往面临着巨大的心理压力。
医护人员需要给予他们充分的心理护理和支持,帮助他们调整情绪,增强战胜疾病的信心。
八、安全意识不强。
在护理危重病人时,医护人员需要时刻保持安全意识,注意医疗操作的安全性和病人的安全保障,避免意外事件的发生,确保病人的安全。
总之,对于危重病人的护理,医护人员需要具备丰富的临床经验和专业知识,同时也需要注意护理的细节问题,加强团队协作,提高病人的护理质量和生存率。
希望广大医护人员能够牢记危重病人八知道,为病人的生命健康贡献自己的力量。
病人九知道的叙述流程一、病人九知道的重要性。
1.1 这病人九知道啊,就像是医生护士照顾病人的一个宝典。
您想啊,病人到了医院,那就是把自己的健康交到了医护人员的手里。
这九知道就像是九把钥匙,能打开了解病人的大门。
要是不知道这些,就像盲人摸象,只能摸到一部分,没法全面照顾好病人。
1.2 它对于病人来说也是一种保障。
病人心里会踏实,知道医护人员对自己的情况门儿清。
就好比我们出门旅行,导游对路线啥的都清楚,咱就安心跟着走。
病人九知道就是让病人有这种安心的感觉。
二、病人九知道的内容。
2.1 病人的基本信息得知道。
姓名、年龄、性别这些就不用多说了,这是最基本的。
就像我们认识一个新朋友,总得知道人家叫啥,多大岁数,是男是女吧。
而且有时候年龄和性别对病情的判断和治疗可有大影响呢。
比如说有些病在男性和女性身上表现就不一样,年轻人和老年人的恢复能力也不同。
2.2 病人的诊断得清楚。
这就像是给病人的病贴个标签。
是感冒还是肺炎,是骨折还是心脏病。
知道了诊断,才能对症下药。
要是稀里糊涂的,就像没头的苍蝇,乱治一通,那可不行。
这诊断可是治疗的方向标,错不得。
2.3 病人的病情也很关键。
病情的轻重、是急性的还是慢性的,这些都得心里有数。
这就好比打仗,得知道敌人的情况才能制定作战计划。
如果病情严重,那治疗手段可能就得更激进一些;要是慢性的,可能就得慢慢来,打持久战。
2.4 病人的治疗方案必须掌握。
是吃药、打针还是做手术?用什么药,剂量多少,手术怎么做。
这都是医护人员得清楚的。
就像厨师做菜,得知道用什么食材、调料,怎么个做法才能做出一道好菜。
要是治疗方案不明确,就像厨师乱放调料,那这道菜肯定做砸了,病人的健康也就没保障了。
2.5 病人的护理要点要牢记。
比如是需要卧床休息,还是可以适当活动;伤口怎么护理,饮食有啥禁忌。
这就像照顾小树苗,知道它需要多少阳光、水分、肥料,才能让它茁壮成长。
要是护理不到位,就像小树苗缺水少肥,病人的恢复就会受到影响。
危重病人十知道的内容
嗨呀,咱来聊聊危重病人十知道呀!
第一要知道病人的基本信息呀,就像咱知道好朋友的名字、年龄一样。
比如,有个病人叫老张,那咱就得记住他姓张呀!
第二得知道病人的病情,这可重要啦!要是病人病得特别重,就像那风雨中摇晃的小树,咱得时刻留意着呀!就好比小李心脏不太好,那咱得清楚他这心脏的情况啊。
第三要知道病人的治疗方案呀。
这就像打仗得有作战计划一样,医生给出了方案,咱得清楚明白不是?比如说要给老王打点滴,咱就得知道什么时候打,用啥药呀。
第四要清楚病人的饮食注意事项呢。
哎呀,就像给汽车加合适的油一样。
比如老赵得吃清淡的,可不能随便乱吃东西啦。
第五要知道病人的心理状态呀。
这可是个大事情呢!人家病重心里能没想法?就像是小吴躺在那,心里肯定盼着快点好呀。
第六要了解病人的睡眠情况呀。
睡好了病才能好得快呀!好比老孙要是晚上睡不着,咱就得想想办法让他能好好休息呀。
第七得注意病人的排泄情况呢。
这就跟家里的水管得通畅是一个道理呀!要是病人排泄不正常,那可不行呀。
第八得知道病人的活动能力呀。
病重也得适当活动活动的呀。
就像老周虽然病重,但也得在床上伸伸胳膊腿呀。
第九要清楚病人的过敏史哦。
这可不能马虎呀!万一用错东西过敏了可咋办?就像小陈对青霉素过敏,那可绝对不能用呀。
第十一定要记住病人家属的联系方式呀。
这就像找到回家的钥匙一样重要呢!病人有啥事咱得能马上联系到家属呀。
总之呀,对待危重病人,咱得处处细心,事事留意呀!咱得真心实意地照顾好他们呀!。
九知讲报告办法之阳早格格创做
××护士少,您佳,尔是××病区责任护士XX,今日病区病人总数20人,尔分管的床位是1~17床,昨日新病人1人,诊疗为××,脚术病人1人,脚术称呼×××,即日脚术3床,有跌倒伤害5床,有坠床伤害6床,特殊病人1床,存留主要问题谈话相通障碍
床号、姓名、性别、年龄、诊疗、饮食、阳性体征、治疗、暂时主要照顾护士诊疗、照顾护士步伐(沉面是后里三项)、主治医死战责任护士
患者—床,姓名——,性别—,果(诊疗)支治进院,进院时间——,回问三史:进院时(进院时的情况、主诉战主症),患者既往史:(血压、血糖统造情况、是可用药),病史药物阳性史,进院后赋予—级照顾护士,——饮食,查看截止(死化查看主要阳性截止),进院给患者进院的相闭治疗,正在脚术时间止脚术称呼,(补充:当天脚术要回问术中情况)暂时患者(暂时病情:主要存留问题包罗神智、粗神、脚术?伤心、痛痛、管讲?皮肤、情绪情景,相闭健壮知识的掌握情况等),治疗上给予——,主要照顾护士问题:————,赋予的照顾护士步伐:(病情瞅察、管讲照顾护士、皮肤照顾护士、博科照顾护士、功能锻炼指挥、饮食指挥),患者有——伤害,应注意——.
注意面:
1 .病情的发达战病史要简朴扼要,沉面超过.
2.主要沉面的报告实质是后里三项,要有条理.。