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脑梗塞病情观察与护理

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活活 动能力 ，应 用Ｆ ｕ ｇ １ ． Ｍｅ ｙ ｅ ｒ ｉ ｇ ＿ 动 评定 量表评 价患 者运动 收集２ ０ １ ２ 年６ 月 ～２ ０ １ ４ 年１ ｏ Ｂ 我 科 收 治 的 脑 梗 塞 患 者 功 能 Ｊ 。
２ ０ 例 ，均 经脑 Ｃ Ｔ 或ＭＲ Ｉ 检查 确诊 。 男女 比例 １ １ ：９ ，年 龄
１ ． ２ 方 法
２ 结
果
为全 部患者 用药 神经 内科常 规药 物治疗 ，并 给予病 情 入 选 患者 均 顺 利 完 成 １ 个 月 的护 理 ，护 理 １ 个 月后 ， 观察 及护理 。①病 情观 察 ：监 测 患者血压 、脉搏 、呼 吸变 患者 神经功 能缺损评 分为 （ ９ ． ６ ２ ±２ ． ５ １ ）分 ，Ｂａ ￣ ｈ ｌ 指数 为 ７ ３ １ ２ １ ±１ ０ ． ２ ２ ），Ｆ ｕ ｇ ｌ — Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 积分为 （ ６ ９ ． ２ ３ ￣１ ５ ． ２ ３ ）分 ， 化 ，观察 患者意 识状态 和瞳孔 变化 ，患者 由嗜 睡转 向 昏迷 （ 是病 情恶化 的标 志 ，双 侧瞳 孔散大 ，光反 射消 失 ，提 示颅 与护理前 比较 ，差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。见表１ 。 内压 升高 ，脑疝 形成 ，发现 上述情 况时 ，护理 人员应 及时 报 告医师 并协助 处理 ；②健康 宣 教：护 理人 员耐心 向患者 及其 家属 讲解 急性脑 梗塞知 识 ，消除 患者负性 情绪 ，帮助
４ ９ ￣７ ６ 岁 ，平均年 龄 （ ６ ３ ． ２ ２ ±４ ． ２ ６ ）岁，合 并症 ：高 血压
１ ． ４ 数 据 处 理
借助统计学软件Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 处理相 关数据 ，采 用ｆ 检验 ， １ Ｏ 例 ，冠 心病６ 例，高血脂 １ ０ 例 。排 除既往 脑梗塞病 史、蛛 以 “ ± ”表示 ；以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差异 具有 统计学 意义 。 网膜 下腔 出血 以及严重并发症患者 。
并发症 ，影 响康复进 程 ，重视对 患者 的病情 观察及 护理 ，
临床体会 现报 告如下。
１ ． ３ 疗 效 评 定
１ 资 料 与方法
１ ． １一 般 资料
护理 前后采 用全 国脑 血管 学术会 议 的相关标 准评 价神
经功 能缺损 情况 ，应用 巴氏指数评 定量表 评价 患者 日常生
表１ 病情观察及护理对脑梗 塞患者 的影 响 ± ）
患者 树立 战胜疾 病 的信心 ；③ 用 药护理 ：根据 患者发 病原 因给 药 ，预 防 脑 血 管栓 塞 、 动脉 硬 化 ， 改善 神 经 系 统症
状 ，预 防疾 病 复发 ；④ 并发 症护 理：脑 梗塞 患者 多为高龄 患者 ，呼吸功 能较弱 ，患者 咳嗽及 吞 咽反射较 弱 ，呼吸道 分泌 物滞 留较 多 ，易并发肺 部感 染 ，护 理人 员应指 导患者 有 效咳 嗽，为 无意识 患者 吸痰 ；尿管 留置可增 加 患者泌尿 表 示与 护 理前 比 较Ｊ Ｐ ＜０ ． ０ ５ 系 统感 染发生 率 ，护 理人 员应用 庆大霉 素冲洗 膀胱 ，保持 注 ： 会 阴部清 洁 ；脑 梗塞 患者 需长期 卧床休 息 ， 胃肠道 蠕动功
床 应 用 、推 广 。 【 关键词 】脑梗 塞 ；病情观察 ；护理
【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４
【 文献标 识码】Ｂ
【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ５ ． １ ３ ． ２ ６ ０ ７ ． ０ ２
脑 梗塞 为神经 系统 常见病 ，好 发于 中老年 人群 ，可 直 助患者 洗脸 、刷牙 、梳 头 ，出汗 后及 时为 患者 更换衣裤 ； 接威 胁患者 的健康和 生命…。多数脑梗 塞患者容 易出现 多种 给予 吞咽困难 的患者流质或半流质饮食 ，护理 口腔２ 次／ ｄ 。⑦ 其他护 理 ：疾病恢 复期 时 ，鼓励患 者独立 完成剪 指 甲、洗 可保证疗 效 ，提示 患者满 意度 ，改善 预后 。本研 究为我科 脸 、漱 口 、 如 厕 等 生 活 自理 活 动 ， 以适 应 回 归 家 庭 及 社 会 收治 的脑 梗塞 患者２ ０ 例进 行病情 观察 和护 理，收 效颇佳 。 的需要 。
段 月萍 ，杨 婧 ，赵全竹 ，王朝 芹，李春宏 （ 云南 省保 山市 施甸县人 民医院中医科 ，云南 保 山 ６ ７ ８ ２ ０ ０ ）
【 摘要 】目的 探讨脑梗 塞患者 的病 情观 察与护理措 施。方法 选取２ ０ １ ２ 年６ 月～２ ０ １ ４ 年１ ０ 月我科 收治的 脑梗 塞患者２ ０ 例 ，均给 予病 情观察及护理 ，观察护理 效果。结 果 护理 １ 个 月后 ，入选 患者神 经功 能缺损 评 分为 （ ９ ． ６ ２ ±２ ： ５ １ ）分 ，Ｂ ａ ａ ｈ ｌ ￣数 为 （ ７ ３ ． ２ １ ±１ ０ ． ２ ２ ） ，Ｆ ｕ ｇ ｌ － Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 积分为 （ ６ ９ ． ２ ３ 土１ ５ ． ２ ３ ） 分，与护理 前比 较 ，差异有 统计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。结论 病情观 察与护理 在脑梗 塞患者 中具有较 高 的应 用价 值 ，值得 临
２ ０ １ ５年 ５月 Ａ 第 ２卷 第 １ ３期
Ｍａ ｙ ． Ａ２ ０１ ５ Ｖ ｏ １ ． ２ Ｎｏ ． １ ３
临床 医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ２ ６ ０ ７
’
脑梗塞 病情 观察与护理
能 减 弱 ， 易 发 生 便 秘 ， 护 理 人 员 应 定 时 按 摩 患 者 腹 发病 率高 、病残 率高 、病死 率 高的特 点 ， 进 肠蠕 动 ，预 防便秘 ；褥疮 也为 卧床 患者常 见病 ，护理人 如 何 降 低 患 者 残 疾 程 度 是 临 床 重 点 关 注 的课 题 。 员 应 保 持 患 者 病 床 干 燥 、清 洁 ， 在 骨 突 出处 放 置 褥 疮 垫 ， 临 床 研 究 证 实 ， 及 时观 察 脑 梗 塞 患 者 病 情 变 化 ， 做 好 定时协 助患 者翻身 。⑤康 复训练 ：早 期为 患者进 行肢体 、 各项护理 ，可降低患者病死率 ，促进 患者恢复机体 功能［ ３ 】 语言康 复训练 ，用 咳嗽 、吹纸 、吹灭 火柴 的方法 诱导 患者

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脑梗塞的建议

脑梗塞的建议

脑梗塞的建议脑梗塞是由于脑血管阻塞而导致脑部缺血、缺氧的疾病。

病情严重的脑梗塞可能导致中风，甚至危及生命。

以下是针对脑梗塞患者的一些建议：1. 及早就医：一旦出现疑似脑梗塞症状，如突然的面部麻木、言语不清、身体或面部一侧无力等，应立即就医。

及早诊断和治疗可以最大程度地减少脑损伤。

2. 休息和观察：发病初期，患者应保持卧床休息，避免过度活动。

同时，密切观察病情变化，及时发现并报告可能的并发症。

3. 完善药物治疗：脑梗塞治疗需要服用抗凝剂、抗血小板和降压药等药物。

建议患者严格按医嘱规定用药，遵守用药时间和剂量的限制。

同时，不要擅自停药或改变药物剂量。

4. 改善生活方式：脑梗塞患者应积极改善生活方式，包括戒烟、限制饮酒、均衡饮食、减少高盐高脂食物的摄入等。

合理的饮食和作息习惯有助于控制血压、血糖和血脂，减少脑梗塞的风险。

5. 适量运动：脑梗塞患者在病情稳定后，可以适量进行运动，如散步、太极拳等低强度的有氧运动。

运动可以增强心肺功能，改善血液循环，促进恢复。

6. 心理护理：脑梗塞对患者的身心健康会产生一定的影响，容易产生抑郁、焦虑等问题。

建议患者及时寻求心理咨询和支持，与家人和医生进行交流，减轻心理负担。

7. 血管扩张治疗：对于适合的患者，可以考虑进行血管扩张治疗，如经颅多普勒超声、颈动脉内膜剥脱术等。

这些治疗方法可以改善脑血流灌注，提高脑供血，预防再次发作。

8. 定期复查：脑梗塞患者应定期复查，包括血压、血糖、血脂等常规检查，及时调整药物治疗方案。

此外，患者还需进行脑血流显像、脑血管造影等特殊检查，以及定期随访诊断，发现并预防可能的并发症。

总的来说，脑梗塞患者需要积极治疗，并采取一系列的措施来预防再次发作，改善生活质量。

同时，家庭成员和社会大众也应该加强对脑梗塞的认知，提高对高危人群的关注和咨询，共同努力降低脑梗塞的发病率和死亡率。

脑梗塞护理常规

脑梗塞护理常规

脑梗塞护理常规【病情观察】1、病情评估 a：观察生命体征、意识变化b：偏瘫、失语的程度及吞咽功能2、心理状况【护理要点】非溶栓者：1、严密观察患者的生命体征、瞳孔、意识的变化。

2、特殊用药期间皮肤、消化道有无出血倾向，如有异常，及时通知医生。

有脑水肿者予快速输入脱水剂，防止脑疝。

3、轻症患者卧床休息，急性重症者绝对卧床休息，意识障碍痰液黏稠者给予侧卧位或平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，鼻饲病人抬高床头。

4、中枢性高热者，遵医嘱予冰块物理降温。

5、给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素易消化的食物：有吞咽困难者，予鼻饲饮食并保持口腔清洁。

6、对不能自行翻身的患者定期翻身，动作轻柔，防止压疮的发生：做好安全防护工作，必要时加床栏保护，防止病人跌倒或坠床。

7、根据病情发展的不同阶段施以相应的康复锻炼，保持肢体功能位，按摩及抬高患肢，必要时给予弹力袜，防止静脉血栓发生。

避免患肢受压，勿对患肢进行冷敷和热敷，防止冻伤和烫伤。

8、训练床上大小便，必要时予以留置导尿，做好基础护理。

9、做好心理护理，使病人树立战胜疾病的信心。

溶栓者：术前：a：术前做好心理护理b：物品（监护仪、注射泵）药品（溶栓剂、甘露醇）准备c：建立可靠的两条静脉通道，防止药物外渗。

术中：a：遵医嘱准确给药，并做好相关记录b：严密观察患者的意识、精神状态及生命体征的变化（监测血压每15分钟一次），如有异常，及时通知医生。

术后：a：观察病情变化，防止并发症的发生b：遵医嘱监测凝血四项c：观察有无出血倾向，如皮肤、消化道等部位出血，如有异常，及时通知医生。

注意：其余护理要点与非溶栓者一致【健康指导】1、保持病房整洁、舒适、安全、安静。

2、正确口服药物，不得擅自停药或减量。

3、戒烟限酒，清淡饮食为宜。

4、鼓励患者积极配合康复师行吞咽、肢体、语言功能的训练，减少废用综合症的发生。

5、保持平和心态，避免情绪激动，定期门诊复诊。

脑梗塞护理问题及措施有哪些

脑梗塞护理问题及措施有哪些

脑梗塞护理问题及措施有哪些
脑梗塞是指由于血管阻塞导致脑部血液供应不足引起的疾病，是一种常见的脑
血管疾病。

脑梗塞的发病率逐年增加，给患者家庭和社会带来了严重的危害。

因此，脑梗塞护理问题及措施备受关注。

脑梗塞护理问题
1.认知障碍：脑梗塞后常伴有认知功能障碍，包括记忆力减退、理解
能力下降等问题。

2.情绪障碍：患者常因疾病带来的身体不适和生活质量下降而出现情
绪波动和抑郁等问题。

3.生活自理能力下降：脑梗塞会影响患者的日常生活能力，如洗澡、
穿衣等基本自理能力可能会受损。

4.吞咽困难：脑梗塞后容易出现吞咽困难的情况，会增加患者进食的
风险。

5.运动功能障碍：脑梗塞常造成患者肢体运动功能受限，影响患者的
生活和工作。

脑梗塞护理措施
1.药物治疗：包括抗凝血、抗血小板、溶栓等药物治疗，以防止病情
进展和复发。

2.康复训练：通过康复医学的方法，对患者进行功能训练，提高生活
自理能力和运动功能。

3.心理护理：重视患者的心理健康，帮助患者调整情绪，缓解抑郁，
重建信心。

4.饮食调理：护理人员应根据患者的实际情况进行个性化的饮食调理，
保证患者的饮食均衡和营养充足。

5.卧床护理：对于严重患者，应严格控制卧床时间，定时翻身，避免
压疮的发生。

6.监测观察：密切观察患者的病情变化，包括生命体征、假性和神志
状态等，及时发现并处理并发症。

脑梗塞是一种严重的疾病，护理工作的重要性不可忽视。

只有科学有效地开展
护理工作，才能帮助患者尽快康复，提高生活质量。

脑梗塞的护理常规

脑梗塞的护理常规

脑梗塞的护理常规脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑部血液供应中断造成的疾病。

护理常规对于脑梗塞患者的康复起着至关重要的作用。

下面是一些脑梗塞的护理常规措施：1.监测和评估患者病情：及时记录患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。

观察患者的定向力、意识状态、肌力、视力等，并记录相关信息。

2.病房环境的管理：为患者提供较为安静的环境，减少外界干扰。

床铺要保持干燥，保证舒适。

照明要柔和，避免刺激患者的视觉。

房间内应保持适宜的温度和湿度。

3.预防并发症：脑梗塞患者易患肺炎、深静脉血栓的并发症。

护理人员应指导患者进行呼吸道清洁护理，如咳痰、呼吸操和保持气道通畅。

鼓励患者进行主动肢体运动、床上坐位活动，避免静脉血液淤积。

也要保持患者的皮肤清洁，预防压疮等问题。

4.促进康复：护理人员应协助患者进行早期康复训练，如肢体功能锻炼、平衡训练等。

同时，要引导患者进行语言和认知功能的训练，以恢复失去的能力。

护理人员还应教育患者家属关于康复的重要性，提供必要的指导和支持。

5.提供健康教育：护理人员应向患者及其家属提供脑梗塞的有关知识，如病因、病程、治疗方法等。

教育患者合理饮食，避免高脂高盐、高胆固醇的食物，同时强调戒烟戒酒，适量运动的重要性。

6.心理支持：脑梗塞的护理不仅包括身体的护理，还需要给予患者心理的支持。

护理人员应耐心倾听患者的困惑和焦虑，帮助其适应疾病的变化，并给予积极的鼓励和激励。

7.定期随访和复查：脑梗塞患者出院后，护理人员应定期随访患者的病情，及时指导和调整治疗方案。

同时，患者还需定期进行复查，如脑部CT检查、脑血流动力学监测等，以评估疾病的进展，并及时调整治疗方案。